Психологическая зависимость от лекарств. ВашНарколог рекомендует: профилактика лекарственной зависимости

Зависимость лекарственная - психическое, изредка физическое, самочувствие, которое возникает в результате влияния лекарств на организм человека. Отличительной чертой является проявление разных рефлексов. Зависимость проявляется в стремлении непрерывно или эпизодически принимать конкретный препарат, чтобы не появились дискомфортные ощущения, спровоцированные интервалами между приемами определенного лекарства.

Зависимость от медикаментов имеет преимущественно психологический характер

Особенности расстройства

В психологии и социологии такое состояние называется аддиктивным. Аддикция - это сильное пристрастие, которое испытывает человек при навязчивом желании в конкретной области.

Выражается такой синдром в виде того, что человек на протяжении длительного периода употребляет лекарства и не может воздержаться от этого. Если отменить или уменьшить дозировку, самочувствие у такого человека изменится в худшую сторону, могут возникнуть или обостриться признаки болезни.

Медикаментозная зависимость проявляется невозможностью отказаться от лекарств

Факторы и основные типы

Выделяют два вида зависимости от лекарств. Первый тип формируется на основание того, что человек принимает медикаментозные препараты, которые действенно предупреждают проявления болезней, но не исключают причину возникновения. В этом случае используют антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, обезболивающие.

Эта медикаментозная зависимость формируется из-за того, что лечение было проведено не в полном объеме или не было завершено.

При лечении такой патологии важно иметь выдержку, чтоб при малейшем улучшении состояния не прервать терапию. Если лечение было нарушено, то через время все неприятные проявления возобновятся, усилятся. Пациент снова будет подавлять их теми же лекарствами, которые принимал прежде. Лечение такой патологии непроблематично, но бывает довольно продолжительным и нуждается в точном исполнении всех указаний врача.

Второй вариант зависимости тяжелее. Формируется в результате того, что лекарственный препарат участвует в процессах метаболизма и функциях нервной системы.

Если перестать принимать лекарство, появляются тяжелые нарушения работоспособности организма, может поражаться головной мозг и часть нервной системы. Подобный тип лекарственной зависимости может появляться в результате длительного приема и крупной дозировки наркотических препаратов, анальгетиков, транквилизаторов, психотропных веществ. Аналогичные процессы в организме совершаются и у людей, имеющих пристрастие к спиртному и наркотикам. Мониторинг лечения в такой ситуации не всегда может быть положительным и обуславливается лекарством, от которого образовалась зависимость, зависит от того, на какой стадии поражения находится мозг и нервные клетки.

Симптоматика

Выражается сочетаниями симптомов, обусловленных единым патогенезом:

Синдром психической атаки. Обуславливается болезненной необходимостью принимать лекарства психотропного характера, стремясь устранить дискомфортные ощущения и психические разлады, которые образовываются в результате прерывания приема лекарств. Зависимость от лекарственных препаратов в этом случае еще не выражается в виде абстинентного синдрома.
Синдром физической тяги. Привыкание обуславливается терпимостью и свойственно использующим опиаты. В этом случае привыкание обуславливается вероятностью формирования абстинентного синдрома из-за паузы в приеме медикаментов или ввода веществ-антагонистов.
Синдром отмены. Обуславливается внезапным бросанием приема препаратов, которые вызывают привыкание.

Явный симптом формирования лекарственной зависимости у человека - появление болезненного состояния вследствие завершения приема лекарств или уменьшения дозировки. Отмечаются такие признаки:

болевые ощущения;
психические расстройства, которые сопровождаются приступами паники;
обостренная взволнованность, возбужденность;
вялость, медлительность;
сбои давления;
нарушение состава крови.

Большинство людей употребляют лекарственные препараты ежедневно. Все симптомы лекарственной тяги проявляются сразу же после прекращения или нарушения приема лекарства, от которого зависим человек. Если возникла лекарственная зависимость психического и физического характера, необходимо незамедлительно посетить доктора.

Привычка или наркотическая проблема

На сегодняшний момент лекарственную зависимость и наркоманию объединили. Что психическая, что физическая страсть к лекарствам могут относиться как к наркомании, так и к лекарственной аддикции.

В формировании патологии играют роль и личные качества человека, социальное и материальное положение, доступность препаратов, которые вызывают зависимость лекарственную.

Такое заболевание разграничили в зависимости от препаратов, которые принимаются. Существуют такие типы зависимости:

от морфина;
от барбитуратов;
от кокаина;
никотиновая;
алкогольная;
совмещенная.

Морфиновая зависимость

Способы преодоления

Преодоление и устранение зависимости лекарственной обуславливается характером болезни и лекарством, к которому образовалось привыкание. Основные способы лечения:

Замещение медикаментов, которые провоцируют привыкание, на подобные,но с более щадящим составом.
Систематическое уменьшение дозировки таблеток до полного прекращения.
Лечение психологического характера, которое способствует выходу больного из стрессового состояния. Вылечив болезни, связанные с нервными и психическими разладами, потребность применения психотропных лекарственных средств исключается.
Преодоление и лечение болезней, обусловленных повтором стрессового состояния больного (внутричерепное давление, период восстановления после несчастного случая, послеродовые депрессии или повреждения).
Естественное и искусственное удаление токсинов из организма в результате лекарственной зависимости химического характера. Такой способ очищает организм от токсических веществ медикамента, который способствует привыканию.
Лечение и восстановление организма.

Основное, чего стоит опасаться — выраженность излишнего беспокойства, раздражительности, нервного перенапряжения. В таком случае побуждение и стремление ослаблять их с помощью лекарств исчезает, отпадает возможность подхватить зависимость лекарственную.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, не теряйте времени: обращайтесь за помощью к специалистам, такая привычка — пагубна для вашего здоровья.

Лекарственная зависимость — состояние, которое базируется на длительных курсах приема определенных препаратов, при отмене которых (прекращении употребления) ухудшается самочувствие и показатели здоровья. Не все лекарства вызывают зависимость.

Причины и особенности зависимости

Причина развития данного синдрома может заключаться в приеме психотропных лекарственных веществ, которые в основном имеют связь с абстиненцией. К этой группе относятся психостимуляторы и опиаты. Также зависимость организма вызывает прием органических растворителей (которые рекомендуются врачами в лечебных целях), галлюциногенных препаратов, (ГКС).

При лекарственной зависимости человек постоянно нуждается а принятии определенного лекарства. А отмена приводит к психическим нарушениям вплоть до абстиненции. Последний названный термин обозначает истерический страх перед отменой конкретного лекарственного средства.

Лечение рассматриваемого синдрома может быть радикальным (резкая отмена препарата) или постепенным. Возможен перевод человека на аддитивные средства.

Виды лекарственной зависимости

Выделяют 2 вида:

физическая зависимость
психологическая зависимость.

Физическая базируется на том, что прекращение употребления лекарства вызывает у человека неврологические, вегетативно-соматические, псизические, абстинентные негативные последствия (изменения в организме на физическом и психическом уровнях).

Абстиненция может быть вызвана не только отменой препарата, но и введением антагонистов вещества, от которого у данного пациента есть зависимость. Симптомы могут быть самыми разными. На проявления влияют такие факторы как дозы психоактивного вещества, длительность потребления и их тип.

Психологическая зависимость проявляется в психологическом и эмоциональном дискомфорте при прекращении приема препарата, который до этого принимался длительным курсом. Прием лекарства превращается для зависимого человека в идею-фикс, его влечет именно к этому лекарственному средству.

Какие лекарства вызывают зависимость

Исследователи выдвинули гипотезу, что психическая или же психологическая зависимость от лекарства возникает, только если прием препарата позитивно меняет психологическое состояние человека. Это могут быть такие средства:

психостимуляторы
седативные препараты
наркотические анальгетики
а также алкоголь

Выше перечисленные средства вызывают изменения в организме человека на психологическом уровне :

избавляют от тревоги
лечат от страха
снимают напряжение
вызывают состояние эйфории
провоцируют изменения мышления
влияют на настроение
меняют восприятие мира

Факторы, которые оказывают влияние на формирование лекарственной зависимости:

ситуационные
биохимические
социальные
психологические
генетические

Благодаря выше перечисленными факторам человек испытывает потребность снова и снова принимать препарат, даже если назначенный врачом курс лечения уже кончился. Человек может мысленно себя оправдывать, убеждая себя и других, что еще не выздоровел, потому продолжает лечиться.

Лечение психоактивными веществами может вызвать зависимость. Человек будет принимать препарат в еще большей дозировке, чтобы погрузиться в состояние эйфории. Это грозит развитием наркомании или одной из ее форм: . Психотропные препараты, назначенные врачом с целью лечения у пациента тревогой и мнительностью или неврозами, часто приводят к зависимости от этих лекарств.

Патогенез

Патогенез развития зависимости от лекарственного препарата формируется по условнорефлекторному механизму. Приняв лекарство в очередной раз, он ощущает, что успокоился, обрел внутреннюю гармонию и избавился от тревоги. Вероятно эйфория, желание проявлять активность и коммуницировать. Также в патогенезе имеют значение адаптивные реакции организма, которые связаны с изменением во внутренних органах чувствительности и количества рецепторов, взаимодействующих с принимаемыми психотропными веществами.

Диагностика и лечение

Диагностика довольно проста. Для этого нужны сведения от родственников или наблюдения врача о устойчивой тяге человека к определенным лекарствам (или тем препаратам, которые оказывают аналогичное действие). Человеку постоянно нужно увеличивать дозировку, т.к. организм адаптируется, и ощущения после приема препарата притупляются с каждым очередным приемом.

При мысли о том, что какое-то время придется не принимать лекарство, человек начинает нервничать и злиться. Отмечается дрожь в руках. Часто больные перестают выносить громкие звуки и яркий свет. У них выделяется патологически большое количество пота. Типично состояние тревоги.

Врач должен не только распознать лекарственную зависимость, но и выяснить, до какой степени она развилась. Важно узнать, хочет ли пациент избавиться от своей зависимости, или желает оставить всё, как есть. Этот момент нужен для успешного лечения.

Чтобы полностью избавиться от зависимости, нужно резко или постепенно полностью отменить препарат. Часто для этого человека нужно поместить в клинику, потому что лечение в домашних условиях не будет таким эффективным. Всех рекомендаций врача нужно строго придерживаться, иначе зависимость захватит организм снова, и терапию придется начинать сначала.

Близкие больному люди должны запастить терпением и поддерживать человека во время лечения. Он должен видеть, что его понимают и помогают ему. Лечение всегда комплексное. Важно очистить организм, пройти курс терапии у или психотерапевта, заниматься ЛФК и принимать лекарства, которые назначит врач. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы на успех и короче сам срок терапии.

Здоровья вам и вашим близким!

Термин «лекарственная зависимость» (англ. drug dependence ) был предложен в 50-х гг. 20 в. Эдди (N. В. Eddy) с соавт, вместо термина «наркомания». Мотивируя свое предложение, авторы указывали, что в связи с появлением новых видов наркоманий, вызываемых «неклассическими» наркотиками, возникла необходимость в термине, к-рым можно было бы обозначать все формы злоупотребления лекарственными веществами. По мнению авторов, термин «лекарственная зависимость» наиболее приемлем с этой точки зрения, т. к. состояние «зависимости» организма от используемого вещества является особенностью, общей для различных форм злоупотребления лекарственными веществами.

Комитет экспертов ВОЗ но лекарственным средствам, вызывающим зависимость (до 1964 г.- Комитет экспертов ВОЗ по лекарственным средствам, вызывающим наркомании), в своем 13-м докладе (1964) рекомендовал использовать термин "лекарственная зависимость" вместо терминов «наркомания» и «пристрастие к лекарственным средствам». Эта рекомендация была одобрена Научной группой ВОЗ по оценке препаратов, вызывающих лекарственную зависимость (1965), а также Национальной академией наук и Национальным советом научных исследовании США.

Согласно дефиниции, данной в 16-м докладе (1969) Комитета экспертов ВОЗ по лекарственным средствам, вызывающим зависимость, под Л. з. подразумевается «психическое, а иногда также физическое состояние..., характеризующееся определенными поведенческими реакциями, которые всегда включают настоятельную потребность в постоянном или периодически возобновляемом приеме определенного средства для того, чтобы испытать его действие на психику, а иногда для того, чтобы избежать неприятных симптомов, обусловленных прекращением приема этого средства».

По предложению Эдди с соавт. (1965), следует различать психический и физический типы Л. з. Под психической зависимостью эти авторы предлагают понимать «состояние, при к-ром лекарственное средство вызывает чувство удовлетворения и психического подъема и к-рое требует периодически возобновляемого или постоянного введения лекарственного средства для того, чтобы испытать удовольствие или избежать дискомфорта», а под физической зависимостью «адаптивное состояние, к-рое проявляется интенсивными физическими расстройствами, когда прекращается введение соответствующего лекарственного средства... Эти расстройства, т. е. синдром абстиненции, представляют собой комплекс специфических симптомов и признаков психического и физического свойства, которые характерны для действия каждого вида наркотика».

Приведенные дефиниции Л. з. психического и физического типов получили одобрение и были приняты Комитетом экспертов ВОЗ по лекарственным средствам, вызывающим зависимость, в его 19-м докладе (1974). В связи с этим с конца 60-х - начала 70-х гг. термин «лекарственная зависимость», а также термины, обозначающие ее различные типы, т. е. психическую и физическую зависимость, стали использоваться в соответствующих документах ВОЗ и научной литературе.

Однако практика использования термина «лекарственная зависимость» показала, что по ряду причин им нецелесообразно заменять термин «наркомания». Так, во многих случаях к понятию «наркомания» необоснованно приравнивается понятие «физическая зависимость». Между тем известно, что само по себе наличие физ. зависимости от некоторых веществ пе обязательно сопровождается развитием наркомании. Так, напр., циклазоцин и налорфин обладают способностью вызывать признаки данного типа зависимости, но несмотря на это не становятся объектом злоупотребления и, следовательно, не ведут к наркомании. С другой стороны, наркомания может возникать вследствие злоупотребления веществами, которые приводят к развитию только психического типа зависимости (напр., кокаин) либо незначительно выраженной физ. зависимости на фоне сильной психической зависимости (напр., фенамин и некоторые другие стимуляторы ц. н. с.). В ряде случаев злоупотребление веществами, несомненно вызывающими тот или иной тип зависимости (напр., кофеином, никотином и др.), не является причиной включения этих видов злоупотребления в группу наркоманий. В связи с этим психическую и физическую зависимость можно рассматривать лишь как проявление определенного вида синдрома, в разной степени характерного для различных состояний, в т. ч. для клин, картины наркоманий и токсикоманий.

Т. о., понятие «лекарственная зависимость» нельзя признать тождественным понятию «наркомания». Кроме того, термин «лекарственная зависимость» не является адекватной заменой термина «наркомания» с юридической точки зрения, т. к. он не отражает степени социальной опасности, мер контроля и правовых аспектов, касающихся злоупотребления наркотиками. В связи с этим Комиссия ООН по наркотическим средствам, рассмотрев данный вопрос на ряде сессий (19, 20, 21, 22 и 23-й), не согласилась с предложением ВОЗ о замене термина «наркомания» термином «лекарственная зависимость». На 20-й сессии комиссия отметила, что термин «наркомания» принят во всех странах мира уже в течение долгого времени и что он также включен в национальное законодательство отдельных стран п в международные договоры, включая конвенцию 1961 г. о наркотических средствах. В связи с этим Комиссия не могла одобрить внесение изменения в существующую терминологию текстов договоров, поскольку можно ожидать, что принятие новой терминологии создаст трудности административного характера, а также повлечет за собой усложнения с юридической точки зрения. Кроме того, комиссия отметила, что «поскольку решение о подведении какого-либо вещества под международный контроль основывается на его более или менее вредных эффектах, в каких выражениях эти последние определяются, является мало существенным» (документ E/CN 7/488, стр. 31, пункт 115).

Рассматривая данный вопрос на 23-й сессии (1969), Комиссия ООН но наркотическим средствам подтвердила свое несогласие на замену термина «наркомания» (документ E/CN 7/523, пункт 211) и в своем докладе просила секретариат «использовать во всех документах для комиссии термин "наркомания" для всех случаев зависимости от наркотических средств и избегать слов "зависимость" или "зависимый" в связи с употреблением наркотических средств» (документ E/CN 7/523, пункт 212).

В соответствии с этим в СССР термин «лекарственная зависимость» не принят вместо термина «наркомания» и в наркологии и психиатрии используется только для обозначения зависимости (психической или физической) как одного из синдромов, выявляемых при наркоманиях и токсикоманиях. При этом под синдромом психической зависимости подразумевают состояние организма, характеризующееся патол, потребностью в приеме какого-либо психотропного вещества с тем, чтобы избежать нарушений психики или дискомфорта, возникающих при прекращении приема вещества, вызвавшего зависимость, но без явлений абстиненции, а под синдромом физической зависимости - состояние, характеризующееся развитием абстиненции при прекращении приема вызвавшего зависимость вещества или после введения его антагонистов.

Указанные типы синдрома зависимости развиваются в отношении веществ, обладающих влиянием на психические функции ц. н. с., причем различные вещества такого тина действия обладают неодинаковой способностью вызывать психическую или физическую зависимость либо оба вида зависимости одновременно. Поэтому при применении термина «синдром зависимости» в каждом конкретном случае целесообразно уточнять, по отношению к какому веществу данный термин используется (напр., синдром зависимости от кокаина, морфина и т. д.).

Синдром психической или физической зависимости может развиваться не только при злоупотреблении лекарственными средствами, но и веществами или продуктами (химическими, растительными и пр.), которые не отнесены к лекарственным средствам (напр., никотином, галлюциногенами, продуктами индийской конопли и т. д.). В связи с этим термин «синдром зависимости» рационально употреблять, не уточняя понятие «зависимость» определением «лекарственная», чтобы не ограничивать использование данного термина только применительно к лекарственным средствам.

Следует также иметь в виду, что в широком смысле явления «зависимости» от лекарств имеют место при лечении многих заболеваний (особенно отличающихся хроническим и прогрессирующим течением), а также практически во всех случаях заместительной терапии. Характерной чертой такого рода зависимости от лекарств является обострение или ухудшение течения какого-либо заболевания при отмене лекарственных средств, используемых для его лечения, напр. обострение коллагенозов при отмене кортикостероидов и противовоспалительных средств, учащение приступов эпилепсии и развитие эпилептического статуса при отмене противоэпилептических средств и т. д. В такого рода случаях зависимость больного от лекарств определяется прежде всего высокой эффективностью современных препаратов при различных формах патологии и не является следствием немедицинского использования лекарственных средств в целях воздействия на психику.

Механизмы развития синдрома зависимости психотропных веществ мало изучены. Развитие этого синдрома, очевидно, происходит путем формирования определенных условнорефлекторных связей. Можно также полагать, что при этом имеет значение влияние вызывающих зависимость средств на некоторые нейромедиаторные и биохим, процессы, протекающие в ц. н. с. В пользу такого предположения свидетельствуют экспериментальные данные о том, что различные психотропные вещества (фенамин, этиловый спирт, морфин) повышают обмен катехоламинов и влияют на содержание циклических нуклеотидов в ц. н. с. Не исключено также, что в развитии зависимости от анальгетиков группы морфина определенную роль играет способность этих веществ влиять на систему так наз. опиатных рецепторов и их эндогенных лигандов (эндорфинов и энкефалинов) в ц. н. с.

Потенциальная способность психотропных веществ вызывать явления зависимости может быть изучена в эксперименте на животных. С этой целью используют гл. обр. различные модификации условнорефлекторного метода исследования. В качестве подкрепления поведенческих реакций животных в такого рода экспериментах обычно используют методики самовведения испытуемых веществ, методику представления их выбора (предпочтения) и др. При экспериментальной оценке способности морфиноподобных веществ вызывать явления зависимости могут быть также использованы антагонисты этих веществ.

Установление с помощью указанных методов экспериментальной фармакологии способности новых веществ вызывать зависимость имеет большое практическое значение, т. к. еще на стадии доклинических испытаний дает информацию о возможности злоупотребления испытуемыми веществами. Получение подобной информации позволяет уже на ранних этапах внедрения таких веществ в практику установить необходимые меры контроля за их использованием.

Библиография: Бабаян Э. А. Наркологическая служба и организация лечения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями, Тезисы докл. 2-й Всесоюз. науч.-практ. конф, по вопросам клиники, профилактики и лечения алкоголизма и наркоманий, с. 3, М., 1978; Руководство по лекарственной зависимости, под ред. Д. Ф. Крамера и Д. К. Камерона, пер. с англ., М., 1976; Э д д и Н. и д р. Зависимость от наркотика - ее значение и характеристика, Бюлл. ВОЗ, т. 32, Л1» 5, с. 742, 1965.

"Лекарственная зависимость"

Лекарственная зависимость -- это синдром, который развивается при длительном применении лекарственных средств и проявляющийся резким ухудшением здоровья либо самочувствия при отмене препарата.

ЛЗ вызывают не только препараты с психотропной активностью (например, наркотический анальгетик, транквилизатор, стимулятор, барбитурат, кокаин и другие.), Но некоторые вещества и изделия (например, препараты конопли, галлюциногены, и другие органические растворители.) не используються в качестве лекарственных средств. В этой связи, термин "зависимость" часто используется без определения "препарат", указывая об вещества из ЛЗ (например, зависимость, вызванная морфином, кодеином, алкоголем). Синдром развивается после повторного введения психоактивных веществ в организм и является характерной для клинической картины зависимости (наркозависимости) и токсикомании.

Тем не менее, использование термина "зависимость" вместо терминов "наркомания" и "злоупотребление психоактивными веществами" неуместные по следующим причинам: прежде всего ЛЗ является лишь одним из компонентов общей клинической картины этих клинических лиц. Кроме того, есть психоактивные вещества (налорфин, циклазоцин), которые имеют способность вызывать симптомы LA. ", но не стали объектом злоупотреблений и не приводят к развитию соответствующих зависимостей.

Пациенты отличаются в зависимости от лекарств:

1. Токсикомания - зависимость, которая сложилась в результате использования психотропных препаратов, таких как опиаты или как морфин или кодеин;

2. Зависимость от лекарств, которые разработаны в результате длительного применения опиоидов в лечении основного заболевания, чтобы устранить боль, например, после травмы или хирургического вмешательства.

3. Психологическая зависимость от лекарств, характеризуется навязчивым употребления лекарств, часто без рецепта врача.

4. Зависимость от снотворных и седативных средств.

При психической зависимости прекращение вызвавшего ее вещества сопровождается эмоциональным и психическим дискомфортом. Это также признак желания получить вещество, которое может приобрести навязчивый характер, а иногда и становится непреодолимым, когда физическое отмена зависимости обусловлена его вещества или препарата приводит к развитию синдрома отмены, который проявляется вместе с различными психическими и соматическими вегетативными неврологическими расстройствами. Развитие синдрома отмены также может быть вызвано введением антагониста вещества, вызывают физическую зависимость. Клиническая картина и ее вывод во многом определяется типом вызваного зависимость психоактивного вещества, продолжительность его использования, размер доз, и другие.

Многие психотропные препараты (морфин, кодеин, героин и другие, барбитураты, алкоголь, транквилизаторы из группы бензодиазепинов, и т.д.) могут вызвать как умственную так и физическую зависимость. Тем не менее, есть психотропные вещества (кокаин, каннабис продукты, диэтиламид лизергиновой кислоты), в основном вызывают психологическую зависимость.

Механизмы синдрома ЛЗ плохо изучены. Основой для формирования психической ЛЗ - это способность психотропных веществ изменить психическое состояние человека, потому что многие из них (наркотические анальгетики, стимуляторы, седативные и снотворные, транквилизаторы, алкоголь) влияют на настроение, восприятие, вызывают эйфорию, снижение тревожности, страха, напряженности. В связи с этим, определенная группа людей может сформировать определенную необходимость в повторном приеме психотропного препарата для достижения комфортных условий, эйфория или уменьшить страх, тревога, беспокойство. Крайняя форма этого является создание искусственных потребностей - тяга к психоактивным соединениям с последующим развитием зависимости.

Появление психической ЛЗ может произойти вследствие медикаментов - психотропные препараты для пациентов и лиц тревожно-ипохондрического склада, после завершения лечения прибегают к самостоятельному принятию каких-либо психотропных препаратов для устранения реакций, которые приводит к развитию указанной зависимости.

Таким образом, появление психической ЛЗ - это может быть в значительной степени связано с формированием условного рефлекса стереотипа, в котором психотропные препараты способствует ликвидации психологического дискомфорта или вызвать положительное эмоциональное состояние.

Развитие физической ЛЗ в дополнение к условнорефлекторным механизмов играют важную роль, вероятно, приспособительных реакций, связанных с изменением числа органов и чувствительности рецепторов, которые взаимодействуют с психотропными веществами, такими как опиоидных рецепторов под воздействием морфин-подобных веществ, бензодиазепиновые рецепторы под воздействием бензодиазепиновых транквилизаторов и т.п.. Кроме того, под воздействием психотропных препаратов в организме может изменяться эндогенное производство веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, которые взаимодействуют и психотропных препаратов. Известно, например, что систематический прием морфина в организме возникают выраженные изменения содержания эндогенных опиоидных пептидов, и после получения амфетамина и других психостимуляторов увеличивает обмен катехоламинов и изменяет содержание циклических нуклеотидов в д. п. р. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих выше адаптивные изменения в нейротрансмиттеров систем, в результате чего развитие синдрома отмены, клиническая картина характеризуется симптомами, противоположный эффект обусловлен ЛЗ психоактивного вещества. Таким образом, при морфинизм для абстинентного синдрома характерны боли, повышенной слюноотделения, диарея. Отмена барбитураты, при которых разработаны ЛЗ Это приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов - на тревожном состоянии, и т.д.

В широком смысле, явление зависимости от наркотиков может развиваться в фармакотерапии ряда заболеваний с хроническим прогрессирующим течением или современных высоко наркотиков, и происходят почти во всех случаях, в заместительной терапии. Тем не менее, этот вид ЛЗ отличается от синдрома зависимости, которая развивается в рамках злоупотребления клинической вещества, в первую очередь тем, что отмена препарата, используемого для лекарственной терапии заболевания, приводит к его обострению, а не к появлению характерных симптомов абстиненции физической зависимости от психотропных препаратов. Например, резкий вывод глюкокортикоидов в своих зависимых форм астмы сопровождается более частыми и ухудшение его атак, отмены или сокращения дозы инсулина или других противодиабетических средств при сахарном диабете - вплоть до развития гипергликемии гипергликемическом комы, отмена антиангинальных препаратов - ток ухудшение ишемической болезни сердца, а иногда и развития инфаркта миокарда. Во всех этих и подобных случаях зависимость от наркотиков в основном определяется их высокой терапевтической эффективности в соответствующих заболеваний и не следствие немедицинского использовать их для воздействия на психологические процессы.

Симптомы и признаки ЛЗ:

* навязчивое желание принять лекарство;

* беспокойство, раздражительность;

* чувство потери контроля над ситуацией;

* Бессонница;

* субъективное ощущение физического износа, дискомфорт и боли;

* необходимость увеличения дозы принятия лекарства.

Диагностика и лечение лекарственной зависимости:

Диагностировать лекарственную зависимость бывает довольно трудно особенно у больных с реальным соматическим заболеванием. В качестведиагностики можно использовать эффект плацебо. Если больные реагируют на плацебо, как на лекарственный препарат с высокой долей вероятности можно констатировать наличие психологической зависимости от лекарств. На наличие физической зависимости указывают признаки абстинентного синдрома, наступающего после отмен препарата.

Профилактика лекарственной зависимости заключается в грамотном подборе комплекса и дозировки лекарственных средств, которые должны приниматься исключительно по показанию врача и под медицинским контролем.

Лечение лекарственной зависимости заключается в постепенном снижении дозировки принимаемого лекарства вплоть до полного отказа от препарата. Также в качестве лечения лекарственной зависимости может быть использован эффект плацебо или назначение сходного по действию, но более слабого препарата.

В тяжёлых случаях психологической зависимости от лекарств больными необходимо пройти курс психотерапии. Например, высокая внутренняя тревожность или наличие внутреннего психологического конфликта может вызывать соматические симптомы и провоцировать принятие лекарств, либо вызывать навязчивую потребность принять лекарство для снятия психологической тревоги напрямую. Бессонница и злоупотребление снотворными, как правило, также имеют психогенное происхождение.

физический лекарственный зависимость

Список литературы

1. Вальдман А.В., Бабаян Э.А. и 3вартау Э.Э. Психофармакологические и медико-правовые аспекты токсикоманий, М., 1988

2. Руководство по лекарственной зависимости, под ред. Дж. Ф. Крамера и Д.К. Камерона, пер. с англ., Женева, ВОЗ, 1976, библиогр.

3. Малая медицинская энциклопедия. -- М.: Медицинская энциклопедия. 1991--96 гг. Первая медицинская помощь. -- М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.

4. Энциклопедический словарь медицинских терминов. -- М.: Советская энциклопедия. -- 1982--1984 гг.

Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является и наркопотребления

Таблетки, могут вызвать зависимость или нет?

Успокоительные, антидепрессанты, обезболивающие, кодеиносодержащие препараты опасны или нет?
Тот, кто длительное время принимал успокаивающие средства, не раз задавался вопросом, не возникнет ли у него наркотической зависимости от таблеток или микстур.
Существует вполне определенный перечень лекарств, к которым развивается привыкание и зависимость, вот препараты - лирика (прегабалин), залдиар (трамадол), коаксил, элениум (хлозепид), реланиум (сибазон), тазепам (нозепам), фенозепам, рогипнол, сигнопам, терпинкод, коделак и т.д. Привыкание заключается в том, что организм перестает реагировать на прежнюю дозу таблеток и человек вынужден принимать уже не 1 таблетку, а 2-3 и более, для того чтобы вызвать прежний эффект. Особенно это касается снотворных средств, которые часто принимают без контроля врача, от сюда и появляется зависимость к таблеткам. Для большинства вышеперечисленных лекарств продолжительность приема не должна превышать 2-3 недели. Но есть состояние, когда подобные лекарства необходимо принимать месяцами и даже годами. Для

этой цели существуют препараты, к которым в большинстве случаев не развивается ни привыкания, ни зависимости. Эта группа нейролептиков: сонапакс, френолон, неулептил, терален. Эти лекарства отличаются низкой токсичностью и минимальным побочным действием. Многие из них разрешено давать даже детям. Но обязательно следует помнить, что назначение успокаивающих лекарств может делать психиатр, психоневролог, психотерапевт или, как минимум, врач по данной специализации.

По всем вопросам , зависимости к лекарствам, в стационаре и на дому, обращайтесь по телефону +7 495 782-78-12 - "Анонимная наркология Мосмедсервис Москва". Возможен курс лечения на дому с периодичным посещением Вас, лечащим врачом наркологом, для проведения нужных процедур, капельниц и применения медпрепаратов. Доктор контролирует Вас, весь курс лечения, находится с вами на связи 24 часа, поддерживает психологически Вас и ваших близких на всем пути избавления от зависимости.

В период лечения в Клинике Вы не ощутите непонимания со стороны медперсонала, все лечение проходит анонимно, по вашему желанию в палате вы можете находиться одни, без встреч с другими больными, мы постараемся сделать ваше пребывание очень комфортным и

эффективным.

Если ты, злоупотребляешь лекарствами - перестань это делать!

Данная информация не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.

Таблетки с содержанием наркотических веществ

Зависимость от таблеток иногда приобретает тяжелейшую форму зависимости, это связано с не контролируемым употреблением кодеиносодержащих и трамадолосодержащих препаратов. Такая зависимость от таблеток сравнима с героиновой наркоманией, только абстинентный синдром после приема препаратов с кодеином намного тяжелее и продолжительней чем с героина. К примеру абстиненция (ломка) от героина протекает в течении 7-14 дней в зависимости от дозы, а вот ломка от кодеиносодержащего препарата длится от 15 до 30 дней в зависимости от количества и частоты употребления. Кодеин входит в состав некоторых обезболивающих и противокашлевых препаратов, самые известные наверное "терпинкод" и "нурофен+", именно эти препараты наиболее серьезно угрожают молодому поколению, у некоторых из зависимых стаж употребления практически до 10 лет с дозами до 140 таблеток в сутки (по нашему опыту лечения наркозависимых), если бы мы не были свидетелями и участниками лечения, трудно поверить.
Если Вы столкнулись с такой проблемой как зависимость от таблеток, а как следствие от них, Вам необходимо обратиться к профессионалам наркологам по телефону нашего центра

+7 495 782-78-12 круглосуточно, консультация и психологическая поддержка абсолютна бесплатна.

Более подробно о кодеиносодержащих препаратах и зависимости от таблеток, на страницах:

Болеутоляющие препараты или анальгетики: меры предосторожности

Причин обратиться к болеутоляющим средствам в повседневной жизни довольно много: простуда, головная боль, растяжение мышц, периодические боли у женщин и т.д. Однако к проблеме болевых ощущений добавляется еще одна – нехватка времени на визит к врачу, а ведь бесконтрольный прием анальгетиков чреват неприятными последствиями. Ослабление болевых ощущений достигаются путем «блокирования» путей передачи болевого сигнала в мозг, поэтому лекарство может воздействовать на органы и их системы вдали от первоначального очага воспаления или повреждения. По данным Американской гастроэнтерологи ческой ассоциации побочные эффекты популярных болеутоляющих служат причиной госпитализации 103,000 людей ежегодно. Что же нужно знать для того, чтобы риск возникновения побочных эффектов был минимальным?

1. Не принимайте лекарства на голодный желудок

Прием лекарств (особенно нестероидных противовоспалите льных препаратов) на голодный желудок чреват образованием язв и повышением кислотности желудочного сока.

2. Нельзя смешивать лекарства с алкоголем

Смешение лекарств с алкоголем противопоказано: побочные эффекты варьируют в широком диапазоне от сонливости до повышения кислотности желудочного сока и могут быть фатальными.

3. Пейте много воды

При приеме любых медикаментов основной удар приходится на почки, поэтому для облегчения их работы и ускорения вывода токсических веществ из организма нужно пить достаточное количество воды.

4. Не измельчайте и не ломайте таблетки

Несмотря на то, что принять ½ или даже 1½ таблетки может показаться хорошей идеей, многочисленные исследования показывают, что это не так. При таком самолечении сложно контролировать дозировку, что может привести к неэффективности лекарства или передозировке. В идеале, разламывать или дробить таблетки можно только по специальной рекомендации врача.

5. Не превращайте прием таблеток в привычку

Конечно, существуют болеутоляющие таблетки, отпускаемые без рецепта. Однако принимать их дольше 2 дней без консультации врача нельзя.

6. Спрашивайте доктора о побочных эффектах лекарства и читайте листки-вкладыши

7. Поставьте доктора в известность, если принимаете еще какие-либо лекарства

8. Принимайте не больше одного лекарства за один раз

Прием нескольких типов лекарств за один раз может привести к почечной недостаточности, нарушению свертываемости крови, внутреннему кровотечению, сердечному приступу и даже инсульту.

9. Остерегайтесь зависимости

Некоторые из отпускаемых по рецепту обезболивающих действуют по принципу наркотических веществ и могут вызывать зависимость. Для предупреждения развития зависимости, постепенно уменьшайте дозу до полного прекращения приема анальгетиков.

10. Не принимайте обезболивающее без консультации с врачом, если у вас:

а) высокое кровяное давление;

б) язва желудка;

в) заболевания сердца.

11. Дозировка обезболивающих для взрослых и детей различна

Никогда не давайте обезболивающие, которые принимаете сами, ребенку. Для детей обезболивающие выписываются в соответствии с весом ребенка. Консультация с педиатром обязательна!

И, напоследок, не забывайте, что существуют натуральные способы избавления от ноющей боли:

1. Компресс. В случае болей в спине, лодыжке или коленях, полезно применять холодные или горячие компрессы. Достаточно взять полотенце, смочить его в горячей или холодной воде и приложить к поврежденному месту.

2. Растяжка. Иногда боль связана со скованностью мышц, поэтому упражнения на растяжку могут ее ослабить.

3. Продукты, которые согревают. Стручковый перец, имбирь, гвоздика, рыбий жир, - все эти продукты в вашем рационе обладают антивоспалительн ым действием и способствуют расслаблению мышц. не является пропагандой наркотиков, изготовления и наркопотребления . Цель этого материала донести до людей, потребляющих наркотики, простые принципы, которые помогут им сохранить здоровье и избежать разного рода заболеваний, так или иначе связанных с потреблением наркотиков, а главное незамедлительно начать лечение зависимости к наркотикам.