Психопатия. Психопатии

Часто бывает достаточно сложно понять, что человек действительно является психопатом. Обычно так называют людей, обладающих антисоциальными либо нарциссическими расстройствами, склонных к истерикам. Это особенно сложно понять тем женщинам, мужья которых являются таковыми. От аномального поведения психопата страдает не только он сам, но и все, кто его окружает. Не так страшно, если такая личность - это коллега по работе. Намного сложнее обстоит дело, если женщина вышла замуж за настоящего психопата. В таком случае ей придется испытать немало горя или научиться подстраиваться под этого человека, принимать его таким, какой он есть, постоянно предугадывать его истерики и стараться их обходить. Психологи советуют таким женщинам как можно раньше снять розовые очки и реально посмотреть на возможные перспективы, чтобы не мучаться всю оставшуюся жизнь.

Показать всё

Что такое психопатия

Психопатия относится к характерологической патологии, не свойственной психически здоровому человеку. Поведение психопата не соответствует общепринятым человеческим нормам. Такой человек имеет свой собственный стиль поведения и образ мыслей. У него полностью отсутствуют сочувствие, бескорыстие, жалость и сопереживание. Если психопат обладает хорошим интеллектом, то он способен прекрасно имитировать высокие чувства, манипулируя своими близкими ради собственной выгоды.

Здоровая психика - одно из самых важных условий счастливого существования как самого человека, так и окружающих его людей. Если с различными комплексами, чертами характера и психологическими травмами вполне можно бороться, то на симптомы психопатии стоит обратить особое внимание. Такой муж часто бывает не только очень неприятен в общении, но социально опасен.

Как понять что это твой человек

Причины возникновения психопатии

Определить основную причину появления психопатии у мужчин невозможно, так как на сегодняшний день она не полностью изучена. По сути, данная патология является многофакториальной, но всегда есть начальный фактор, более других воздействующий на особенности характера. Основные его черты либо их патология заложены в генах, так же как и цвет кожи, форма глаз и др. И несмотря на то что каждый человек в течение всей жизни меняется, большинство черт характера закладываются еще на стадии внутриутробного существования.

Основные причины появления психопатии являются врожденными и каждый человек рождается со своим характером либо его патологией. Немалая роль здесь отводится определенным негативным ситуациям, способствующим асоциальному поведению личности:

ребенок воспитывался в детском доме либо взрослый человек совершил преступление и попал в тюрьму;
плохая экология;
наследственность: если один из родителей страдает психопатией, велик риск, что дети также будут страдать ей;
инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), опухоль головного мозга, механические травмы головы;
отравление алкоголем, ядом или наркотиками, облучение.

Все это способствует появлению патологических и абсолютно необратимых изменений коры головного мозга и всей нервной системы.

Психопатия возникает из-за чрезмерного развития конкретных черт характера человека и недоразвития остальных, не менее важных. У мужчины могут быть сильно развиты эгоцентризм, агрессия и абсолютно отсутствовать контроль над своим поведением и эмпатия. Данная патология начинает развиваться в раннем возрасте и сопровождает личность до конца жизни. В большинстве случаев человек не способен самостоятельно справиться с данным состоянием и ему необходима помощь специалиста.

Согласно статистике, психопатия чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При этом такой человек может быть довольно успешным и занимать высокую должность. Но такое встречается редко, и большинство психопатов - асоциальные личности. Для появления психопатии важное значение имеет воспитание и окружающая среда.

Как избавиться от мужа

Признаки

Существуют определенные признаки поведения, по которым можно распознать психопата. Непринятие общих правил поведения для таких людей является стандартом. У них начисто отсутствует умение дружить и налаживать общение. Психопатов отличают следующие особенности характера:

1. Несдержанность, неумение адаптироваться в социуме, склонность к ссорам с родными и коллегами, основанная лишь на собственном внушении, склонность преувеличивать и приукрашивать ситуации.
2. Полное равнодушие к чувствам даже самых близких людей, частые проявления агрессии и насилия ради собственной выгоды и пренебрежение общепринятыми нормами морали.
3. Отсутствие чувства вины и анализа совершенных проступков.
4. Эгоистичность - для психопата важно быть всегда в центре внимания. Его отличает сильное желание быть лидером.
5. Трусость и предательство. Если психопат не выполнил какое-либо важное дело, он быстро отделается скандалом.
6. Неумение налаживать общественные связи и отсутствие длительных дружеских отношений, равно как и долгих любовных связей.
7. Бессонница.
8. Злопамятность.
9. Постоянная смена деятельности и стереотипов мышления, множество незавершенных дел.
10. Тяга к вранью и обвинению собеседника во лжи даже при незначительных конфликтах.
11. Резкие вспышки ярости, ревность без причины.
12. Склонность к сексуальным извращениям.
13. Постоянная смена масок характера и явная игра на чувствах близких людей.
14. Нестандартное мышление и отсутствие понимания опасности, любовь к экстриму.

Психопаты часто обладают привлекательной внешностью, обаянием и большими интеллектуальными способностями.

У психологов нет точного ответа на вопрос: является ли психопатия патологией или это просто черта характера. Скорее всего, это граница между здоровым и болезненным состоянием психики. Психопаты не отличаются слабым умом и быстро реализуются в профессиональном плане. У них продумана до мелочей тактика поведения в социуме, поэтому очень сложно распознать мужчину-психопата при недолгом общении. Женщина, которая вышла замуж за такого человека, слишком поздно видит настоящее его лицо. Это над своей семьей является для него нормой, которую невозможно искоренить.

Абьюзивные отношения

Как вести себя женщине с мужем-психопатом

Играть на чувствах своей жены - норма для психопата. Порвать отношения с таким человеком непросто: он всегда красиво просит прощения, глядя прямо в глаза, как хороший актер, или начинает угрожать. Пристальный взгляд на напуганную жену - для него настоящее удовольствие. Важно помнить, что в напряженные моменты нельзя плакать и оправдываться, а тем более - оскорблять мужа-психопата. Женщине нужно понять, как вести себя с таким мужем в зависимости от того, к какому типу психопатов он относится:

1. Муж-параноик отличается склонностью к конфликтам, эгоизмом и активностью в отстаивании собственных интересов. Если его что-то заинтересовало, это важно для всех, а если кому-то это не интересно, этот человек становится для него врагом номер один. Жить с таким мужем крайне трудно. Его надо регулярно хвалить и все свои интересы положить на алтарь его бесценных идей. Вокруг него всегда будет много людей, с которыми он запрещает жене общаться (теща, родственники). Параноик требует воспитывать детей по своему: заставляет рано их будить, возить в музыкальную школу или спортивную секцию, запрещает общаться со сверстниками. Важно помнить, что такой мужчина очень видит потенциального любовника своей жены. Большинство женщин не выдерживают такой жизни и принимают решение расстаться с параноиком. Но это не избавляет их от проблем: с этого момента женщина становится для него врагом и он начинает ей мстить (не дает видеться с ребенком, лишает денежных средств или жилья).
2. Муж-социопат страдает диссоциальным расстройством личности. Его отличает аморальное поведение и нежелание хоть в чем-то себя ограничивать. Характерные черты характера социопата: неусидчивость, упрямство, лживость и импульсивность. Такой мужчина постоянно ищет конфликтов, острых ощущений, влезает в разные авантюры и склонен к насилию. Большинство социопатов употребляют наркотики, играют в азартные игры и злоупотребляют алкоголем, в результате чего оказываются заключенными в тюрьме. Известно, что девушки любят «плохих мальчиков», поэтому мужчины-социопаты редко бывают одинокими. Только не стоит возлагать больших надежд, что такой муж изменится и превратится в прекрасного семьянина. И если женщина не хочет постоянно переживать или ждать его из заключения, ей стоит разорвать такие отношения и найти себе порядочного мужчину.
3. Муж-истероид всеми силами пытается привлечь к себе внимание. Он всегда красиво одет и постоянно следит за собой. В школьные годы он активно участвует в общественной жизни: играет в спектаклях, в КВН, поет и танцует. Такого мужчину отличают театральность в поведении и стремление нравиться всем женщинам. Жена истероида должна быть готова постоянно восторгаться своим мужем и смириться с тем, что он будет искать восхищения других людей. С ним невозможно договориться в решении любых серьезных проблем, так как он будет шантажировать и начнет демонстрировать свои попытки к суициду.
4. Муж-шизоид отличается сложностью в общении. Его абсолютно не волнует чужое мнение, он холоден эмоционально и часто даже не понимает, о чем можно разговаривать с женщинами. Мужчина-шизоид ни с кем не дружит, максимум он имеет только одного приятеля. Некоторые женщины соглашаются выйти замуж за таких мужчин. Из-за неумения устанавливать контакт с противоположным полом, муж-шизоид не изменят жене. Также его не интересуют встречи с друзьями, походы в сауну, спортивные клубы и рыбалка. Пожизненным хобби для него являются чтение или коллекционирование. Казалось бы, все не так уж и плохо, но жене не стоит надеяться на поддержку шизоида в вопросах хозяйства, сопереживания и даже на совместный досуг. Такой мужчина живет в своем мире и не желает понимать чувства других людей. Любое общение его просто тяготит. Женщина должна понять, что ей придется существовать с мужем-шизоидом в разных мирах.
5. Муж-астеник страдает зависимым расстройством личности. Он отличается нерешительностью и самопожертвованием. Чрезмерная старательность сопровождается низкой работоспособностью. Астеник всеми силами пытается избегать физических и психологических нагрузок. Такой мужчина сильно зависит от женщин, которым приходится все решения принимать самостоятельно. Мужу-астенику нужна не вторая половинка, а мама, которая все будет делать за него. Он способен подарить своей жене любовь и взаимопонимание, будет ее идеализировать и бесприкословно подчиняться. Астеники не изменяют своим женам. Если женщине нужен муж-подкаблучник, то человек с зависимым расстройством личности - идеальный вариант. Только не надо надеяться, что он когда-нибудь станет главой семьи.

Муж-психопат заставляет страдать всех окружающих - жену, детей и родственников. Принятие решения избавиться от этих нездоровых отношений должно быть окончательным. В противном случае женщине при новых скандалах достанется еще больше: психопат постарается отомстить, нападать с еще большей озлобленностью, наносить психологические травмы жене и детям, тем самым повышая свою самооценку.

Разрыв отношений с мужем-психопатом является наиболее разумным решением, каким бы оно жестоким ни казалось. Следует воспринимать это как минимальную потерю. Ведь психопат добивается своего только тогда, когда эмоционально разрушает свою жертву. Поэтому необходимо научиться правильно вести себя с ним:

1. При любых психологических нападках со стороны мужа начать соблюдать дистанцию от него: притвориться сильно занятой.
2. При прекращении отношений следует быть особенно осторожными, так как внезапный разрыв может спровоцировать у психопата приступ ярости, что часто заканчивается насилием. Идеальный выход - позвонить мужу или написать ему на электронную почту.
3. Надо рассказать об этом своим родным и друзьям, чтобы они были в курсе проблемы. Хорошо, если они все время будут поблизости. Необходимо создать для себя группу поддержки.
4. Не следует себя винить, ведь это не просто уход от человека, а еще и спасение себя и своих близких от опасности. Психопаты обладают сильным обаянием и всегда знают, чего хотят: всеми обманными способами подчинить себе жену всю и без остатка.
5. Нужно довериться интуиции и прислушаться к своему страху, ведь это защитная реакция, способная спасти человека от любой угрозы. Обратить внимание на то, не вызывают ли эти отношения чувство постоянного риска. Важно помнить, что любые здоровые отношения никогда не вызывают чувства страха и не нужно спорить с собственным разумом.
6. Постараться скептически относиться к поведению мужа-психопата: к его вранью и манипуляциям близкими людьми. Не стоит верить ничему услышанному или увиденному. Не лишним будет проверить источник полученной от него информации для анализа ее достоверности. Это можно сделать с помощью друзей или интернета. Психопаты постоянно лгут, не испытывая ни малейшего стыда.

Нужно всегда быть начеку, так как муж-психопат испытывает постоянную потребность в контроле над другими. В семейной жизни он хочет быть главным и для этого пускает в ход как свое обаяние, так и запугивание и даже насилие. В гонке за власть психопат сосредотачивается на победе, независимо от ее цены. Следует быть готовой к борьбе за свои права и риску получить серьезную психологическую и физическую травму. В подобной ситуации не стоит вступать с ним в контакт, а придумать другой метод дать ему понять, что никто не хочет играть по его правилам. Необходимо дать понять мужу, что его поведение влечет за собой определенные последствия.

Лечение

Для установления диагноза психопатия используется электроэнцефалография - исследование деятельности головного мозга - и проводятся тесты. Заболевание требует лечения лишь в случае, когда патологические черты сильно проявляются, что влечет угрозу для жизни не только родных людей больного, но и для него самого.

На сегодняшний день лечение психопатии включает:

проведение аутотренингов и гипноза;
применение психотропных препаратов;
прием антидепрессантов (Прозак) и транквилизаторов;
нейролептики (Аминазин) для лечения истерической психопатии;
галоперидол для подавления агрессии и озлобленности;
от бессонницы назначаются нейролептики с седативным эффектом (хлорпротиксен);
асоциальным психопатам выписываются Сонапакс и Неулептил;
астеникам - стимуляторы или природные средства.

При любой форме патологии дополнительно назначаются иммуномодуляторы, антиоксиданты и поливитамины. Следует помнить, что при использовании психотропных препаратов пациентам строго запрещается употребление алкоголя и наркотиков во избежание летального исхода. Лечение должен подбирать только специалист с учетом формы патологии и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Необходимо запастись огромным терпением, чтобы уметь защитить себя и своих близких, ведь жизнь с таким человеком требует постоянного поиска компромиссов. Борьба с психопатом и его убеждениями не даст ничего хорошего. Важно всеми силами избегать таких ситуаций, а если это невозможно, просто не обращать на него внимания.

И немного о секретах...

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала - не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры - фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее - курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...

Психопатия (от греч. psyche — душа и pathos — страдание) — врожденная или развившаяся в ранние годы аномалия личности, аномальность высшей нервной деятельности, обусловливающая психическую неполноценность .

Поведение личности модифицируется в зависимости от формы психопатии, приобретая аномальную на отдельные группы раздражителей. В развитии и течении психопатии различаются стадии обострения психопатических черт, фазы декомпенсации.

Причины психопатии

Психопатический склад личности возникает на основе взаимодействия врожденной или рано приобретенной биологической неполноценности нервной системы с остро негативными условиями внешней среды. Характерологической особенностью психопатизированной личности является дисгармоничность ее эмоционально-волевой сферы при относительной сохранности интеллекта. Психопатические особенности личности затрудняют ее социальную адаптацию, а при психотравмирующих обстоятельствах ведут к дезадаптивным поведенческим актам.

Психопатам не присущи необратимые дефекты личности. При благоприятных средовых условиях их психические аномалии сглаживаются. Однако во всех психически трудных для них условиях неизбежна реакция срыва, поведенческая дезадаптация. Среди лиц, совершающих насильственные преступления, психопаты занимают ведущее место. Для психопатов характерна незрелость психики, проявляющаяся в повышенной внушаемости, склонности к преувеличениям, необоснованной мнительности.

Ведущим фактором психопатизации личности в одних случаях являются врожденные конституциональные особенности (так называемая ядерная психопатия), в других — психогенное воздействие окружающей среды («патохарактериологическое развитие индивида»).

Длительное воздействие неблагоприятных социальных факторов может быть основной причиной психопатического развития личности, ее искаженного психического формирования.

Личность, формирующаяся в условиях постоянного грубого подавления, унижения, начинает проявлять робость, подавленность, неуверенность или, наоборот, повышенную возбудимость, агрессивность, конфрактационность. Обстановка же всеобщего обожания и восхищения, беспрекословною исполнения всех прихотей ребенка может привести к формированию истерического типа личности, развитию эгоцентризма, самовлюбленности (нарциссизма). Вместе с этим развиваются черты эксплозивности (взрывчатости, импульсивности). В длящихся условиях чрезмерной опеки формируется астеничность, безынициативность, беспомощность, экстернальная поведенческая ориентированность (возложение вины за свои неудачи на внешние обстоятельства). Поскольку патохарактериологическое развитие личности преимущественно обусловлено социальным фактором, возможно прекращение этого процесса при благоприятных социальных условиях.

Классификация психопатий

Классификация психопатий пока еще имеет дискуссионный характер.

Основные виды психопатий :

психастеническая;
возбудимая (взрывчатая);
истерическая;
паранойяльная;
шизоидная психопатия.

Психоастеническая психопатия

Психастенические психопаты отличаются повышенным уровнем тревожности, боязливостью, неуверенностыо в себе, крайне повышенной чувствительностью к психотравмируюшим обстоятельствам, дезадаптированностью в психически напряженных ситуациях. Их интеллектуальные построения, жизненные планы оторваны от реальных условий жизни, они склонны к болезненному мудрствованию («интеллектуальной жвачке»), застойному самокопанию (любят «пилить опилки»), навязчивым идеям. Для психастеников характерны функциональный перевес второй сигнальной системы и слабость подкорковых систем, что проявляется в общей энергетической ослабленности их высшей нервной деятельности, слабости наиболее хрупкого тормозного процесса. Их мотивационная сфера характеризуется застойными, навязчивыми побуждениями.

Возбудимая психопатия

Возбудимые (взрывчатые) психопаты отличаются повышенной раздражительностью, постоянным пребыванием в состоянии психического напряжения, взрывной эмоциональной реактивностью, доходящей до неадекватных приступов ярости. Для них характерны повышенная требовательность к окружающим, крайний эгоизм и себялюбие, недоверчивость и подозрительность. Они часто впадают в состояние дисфории — злобной тоски. Они упрямы, неуживчивы, конфликтны, мелочно придирчивы и властны. В грубы, а в гневе — крайне агрессивны, способны наносить жестокие побои, не останавливаются даже перед убийством. Их аффективное поведение происходит на фоне суженного сознания. В некоторых случаях злобность и эксплозивность (взрывчатость) смешаются в сторону застойных влечений (пьянство, бродяжничество, азартные игры, сексуальные излишества и извращения).

Истическая психопатия

Истерические психопаты отличаются главным образом жаждой признания. Они стремятся к внешнему проявлению своей значительности, демонстрации собственного превосходства, склонны к театральности и рисовке, позерству и внешней эффектности. Их тяга к преувеличениям часто граничит с лживостью, а восторги и огорчения проявляются бурно и экспрессивно (театральные жесты, заламывание рук, громкий продолжительный смех и рыдания, восторженные объятия и обиды «на всю жизнь»). Стратегия их жизни — быть в центре внимания любыми средствами: безудержным фантазированием, постоянной ложью (патологические лгуны и мифоманы). В погоне за признанием они не останавливаются даже перед самооговором. Психика этих людей незрела, инфантильна. В нейрофизиологическом плане у них преобладают первая сигнальная система, деятельность правого полушария. Их непосредственные впечатления настолько ярки, что подавляют критичность .

Паранойяльная психопатия

Паранойяльные психопаты (параноики) отличаются повышенной склонностью к «сверхценным идеям». Это обусловлено крайней узостью их мышления, однонаправленностью интересов, повышенным самомнением, эгоцентризмом, подозрительностью в отношении других людей. Низкая пластичность психики делает их поведение конфликтным, они постоянно находятся в борьбе с мнимыми врагами. Основная их направленность — «изобретательство» и «реформаторство». Непризнание их заслуг приводит к постоянным столкновениям со средой, сутяжничеству, анонимным доносам и т. п.

Шизоидная психопатия

Шизоидные психопаты высокочувствительны, ранимы, но эмоционально ограниченны («холодные аристократы»), деспотичны, склонны к резонерству. Их психомоторика дефектна — неуклюжа. Они педантичны и аутичны — отчуждены. У них резко нарушена социальная идентифицированность — враждебность к социальному окружению. У психопатов шизоидного типа отсутствует эмоциональный резонанс к переживаниям других людей. Их социальные контакты затруднены. Они холодны, жестоки и бесцеремонны; их внутренние побуждения малопонятны и нередко обусловлены сверхценными для них ориентациями.

Психопатические индивиды крайне чувствительны к отдельным психотравмирующим воздействиям, обидчивы и подозрительны. Их настроение подвержено периодическим расстройствам — дисфории. Приливы злобной тоски, страха, подавленности вызывают у них повышенную придирчивость к окружающим.

Психопатические черты характера

Психопатические черты личности формируются при крайностях в методах воспитания — угнетение, подавление, принижение формируют подавленный, тормозной тип личности. Систематическая грубость, насилие содействуют формированию агрессивного типа личности. Истерический тип личности формируется при обстановке всемерного обожания и восхищения, исполнения всех капризов и прихотей психопатоподобного индивида.

Психопаты возбудимого и истерического типа особенно склонны к половым извращениям — гомосексуализму (половое влечение к лицам своего пола), геронтофилии (к лицам старческого возраста), педофилии (к детям). Возможны и иные поведенческие извращения эротического характера — скопофилия (тайное подглядывание за интимными актами других людей), эротический фетишизм (перенос эротических чувств на вещи), трансвестизм (желание испытывать половое удовлетворение при переодевании в одежду противоположного пола), эксгибиционизм (половое удовлетворение при обнажении своего тела в присутствии лиц другого пола), садизм (эротический тиранизм), мазохизм (аутосадизм).

Все половые извращения — признаки психических расстройств.

Лечение психопатии (расстройства личности) не даст столь ощутимых результатов, как лечение многих других заболеваний. Однако психотерапия в сочетании с правильно подобранным медикаментозным лечением способствует адаптации людей, страдающих психопатией, в обществе.

В отличие от других психических заболеваний психопатия является аномалией характера (более подробно прочитать про психопатии вы можете в ), поэтому никакое лечение не способно кардинально изменить человека. Можно лишь уменьшить выраженность отдельных симптомов, мешающих как самому человеку, так и окружающих.

Насколько эффективно лечение?

Медикаментозное лечение поможет уменьшить , параноидальных и аффективных проявления. Также лекарственные препараты могут снять тревогу, ликвидировать навязчивые страхи и действия.

Психотерапия помогает людям, страдающим расстройством личности, . Благодаря сеансам психотерапии можно помочь человеку адаптироваться в обществе, способствовать гармонизации поведения такого человека.

У людей, страдающих расстройством личности, всегда будут сложности в построении взаимоотношений с другими людьми, они будут «белыми воронами» в обществе. И никакое лечение не сделает их «нормальными», похожими на других людей.

Правильно выбранный вид деятельности, с учетом личностных особенностей, поддержка близких людей, понимание, что этот человек такой, какой он есть, и другим он просто не может быть, способствуют благоприятному течению психопатии.

Однако не у всех и не всегда это получается. Проблемы в семье, в школьном или институтском коллективе, на работе, неблагоприятное влияние окружающих может спровоцировать срыв защитных механизмов психики, развитие декомпенсации психопатии. И на этой почве могут появиться различные неблагоприятные реакции, развиться психогенные заболевания и злоупотребление психоактивными веществами.

Клинические варианты декомпенсации

При неблагоприятных условиях на почве параноидного расстройства личности может появляться реактивная депрессия или реактивный параноид.

Шизоидная психопатия может осложняться развитием неврастении, реактивной депрессии, .

При неблагоприятных условиях на фоне диссоциального расстройства личности могут возникать различные зависимости (алкоголизм, наркомании), такие люди склонны к совершению правонарушений и довольно часто попадают на скамью подсудимых.

Возбудимая психопатия при декомпенсации может способствовать развитию алкоголизма, наркотической зависимости, самоповреждению, агрессивному поведению и совершению правонарушений на этой почве.

Истерическая психопатия может осложняться развитием , депрессии, появлением истерических реактивных психозов и демонстративными суицидами.

Декомпенсация психастении может проявляться , обсессивно-компульсивным расстройством, алкоголизмом, депрессией с суицидальными тенденциями.

При неблагоприятных условиях на почве астенической психопатии может развиваться неврастения, тревожно-фобическое расстройство, депрессия, истерические реакции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение психопатии показано в случае ее декомпенсации, когда вследствие неблагоприятных внешних и внутренних факторов происходит резкий срыв адаптационных возможностей, появляются расстройства психотического и непсихотического уровня.

Еще раз отмечу, что назначение лекарственных средств способно лишь частично способствовать адаптации человека, снимает или уменьшает выраженность определенных симптомов.

При стойком снижении настроения назначают антидепрессанты (амитриптилин, флувоксамин, сертралин). Эта группа препаратов эффективна также для лечения навязчивостей.

При выраженной несдержанности, возбудимости, склонности к асоциальным поступкам могут применяться нейролептики (сонапакс, неулептил, трифтазин, эглонил, малые дозы галоперидола, хлорпротиксен). Эффект от применения нейролептиков можно получить при лечении паранойяльной психопатии – пациенты становятся более спокойными, уменьшается подозрительность.

При нейролептики могут назначаться для уменьшения выраженности навязчивостей, они помогают таким людям «переключиться», избавляют от «мыслительной жвачки» (постоянного прокручивания в голове одних и тех же событий, действий, анализа их).

При наличии отчетливых эмоциональных вспышек (), развивающихся у людей, страдающих эпилептоидной психопатией, могут назначаться препараты, стабилизирующие настроение (карбамазепин). Карбамазепин также назначают при выраженных колебаниях настроения.

Но есть некоторые предосторожности при назначении психопатам лекарственных средств с отчетливым эйфоризирующим эффектом (транквилизаторов, оксибутирата натрия, мепробамата, психостимуляторов). Назначать эти препараты можно только кратковременно, учитывая, что у лиц, страдающих психопатией, быстрее формируется зависимость от этих средств.

При нарушениях сна могут применяться нейролептики, обладающие тормозящих действием (тизерцин, сонапакс, хлорпротиксен) и антидепрессанты (амитриптилин).

Психотерапия

Психотерапия должна играть ведущую роль в лечении психопатий. Только ей под силу изменить установки личности, внести некоторые коррекции в восприятие собственного «я», способствовать построению правильных межличностных взаимоотношений с окружающими.

Конкретный метод психотерапии должен подбираться, в зависимости от индивидуальных особенностей и проблем пациенты. Нельзя четко выделить, какие методы при какой психопатии дадут лучший результат. В каждом конкретном случае необходимо подходить индивидуально и обязательно пробовать различные варианты.

Профилактика

Профилактика психопатии заключается в создании материальных и духовных условий для гармоничного и всестороннего развития личности.

Детские дошкольные учреждения, школа, техникум, институт, рабочий коллектив – все эти социальные группы несут в себе принципы всего общества, с которыми каждому из нас необходимо считаться.

Каждому человеку с ранних лет необходимо контактировать с социумом, искать свое место в нем. И помочь в этом, прежде всего, должна семья. Любовь, поддержка, понимание, уважение – это все ребенок, а затем и подросток должен познать в семье. Каждый ребенок индивидуален, и задача родителей – с ранних лет распознать склонности, особенности ребенка, помочь ему приспособиться, найти свое место в обществе.

– расстройство личности, сопровождающееся вспыльчивостью, неуживчивостью, конфликтностью и повышенной агрессивностью. Нарушения поведения устойчивы, не контролируются волевым усилием, затрудняют адаптацию в коллективе и создание гармоничных близких отношений. Интеллект сохранен. Изменение характера устойчивое, не поддается глубокой коррекции и не прогрессирует в течение жизни, но может усугубляться под влиянием травмирующих обстоятельств. В стадии компенсации осуществляются мероприятия по социальной, личной и трудовой адаптации. В стадии декомпенсации применяется психотерапия и лекарственная терапия.

Причины развития возбудимой психопатии

Причиной развития возбудимой психопатии являются врожденные или приобретенные в раннем возрасте особенности нервной системы в сочетании с неблагоприятными внешними воздействиями. Если основным пусковым фактором становятся конституциональные особенности пациента, психопатию называют ядерной. Если психопатические черты больного формируются под влиянием неблагоприятных психогенных воздействий, говорят о патохарактериологическом развитии личности или краевой психопатии.

В основе ядерных психопатий лежат биологические факторы: неблагоприятная наследственность, осложненное течение беременности, тяжелые роды и нарушения развития в первые годы жизни ребенка. Краевые психопатии могут провоцироваться безнадзорностью, постоянными конфликтами между родителями, дефектами воспитания, тяжелыми и длительными заболеваниями, врожденными и приобретенными физическими дефектами.

Возбудимую психопатию могут провоцировать постоянные унижения, грубое подавление личности, игнорирование чувств и интересов ребенка или, напротив, восхищение, обожание, некритичное отношение к его поступкам, стремление потакать всем его капризам и прихотям. При этом имеет значение как длительность воздействия, так и особенности характера ребенка. Возбудимая психопатия чаще развивается у экстравертированных личностей с бурным темпераментом и слабыми волевыми качествами, либо у упрямых, настойчивых детей.

При своевременном изменении социальных условий и создании психологически благоприятной среды процесс формирования психопатической личности прекращается, имеющиеся нарушения стабилизируются или становятся менее выраженными. Краевые психопатии характеризуются большей пластичностью. При них наблюдаются менее выраженные нарушения поведения и более качественная социальная адаптация. Прогноз при краевых психопатиях более благоприятный по сравнению с ядерными.

Симптомы возбудимой психопатии

Основным симптомом возбудимой психопатии являются повторяющиеся вспышки неконтролируемого гнева, не соответствующие обстоятельствам. Спровоцировать очередной приступ ярости может любое незначительное событие: неправильно приготовленный (с точки зрения больного) и не вовремя поданный завтрак, плохая оценка ребенка, небольшой конфликт в очереди или в транспорте, несогласие руководства с позицией пациента в каком-то профессиональном вопросе и т. д. Обычно удается установить связь между поведением окружающих и вспышкой гнева, однако в некоторых случаях приступы могут возникать спонтанно, без всяких внешних причин.

Степень компенсации может существенно различаться. Одни больные неплохо адаптированы, сохраняют семьи и подолгу работают на одном месте. Другие постоянно разрушают отношения, не могут ни с кем ужиться, часто меняют работу или вовсе не работают. Причиной декомпенсации обычно становятся острые конфликты и затяжные стрессы: развод, разрыв личных отношений, увольнение или угроза потери работы, соматическое заболевание, финансовые трудности и пр.

Изменения характера при возбудимой психопатии заметны уже с первых лет жизни ребенка. В детстве пациенты отличаются несдержанностью, резкой и быстрой сменой эмоций, необузданностью, неумением находить компромиссы, стремлением занять лидерскую позицию и склонностью к агрессивному поведению. Они не могут контролировать свои эмоциональные реакции путем волевого усилия или сознательного анализа ситуации. Единственным способом разрешить возникшую проблему для них является конфликт, зачастую – грубый, с применением угроз и физической силы.

Несмотря на неэффективность агрессии, частую эскалацию конфликтов и ухудшение отношений с окружающими, больные не могут найти другие, более продуктивные варианты решения проблем. И в детские годы, и будучи взрослыми, они легко наживают врагов, что не лучшим образом сказывается на их личных отношениях и социальном положении. При декомпенсации в детстве они нередко принимают участие в драках и совершают хулиганские действия, а став взрослыми, оказываются на скамье подсудимых в связи с насильственными преступлениями.

В близких контактах становятся особенно заметными такие черты эксплозивных психопатов, как повышенная требовательность по отношению к родным и друзьям, придирчивость, подозрительность, недоверчивость, властность, неуживчивость, себялюбие, неспособность считаться с интересами и чувствами других людей. В состоянии аффекта сознание пациентов сужается, они становятся способными на крайне жестокие действия, включая убийство. Иногда наблюдается склонность к развитию зависимостей и устойчиво девиантному поведению : алкоголизму , наркомании , игромании , сексуальным перверсиям, бродяжничеству и т.п.

Диагностика возбудимой психопатии

Важнейшими диагностическими критериями являются агрессивность, конфликтность и склонность к внезапным вспышкам гнева, устойчиво сохраняющиеся на протяжении многих лет, на фоне сохранного интеллекта и способности критически оценивать собственные действия. Психопатические особенности стабильны и не прогрессируют на протяжении всей жизни. Личностные расстройства отличаются тотальностью, глобальной дисгармонией, препятствуют семейной, социальной и трудовой адаптации больного.

Нередко требуется дифференциальная диагностика с расстройствами невротического уровня, обусловленными хроническим конфликтом (особенно – при наличии тяжелых психологических травм в детском возрасте). И в том, и в другом случае наблюдаются стойкие личностные изменения, затрудняющие профессиональную реализацию и построение личных отношений. Определяющим критерием в таких случаях становится выраженность и тотальность личностной трансформации. Личностные нарушения при невротических расстройствах никогда не бывают настолько яркими и глобальными, порой – достигающими психотического уровня.

Лечение возбудимой психопатии

Несмотря на широкую распространенность психопатий, лишь незначительная часть больных обращается за профессиональной помощью к психиатрам , находясь в состоянии компенсации. Намного чаще пациенты попадают к врачу на стадии декомпенсации, при возникновении осложнений: токсикомании , наркомании, алкоголизма, острых психотических эпизодов, депрессивных расстройств и т. д. После устранения острой симптоматики большинство больных перестает посещать психиатра, и врач попросту не успевает хоть сколько-нибудь скорректировать психопатические нарушения.

Даже при регулярном посещении психиатра лечение возбудимой психопатии является сложнейшей задачей. По сути, психиатру необходимо перестроить ядро личности больного: его систему ценностей, жизненные установки, отношение к себе и окружающим. В большинстве случаев решить такую задачу абсолютно нереально, поэтому на практике терапия психопатий заключается в точечном воздействии на самые проблемные места. Устранение или смягчение грубых нарушений способствует улучшению семейной и социальной адаптации пациента, что, в свою очередь повышает шансы на достижение устойчивой компенсации.

Большинство специалистов отводят основную роль психотерапии, считая ее наиболее эффективным способом сформировать оптимальный стиль отношений больного с окружающими. Используется как индивидуальная терапия, так и занятия в группах. Зарубежные специалисты полагают, что наилучший результат достигается при применении длительной глубинной психотерапии (психоанализа), однако данных для объективной оценки этого мнения пока недостаточно.

При острых травмирующих ситуациях осуществляют работу с текущим состоянием больного, помогают пациенту хотя бы частично пересмотреть внутренние стандарты и жизненные установки, оказывают психологическую поддержку. Психологическую коррекцию проводят на фоне медикаментозного лечения. Для уменьшения возбудимости назначают препараты из группы нейролептиков, для нормализации настроения при депрессиях и субдепрессиях применяют антидепрессанты. Для устранения стойкой злобной дисфории используют вальпроевую кислоту, карбамазепин.

Наверняка вам приходилось слышать в своей жизни слово «психопатия», но не все правильно его трактуют. Это особый вид антисоциального личностного расстройства, из-за которого создаётся ряд серьёзных препятствий для адаптации в обществе. Обычно говорят о том, что подобная аномалия является врождённой, и она окончательно закрепляется в подростковые годы и не способна меняться на протяжении всех лет жизни человека.

Основная проблема психопатов заключается в том, что у них напрочь, отсутствуют какие-либо высшие моральные чувства и ценности. То есть такой человек не испытывает чувство стыда, у него нет совести и сострадания к ближнему своему. К тому же, психопат никого не любит, он не знает, как это испытывать привязанность к кому либо. Грустно, что психопаты не могут раскаяться и для них является незнакомым такое понятие как честность.

Диагностируя психопатию, специалисты обращают внимание на то, как себя ведёт человек в обществе. Если он пренебрежительно относится к существующим законам, регулярно нарушает их, лицемерит и обманывает исключительно ради собственной выгоды, ведёт себя раздражительно, агрессивно и крайне эмоционально. Всё это характеризует психопата, который любит причинять физический и моральный вред людям.

Проведённое в 2008 году исследование в разных странах позволило выяснить, что психопатией страдает более 10% населения. В число 2% входит истерическое, неустойчивое с эмоциональной точки зрения расстройство психики, около 1% людей страдают от нарциссизма . Была также выявлена прямая связь с полом. К примеру, очень часто эмоциональное неустойчивое расстройство личности свойственно особам слабого пола, а всё остальное – мужчинам. Может наблюдаться также состояние, при котором у человека сочетается одновременно ряд нескольких симптомов, которые были характерны для отдельных расстройств личности .

О причинах появления психопатии

Учёными было установлено, что данный вид отклонения передаётся генетически. Если в роду были больные психопатией, то высока вероятность того, что заболеванием будет страдать и следующее поколение. Многие доктора придерживаются мнения о том, что ключевую роль в развитии психопатии также играет ряд осложнений, которые были получены во время неправильного течения беременности, заболевания, приобретённые в раннем возрасте, а также трудные роды. Физическое, сексуальное и психологическое насилие также играет свою роль, собственно как и неблагоприятные условия в детские годы человека. Они способны увеличить риск развития психопатий в несколько раз, при чём симптомы могут быть разными.

Типы психопатов

Выделяют несколько типов психопатии:

астенический тип . Человек очень быстро раздражается, он ведёт себя агрессивно;
возбудимый тип . У личности возникают различные, необъяснимые эмоциональные реакции, которые свойственны в таком состоянии;
истерический тип . Такие люди весьма впечатлительные, они поддаются внушению и порой зациклены слишком на себе;
паранойяльный тип . Человек на всех смотрит свысока, он склонен повторять по несколько раз одно и то же, стремясь завязать свою точку зрения.

Только квалифицированный специалист, исходя из манеры поведения человека, можно определить тип психопатии, которым он страдает.

Основные характеристики каждого из типов психопатического расстройства:

Астеническую психопатию по-другому ещё называют зависимым расстройством личности. Основные симптомы: ранимость, повышенная чувствительности и проявление в свой адрес заботы со стороны близких и родных людей. Такие люди очень боятся всего нового, они теряются в непривычной для себя обстановке и очень быстро привязываются к другим людям. Человек сознательно не стремиться к проявлению ответственности, ему тяжело очень даются самостоятельные решения, к тому же наблюдается ряд вегетативных расстройств.
Возбудимая психопатия характеризуется повышенным уровнем раздражительности. Люди, страдающие таким видом расстройства, всегда напряжены, они чувствуют, что необходимо в срочном порядке избавиться от своих отрицательных эмоций. Оценивают окружающих такие персоны максимально критично и предъявляют ряд завышенных требований. Они подозрительны, ревнивы и эгоцентричны. Для них характерно пребывание в постоянной дисфории, то есть злобной тоске. В процессе контактирования с другими людьми такие персоны проявляют агрессию, могут без особой на то причины избить жестоко человека и ни остановятся, ни перед чем.
Истерический тип – для такого человека характерно огромное количество эмоций, которые часто бывают в избытке. Они стремятся, всегда находится в центре всеобщего внимания, и позиционируют себя как весёлую и доброжелательную личность. Довольно часто это всего лишь маска и эмоции таких психопатов поверхностные, они нестабильные и часто преувеличенные. Привлекают внимание такие пациенты к своей персоны с помощью сексуальности, полагая, что её можно смело рассматривать как ключевой инструмент манипуляции над окружающими. С излишком присутствует эгоцентризм, а также исключительно поверхностные суждения, и человек никогда не оценивает ситуацию полностью, только лишь с точки зрения её отдельных фрагментов. Диагноз может поставить специалист на основании трёх и более стабильных признаков, которые являются характерными для этого вида расстройства. Вылечить этот недуг можно с помощью психоаналитической терапии.
Параноидальная психопатия — это особый вид психического отклонения, который обычно характеризуется повышенным уровнем злопамятности, подозрительности и острой реакции на всё происходящее вокруг. Такие люди склонны искажать действия других людей и всё то, что происходит вокруг, они совершенно иначе воспринимают события и видят их обычно в негативном ключе. Страдающие от этого заболевания очень часто недовольны своей жизнью, их раздражают люди и т.д. Параноидальные психопаты не могут простить человека за банальную ошибку, они везде и во всём склонны рассматривать злой умысел и строить планы и действия по его искоренению. Крайне ревнивые, неуравновешенные эмоционально персоны, которые не могут контролировать свои действия. Они склонны отрицать, что больны и очень остро реагируют на всё происходящее, обвиняя во всевозможных бедах других людей.

Кроме вышеперечисленных четырёх основных типов психопатии выделяют также и другие виды.

Другие виды психопатов

Психастеническая психопатия, к примеру, характеризуется так называемым повышенным уровнем тревожности. Человек очень неуверен в себе, он очень чувствителен ко многим вещам и строит странные и порой совершенно необъяснимые для нормального человека планы. Оторванным от реальности персонам очень сложно обосноваться в социуме и найти общий язык с другими людьми. Люди с этими типом расстройства страдают от навязчивых идей, которые их словно преследуют. Шизоидная психопатия – такие персоны весьма ранимы, чувствительны и склонны к проявлении деспотичности. Для них наоборот, не характерно проявление каких-либо эмоций, и всё потому, что они относятся очень враждебно ко всему происходящему и не стремятся заводить друзей. Тем не менее, проявляют педантичность и некоторую аутичность в общении с остальными людьми. Шизоидам не дана способность, сопереживать кому-либо.

Нарциссическое расстройство характеризуется убеждённостью человека в собственной неотразимости и уникальности. Такие люди хотят, чтобы им постоянно делали комплименты, восхищались ими и во всём помогали. Больной твёрдо уверен в том, что он не входит в число так называемой «серой массы», он особенный и весьма талантливый человек, которым должны восхищаться все вокруг. Больной постоянно акцентирует внимание на том, что все вокруг ему завидуют, хотя он тоже не прочь отметить, что у кого-то что-то лучше.

Тревожное расстройство личности это особый вид психопатии, при котором человек постоянно чувствует себя хуже других. Ему кажется, что его никто не любит, и никто не обращает на него внимание. Такие особы очень чувствительны к критике в свой адрес, к тому же они очень боятся и переживают касательно неодобрения со стороны других людей. При знакомстве с незнакомыми людьми они испытывают особый дискомфорт, который невозможно описать словами. Пациент искреннее верит в то, что кто-то его превосходит и довольно часто боится быть отвергнутым другим человеком, поэтому не стремиться, с кем-либо познакомиться.

При пассивно-агрессивном расстройстве личности у пациента наблюдается постоянное сопротивление любым видам деятельности. Человек ничего не стремиться делать, он пассивно себя ведёт и ничего ему не нравится. Такие больные не любят, когда им диктуют правила, они довольно часто конфликтуют с другими людьми и считают, что это совершенно нормальное и вполне логичное поведение. У кого-то жизнь гораздо лучше, нежели чем у таких людей – так кажется персонам, которые страдают от данного вида расстройства. Им проще пребывать в состоянии «вечного страдающего», который постоянно умудряется гиперболизировать всё то, что происходит у него в жизни. Вылечить данный вид расстройства поможет проведение психотерапии, и обычно методику следует выбирать, ориентируясь только на ряд особенностей данного вида расстройства. Терапия Юнга глубинная помогает разобраться в том. что происходит, изучить модификации и комбинации данных методов.

Нужно ли психопатию лечить?

Вы будете крайне удивлены, но не всегда данный вид психологического расстройства нуждается в лечении. Достаточно всего лишь уделить особое внимание профилактическим мерам, проследить за тем, как воспитывают ребёнка в школе, как он социально адаптирован к событиям вокруг, устраивает ли его работа и т.д. Очень важно, чтобы уровень психического склада личности соответствовал уровню интеллекта. Обычно психопатию может диагностировать только специалист и следовательно, лишь он вправе назначить медикаментозное лечение, если оно действительно необходимо.

Это могут быть различные психотропные препараты, которые подбираются очень аккуратно и только исходя из личных особенностей пациента. Могут быть прописаны антидепрессанты, обычно это происходит при истерической реакции на происходящие вокруг события. Любые ярко-выраженные отклонения требуют особого вмешательства и в зависимости от того, какие именно проявляет эмоции , и чувства человек будут назначены профилактические препараты. Помните о том, что подбором лекарственных препаратов вправе заниматься только врач-психиатр, но никак не стоит заниматься самолечением и диагностировать у себя и своих родных ряд психических отклонений, которые нужно будет потом в срочном порядке лечить.