Рак кишечника первые симптомы и проявление. Первые признаки и симптомы онкологии кишечника - стадии, методы диагностики, лечение и профилактика

Рак кишечника характеризуется появлением новообразований злокачественной природы в стенке его слизистой. В настоящее время онкологические заболевания в разных отделах кишечника диагностируются у 9-12 человек на каждые 100 тысяч людей (общее население) в год.

По статистике онкопатологии кишечника занимают третье место среди прочих раковых опухолей, поражающих россиян, причем еще пару десятков лет назад они были шестыми. Вполне вероятно, что спустя какое-то время, возможен выход ее на лидирующие позиции, как это уже произошло в США (в 1998 году).

Причины появления злокачественных образований в кишечнике

• на первом месте — курение
• на втором — особенности питания
• на третьем — семейные формы (наследственность, болезнь Крона и )

Питание

• Рацион современного человека богат белковыми продуктами (мясо и мясопродукты) и обеднен грубыми волокнами (цельные злаки, растительная пища в свежем виде), это способствует появлению запоров и общему увеличению нахождения пищевого комка в полости кишок.
• Некоторые продукты, образующиеся в процессе переваривания еды животного происхождения, являются канцерогенами (скатол, индол), при длительном соприкосновении со слизистой кишечника они провоцируют его метаплазию.
• Обилие в рационе человека продуктов с консервантами, эмульгаторами (см. ), красителями, усилителями вкусов, жаренной пищи (канцерогены), пряностей, рыбы (из-за мелких костей) — в течение длительного времени также способствует развитию онкологических процессов в ЖКТ.

Заболевания ЖКТ

• (доброкачественные образования) могут становиться злокачественными (в 75% случаев), поэтому их считают нулевой стадией онкологии и рекомендуют удалять.
• Спровоцировать появление новообразований могут воспаления и язвы в слизистой стенке, и прочие заболевания ЖКТ.
• также является одним из провокаторов развития онкологии в кишечнике.

Клиническая картина рака кишечника

Для пациентов онкологов важно выявить заболевание на ранней стадии, поэтому каждому необходимо знать признаки и симптомы рака кишечника. Интенсивность проявлений и частота их возникновения варьирует в зависимости от места локализации злокачественной опухоли и стадии рака кишечника. Заболевание может протекать по нескольким типам, симптомы и проявления которых приведены ниже:

Стеноз

Разрастающаяся опухоль сужает просвет кишки, и может полностью перекрыть ее полость, создавая серьезное препятствие на пути каловых масс. Клинически это выражается в постоянных запорах, кишечных коликах, повышенном газообразовании. Больного мучает вздутие и боль, которые проходят после акта дефекации.

Энтероколит

В случае расположения опухолевого очага слева (в этой области из каловой массы удаляется лишняя жидкость) происходит провоцирование разжижения содержимого кишечника и его брожения. Больной жалуется на жидкий стул, периодические приступы поноса, сменяющиеся длительным запором (см. ).

Диспепсия

Ранние симптомы рака кишечника могут выражаться в изменении вкуса в ротовой полости (он может быть горьким или кислым), изжоге, отрыжке. Болевой синдром отсутствует или выражен слабо, но ощущается дискомфорт, который указывает на нарушения в пищеварении. .

Анемия

Причиной развития анемии при раке кишечника является снижения всасывания микроэлементов (а именно железа). Также микрокровотечения, возникающие при развитии опухолевого процесса, снижают . Анемия возникает также из-за сбоев в работе иммунитета. Организм пытается бороться с раком самостоятельно и пробует различные варианты, анемия следствие одного из них.

Псевдовоспаление

Появляются симптомы воспалительного процесса, вплоть до перитонита: быстро растет температура тела, начинается озноб, может ощущаться тошнота или быть приступы рвоты. Все это сопряжено с сильным болевым синдромом.

Цистит

Нередко проявления рака кишечника могут напоминать патологию в органах мочевой системы: , появление или на белье после мочеиспускания.

Прочие симптомы

В кишечнике выделяют несколько отделов: прямая кишка, толстая кишка, тонкая кишка. Преобладание некоторых симптомов может подсказать врачу место локализации рака.

Признаки рака прямой кишки

• уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (см.)
• высокая скорость оседания эритроцитов (см. )
• высокие показатели
• наличие (см.)
• повышение параметров свертываемости (см. и )
• онкомаркеры (см. )

Инструментальные методы диагностики

Для уточнения диагноза применяются все возможности современной аппаратуры. В первую очередь делается:

• Колоноскопия или ретроманоскопия

Внутрикишечные датчики позволяют врачу «увидеть» состояние слизистой, а в последнем случае – взять образец подозрительных тканей для биопсии. Такая методика позволяет выявить самые начальные этапы развития злокачественной опухоли. Плановые исследования могут значительно увеличить шансы пациентов на успешное лечение, поскольку ранние стадии заболевания никак себя не проявляют. Возможно использование внутриректального датчика аппарата УЗИ для исследования (см. ).

• Ирригоскопия

При невозможности (чаще по психологическим причинам) провести внутрикишечное обследование может применяться бариевый рентген или ирригоскопия: методом клизмирования вводится специальный чувствительный к рентгеновскому излучению раствор (с красителем в случае ирригоскопии), который позволяет обнаружить патологии кишечника. Врач может также прибегнуть к помощи ультразвукового аппарата по брюшной стенке или сделать виртуальную колоноскопию.

• МРТ, КТ

Возможно использование МРТ, ПЭТ-КТ и КТ для более полноценного обследования окружающих тканей на наличие метастаз.

Современный диагностические мероприятия позволяют достаточно точно определить место локализации опухоли, размер и стадию ее развития, степень прорастания и другие параметры, позволяющие врачу определить наиболее эффективную тактику лечения.

Терапия

Народные методы лечения от рака не избавляют – это должен знать каждый. Такие средства могут уменьшить интенсивность симптомов, но на рост злокачественных клеток они не влияют. Гораздо благоразумнее при подозрении на патологию обратиться к врачу, который на начальных стадиях развития рака сможет избавиться от него полностью.

Современная медицина позволяет провести лечение рака кишечника, но необходимо одно чрезвычайно важное условие: заболевание необходимо обнаружить на ранней стадии. При диагностике патологии слизистой на поздних этапах только у половины пациентов сохраняется шанс на избавление от недуга. Это прискорбно, поскольку сейчас менее четверти больных получают своевременную помощь, и ежегодно от рака кишечника умирает более 35000 человек в России.

Хирургические методы

На ранних этапах развития раковой опухоли в кишечнике можно ее удалить хирургическим путем с восстановлением ее проходимости (по методике сращивания). Кишечник после такого лечения полностью выполняет свою функцию и сохраняется возможность естественного акта дефекации. Таким образом, в послеоперационный период человек может комфортно существовать.

Расположение некоторых очагов злокачественных клеток не позволяет провести восстановление проходимости кишечника, в этом случае свободный конец здоровой кишки выводится наружу через отверстие в брюшине (накладывается колостома). В последующем необходимо использовать одноразовые калоприемники, это позволяет сохранять относительно комфортное существование.

Лучевая и химиотерапия

Применение ионизирующего излучения и химиопрепаратов позволяет предупредить метастазирование и приостановить рост опухолей на длительный срок. Методики применяются в послеоперационный период и при невозможности проведения хирургического вмешательства.

Продолжительность жизни после лечения

Сколько живут после лечения рака кишечника? В медицине принят термин «пятилетняя выживаемость» это статистические данные, указывающие на число пациентов, которые прожили более 5 лет после проведенного лечения с положительным результатом. Показатель зависит от многих факторов, в первую очередь от стадии рака, на которой началось лечение:

• Первая стадия – около 95% пациентов живут более 5 лет.
• Вторая стадия – около 75% пациентов живут более 5 лет.
• Третья стадия – около 50% пациентов живут более 5 лет.
• Четвертая стадия (с наличием метастаз) – около 5% пациентов живут более 5 лет.

Влияние оказывают также возраст самого пациента, общий уровень иммунитета, сопутствующие заболевания, глубина проникновения патогенных клеток, рецидивы болезни, размеры опухоли и другие факторы.

Не стоит отчаиваться, если в Вашем случае рак обнаружился на последней стадии – надейтесь, что именно Вы окажетесь в числе заветных 5% пациентов (негативный настрой может не в лучшую сторону поменять прогноз). Медицина не стоит на месте, ученые ищут новые методики лечения, которые смогут значительно продлить жизнь пациентов.

Мало какая патология по степени поражения тканей организма может сравниться с онкологическими заболеваниями. Рак любого органа – это серьезный диагноз, который, не смотря массу предубеждений о необратимости этого процесса, можно и нужно лечить.

Только так можно дать себе шанс на возможность жить полноценной жизнью. И опухоль кишечника – не исключение.

Рак данного органа – злокачественное образование, способное по мере прогрессирования полностью поразить все части кишечника. Однако чаще всего опухоль берет свое начало в толстой кишке. В медицинской практике заболевание получило название «колоректальный».

Статистика

В России данный диагноз является одной из самых распространенных причин летального исхода при диагностировании онкологических недугов.

Проведя ряд сравнительных исследований, ВОЗ, именно рак кишечника уже несколько лет удерживает лидирующие позиции по смертности от опухолевых диагнозов среди женского населения, и на третьем – среди мужчин.

Ежегодно более чем у 50 000 россиян в ходе обследований выявляется онкология кишечника. При этом чаще всего болеют люди старше 45 лет.

Вот как это выглядит в сравнении:

• на 150 000 умерших от рака женщин, в 17% случаев им была диагностирована злокачественная опухоль толстой кишки;
• на 177 000 умерших мужчин – лишь у 11,9% пациентов страдали этим видом заболевания.

В силу более частой распространенности патологии среди женского населения, целесообразно более развернуто рассмотреть симптоматику и основные признаки ее проявления именно у этой целевой группы.

Симптомы общие

Коварство и высокая смертность от данного вида злокачественных образований кроется в длительной скрытости заболевания. Процесс инкубации может длиться годами , практически никак себя не проявляя. И только когда состояние пациента близко к критичному, организм начинает подавать сигналы «бедствия».

Потеря веса

Очень важный симптом, который является явным доказательством того, что с человеком не все в порядке. К сожалению, многие женщины не придают значения беспричинному похудению, радуясь так легко сброшенным килограммам.

При этом практически у половины пациенток, которым был диагностирован рак данного органа, к тому времени уже наблюдалась выраженная (не менее 7 – 8 кг) потеря общей массы тела. Примечательно, что люди при этом обычно качественно и полноценно питаются, а вес упорно идет в сторону уменьшения .

Это объясняется тем, что наличие в организме злокачественного образования вынуждает все основные органы и системы жизнедеятельности функционировать в более активном режиме, что, в сою очередь, ускоряет метаболистические процессы, и пациентка самопроизвольно худеет.

Снижение аппетита

Данное явление тем более выражено, чем выше стадия заболевания. При стремительном прогрессировании роста образования нежелание принимать пищу часто граничит с полным к ней отвращением и отказом питаться в принципе.

Нередки ситуации, когда организм выбирает отдельные виды продуктов, которые отказывается употреблять – чаще всего это мясо. Так кишечник старается самопроизвольно снизить нагрузку на орган, который уже не в состоянии полноценно функционировать.

Анемия

Первопричиной появления анемии при патологии отделов кишечника считается снижение всасывания в кровь полезных микроэлементов (в частности, железосодержащих компонентов). Не лучшим образом на содержание железа влияют и периодически возникающие внутренние кровотечения, характерные для данного недуга.

Уровень гемоглобина снижается и развивается анемия. Так же ее появление может спровоцировать слабый иммунитет.

Упадок сил, утомляемость

Если на начальном этапе течения патологии слабость и утомляемость – явления эпизодичные, то на более серьезных стадиях это переходит в норму. Добавляется головная боль, которая плохо поддается купированию обезболивающими препаратами, реже – беспричинная тошнота.

Повышенная температура

Этот признак не является обязательным для всех онкодиагнозов, однако при колоректальном раке повышение температуры тела, сохраняющееся на протяжении длительного периода времени – обязательное явление. Именно по нему часто безошибочно выявляют этот вид патологии.

Так происходит потому, что воспалительный процесс, оказывающий поражающее действие на отделы кишечника, оказывает токсическое воздействие на организм женщины в целом. На фоне интоксикации и происходит температурный взрыв.

Местные симптомы

Местные проявления заболевания еще классифицируют как первичную симптоматику, их основная причина – наличие злокачественного образования в кишечном просвете.

Отрыжка

Вывоз газовых масс из желудка при данной болезни характеризуется специфическим гнилостным запахом, обусловленным задержкой пищи и началом ее распада. Именно эти застойные явления и провоцируют появление отрыжки из смеси сероводорода и аммиака.

Изжога

Сопровождается наличием кисловатого привкуса в ротовой полости. Под воздействием продуктов распада, своевременно не выведенных из организма, желудочная кислота и пепсин, выбрасываясь наружу, обжигают мягкие ткани внутренних органов — и происходит то, что принято называть изжогой.

Тяжесть в животе

Кишечник, являясь важнейшей составляющей органов пищеварения, принимает непосредственное участие в двигательной и секреторной функции ЖКТ. Но, в состоянии онкологии он не способен в полной мере выполнять возложенные задачи, появляется знакомое многим, чувство тяжести в животе.

Стоить отметить, что данное явление никак напрямую не связано с количеством пищи и не может быть вызвано перееданием. Кроме того, у больных раком кишечника женщин, тяжесть возникает самопроизвольно и неконтролируемо.

Асцит

Поистине, главный спутник патологии. При активном размножении раковых клеток нарушается резорбтивная функция. Лимфатическая система в таких условиях не может полноценно выполнить возложенные на нее обязанности, жидкость не выводится в полноценном объеме и ее излишки оседают в желудке. Такова природа асцита.

Наличие данного явления позволяет давать довольно неблагоприятные прогнозы по поводу лечения заболевания и сокращает шансы пациентки на восстановление и возможность вести более или менее полноценную жизнь.

Расстройство

Расстройства стула различного характера при патологических образованиях в области кишечника практически всегда сопровождаются неконтролируемой тошнотой и ноющим болевым синдромом, не слишком большим по интенсивности, но весьма продолжительным.

При этом лекарственные препараты лишь на короткое время способны нейтрализовать этот «комплект» признаков. Кишечные расстройства возникают не сразу, а по мере распространения злокачественных клеток в организме женщины. Чем серьезней стадия, тем сложнее контролировать данное явление.

Стул становится жидким, создается ощущение, что он никогда не прекращается. Его природа – дисбаланс между всасываемой в отделы органа жидкостью и секретом, который выводится обратно. Кроме того, негативное воздействие злокачественной аномалии в совокупности с химиотерапией так же вызывают понос. Моча при этом становится более темного цвета.

Часто, напротив, пациенток беспокоят длительные запоры. Испражнения, как правило, отличаются слизистой и кровянистой консистенцией. Возникает на фоне опухоли, кода пациентка ведет в основном, сидячий образ жизни, либо несбалансированно питается. Запор появляется так же, когда опухоль расположена в области изгиба кишечника – она затрудняет выход каловых масс.

Кровь в кале

Наличие крови в каловых массах, перемежающихся со слизью – верный признак развития онкологии. Кровоточивость происходит в отделах органа как реакция на пагубное воздействие раковых клеток на мягкие ткани, а через анальное отверстие фрагменты крови выводятся вместе с каловыми массами.

Самочувствие при нарушениях стула, как правило, ухудшается и к перечисленным ранее признакам добавляются нарушение мочеполовой деятельности и изменение цвета кожных покровов – они становятся бледными и безжизненными под воздействием интоксикации.

Боли в тазовой области

Стойкий дискомфорт и болевой синдром с области таза у женщин начинается на 3 – 4 стадии заболевания. При этом препараты направленного спектра действия не способны купировать боль. Если порог удается снизить на 60% — это уже победа.

Такое действие на организм оказывает «синдром разраженного кишечника». Вследствие его дисфункции орган раздувается, вызывая нарушения стула (понос, запор) и сопровождающие их тянущие боли в тазовой области. Часто ее причиной могут быть необратимые процессы метастазирования в тазовую хрящевую ткань. При этом ощущения более интенсивные.

Затруднение мочеиспускания

В здоровом организме этот процесс протекает автоматически. При онкологических диагнозах органов ЖКТ на определенном этапе оно вызывает затруднения. Создается ощущение, что трудно начать процедуру. Характерной особенностью явления может быть и вялая, тонкая струя. Иногда моча может выходить с кровяными примесями.

По мере прогрессирования патологии, женщина в момент выделения мочи может испытывать сильное жжение, обусловленное качественным изменением состава мочи.

Если провести полную диагностику клинической картины опухоли, будет видно, как просвет толстой кишки то расширяется, то, напротив, сужается. От этого и возникает дискомфорт.

Многие пациентки, страдающие раком кишечника, не находят у себя совокупности всех упомянутых признаков, что вполне нормально. Полная совокупная симптоматика встречается крайне редко. Однако, наличие, двух и более признаков – повод обследоваться на онкологию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Рак кишечника – онкологическое заболевание, развитие опухоли в тонкой или . Чаще наблюдается в стенках толстого кишечника, подвержено переходу в любой близлежащий отдел, поражению сигмовидной, прямой, слепой кишки. В этой статье мы подробно разберем рак кишечника, признаки и симптомы этой болезни.

Согласно статистике, заболевают чаще люди после 40 лет . Именно онкология кишечника в отличие от локализации новообразований в других органах протекает наиболее тяжело, риск заболеваемости увеличивается с возрастом в разы, исход неблагоприятный. Риск развития могут спровоцировать постоянные запоры, генетическая предрасположенность больного, прием канцерогенной мясной пищи в большом количестве, нехватке в рационе растительной пищи.

К предраковому состоянию могут вести болезни системы пищеварения, аденома, полипы, колит, язва желудка, болезнь Крона.

Какие стадии различают

Злокачественное новообразование имеет 4 стадии протекания . Стадия напрямую зависит от степени распространения опухоли, наличия метастаз.

1. Рак кишечника на первой стадии, как правило, поражена лишь внешняя оболочка слизистой кишечника.
2. На второй стадии опухоль начинает внедряться в одну из половинок кишки, прорастать в стенки, но не выходить при этом за их пределы. Метастаз нет.
3. Рак кишечник на третьей стадии наблюдается прорастание опухоли в мышечные стенки, но поражение лимфоузлов отсутствует. Постепенно опухоль распространяется по всей полости кишки, появляются .
4. На четвертом этапе опухоль достигает больших размеров, буквально врастает во все окружающие ткани, дает метастазы на отдаленные регионарные участки.

Рак можно выявить, как правило, после проведения диагностики при получении полученных анализов и обследований, а также при проведении хирургической операции.

Первичные признаки рака могут быть самыми многообразными. Начинается развитие опухоли с нарушения целостности слизистой оболочки и поражения стенок кишечника . В результате происходит постепенное разрушение стенок, распространение образования за пределы кишечника и по всему организму, попадание в кровь.

У больного наблюдается:

• слабость
• боль в суставах
• тошнота
• головная боль
• понижение гемоглобина в крови
• быстрая утомляемость
• нарушение сердцебиения и дыхания.

Это первые симптомы, звоночки при раке кишечника и, конечно, неизбежно расстройство функциональности кишечника, появление постоянных запоров либо поносов в сопровождении с повышением температуры, лихорадочным состоянием, скоплением газов, отхождением кала вместе с кровью и серозной слизью со зловонным запахом. Появляются боли сильные при раке кишечника типа колик в животе слева и справа, не имеющие определенной точки локализации. Возможно развитие воспалительного процесса в стенках толстого и тонкого кишечника.

Если диагностирована онкология кишечника, появились симптомы дизентерии, иные болезненные проявления, язвочки на слизистой кишечника, неприятные ощущения во рту при приеме пищи, то необходимо обследоваться, пройти предложенные курсы диагностики. Всё это говорит о развитии опухоли именно злокачественной формы, приводящей к сбою работы не только кишечника, но и ЖКТ, пищеварительного тракта, всех важных систем и органов.

Рак кишечника и его первые признаки не трудны к самостоятельному распознаванию. Сильно снижается трудоспособность, больной начинает терять в весе или резко набирать его, уменьшается аппетит, кал отходит туго, болезненно с примесями крови и гноя. Ухудшается общее самочувствие, присутствует ощущение тяжести и переполнения в брюшине.

Не всегда симптомы и признаки онкологии кишечника проявляются на раннем этапе развития опухоли. Распознать рак кишечника бывает сложно, может иметь поначалу скрытный характер, у человека не вызывать особых подозрений в течение нескольких лет.

Рак кишечника неприятные симптомы напрямую зависят от того, в каком месте развивается опухоль (в левом и правом отделе тонкого кишечника) . При локализации с правой стороны наблюдается:

• анемия
• потеря аппетита
• слабость
• приступообразная боль в правой половине живота
• регулярные запоры или приступы диареи
• интоксикация организма
• тошнота и рвота
• тухлая отрыжка
• неприятный привкус во рту
• повышение температуры тела
• признаки простатита.

При локализации с левой стороны признаки рака кишечника на ранней стадии несколько будут иными. Больной начинает страдать:

• запорами
• вздутием живота
• затрудненным отхождением кала
• чередованием поноса с запорами.

Только проведение рентгена и изучение снимка позволит врачам выявить рак, точное месторасположение опухоли в кишечнике . Как правило, по причине сужения просвета в толстой кишке кал начинает ходить трудно, с болью.

Обычно больной обращается к врачам, когда рак кишечника признаки и симптомы уже на лицо. При этом происходит прогрессирование опухоли, прорастание в ткани кишечника и смежные органы, о чем свидетельствую колики, боль в животе.

Заболевание на ранней стадии развития не имеет четкой клинической картины, поэтому ведет себя незаметно, больные редко своевременно обращаются к врачу. Когда характер скрытный, лечение становится тяжелым и не всегда успешным. Выживаемость резко сокращается. Женщины вовремя не обращаются к врачу, поскольку часто путают признаки рака с иными патологическими процессами в репродуктивной системе. Мужчины думают, что это открылась язва желудка, поскольку признаки болезни бывают сильно схожими.

Стоит понимать, что именно при появлении первых признаках онкологического процесса и подозрительной симптоматике нужно быстрее обращаться к врачам . Только выявленный рак на начальной стадии позволит увеличить продолжительность и качество жизни.

Когда нужно немедленно идти в больницу

Если все вышеописанные симптомы проявляются в совокупности или хотя 2-3 одновременно:

• дыхание стало тяжелым
• болит и ломит в костях
• постоянно болит, кружится голова
• кожные покровы побледнели и пожелтели
• болит остро в области таза при попытке дефекации
• выделения стали непроизвольным
• кажется, кишечник постоянно переполнен даже при регулярном посещении туалета
• постоянно тошнит
• резко снижается и набирается вес.

Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют проходить пациентам старше 40 лет полное обследование, также обращаться тем лицам, которые входят в группу риска. Причины рака кишечника могут скрываться в наследственной предрасположенности, нарушении деятельности пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы.

Рак у мужчин обычно появляется с чувства присутствия инородного тела в прямой или толстой кишке . По мере разрастания опухоли начинаются запоры и поносы, урчит в животе, кал отходит с неприятным запахом. Даже после полного опорожнения кишечника запоры через 2-3 дня беспокоят вновь, становятся затяжными.

На 3-4 стадии рака наблюдаются признаки серьезных нарушений в ЖКТ, отхождение кала с примесями крови и слизи, частицами гноя. Окрашивание стула – неравномерное. То отходит тёмно-красного цвета, то совсем бесцветного. Выделение кала с кровью может говорить о распаде опухоли, что часто бывает у мужчин на поздних этапах развития рака. Определенный симптом рака прямой кишки у мужчин — это затрудненное мочеиспускание вследствие распространения процесса на ткани предстательной железы.

Может проявить себя по-другому. Но на фоне роста и перекрытия просвета пораженной кишки наблюдается кишечная непроходимость, появляется тошнота, боль и тяжесть в животе, появиться искажение вкусовых ощущений во рту, застой каловых масс в кишечнике или обильный понос.

Боль усиливается при дефекации, затем идет на спад. Появляется приступами, прекращается после поноса. На фоне частичной непроходимости каловых масс наблюдается задержка стула и даже после введения клизмы больным не становится легче, чувство переполнения в животе остается. Проявляющий признак рака — опоясывающие боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел, обычно схожие с менструальными болями . Это определяющий фактор и начало развития опухоли, но женщины часто не обращают особого внимания на подобные боли, стараются избавиться от нее анальгетиками, либо спазмолитиками.

Развитие опухоли у женщин, как правило, приводит к поражению мочевого пузыря, и первичные признаки наблюдаются в виде газообразования, выхода частиц кала из канала мочеиспускания.

Специфичны и схожи с раком кишечника на начальной стадии. Опухоль может локализовать пространство между прямой кишкой и влагалищем, при этом возможно прорастание опухоли в матку, также полное отсутствие симптоматики вообще.

Первичные симптомы могут отсутствовать. Только по мере роста опухоли ранние признаки проявляются в виде:

• ухудшения аппетита
• быструю утомляемости, слабость
• снижения веса
• появления тошноты, рвоты, отрыжки, болезненных ощущений в животе
• жидкого стула с примесями крови и слизи.

Именно неспецифические симптомы рака кишечника часто приводят к ошибочному диагнозу . Некоторые врачи прописывают лекарства от гастрита, энтеробиоза. Но опухоль развивается и на 3-4 стадии при отсутствии своевременного лечения может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, задержка самостоятельно дефекации, кишечная непроходимость. Малыши теряют в весе, появляются диспепсические расстройства, кишечные колики. Состояние становится критическое, требует срочного оперативного хирургического вмешательства, проведения операции.

Какой прогноз

При раке кишечника исход может быть совершенно непредсказуемым. Многих мучает вопрос, сколько живут люди? Все зависит от стадии . Если новообразование еще не распространилось за пределы слизистой и подслизистой кишечника, то прогноз вполне положительный. На второй стадии опухоль начинает внедряться во внутренний просвет кишки, далее разрастаться по всей прямой кишке. На 4-ой, последней стадии достигает огромных размеров, метастазирует в печень и уже сложно сказать точный срок, сколько осталось жить сложно.

На исход напрямую повлияет качество жизни, возраст больного, периодичность обследований, виды стадии рака кишечника, наличии иных сопутствующих патологий, вредных привычек у больного. Многое зависит от правильности выбранного врачом лечебного курса. На практике же больные по 4-ой стадии рака едва проживают 5 лет. Важно всячески приостановить рост опухоли: наладить питание, соблюдать диету, дозировать физические нагрузки, устранить вредные привычки, иные факторы-провокаторы извне.

Онкология кишечника симптомы не всегда бывают, а заболевание – серьезное и смертельное, требует периодичного обследования больного, в частности скринингового. Людям после 40лет важно проходить обследование не реже 2-ух раз в год, выявлять рак на начальной стадии. Хорошее качество жизни может значительно повлиять на продолжительность, хотя с опухолью бороться сложно, многое зависит от настроения и желания вылечиться самого пациента.

Онкологические заболевания очень распространены и занимают одно из первых мест среди других болезней. К ним относится рак кишечника. У пожилых людей частота заболевания увеличивается, но оно также встречается у детей и людей молодого возраста. Симптомы рака кишечника: боли в животе разного характера, снижение аппетита, потеря веса, тошнота, стул с примесью крови. Это заболевание опасное для жизни человека и поэтому при первых симптомах нужно обратиться к врачу.

Рак кишечника – опасная болезнь, поэтому важно знать первые симптомы этого недуга.

Что это такое?

Рак кишечника (код по мкб 10 - C17−20) - онкологическое заболевание, что характеризуется наличием злокачественной опухоли на слизистой оболочке кишки. Она размещается в любом отделе кишечника и начинает медленно развиваться. Рак начинает свое развитие с полипа и медленно перерождается в злокачественный процесс. Дальше он продолжает свой рост, а раковые клетки проникают в лимфатическую и кровеносную систему, онкология распространяется по всему организму и вызывает метастазы. 95% опухолей толстого и тонкого кишечника являются аденокарциномами.

Также выделяют такие виды рака кишечника:

• экзофитный;
• эндофитный;
• смешанный.

Факторы развития

Выделяют такие факторы и причины рака кишечника:

Рака кишечника развивается на фоне нездорового образа жизни, старения, травм, болезней других органов.

• вредные привычки;
• наличие бактерий H. pylori;
• возраст;
• употребление вредной пищи;
• употребление большого количества животных жиров, консервантов, копченостей и солений;
• хроническое воспаление поджелудочной железы;
• лишний вес;
• генетический фактор;
• частые воспалительные заболевания кишечника;
• нарушение стула (запоры).

Стадии заболевания

Выделяют такие стадии развития и протекания:

Важно знать симптомы онкологи кишечника, т.к. выявленная на поздних стадиях данная болезнь заканчивается смертью.

На ранних стадиях большинство новообразований проявляют себя одинаково: бессимптомно. Клиническая симптоматика рака и ее выраженность зависит от размера, стадии развития, формы роста и локализации новообразования. При прогрессировании роста и большом количестве метастазов симптоматика разнообразная и сильно выраженная.

Зависимо от патогенеза выделяют такую клиническую симптоматику:

• местная симптоматика - признаки наличия образования в кишке;
• вторичная - вследствие увеличения новообразования нарушается проходимость и функционирование кишечника;
• проявления патологии, вследствие проникновения опухоли в органы и образования осложнений и метастазов;
• общая - вследствие влияния ракового заболевания на организм.

Синдромы на ранней стадии развития

Начальные стадии рака кишечника проявляются местной симптоматикой. Она возникает периодически, мало выражена и не концентрирует на них внимание пациента и лечащего врача. Первые признаки рака кишечника - кал с кровью и слизью. На начальной стадии кровь в кале в виде прожилок. При прогрессировании роста новообразования выделяется больше крови. Она становится черной и перемешивается с калом, вследствие чего цвет кала меняется. На поздних стадиях заболевания кал неприятного запаха и в виде сгустка крови. Слизь в чистом виде бывает редко. На ранних стадиях он выделяется с кровью, а позже - с гноем.

Еще выделяют такие симптомы рака кишечника на ранней стадии, которые проявляются у ребенка и у взрослого:

• слабость;
• повышенная утомляемость;
• потеря веса;
• появляется анемия;
• изменяются вкусовые предпочтения и появляется отвращение к некоторым видам пищи;
• изменение стула (запор или диарея при раке).

Вторичные признаки заболевания

Симптоматика начинает проявляться, когда злокачественная опухоль становится большой и сужает просвет кишки. При этом также выявляется ригидность ее стенки. Если рак размещается в верхней части прямого кишечника, начинают появляться симптомы непроходимости кишечника разной силы проявления. Начинается с симптомов нарушения движения каловой массы по кишке.

К этим симптомам относятся:

• запор;
• вздутие живота;
• появление урчания;
• повышение перистальтики;
• болит живот.

Рак кишечника при прорастании в другие органы провоцирует свищи, абсцессы, перфорации.

Симптомы при прорастании в соседние органы

Если злокачественная форма распространена в нижних участках прямого кишечника, она приводит к поражению заднепроходного отверстия, вызывая боль. Еще опухоль распространяется на простату и на влагалище. Симптомы рака кишечника у женщин и у мужчин будут разные. У мужчин будет затруднительное мочеиспускание. Если рак затронул верхние и средние участки кишки, то новообразование прорастет в мочевой пузырь. Вследствие этого образуется свищ между кишкой и пузырем, развивается инфекционное поражение мочевых путей и лихорадка.

При прорастании новообразования в матку проявление не возникает. Если опухоль прорастает во влагалище, у пациентки образуется ректо-вагинальный свищевой ход и через влагалище начнут выделяться каловые массы и газы. Распространенный симптом у пациенток: сильная схваткообразная боль внизу живота. Течение болезни и температура при раке кишечника у женщин выглядит, как при инфекционной лихорадке.

В прямом кишечнике новообразование травмируется каловыми массами, вследствие чего оно воспаляется. Дальше это воспаление переходит на близлежащие ткани. В таких случаях развивается абсцесс тазовый, может возникнуть перфорация стенки кишки, что приведет к перитониту. Это все считается осложнениями заболевания.

Метастазирование рака кишечника чаще всего происходит в печень. Симптомы метастазов проявляются только при сильном повреждении внутреннего органа. При размещении опухоли возле ворот печени, у пациента будет желтушность кожных покровов. Вследствие гнойного расплавления метастазов у больного проявляется клиническая симптоматика абсцесса печени.

Рак кишечника вызывает проблемы со стулом, аппетитом, самочувствием.

Общие проявления заболевания

Выявляют основные симптомы:

• расстройство стула (запор сменяется на понос при раке кишечника);
• наличие кровяных сгустков в кале;
• дискомфорт, тяжесть и боли в животе (справа и слева);
• появление отвращения к мясу;
• снижение аппетита и массы тела;
• появление анемии.

Методы диагностики

Если появились первые симптомы или возникли подозрения на наличие недуга, нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу, хирургу и онкологу. Задача врачей заключается в том, чтобы выявить и распознать серьезный недуг. Они соберут анамнез заболевания, проведут объективное исследование, пальпацию, перкуссию живота и ректальное обследование. Также специалисты проведут дифференциальную диагностику с иными недугами (рак желудка, болезнь Крона, наличие доброкачественных полипов и др.) и поставят предварительный диагноз. Необходимы такие диагностические процедуры:

1. анализ кала на наличие скрытой крови;
2. ирригоскопия;
3. ректороманоскопия;
4. колоноскопия (помогает узнать очаг поражения);
5. биопсия оболочки кишки;
6. КТ и МРТ.

Лечение и его виды

Лечение рака кишечника необходимо предпринять с начала возникновения онкологии. Когда у пациента проявляются ранние признаки заболевания, он чувствует себя плохо, нужно быстро обратиться к специалистам. Врачи должны осмотреть больного, проверить анализы и определить, на какой стадии находится отклонение и, согласно этого, назначат лечение. Для лечения применяется лучевая терапия при раке вместе с оперативным вмешательством и химиотерапией. Еще для предупреждения развития инфекции назначают антибиотик, а при запорах - слабительное. Также каждому пациенту назначают диету и подбирают терапию в домашних условиях.

Рак кишечника представляет собой перерождение преимущественно железистого эпителия прямой или ободочной кишки. Первые признаки заболевания часто путают с расстройством кишечника, поэтому осложняется диагностика, а лечение не проводится своевременно.

Как долго развивается рак кишечника и можно ли его вылечить?

Причины рака кишечника

Все причины рака кишечника до сих пор не изучены, так как проявляется рак кишечника при наличии множества признаков.

На сегодняшний день точно известны общие для онкологии в сфере гастроэнтерологии факторы:

• Образование полипов (доброкачественных новообразования на слизистой оболочке );
• Долгий процесс лечения (от 10 лет) патологий типа болезни Крона или неспецифического язвенного колита;
• Наличие аденоматозного семейного полипоза толстого кишечника;
• Обнаружение полипов толстой кишки у кровных родственников;
• Раннее обнаружение или лечение онкологии кишечника у кровных родственников.

Эпидемиология

Онкология кишечника в медицине имеет официальное название – «колоректальный рак».

Название собирательное, состоит из двух слов: «колон» и «ректум».

Максимальное количество злокачественных первичных опухолей выявляются в соответствующих кишечных отделах.

Главными эпидемиологическими особенностями являются:

1. В структуре онкозаболеваний занимает лидирующие позиции, уступает только раку легких и раку желудка у мужчин, а также раку молочной железы у женщин;
2. аденокарцинома считается самой распространенной морфологической формой подобного заболевания (перерождение их доброкачественных в злокачественные полипов кишечника, которые состоят из железистой ткани);
3. Шанс развития в кишечнике аденокарциномы составляет около 95%, частота образования саркомы и других типов опухолей не превышает 3%;
4. Наиболее распространенная локализация опухоли: около 50% в прямой кишке, до 40% в сигмовидной кишке, примерно 7% в восходящей в нисходящей кишке, примерно 3% в поперечной кишке;
5. Женщины чаще обнаруживают на диагностике опухоль участков ободочной кишки (более 50%), у мужчин до 60% обнаруживается ;
6. Карцинома кишечника встречается как в молодом, так и в зрелом возрасте, обостренный подъем заболеваемости начинается после 45 лет, пик приходится на возраст от 65 лет.

Симптомы рака кишечника

Определенные симптомы поражения кишечника проявляются в зависимости от формы развития рака:

Стенозная форма

При наличии данной формы сужается просвет кишки, прогрессирующее новообразование создает блокаду для природного вывода каловых масс. Это влечет за собой боли при раке кишечника, постоянные колики и запоры. Практически не проявляются ранние проявления онкологической болезни, так как просвет сужается недостаточно: наличие небольших болей, практические незаметных. Наблюдается небольшое вздутие на первых этапах.

Энтероколитная форма

Заключаются ранние симптомы в смешанности типов кишечного опорожнения: длительные запоры сменяются диареей. Подобное проявляется, если карцинома образовалась в левой части органа. Провоцируется разжижение каловых масс, приводящее к процессу брожения.

Диспепсическая форма

Ранние симптомы больше схожи с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта: постоянная изжога, отрыжка, привкус кислого, горького во рту. Это не сопровождается болевыми ощущениями, но есть дискомфорт.

Анемичная форма

Подобная форма обнаруживается только при обследовании. В большинстве случаев анемия является неправильной реакцией иммунитета, так как заболевание относят в аутоиммунным процессам. У анемии нет специфических симптомов.

Псевдовоспалительная форма

Это самая опасная из форм поражения, так как нарушения в самой брюшной полости, с признаками перитонита. Признаки подобной формы специфичные, проявляются на средине заболевания: повышенная температура при раке кишечника, рвота, тошнота.

Циститная форма

Опухоль подобного рода похожа на заболевание мочеиспускательной системы. Первыми признаками является болезненное мочеиспускание, иногда с кровью. Эти ощущения происходят по причине того, что расположена карцинома рядом с мочевым пузырем, а ее ускоренное прогрессирование провоцирует обостренное воспаление выделительной системы.

Рак кишечника, причины которого связаны с симптомами, проявляется постепенно. Поначалу проявляются незначительные признаки, а за ними наступает ремиссия.

На ранних стадиях рака кишечника при неграмотной диагностике люди начинают лечение совсем других органов. Симптомы могут указывать на гастрит или язву, но на деле они лишь причина или предраковое состояние.

Поэтому при наличии хотя бы одного симптома рекомендуется проводить качественную диагностику.

Продолжительность жизни с раком кишечника

Онкологические заболевания не всегда вылечиваются, а если и устраняются, то качество и продолжительность жизни ухудшается, не исключены случаи ремиссии.

Продолжительность жизни после опухоли кишечника включает в себя два вопроса:

1. Первый зависит от качества и продолжительности жизни после обнаружения ряда патологий;
2. Периодичность обращения за диагностированием для обнаружения заболевания на ранних стадиях.

Ученые обычно ставят планку выживаемости в пять лет после проведения ряда операций и выздоровления.

За это время наблюдается процент шансов проявления ремиссии, возможные осложнения, наличие новых новообразований.

Выживаемость зависит от:

• Возраста пациента;
• Сопутствующих осложнений и патологий;
• Пагубных привычек;
• Жизненных условий;
• Наличия стрессов, депрессии.

Из перечисленного выше возраст является самой большой проблемой, так как не корректируется.

Ведение правильного образа жизни, без негативных привычек, неправильного рациона питания, при своевременном обращении к специалисту значительно повышают процент выздоровления и продления жизни при помощи диагностирования, медикаментозного и оперативного вмешательства.

Долгое продолжение жизни возможно и при удалении (резекции) одной части кишечника, а также наложении колостомы (отверстия, при котором наружу выводится кал, минуя анальное отверстие).

Колостома считается вспомогательным методом облегчения при лечении, качество жизни в подобном случае только повышается.

Также выздоровление зависит от времени выявления опухоли кишечника, лечение будет успешнее.

Поэтому важно чаще обращаться за диагностикой, проходить обследования, которые бы своевременно определили незначительные размеры новообразования.

Исследования интервалом в один год помогут предупредить образование более серьезных форм рака кишечника.

Этого времени хватит, так как первые мутации переходят к началу клинических стадий в среднем за два-три года.

Рецидивы встречаются при выздоровлении, начиная со второй стадии.

Поэтому после прохождения курса лечения следует принимать восстанавливающие процедуры, следить за диетой, обследоваться у специалиста.

Выживаемость по стадиям рака кишечника

1. При выявлении заболевания на первой стадии рак кишечника не проявляет сильного распространения (его переход на просветы и стенки бывает редко и при наличии сопутствующих патологий), шанс на выживаемость увеличивается до 99%.
2. Выявление патологии на 2 стадии, означает, что новообразование начинает разрастаться на стенках кишечника, полное выздоровление возможно примерно в 85%.
3. Определение наличия заболевания на 3 стадии, в этом случае новообразование поражает ближайшие лимфоузлы, 65% на абсолютное выздоровление.
4. Последние стадии рака кишечника при итоговом поражении дальних или ближних лимфоузлов дает около 35% шансов на излечение.

Нельзя доводить заболевание до запущенных форм, от этого зависит определение возможных рецидивов.

Диагностика рака кишечника

Схема диагностики зависит от наличия и типа симптомов, назначается специалистом.

Самостоятельно можно проходить общие скрининговые исследования, в первую очередь это касается анализа на скрытую кровь, этот метод используется, чтобы обнаружить онкомаркеры на рак кишечника.

• Люди, которые входят в группу риска, должны раз в год проходить сдачу кала, чтобы исключить скрытое кровотечение, этот метод диагностирования определяет наличие любого вида опухоли или полипов, диаметр которых от 2 см;
• Положительный анализ на онкомаркер на рак кишечника предполагает назначение фибросигмоскопии, либо ректоманоскопии, при которой идет с видео фиксацией или исследованием (контрастным) кишечника.

В диагностике рака кишечника настоящим прорывом стала после внезапного широкого внедрения в медицинскую профессиональную практику лучевая диагностика, например, контрастная рентгенография или более современные методы:

1. Модификации компьютерной томографии (МСКТ, КТ);
2. Ультразвуковая диагностика с помощью датчиков через брюшную стенку, датчики вводятся в кишечник (ТРУЗИ, УЗИ и другие);
3. Модификации магнитно-резонансной томографии (МРТ)
4. Позитронно-эмиссионная томография (КТ, ПЭТ).

Лабораторное определение ДНК-маркеров новообразования кишечника сегодня считается перспективным методом.

Подобная форма поражения кишечника является одной из немногих, которая определяется до начала клинической стадии, в итоге, жизнь можно сохранить без лечебных мучительных процедур.

Лечение рака кишечника

Колоректальный рака современными методами лечения базируются на хирургическом радикальном удалении новообразования, метастазов и окружающих тканей.

Методы химиотерапии и лучевого заболевания используются в качестве помощи и реабилитации.

В медицинской практике имеется много сведений о существенном продлении жизнедеятельности пациентов, получивших лечение на 3-4 стадиях опухоли кишечника.

• При грамотном оперативном вмешательстве возможна у 50% трехлетняя выживаемость, и у 30% пятилетняя выживаемость.

Комбинированные методы в применении позволяет получить больше шансов на выживаемости пациентов.

Химиотерапия при раке кишечника

Основным сдерживающим фактором широкого применения процедуры химиотерапии при подобной форме рака является устойчивость к цитостатическим медикаментозным препаратам основных форм опухолей кишечника.

Химиотерапия используется системно, на любом этапе операции.

Показано в отдельных случаях введение (местное) в кровеносные сосуды, которые питают метастазы.

Известны множество препаратов, которые применяются при проведении курса лечения химиотерапией.

Возможны осложнения, часто подрывается здоровье человека под действием подобного лечения.

Головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры после проведения.

Удаление новообразования в кишечнике

Это радикальный и наиболее эффективный метод лечения любого онкологического заболевания.

Методики подобной процедуры в себя включают:

• Традиционные типы резекции пораженного кишечного сегмента и окружающих его сосудов;
• Хирургическое вмешательство через небольшие разрезы стенок брюшины;
• Удаление новообразования с пакетом метастазов и лимфатических узлов при помощи высокочастотного медицинского ножа.

Способ и методику оперативного вмешательства назначает онколог и гастроэнтеролог, при необходимости это проводится с рекомендациями консилиума.

Многие пациенты вынуждены отправляться в более развитые страны за хирургической помощью, так как доказано, что выздоровление и успешное проведение операции зависит от качества оборудования и квалификации врачей.

Профилактика

Онкологические заболевания достаточно непредсказуемы.

Профилактика в большей степени необходима людям, которые имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям, или установлены патологии, способные трансформироваться в рак тонкого кишечника или рак толстого кишечника, а также людям в возрасте от 40 лет.

1. Повышенная двигательная активность;
2. Добавление в рацион питания продуктов, содержащих клетчатку;
3. Отказ от никотина и алкоголя.

Даже применение аспирина снизит вероятность развития большинства форм опухоли кишечника. Применять его следует после еды.

Также следует чаще проходить медосмотр, и помнить о том, что даже из обычного гастрита может получиться вредоносное новообразование, которое хоть и лечится, но оставляет большой отпечаток на здоровье.