Ретинола ацетат - официальная* инструкция по применению. Витамин А в капсулах

Ретинола ацетат (retinol)

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Местное действие опосредовано наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференцировки.

Полагают, что ретинол обладает противоопухолевым действием, которое, однако, не распространяется на неэпителиальные опухоли.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз А. Заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век), заболевания и поражения кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы). Комплексная терапия рахита, гипотрофии, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, . Эпителиальные опухоли и лейкозы (с целью повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков при комплексной химиотерапии). Мастопатия (в составе комплекса негормональных средств).

Противопоказания

Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), I триместр беременности.

Дозировка

Применяют внутрь, в/м, наружно.

Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым - до 33 000 МЕ/сут, при гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините - 50 000-100 000 МЕ/сут. При беременности и в период грудного вскармливания суточная доза ретинола - 10 000 МЕ/сут. Детям - 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста. При взрослым - 50 000-100 000 МЕ/сут, детям - 5000-20 000 МЕ/сут.

Масляные растворы можно также применять наружно - при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5-6 раз/сут и прикрывая марлей; одновременно применяют ретинол внутрь или в/м.

Побочные действия

Гипервитаминоз А: у взрослых - сонливость, вялость, гиперемия лица, тошнота, рвота, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей; у детей возможны повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.

Лекарственная форма:   Капсулы. Состав: Ретинола ацетата (витамина А) * - 33000 ME;

Соевых бобов масло -до 150 мг;

Состав оболочки в пересчете на абсолютно сухое вещество:

Желатин - 52,75 мг;

Глицерол - 16,80 мг;

Метилпарагидроксибензоат - 0,45 мг;

* Состав на 1 г:

Витамина А ацетат - 520 мг (1,5 млн ME);

d1-α-токоферол - 15 мг;

Арахисовое масло - 465 мг;

Описание: Капсулы шарообразной формы желтого цвета, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха. Фармакотерапевтическая группа: Витамин. АТХ:  

A.11.C.A Витамин A

A.11.C.A.01 Ретинол

Фармакодинамика: Витамин А оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен; участвует, в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Оказывает положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника; повышает устойчивость организма к инфекции. Усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию кожи. Участвует в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Местное действие обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Фармакокинетика: Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (в основном из 12-перстной и тощей кишки), требуется присутствие желчных кислот, панкреатической липазы, белков и жиров. Связь с белками плазмы (липопротеинами) в норме - менее 5 %; при чрезмерном употреблении витамина А с пищей и переполнении им депо печени его связь с липопротеинами плазмы может доходить до 65 %. Количество связанного витамина А с липопротеинами может увеличиваться при гиперлипопротеинемии. При высвобождении из депо печени витамин образует комплекс с ретинол-связывающим белком, в виде которого циркулирует в крови. В небольших количествах проникает в грудное молоко и через плаценту. Депонируется в печени (приблизительно в объеме двухгодичной потребности взрослого организма), в небольших количествах - в почках, легких. Для мобилизации витамина А из депо требуются цинксодержащие вещества. Метаболизируется в печени. Выводится кишечником (невсосавшаяся часть) и почками. Показания: Гиповитаминоз, авитаминоз А.

В комплексной терапии:

Инфекционно-воспалительных заболеваний (корь, дизентерия, грипп, трахеиты, бронхиты и т.д.),

Поражений и заболеваний кожи (обморожения, ожоги, раны, эрозии, язвы, трещины, ихтиоз, гиперкератоз, себорейный дерматит, псориаз, нейродерматит, некоторые формы экземы, туберкулез кожи),

Заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век).

Желудочно-кишечных заболеваний (эрозивного гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки).

Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз А, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, острые воспалительные заболевания кожи, беременность и период лактации, детский возраст. С осторожностью: Нефрит, сердечная недостаточность II-III ст., алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, пожилой возраст. Способ применения и дозы: Препарат применяют внутрь рано утром или поздно вечером (через 10-15 минут после еды).

Лечебные дозы для взрослых при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют до 33000 МЕ/сут.

При заболеваниях глаз назначают взрослым по 50000-100000 МЕ/сут и одновременно 0,02 г рибофлавина.

При заболеваниях кожи назначают взрослым по 50000-100000 МЕ/сут.

Суточная доза для взрослых не должна превышать 100000 ME.

Побочные эффекты: Длительный ежедневный прием витамина А (200000 ME - взрослыми) может вызвать интоксикацию, гипервитаминоз А. Симптомы гипервитаминоза А у взрослых - головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, тошнота, рвота, болезненность в костях нижних конечностей, нарушение походки. Передозировка: Симптомы острой передозировки (развиваются через 6 часов после введения): гипервитаминоз А: у взрослых - сонливость, вялость, двоение в глазах, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи, (особенно ладоней), спутанность сознания, повышение внутричерепного давления.

Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, чрезмерная утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желтооранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие: Ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии. , колестипол, минеральные масла, уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение его дозы).

Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме. увеличивает риск возникновения токсического эффекта.

Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.

Особые указания: Не принимают одновременно другие поливитаминные комплексы, содержащие витамин А, во избежании передозировки. Форма выпуска/дозировка: Капсулы 33000 ME. Упаковка: По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и бумаги с полимерным покрытием или фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона хром-эрзац или картона коробочного.

По 1, 2, 3, 5, 10, 20, 50 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в полиэтиленовый герметично запаянный пакет из светонепроницаемой полиэтиленовой пленки, или из материала комбинированного на бумажной и картонной основе, или из материала комбинированного "Буфлен", или из двухслойного комбинированного материала.

50, 100, 200, 400, 600 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в полиэтиленовый герметично запаянный пакет из светонепроницаемой полиэтиленовой пленки.

Допускается наносить инструкцию по применению на пакет.

Полиэтиленовые упаковки помещают в коробку картонную.

Для стационаров 50, 100, 200, 400, 600 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.

Условия хранения: Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 0C Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: Р N001778/01 Дата регистрации: 04.12.2008 Владелец Регистрационного удостоверения: ЛЮМИ, ООО

Важнейшим компонентом, регулирующим работу иммунной системы, а также нормализующим обмен веществ, является витамин А. Данное вещество содержится практически во всех человеческих тканях.

Его основной функцией является регулировка процесса роста и повышение регенерирующих способностей организма.

Ретинол (активный компонент витамина А) благотворно воздействует на функционирование многих систем организма человека. Многие знают и без инструкции по применению данного вещества, что витамин А способен улучшать зрение, т.к. участвует в синтезе особого пигмента в сетчатке глаза.


Формула витамин А (ретинол)

Регулярный прием витамина укрепляет защитные свойства слизистых оболочек. Организм становится неуязвимым для инфекций дыхательных путей, мочевыделительной системы, органов пищеварения, гриппа.

Организм с достаточной концентрацией данного элемента способен наиболее быстро восстанавливать кожный покров (регенерация после ожогов, порезов и иных повреждений). Доказано многочисленными исследованиями, что ретинол увеличивает продолжительность жизни у пациентов с диагнозом СПИД.

Для нормального развития плода и его питания витамин А необходимо принимать беременным женщинам.

Данный элемент эффективно борется со свободными радикалами, предотвращает развитие раковых клеток. В качестве профилактического средства ретинол применяют для предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помогает в значительной степени облегчить приступы стенокардии.

Витамин A (ретинол): его польза

Чаще всего витамин А ассоциируется с улучшением зрения. Связано это с выработкой очень важного пигмента – родопсина. Он позволяет человеческому глазу улавливать даже самые небольшие порции света и отвечает за ночное зрение. Особенно полезен ретинол для детей, поскольку участвует в росте и укреплении костной ткани (в том числе и зубов).


Мембрана клетки

Витамин А является структурной частью мембран клеток. Чем выше концентрация данного элемента в организме, тем целостнее и устойчивее будут клетки кожной ткани. Кроме того, именно ретинол участвует в синтезе коллагена. Препарат используется в косметических средствах, которые помогают сохранить эластичность и упругость кожи.

Также это один из немногих витаминов, оказывающих сильнейшую защиту организма в качестве антиоксиданта. Он активно используется для лечения онкологических заболеваний. Увеличивая активность белых кровяных телец в крови человека, помогает организму бороться с болезнетворными и чужеродными частицами.

Не могут обходиться без ретинола и спортсмены. Этот витамин активно участвует в правильном синтезе белка, что в свою очередь приводит к быстрому увеличению мышечной массы. Также помогает накапливать гликоген, отвечающий за хранение энергии в человеческом организме.

Некоторые принципы спортивного питания могут приводить к недостаточному поступлению ретинола вместе с пищей. В этой связи спортсменам рекомендуется регулярно употреблять любые молочные продукты, свежие овощи и печень.

Ретинола ацетат (витамин A): формы выпуска

Основными синтетическими видами витамина А являются ацетат и пальмитат ретинола. Каждый из препаратов имеет свои формы выпуска. Ретинол ацетат выпускается в капсулах (дозировка до 33000 мг), ампулах с раствором для инъекций (дозировка до 100000 мг).

Ретинол пальмитат производится в форме масляного раствора (флакон 10 мл) и масляного экстракта из печени рыб семейства тресковых (флаконы 50 и 100 мл). В таблетках (дозировка 33000 мг) и драже (дозировка 3300 мг) выпускаются оба лекарственных препарата.

Витамин А является главным активным веществом в составе 0,05% и 0,1% Ретиноевой мази (тюбик 20 мг), Изотретионина (капсулы дозировкой от 2,5 до 20 мг) и Этритената (дозировка 0, 01 и 0,025 г). Также ретинол входит в состав многих поливитаминных комплексов: Алфавит, Ундевит, Ревит, Аевит и др. В зависимости от формы выпуска витамина А инструкция по его применению будет отличаться в значительной мере.

Витамин A в капсулах инструкция по применению

Прием ретинола в капсулах показан при:

  • рахите;
  • заболеваниях и повреждениях кожной ткани;
  • патологиях верхних дыхательных путей различной природы;
  • кори, ОРЗ и иных инфекциях;
  • офтальмологических заболеваниях;
  • мастопатии;
  • в случае имеющегося сахарного диабета витамин А, если соблюдать инструкцию по применению, способен нормализовать уровень глюкозы в крови.

Инструкция по применению Витамина А содержится в упаковке, и в этой статье

Прием ретинола в форме капсул должен назначаться лечащим врачом. Для профилактических целей препарат назначается в индивидуальном порядке.

Дозировка будет зависеть от возраста больного, нехватки витамина в организме и иных физиологических особенностей организма.

В зависимости от производителя 1 капсула может содержать от 33000 до 100000 мг ретинола. Для лечебных целей суточной дозой для взрослого человека являются 33000 – 50000 мг. Допускается повышение лечащим врачом суточной нормы до 100000 мг витамина А. Доза для детей рассчитывается с учетом их веса, но не должна превышать 20000 мг в сутки.

Витамин A масляный раствор для инъекций: инструкция по применению

Подобные инъекции призваны восполнить дефицит ретинола. Среди недугов, при которых назначается подобная процедура, бронхит, корь, пневмония. Инъекция витамина А помогает эффективно бороться с кожным туберкулезом и иными кожными заболеваниями, гепатитом и конъюнктивитом.

В организме совершеннолетнего пациента доза ретинола, поступающего путем введения инъекций, не должна превышать 100000 мг (для детей этот барьер снижается до 20000 мг). Хранить ампулы с раствором необходимо в темном месте при температуре ниже 10 °C.

Витамин A в масле: инструкция по применению

В подобной форме витамин А чаще всего назначают при следующих заболеваниях:

  • различные патологии артерий;
  • неправильное развитие скелета у детей;
  • слабый иммунитет;
  • при реабилитации после лечения от наркотической или алкогольной зависимости;
  • расстройства нервной системы.

Также многие производители косметологических средств используют именно масляные растворы витамина А для создания своей продукции. Как правило в 1 мл такого раствора (3,44%) содержится 100000 мг ретинола. В одной капле раствора такой концентрации будет содержаться 3000 мг активного вещества.

Подобная дозировка идеально подходит для профилактики инфекционных заболеваний. Острые формы заболеваний могут потребовать увеличения суточной дозы витамина А до 100000 мг. Однако подобное лечение должно находиться под регулярной координацией квалифицированного специалиста.

Как принимать витамин A перорально

Витамин А, инструкция по применению которого упоминается в данной статье, используется как в качестве наружного средства, так и перорально. Для максимального эффекта препарат следует принимать после еды.

При общем недостатке витаминов в организме, взрослым назначается принимать по 2 капли утром и вечером. При кожных заболеваниях дозировка перорального приема увеличивается до 10 капель (не менее 2 раз в сутки). Детям – не более 2 капель масляного раствора в день (в зависимости от возраста ребенка).

При этом необходимо учитывать, что разовая доза витамина А для взрослых не должна превышать 10 капель (максимальная суточная – 20 капель), а для детей – 1 и 4 капли (разовая и суточная соответственно).

Как использовать витамин A для наружного применения

Для наружного применения витамин А чаще всего используется в составе косметических масок и иных средств, помогающих сохранить здоровый вид кожи. Чтобы убедиться в отсутствии аллергических реакций на ретинол, необходимо нанести небольшое количество препарата на кожу в области запястья. Покраснение кожи или появившейся зуд будут свидетельствовать о проявлении аллергии.

Инструкция по наружному применению витамина А не запрещает его использования в комплексе с другими лечебными компонентами (эфирные масла, мед) . Однако в этом случае их не рекомендуется разогревать. Раствор витамина А является высококонцентрированным веществом.

Использование в лечебных масках сопутствующих компонентов смягчит его агрессивное воздействие на кожу и расширит спектр полезных свойств. Перед любыми процедурами с использованием ретинола необходимо распарить кожу, чтобы расширить поры. Затем следует воспользоваться скрабом для более глубокого проникновения витамина в структуру кожи.

Витаминная маска наносится на 30 мин. Смывать ее следует теплой водой, молоком или отваром из целебных трав. После этого можно воспользоваться увлажняющим кремом. Использовать витамин А для наружного применения рекомендуется 1 раз в неделю. Через каждые 3 месяца подобных процедур, необходимо делать перерыв на 10 недель.

Противопоказания к применению витамина A

Витамин А, инструкция по применению это отмечает, имеет противопоказания. К списку несовместимых с приемом ретинола патологий относятся цирроз печени, почечная недостаточность любой стадии, гепатит вирусной формы, гипотериоз, повышенная аллергическая чувствительность.

Строго противопоказан прием ретинола в период кормления грудью и на начальном этапе беременности.

Большое значение имеет одновременный прием ретинола с другими лекарственными препаратами. Не стоит совмещать его применение совместно с гормональными средствами, в состав которых входит эстроген . При этом будет усиливаться всасывание ретинола и появится риск передозировки витамина. Одновременный прием с антибиотиками чреват повышением артериального и внутричерепного давления.

Витамин A: побочные эффекты и осложнения

Основными причинами проявления побочных эффектов при приеме витамина А является его прием в течение длительного времени и несоблюдение инструкции.


Зудящая сыпь может быть спровоцирована приемом ретинола

Прием ретинола в форме капсул может вызывать шелушение кожи, боли в ногах, головокружение и кожные высыпания. При проявлении любого из симптомов, необходимо отказаться от приема витамина. Побочные эффекты исчезнут без дополнительной врачебной помощи.

Токсический эффект может наблюдаться при значительном превышении доз приема витамина, а также при сочетании его с ретиноидными препаратами. Интоксикация может быть острой (при разовом приеме свыше 250000 мг ретинола) и хронической (ежедневное употребление 3000 мг препарата в течение 6 месяцев).

Сопутствующими симптомами отравления являются рвота, головная боль, паралич, судороги, боль в суставах и расстройство желудка.

Отравление может наступить не только после приема синтетического ретинола, но и при употреблении в пищу продуктов, богатых этим веществом (печень акулы, палтуса и иных животных). Основные симптомы (повышение температуры, сонливость, раздражительность, жидкий стул) при этом у взрослого человека наступают спустя 6 часов после приема пищи.

У младенцев интоксикация развивается в течение 10-12 часов после усваивания в организме токсичной дозы витамина . При этом наблюдается повышение давления, петехия на коже, возможно выпячивание темечка. Канцерогенное воздействие ретинола в литературе не описывается.

Чтобы свести к минимуму вероятность проявления побочных эффектов, для витамина А есть инструкция по применению, в которой строго прописаны дозировки данного препарата.

Что нужно знать, перед приемом витамина A: особые указания

При длительном курсе приема витамина А, необходимо отслеживать биохимические параметры крови, а также время ее свертывания. Если ретинол назначается для лечения заболеваний глаз, вместе с ним необходимо принимать никотиновую кислоту. Обычно витамин А не назначают пациентам со сниженной свертываемостью крови.

Препарат имеет свойство накапливаться в организме и сохраняться в его клетках продолжительное время. Женщинам после лечения данным препаратам рекомендуется планировать беременность спустя год.

Витамин А принимается внутрь через 6 часов после приема препаратов холестираминовой группы. Ретинол будет лучше всасываться в кровь, если пища будет богата жирами.

Курение табака и употребление алкоголя наоборот ухудшают этот процесс. Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или сложными механизмами.

Витамин A в капсулах и других формах: цена

Витамин А можно приобрести в качестве самостоятельного лекарственного препарата, а также в составе других средств. Чаще он производится в жидком виде на основе натуральных масел. Цена препарата определяется его формой выпуска и составом.

В капсулах витамин А можно купить в обычных аптеках. В данном случае нет необходимости гнаться за дорогими импортными препаратами. Например, капсулы с витамином А от производителя Бартел Драгс стоят 150 руб. за 50 капсул (40 руб. за 10 капсул). Данный препарат имеет показания к применению при авитаминозе, кожных заболеваний и нарушении функций пищеварительной системы.

Есть и более дорогие капсулы. Примерами могут служить Renova Dry-Scin (4500 руб. за 80 капсул), Matriscin (4500 руб. за 60 капсул) и Luxury Care Rior (около 1500 руб. за 20 капсул). Данные препараты невозможно приобрести в аптеке. Они реализуются производителями напрямую, или их следует искать в специализированных интернет-магазинах.

Ампулы для инъекций от французского производителя Retinol Care используются для ухода за кожей лица. Стоимость 1 ампулы 2 мл составляет 100 руб. (упаковка с 10 ампулами стоит 750 руб.). Существует концентрат витамина А от немецкой компании Klapp. Стоимость 10 ампул составляет 2500 руб.

Наиболее доступной формой витамина являются масляные растворы ретинол ацетата (50 руб. за 10 мл) и ретинол пальмитата (150 руб. за 10 мл). Стоимость поливитаминных комплексов, в состав которых входит витамин А колеблется от 300 до 600 руб.

Витамин А применяется для лечения заболеваний органов зрения, при авитаминозе, патологиях пищеварительной системы, в качестве заживляющего средства. Для предотвращения интоксикации, витамин А необходимо принимать только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию по применению.

Видео-инструкции о витамине А. Как принимать, от чего помогает

Елена Малышева расскажет про витамин А: про его сильные стороны, сформулирует инструкцию по применению данного витамина, расскажет противопоказания и побочные эффекты:

Свойства витамина А и некоторых других групп витаминов:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Восполняет дефицит витамина А. Вследствие большого количества ненасыщенных связей активирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, участвует в энергообеспечении метаболизма, создавая благоприятные условия для синтеза АТФ. Повышает синтез белка в хрящевой и костной ткани, что определяет рост костей и хрящей. Стимулирует эпителизацию и предотвращает избыточное ороговение эпителия (гиперкератоз). Повышает количество митозов в эпителиальных клетках, препятствует накоплению в них кератогиалина, способствует синтезу РНК и сульфатированных мукополисахаридов, играющих важную роль в проницаемости клеточных, субклеточных и особенно лизосомальных мембран. Контролирует скорость цепных реакций в липидной фазе биомембран и поддерживает антиокислительный потенциал различных тканей на постоянном уровне. Регулирует биосинтез гликопротеидов поверхностных мембран клеток, определяющих уровень процессов клеточной дифференциации. Регулирует нормальную функцию однослойного плоского эпителия, выполняющего барьерную роль, повышает резистентность организма к инфекции. Усиливает образование антител и активирует фагоцитоз. Влияет на фоторецепцию, участвуя в построении зрительного пурпура. Стимулирует синтез гормонов коры надпочечников. Тормозит либерацию тироксина. Обеспечивает нормальную деятельность сальных и потовых желез.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат всасывается почти полностью, даже при избыточном введении его выделяется с калом не более 10% от введенного количества. В процессе метаболизма образуются ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее - в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и др. железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции, и нежелательные явления сохраняются долго.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз А; инфекционные заболевания (корь, дизентерия, трахеит, бронхит, пневмония), заболевания кожи (ожоги, обморожения, раны, туберкулез кожи, гиперкератозы, ихтиоз, псориаз, пиодермия, некоторые формы экзем и др. воспалительные и дегенеративные патологические процессы), заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век, конъюнктивиты), рахит, гипотрофии, острые респираторные заболевания, хронические бронхолегочные заболевания, эрозивно-язвенные и воспалительные поражения ЖКТ, цирроз печени, эпителиальные опухоли и лейкозы (для повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков), мастопатия.

Способ применения и режим дозирования

Применение препарата должно проводиться под наблюдением врача. Препарат принимают внутрь после еды рано утром или поздно вечером.

Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени составляют: взрослым - до 33000 МЕ/сут; при гемералопии, ксерофтальмии и пигментном ретините - 50000-100000 МЕ/сут; детям - 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи взрослым - 50000-100000 МЕ/сут; детям назначают из расчета 5000-10000-20000 МЕ в сутки.

Разовые дозы ретинола не должны превышать 50000 МЕ для взрослых и 5000 МЕ для детей; суточные дозы не должны превышать 100000 МЕ для взрослых и 20000 МЕ для детей.

Особые указания

Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приема, поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется лишь через 6-12 месяцев.

Побочное действие

При приеме препарата возможны головная боль, вялость, тошнота, рвота, лихорадка, сонливость, шелушение кожи, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей, гипервитаминоз А. У детей возможно повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания, повышение давления спинномозговой жидкости (у детей грудного возраста может развиться гидроцефалия и выпячивание родничка). В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, что требует отмены препарата.

С уменьшением дозы или при временной отмене препарата побочные явления проходят самостоятельно. При назначении высоких доз при болезнях кожи, через 7-10 дней лечения наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность (I триместр), желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит.

Ограничения к применению: острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность II-III ст.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие, усиливают всасывание ретинола, что может привести к развитию А-гипервитаминоза. Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии). Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема колестирамина. Всасывание ретинола нарушают нитриты. Уменьшает (взаимно) опасность гипервитаминоза D. Кортикостероиды и употребление алкоголя снижают терапевтический эффект препарата.

Передозировка

При остром гипервитаминозе наблюдаются сильнейшая головная боль, головокружение; сонливость, спутанность сознания, расстройства зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостничных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей. У детей острый гипервитаминоз характеризуется беспокойством, волнением, бессонницей в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39 °С, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья.

Лечение: симптоматическое; в качестве антагониста назначают тироксин, а также аскорбиновую кислоту.

Форма выпуска

Капсулы 5000 МЕ в банках №50.

Капсулы 33000 МЕ в контурной ячейковой упаковке №10х5.

Ретинола ацетат

Регистрационный номер: ЛСР-002668/08

Торговое название препарата :
РЕТИНОЛА АЦЕТАТ

Международное непатентованное название: Ретинол

Химическое название

Ретинола ацетат - транс - 9,1З - диметил - 7 - (1,1,5 - триметилциклогексен - 5 - ил - 6 -)- нонатетраен - 7,9,11,13 - ола - 15 ацетат.

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит:

активные компоненты:

ретинола ацетат раствор для приема внутрь и наружного применения

масляный 8,60 % - 0,132 мл (33000 ME)

вспомогательные вещества: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное

состав оболочки: желатин, глицерол (глицерин), метилпарагидроксибензоат (нипагин), краситель хинолин желтый (краситель хинолиновый желтый Е-104).

Описание

Капсулы шарообразной формы желтого цвета без натеков и механических загрязнений, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета без прогорклого запаха.

Фармакотерапевтическая группа

КодАТХ:[А11СА01].

Фармакологические свойства

Витамин А оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен; участвует в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Оказывает положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника; повышает устойчивость организма к инфекции. Усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию кожи. Участвует в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Местное действие обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов.

Показания к применению

Гиповитаминоз, авитаминоз А. В комплексной терапии:

Инфекционно-воспалительных заболеваний (дизентерия, грипп, трахеиты, бронхиты и т.д.);

Поражений и заболеваний кожи (трещины кожи, ихтиоз, гиперкератоз, себорейный дерматит, псориаз, нейродерматит, некоторые формы экземы, туберкулез кожи);

Заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век);

Желудочно-кишечных заболеваний (эрозивного гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки);

Цирроза печени.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз А, беременность, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, острые воспалительные заболевания кожи, детский возраст.

С осторожностью: нефрит, сердечная недостаточность II-III ст., алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Применение препарата необходимо проводить под наблюдением врача. Препарат принимают внутрь после еды рано утром или поздно вечером.

Лечебные дозы для взрослых при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют до 33000 МЕ/сут.

При заболеваниях глаз назначают взрослым - 100000 ME ретинола ацетата в сутки и одновременно 0,02 г рибофлавина.

При заболеваниях кожи назначают взрослым в сутки по 100000 ME ретинола ацетата.

Суточная доза для взрослых не должна превышать 100000 ME.

Побочное действие

Аллергическая реакция к компонентам препарата, гипервитаминоз А.

Передозировка

Симптомы острой передозировки (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз А: у взрослых - сонливость, вялость, двоение в глазах, головокружение, сильная головная боль, тошнота, неукротимая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), спутанность сознания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста - гидроцефалия, выпячивание родничка).

Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, повышенная утомляемость, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, повышенная раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения костей на рентгенограммах, судороги; фетотоксические явления: пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии).
Салицилаты и глюкокортикостероиды уменьшают риск развития побочных эффектов.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться увеличение дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.
Изотретионин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.
Ослабляет эффект препаратов Са 2+ , увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Витамин Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени и использование витамина А; высокие дозы витамина Е могут снизить запасы витамина А в организме.

Особые указания

Не принимают одновременно другие поливитаминные комплексы, содержащие витамин А, во избежании передозировки.

Форма выпуска

Капсулы 33000 ME.

По 25 или 50 капсул в банки из стекломассы оранжевого стекла, укупоренные полиэтиленовыми крышками. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Каждую банку или 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.


Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не следует применять по истечении срока годности.