Промывание желудка техника. Как и чем промыть желудок в домашних условиях при пищевом отравлении

Различного рода отравления довольно часто встречаются в повседневной жизни и при этом не всегда есть возможность доставить пострадавшего в больницу или дождаться своевременного прибытия медицинской помощи. Поэтому каждый человек, особенно если у него есть дети, должен владеть техникой промывания желудка и иметь все необходимые для этого подручные средства у себя дома.

Любое отравление приводит к интоксикации организма – серьезному нарушению жизнедеятельности внутренних органов и систем, вследствие попадания в кровь токсинов. В зависимости от вида ядов, проникших в организм, последствия отравления могут быть самыми разными: от обычной диареи до остановки дыхания или сердца. И чем скорее в этой ситуации будет сделано промывание желудка, тем больше шансов у пострадавшего на успешное и быстрое восстановление.

Когда стоит делать промывание?

Токсины всасываются в кровь в течение первых двух часов, поэтому начинать промывание желудка необходимо как можно раньше – сразу после попадания ядовитых веществ или с появлением первых признаков отравления: тошноты, боли в животе, резкого ухудшения состояния. Своевременное и технически правильное очищение желудка способно значительно ускорить выздоровление и предупредить осложнения.

Проводится исключительно с лечебной целью в следующих ситуациях:

  • при алкогольной или наркотической интоксикации;
  • при попадании в организм или употреблении каких-либо ядовитых веществ, бытовых химических средств;
  • при нарушении кишечной проходимости;
  • при нарушениях пищеварения, вызванных перееданием;
  • при ослаблении мышечного тонуса желудка;
  • при передозировке лекарств.

Промывание может облегчить состояние больного с печеночной или почечной недостаточностью – при таких патологиях возможно выделение мочевины непосредственно в просвет желудка.

Лечебное промывание также показано при некоторых заболеваниях органов ЖКТ: остром гастрите, повышенной кислотности, дискинезии желчевыводящих путей – патологии, при которой нарушается процесс выделение желчи в кишечник.

Это важно знать! Промывание желудка дома целесообразно при относительно легких отравлениях и интоксикациях. В сложных случаях, при попадании в организм сильных ядов, кислот, нефтепродуктов, лучше дождаться врача или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Промывание желудка при таких отравлениях необходимо проводить только через зонд, а это медицинская процедура, которую лучше доверить опытному специалисту.

Для промывания желудка взрослого человека используются, как правило, только два способа – это зондовый метод и провоцирование рвотных рефлексов . Не менее эффективным считается промывание с помощью клизмы, но этот способ больше подходит детям.

В условиях клиники промывание всегда проводится с использованием желудочного зонда (система, состоящая из резиновой трубки для выведения содержимого желудка) – это более эффективно и безопасно. Но такая процедура требует специальных навыков и опыта, поэтому в домашних условиях лучше прибегнуть к традиционному методу промывания при помощи рвоты.

Техника промывания проста и выполняется в такой последовательности:

  • Затем тупым предметом (можно пальцем) следует нажать у основания языка, чтобы вызвать рвоту.
  • Для начала нужно подготовить емкость для рвотных масс, воду или специальный раствор в большом количестве (примерно 5 л для взрослого человека). Жидкость для промывания должна быть подогрета до 36-37 °С – раствор такой температуры способствует замедлению перистальтики и тем самым препятствует всасыванию токсинов.
  • Пострадавшему необходимо выпить за один раз не менее 600 мл жидкости — взрослый человек может сразу выпить 1-1,5 л, но все зависит от объема его желудка.

Процедура конечно неприятная, но крайне необходима при отравлениях. Таким способом можно помочь не только близким, но и самому себе, особенно если отравление легкое.

Зондирование – манипуляция более сложная и ответственная, но при наличии зонда в домашней аптечке и абсолютном соблюдении инструкции, вполне выполнимая в домашних условиях. Процедура промывания имеет подготовительный этап, который заключается:

  • в приготовлении промывающего раствора в достаточном количестве: для взрослого 5-7 л, для ребенка примерно 0,8-1 л на год жизни;
  • в подготовке емкости для выведения содержимого желудка;
  • в подготовке системы: перед введением зонд нужно смочить в теплой воде.

Сама процедура проводится в такой последовательности:

  • Процедуру выполняют до полного очищения.
  • Когда из свободного края начинает появляться содержимое, его опускают в заранее подготовленную емкость.
  • Слегка наклонив голову, начинают за корнем языка вводить зонд до указанной отметки. Больного просят дышать через нос и делать глотательные движения – это облегчает прохождение трубки из глотки в пищевод.
  • Пострадавшего усаживают на стул, грудь накрывают непромокаемой салфеткой, перед ним ставят таз или другую емкость.
  • Прежде чем начать промывание необходимо убедиться, что наконечник зонда попал в желудок. Такие симптомы как шумное дыхание, кашель, посинение губ – это свидетельство того, что зонд попал в трахею. Во избежание такой ситуации трубку следует вводить медленно и без насилия.
  • Далее воронку, прикрепленную к свободному концу трубки, наполняют раствором для промывания, после чего поднимают ее выше уровня желудка, так, чтобы жидкость свободно вливалась.
  • Затем зонд аккуратно извлекают.

Растворы для промывания

Кроме обычной кипяченой воды, для промывания желудка можно использовать такие растворы:

  • Раствор калия перманганата . Для получения слабого раствора необходимо развести 1-2 кристалла марганцовки в литре кипяченой воды, затем тщательно отфильтровать – это необходимо для того, чтобы исключить попадание частичек кристаллов в желудок. Не рекомендуется для промывания при явных признаках расстройства, к примеру, диарее.
  • Солевой раствор . Готовится в концентрации 0,5 ст. ложки соли на литр воды. Эффективен при острых отравлениях, так как вызывает спазм желудка и тем самым препятствует продвижению и всасыванию отравляющих веществ.
  • Сорбенты и энтеросорбенты . Считаются наиболее эффективными при отравлениях, так как связывают и выводят из организма все вызывающие интоксикацию вещества: токсины, яды, аллергены, бактерии, соли, продукты метаболизма и липидного обмена. Кроме этого, многие энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб) обладают свойством восстановления перистальтики и микрофлоры кишечника. Разводятся водой в дозировке, указанной в инструкции.
  • Раствор натрия хлорида. Готовое средство продается в аптеке, используется для промывания желудка у детей младше 3-х лет.
  • Содовый раствор . Применяется при отравлении кислотой или содержащими ее средствами. Для промывания используется 2% раствор – это примерно пятая часть чайной ложки на 1 литр воды.

Противопоказания

Промывание желудка дома без участия квалифицированного медицинского персонала противопоказано:

  • при отравлении нефтепродуктами (керосин, бензин) – выведение этих веществ осуществляется только через зонд, так как они могут обжечь ткани внутренних органов;
  • при бессознательном состоянии пострадавшего – промывание делается только после интубации трахеи;
  • при беременности – напряжение мышц во время рвоты может спровоцировать выкидыш;
  • при язвенной болезни;
  • при эпилепсии, склонности к судорогам;
  • при поражении слизистых покровов горла, рта.

Также необходимо помнить, что рвота всегда сопровождается интенсивным мышечным напряжением, что может привести к ухудшению состояния больного, если у него есть хронические заболевания.

Эта процедура позволяет устранить токсичный продукт из организма. Однако не все знают, как в домашних условиях промыть желудок.

Что делать при отравлении

Прежде всего необходимо вызвать «скорую помощь». В больнице пострадавшему будут проведены все необходимые процедуры только Однако стоит учитывать, что «неотложка» может задержаться. Поэтому важно знать, как в домашних условиях промыть желудок.

Если возникли первые признаки интоксикации, то следует выпить большое количество воды, а затем искусственно Сделать это можно, дотронувшись нескольким пальцами до корня языка. Именно это действие позволит спровоцировать Конечно, это не очень приятно, но необходимо. В противном случае токсичный продукт останется в организме и продолжит его отравлять. Стоит отметить, что в результате такой процедуры последствия интоксикации будут не такими серьезными. Ведь яд не успеет всосаться в стенки желудка, а затем попасть в кровь.

Следующий шаг

Так как в домашних условиях промыть желудок не совсем просто, следует соблюдать строгую последовательность действий. После того как благодаря рвоте из желудка будет удален токсичный продукт, можно приступить к основному этапу. Если нет противопоказаний, то можно начать промывание желудка. Для этого можно использовать растворы из продуктов, которые найдутся в любой аптечке или же на кухне (о них мы расскажем далее).

После приготовления напитка пострадавшего следует усадить на жесткий стул и дать выпить жидкость. Если отравился взрослый, то ему за один раз нужно принять не менее полулитра раствора. При возможности можно и больше. Необходимо полностью заполнить желудок приготовленным напитком, чтобы стенки органа начали растягиваться. Так раствор сможет попасть в каждую складку и тщательно вымыть токсин.

После этого необходимо снова спровоцировать рвотный рефлекс. Конечно, промывание желудка - не самое приятное мероприятие. Однако это наиболее эффективный метод при пищевом отравлении.

Что делать после промывания

Итак, как промыть желудок, разобрались. Но что же делать потом? По окончании процедуры больной должен немного полежать, примерно мнут 10 с грелкой, конечно же, теплой на животе. Здесь тоже есть свои нюансы. Грелка не должна быть слишком горячая, так как это может только усугубить состояние больного. Прикладывать ее следует только через нетолстую пеленку.

Содовый раствор

Итак, чем промыть желудок при отравлении? Первое, что приходит на ум - раствор обычной Готовится он очень просто. Необходимо взять воду, желательно комнатной температуры, и развести в ней порошок. На литр жидкости требуется всего одна столовая ложка соды. Все компоненты следует тщательно перемешать так, чтобы порошок полностью растворился. Для проведения процедуры понадобится до четырех литров подобного раствора. Промывать желудок нужно будет несколько раз, чтобы полностью нейтрализовать токсины.

Раствор марганцовки

Если в доме нет соды, то есть в аптечке у каждого. Итак, как промыть желудок марганцовкой? Для приготовления раствора следует взять препарат и профильтровать его с помощью бумажного фильтра. Это исключит возможность попадания в желудок больших кристалликов порошка, которые могут вызвать достаточно сильный ожог. После этого следует разбавить перманганат калия водой так, чтобы получился бледно-розовый раствор.

Если у пострадавшего имеются то использовать данный препарат строго запрещено.

Кому нельзя делать промывание желудка

Так как промыть желудок в домашних условиях может каждый, существуют противопоказания к данной процедуре. Об этом следует помнить всем. Итак, не стоит промывать желудок тем, у кого имеется язва и существует риск кровотечения. Также не следует проводить данную процедуру, если в полости рта есть ожоги или же воспалительные процессы. Противопоказанием являются также и сердечно-сосудистые недуги.

В этих случаях последствия могут быть просто непредсказуемыми. Именно поэтому специалисты рекомендуют дождаться «скорую помощь» или же самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

В заключение

Теперь вы знаете, как в домашних условиях промыть желудок и не навредить своему организму. Соблюдая все правила процедуры и приготовления растворов, можно спасти жизнь человеку. Главное, не паниковать, и если «скорая помощь» задерживается, оказать больному первую помощь, действуя по инструкции, указанной выше.

Промывание желудка можно провести в стационаре или дома. Сегодня для этого применяются различные инструменты-помощники, но иногда можно обойтись и без них. Промывание эффективно, если случилось , алкогольная интоксикация, есть гастрит, сопровождающийся обильной секрецией слизи.

Цель процедуры

Промывание желудка нужно для решения двух задач:

  • Лечебная. Техника выполняется беззондовым способом, желудочным или через нос. Эффективно позволяет устранить из желудка факторы, являющиеся провокаторами отравления.
  • Диагностическая. Некоторые процедуры требуют дополнительной подготовки. Благодаря процедуре у врача появляется возможность точно определить локализацию воспалительных процессов, если они имеются.

Диагностическая процедура проводится при подозрении на наличие или для промывных вод. При лечебном направлении появляется возможность устранить застойные явления, справиться с уремией. Последняя характеризуется значительным выделением азотосодержащих соединений через слизистую желудка.

Показания

Есть достаточно большое количество показаний, при которых проведение промывания желудка является целесообразным. К ним относится:

  1. , вызванное разными продуктами, медикаментами или .
  2. Уменьшение тонуса мышечной стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначается процедура при высоком уровне кислотности желудочного сока, выделении токсинов при .

Методы

Есть два основных методов: зондовый и беззондовый. В первом случае применяется специальный зонд или трубка с диаметром 10-13 мм.

Устройства вводят через пищевод в желудок. Через воронку или с помощью шприца, конец которых вставляется в свободный край, доставляют жидкость.

Процедура может показаться несложной, но относится к медицинским, поэтому выполняется медицинским работником. При неправильном проведении есть риск развития осложнений.

В домашних условиях промывание проводится беззондовым методом. Для этого выпивается определенный раствор в количестве 4-5 стаканов, а затем стимулируется оболочка коня языка и глотки пальцами. Это приводит к стимулированию рвотного рефлекса.

Противопоказания

К проведению процедуры промывания желудка существует целый ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • Судороги. Из-за них может возникнуть ситуация, когда происходит захлебывание рвотными массами.
  • Отравление химическими ядами. При таком воздействии на ткани желудка нельзя вызывать рвоту. При обратном выбросе они могут попасть на оболочку горла, спровоцировав тем самым ожог.
  • . Эта патология является противопоказанием для беззондового метода, поскольку может произойти закупорка пищевода.

Нельзя проводить промывание при нарушениях сердечного ритма, кровотечениях пищевода, и слизистых. К противопоказаниям относится нарушение мозгового кровообращения, бессознательное состояние, все периоды беременности.

Растворы

Часто используется:

  • марганцовка,
  • кипяченая вода,
  • соль,
  • сода,
  • сорбенты,
  • раствор лимонной кислоты.

Кипяченая вода

Метод хорош тем, что не требует использования дополнительных компонентов. Для получения нужного результата достаточно выпить 5 стаканов теплой жидкости. Останется только поместить пальцы в рот, надавить на корень языка.

Процедуру можно повторять до нескольких раз в день, пока из желудка не пойдет чистая вода.

Для промывания желудка лучше всего использовать кипяченую воду. Если такой возможности нет, то в обычную водопроводную добавляется перманганата калия.

Марганцовка

Ее применять можно в любых случаях, если нет диареи. Температура раствора должна быть теплой.

Для его приготовления нужно взять 3-5 литров воды, добавить в них кристаллики марганцовки из расчета: 1-2 кристалла для ребенка на литр воды. Взрослым на такой же объем потребуется до 4 элементов.

Особенность заключается в том, что приготовленный раствор обязательно пропустите через фильтр. Если остались нерастворенные кристаллы, они могут обжечь слизистую привратника или желудка. При наличии ЖКТ патологий этот метод нельзя использовать. Даже при использовании слабого раствора.

Соль

Этот компонент обладает несколькими свойствами – уменьшает воспаление, вытягивает из тканей токсины и ядовитые вещества. Солевой раствор обычно применяют при отравлениях.

Приготовление не занимает много времени, поскольку нужно добавить только 2 столовые ложки соли на 5 литров чистой воды. Детям от трех лет добавляют 1,5 ложки, а для малышей врачи рекомендуют использовать готовый физраствор.

Сода

Она применяется, если отравление произошло кислотами. Она погашает их, устраняет негативное действие вредных веществ на организм. Помогает и при алкогольном отравлении. Для приготовления берется 1 чайная ложка соды на 1 л. горячей воды. После размешивания нужно подождать, когда раствор остынет.

Сорбенты

Для приготовления раствора можно использовать:

  • Активированный уголь. Потребуется 5 больших ложек порошка на 5 литров воды.
  • Белый уголь. На такой же объем воды берется 5 чайных ложек.
  • Полисорб или – 20 столовых ложек.

Наиболее хороших эффектов удается достичь, если использовать два различных метода. Например, сначала промыть желудок соленой водой, затем с сорбентами, повторить процедуру с соленой водой.

Раствор лимонной кислоты

Такой состав подходит только при отравлении щелочами. Для приготовления нужно взять 1 чайную ложку лимонной кислоты на пять литров чистой жидкости.

Что необходимо?

Для проведения процедуры потребуется вода, состав, который подбирается в зависимости от причины отравления.

Пригодятся средства для сбора промывных вод. Это может быть таз, ведро, любая другая емкость с достаточным горлышком.

Промываемые воды следует показать врачам скорой помощи, поскольку иногда по ним можно поставить более точный диагноз.

Если в процессе промывания участвуют два человека, то для защиты помощника пригодится водонепроницаемый фартук и перчатки. Помните, что рвотные массы могут содержать в себе вирусы, бактерии, токсины.

Когда факт отравления обнаружен не сразу, а после прохождения нескольких часов, используется очистительная клизма, поскольку токсичные вещества к этому моменту уже могут переместиться в кишечник.

Температура и количество воды

Температура жидкости должна быть примерно 24 градуса. Это связано с тем, что горячая вода может привести к расширению сосудов. Из-за этого токсины могут начать еще быстрее всасываться.

Количество вводимой жидкости зависит от возраста пациента и веса. Взрослым потребуется 5-10 литров. При этом вводится не сразу весь объем, а небольшими дозами. При использовании метода без зонда требуется меньший объем.

Техника промывания желудка

Техника зависит от того, в домашних или больничных условиях проводится процедура.

В домашних условиях: ресторанный способ

Для него потребуется взять один из растворов, указанных выше. Выпивать за один прием нужно не больше 500 мл. жидкости. Общее количество доводится до объема в 5-10 литров.

В зависимости от состояния человека, его укладывают набок или усаживают так, чтобы голова была ниже туловища. В проекции нахождения ротовой полости располагают емкость для промывочных вод.

Затем дают выпить раствор и ждут выхода содержимого. При отсутствии спонтанной рвоты нужно слегка надавить на корень языка с помощью ложки и пальца. Процедура считается оконченной, когда воды становятся чистыми.

Больничный метод

Он подразумевает два вида:

  • через толстый зонд,
  • через тонкий зонд.

Этот инструмент представляет собой эластичную трубку с закругленным концом. Возле последнего находятся два небольших отверстия.

Алгоритм выполнения через толстый зонд

Дополнительно потребуется воронка емкостью 0,5-1 л, кружка. Сначала убедитесь, что больной находится в сознании.

Придайте правильное положение тела. Можно расположиться сидя, ближе к спинке, лежа на боку. В последнем случае нельзя использовать подушку. Прикройте грудь больному фартуком или пеленкой.

Теперь нужно определить нужную длину зонда. Для этого измерьте расстояние от губ до уха, затем вниз по грудине до нижнего края мечевидного отростка. Точку отметьте на зонде. Обработайте закругленный конец зонда глицерином или вазелином. Встаньте с той стороны, какая рука у вас ведущая.

Положите закругленный конец на корень языка. Больной должен сделать несколько глотательных движений. Затем продолжайте продвигать зонд по пищеводу.

Присоедините воронку к трубке, начинайте вливать по 500-1000 мл. воды. Приподнимите медленно воронку до уровня лица. Как только вода достигнет уровня устья приспособления, опустите воронку ниже уровня желудка. После этого жидкость начнет выливаться в приготовленную емкость.

Процедуру незамедлительно следует прекратить, если возникли проблемы с введением зонда, пациент стал кашлять, задыхаться.

Процедура должна повторяться до тех пор, пока не начнут появляться чистые воды. При этом следите, чтобы воронка не была полностью пустой. Иначе попадет в желудок воздух, что затруднит промывание.

С помощью тонкого желудочного зонда

Тонкий желудочный зонд вводится таким же способом, как толстый. Иногда его вводят через нос. Для этого определяется проходимая ноздря, измеряется нужное расстояние для введения.

Сначала введите зонд в носовой проход на 15-18 см, затем больной должен наклонить голову вперед. Вам остается продвигать инструмент по задней стенке глотки. Пациент должен не забывать совершать глотательные движения.

Если глотательный рефлекс нарушен, дайте стакан с водой и трубочкой. Пусть пациент небольшими глотками пьет. Это поможет правильно продвигать зонд.

Как только инструмент достиг желудка, с помощью шприца Жане вводится 20 мл воздуха.

Прослушайте с помощью фонендоскопа область желудка. Затем нужно набрать содержимое из желудка в шприц. Остается с помощью последнего ввести жидкость. А потом с его же помощью его отсосать. Повторять процедуру до тех пор, пока не закончится раствор.

Проведение процедуры у детей

Во время процедуры лучше всего будет расположение ребенка на руках у другого взрослого. Поскольку малыши часто сопротивляются, туловище и руки нужно зафиксировать достаточно туго.

Для этого можно использовать простыню. Ноги ребенка зажимаются между ногами другого взрослого. На лоб кладется свободная рука помощника, чтобы зафиксировать голову.

Если используется зонд, то его диаметр должен быть небольшим. Процедура проводится по стандартной схеме. Детям до трех лет лучше всего давать для очищения желудка раствор натрия хлорида.

При применении метода очищения беззондовым методом, нужно дать выпить стакан раствора. Взрослый должен обмотать пальцы салфеткой, слегка надавить на корень языка. Пить жидкость и вызывать рвоту нужно до тех пор, пока вода не станет чистой.

Объем раствора зависит от возраста:

  • Новорожденным можно давать не больше 50 мл,
  • До 6 месяцев – 100 мл,
  • До года – 200 мл.

В более старшем возрасте для расчетов используется формула: 100 мл. умножается на возраст ребенка, уменьшенный на год. К результату добавляется 200 мл.

Особенности проведения в бессознательном состоянии

В такой ситуации, из-за опасности аспирации промывных вод, сначала проводится интубация трахеи врачами. Если вы только находитесь в ожидании скорой помощи, промывание делается с помощью зонда, но с соблюдением некоторых правил:

В момент процедуры пациент должен находиться в положении лежа на левом боку. Левая нога должна быть выпрямлена, правая – согнута в коленном и тазобедренном суставе. Левая рука вытягивается вдоль туловища сзади, а правая – ладонью подложена под голову.

При введении зонда убедитесь, что он занимает правильное положение. Он может оказаться в трахее. Если зонд находится в желудке, можно заметить выделения желудочного сока.

Предпочтение обычно отдается тонкому зонду, который вставляется в носовой проход. В нем нужно сделать дополнительно 2-3 отверстия. Удаление остатков рвоты изо рта происходит с использованием ватного тампона.

После процедуры промывания рекомендуется ввести абсорбирующие и слабительные средства, которые уменьшают всасывание токсинов. Это могут быть как специальные препараты, так и вазелиновое масло. Последнее не всасывается в кишечнике, активно связывает жирорастворимые токсичные вещества.

Возможные трудности и ошибки

Если используется зонд, можно заметить, что количество воды на выходе меньше, чем тот объем, который вливался. Причин у такого исхода может быть несколько:

  • произошел перегиб трубки;
  • зонд введен слишком глубоко или недостаточно.

Если полностью прекратилось выведение жидкости из желудка, можно предположить, что трубка забилась сгустками крови, слизи, пищевыми остатками. При повреждении слизистой в промываемых водах обнаруживается кровь. Опасность заключается в том, что она может попасть в дыхательные пути. Иногда свидетельствует о начавшемся кровотечении.

Внимательно отслеживайте объем воды, который поступает в желудок. Если ее слишком много, провоцируется открытие сфинктера на выходе. Это приводит к проникновению вредных веществ, усугублению признаков отравления.

Многие люди, оказавшись в стрессовой ситуации, забывают о том, что нужно следить за количеством вводимой жидкости. При этом происходит слишком большое всасывание ее в организм. Что становится причиной развития отравления водой.

После промывания рекомендован покой в хорошо проветренном помещении, а также обильное теплое питье. Иногда врачи рекомендуют дать после процедуры мочегонное средство, а через 10 минут сорбент однократно. Прием слабительного запрещен.

Если в процессе промывания больной начинает терять сознание, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Проводите массажные движения, оставайтесь с ним в постоянном словесном контакте.

Цена

Промывание желудка – процедура, которая требует много сил как от пациента, так и от врача. Специалисты не рекомендуют проводить его самостоятельно в домашних условиях. Это связано с тем, что нарушение технологии может привести к серьезным осложнениям.

Стоимость процедуры составляет от 650 рублей. Она зависит от метода, используемых препаратов. Дороже всего обойдется зондовый метод. Его стоимость начинается от 1000 рублей.

Таким образом, своевременное промывание желудка позволяет предотвратить тяжелое отравление организма, нарушения работы почек, печени. процедура позволяет избежать и поражение центральной нервной системы. Поэтому технику нужно знать всем.

Видео о том, как провести промывание желудка:

Промывание желудка – чистка организма от токсических веществ, попавших в пищевод при отравлении. Процедура помогает больному почувствовать себя лучше и способствует выздоровлению.

Причины, при которых необходимо применить промывание:

  • отравление различными продуктами, такими как: ядовитые грибы, передозировка медикаментами, этиловый спирт;
  • привратниковая часть желудка сужена;
  • когда снижен тонус мышечной пластины желудка;
  • непроходимость кишечного отдела;
  • токсины/яды в желудке.

Есть также серьезные противопоказания для таких манипуляций:

  • сужение (патологическое) пищевода;
  • кровоизлияния/кровотечения;
  • ожоги в гортани;
  • сбой кровообращения (мозгового);
  • инфаркты, инсульты, стенокардия, тахикардия;
  • бессознательное состояние больного. Можно только перед этим интубировав его;
  • нет глотательного рефлекса;
  • судороги.

Алгоритм действий

Столкнувшись с необходимостью промыть желудок, действовать нужно незамедлительно и четко. Как это делать:

  • Удобная поза. Важно чтобы голова была ниже уровня тела. Это предотвратит попадание рвоты в дыхательные пути.
  • Приготовленная емкость должна быть удобно расположена.
  • Обезопасить кожные покровы. Воспользоваться фартуком, медицинской маской и перчатками.
  • Напоить пострадавшего заранее приготовленным раствором. Его может уйти до десяти литров.
  • Выпив 500мл раствора, больного следует наклонять над тазом для сливания загрязненной воды.
  • Если самопроизвольно рвота не открывается, ее необходимо вызвать – надавив на основание языка.
  • Последовательно повторять действия, пока на выходе не будет чистой воды.

Важно! Нельзя промывать желудок таким образом, если отравление произошло скипидаром, уксусом, сильными кислотами и т.п. Можно промыть только с помощью зондового метода.

Промывание зондовым методом (Больничный вариант!)

Подготовка к процедуре: себя и пациента необходимо защитить от попадания рвоты на кожу – помогут медицинские перчатки и халат. Снизить нервное напряжение больного (максимально успокоить), по возможности заручиться согласием больного, произвести сборку системы, расстояние на зонде обязательно отметить (до пупа). Встаньте по правую руку больного, перед ним ставите емкость для излития промывных вод.

  • Наконечник зонда смачивается водой. Берут его в правую руку.
  • Смоченный наконечник помещают на корень языка и при вдохе отравившийся должен сделать глоток.
  • Не спеша опускать зонд – строго до заранее отмеченной черты.
  • К зонду присоединяют специальную воронку. Налить в нее 1 литр воды (примерно на уровне коленок) и после этого поднять ее.
  • Увидев воду в устье воронки, опустить ее в подготовленную емкость и слить.
  • Повторять манипуляции до появления очищенной воды без примесей рвотных масс.
  • Убрать зонд и разобрать систему.

Промывать желудок прибегнув к зондовому методу нужно предельно аккуратно. Никогда не знаешь, когда это может пригодиться. ВИДЕО инструкция:

Отравившемуся человеку промывание желудка может спасти пациента от серьезных проблем и интоксикации. Симптомы отравления, при которых действовать нужно незамедлительно:

  • диарея;
  • тахикардия (учащенный пульс);
  • озноб, повышение температуры;
  • рвота, тошнота;
  • головная боль, головокружение, слабость;
  • слюноотделение;

Наиболее опасно, когда у больного фиксируется частичное потемнение в глазах, затрудненное дыхание. Отравление в этом случае может быть вызвано ботулином. Коварный яд, который поражает нервную систему человека и способен привести к летальному исходу.

При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, подробно описав состояние больного. Но и после звонка в скорую не следует сидеть сложа руки и ждать бригаду медиков, начать реабилитационные мероприятия в силах каждый человек. Промыть желудок (желательно установить, чем отравился больной) можно простой питьевой водой по вышеописанному методу. После появления чистых промывных вод следует дать больному энтеросорбент. Он адсорбирует токсины в желудочно-кишечном тракте и помешает всасыванию токсинов в кровь. Популярностью пользуется энтеросгель и активированный уголь.

Важно восстановить электролитный баланс в организме. Это можно сделать с помощью Регидрона, если его под рукой нет, то заменить его можно, добавив одну чайную ложку сахара и одну соли на 200мл воды. Особенно важен этот пункт при диарее и обильной рвоте.

Дозировка

Энтеросгель . Полторы столовые ложки препарата растворяют в стакане воды комнатной температуры и дают выпить больному.

Активированный уголь . Стандарт (для взрослого человека) – 500-750мг на один прием.

Возможные ошибки

  1. Обильные, неконтролируемые объемы воды вводимой пациенту. Существует риск «отравления водой», нужно помнить, что между влитой и вышедшей жидкостью разница больше 1% от общей массы больного — опасна.
  2. Применение слишком насыщенного раствора марганца. Химический ожог гарантирован.
  3. Однократный прием жидкости большого объема. Может спровоцировать открытие сфинктера, вследствие чего токсичные вещества окажутся в кишечнике.

Особенности промывания желудка у детей

Зондовое промывание желудка – техника, которую должна знать каждая мама. Абсолютных противопоказаний к нему нет. Дети (особенно малыши дошкольного возраста), познают мир через вкусовые ощущения и отравиться могут в любой момент. Имея под рукой все необходимое для экстренного промывания желудка, родители обезопасят ребенка от последствий упущенного времени.

Маленьких детей дошкольного и даже младшего школьного возраста рекомендуется фиксировать пред проведением манипуляций (пеленать).

Если ребенок потерял сознание, промывать желудок без интубации трахеи НЕЛЬЗЯ!

Температура воды, которыми будет промываться желудок, должна быть 18-20 Co.

Техника:

Произвести очищение ротовой полости от загрязнений (рвоты).

Нельзя грубо вводить зонд напуганному, дергающемуся ребенку! Этим можно усугубить ситуацию.

Наконечник зонда не забывать смазывать вазелиновым маслом или глицерином.

Между зубами вставляется шпатель (расширитель), обернутый чистой тканью.

Обязателен контроль вводимой жидкости по возрасту и весу ребенка.

При загрязнении, забивании зонда пищей его нужно извлечь, промыть и продолжать промывание.

Особенности:

  • У новорожденных малышей до 3-4 месяцев промывать следует через катетер в носу.
  • Если известно, что пациент отравился прожигающими жидкостями, то промывание (только зондовое), жизненно необходимо сделать в течение 1-3 часов после приема отравляющего вещества.
  • Кровавые следы в рвоте нельзя расценивать как противопоказание к промыванию.
  • Нейтрализация кислоты щелочью малоэффективна и только ухудшит состояние из-за образования углекислого газа.

Если яды попали в прямую кишку, обязательно следует произвести промывание, прибегнув к помощи клизмы – это касается как детей, так и взрослых.

Очищение желудка с помощью клизмы

Отравившись, токсины следует удалять и из нижнего отдела кишечника. Для этого пациенту необходимо поставить очистительную клизму. Количество вводимой жидкости разнится в зависимости от реакции конкретного организма и возраста больного.

Техника

  • положить больного на бок (желательно левый);
  • согнуть его ноги в коленях – прижимая их к животу;
  • максимально выпустить из клизмы воздух;
  • смазать наконечник;
  • ввести ее на 4см в задний проход;
  • жидкость вводить медленно и аккуратно;
  • вынуть наконечник не разжимая грушу.

Промывание желудка питьевой водой это классика, но существуют и другие растворы.

Промывание желудка содовым раствором

Сода идеальна для того, чтобы промыть желудок, она помогает бороться с отравлениями ртутью, метанолом, этиловым спортом, свинцом и пр.

Разводится сода в строгих пропорциях: 2 чайные ложки на 1 литр воды.

Если отравление произошло щелочами и разными кислотами, соду использовать категорически нельзя!

Благодаря своим свойствам сода помогает восполнить потерянную организмом жидкость. Особенно это актуально при обильной рвоте, диарее и длительной лихорадке. Можно использовать содово-соляной раствор. Желательно перед использованием связаться с врачом.

Промывание желудка с помощью марганца

То, что с помощью марганцовки промывают желудок, слышал, наверное, каждый человек. Но как это делать правильно знают не все.

Ничего сложного в приготовлении раствора нет! Развести слабый раствор, бледно-розового цвета, и дать пить больному (до 3х литров). Пьется он до того, как начнутся позывы к рвоте, в случае, когда выпито достаточное количество, а рвоты так и нет, следует слегка нажать на корень языка.

Рвоту вызывает совсем не марганцовка, как считает большинство! На самом деле, рвотные позывы идут из-за немалого объема жидкости, а ее функциональность заключается в том, что благодаря ее свойствам стенки желудка очищаются от токсинов.

Как делать раствор?

Важно соблюдать пропорции приготовления, иначе можно серьезно навредить организму. Разводится марганцовка в соотношении 1:10 (литр воды плюс 10 кристалликов). Полученный цвет жидкости должен быть строго бледно-розового цвета. При случайном попадании в воду большего количества кристаллов разводите раствор до нужного оттенка.

Такой раствор можно (и даже иногда нужно), применять маленьким детям. Но пропорции для них следует сокращать в два раза.

Очень важно размешать раствор до полнейшего растворения кристаллов марганца. Иначе вы рискуете ожечь слизистую.

Отравление марганцовкой

При неправильном соотношении полезные свойства станут вредными, и человек может отравиться. Симптомы отравления:

  1. сильная боль в желудке;
  2. рвота, обезвоживание;
  3. сильнейшая диарея;
  4. во рту все становится фиолетового оттенка;
  5. одышка, отек гортани

Больничные методы промывания желудка

При серьезных интоксикациях организма «два пальца в рот» не помогут, и больного следует срочно доставить в больницу.

Процедуру промывания желудка могут сделать обычные работники скорой помощи, если есть возможность, то можно доставить пациента в ближайшую больницу. Профессиональные доктора смогут в кротчайшие сроки помочь больному.

Отличное знание анатомии позволяет медицинским сестрам безошибочно быстро вводить зонд и промывать желудок.

Оборудование, инструменты и специальные палаты дают гораздо больше результативности, чем промывание в домашних условиях. Подробнее о промывании в больнице можно посмотреть в видеоролике:

Не имеет значение дома или в больнице делается промывание, температура воды должна быть строго комнатной температуры (не более 18°C).

Промывание желудка – процедура, которая может понадобиться каждому человеку, и знать алгоритм ее действий полезно всем. Важно грамотно оценить состояние больного и подобрать верный метод. Права на ошибку может и не быть.

Цель: освободить желудок от содержимого

Показания: отравления (пищевые, лекарственные, алкогольные и другие)

Противопоказания: язвы, опухоли, кровотечения желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, тяжелая сердечная патология, при отравлении кислотами и щелочами, если прошло более 2 часов, если больной без сознания (надо его сначала интубировать).

Оснащение : 2 стерильных толстых зонда; соединительная стерильная стеклянная трубка диаметром 8 мм; воронка емкостью 0,5-1 л; простынь одноразовая; салфетки; емкость с водой комнатной температуры не менее 10 л; таз для промывных вод; ковш или кружка; перчатки; 2 фартука; сантиметровая лента.

Алгоритм действия:

1.Собрать систему для промывания: 2 зонда соединить стеклянной трубкой, вставить воронку.

2.Объяснить цель и ход процедуры пациенту (или члену семьи) и получить согласие на ее проведение.

3.Надеть на себя и пациента фартуки.

4.Измерить вводимую часть зонда: рост в см минус 100 или от мочки уха до резцов и далее до мечевидного отростка плюс длина ладони.

5.Обработать руки на гигиеническом уровне.

6.Больного усадить, встать справа от него, голову наклонить вперед и открыть рот.

7.Зонд положить на корень языка и попросить сделать глотательное движение, глубоко дыша через нос.

8.Как только больной сделает глотательное движение, продвинуть зонд в пищевод.

9.Доведя зонд до нужной стенки, опустить воронку до уровня колен больного.

10.Держа воронку наклонно влить в нее 0,5-1л воды.

11.Медленно поднять воронку на 30 см выше головы больного.

12.Как только вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже исходного положения.

13.Вылить содержимое воронки в таз.

14. Снова наполнить воронку, повторяя все действия.

15.Промывать надо до «чистых вод», но затратив не менее 10 л воды.

16.В случае, когда промывание желудка по поводу отравления делается спустя 2 часа и часть яда находится в тонком кишечнике, промывание желудка заканчивается введением через зонд раствора солевого слабительного: 30-40 гр. сернокислой магнезии растворить в стакане воды и вылить в воронку.

17.Извлечь зонд, из желудка одним непрерывным движением через салфетку.

18. Простынёй промокнуть рот больному, помочь умыться и занять удобное положение.

19. Поместить систему и загрязненные предметы в пакет для сбора отходов класса Б.

Особенности промывания желудка при отравлении кислотами и щелочами:

1.Нельзя промывать желудок, если прошло более 2 часов (перфорация язв).

2.Нельзя промывать желудок нейтрализующими растворами (реакция кислоты и щелочи выделяет углекислый газ, расширяет желудок, что ведет к перфорации язв).

7. Правила выполнения катетеризации мочевого пузыря у мужчин.

Показания: острая задержка мочи, промывание мочевого пузыря, введение в мочевой пузырь лекарственных средств.

Подготовка к процедуре: объяснить цель и ход процедуры, которая, как правило, создает значительные психологические затруднения, получить согласие.

Оснащение:

- стерильный мягкий катетер,

Антисептический раствор,

Стерильные салфетки,

Стерильное вазелиновое масло,

Стерильные перчатки,

Мочеприемник,

Пакет для сбора медицинских отходов класса Б.

Положение пациента: на спине, ноги разведены и согнуты в коленях.

Обязательное условие: перед катетеризацией мочевого пузыря необходимо обработать асептическим раствором область вокруг мочеиспускательного канала.

Выполнение процедуры:

1.Открыть медицинскую сумку и специальную укладку.

2.Приготовить ёмкость для сбора мочи и пакет для сбора медицинских отходов класса Б.

3.Провести гигиеническую обработку рук: на сухие (без предварительного мытья водой мылом) наносят не менее 3 мл средства и втирают его в кожу до высыхания, но не менее 30 секунд, обращая внимание на тщательность обработки кожи рук между пальцами и кончиков пальцев.

4.Положить на рабочую панель необходимый набор одноразовых инструментов: мочевыводящий катетер, ампулу с масляным раствором, флакон с раствором кожного антисептика, стерильные марлевые и проспиртованные салфетки.

5.Надеть резиновые перчатки.

6.Повторить обработку рук антисептиком в перчатках по инструкции.

7.Вскрыть ампулу с масляным раствором, предварительно обработав её проспиртованной салфеткой.

8.Провести обработку области мочеиспускательного канала, используя стерильные салфетки и антисептический раствор;

9.Использованные салфетки поместить в пакет для сбора отходов класса Б.

10.Снять перчатки, поместить в пакет для сбора отходов класса Б.

11.Надеть стерильные перчатки.

12.Вскрыть упаковку со стерильным катетером, стерильной салфеткой правой рукой достать катетер, не касаясь запаянного конца.

13.Масляным раствором из ампулы смочить запаянный конец катетера.

14.Свободный конец катетера опустить в ёмкость для сбора мочи.

15.Взять в левую руку стерильную салфетку, левой рукой обнажить головку полового члена, захватив ее между 3 и 4 пальцами, 1 и 2 пальцами раскрыть наружное отверстие мочеиспускательного канала.

16.Плавно ввести катетер в мочеиспускательный канал, как бы слегка натягивая половой член на катетер (если при продвижении катетера возникает препятствие и неприятное ощущение, посоветовать пациенту успокоиться и расслабиться, если же проблема остается, то вызвать врача).

17. После опорожнения мочевого пузыря правой рукой плавным движением удалить катетер из мочеиспускательного канала.

18.Дождаться истечения остатков мочи их просвета катетера в емкость.

Окончание процедуры:

19.Использованный медицинский инструментарий, перевязочный материал, перчатки сложить в пакет для сбора отходов класса Б.

20.Герметизировать пакет с отходами класса Б.

21.Повторить обработку рук антисептиком.