Рото вирусная инфекция у ребенка что делать. Доктор комаровский о ротавирусной инфекции

Желудочный или кишечный грипп – вот как еще называют ротавирусную инфекцию у детей. Она относится к группе «кишечная инфекция». Болезнь характеризуется признаками простудных заболеваний, несмотря на то, что возбудителем является другим видом вируса.

Как передается ротавирусная инфекция: ротавирусы проникают в организм человек воздушно-капельным путем или через немытые руки, контакт с грязными игрушками. Ребенок может подхватить инфекцию, употребив пищу из посуды человека, зараженного кишечной инфекцией. Родителям необходимо привить ребенку культуру гигиены, давать только кипяченую воду. Места для распространения вируса: детские сады, школа, игровые площадки.

Симптомы ротавирусной инфекции у ребенка

Признаки этого недуга у пациентов детского возраста проявляются сильнее, чем у взрослых. Ротавирусная инфекция заразна и дети до года могут с легкостью заразиться от людей вирусоносителей. Симптомы в таком случае будут ярко выраженными. Дети от 2 лет и более старшего возраста легче переносят инфекцию. Диарея происходит реже, как и позывы вырвать.

Дети заражаются ротавирусом в людных местах

Сыпь при ротавирусе не наблюдается, но если она возникла – стоит рассказать об этом врачу, т. к. это может быть симптомом опасного заболевания. Существует 3 вида симптомов ротавирусной инфекции:

Интоксикационные – запах ацетона от ребенка, сонливость и отсутствие аппетита.
Катаральные – насморк, кашель, покраснение глаз и зева, повышение температуры.
Желудочно-кишечные – боли в животе, понос, рвота и газообразование.

Температура при ротавирусной инфекции достигает 40 °С. В большинстве случаев, она может и остановиться на отметке градусника в 38,5 °С.

Памятка родителям о признаках ротавирусной кишечной инфекцией

Родителям часто интересна следующая информацию про патологический процесс:

Может ли быть инфекция без температуры — да, может, и это часто осложняет диагностику инфекционного заболевания.
Может ли быть ротавирус без поноса – да, в таком случае отмечается рвота, ухудшение аппетита, субфебрильная температура, тошнота, недомогание.
Может ли при ротавирусе болеть живот – да, болевые ощущения отмечаются в области около пупка и верхней области живота.
Может ли грудничок заразиться инфекцией – все зависит от иммунитета малыша, если он высокий, тогда даже если мама является носителем вируса, ребенок не заболеет.
Может ли повториться инфекция – организм не вырабатывает иммуный ответ против возбудителя, поэтому повторное заражение возможно.
Сколько дней длятся симптомы ротавируса у детей – инкубационный период длится 5-7 дней.
К какому врачу обращаться за лечением – помогут инфекционист и педиатр.

Как лечить ротавирусную инфекцию в домашних условиях

Лечение патологической инфекционной болезни у детей проводят комплексно и поэтапно. Этапы лечения в домашних условиях следующие:

восполнение утерянной жидкости;
лечебное питание;
избавление от интоксикации;
купирование симптомов.

Перечисленные методы лечения применяют в домашних условиях. При усугублении симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Опасность обезвоживания

Доктор Комаровский помогает родителям распознавать опасные симптомы обезвоживание в домашних условиях. В первую очередь, это – сухой язык, плач без слез, ребенок не ходит по-маленькому 6 часов подряд.

Про сильное обезвоживание свидетельствует высокая температура, потеря сознания, запавшие глаза. При вышеперечисленных симптомах необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Для того, чтобы восполнить жидкость, нужна регидратация – это когда малыш пьет воду. Данное лечение включает питье:

Регидрона и Оралита;
рисовый отвар;
минералка без газа;
несладкий компот из сухофруктов.

Диета при ротавирусной инфекции

Родителей часто интересует вопрос, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции в домашних условиях. Взрослым пациентам разрешено голодание, но ребенку необходимо кушать. Рекомендуется лишь соблюдать назначенную врачом диету в течение 3-х недель. Если перестать ребенка правильно кормить сразу после улучшения состояния, то симптомы вернуться, лечение будет бесполезным.

Важно кормить постепенно, дробными порциями. Касательно питья: нужно давать пить часто по 70 мл. Если употребить большое количество воды или питья, то могут возникнуть рвотные позывы.

При отсутствии аппетита, нельзя заставлять есть насильно, а воду необходимо давать обязательно. Нужно срочно обратиться к врачу, если ребенок отказываться от питья – это сигнал про обезвоживание.

Что можно есть при ротавирусной инфекции в домашних условиях:

рисовую, манную или гречневую каши, для насыщения углеводами;
пшеничные сухари;
натуральные фрукты и ягоды (без нитратов);
куриный бульон;
пюре из картошки, без сметаны и масла;
паровое или вареное мясо из курицы или рыбу;
свекла;
цветная капуста;
помидоры;
морковь;
вареное яйцо (только раз в 2-3 дня);
сырые, тушеные или паровые овощи;
фрукты с витамином С;
суп из овощей.

Пить можно кисель, чай без сахара, настой зверобоя, настой шиповника.

Рецепты лечебного меню при ротавирусе

Рецепт №1. Овощное рагу: баклажан, цветная капуста, 2 морковки, фасоль, 3 томата. Варить капусту 5-7 минут, фасоль 10 минут, остальное нарезать кубиками. Все вместе протушить.

Рецепт №12. Пюре из яблок и моркови: 2-3 шт. яблок испечь в духовке, отварить столько же моркови. Все измельчить в блендере до консистенции пюре, добавить щепочку корицы и 1 ч. л. меда.

Рецепт №3. Фаршированные на пару перцы: морковь, болгарские перцы, баклажан, средний кабачок. Обрезать верх перца. Мелко нарезать другие овощи и нафаршировать ими перцы. Выложить все в пароварку, готовить в течение 30 минут.

Рецепт №4. Филе из курицы, совместно с овощами: куриное мясо, минералку, 2 моркови и столько же помидоров. Сделать поперечные надрезы на филе, замочить в минералке. Нарезать томаты и морковь соломкой. Запекать 20 минут.

Ликвидация симптомов интоксикации

Очистить организм от токсинов и вирусов, вызывающих инфекционное заболевание, помогут препараты, применять которые можно в домашних условиях:

Энтерофурил;
Энтеросгель;
Белый уголь;
Смекта.

Их можно использовать не более 3-х дней. Длительное применение этих медикаментозных средств вызывает запор.

Купирование симптомов

Повышение температуры необязательно при данной болезни, но есть градусник показывает 38, тогда применяют такие жаропонижающие препараты:

Свечи Цефекон и Эффералган;
Панадол;
Ибупрофен.

Видео: мнение врача про ротавирусные кишечные инфекции у детей

Пищеварительный тракт - наиболее уязвимая система нашего организма. Ежедневно через него проходит значительное количество пищи и воды различного качества, которые могут быть загрязнены бактериями, токсинами, микроскопическими грибами и т.д.

Попадая в полость желудка и кишечника, они начинают разрушать клетки этих органов и нарушать пищеварение. Существует большое количество микроорганизмов, которые приводят к острой кишечной инфекции, однако чаще всего, эти болезни возникают из-за Ротавирусов.

Ежегодно регистрируется более миллиарда случаев этой инфекции по всему миру. По статистике, каждая вторая семья сталкивается с ротавирусами минимум 1 раз. Причем чаще всего, болеют дети до 10-ти лет.

Взрослые, как правило, заражаются в процессе ухода за своим ребенком, однако возможно и попадание микроорганизма из другого источника. Учитывая такую широкую распространенность патологии, следует настороженно относиться к любым признакам кишечной инфекции и при подозрении на нее – обращаться за помощью доктора.

Что такое Ротавирус?

Это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Они длительно сохраняются на любых предметах окружающей среды (пище, воде, одежде больного человека, дверных ручках и т.д.). Попадая внутрь, Ротавирусы проходят транзитом через кислую среду желудка, и оседают в начальном отделе кишечника. Они прикрепляются к его клеткам (энтероцитам), проникают внутрь и начинают стремительно размножаться.

Как только их концентрация становиться достаточно большой, клетка разрушается, и все копии вирусов высвобождаются из нее. Часть их выходит наружу вместе с калом, остальные микроорганизмы поражают другие энтероциты. Именно из-за этого, ротавирусная инфекция неуклонно прогрессирует, без адекватного лечения.

Как ротавирусы попадают в организм?

Эти микроорганизмы очень заразны. В окружающую среду они могут попасть только одним путем – от больного человека. Вирусы выходят в большом количестве вместе с калом и легко могут перейти на руки пациента, его одежду и предметы быта (телефон, постельное белье, дверные ручки и т.д.). Чтобы инфекция перешла к другому человеку, ротавирус должен попасть в ротовую полость. Причем для развития болезни достаточно совсем небольшого количества.

Если в семье появляется больной ротавирусной инфекцией, высока вероятность передачи заболевания другим ее членам. Даже правильно ухаживая и изолируя пациента, при содержании его в домашних условиях, трудно избежать групповой вспышки.

Также следует помнить о том, что этой кишечной инфекцией могут болеть люди декретированных профессий (которые способны заразить большое количество человек): работники общепита, учителя, сотрудники водоканала, продавцы и другие. Именно поэтому возможность заболеть ротавирусом есть всегда, при несоблюдении элементарных принципов профилактики.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента попадания ротавируса в кишечник до появления первых симптомов, в среднем, проходит 1-2 суток. Более чем у половины пациентов болезнь маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком/заложенностью в носу, небольшим влажным кашлем, болью в горле. Однако спустя несколько дней, или параллельно с признаками ОРЗ, присоединяются симптомы кишечной инфекции, поэтому ротавирусную инфекцию еще называют кишечный или желудочный грипп.

Ротавирусная инфекция у детей

Как правило, заболевание у детей до 5 лет протекает достаточно тяжело. Оно всегда сопровождается тяжелым токсическим отравлением организма и выраженными кишечными расстройствами, которые появляются практически одновременно. К наиболее типичным симптомам относятся:

Симптом болезни	Характеристика симптома
Интоксикация организма	Ротавирусная инфекция у грудничка начинается именно с этого симптома. Ребенок становиться вялым (он практически не двигается, крик слабый, неохотно сосет грудь и т.д.), плачет без повода, часто отмечается усиленная потливость. Дети старшего возраста, помимо отсутствия аппетита и слабости, могут предъявлять жалобы на головную боль или головокружение.
Повышение температуры (гипертермия)	Чаще всего, температура тела повышается достаточно сильно (более 38-39оС), но на короткий срок – до 3-х дней. В последующем течении болезни, сохраняются все другие кишечные симптомы, но без температуры. Только при тяжелой ротовирусной инфекции, которая протекает со значительным отравлением организма, гипертермия может наблюдаться дольше недели.
Диарея	У детей до 2-го года жизни, жидкий стул может быть 10-14 раз в сутки. Как правило, он пенистый, состоит практически только из воды, может содержать частички слизи. Диарея может сохраняться в течение 10-14 дней. Такая частая дефекация приводит к обезвоживанию организма и усиливает интоксикацию.
Рвота	У детей до года рвота продолжается в течение 1-2-х суток, неоднократно повторяется в течение дня, и способствует обезвоживанию. Как правило, ребенок постарше редко страдает этим симптомом дольше суток.
Боль в животе	Боль выражена умеренно, может несколько усиливаться при прощупывании живота (особенно в средней/нижней половинах).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей могут быть разной степени выраженности. Как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание. Однако следует помнить, что при появлении любых признаков кишечной болезни, следует обратиться к доктору как можно быстрее.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Практически все симптомы у взрослых протекают значительно легче, чем у маленьких пациентов. Интоксикация организма может отсутствовать или выражаться в небольшой слабости и снижении аппетита. Температура редко повышается выше 38оС и часто нормализуется в течение одних суток. Диарея, как правило, наблюдается не чаще 5-ти раз в день, в течение недели (от 3-х до 7-ми дней). Рвота однократная или не выражена.

Ротавирусная инфекция у подростков, протекает аналогично взрослым – симптомы выражены умеренно и хорошо поддаются лечению.

Опасные симптомы

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения. Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар;
Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц;
Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника;
Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.

Диагностика ротавирусной инфекции

Благодаря характерным признакам, эту болезнь можно заподозрить с момента появления первых симптомов. Для того чтобы отличить ее от других инфекций, доктора используют следующие признаки:

Начало болезни – острое;
Вирус активен круглогодично, пик заболеваемости – осень, зима (но в жаркий период в открытых водоемах легко заразится через воду, купаясь в море, всегда есть риск заглатывания воды);
Высыпания на коже – отсутствуют;
Температура – до 39оС, но кратковременная;
Характерная клиническая картина (описана в разделе симптомы).

Для того чтобы подтвердить наличие ротавирусной инфекции недостаточно обычных лабораторных обследований (общих анализов крови, мочи, кала), так как изменения в них будут неспецифичными. Окончательно поставить диагноз можно только при использовании следующих методов:

Начинать лечить болезнь следует сразу после постановки первичного диагноза. Для этого не нужно ждать подтверждения из лаборатории. В последующем, тактику терапии можно будет скорректировать, в зависимости от полученных результатов.

Лечение ротавирусной инфекции

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции зависят от активности возбудителя. Как правило, это заболевание можно успешно лечить в домашних условиях. Пациентов госпитализируют в инфекционный стационар/больницу только при тяжелом течении инфекции или при появлении «опасных» симптомов.

Лечебное питание

Терапию следует начинать с правильного питания. Детей, получающих грудное молоко, продолжают кормить в прежнем режиме «по требованию», но не менее 4-6 раз в день. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше использовать безлактозные/низколактозные смеси, которые будут оказывать положительный эффект на состояние кишечника и уменьшат продолжительность диареи. Важно отметить, что во время болезни новый прикорм вводить категорически запрещено, так как это может усугубить нарушение пищеварения.

Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
Хлебобулочные и мучные изделия;
Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
Цельное молоко;
Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Устранение ротавируса

Как лечить ротавирусную инфекцию? Для этого необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как:

Активированный уголь - до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день;
Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки;
Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке.

Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Анаферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.

Устранение обезвоживания и интоксикации

Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит.

Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить:

4 столовых ложки (20 г) сахара;
1 чайную ложку (3 г) соли;
1 чайную ложку (3 г) соды питьевой.

Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

Восстановление работы кишечника

Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.

Уход за грудным ребенком с ротавирусом

Так как дети до года могут переносить болезнь достаточно тяжело, им необходимо обеспечить адекватный уход. Обозначим принципиальные моменты:

Правильное питание. Если ребенок находится на грудном вскармливании – его необходимо продолжать, не реже чем 4-6 раз. При кормлении искусственными смесями, предпочтение следует отдавать безлактозным/низколактозным концентратам;
Соблюдение назначений доктора. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке;
Регулярная смена пеленок/памперсов. Несмотря на частый жидкий стул, необходимо менять нательное белье ребенка каждый раз после его намокания. Это позволит в последующем избежать мацерации (повреждения кожи с формированием «мокнущих» участков) кожи;
Контролируйте состояние ребенка. Излишняя вялость, очень слабый крик, появление «опасных» симптомов – все это признаки тяжелого течения болезни, при появлении которых рекомендуется обратиться за скорой врачебной помощью.

У большинства маленьких пациентов, симптомы болезни проходят в течение нескольких дней, при адекватном лечении. Но на это время важно обеспечить правильный уход, который окажет положительное влияние на процесс выздоровления ребенка.

Профилактика ротавирусной инфекции

Как защитить себя или своего ребенка от ротавирусной инфекции? Для этого существует два основных метода. Первый – соблюдение элементарных гигиенических норм:

Регулярное мытье рук (обязательно перед употреблением пищи/воды);
Кипячение любой потребляемой воды (за исключением бутылированной);
Тщательное мытье с мылом любых потребляемых овощей, фруктов и ягод, с последующим споласкиванием их кипятком.

В большинстве случаев, эти простые правила помогают избежать развития болезни. Однако проследить за тем, чтобы их придерживался ребенок достаточно трудно. В качестве специальной профилактики, которая позволяет значительно снизить вероятность развития патологии и полностью исключить появление тяжелых форм инфекции, можно дополнительно использовать вакцинацию.

В настоящее время, в России доступны 2 вакцины от этого заболевания – это РоТатек и Ротарикс. Они эффективны только в отношении детей младше двух лет. Препараты производятся в Европе, где они прошли многократные клинические испытания и доказали свою эффективность. Они не входят в календарь прививок, поэтому для постановки ребенку их необходимо выкупать самостоятельно. Средняя стоимость вакцины – около 5000 руб.

Частые вопросы

Можно ли лечить ротавирусную инфекцию колой?

Поскольку кола считается вредным газированным напитком, врачи (ни разу не испытавшие сами все прелести ротавируса и эффективности колы), не рекомендуют использовать этот напиток, как средство терапии. Но, для остановки рвоты и снятия тошноты на фоне ротавирусной инфекции пепси-кола и кока-кола очень эффективны. То есть ее можно использовать при первых признаках инфекции.

Если ребенок однажды переболел ротавирусом, может ли он заболеть еще раз?

Да. После этого заболевания формируется иммунитет, но действует он только несколько недель. Для создания стойкого иммунитета необходимо использование вакцин.

Насколько опасна эта болезнь?

При своевременном и адекватном лечении, прогноз заболевания благоприятный. Как правило, опасной является затяжная инфекция у детей младшего возраста, которая протекает с тяжелым обезвоживанием.

Нужно ли пить Энтерофурил или другие противомикробные средства?

Антибиотики не показаны при этой патологии, но Энтерофурил (Эрсефурил, Нифуроксазид, Экофурил, Стопдиар) назначается, чтобы снизить рост условно-патогенной бактериальной флоры, которая цветет на фоне ослабления вирусом иммунного ответа кишки.

Следует ли принимать обезболивающие препараты от колик в животе?

Выраженная боль, которая требует приема лекарственных средств не характерная для ротавирусной инфекции. Появление этого симптома – повод обратиться за врачебной помощью.

Как происходит заражение
Симптомы
Начало заболевания
Лечение
Осложнения
Профилактика
Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

рвота;
диарея (понос);
газообразование;
умеренные боли в животе.

Катаральные:

першение в горле и покраснение зева;
повышение температуры, покраснение глаз;
отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

вялость, сонливость;
отсутствие аппетита;
выраженная обездвиженность;
запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

Простудная.
Классическая.
Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

Противовирусные - Виферон, Интерферон.
Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

Инкубационный - максимум до 5 суток.
Острый - неосложненный 3-7 суток.
Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

укропную воду;
отвар зверобоя;
ромашковый чай;
несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

Часто и малыми порциями.
Круглосуточно, будить - если спит.
Делать паузы между приёмами жидкости.
Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

Синдром Гассера.
Инфекционно-токсическая почка.
Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Оглавление [Показать]

Кишечная инфекция (ротавирус) у детей

Острое кишечное заболевание под кратким названием ротавирус проявляется у детей такими симптомами . как неоднократная рвота, повышение температуры, жидкий стул. В случаях отравления повышение температуры у ребенка чаще всего не наблюдается, в то время как при ротавирусе она может держаться несколько дней в пределах 37.5-38 градусов. Самое опасное для детского организма в этой ситуации -обезвоживание. Чем ребенок младше, тем тяжелее для него потеря жидкости в результате поноса, рвоты и высокой температуры.

Признаками обезвоживания у маленького ребенка являются отсутствие мочеиспускания в течение более 6 часов, сухость кожи, слизистой во рту, западание родничка, сильная сонливость, вялость.

Что делать, если у ребенка обезвоживание?

1. Давать питье. Если малыш находится на грудном вскармливании, то не нужно ограничивать прикладывания к груди. Существует довольно оправданное мнение, что молочные продукты запрещены при кишечных инфекциях, но это не касается грудного молока. В его составе есть лактоза, которая относится к самым легкоусвояемым продуктам и к тому же помогает предотвратить обезвоживание.

Некоторые мамы боятся кормления грудью в такие периоды, так как ребенок потом рвет молоком. Но если бы у него в желудке была вода, то он рвал бы водой или была бы рвота без жидкости, что намного мучительнее. Часть поступившего молока успевает всосаться и не дать организму потерять жидкость. Детям можно также давать питье в виде обычной воды, минеральной воды без газа, компота из изюма, ромашкового чая. Жидкость следует предлагать маленькими порциями, не более 30 мл за один раз, чтобы не провоцировать очередные приступы рвоты. Для маленьких детей удобно использовать небольшой шприц, с помощью которого вливают жидкость в рот небольшими порциями.

2. Прием ванны. Кожа человека хорошо впитывает воду, поэтому при диарее и рвоте рекомендуется сажать ребенка на 15 минут в ванну или поливать его из душа теплой водой несколько раз в день.

3. На крайний случай подойдет клизма. Чтобы вода всосалась в кишечник, она должна быть теплой, немного ниже температуры тела. Клизму делают в несколько заходов. Вместо воды можно применять настой ромашки.

Лечение ротавируса у детей

В качестве лечения ротавирусной инфекции обычно назначаются следующие виды лекарственных средств:

1. Энтеросорбенты (смекта, полисорб). Порошки разводятся водой и принимаются маленькими порциями.

2. Электролиты (регидрон): препараты, помогающие организму в восстановлении водно-солевого баланса.

3. Ферментные препараты (креон) для нормализации процесса пищеварения.

4. Противомикробные средства (энтерофурил).

5. Препараты, нормализующие микрофлору кишечника (аципол, линекс).

Чем не следует лечить ротавирус у ребенка:

1. Промывать желудок. Эта процедура уничтожит полезную микрофлору, которая поможет восстановить организм после болезни. Промывание может иметь место в ситуациях, когда рвота не прекращается в течении суток, и ребенок при этом сильно ослаблен.

2. Принимать народные средства и медикаменты, останавливающие рвоту и диарею. Понос и рвота помогают организму справиться с возбудителем инфекции и если применять закрепляющие и противорвотные препараты, то инфекция будет находиться в организме и продолжать свое губительное действие, приводя к различным осложнениям и ослаблению иммунитета.

3. Кормить ребенка насильно. В периоды борьбы с инфекцией пищеварительная система испытывает огромные нагрузки, поэтому если малыш отказывается от еды – не настаивайте, не нагружайте его организм. При наличии аппетита предлагайте легкую пищу:

овсяная каша на воде, сухари, белый хлеб, овощные супы, паровые тефтели, рис, компот из сухофруктов, омлет на пару, печеное яблоко, кисель.

Пища должна быть не грубая и не вызывать повышенного газообразования, чтобы лечить ротавирус у ребенка.

Надо ли ехать в больницу?

Каждая мама решает этот вопрос индивидуально, исходя из состояния своего ребенка. Если все-таки решено отправиться в инфекционную больницу для лечения ротавируса у ребенка. то нужно взять с собой побольше питья, одноразовых пеленок, сменной одежды. Приложите все усилия для того, чтобы вы остались с ребенком в больнице. Обязательно уточняйте, какие препараты получает ваш ребенок, внимательным образом следите за его состоянием при приеме лекарств. Если ребенок побледнел во время капельницы, нервничает, участилось его дыхание, то непременно вызывайте врача. Избыток вводимого лекарственного раствора способен резко снизить давление у крохи, что часто приводит к негативным последствиям.

Здоровый детский организм способен побороть кишечную инфекцию при условии своевременно начатого лечения за 5 дней, дети, имеющие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, потребуют больше времени на выздоровление. Но лучше все же не допускать возникновения ротавирусной инфекции:

чаще мыть руки ребенку, соблюдать гигиену, использовать свежие продукты, чистую бутилированную воду, избегать контактов с больными детьми.

Ночное недержание мочи у детей (энурез)
Берегите детей от заболевания дифтерией
Стригущий лишай у детей: возбудители, симптомы, лечение
Дети с синдромом Дауна: развитие и воспитание
Как быстро избавиться от запора?
Признаки глистов у детей, лечение и профилактика

Ротавирусная инфекция у детей — лечение

Ротавирусная инфекция (другое название — желудочный грипп) представляет собой кишечную инфекцию, которой чаще всего болеют маленькие дети в возрасте от полугода до двух лет. Подхватить инфекцию можно через пищу. Также в группу риска попадают дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

В случае заболевания ротавирусом у ребенка наблюдается нарушение аппетита и диарея, что приводит к обезвоживанию организма.

Ротавирусная инфекция у грудного ребенка

Наиболее тяжело переносят заболевание ротавирусной инфекцией грудные дети младше одного года, ввиду трудностей дополнительного допаивания такого малыша для исключения обезвоживания организма.

Ребенок с ротавирусом отказывается от груди, у него могут отмечаться рвотные позывы и большая потеря в весе (до 1 кг). Однако, при легкой и средней степени ротавируса грудные дети восстанавливаются быстрее. По возможности важно сохранять грудное вскармливание и продолжать кормить или сцеживаться, если ротавирусная инфекция не выражена явно, и ребенок хоть немного, но соглашается на кормление. Поскольку находящиеся в материнском молоке полезные микроэлементы способствуют ускорению процесса выздоровления грудничка и заселению микрофлоры кишечника полезными бактериями.

Как лечить ротавирус у ребенка?

Если ребенку ставят диагноз «ротавирусная инфекция», лечение у детей сводится к исключению обезвоживания организма, которое может привести к летальному исходу.

Также важно восстановить водно-солевой баланс в организме, для чего используют оральный метод введения раствора глюкозы и солей. Антибиотики врач назначает только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Для нормализации акта дефекации можно пропить имодиум, однако стоит ограничить его прием двумя днями из-за обилия побочных эффектов.

В качестве противовирусного лекарства врач может прописать афлубин или интерферон. Смекта и бактерин будут способствовать выведению из детского организма опасных токсинов.

Питание ребенка при ротавирусной инфекции и после нее

После орального введения раствора глюкозы питание, как правило, разрешается не ранее чем через четыре-шесть часов. При этом ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, сокращают интервал между кормлениями, искусственникам разводят молочную смесь дополнительно водой или рисовым отваром для лучшего усвоения.

Детям после года с третьего дня добавляют в рацион питания творог и каши.

Обычно на четвертые-шестые сутки питание ребенка восстанавливается в полном объеме. Однако если ротавирусная инфекция у детей еще присутствует, то важна специальная диета, исключающая сладкие, чрезмерно соленые продукты, черный хлеб, кисломолочную продукцию.

В случае снижения у ребенка аппетита можно кормить его чаще и уменьшить интервалы между приемами пищи и в течение недели постепенно вводить по одному кормлению.

Восстановление ребенка после ротавируса наступает не раньше, чем через неделю после проведения лечебных мер. Однако еще некоторое время стоит придерживаться строгой диеты для закрепления полученного результата, поскольку ротавирус имеет свойство возвращаться и родители у ребенка могут вновь заметить симптомы ротавирусной инфекции.

Ротавирус у детей — профилактика

После проведенного курса лечения важно не допустить повторное развитие болезни. Это можно сделать при помощи осуществления комплексных мер:

соблюдение гигиены (мытье рук после улицы и перед приемом пищи);
тщательное споласкивание овощей и фруктов теплой водой из-под крана;
для приготовления еды ребенку использовать только прокипяченную воду;
пить воду только из чайника.

Простые правила соблюдения гигиены помогут предупредить болезнь и исключить ее развитие.

Ротавирус у детей

Как распознать ротавирус?
Боли в кишечнике, водянистый понос, рвота, температура — все это симптомы кишечной инфекции, причиной которой нередко является именно ротавирус.
Точно поставить диагноз ротавируса можно лишь путём проведения специальных лабораторных исследований. Однако, независимо от результатов лечение, скорее всего, будет одинаковым. Заключается оно в том, чтобы не допустить обезвоживания. Разберем подробнее.

Ротавирусную инфекцию стали считать самостоятельным заболеванием совсем недавно. Австралийский ученый выделил соответствующий белок в 1973 году.
Приставка -рота» на латыни означает колесо. Именно его под микроскопом напоминает данный РНК. Отсюда и название. Ранее, если больной поступал с симптомами острой диареи, ему ставился диагноз «гастроэнтерит», что означало воспаление тонкого кишечника.

Именно в тонком кишечнике размножается ротавирус, поражая эпителиоциты, его клетки.
Способ заражения фекально-оральный. Попадая в рот, вирус вызывает воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Именно поэтому начало болезни можно спутать с ОРВИ. Дальше вирус проникает в тонкий кишечник и вызывает сильнейшую рвоту и диарею.

Чем так опасна ротавирусная инфекция?

Главная составляющая человеческого организма — вода. Питание и работа органов без воды не возможна. Потеря всего 10% жидкости для ребенка фатальна.
Простая математика: восьмимесячный малыш весом 8 кг умрет потеряв всего 800 г жидкости.

Причины ротавируса у детей

Эпителиоциты — это клетки, которые покрывают стенки тонкого кишечника. Основная их функция всасывать питательные вещества и воду. Ротавирус нарушает их работу. Эпителиоциты разрушаются и выбрасывают соли вместе с водой в просвет кишечника. Все излишки вместе с солями выходят из организма с каловыми массами.

Порой за одни -посиделки- на горшке ребенок теряет 150-200 г воды. Не трудно представить, сколь скоро может наступить обезвоживание. Последствия могут быть плачевными: пневмония, потеря сознания, сильнейшие судороги вплоть до остановки дыхания.
Самая первая и главная рекомендация мамам при подозрении на ротавирус у ребенка – вызвать врача или скорую помощь.

На что следует обратить особое внимание маме:
1. Цвет мочи и каловых масс (темная моча и белый кал могут говорить о поражении печени);
2. Наличие крови в кале (это признак бактериальной инфекции);
3. Количество мочеиспусканий (это поможет определить наличие и степень обезвоживания).

Лечение ротавируса

Только врач способен определить тяжесть поражения организма и назначить адекватное лечение ротавируса.
Основной принцип лечения — обильно поить ребенка солевым раствором, например регидроном. Необходимо полностью восполнять потерянный объем жидкости. В этом и состоит основная трудность. Порой уговорить ребенка сделать пару глотков – нереальная задача для мамы, не говоря уже о том, что пить нужно гораздо больше чем обычно. От того, как ребенок пьет, во многом зависит, будет ли лечение проходить в больнице или дома.

Давать ребенку воду следует по чуть-чуть, чтобы не спровоцировать рвоту. В качестве дозатора можно использовать одноразовый шприц (2-3 мл жидкости каждые 3 минуты).
Помимо солевого раствора назначают жаропонижающие препараты, адсорбенты (активированный уголь или смекту), ферментные препараты (панкреатин), биологически активные добавки (лактобактерин), а также особый режим питания.
В период острого течения болезни исключают фрукты, овощи, мясные и молочные продукты, соки.

Грудное молоко исключать не следует. Можно давать малышу рисовый отвар, картофельное пюре, галетное печенье, хлебные сухарики, некрепкий чай без сахара.
Антибактериальные препараты (антибиотики) назначаются при смешанных вирусно-бактериальных инфекциях, при наличии сопутствующих заболеваний микробной природы.

При соблюдении всех рекомендаций врача улучшение наступает на вторые-третьи сутки. Спустя три недели после улучшения уровень ферментов в организме должен полностью восстановиться.
В течение этого времени надо придерживаться особого режима питания и следовать рекомендациям доктора.

Профилактика ротавируса

Каждый человек на планете хотя бы раз в жизни переносит ротавирус с его клиническими проявлениями или без них. Несмотря на то, что это -болезнь грязных рук- — обычные гигиенические меры оказываются не эффективными. Данный вирус слишком мал для того, чтобы его можно было полностью удалить, помыв руки с мылом. Кроме того, он очень устойчив во внешней среде. Самое минимальное количество вирусов уже достаточно, чтобы заболеть.

Ежегодно от ротавируса умирает около полумиллиона детей. Коварность заключается, как мы выясняли, не в самом вирусе, а в последствиях острого течения болезни. Обильные понос и рвота приводят к обезвоживанию. Грамотные действия мамы в данной ситуации — панацея. Так же значимо исходное состояние заболевшего. В странах третьего мира дети значительно чаще умирают от ротавирусной инфекции из-за недостаточного питания.
Эффективной профилактикой тяжелого течения ротавируса является вакцина. Ее уже применяют во многих развитых странах мира.

Симптомы ротавируса у детей

Основные симптомы ротавирусной инфекции:
1. Покраснение горла.
2. Повышение температуры от 38 градусов и выше.
3. Рвота.
4. Острая водянистая диарея (водянистый понос).
5. Слабость, сонливость.

Вне зоны доступа

1. Отправляясь на дачу положите в аптечку пару пакетиков регидрона, смекту, жаропонижающие препараты.
2. Поите ребенка из расчета 50 мл на 1 кг массы тела. Если вес ребенка 8 кг, тогда 8×50=400 мл жидкости в день — это минимальный объем раствора, который следует дать в течение суток.
3. Высокая температура способствует потере жидкости, следовательно, ОБЯЗАТЕЛЬНО сбивайте ее жаропонижающими.
4. Если малыш отказывается есть, то не заставляйте его.
5. Любыми способами поите малыша до тех пор, пока не наступят значительные улучшения.
6. Максимальная всасываемость жидкости организмом достигается в том случае, когда температура
раствора равна температуре тела.
7. Ребенок должен «ходить по-маленькому» не реже, чем один раз в два часа — это говорит о том, что обезвоживания нет.
8. При подозрении на ротавирусную инфекцию следует как можно быстрее найти возможность показать
больного доктору.

«Рецепт» Всемирной Организации Здравоохранения
В случае, если у вас не оказалось специального солевого раствора, а аптека в данный момент не доступна, можно в литре воды развести 2 чайные ложки сахара, 1 чайную ложку соли, 1 чайную ложку соды.

Ротавирус: видео Комаровский

Источники: Комментариев пока нет!

Приветствую вас, дорогие читатели моего блога! В сегодняшней публикации вы найдёте ответ, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Вы узнаете, чем она опасна, и сможете эффективно помочь своим детям. Я перелопатила интернет в поисках полной информации об этом недуге и собрала выжимку в данной статье.

Ротавирусная инфекция, её ещё называют ротавироз, желудочный и кишечный грипп - острая кишечная инфекция, вызываемая возбудителем Ротавирус. Болезни подвержены люди разного возраста, но чаще заболевают дети от 6 месяцев до 5 лет. Поражает носоглотку и пищеварительный тракт. Взрослые люди могут заразиться от больных детей, но недуг у них протекает гораздо легче.

Как происходит заражение?

Источником вируса является больной человек или вирусоноситель. Заразиться возможно и от взрослого, болеющего лёгкой формой заболевания и не знающего об этом. С первых дней заболевания начинается усиленное размножение вируса и выделение его с фекалиями, в это же время проявляются первые признаки недуга.

Наиболее заразными пациенты становятся на 3-5 день заболевания. Базовый механизм заражения - пищевой. Заражение возможно через пищу или воду, с которой контактировал больной. Путём передачи являются немытые руки, предметы обихода, любые вещи, с коими имел дело пациент, и куда попали его выделения.

Несмотря на то, что воздушно-капельный путь заражения до сих пор не подтверждён и оспаривается экспертами, советую вам поменьше контактировать с любыми выделениями больного. Кому будет легче, если после выздоровления ребёнка вы сами сляжете от инфекции? Не пренебрегайте ношением масок и перчаток, соблюдайте меры предосторожности!

Как проявляется заболевание?

Скрытый период обычно составляет 1-4 дня, часто первые вестники хвори появляются через 12-24 часа. Развитие недуга может быть типичным, тогда подскакивает температура до высоких цифр, у ребёнка начинается рвота, боли в животе, вздутие, понос.

Поначалу стул обычно бывает водянистый пенистый жёлтый, спустя 2-3 суток он становится зелёным. Стул бывает от 5 до 10 раз на дню. Организм ребёнка обезвоживается. Малыш становится вялым, сонливым, отказывается кушать. Обычно пациент хочет пить, но если он отказывается, необходимо его поить любой ценой.

Возможен другой сценарий развития болезни, когда первыми проявляются катаральные симптомы:

выделения из носа;
боль и першение в горле;
конъюнктивит;
сухой кашель.

Диарея в таком случае появляется позднее. Лихорадка может вообще отсутствовать.

Как распознавать и лечить ротавироз у крошечных деток до года, которые не могут объяснить, что с ними? Характерные признаки:

повышенная температура;
сонливость;
вялость;
беспричинный плач;
отказ от еды;
урчание в животе.

Детки прижимают ноги к животику. Позднее проявляются главные признаки кишечной инфекции - понос и/или рвота. Груднички тяжелее переносят заболевание. Обезвоживание у них происходит быстро. Обязательно вызовите врача, а сами до его прихода понемногу отпаивайте малыша из пипетки, соски или шприца без иголки.

При качественном лечении продолжительность болезни обычно составляет 4-7 суток. Осложнения ротавироза в большинстве случаев обусловлены обезвоживанием организма пациента в остром периоде. У переболевшего вырабатывается устойчивый иммунитет к инфекции.

Чем грозит обезвоживание?

Вместе с поносом и рвотой организм теряет много воды и минералов, нужных для нормального обмена веществ и здорового функционирования всех органов. Обезвоживание ведёт к потере калия - элемента, жизненно важного для работы сердца. Поэтому при сильном обезвоживании могут возникать судороги.

Как вовремя начать лечить ротавирусную инфекцию у годовалого ребёнка? Малыш может не просить пить и даже не жаловаться ни на что. Но если малютка заторможен, пассивен, у него сухая кожа, обветренные губы, он редко ходит в туалет по-маленькому - это признаки сильного обезвоживания. Если у малыша запали глаза и родничок, цвет кожи серый или синюшный, осип голос и он ходит в туалет реже, чем каждые 3 часа, значит, необходима госпитализация и пора вызывать скорую помощь.

Чем лечат ротавироз?

Эта инфекция не лечится специфически. Сейчас мы подробно разберём, как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка. Курс лечения включает: регидратацию, специальную диету, снятие интоксикации и устранение симптоматики.

В схему лечения входит:

Регидратация - восполнение потерянной жидкости - главная составляющая лечения. Это количество родители способны подсчитать на глаз - сколько жидкости малыш потерял с поносом, рвотой и мочой. Кроме того, следует снабдить организм пациента необходимым объёмом жидкости для сохранения нормальной жизнедеятельности.

И третья составляющая - жидкость, расходующаяся, пока пополняются предшествующие 2 объёма. Обильное питьё является главным компонентом лечения. Желательно поить малыша малыми дозами, чтоб не возникла рвота. Через каждые 10-15 мин по десертной или чайной ложке.

Если рвота не появляется, дозу можно постепенно увеличивать. Для питья используйте растворы «Регидрон», «Оралит», негазированную минералку, компот из сухофруктов без сахара, отвар риса. Если рвота повторяется часто или больной отказывается пить, разумнее будет поехать в больницу для внутривенного введения соответствующих растворов.

Для снятия интоксикации назначают энтеросорбенты, выводящие токсины из пищеварительного тракта - «Смекта», «Энтеросгель», «Белый уголь». Принимать их нужно в соответственной возрастной дозе, но не более 3 дней, так как они могут спровоцировать запор.
При температуре выше 38°C применяют жаропонижающие препараты в виде сиропов «Панадол», «Ибупрофен», либо свечи «Цефекон», «Эффералган» в соответствующих возрасту дозах.
Если диагностически установлено, что заболевание вызвано именно ротавирусом, антибиотикотерапия не проводится. Антибиотики не действуют на вирус, их применение может вызвать дисбактериоз и ухудшить процессы пищеварения. Для диагностики приобретите экспресс рота-тест и проведите его дома самостоятельно. Назначение антибиотиков оправдано только в случае, когда в кале присутствует кровь. Противодиарейные препараты также не должны назначаться.
Если у малыша болит живот, назначается «Но-шпа» или «Риабал».
Поскольку у детей при ротавирозе почти всегда прогрессирует дисбактериоз, в комплексе врач также может назначить приём пробиотиков.

Чем кормить болеющего малыша?

Особое внимание при кишечном гриппе уделите диете. При этом заболевании формируется лактозная недостаточность, то есть организм не способен переварить молочный сахар. Категорически нельзя кормить малыша:

молочными продуктами;
жареным;
жирным;
мясом и бульонами;
сладостями;
сдобными изделиями;
сладкими фруктами;
газированными напитками.

Что можно включить в рацион питания:

рисовую и гречневую каши;
сухари;
сухое печенье;
пюре из овощей и картофеля;
кисели;
овощные супы;
печёные яблоки.

Аппетит у детей в первые 2-3 суток болезни может отсутствовать. Не кормите детей насильно!

Специфика питания грудничков при ротавирозе

Рассмотрим, как лечить ротавироз у детей до года. Диета является серьёзным компонентом лечения. Если малыш на грудном вскармливании, переведите его частично на низколактозые или безлактозные смеси, потому что в течение болезни его пищеварительный тракт не сможет полноценно усваивать молоко. Оптимальным вариантом будет сократить кормление грудью до 1-2 раз в сутки. При искусственном вскармливании необходимо молочные смеси полностью заменить низко- и безлактозными.

Народные средства при кишечном гриппе

Как лечить ротавироз народными средствами? Они могут послужить подспорьем, если их применять для устранения симптомов. Из ягод сушёной черники, например, можно варить компот и поить им малыша. Черника имеет дезинфицирующие и противовоспалительные свойства и способствует выведению токсинов из желудочно-кишечного тракта.

Укропная вода является хорошим средством от колик в животе и метеоризма. Её можно давать грудничкам. Как готовить: 1 чайную ложку залить стаканом кипятка и настоять 1 час. Грудничкам давать по 1 столовой ложке с интервалом в 2 часа, детям старше 2х лет - по 0,5 стакана.

Чай из заваренных листьев малины поможет снять жар, вяжущие свойства листьев исцелят расстройство пищеварения. Для этого 1 столовую ложку залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Можно приготовить морс из малинового варенья и давать ребёнку 1-3 раза в день.

Как не допустить заболевание?

Предотвратить кишечный грипп возможно с помощью вакцинации. Вакцина представляет собой капли и содержит живой штамм ослабленного вируса, который приводит к выработке в организме иммунных тел против ротавироза. Прививка делается детям возрастом до 6 месяцев путём двукратного закапывания в ротик с интервалом в 40 дней.

Неспецифические меры профилактики:

тщательное мытьё рук;
мытьё и ошпаривание кипятком фруктов и овощей;
кипячение питьевой воды;
термическая обработка продуктов.

Мы разобрали с вами, на что важно обратить внимание и как лечить ротавирусную инфекцию у детей в домашних условиях. Я желаю вам, чтобы ваши дети радовали вас и были всегда здоровы! Расскажите в комментариях к статье, как вы справились с этой болезнью. Нажмите кнопку рассказать друзьям в социальных сетях, чтобы они узнали, чем опасно это заболевание для малышей!

Как происходит заражение
Симптомы
Начало заболевания
Лечение
Осложнения
Профилактика
Прививка от ротавируса

Как происходит заражение

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

рвота;
диарея (понос);
газообразование;
умеренные боли в животе.

Катаральные:

першение в горле и покраснение зева;
повышение температуры, покраснение глаз;
отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

вялость, сонливость;
отсутствие аппетита;
выраженная обездвиженность;
запах ацетона от заболевшего.

Начало заболевания

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

Простудная.
Классическая.
Интоксикационная.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Лечение

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Амбулаторное

Противовирусные - Виферон, Интерферон.
Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Лечение в стационаре

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Заболевание делится на 3 периода:

Инкубационный - максимум до 5 суток.
Острый - неосложненный 3-7 суток.
Выздоровление - 4-5 дней.

Народные способы

укропную воду;
отвар зверобоя;
ромашковый чай;
несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Особенности питья и питания

Особенности приема жидкости:

Часто и малыми порциями.
Круглосуточно, будить - если спит.
Делать паузы между приёмами жидкости.
Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Осложнения

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

Синдром Гассера.
Инфекционно-токсическая почка.
Острая почечная недостаточность.

Профилактика

Прививка от ротавируса

Ротавирусная инфекция - кишечное заболевание, которое передаётся преимущественно через рот. Его называют болезнью «грязных рук» и «кишечным гриппом». Эта инфекция формирует симптомы отравления, после - респираторные признаки. Какие особенности ротавируса у детей и взрослых? Чем лечится ротавирусная инфекция у детей грудничкового и старшего возраста?

Что такое ротавирусная инфекция

Своё название вирус получил от латинского слова «rota» — колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами).

Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней.

После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще — формируется острое заболевание.

Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней.

Симптомы ротавирусной инфекции

Признаки ротавирусной инфекции наиболее ярко проявляются при первичном заражении. Они диагностируются как острое отравление и кишечное расстройство. У ребёнка появляется тошнота и рвота, поднимается температура, развивается понос.

Ротавирус имеет характерный признак. Он проявляется цветом каловых масс. По консистенции кал напоминает глину, становится серо-жёлтыми. Моча приобретает тёмный цвет (вследствие выведений токсинов через кровь и почки), может иметь хлопья крови. Светлый цвет кала и потемнение мочи может стать причиной неправильного диагноза. Ребёнку могут поставить гепатит, однако анализ крови на печёночные пробы какой покажет, что этого заболевания нет.

Сильная острая реакция наблюдается у 80% заражённых детей. К тошноте, поносу и рвоте добавляются насморки и боль в горле (с его воспалением, покраснением). Это — естественная реакция организма на токсическое отравление. Он выводит токсины через различные органы (кишечник, почки, горло, нос). Поэтому на слизистой поверхности носоглотки формируется воспаление, происходит повышенное выделение слизи, для выведения токсинов.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых — более смазаны. Их может не быть совсем (заболевание протекает бессимптомно, но человек способен передать вирус, заразить другого взрослого или ребёнка). Если симптомы всё-таки присутствуют, то возможно это будет небольшое послабление кишечника, болезненность в нижней части живота.

Поскольку взрослые часто не посещают врача при неярких симптомах болезни (может, я что-то съел?), то возникает вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, и надо ли лечение при неярких симптомах болезни? О принципах лечения вируса подробно мы поговорим дальше, скажем только, что лечение проводится по симптомам. Если у вас небольшое послабление, и вы предполагаете ротавирус — примите адсорбент и соблюдайте диету. Возможно, других мер лечения не потребуется.

Перечисленные выше признаки являются косвенными. То есть они свидетельствуют о вероятном наличии ротавируса в организме. Точный диагноз можно поставить только после лабораторного исследования кала.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Лечение ротавирусной инфекции препаратами

Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию?

Используются несколько групп препаратов:

регидраторы;
адсорбенты;
пробиотики.

Регидраторы — главные препараты для лечения ротавируса

Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса — нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей.

В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды — 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса.

Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут).

Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания — это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа).

Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.

Сорбенты и ферменты

Сорбенты — препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов — глина. Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана. Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

В качестве противовирусного лечения ротавирусной инфекции используются препараты интерферона

Аналог основного неспецифического противовирусного вещества, которое вырабатывается в организме при внедрении в него вируса. В большинстве случаев применяются или «Виферон» («Лаферон») в виде свечей, или «Липоферон» в виде малообъемной суспензии, принимаемой через рот. И тот, и другой медикамент используется курсом в 5 дней. Дозировка препарата подбирается врачом согласно возрасту ребенка.

При болях в животе ребенку дается «Риабал» или «Но-шпа» в возрастной дозировке.

Обязателен также прием пробиотиков: «Лацидофила», «Бифилакта» или других.

При обнаружении в моче ацетона (именно от него ребенок зачастую становится вялым и сонным) на 2-4 плюса к расчетному объему жидкости добавляется еще 100-200 мл/сутки. Эффективен в этом случае и препараты «Цитраргинин» или «Стимол», растворенные в 200 мл, которые должны быть употреблены в течение суток.

Надо ли снижать температуру

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических).

У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно.

Чем нельзя лечить ротавирус

Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему?

Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса.

Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование.

Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.

Питание при ротавирусной инфекции

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней — морковку, картофель, сладкое яблоко.

Что нельзя давать при ротавирусе:

Молочные каши и цельное молоко.
Наваристые бульоны и супы, борщи, другие первые блюда на крутом бульоне.
Животные белки с высокой жирностью (свинину, говядину, лососину).
Кислые ягоды, фрукты.
Дрожжевой хлеб, сдобу, выпечку, кондитерские изделия.

Одно из последствий ротавируса — лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель.

В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.

От этой болезни ежегодно страдает 125 млн. детей. Каждый ребенок в возрасте от 6 месяцев до 3 лет (максимально до 5 лет) обязательно с ней столкнется. Эта инфекция каждый год уносит жизни половины миллиона мирового детского населения. Спрятаться от нее нереально, если только вовремя сделать прививку. Итак, разрешите представить: болезнь грязных рук - ротавирусная инфекция.

Так как обойти стороной ротавирус не получится, какой бы порядок и стерильность дома ни пытались поддерживать родители, им необходимо знать данную болезнь, как говорится, «в лицо». Что это такое и как с ней правильно бороться, чтобы обеспечить крохе скорейшее выздоровление?

Что такое ротавирус и как он передается?

Ротавирус был открыт австралийскими учеными не так давно. Случилось это в 1973 году. Свое название он получил от латинского слова «Rota», что означает «колесо», так как при рассматривании частиц вируса при помощи микроскопа можно увидеть «колеса» – со спицами и ободком.

Способ передачи данной инфекции - орально-фекальный. Поэтому ее и называют болезнью грязных рук. Часто заражение происходит в яслях, детских садах, а также при посещении многолюдных мест, например детских поликлиник. Тяжесть заболевания зависит от того, впервые происходит заражение или оно является вторичным. Болезнь протекает сложно, если ребенок переносит ротавирусную инфекцию в первый раз. В дальнейшей жизни встреча с ротавирусом проходит легко и быстро. Человек может даже не знать, что опять перенес данное заболевание, и списать симптомы на банальное расстройство желудка.

Ротавирусная инфекция - заразное заболевание. Как правило, ей болеют семьями. Если один ребенок заболевает, то через несколько дней болезнь настигает и второго, третьего детей. А потом в список заболевших добавляется и мама, так как это человек, который больше всех контактирует с заболевшим крохой, в частности убирает за ним горшок и т. п. Педиатры советуют при начале заболевания у одного из детей давать остальным домочадцам препараты, активирующие противовирусный иммунитет (типа «Анаферона»). Однако данная мера не всегда помогает.

К симптомам ротавирусной инфекции у детей можно отнести:

жидкий стул;
рвоту;
повышение температуры тела.

Под жидким стулом следует понимать водянистую диарею. Важный момент: кал не должен содержать кровь. Рвота присутствует на начальном этапе заболевания и проходит через 1-2 суток, если начато правильное лечение. Повышение температуры является следствием начинающегося обезвоживания организма, так как из-за рвоты и жидкого стула он теряет много жидкости.

Картина заболевания выглядит следующим образом. Сначала у ребенка наблюдается водянистая диарея, затем через несколько часов к ней присоединяется рвота, и за 2-3 часа поднимается высокая температура.

Определить самостоятельно, является ли данное заболевание ротавирусом, родители не смогут. Более того, поставить диагноз «ротавирусная инфекция» после осмотра не может ни участковый педиатр, ни даже врач инфекционной больницы. Для четкой постановки диагноза следует сдать кал для лабораторных исследований. Как правило, результатов анализов не дожидаются и начинают лечить кроху по общей методике, характерной для кишечных инфекций, потому как откладывать помощь нельзя.

Чем опасен ротавирус?

Не столько опасна ротавирусная инфекция, как ее последствия. Жидкий стул и рвота вызывают обезвоживание организма. Особенно быстро это происходит у маленьких детей. Обезвоживание же может быть чревато повышением температуры тела, судорогами, пневмонией.

Признаки обезвоживания организма у малыша таковы:

отсутствие мочи в течение 3 часов;
отсутствие пота;
сухой язык;
плач без слез.

Если родители обнаруживают у своего ребенка на фоне рвоты и диареи один или несколько из приведенных выше признаков обезвоживания, следует немедленно вызывать скорую помощь!

Как лечить?

Если родители наблюдают диарею у маленького ребенка, следует немедленно обратиться к врачу. Сделать это необходимо в любом случае, так как в течение 2-3 часов поноса и рвоты у малыша развивается обезвоживание. При осмотре педиатр ставит диагноз «кишечная инфекция», а какая она, показывают результаты анализа кала и мазок. Врач обязан проверить, присутствует ли у крохи обезвоживание. Если его признаков не обнаружено, доктор должен научить родителей, как ему помочь в домашних условиях.

Врач назначает лечение исходя из квалификации и собственного опыта. Это могут быть антибактериальные препараты (фуразолидон, «Энтерофурил»), ферменты, «Смекта», «Альмагель», активированный уголь.

Однако на первом этапе заболевания самое важное — не допустить обезвоживания организма. Поэтому обязательной рекомендацией доктора должно быть выпаивание ребенка. Мало сказать: «Давайте больше жидкости». Нужно объяснить, как правильно это сделать. Вот несколько советов.

В первые дни заболевания, пока присутствует рвота, не давайте ребенку за раз много воды. Это вызовет новый рвотный позыв, в результате чего вся жидкость выйдет из организма.
Давайте малышу пить по 1-2 чайных ложки воды, но постоянно.
Выпаивание крайне важно. Если кроха отказывается пить, наберите воду в шприц, освобожденный от иголки, и поите из него понемногу.
Для выпаивания используйте средство для пероральной регидратации, например «Регидрон». Оно представляет собой порошок, который разводится в чистой питьевой воде. Он восстанавливает водно-солевой баланс в организме.

Если не получается приобрести подобное средство, приготовьте его сами. В 1 л воды следует растворить 1 ч. л. соли, 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. пищевой соды.

Выпаивать ребенка необходимо обязательно! Заметим, что это не средство для лечения ротавируса, а способ не допустить обезвоживания организма. Поэтому начинать давать ребенку больше жидкости следует, не дожидаясь постановки диагноза. Допаивать малыша нужно с тех пор, как у него начались понос и рвота.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

По статистике США с ротавирусной инфекцией в клиники обращаются около 400 тыс. пациентов в год. При этом госпитализируется только 70 тысяч. Остальные лечатся дома под наблюдением семейного врача. А как обстоят дела в России?

Компетентный, внимательный и заботливый участковый врач сегодня ценится на вес золота и встречается крайне редко. Если семье повезло, мама может доверить здоровье малыша доктору и получить от него грамотный совет, как правильно лечить ребенка от ротавирусной инфекции. Медсестра на дому возьмет необходимые мазки и анализы, педиатр будет навещать малыша и следить за его состоянием. В таком случае вполне можно обойтись без госпитализации, если для этого не будет соответствующих показаний и рекомендаций со стороны лечащего врача.

Однако так бывает не всегда. И зачастую родители сами, не имея должных знаний и медицинского образования, принимают решение, что делать с заболевшим ребенком. Один из самых страшных снов любой мамы - попасть с малышом в инфекционную больницу. Поэтому довольно часто родители до последнего откладывают звонок в скорую помощь и категорически не хотят ехать на прием к инфекционисту. Однако сделать это нужно непременно, как только родители обнаружили признаки обезвоживания, например отсутствие мочи дольше 3 часов.

Можно лечиться дома, если:

у малыша отсутствуют признаки обезвоживания организма;
родители в состоянии самостоятельно предупредить обезвоживание организма (выпаивать ребенка, используя средство для пероральной регидратации);
родители способны обеспечить должный уход за малышом и проводить назначенное доктором лечение.

Сложность заключается в том, что у средства для пероральной регидратации довольно неприятны на вкус. Ребенок, больной ротавирусной инфекцией, чувствует себя так плохо, что постоянно пить противную жидкость просто отказывается. Не всякие родители могут уговорить своего малыша соблюдать питьевой режим. Если мама чувствует, что ей не под силу выпоить ребенка, то лучше обратиться в больницу. Там ему поставят капельницу и введут необходимую для организма жидкость внутривенно. Как правило, в инфекционных больницах для подобных целей используют физраствор и глюкозу.

При принятии решения об обращении в инфекционную больницу стоит учесть еще один немаловажный момент. Как только в стационар поступает ребенок с подозрением на ротавирусную инфекцию, ему начинают капать или колоть антибиотик широкого спектра действия типа цефтриаксона. Однако Всемирная Организация Здравоохранения разрешает использование антибиотиков при кишечных инфекциях только в 3 случаях:

понос, не проходящий более 2 недель, с присутствием лямблий в анализе;
холера либо подозрение на холеру;
диарея с примесью крови в стуле.

Если перечисленных симптомов у ребенка нет, то антибиотики в лечении использоваться не должны.

Диета во время болезни

Ротавирусная инфекция отличается от других заболеваний обязательным соблюдением диеты. Это объясняется тем, что вследствие влияния ротавируса на организм ребенка снижается активность лактазы - фермента, помогающего правильно переваривать лактозу. Поэтому в первую очередь следует отказаться от продуктов, содержащих лактозу, а именно:

цельного молока;
молочных продуктов (творога, сыра, масла);
колбасных изделий;
мороженого;
хлебобулочных изделий;
сдобной выпечки;
майонеза, кетчуп;
сгущенного молока;
шоколада (кроме некоторых сортов горького шоколада) и других продуктов.

Другими словами, следует обратить внимание на состав продукта и на время болезни исключить его из рациона, если в нем присутствует лактоза, цельное, сухое или обезжиренное молоко, молочный сахар, сыворотка и ее продукты.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует заменить смесь на низколактозную либо безлактозную.

Если ротавирусная инфекция поражает грудничка, стоит на время отказаться от грудного вскармливания, так как материнское молоко также содержит лактозу. Наиболее актуальна данная охранная мера во время острого периода заболевания. Малыш может быть очень обеспокоен отлучением от груди, особенно если дело дошло до госпитализации, что является дополнительным стрессом (незнакомая обстановка, капельницы, уколы). Для успокоения можно давать ребенку грудь, если у него нормализовалось состояние и прошла рвота. Но это крайняя мера, лучше подождать выздоровления.

Если не придерживаться диеты, малыша ждет повышенное газообразование и, как следствие, колики и вздутие живота. Ребенок, заболевший ротавирусной инфекцией, и так переносит довольно много неприятного: рвота и понос буквально выматывают его, лишая сил и хорошего настроения. Боль в животе еще сильнее усугубит состояние крохи. Поэтому столь важно придерживаться диеты.

Меню для больного ротавирусной инфекцией включает в себя следующие блюда:

каша на воде, предпочтительно из измельченного риса;
картофельное пюре на воде без добавления сливочного масла;
отварные макароны;
суп на воде с добавлением лапши или риса, заправленный картофелем, морковью, небольшим количеством лука без обжарки;
сухое галетное печенье;
чистая питьевая вода.

Диета после ротавируса и до полного выздоровления

На быстроту выздоровления малыша при ротавирусной инфекции влияет не только лечение, но и соблюдение диеты. Если ограничивать нежелательные продукты, полное выздоровление происходит за 2 недели. Если же этого не сделать, ребенку обеспечен дисбактериоз, а выздоровление произойдет не раньше чем через месяц.

Обычно во время острой стадии болезни ребенку не хочется ничего есть. Затем, после 5 дня заболевания, у него просыпается аппетит. Но кормить малыша тем, чего ему хочется, нельзя. Питание с момента заметного улучшения состояния крохи (примерно 5–6-й день от начала заболевания) до полного выздоровления должно быть организовано следующим образом:

еще 3-4 дня стоит сохранять описанную выше диету;
на 5 день можно сварить суп на втором слабом мясном бульоне (когда после закипания вода с мяса сливается и дальнейшая варка происходит в новой воде);
через неделю можно начать давать ребенку творог;
через полторы недели в меню вводятся нежирные паровые котлетки, в суп добавляется фарш;
ограничения в еде снимаются полностью через 2 недели.

Также в период восстановления ребенку стоит продолжать давать ферментные препараты и препараты с живыми бактериями.

Вакцинация против ротавируса

Ротавирусная инфекция - болезнь, протекающая крайне сложно у маленьких детей. Она опасна сама по себе и может вызвать тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Чтобы обезопасить собственного ребенка, стоит сделать ему прививку от ротавируса. Данная прививка носит рекомендательный характер, ее не делают в государственных поликлиниках. Более того, о том, что она существует, многие родители даже не подозревают. Педиатры считают нужным информировать только об обязательных прививках, а все остальное оставляют на усмотрение мам и пап.

Сегодня существует две вакцины от ротавирусной инфекции. Первая защищает от одного варианта вируса, вторая - от пяти. Однако это не означает, что если ребенка привили от одного варианта инфекции, а он встретился с другим, малыш не будет защищен. При вакцинации у него вырабатывается перекрестный иммунитет, что помогает перенести болезнь довольно легко, без характерных осложнений. Таким образом, прививка на 70-80% защищает малыша от болезни и на 95-100% гарантирует легкое ее течение.

Так как нижней возрастной границей заболевания считается 6 месяцев, то сделать прививку необходимо, пока ребенок не достиг полугода, максимум 8 месяцев. В России используется вакцина, которую нужно вводить двукратно. Она представляет собой капли. Первая вакцинация происходит после достижения ребенком возраста 1,5 месяцев, интервал между прививками - 40 дней. Осложнения бывают довольно редко и заключаются в повышении температуры тела до 38 ºС.

Прививка от ротавирусной инфекции является платной. Поставить ее можно в специализированном медицинском центре.

Мировая статистика по смертности от ротавирусной инфекции пугает. Однако это не «страшилка» для взрослых. Летальный исход наблюдается в тех случаях, когда ребенку не оказывается грамотная своевременная помощь, не может быть обеспечен правильный уход. Также под угрозой маловесные голодающие дети. Чтобы защитить собственное дитя от ротавируса, важно знать, как предупредить болезнь с помощью вакцинации, а если кроха старше 6 месяцев, то необходимо знать и помнить правила, при соблюдении которых данное заболевание проходит без осложнений и не имеет последствий. Здоровья и счастья вам и вашим детям!