Прогиб в поясничном отделе позвоночника вред. Диагностика и лечение лордоза поясничного отдела позвоночника

Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.

У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.

Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.

Видовые различия

Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.

Таблица. Разделение на виды.

Разделение Вид 1 Вид 2
Причина возникновения Первичный – при котором изгиб, выходящий за рамки нормы, вызван ростом какого-либо образования (любого качества). Также может быть следствием полученной с рождения патологии позвонков. Вторичный – вызывается непосредственно механическими воздействиями, которым подвергся позвоночник.
Время появления Врожденный – обнаруживается в раннем детском возрасте, но аномалия обычно уже есть при рождении, либо появляется в процессе родов. Приобретенный – развитие начинается под воздействием внешних факторов, таких как травмы, болезни позвоночника или опухолевидные образования.
По типу отклонения Гиперлордоз – прогиб имеет слишком большой угол. Гиполордоз – прогиб меньше нормы или сглажен (отсутствует вообще).

Причины возникновения

Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.

Врожденная патология – причины:

  • заболеванием страдал один из родителей;
  • во время вынашивания плода в утробе мать нарушала режим питания, в результате чего образовался дефицит определенных элементов;
  • у женщины (матери) в период беременности были травмы;
  • во время родов травму получил ребенок.

Приобретенная патология – причины:

  • во время беременности, из-за углубления прогиба поясницы для компенсации повышенной нагрузки, лордоз становится патологическим, но после родов приходит в норму;

  • у пациентов с осложненным плоскостопием углубляется позвоночный прогиб;
  • гиперлордоз дает остеохондроз и его разновидности, а также грыжа Шморля;

  • из-за механического повреждения позвоночных структур лордоз может увеличиться;
  • патология образуется из-за сильного растяжения или множественных мышечных разрывов вдоль позвоночника;

  • прогиб может увеличиться после любого воспалительного процесса в позвоночнике;
  • также патологию дают осложнения радикулита;

  • не последней причиной патологического лордоза у современного человека является малоподвижный образ жизни и занимаемое практически постоянно сидячее положение;
  • заболевание может быть диагностировано у тех, кто занимается тяжелым спортом или испытывает иные перегрузки, спазмирующие спинные мышцы;

  • прогиб углубляется при грубых нарушениях обмена веществ;
  • к увеличению лордоза также могут привести злоупотребления алкоголем и никотином.

Атлетический пояс

Симптомы болезни

При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.

Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.

  1. Первым симптомом, возникающим по мере роста угла изгиба можно назвать болевой синдром. В прогибе он рассеян и возникает при сгибании туловища, например наклонах. Одновременно живот устремляется вперед, а ягодицы отходят назад, из-за чего постепенно портится осанка.
  2. При сглаживании прогиба спина выравнивается. Это тоже дает болевой синдром, но уже конкретно в самой пояснице. Туловище же становится негибким, как бы «деревянным».

  3. Кроме боли в спине, ощущения могут иррадиировать в ягодичную область.
  4. На определенной стадии наступает онемение ног и потеря ими чувствительности.
  5. Затрудняется процесс хождения. Сначала больно ходить быстро, потом ощущения появляются при любом темпе движения и сами двигательные функции затруднены.

  6. Нарушается деятельность органов, расположенных в малом тазу.
  7. Наблюдаются сбои и нарушения в пищеварительной системе.
  8. У мужчин может снизиться или исчезнуть потенция.

  9. Женщины испытывают усиление болей во время менструации.

Процедура диагностики

На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.

Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него

Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.

Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.

Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к и диагностирования гиполордоза.

Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

Диагностические методы могут быть следующими.


Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.

При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):

  • вертебролог – если патологии сопутствует остеохондроз;
  • невропатолог – если повреждены нервные окончания;
  • гастроэнтеролог – если причина лордоза в нарушениях пищеварительной системы;
  • онколог – если имеются опухоли или метастазы.

Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).

В этом случае лечение включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.

Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.

Группа Эффект

Способны ускорять процессы регенерации хрящевой ткани. Замедляют темп разрушений в дисковой структуре. Значительно повышают эффективность терапевтического лечения.

Снимают боль, убирают отечность, прекращают воспалительный процесс.

Необходимы для снятия мышечного спазма и налаживания кровообращения в области поражения.

Снимают болевой синдром и возвращают пациента к нормальному состоянию без боли.

Используются при сильных и длительных болях, которые испытывает пациент, для предотвращения и купирования депрессивных состояний.

Комплексы принимаются, чтобы восполнить недостаток необходимых элементов и поднять иммунитет.

Важно! Все медпрепараты, не исключая витамины, должны быть назначены врачом, поскольку их самопроизвольное использование приведет к непоправимым осложнениям.

Физиотерапевтическое воздействие

Физиотерапевтические аппараты

Лечение различными физиотерапевтическими методами используется обязательно. Они применяются для укрепления мышц, снятия болей, уменьшения опухолей, ускорения процесса лечения и выздоровления.

В перечень методов входят и массаж, и упражнения, и физиопроцедуры. Главное грамотно скомбинировать и выставить частоту процедур, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Способы физиотерапевтического лечения:

  • электрофорез с использованием анаболиков;

  • иглоукалывание для осуществления точечного воздействия;

  • установка пиявок для активизации кровообращения;

  • электрическая стимуляция нервных окончаний;

  • ;

  • подводное вытягивание позвоночника;

  • массаж;

  • лечебная гимнастика.

Массажные процедуры обязательно проводит специалист. При поясничном лордозе область воздействия распространяется на ягодицы и всю пояснично-крестцовую зону.

Важно! Ни в коем случае не массируется позвоночник, поскольку при давлении на него может усилиться боль и произойти защемление нервов. Движения и воздействие мягкие и плавные, без резких нажимов.

Лечебная гимнастика выполняется также по назначению врача, лучше, если первые занятия будут проходить в группе ЛФК.

Из упражнений для коррекции гиперлордоза используются следующие.

  1. Лежа навзничь, выравнивается спина, прижимается к поверхности пола, втягивается живот. Изгиб поясницы уменьшается, мышцы разжимаются, нагрузка на область поражения ослабляется.

  2. Стоя с ногами шире плеч осуществляются наклоны таким образом, чтобы спина округлилась, без оказываемого на поясницу давления.

  3. Снова лежа подтягиваются к голове ноги с целью округлить поясницу.

  4. То же самое – подтягивание ног с округлением низа спины – можно осуществлять и на турнике.

  5. Без отведения поясницы, с выпрямленной спиной, делаются плавные приседания.

Комплекс упражнений может быть иным, главное, чтобы в него входили растягивающие упражнения и расслабляющие мышцы.

Совет. Перед гимнастикой необходимо размяться и не делать в процессе выполнения упражнений резких движений.

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Оперативное лечение

Есть случаи патологического лордоза, которые в основном являются врожденными, при которых рекомендована операция. Разумеется, предварительно все тщательно взвешивается, ведь любая операция на позвоночнике может обернуться инвалидностью или воспалением, вызванным инфекцией. Поэтому хирург принимается за дело лишь в случае, когда консервативно выправить лордоз нет никакой возможности.

Важно! Если патологию запустить и не лечить, как это необходимо, пациент может дойти до отказа почек, получить бесплодие, нарушенную эректильную функцию, паралич ног.

Профилактические меры

Можно ли предотвратить лордоз поясницы? Если он не врожденный – вполне. Наилучшей профилактикой считается подвижный образ жизни, слежение за здоровьем, соблюдение правил питания, занятия физкультурой.

По утрам делается зарядка, причем, регулярно, а не от случая к случаю. Походы в тренажерный зал или фитнес клуб тоже приветствуются, только необходимо следить за нагрузками и соблюдать технику работы на снарядах.

Поможет профилактике соблюдение режима, здоровое питание, полноценный отдых и сон (для которого нужно приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку).

Если сидячей является работа, обязательно контролировать осанку. В промежутках – висеть на турнике или иным образом разминаться.

Видео — Лордоз поясничного отдела. Исправление осанки

Сколиоз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Сколиоз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Гиполордоз поясницы развивается вследствие чрезмерного выпрямления вогнутости позвоночника, которая была направлена внутрь. Является очень редким заболеванием, составляющим не больше 1% от всех патологий позвоночника.

Значительно чаще этому заболеванию подвергаются люди в зрелом возрасте, у которых уже наблюдается износ позвонков.

Сглаженность изгиба поясницы иногда не проявляется симптомами, но обычно сопровождается болями. Это объясняется анатомическими особенностями тела и стадией деформации дисков позвоночника. В любом случае такое искривление потребует особого подхода в терапии. Далее подробнее разберемся что это значит и что это такое.

Вконтакте

Одноклассники

Позвоночник не является абсолютно прямым, и физиологический лордоз имеется у любого человека. Только у младенцев позвоночник не имеет изгибов, а совершенно прямой. Этот изгиб формируется в период, когда ребёнок пытается вставать .

Поэтому физиологический лордоз не считается аномалией. Его относят к патологии, если изгиб сильно выражен. Глубина изгиба является главным отличием этих двух видов лордоза.

Бывают случаи, когда физиологический лордоз реагирует на изменение структуры поясничного отдела и переходит в патологическую форму. Позвоночник сам восстанавливает нормальное равновесие и начинает поясницы.

Всё это происходит при первичном лордозе. Вторичная форма является ответом на проявление первичного. С позвоночным столбом она не связана, и патологический изгиб считается осложнением болезней. Например, при ожирении позвоночник вынужден принять неправильную форму. Вследствие этого, искривление становится патологическим, но нормализует центр тяжести. То же происходит при артритах, влияющих на суставы. Организм сам защищает себя от сдвига центра тяжести.

Поясничный лордоз сглажен что это значит

В течение жизни у человека формируются разные изгибы. Вскоре после рождения появляется , который выполняет важнейшую функцию. При физических нагрузках он амортизирует позвоночный столб. К тому же, лордоз предохраняет позвоночные диски от травм .

Иногда патологический изгиб пропадает. В таком случае врачи заявляют, что лордоз поясничного отдела позвоночника сглажен (выпрямлен).

Гиполордоз наблюдается и при болезни Бехтерева . Человек вынужденно принимает позу с сильным наклоном вперёд.

Чрезмерное выпрямление изгиба поясничного отдела часто отмечается при остеохондрозе или наличии межпозвоночных грыж .

Симптомы

Выпрямление поясничного лордоза достаточно просто определить самостоятельно. Нужно встать у стены и прислониться к ней затылком и ягодицами. Когда между поясничным отделом и стеной невозможно просунуть ладонь, то это явный признак гиполордоза.

При этом отклонении заметно изменяется внешний вид :

  • значительное выпячивание живота вперёд;
  • впалая грудная клетка;
  • плечи и голова устремляются вперёд.

Есть и другие симптомы :

  • изменяется походка;
  • при ходьбе наступает быстрая усталость;
  • боль в нижней части спины;
  • иногда немеет спина;
  • болезненные явления в ногах.

При наличии такой патологии плохо разгибаются коленные суставы . У них уменьшается объём движений, а это со временем будет вызывать боль.

Сглаженный поясничный лордоз часто сопровождается болевым синдромом в зоне поясницы . Они обычно ноющие, но бывают и острые. Аномальная вогнутость смещает центр тяжести, и .

Сглаженность вызывает дегенеративные процессы, которые вызывают болезни позвоночника. В дальнейшем это негативно скажется на состоянии органов в области малого таза.

Причины

Патологический лордоз развивается по массе причин. Анализ этих причин ложится в основу диагноза. Деструктивные изменения проявляются на фоне определённых заболеваний:

  • Межпозвоночные грыжи.
  • Хронический артрит или ревматизм.
  • Травмы позвонков.
  • Образование опухолей.
  • Остеопороз.
  • Воспаления в тканях костей.

Патологическому лордозу подвержен человек любого возраста. А главная опасность в том, что все причины нередко между собой связаны. Остеохондроз разрушает ткани и провоцирует образование грыжи. Он же даёт толчок спондилезу, который затем переходит в спондилолистез. Состояние становится критическим, когда к этим заболеваниям присоединяется . В этом случае заболевание способно довести человека до состояния недееспособности.

Лечение

Назначение фармацевтических препаратов будет вытекать из картины течения болезни. Сначала подбирают лекарства, снимающие боль и устраняющие воспаление в месте проявления патологии. Обычно применяют противовоспалительные средства, но если положительного результата не наблюдается, то добавляются анальгетики.

Эти препараты тормозят болевой импульс , направленный в мозг, но на короткое время. Но если присутствует стадия обострения, то прибегают к инъекциям, позволяющим быстро устранить боль . Инъекционные формы используются также, если имеются противопоказания к приёму таблеток.

Часто используют растирки и различные мази , которые наносятся на зону поясничного отдела. Они относятся к экстренным формам лечения, так как обходятся без фильтров организма.

Если причиной стали дегенеративные процессы, то назначают хондропротекторы , восстанавливающие связующий аппарат в ткани.

Важно! Лекарственные средства не в состоянии устранить аномальный физиологический изгиб, поэтому необходима и физиотерапевтическая терапия.

Сглаженного поясничного лордоза множество, но врач обязан подобрать индивидуальный курс для пациента . Традиционно применяют массаж, электрофорез и магнитотерапию .

Исправление патологического искривления займёт немало времени и стоит запастись терпением. Рекомендации медиков следует выполнять безоговорочно, иначе разовьются сопутствующие заболевания с осложнениями, которые могут довести до инвалидности. И тогда потребуется хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Полезное видео

Почему выпрямляется лордоз? Как правильно сидеть?

Данное состояние позвоночного столба нельзя причислить к патологическим. Оно компенсирует изменение осанки. Изгиб сглаживается для нормального перераспределения веса. Если восстановить осанку, то типичный симптом заболевания может самостоятельно исчезнуть.

Кстати, анализируя рентгенологический снимок, врачи нередко переоценивают сглаженность. Поэтому диагноз «поясничный лордоз выпрямлен» встречается очень часто, что не всегда верно.

Вконтакте

При осмотре врач может обратить внимание на усиление или выпрямление поясничного лордоза. Что это такое и когда стоит тревожиться?

Поясничным лордозом называют изгиб позвоночного столба в поясничной области вперед. Существует физиологический лордоз – это естественное искривление, которое начинает формироваться на первом году жизни ребенка. Такой изгиб компенсирует грудной кифоз (изгиб назад) и выполняет амортизирующую функцию при ходьбе, прыжках и других вертикальных нагрузках на позвоночник. По разным причинам угол лордоза может изменяться. Чрезмерный прогиб в пояснице называется гиперлордозом. Встречается также выпрямление (сглаживание) этого естественного искривления, нижняя часть спины при этом становится плоской.

Почему появляется

Чаще всего изменение изгиба поясничного отдела позвоночника связано с костно-суставной патологией. Это остеопатическая группа причин, при этом нарушения могут быть врожденными или приобретенными. К патологическому лордозу может привести нарушение мышечного тонуса в каркасных группах мышц, это миопатические причины. Также на состояние позвоночника влияют метаболические изменения, то есть нарушения обмена веществ.

К выпрямлению или усилению поясничного лордоза могут привести следующие состояния:

  • пороки развития позвоночника;

  • врожденная патология, наследственные заболевания;

  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике ( , деформация межпозвоночных дисков с тенденцией к грыжеобразованию в них, дугоотростчатых суставов, смещение тел позвонков и другие изменения);

  • болезнь Кашина-Бека;

  • Лечебная физкультура необходима при любой форме лордоза. Выполняются упражнения для мышц спины и брюшного пресса, комплекс, разработанный для коррекции артроза коленных и тазобедренных суставов. Подбор необходимых упражнения производится инструктором лечебной физкультуры.

    Иногда используют и оперативное лечение. Это может потребоваться при стойком болевом синдроме, сдавливании спинного мозга, при патологических переломах позвонков, остеомиелите, межпозвоночных грыжах. Может быть рекомендовано также эндопротезирование тазобедренных суставов.

    Усиление или сглаживание поясничного лордоза может быть следствием различных заболеваний. Своевременное обращение к врачу поможет выявить имеющиеся нарушения на ранних стадиях и приостановить их дальнейшее прогрессирование.

Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника в современных реалиях встречается все чаще, что обычно связывают с малоподвижным образом жизни большинства населения крупных городов. В подавляющем большинстве случаев патология регистрируется у взрослых людей, у детей лордоз поясницы встречается очень редко и обычно носит врожденный характер.

На ранних стадиях пояснично-крестцовый лордоз можно лечить консервативно, тогда как на поздних нередко требуется хирургическое выпрямление пораженного участка позвоночного столба.

1 Что такое поясничный лордоз?

Под пояснично-крестцовым лордозом подразумевается патологический изгиб позвоночника в данном отделе. Изгиб напоминает дугу, которая выпуклой областью обращена вперед. Бессимптомно такая деформация не проходит, обычно она сопровождается нарушениями локомоции (движения) и болью.

Позвоночный столб в норме должен иметь четыре физиологических искривления: два лордоза и два кифоза. Именно за счет такого строения человек и может нормально существовать. Изгибы не просто дают возможность человеку двигаться, но и выполняют амортизирующую функцию, распределяя и рассеивая часть нагрузки.

Под патологическим лордозом подразумевается его чрезмерное увеличение (усиление), что в итоге приводит к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата.

Поражается именно поясничный отдел, однако страдают от этого и далеко находящиеся органы – коленные и тазобедренные суставы, нижние конечности.

1.1 Причины развития

Существует множество причин развития поясничного лордоза. Нередко заболевание врожденное и вызвано следующими причинами:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Травма плода во время беременности.
  3. Генетические отклонения, приводящие к дефектам строения позвонков, межпозвоночных дисков и костно-мышечного аппарата.
  4. Родовая травма ребенка.

К приобретенным причинам данного заболевания относят:

  • вывих или подвывих тазобедренного сустава;
  • продолжительное плоскостопие;
  • рахит;
  • тяжело протекающая беременность (плод сдавливает позвоночный столб);
  • позвоночные грыжи (включая грыжу Шморля);
  • болезнь Бехтерева;
  • аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности ревматоидный артрит;
  • травмы и их последствия (разрывы связок, переломы, вывихи) позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания (сифилис, гонорея, туберкулез);
  • поясничный радикулит;
  • избыточная масса тела и чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.

1.2 Про лордоз поясничного отдела (видео)


1.3 Чем это опасно, каковы возможные последствия?

Прежде всего лордоз поясничного отдела опасен негативным воздействием на всю опорно-двигательную систему. При его длительном течении есть даже риск развития частичных или, гораздо реже, полных параличей нижних конечностей.

О судорогах и говорить не приходится, они могут сопровождать каждого второго больного с запущенным заболеванием. Причем судороги никоим образом не зависят от времени суток: они появляются не только ночью, но и днем, причем на фоне полного благополучия.

При сдавливании позвоночным изгибом внутренних органов возможно развитие целого комплекса осложнений. При глубоком проникновении изгиба в брюшину возможно ущемление мочевого пузыря и кишечника, что чревато расстройствами мочеиспускания (вплоть до недержания) и ЖКТ.

У больных может значительно ухудшиться работоспособность, в частности из-за частичной или полной иммобилизации позвоночного столба. Искривление может быть столь выражено, что способно деформировать вообще весь позвоночник, причем без возможности восстановить его до физиологических норм.

1.4 Формы заболевания

Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника делят на два вида по характеру, два типа (по причинам возникновения), на два вида по срокам возникновения и на две формы по степени искривления позвоночного столба.

По характеру патология делится на следующие виды:

  • физиологический - нормальные позвоночные изгибы, обеспечивающие поддерживающее и амортизирующее действие;
  • патологический - чрезмерное искривление (глубокое), приводящее к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата.

По причинам возникновения патологию делят на следующие типы:

  1. Первичный тип - развивается на фоне заболеваний позвоночника.
  2. Вторичный тип - развивается на фоне общих заболеваний организма (например, туберкулеза).

По срокам возникновения патологию делят на следующие виды:

  • врожденный (синонимами служат термины «наследственный», «генетически обусловленный»);
  • приобретенный (как правило, в следствие травм или чрезмерной нагрузки на позвоночник).

Также болезнь делится по степени искривления и может протекать как гиперлордоз или как гиполордоз (когда он либо сглажен, либо выпрямлен ). Но что это? Под гиперлордозом подразумевается чрезмерный изгиб, а под гиполордозом – уплощение нормального (физиологического) лордоза.

2 Симптомы поясничного лордоза

Существует около дюжины клинических признаков лордоза поясничного отдела позвоночника. Минимум половина симптомов может напоминать другие заболевания опорно-двигательного аппарата, поэтому без тщательной визуальной диагностики обойтись в любом случае нельзя.

Симптомы поясничного лордоза в большинстве случаев таковы:

  1. Заметное ухудшение осанки. У больного постоянно голова направлена вперед (как у голубя), опущены плечи, чрезмерно разогнутые коленные суставы, нижние конечности постоянно разведены в стороны.
  2. Серьезно меняется походка. Больные при ходьбе отклоняют грудь и плечи назад, при этом живот выпячивается, а ноги, как уже было сказано ранее, разведены в сторону. Со стороны такая походка выглядит нелепо и бросается в глаза.
  3. Болевые ощущения различной интенсивности в ягодицах, нижних конечностях и, естественно, в поясничном отделе спины.
  4. Парестезии и общие нарушения чувствительности в нижних конечностях (особенно в пальцах), онемение и покалывания в ягодицах.
  5. Быстрая утомляемость даже при медленной ходьбе. Чувство перенапряжения голеностопных и икроножных мышц.
  6. Нарушения мочеиспускания, частые запоры, вздутия живота, боли по ходу кишечника (обычно ноющие и распирающие).

2.1 Диагностика

Диагностика лордоза поясничного отдела позвоночника начинается с банального осмотра пациента врачом. Первым делом собирается анамнез, выясняется характер и частота возникновения болей, а также провоцирующие боль причины.

Далее проводится пальпация в поясничной области, с помощью линейки определяется степень лордоза (но это лишь поверхностное определение). После первичного осмотра больного посылают на более детальную и точную визуальную диагностику, которую проводят с помощью следующих методик:

  • классическая рентгенография - позволяет оценить глубину искривления, однако больших подробностей выявить не удается;
  • компьютерная томография (КТ) - оценивает глубину искривления и даже может определить причину его возникновения (как правило, по косвенным признакам);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) - практически аналогичный компьютерной томографии метод, но в детализации позвоночного столба он все же уступает компьютерной томографии.

3 Методы лечения

Без лечения болезнь прогрессирует и неминуемо приводит к тяжелым осложнениям. Но как вылечить ее в таком случае? Неужели сразу требуется операция? К счастью, даже при запущенных лордозах поясничного отдела эффективным может оказаться консервативная терапия.

Консервативная терапия помогает исправить ситуацию в 80-90% случаев, в остальных же случаях для выпрямления лордоза проводится хирургическая операция. К сожалению, она тоже может дать осложнения, поэтому проще не запускать болезнь и вовремя лечить ее консервативно, чем потом ложиться «под нож».

Консервативная терапия лордоза поясничного отдела позвоночника подразумевает применение следующих методик:

  1. Физиотерапевтические и массажные процедуры курсом в 2-3 месяца.
  2. Выполнение физических упражнений из индивидуально подобранного специалистами курса лечебной физкультуры (ЛФК).
  3. Самостоятельная ежедневная гимнастика, направленная исключительно на мышцы и костно-хрящевые структуры спины.
  4. Ношение ортопедических корректирующих и поддерживающих корсетов и бандажей.
  5. Применение болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (если требуется).
  6. Применение мышечных релаксантов (как правило, пероральных типа «Мидокалм»).