Проблемы слуха: симптомы, прогноз, лечение. Потеря слуха в молодости: причины и решение проблемы Снижение слуха у пожилых людей

Которые прошли курс. Методика основана на техниках самовосстановления. И все делаю сам и вытаскиваю из болезни себя сам. Я врач и провожу эту методику более 10 лет.

Нет веры, что слух восстановится, это понятно, ведь официальная медицина всегда и всем говорит, что слух не лечится. Нам студентам медицинского института, это постоянно говорили на лекциях и практике. А вы задавали себе вопрос - почему не лечится? Почему одни заболевания можно вылечить или значительно улучшить, слух никогда. Что за заколдованное царство слух.

Я много лет работала по методикам самовосстановления и работала с разными заболеваниями и с теми от кого отказалась официальная медицина. И люди выздоравливали или значительно улучшали свое состояние здоровья, работая над собой. Я сделала методику по восстановлению слуха, основана на методиках самовосстановления. И методика работает, мы получаем хорошие результаты. Вы можете сказать - медицина говорит, что слух не восстанавливается, слуховой нерв атрофирован. В трудах академика Н. П. Бехтеревой пишет, что нервные клетки восстанавливаются, прочитайте. Наша методика существует уже боле 10 лет, но ведь никто не верит, что слух можно восстановить. Наш организм имеет мощную резервную систему, мы живет на минимуме своих возможностях. При помощи методик самовосстановления можно не только восстановить или улучшить слух, можно восстановить работу органов и систем. Люди ведь ничего не делают для восстановления своего здоровья покорно глотают таблетки и ждут поможет - не поможет. А нужно задействовать резервные возможности нашего организма, которые находятся в спящем состоянии.

Мы проводим курс каждый месяц с 4 по 12 число, первый день всегда бесплатный, где мы показываем как мы работаем по методике, выполняем упражнения по восстановлению слуха.

МЫ ОТКРЫТЫ - мы показываем как работаем, кто хочет, тот остается, мы никого не держим.

Вот пример и результаты за курс.

Галина. 60 лет, Нижний Новгород. Диагноз - сенсоневральная тугоухость 1-2 степени, шум в ушах.

Слух начал ухудшаться 7 лет назад и особенно сильно стал снижаться последние два года после ряда стрессовых состояний. Трудно воспринимаю критику по отношению к себе, особенно близких людей и людей, с которыми часто общаюсь. От этого нервничаю, и слух начинает падать еще больше. Появляется страх не услышать, страх переспросить и опять снижается слух. Группу по восстановлению слуха посоветовала знакомая, которая прошла этот курс и я решила приехать в Москву.

Первый день работы - невнятно слышала, и звук рассеивался в пространстве. Присутствовали сомнения. Проверка слуха - правое и левое ухо слышит шепотную речь с расстояния 4 шага, шум в ушах.

В течение девяти дней выполняла рекомендации и домашнее задание, и буду продолжать дальше работать над собой дома по общему оздоровлению организма. Слух улучшился, наблюдаю процессы оживления в ушах (тепло, легкие иголочки) и отношусь к ушам с любовь и благодарностью, ушки слышат - это радость. Комфортно и с радостью разговариваю с незнакомыми людьми, не сжимаюсь, не напрягаюсь. Как раньше - вся сжимаюсь для того, чтоб услышать. Общаюсь с большим кругом знакомых и группой без напряжения, спокойно. Хорошо понимаю людей при разговоре в метро - там ведь шум, но я слышу. Обычно я на фоне шумя я сжималась и слышала еще хуже. Хорошо понимаю речь, когда разговаривают много людей одновременно. Была в театре, на концерте - радость, все слышу.

Произошло чудо, я слышу. Теперь продолжение работы в течение месяца дома. Очень верю, что мой слух теперь всегда будет здоровым! Эмоциональное состояние стабильно позитивное, внутри радость и вера в свои силы. Физическое состояние комфортное, тело легкое и свободное. Очень понравились упражнения по уравновешивания эмоционального состояния. Хороший результат дают упражнения по восстановлению и массаж ушей и активных точек. Гимнастика позволяет делать тело легким и свободным.

Слух - правое и левое ухо слышит шепотную речь с расстояния 15 шагов. Произошло чудо, которое я сделала сама. Для того, чтоб быть здоровым нужно работать над собой и не кушать таблетки и жаловаться на жизнь и здоровье нужно перестать. Благодарю Вас.

Снижение слуха или тугоухость - это значительное ослабление восприятия звуков. Как правило, на ранних этапах проблема вовсе незаметна - мозг адаптируется к снижению слуховой восприимчивости, и для человека звуки кажутся нормальными. Но со временем проблема усугубляется, и необходимо проводить лечение, чтобы положение не стало необратимым.

Начало заболевания, симптомы

Снижение слуха может развиваться на протяжении некоторого времени либо возникнуть резко. На это влияет множество факторов - работа в шумных помещениях (например, в цеху), перенесение простуды, хронические заболевания. Именно поэтому так важно обращать внимание на первоначальные симптомы, которые вполне могут означать начало потери слуха. Ведь чем раньше начать лечение, тем больше шансов в кратчайшие сроки полностью побороть проблему.

Признаки, после которых стоит обратиться к врачу:

вы не всегда с первого раза слышите, что сказал собеседник;
тяжело воспринимать речь ребенка;
если в разговоре участвуют несколько человек, вам трудно следить за беседой;
появляется раздражение, потому что, кажется, что окружающие специально говорят слишком тихо;
нужно начинать лечение, если в шумных помещениях, либо на улице тяжело различить звуки и разговор;
музыку или телевизор приходится делать громче обычного, что вызывает недовольство членов семьи;
бывает ощущение звона или шума в ушах;
при разговоре вы невольно смотрите на губы собеседника, чтобы точно быть уверенным в услышанном.

Снижение слуха требует неотложного лечения, поскольку из-за этой проблемы, человек ощущает дискомфорт. Появляется усталость потому как приходится постоянно напрягаться, чтобы понять разговор. Существуют и другие причины, по которым ухудшение слуха негативно влияет на повседневную жизнь - нет желания общаться с незнакомыми людьми, дабы не попадать в дурацкие ситуации, возникает недовольство тихой, на ваш взгляд, манерой речи собеседника.

С чего начать лечить ухудшение слуха

Для начала необходимо обратиться к доктору, поскольку снижение слуха вызывается разнообразными заболеваниями и очень важно установить его причины. Лишь в таком случае лечение будет действительно результативным, поскольку будет подобрана наиболее эффективная методика и препараты. Конечно, можно использовать и средства нетрадиционной медицины, но чтобы не возникло никаких осложнений, лучше все же проконсультироваться у специалиста.

Если у пациента обнаруживают отосклероз, ему назначают препараты с кальцием, бромом, фтором, витамины групп А, В, Е, для женщин во время климакса возможно применение гормональных препаратов. Также для устранения звона в ушах прибегают к электрофорезу либо дарсонвализации, но если значительное улучшение не наступает после данных процедур, необходима операция.

Лечение возрастного ухудшения слуха подразумевает использование средств, улучшающих кровоснабжение и обмен веществ во всем организме. Если же слух очень низкий, и препараты не дают положительного эффекта, приходится прибегать к помощи слуховых аппаратов.

В случае, когда снижение слуха вызвано образованием пробки из ушной серы, ее просто устраняют струей теплой воды - процедура безболезненная и быстрая.

Лечение тугоухости народными средствами

Не всегда при возникновении проблем со слухом пациенты обращаются к доктору. Конечно, лучше всего лечить недуг после выяснения причины его появления, но можно воспользоваться народными средствами, которые тоже могут дать положительный результат, точно так же, как и медицинские препараты.

Большой популярностью пользуются разнообразные травяные чаи и настои, которые можно принимать внутрь или же использовать в качестве компрессов. Надежными и проверенными народными средствами являются календула, тысячелистник, листья эвкалипта, корень солодки. Травяной отвар стоит принимать на протяжении месяца, и тогда улучшение слуха последует незамедлительно.

Также можно употреблять настой семян или травы укропа на протяжении 1,5-2 месяцев. Народными средствами борьбы с тугоухостью является применение настойки лимонника, женьшеня, родиолы, приобрести которую можно в аптеке. Не стоит забывать, что данное лечение не подходит людям, страдающим стенокардией и гипертонией.

Лечение проблем со слухом также проводится путем применения компрессов. Хорошими народными средствами в этом случае является листья мелиссы, настоянные на протяжении 3 дней в водке. Тампон, смоченный в этом настое, следует закладывать в ухо на ночь. Особенно данный способ эффективен, если после простуды развивается отит, грозящий повлечь за собой проблемы со слухом.

Одним из симптомов, обозначающих снижение слуха, является звон либо шум в ушах, поэтому при его возникновении, стоит использовать отвар веток ежевики. На 0,1 кг веток нужно 0,5 л воды, стоит держать на медленном огне до уменьшения объема в половину. Капать по 3 капли в ухо ежедневно.

Лечение тугоухости при помощи массажа

Ухудшения слуха необходимо лечить, так как в дальнейшем оно грозит полной его потерей. Существует множество методов - народными средствами, медицинскими препаратами или при помощи специальных массажей.

Для того, чтобы массаж дал положительный результат, его нужно делать правильно.

сначала необходимо растереть заднюю часть шеи, ушные раковины и кожу вокруг них;
после этого большими пальцами растереть чашу раковины, поднимаясь от мочки вверх и вниз;
внутреннюю часть ушной раковины также необходимо растирать до появления ощущения тепла;
следующим этапом массажа, помогающего устранить снижение слуха, является стимуляция слуховых проходов - для этого следует пальцами производить движения по и против часовой стрелки;
затем нужно нежно и мягко потянуть ушные раковины вниз и вверх, назад и вперед;
после проведения подобных процедур, стоит произвести поглаживание ушных раковин мягкими движениями.

При проведении подобных мероприятий снижение шумов наблюдается очень скоро, что значительно улучшает самочувствие и качество жизни человека. К тому же, если совместить массаж с народными средствами, результат не заставит себя долго ждать.

Нельзя легкомысленно относиться к ухудшению слуха, ведь если на начальных стадиях оно незначительно, со временем это может стать настоящей проблемой! Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и выяснить причины данного явления, а также подобрать наиболее подходящее лечение. На сегодняшний день существует множество качественных и эффективных препаратов, а при желании, можно воспользоваться народными средствами. Главное, вовремя обращаться к доктору и своевременно начинать лечение.

В холодное время года вирусы и бактерии атакуют ослабленный организм человека. Очень часто осложнением простуды становится острый отит, который вызывает сильнейшую боль. Иногда люди терпят прострелы в ушах и посторонний шум, не зная, к какому врачу обратиться. В результате этого болезнь переходит в запущенную форму, что может грозить частичной или полной потерей слуха. Врач, лечащий уши, в народе называется лором . Но это не единственный специалист, который занимается лечением ушных патологий.

К какому доктору обратиться при болезнях ушей

Врачей, которые лечат уши, несколько. К кому из них обратиться, зависит от той проблемы, с которой столкнулся человек. Ушные врачи называются так:

Отоларинголог, или лор-врач – это специалист, который лечит патологии уха, горла и носа. Но он может быть привлечён к лечению заболеваний, которые не совсем связаны с этими органами.
Сурдолог – это доктор, который лечит различные нарушения слуха . Этот специалист выявляет и при возможности устраняет причины. Которые мешают нормально слышать звуки.
Отиатр – так назывался специалист, специализирующийся на болезнях ушей в начале прошлого столетия. Сейчас в некоторых клиниках можно встретить такого узкого специалиста, который занимается исключительно операциями на ушах.

Самый востребованный ушной врач – это отоларинголог . К нему обращаются взрослые и дети по поводу боли в ушах, вызванной отитом, для удаления серных пробок и инородных предметов из ушного канала, а также для лечения инфекционных болезней среднего уха.

Лор-врач самостоятельно не проводит пластику ушей и замещение слуховых косточек. Такие операции выполняются с привлечением других специалистов.

Что же лечит лор-рач

Отоларинголога можно считать самым популярным у населения специалистом, особенно в холодное время года. Заболевания носоглотки и ушей могут протекать как изолированно, так и быть осложнением респираторных заболеваний. Чаще всего к такому доктору обращаются по поводу:

продолжительного насморка;
боли в ушах;
неприятного запаха из носа;
гнойных выделений из ушей ;
сильной боли в горле;
нарушения слуха;
затруднения дыхания.

Поводом для обращения к отоларингологу может стать регулярный храп, который нередко возникает из-за патологий носоглотки. Поможет этот специалист извлечь инородное тело из уха или носа, что особенно часто требуется маленьким детям.

Опытный отоларинголог по результатам осмотра больного сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение . Такие специалисты утверждают, что по состоянию тканей в ухе можно с точностью сказать, какие лор-органы вовлечены в патологический процесс.

Для осмотра больного лор-врач использует специальные инструменты, которые помогают тщательно осмотреть ушную полость.

Когда нужно посетить лора

Специалист по болезням уха необходим, если в ушах ощущается какой-то дискомфорт и наблюдается ухудшение слуха . Показать маленького ребёнка такому доктору необходимо в том случае, если малыш стал плаксивым, беспокойным и не даёт трогать область ушей.

После выслушивания жалоб, проведения осмотра и получения результатов анализов доктор может точно определить, какое лечение необходимо, консервативное или хирургическое.

Основными показаниями к посещению отоларинголога являются такие состояния:

Постепенно ухудшающийся слух.
Болевые ощущения в ухе.
Выкающий гной из слуховых проходов.
Постоянная заложенность носа.
Частые мигрени и головокружения.
Увеличенные шейные лимфоузлы.

Лор-врач определит оптимальный вариант лечения ушных патологий. Это могут быть лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство. При необходимости доктор прочистить уши от серных пробок и антисептическим раствором .

Если начало болеть ухо, нельзя самостоятельно применять капли или прогревания. При повреждении барабанной перепонки некоторые ушные капли противопоказаны!

Какие инструменты должны быть у лор-врача

У врача, проверяющего слух, в кабинете должны быть такие специфические инструменты:

Тональный аудиометр – особое приспособление, которое помогает определить высоту слуха.
Эндоскоп – миниатюрная камера, закреплённая на конце трубки, для осмотра носоглотки и ушей .
Фиброларингоскоп — приспособление, которое используют для оценивания состояния слизистой носоглотки.
Негатоскоп – особый прибор, который необходим для оценивания рентгеновских снимков лор-органов;
Камертон – с помощью этого инструмента определяется чувствительность уха к звукам.
Микроскоп – используется для оценивания состояния слуховых проходов.
Разные лор-инструменты – применяются для извлечения из ушей пробок, инородных предметов, взятия образцов тканей на биопсию и промывания ушных каналов антисептиками .

Для постановки и уточнения диагноза могут быть использованы различные диагностические методики. Врач назначает курс лечения только тогда, когда полностью уверен в диагнозе.

После осмотра каждого пациента металлические инструменты дезинфицируют и кварцуют, а остальные приспособления протирают антисептиками.

Какие ещё врачи могут лечить уши

Отоларингологи раньше считались узкими специалистами, но буквально 10 лет назад у этой специальности появились ещё более узкие профили. Сейчас в поликлиниках крупных городов и районов можно найти таких специалистов:

Фониатров.
Отоневрологов.
Ринохирургов.
Сурдологов.
Отохирургов.

Иной раз пациенты не могут определиться, к какому врачу на приём им нужно попасть, в таком случае направление даёт участковый терапевт. Особой популярностью пользуются три вида специалистов:

Отоневролог – занимается расстройствами слуха, которые так или иначе связаны с неврологическими патологиями .
Отиатр – проводит различные операции на органах слуха.
Сурдолог – доктор, который выявляет причины снижения слуха и устраняет их.

Помимо этого, отдельно выделяют военного лора. Этот специалист устраняет последствия травм, которые были получены в результате боевых действий. Такой доктор сможет самостоятельно провести сложные процедуры на органах слуха, он помогает восстановить слух и после того, как человек попал в зону работы тяжёлого оружия, попросту его оглушило.

Чаще всего заболеваниями ушей занимается отоларинголог. Этот узкопрофильный специалист может не только выявить причину болезни, но и подобрать подходящее лечение. Если есть приобретённые или врождённые проблемы со слухом, больной может быть направлен на консультацию к сурдологу. Очень важно при первых признаках заболеваний сразу обращаться к врачу . Если затягивать визит к доктору или заниматься самолечением, есть большой риск развития серьёзных осложнений.

Такая проблема, как нарушение слуха может коснуться каждого. Это актуально как для взрослых, так и для детей. Для устранения нарушений важно своевременно выявить симптомы отклонений от нормы и предпринять соответствующие меры по их устранению. Необходимо правильно определить причину явления, ведь именно на неё будут направлены основные усилия в лечении. Обо всем этом следует поговорить подробнее.

Симптомы отклонений от нормы

Выявить нарушение слуха на ранних стадиях удается не всегда. Причиной тому является малозаметность протекающих в организме изменений. В основном проблемы выявляются уже тогда, когда человек испытывает трудности в общении. В этом случае нарушения слуха проявляются неспособностью воспринимать речь собеседника с первого раза, из-за чего приходится переспрашивать и просить говорить людей громче.

Обратите внимание на каком уровне громкости вы смотрите телевизор. Если постепенно цифра становится выше, стоит забеспокоиться о здоровье органов слуха.

Заподозрить нарушение слуха можно и в том случае, если вы стали часто болеть отитами и прочими подобными заболеваниями. Частые воспалительные процессы приводят к разрушению элементов сенсорной системы. То же самое касается разного рода травм, причем не только ушей, но и головы.

Отсутствие реакции на звуки определенной частоты также свидетельствует о наличии сбоя. Для маленьких детей это считается нормой ввиду особенностей развития их организма. Для взрослых людей – это признак патологии. Чтобы осознать источник проблемы стоит рассмотреть классификацию слуховых нарушений и их причины.

Причины ухудшения слуха и классификация нарушений

Проблемы со слухом могут существенно отличаться по своей природе происхождения и интенсивности проявления. Чтобы разобраться в этом вопросе, следует обратиться к такому понятию, как классификация нарушений слуха.

В первую очередь, различают приобретенное и врожденное нарушение слуха. Врожденные связаны с нарушениями развития сенсорной системы как минимум в одном из трех анализаторов. Сюда относят патологии наружного, среднего и внутреннего уха, нервных окончаний и головного мозга. Они возникают еще в период формирования плода или у детей, родившихся раньше срока, с родовыми травмами и т. д. Спровоцировать врожденные нарушения могут нездоровый образ жизни матери, хронические заболевания, инфекции и генетическая составляющая. Приобретенные нарушения слуха проявляются после перенесения травмы, тяжелого заболевания или с износом органов с возрастом.

Также в зависимости от причины, нарушения слуха делят на следующие виды:

Кондуктивные. Поражают наружное и среднее ухо, выражаются в виде повреждений органов механическим путем, вследствие воспаления или закупорки слухового канала.
Центральные. Влияют на восприятие информационного потока через аудиосистему человека.
Сенсоневральные. Преимущественно охватывают внутреннее ухо, так как именно здесь происходит прием и передача звуковых импульсов в головной мозг.
Смешанные. Сочетание нарушений слуха, охватывающих более одной системы.

Причины возможного нарушения слуха у взрослых и детей могут быть связаны с такими факторами, как:

физические травмы ушей и головы;
врожденные патологии;
перенесенные болезни и хронические недуги;
влияние экологической составляющей;
воздействие громких звуков и аномальных частот, вибрации, давления;
поражение слуховых и распознавательных центров головного мозга.

Диагностика и определение степени отклонений

Проблемы со слухом могут быть односторонними или двухсторонними. Второй случай является более тяжелым, так как причины их возникновения труднее устранить из-за специфики происхождения. Также у детей и взрослых различают тугоухость и непосредственно глухоту. При тугоухости происходит частичное нарушение слуха, которое выражается в отсутствии восприятия определенных частот и уровней громкости, выражаемых в децибелах.

При тугоухости выделяют 4 степени нарушения слуха с соответствующим повышением частоты слухового порога:

1 степень – от 26 до 40 Дб;
2 степень – до 55 Дб;
3 степень – до 70 Дб;
4 степень – до 90 Дб.

При 4 степени человеку требуется слуховой аппарат для реализации возможности распознавания речи. Дальнейшее ухудшение уровня восприятия квалифицируется, как глухота.

Для выявления нарушений, степени их тяжести и возможных причин используется целый комплекс диагностических мероприятий. Большинство из них в равной мере подходит и для детей, и для взрослых.

Наиболее часто используемые способы диагностики:

импедансометрия;
камертональные пробы;
аудиограмма;
стабилография;
допплерография;
компьютерная томография;
общие и системные анализы.

Во время проведения исследований врач оценивает слуховой потенциал человека, проверяет наличие разрывов цепочки передачи сигнала и прочие отклонения. С помощью специальных методик определяется порог чувствительности к звуковым колебаниям. Также важно провести общий анализ крови и удостовериться в нормальном функционировании всех систем организма, которые имеют тесную связь со слуховым аппаратом человека. Сюда входит обследование состояния головного мозга, печени, эндокринной, сердечно-сосудистой и выделительной систем.

Если вовремя обнаружить патологию, шансы предотвратить дальнейшее развитие глухоты возрастают в разы. К тому же при регулярном прохождении обследований удается предотвратить некоторые проблемы.

Методы лечения и коррекции

Если по результатам диагностики было выявлено функциональное нарушение слуха, необходимо немедленно начать лечение, чтобы избежать ухудшения ситуации. В основном применяются противовоспалительные лекарства, в также медикаменты, стимулирующие кровоток. Для устранения повреждений проводят различные виды тимпанопластики. Операция направлена на реконструкцию функциональных частей уха: барабанной перепонки, слуховых косточек и других элементов.

Если возникшие у взрослых и детей нарушения слуха связаны с дефектами сенсоневральной цепочки, избавиться от них будет труднее. Для их лечения необходимо проведение интенсивной медикаментозной стимулирующей терапии.

Чтобы решить проблему такого характера у детей, требуется работа сурдолога, психолога и логопеда. С их помощью ребенок учится адекватно воспринимать свои физиологические особенности, а также проходит курс реабилитации и развития артикуляции.

Для улучшения слуха используется методика лечебной физкультуры. Преимущественно упражнения основаны на дыхательной терапии, а также разработке мышц посредством выполнения движений языком, челюстями, щеками и т. д.

Аппаратные методы коррекции слуха способны решить проблему, когда другие способы оказываются малоэффективными или вообще бессильными. Стандартный аппарат представляет собой усиливающее устройство-приемник. В комплект входят микрофон, батарея, усилитель и динамик. Звук усиливается, проходя через устройство, и в этом виде передается в ухо. Современные модели способны распознавать фоновые шумы и отфильтровывать их, что делает качество ведения беседы на улице или в шумном помещении более высоким.

При значительном ухудшении слуха такой метод будет уже малоэффективным, а потому применяется костный слуховой аппарат, который передает вибрационные колебания в улитку. Если простую модель можно установить без хирургического вмешательства, то здесь уже понадобится небольшая операция.

Еще более эффективными считаются слуховые имплантаты. Они устанавливаются оперативным путем в полость среднего уха. Устройство соединяется со слуховыми косточками, за счет чего становится возможной передача костной вибрации.

Для решения проблемы атрофии волосковых рецепторов применяются кохлеарные имплантаты. Их вводят подкожно, а проводок с электродами прокладывается во внутреннее ухо. За счет этого удается восстановить цепочку звукопередачи на нейросенсорном уровне, так как принятые и обработанные сигналы посылаются в мозг через слуховой нерв.

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы со слухом, необходимо с самого раннего возраста контролировать состояние системы и приучать к этому детей. Для профилактики заболеваний, которые могут привести к дисфункции отдельных элементов органа и их разрушению, необходимо соблюдать следующие условия:

Соблюдать правила выполнения гигиенических процедур. Уход за ушами должен быть регулярным, но не чрезмерным.
При наличии врожденных отклонений необходимо постоянно наблюдаться у врача и при возможности направить усилия на устранение патологии.
Если у вас есть хронические заболевания, в частности, эндокринной, сердечно-сосудистой систем или носоглотки, нужно устранить их последствия и поддерживать организм для предотвращения обострений.
Воспалительные заболевания нужно лечить на начальной стадии, так как часто нарушение слуха связано именно с осложнениями отитов.
У детей с врожденными патологиями необходимо как можно раньше диагностировать тип нарушений и их причину, а также произвести все необходимые манипуляции. Это увеличит шансы на благоприятный исход.
Избегайте травм и их последствий. Особенно это касается черепно-мозговых повреждений.
Укрепляйте здоровье, так как ослабленный иммунитет дает толчок для развития отклонений во всех системах организма.

Если соблюдать эти правила, регулярно проходить профилактический осмотр, можно предотвратить развитие тугоухости и остановить её прогрессирование. К сожалению, некоторые случаи не поддаются лечению, но при своевременном обращении за помощью можно хотя бы частично приостановить развитие патологии.

Проблема частичной или полной утраты слуха очень распространена. По данным ВОЗ, этим нарушением страдает почти 5% населения. Заболевание серьезно снижает качество жизни, поскольку человек, испытывая значительные трудности в общении, постепенно утрачивает социальные навыки.

Большое количество детей страдает ранней тугоухостью, которая является трудноизлечимой формой нарушения слуха. Ребенку необходимо получить опыт разговорной речи, который заключается в постоянном восприятии и запоминании на слух новых слов и речевых оборотов. Отсутствие такой возможности становится причиной задержки формирования речи и затрудняет социальную адаптацию малыша.

Что такое тугоухость?

За восприятие и преобразование звуков в организме человека отвечает так называемый слуховой анализатор. Он представляет собой совокупность систем и органов, осуществляющих процесс передачи звука. Всего их три: орган слуха (состоящий из наружного, среднего и внутреннего уха), слуховые нервы и отдел головного мозга, ответственный за распознавание звуков. Формирование звукового ощущения осуществляется через взаимодействие этих структур. Это происходит следующим образом:

За восприятие звуков и их проведение отвечают звукопроводящие структуры наружного и среднего уха (барабанная перепонка и слуховые косточки).
Преобразование звуков в нервные импульсы и передача в головной мозг происходит во внутреннем ухе (улитке, преддверии и полукружных каналах, вместе составляющих лабиринт). В соответствующем отделе мозга осуществляется обработка поступивших нервных импульсов. Эти структуры слухового анализатора называются звукопринимающими.

Стойкое ослабление слуха, при котором страдает восприятие внешних звуков, а значит, и возможность общения, носит название тугоухости. Заболевание может иметь различную степень выраженности - от незначительной, до глубокой. Тяжелая степень тугоухости, характеризующаяся полной потерей способности слышать, называется глухотой.

Классификация видов тугоухости по уровню поражения

Снижение слуха вызывается поражением какой-либо одной или обеих структур слухового анализатора. В зависимости от того, какая из них поражена, выделяют следующие виды тугоухости:

нейросенсорная;
кондуктивная;
смешанная.

Нейросенсорная

Нейросенсорная тугоухость наступает в том случае, если нарушается работа звукопринимающей части слухового анализатора. Звуковые колебания воспринимаются и передаются наружными структурами, но отдел мозга, участвующий в их распознавании, по разным причинам не может это сделать. Это нарушение является следствием таких патологий, как повышенное давление во внутреннем ухе (болезнь Меньера), инфекционные заболевания (корь, менингит), некоторые аутоиммунные заболевания.

Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть побочные действия ряда лекарственных препаратов (антибиотики аминогликозидного ряда, мочегонные средства, нестероидные противовоспалительные средства), последствия травм, продолжительное шумовое воздействие. Этот вид тугоухости может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Кондуктивная

Кондуктивная тугоухость – следствие поражения звукопринимающих и звукопроводящих систем слухового анализатора (наружное и среднее ухо).

Причинами являются препятствия, мешающие звуку попасть во внутренние структуры для дальнейшего преобразования. Их создают серные пробки, воспалительные заболевания (отиты), опухоли среднего уха, травматические повреждения. Кондуктивная тугоухость чаще имеет приобретенный характер.

Смешанная

Этот вид тугоухости появляется в результате нарушения как звукопроводящей, так и звукопринимающей структур слухового анализатора.

Для ее коррекции подходят комплексные средства, в частности, сложные слуховые аппараты.

Классификация видов снижения слуха в зависимости от причин

В зависимости от причин появления патологии, тугоухость подразделяют на следующие виды:

врожденная, имеющая наследственные причины;
врожденная, имеющая причиной перинатальные нарушения;
приобретенная.

Наследственная тугоухость

К наследственной тугоухости ведут мутации, послужившие причиной изменения генетического материала родителей. Это ряд наследственных заболеваний, приводящих к пороку структур слухового анализатора у грудничка.

Данный вид тугоухости представляет собой одну из распространенных форм раннего ослабления слуха у детей. При этом, примерно в 40% случаев первые симптомы снижения слуха появляются только во взрослом возрасте.

Перинатальные нарушения

Это еще одна форма врожденной тугоухости у ребенка. Причины ее наступления кроются в аномалиях внутриутробного развития плода, различных нарушениях течения беременности:

Родовые травмы определенного вида (обвитие пуповиной, повреждение костей черепа в результате наложения акушерских щипцов во время патологических родов).
Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной на ранних сроках беременности.
Конфликт между иммунной системой матери и плода (гемолитическая болезнь новорожденных).
Тяжелые хронические патологии беременной женщины (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
Отравление будущей матери различными токсическими веществами (курение, промышленные яды, проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой).

Приобретенная тугоухость

Приобретенная глухота или тугоухость возникает в течение жизни под влиянием внешних факторов. Часто таким образом проявляют себя осложнения перенесенных заболеваний. Причиной приобретенной глухоты могут быть болезни, приводящие к нарушению структуры среднего или внутреннего уха, слухового нерва или слухового участка головного мозга:

травмы головы и ушей;
воспалительные заболевания ушей и носовых пазух;
опухолевые заболевания ЛОР-органов и слухового нерва;
травматическое воздействие громких звуков;
побочные действия некоторых лекарств.

Приобретенная тугоухость может носить как нейросенсорный, так и кондуктивный характер.

Классификация видов снижения слуха в зависимости от характера течения болезни

Снижение слуха может протекать по-разному. Под влиянием одних факторов болезнь развивается молниеносно, а другие определяют длительный характер ее течения, при котором периоды стабильности будут сменяться периодами нарастания симптомов. В зависимости от этого применяют следующую классификацию тугоухости:

внезапная;
острая;
хроническая.

Внезапная

В большинстве случаев внезапная глухота является осложнением вирусных инфекций (герпеса, кори, свинки). Причинами могут быть нарушения мозгового кровообращения, побочное действие некоторых лекарств, опухолевые заболевания и травмы.

Развитие симптомов носит моментальный характер, тугоухость наступает в течение нескольких минут. Иногда развивается внезапная глухота на одно ухо. Особенность этого вида болезни – частые случаи самопроизвольного восстановления слуха.

Острая

При острой тугоухости нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. Болезнь начинается с кратковременной заложенности ушей или незначительного ухудшения слуха, после чего начинает резко прогрессировать.

Чем раньше начато лечение этой формы тугоухости, тем больше шансов, что оно увенчается успехом. На ранней стадии результат дает консервативная терапия. Запущенную форму лечат оперативным путем.

В зависимости от характера нарушений, выделяют четыре типа острой нейросенсорной тугоухости:

Сосудистая - возникает при нарушениях мозгового и ушного кровообращения различной этиологии (причины – атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз верхнего отдела позвоночника).
Вирусная - спровоцирована вирусными инфекциями, вызывающими воспаления структур внутреннего уха и слухового нерва.
Токсическая - возникает как побочный эффект некоторых лекарственных средств, в результате отравлений промышленными ядами, токсическими веществами, содержащимися в атмосфере.
Травматическая - представляет собой последствие травм головы и ушей.

Хроническая

Хроническая тугоухость развивается продолжительное время, в течение нескольких месяцев, иногда - лет. Ухудшение слуха может сопровождаться постоянным шумом в ушах.

На прогрессирующей стадии происходит непрерывное снижение слуха. Стабильная стадия свидетельствует о том, что в течение полугода снижения слуха не наблюдалось.

Симптомы глухоты и тугоухости

Основной симптом ухудшения слуха – утрата способности слышать какую-то часть звукового спектра. На ранней стадии человек утрачивает способность слышать самые тихие и высокие звуки, не превышающие 26-40 дБ. По мере прогрессирования болезни его ухо перестает воспринимать уже более громкие звуки - 41-55 дБ. Больной с высокой степенью тугоухости слышит только самые громкие звуки (71-90 дБ). Пациенту, который не слышит звуки мощностью свыше 90 децибел, ставится диагноз «глухота».

Существуют косвенные признаки глухоты, наличие которых явно указывает на то, что у человека есть проблемы со слухом:

слишком громкая и монотонная речь;
неправильные ударения;
отсутствие реакции на высокие звуки;
жалобы на сильный звон в ушах;
шаркающая походка;
у младенцев врожденная глухота проявляется молчанием и необщительностью - ребенок не гулит, не пытается произносить звуки, подражая взрослым;
малыш, которому исполнилось 3 месяца, не поворачивает голову на источник звука.

Диагностика

Применяют комплексное обследование органов слуха для того, чтобы получить всестороннюю картину их состояния и выяснить, каковы причины отклонений. Оно включает в себя:

Определение степени восприятия шепотной и разговорной речи - метод, который дает возможность предварительного распознавания частичной или полной глухоты.
Аудиометрия – это измерение остроты слуха при воздействии на ухо звуковых волн различной частоты.
Т импанометрия - позволяет исследовать функции среднего уха.
Камертональный тест - исследование, при котором при помощи нескольких камертонов исследуют работу слухового анализатора, что дает возможность диагностировать вид нарушений в его работе.
Импедансометрия - применяется для определения проходимости слуховой трубы.
Отоскопия - при помощи специальных инструментов позволяет произвести осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
МРТ - применяется для выявления возможных патологий головного мозга и структур внутреннего уха.

Лечение

Серная пробка

Тактику терапии врач определяет, опираясь на результаты проведенной диагностики. Лечение направлено на решение следующих задач:

устранение причин болезни;
восстановление поврежденных структур наружного и внутреннего уха;
улучшение кровообращения в этих структурах;
дезинтоксикация организма.

Если процесс потери слуха необратим, то основной метод реабилитации – слухопротезирование.

Слухопротезирование

Основные методы лечения тугоухости и глухоты таковы:

Медикаментозные средства (лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов, дезинтоксикация, улучшение кровообращения).
Физиотерапия (улучшение кровообращения, снятие воспаления).
Оперативное лечение (помогает восстановить поврежденные структуры слухового анализатора, осуществить слухопротезирование).
Слуховые упражнения (обучение чтению по губам) - незаменимый метод реабилитации при врожденной тугоухости.

Для лечения кондуктивной тугоухости чаще всего приходится применять оперативные пути, чтобы исправить нарушение целостности структур наружного и среднего уха. Используют следующие виды операций: протезирование слуховых косточек, тимпанопластику (санирование полости среднего уха), мирингопластику (восстановление барабанной перепонки).

Лечение нейросенсорной тугоухости - более сложный процесс. На начальных стадиях применяют в комплексе лекарственную терапию и физиолечение. В тяжелых случаях (если болезнь запущена, и гибель волосковых клеток представляет собой необратимый процесс) прибегают к слухопротезированию.

Самое эффективное средство борьбы с распространением тугоухости – принятие профилактических мер. Это дает возможность предотвратить около половины всех случаев снижения слуха. Важно регулярно обследовать людей из группы риска - работников химических и производственных цехов, беременных женщин, детей. При своевременном обнаружении симптомов болезни вероятность полного излечения велика.