Постинор и Эскапел: что лучше выбрать. "Постинор": аналоги, противопоказания

К сожалению, иногда в нашей жизни случаются непредвиденные ситуации, требующие достаточно быстрого принятия адекватных решений. Именно к ним относится высокая вероятность нежелательной беременности. На сегодняшний день всем женщинам доступны так называемые экстренные методики контрацепции, которые помогают предупредить нежелательное зачатие уже после незащищенного (или недостаточно защищенного) полового акта. И сегодня мы говорим о том что лучше Эскапел или Постинор или Женале?

Что лучше Постинор или Эскапел ?

Оба лекарства – это представители группы средств экстренной контрацепции. Оба они могут применяться для предупреждения возникновения беременности уже после случившегося полового акта. Такие препараты имеют в своем составе один и тот же активный компонент под наименованием левоноргестрел. Он по своей сути является синтетическим гестагеном (искусственно созданным женским половым гормоном) с контрацептивными свойствами, выраженными гестагенными и антиэстрогенными качествами.

При правильном применении левоноргестрел способен подавить овуляцию и предотвратить оплодотворение, если половой контакт случился на предовуляционном этапе, когда наблюдается максимально возможная вероятность оплодотворения. Кроме такой активный компонент способен вызывать изменения в качественных характеристиках эндометрия (внутреннего слоя матки), предупреждая тем самым закрепление на нем оплодотворенной яйцеклетки. Еще левоноргестрел увеличивает вязкость естественного секрета маточной шейки, что позволяет предупредить продвижение сперматозоидов. Но такое лекарство является совершенно не эффективным, если имплантация уже случилась.

Для достижения максимального контрацептивного эффекта и препарат Эскапел, и Постинор необходимо использовать как можно скорее (в течение максимум семидесяти двух часов) после случившегося полового акта. При этом результативность таких лекарств падает пропорционально увеличению временного промежутка между половым актом и их использованием.

Несмотря на то, что рассматриваемые препараты имеют в своем составе один и тот же активный компонент, его количество в них немного отличается. Так, препарат Постинор является источником 0,75мг левоноргестрела, а одна таблетка Эскапела содержит 1,5гр такого вещества.

Исходя из этих отличий в составе, различается и схема применения лекарств. Так, лекарство Постинор необходимо использовать дважды – первый раз как можно быстрее после полового акта, а второй раз – спустя двенадцать часов после приема первой таблетки.

Лекарство Эскапел же принимается однократно – как можно быстрее после случившегося недостаточно защищенного полового акта.

И средство Постинор, и Эскапел производятся в Венгрии. Оба препарата читатели «Популярно о здоровье» могут свободно приобрести в аптеке без предъявления рецепта от лечащего врача. Средняя стоимость двух таблеток Постинора – триста сорок рублей, а одной таблетки Эскапела – четыреста рублей.

Ввиду одинакового состава Постинор и Эскапел отличаются наличием одинаковых противопоказаний к применению и могут вызывать сходные побочные эффекты. Оба лекарства можно использовать лишь как средства «пожарной» контрацепции – как можно реже, в исключительных случаях.

Единственное отличие этих лекарств состоит в том, что средство Эскапел нужно принимать один раз, а Постинор – дважды. В некоторых случаях однократный прием может быть более удобным. Целесообразность использования таких лекарств не лишним будет обсудить со своим лечащим врачом.

Что лучше Женале или Эскапел ?

Эскапел и Женале также являются медикаментами для экстренной контрацепции, они предупреждают беременность после недостаточно защищенного полового акта. Но состав таких лекарств отличается. Так, Эскапел, как мы уже выяснили, является источником левоноргестрела, а препарат Женале имеет в своем составе мифепристон.

Если левоноргестрел является искусственно полученным гормоном-гестагеном, то мифепристон – эти искусственно полученное стероидное антигестагенное средство, для которого не характерна гестагенная активность.

Эффект от приема Эскапела и Женале, в принципе, одинаков – они тормозят овуляцию, изменяют качественные показатели эндометрия и предупреждают имплантацию (закрепление) оплодотворенной яйцеклетки.

И Эскапел, и Женале выпускаются в форме таблеток. Для достижения контрацептивного эффекта достаточно принять лишь одну таблетку выбранного средства в ближайшее время после незащищенного полового акта (не позже семидесяти двух часов).

Стоит отметить, что эффективность Эскапела снижается со временем. В первые сутки после полового акта она составляет 98%, во вторые – 85%, а в третьи – 58%. Женале остается одинаково эффективным все 72 часа.

Эскапел, как мы уже выяснили, производят в Венгрии, а Женале – в России. Стоимость Эскапела – около четырехсот рублей, а лекарство Женале – триста тридцать – триста семьдесят рублей.

Врачи уверены, что средство Женале является более предпочтительным средством для экстренной контрацепции, так как для него характерна высокая эффективность, доступная цена и сниженная вероятность возникновения нежелательных реакций (побочных эффектов), в том числе маточных кровотечений, нарушений менструального цикла, возникновения внематочной беременности и пр.

Таким образом, Женале будет более безопасным, чем Эскапел.

Постинор - средство для предотвращения нежелательной беременности, и его эффективность доказана на практике многими женщинами. Этот сильнодействующий препарат относится к линейке экстренных средств контрацепции, в его основе лежит влияние искусственного гормона на организм. Применять Постинор в силу его мощного воздействия следует крайне осмотрительно, желательно после консультации врача.

Химический состав

Активное вещество - искусственный гормон - левоноргестрел. В 1 таблетке препарата его содержится 0,75 миллиграмма.

Действие гормона:

задерживает или приостанавливает овуляцию, препятствуя выходу яйцеклетки из яичника;
блокирует сперматозоиды, не допуская оплодотворения уже вышедшей яйцеклетки;
не позволяет уже оплодотворенной яйцеклетке закрепиться, таким образом, предотвращая беременность.

Помимо гормона, средство включает вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Выпускается Постинор в блистерах из фольги и ПВХ, по 2 таблетки в блистере. Картонная упаковка содержит 1 блистер и инструкцию по применению лекарства.

Показания

Прием Постинора показан женщинам с регулярным менструальным циклом в целях экстренной посткоитальной контрацепции. По своей сути, препарат является альтернативой традиционным контрацептивам.

соскальзывание или механические повреждения презерватива;
разрыв, сдвиг диафрагмы или цервикальной пластинки;
неправильный подсчет дней овуляции при применении календарного метода;
неудачно прерванный половой акт;
удаление или потеря внутриматочного противозачаточного;
пропуск приема 3 и более таблеток постоянного перорального контрацептива.

Способы применения

Эффективность применения Постинора напрямую зависит от времени его употребления. Первая таблетка принимается не позднее 72 часов, прошедших после полового акта.

Постинор не дает гарантии 100% контрацепции, но при условии приема первой таблетки в первые 24 часа после полового акта эффективность препарата составляет 95%. Затем она заметно снижается: если Постинор принят в течение 25-48 часов после незащищенного полового акта, то шансы предотвращения нежелательной беременности составляют 85%, а в случае первого приема средства в течение 49-72 часов - они снижаются до 58%. Вторую таблетку необходимо принять спустя 12 часов после первой.

Постинор не может заменить традиционные средства контрацепции, а его прием является экстренным, чрезвычайным методом. Препарат оказывает на организм сильнейшее влияние, и поэтому настоятельно не рекомендуется принимать его повторно в течение одного менструального цикла. Промежуток между курсовым приемом Постинора должен составлять не менее 3-6 месяцев.

Противопоказания

Заболевания печени, желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона);
Беременность и период грудного вскармливания;
Аллергическая реакция на компоненты;
Подростковый возраст, так как препарат способен вызвать гормональный сбой, что негативно скажется на не сформировавшейся репродуктивной системе.

Во избежание снижения эффективности не рекомендуется использовать Постинор в случаях параллельного приема лекарственных средств, применяющихся при лечении грибковых инфекций и тромбозов, или содержащих конфликтующие с активным веществом Постинора лекарства, в частности, зверобой.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, боли в нижней части живота, рвота, диарея);
Повышенная усталость;
Кровотечения, не связанные с менструацией;
Аллергические реакции (крапивница, зуд, отек лица);
Головные боли;
Болезненное опухание молочных желез;
Задержка менструации.

Обычно длительность побочных эффектов не превышает 5-7 дней, после чего организм приходит в норму. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется в идее усиления его побочного действия. В случае передозировки не следует лечиться самостоятельно, врач должен назначить симптоматическую терапию, которая и устранит неприятные последствия использования Постинора.

Аналоги

Постинор выпускается с 70 годов XX века. Несмотря на множество побочных эффектов и противопоказаний, он успешно применяется для экстренной контрацепции и сегодня. В то же время выпускается целый ряд современных аналогов Постинора.

Механизмы действия альтернативных препаратов схожи - эти средства, угнетают овуляцию, нарушают процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами и препятствуют ее продвижению к матке.

Двелла

Относительно новый посткоитальный контрацептив. Активное вещество - улипристала ацетат в количестве 30 миллиграмм. Принимать препарат достаточно в количестве 1 таблетки. Двелла - гормональный препарат, показан для экстренной контрацепции в течение 120 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания: беременность, лактация, подростковый возраст, непереносимость лактозы (в составе препарата присутствует лактоза в виде вспомогательного вещества), бронхиальная астма, тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности.

Побочные эффекты: головная боль, тошнота, боли в животе, повышенная раздражительность, утомляемость, аллергические реакции, в редких случаях нарушение сна и аппетита.

Гинепристон

Разработан российской фармацевтической компанией ОАО «Нижфарм» как щадящий аналог Постинора. Активное вещество: мифепристона с содержанием 0,01 грамма в 1 таблетке. Мифепристон имеет негормональное происхождение. Принимать гинепристон следует разово не позднее 72 часов после незащищенного полового акта или ненадежной контрацепции.

Противопоказания: бронхиальная астма, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, беременность и период кормления. В силу негормональной природы препарата противопоказания к применению гинепристона в подростковом возрасте отсутствуют.

Побочные эффекты:

Женале

Препарат производится по лицензии Pfizer и является почти полным аналогом гинепристона - действующее вещество, его содержание и форма выпуска таблеток идентичны. Различия между этими препаратами заключаются лишь в составе вспомогательных веществ. Женале следует однократно употребить в течение 72 часов после полового акта.

Противопоказания: бронхиальная астма, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, беременность и период кормления.

Побочные эффекты: головная боль, слабость, тошнота, аллергические реакции, кровянистые выделения, нарушение менструального цикла.

Люпинор

Препарат на основе левоноргестрела. Производство - Индия. Люпинор выпускается в таблетках, содержащих 1,5 миллиграмма левоноргестрела, что вдвое превышает содержание этого гормона разовой дозировки Постинора. Принимать Люпинор следует однократно не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания: заболевания печени, желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона), беременность и период грудного вскармливания, подростковый возраст, аллергия на компоненты.

Побочные эффекты:

Микролют

Препарат выпускается в формате мини-пилли, по 35 драже в блистере. Содержание левоноргестрела в таблетке составляет 0,03 миллиграмма. Микролют используется не только как средство экстренной контрацепции, но и в качестве постоянного перорального контрацептива. Для экстренного предотвращения беременности препарат следует принимать дважды по 20 таблеток: первый раз - не позднее 72 часов после незащищенного полового акта, второй - спустя 12 часов.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, подростковый возраст.

Побочные эффекты: тошнота, головные боли, усталость, кровотечения, нарушение менструального цикла, аллергические проявления.

Моделль 911

Препарат израильского производства. Представляет собой таблетку с содержанием 1,5 миллиграмма левоноргестрела. Прием Моделль 911 для экстренного предотвращения беременности производится однократно не позднее 72 часов после возникновения необходимости. Производитель утверждает, что своевременный прием Моделль 911 предотвращает беременность в 85% случаев.

Противопоказания:

Побочные эффекты: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, кровотечения, не связанные с менструацией, задержка менструации, зуд, крапивница.

Эвадир 2

Таблетки производства Индии, содержащие 0,75 миллиграмма левоноргестрела. 2 таблетки следует принимать курсом аналогично Постинору.

Противопоказания: беременность, подростковый возраст и грудное вскармливание.

Побочные эффекты: нарушения со стороны эндокринной (не менструальное кровотечение, задержка менструации) и нервной систем (головокружения головные боли), желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота), усталость.

Эскапел

Препарат отличается от Постинора дозировкой левоноргестрела. В 1 таблетке Эскапела содержится в 2 раза больше активного вещества - 1,5 миллиграмма.

Принимается разово не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Часть источников утверждает, что разовый прием левоноргестрела в количестве 1,5 миллиграмма менее негативно отражается на организме женщины, впрочем, мнения разнятся.

Противопоказания: заболевания печени, желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона), беременность, период лактации, подростковый возраст, аллергия на компоненты.

Эскинор-Ф

Дешевый аналог Постинора. Это средство индийского производства выпускается в 2 дозировках: 1 таблетка с 1,5 миллиграмма левоноргестрела, или 2 таблетки, содержащие по 0,75 миллиграмма этого гормона. Принимать их следует соответственно фасовке - либо однократно в течение 72 часов, либо курсом из 2 приемов.

Противопоказания: печеночная недостаточность, заболевания желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона), непереносимость лактозы, беременность, лактация, подростковый возраст, аллергия на компоненты.

И Эскапел являются представителями одной фармгруппы – медикаменты для экстренной контрацепции. Применяются, если есть вероятность развития беременности после незащищенного секса в первые 72 часа. Имеют незначительные отличая, поэтому большинству пациенток так тяжело определиться, что лучше выбрать Эскапел или Постинор.

Сходства препаратов

Не зря оба препарат постоянно борются за лидерство: они действительно очень похожи по многим факторам.

Действующее вещество

В основе средств лежит гормон левоноргестрел.

Фармакологическое действие

Искусственно созданное лекарственные средства с противозачаточным эффектом, выраженными гестагенным и противоэстрогенным действиями.

Если соблюдать способ применения и дозировку, то основной компонент будет подавлять овуляторную функцию и предотвращать процесс оплодотворения, в случае, если секс был в предовуляционной фазе, когда вероятность оплодотворения наибольшая.

Препараты способны изменять клетки эндометрия, что прерывает имплантацию. В том случае, если это уже произошло, медикаменты бессильны.

Показания к применению

Необходимость в экстренной контрацепции в первые 72 часа после незащищенного секса.

Противопоказания

Возраст до 16 лет, болезни печени, повышенная чувствительность к лактозе, болезнь Крона, период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими средствами

Перекрестное лекарственное взаимодействие имеет следующий вид

На ускорение метаболизма влияет препараты-индукторы ферментов печени
К снижению эффекта приводит прием Лансопрозола, Ампренавира, Окскарбазепина, Топирамата, барбитуратов, ампициллиновых и тетрациклиновых антибиотиков
Максимальный эффект средств от гипогликемии не достигается из-за приема Эскапела или Постинора
Увеличивает количество глюкокортикостероидов в крови
Усиливает действие цифалоспорина.

Побочные эффекты

К побочным эффектам относят:

Аллергические реакции в виде сыпи, покраснений, отека Квинке, анафилактического шока и т.д.
Задержка в наступлении месячных (если прошло более недели от предполагаемой даты начала КД, то следует исключить наступление беременности)
Болевые ощущения внизу живота
Мажущие менструалеподобные выделения НЕ во время месячных
Маточные кровотечения.

Особые указания

Медикаменты применяются только тогда, когда необходимо экстренно защититься от беременности. Если использовать их чаще 1 раза за цикл, то это может негативно отразиться на организме. Эффективность с течением времени уменьшается:

0-24ч – 95%
25-48 – 85%
49-72 – 58%.

Эскапел или Постинор запрещено использовать как способ постоянного предохранения. Обычно препараты не влияют на цикл, но задержка в 5-7 дней считается нормой. Если пациентка почувствовала боль внизу живота и/или теряла сознание, то это может свидетельствовать об внематочной беременности.

Условия и сроки хранения

Обе медикамента хранятся в сухом и темном месте, где температурный режим находится в промежутке от 15 до 25 градусов. Срок годности – 5 лет с даты производства.

Различия между средствами

Формы выпуска и состав

Постинор выпускается в таблетках, где содержание левоноргестрела равно 0,75 мг. В блистерной упаковке находится 2 таблетки.

Эскапел также производится в таблетках, где содержание основного компонента равно 1,5мг. Блистер содержит 1 таблетку.

Способ применения

Для предотвращения беременности с помощью Постинора необходимо выпить обе таблетки из пачки в течении 72 часов после незащищенного секса. Первую пьют максимально быстро, а вторую спустя 12 часов от приема первой.

Эскапел содержит всего одну таблетку, которую выпивают максимально быстро. Для большей эффективности необходимо употребить препарат в течении 3 дней после полового акта.

Цена

Постинор стоит от 350 до 400 руб, а Эскапел от 450 до 500 руб.

Что безопаснее

Проводя анализ обоих медикаментов, нельзя однозначно сказать, что безопаснее: Постинор или Эскапел, потому что оба препарата относятся к одной фармацевтической группе, имеют одинаковый состав, побочные действия и противопоказания. Разница заключается только в концентрации активного элемента в одной таблетке и способе применения.

Эскапел считают медикаментом нового поколения, но никаких объективных аргументов за то, что он безопаснее (реже вызывает нежелательные действия) до сих пор нет.

Специалисты говорят, что принципиальной разницы между таблетками Постинор или Эскапел не наблюдается и оба подходят для экстренной контрацепции, но рекомендуют как можно реже использовать подобные препараты.

Что эффективнее

Выбрать то, что эффективнее – трудно, потому что и Постинор, и Эскапел имеют одинаковую результативность, зависящую от времени приема. Если выпить любой из препаратов в первые 24 часа, то вероятность не забеременеть равна 95%, затем с 25го по 48й час – 85%, с 49го по 72й час — 58%. Оба медикамента хорошо проявляют себя на практике, но не стоит забывать, что эффективность также зависит от следования инструкции по применению и здоровья пациентки.

«Постинор» – средство экстренной контрацепции, помогающее предотвратить нежелательную беременность. При правильном применении эффективность этого препарата составляет свыше 90%. Как и другие гормональные противозачаточные средства, «Постинор» нужно принимать только после консультации с врачом.

Как действует «Постинор»

Действующим веществом данного препарата является левоноргэстрел, синтетический прогестерона – гормона желтого тела. Левоноргэстрел также входит в состав препаратов для плановой контрацепции, но в «Постиноре» его содержание намного выше. «Ударная» доза левоноргэстрела необходима, чтобы создать в организме женщины неблагоприятный для наступления беременности гормональный фон.

Врачи рекомендуют принимать «Постинор» не чаще двух раз в год. При регулярной интимной жизни требуется подобрать другое средство контрацепции.

В зависимости от того, в какой период менструального цикла был принят «Постинор», он действует по-разному:
- препятствует выходу яйцеклетки путем уменьшения проходимости маточных труб;
- изменяет структуру эндотелия (внутреннего слоя) матки и тем самым предотвращает оплодотворение или внедрение оплодотворенной яйцеклетки.

«Постинор» не влияет на уже оплодотворенную и имплантированную яйцеклетку. Принимать его для прерывания наступившей беременности бесполезно, поскольку этот препарат не обладает абортивным действием. С другой стороны, «Постинор» не окажет воздействия на плод, если принято решение сохранить беременность.

Особенности приема «Постинора»

Стандартная упаковка «Постинора» содержит две таблетки, которые нужно принять одну за другой с интервалом в 12 часов. Первую таблетку необходимо выпить как можно быстрее после незащищенного полового акта – лучше всего в первые 12-24 часа, тогда действие препарата будет максимально эффективным. Максимальный срок, в течение которого имеет смысл использовать препарат, составляет 72 часа. Важно помнить, что «Постинор» не окажет действия, если после его приема у женщины вновь был незащищенный интимный контакт. Также препарат не может предупредить заражение заболеваниями, которые передаются половым путем.

Лучше всего выпить таблетку сразу же после еды. Таким образом можно снизить риск побочных эффектов – рвоты и тошноты, которые нередко наблюдаются после приема «Постинора». Иногда препарат вызывает головокружение, слабость, головную боль, набухание молочных желез. Нередки также скудные непродолжительные межменструальные кровотечения.

Если рвота начнется в течение двух часов после приема «Постинора», препарат не успеет всосаться в желудочно-кишечном тракте. Поэтому нужно выпить еще одну таблетку.

После употребления «Постинора» следующая менструация начинается у женщины в обычное время или на несколько дней раньше срока. В случае задержки месячных на неделю и более нужно обратиться к врачу, поскольку даже после приема препарата все же возможно наступление беременности.

Существует ряд противопоказаний к приему «Постинора». Это средство нельзя использовать женщинам с заболеваниями печени и желчного пузыря, варикозом и другими нарушениями венозного кровообращения.

Привет, дорогие читательницы нашего журнала! Сегодня мы будем разбираться, какой из «пожарных» контрацептивов лучше - постинор или гинепристон .

Наверняка вы попали на эту страницу сразу после незащищённого ПА, либо вас подвело традиционное средство контрацепции, и теперь вы не знаете, . Скажем сразу, что не стоит поддаваться панике и самостоятельно назначать себе лекарственное средство, будь то постинор или гинепристон. В любом случае нужно обратиться за консультацией к гинекологу, таким образом вы сможете уберечь себя от потенциального ущерба здоровью от необдуманного приёма лекарств.

Всё же, многие девушки стараются заблаговременно просветиться на счёт посткоитальных контрацептивов, для них данная статья и написана.

Постинор или гинепристон - давайте сравним!

Наиболее адекватным способом сравнивания упомянутых контрацептивов является сбор и анализ мнений людей, которые уже имели с ними дело. Благо, на дворе цифровой век, поэтому мы имеем такую возможность. Более того, журнал «Лукреция» уже занялся этим вопросом и готов предоставить структурированную информацию в следующих двух статьях (можете ознакомиться самостоятельно):

Итак, что мы имеем в итоге? Гинепристон выигрывает практически во всём у постинора:

он намного эффективнее в плане предотвращения беременности (74% у гинепристона против 45% у постинора);
нам удалось найти множество сообщений об отсутствии побочных эффектов при применении гинепристона (40% против 2%);
постинор имеет более обширный список побочных эффектов;
гинепристон может похвастаться очень маленьким списком плачевных последствий после применения, чего не скажешь о постиноре;
среди мнений людей о гинепристоне не найдено сообщений о возникновении бесплодия после применения (его конкурент в этом плане сильно проигрывает);
гинепристон эффективен на любом этапе менструального цикла, а эффективность постинора снижается после наступления овуляции.

Выходит, что разница между препаратами колоссальная. Постинор - устаревший препарат, в сети было найдено мнение, что в Европе постинор уже давно не применяют, однако в нашей стране от него пока не отказались. В итоге Лукреция в вопросе «постинор или гинепристон?» отдаёт предпочтение гинепристону.