Сильная боль ниже копчика. Болит копчик, когда сидишь или встаешь: причины и лечение
В настоящее время многие люди сталкиваются с такой проблемой, как появление спазмов или болей в районе копчика. Это доставляет множество неудобств и определенный дискомфорт.
Данные ощущения могут быть вызваны широким списком факторов, а не только травмами. Именно о том, как предотвратить возникновение серьезного недуга и как его нужно лечить – будет рассказано в данной статье.
Для чего нужен копчик. Функции
Но сначала нужно понять, что собой представляет копчик. Для чего он необходим?
Копчик – это самая нижняя часть (отдел) позвоночника, которая была образована 4-5 недоразвитыми и впоследствии сросшимися позвонками. В прошлом данные позвонки были опорой для хвоста, который имели предки человека. Однако в настоящий момент эта кость представляет собой ненужный орган.
Но при всей своей ненужности в случае травмы он может доставить дискомфорт:
- Боли.
- Невозможность комфортно сидеть и ходить.
- Для отдыха достаточно затруднительно подобрать оптимальное положение.
Поэтому многие люди зачастую обращаются за консультацией к специалисту из-за появившегося дискомфорта.
Почему болит копчик. Симптомы и диагностика
Перейдем к более важному моменту, а именно причинам возникновения недуга. Заболевание, когда болит копчик (медицинское название кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром) возникает чаще всего из-за повреждения или воспаления нервных ответвлений, расположенных возле данной кости.
Симптоматика патологии довольно обширная, и чаще она выражается такими проявлениями, как боль:
- в сидячем положении;
- при возникновении запоров;
- при подъеме с жесткой поверхности.
Что может вызвать появление кокцигодинии?
Почему у Вас болит копчик?
- Длительное сидение в неудобном положении, которое частично травмирует копчик.
- Возникновение воспалительных процессов в органах таза.
- Частое сидение на твердой поверхности, которое доставляет дискомфорт.
- Травмы.
Важно заметить, что основной симптоматикой возникающего заболевания является дискомфорт, прострелы и другие чувствительные импульсы в области копчика, заднего прохода и промежности.
Кокцигодинию определить затруднительно, поэтому если Вы у себя заметили любое из вышеперечисленных проявлений, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Данная патология трудно поддается лечению. В зависимости от запущенности недуга, а также времени его диагностирования и будет зависеть Ваше выздоровление.
Следует отметить, что болезни, связанные с данным отделом позвоночника, диагностируются после того, как предварительно были изучены, а впоследствии исключены органические факторы появления патологии.
Специалисты, чтобы верно определить, почему болит копчик, выполняют обследование на наличие заболеваний следующих характеров:
- неврологического,
- проктологического,
- и урологического.
Если причина скрывается именно в этом, то сначала будет проведено лечение превалирующего недуга. Будет выполняться комплексная терапия, которая в определенных случаях длится достаточно длительный промежуток времени.
Но даже если после этого болит копчик, то нужно проводить дополнительные консультации и диагностику. Скорее всего, в данном случае виновата травма – тазовой кости или самого отростка.
Методики диагностики причины боли в копчике
В настоящее время имеется широкий ряд методик диагностики, которая определит почему болит копчик:
- Рентгенографическое исследование позвоночника. Чтобы пройти обследование, необходимо некоторое время соблюдать определенную методику питания, выполнять клизмы.
- Топографическое обследование.
- УЗИ малого таза.
- Копрограмма или ФГДС кишечника.
Используя данные методики диагностики, в медицинском учреждении смогут точно определить, почему болит копчик. Затем, конечно же, назначается соответствующее лечение, которое сможет привести к полному выздоровлению.
Причины боли в копчике во время и после сидения
Следует отметить следующие причины, которые могут вызывать боли в копчике и у мужчин, и у женщин:
- Последствия травмы.
- Болезни позвоночника, которые при этом оказывают негативное воздействие и на отросток кости, это: остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков и многое другое.
- Болезни прямой и сигмовидной кишки, такие как геморрой, проктит и другие.
- Травма промежности.
- Нарушение правильной работы кишечника.
- Болезни мочеполовой системы .
- Киста копчика (если на копчике появилась шишка и болит – это, скорее всего, киста).
Отдельно следует сказать про идиопатические боли так называемого неясного происхождения, которые могут периодически проявляться и исчезать. Очень часто специалисты сталкиваются именно с этими болями (треть случаев), что затрудняет диагностику.
Боль в копчике при сидении. Первая помощь
Конечно, при появлении болей в копчике следует выполнить мероприятия «первой помощи».
Они смогут уменьшить болевые ощущения:
- Во-первых, необходимо избавиться от причин, вызвавших дискомфорт.
- При болевых ощущениях при нахождении в сидячем положении и после длительного сидения отличным решением будет применение специализированной подушки, она выполнена из поролона и имеет отверстие в середине. Это существенно поможет больному, благодаря подушке можно избавиться от боли в копчике за 1 месяц. Если это не поможет, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
- Легкий массаж подушечками пальцев.
- С осторожностью следует применять тепло, в особенности, если при вставании копчик болит еще сильнее. В данном случае использование горячих компрессов не допускается, потому что может вызвать осложнение заболевания. В данном случае также рекомендовано проконсультироваться с врачом.
- Растирки, компрессы комнатной температуры – достаточно распространенные народные способы, от которых не следует ожидать большого эффекта.
Если же эти способы не помогают избавиться от заболевания или же боль становится только сильнее, то следует пройти полное обследование и обратиться за помощью в больницу или другое медучреждение, которое поможет вам справиться с недугом.
Боль в копчике при сидении. Лечение
Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо верно определить причину. В этом болеющему может помочь только врач.
Обычно когда болит копчик, прибегают к консервативным методам лечения, то есть хирургическое вмешательство не применяется. Только в случае обнаружения кисты, мешающей полноценной жизни, может быть назначена операция по ее удалению.
- Обеспечение полнейшего покоя.
- Использование обезболивающих средств.
- Восстановление правильного кровообращения при помощи массажной техники, мануальной терапии, физиотерапевтической методики.
Беременным специалисты не могут оказать особую помощь: противовоспалительные, обезболивающие препараты нельзя принимать, а рентгенологическая диагностика не допускается. Из-за этого многим роженицам рекомендовано использовать мягкий круг из поролона, который поможет снизить страдания.
Мануальная терапия и массаж
Боли можно существенно уменьшить благодаря специализированному пальцевому массажу мышц прямой кишки и тазового дна. Мануальная терапия назначается для того, чтобы улучшить кровообращение, ликвидировать застои крови и снять сильные спазмы.
В настоящее время также популярна и иглорефлексотерапия, она существенно облегчает интенсивность спазмов. При правильном выполнении данной процедуры можно полностью устранить недуг.
Физиотерапия
Для лечения рассматриваемой болезни используются следующие процедуры: аппликации с парафином, электролечение, лазеротерапия и многое другое. Процедуры выполняются по назначению врача, в зависимости от результатов обследования и источника появления патологии.
Лечебная физкультура
Многие люди думают, что когда болит копчик, нельзя заниматься спортом. Это достаточно серьезное заблуждение, ведь ЛФК оказывает положительное воздействие на состояние заболевшего организма. Правда, есть определенные ограничения: недопустимы прыжки, быстрая ходьба, рывковые движения, бег и другое.
Вот несколько полезных упражнений:
- Лягте на пол, согните ноги в коленях, а затем разведите их в разные стороны. Ручки кладем на колени и стараемся ими развести их в разные стороны, а ногами наоборот – соединить. Повторяем около 12 раз.
- Принимаем то же самое положение, только межу коленями зажимаем мяч (футбольный или любой другой). Ручки кладем на животик, после этого начинаем сжимать коленями мяч где-то 7 секунд. Количество повторов: 7-8 раз.
- Также находимся на полу, на спине. Зажимаем мяч стопами, ими сжимаем мяч – где-то 6 секунд. Количество повторений - 7. Перерыв около 10 секунд.
Упражнения выполняются не торопясь. Не забывайте давать себе отдых между повторами. Для того чтобы занятия ЛФК были более эффективными, необходимо выполнять их дважды в день.
В заключение следует отметить, что полученные знания помогут быстрее вылечиться и навсегда забыть о проблеме. Теперь вы знаете, что собой представляет копчик, чем вызваны заболевания в его области и как следует его лечить.
Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:
- ослабленный иммунитет ;
- сидячий образ жизни;
- наличие хронических заболеваний.
Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:
- Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
- Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
- Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
- Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
- Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
- Наружный сфинктер (сжиматель ) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.
Связки и мышцы, прикрепленные к передним отделам копчика, участвуют в функционировании органов кишечника, а также органов мочеполовой системы. Различные патологические процессы со стороны вышеперечисленных органов и систем также могут повлиять на работу мышц и вызвать боли в копчике.
Причины болей в копчике
Выделяют следующие причины развития болей в копчике:
- травма копчика;
- киста копчика;
- тяжелые роды;
- заболевания неврологического характера;
- заболевания прямой и сигмовидной кишки;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- опухоли костей таза;
- рубцовые образования.
| Причины | Механизм появления |
| Травма копчика | Падение или удар в область копчика могут привести к ушибу, вывиху , а также его перелому. |
| Киста копчика | Эпителиальный копчиковый ход формируется в процессе внутриутробного развития плода. Данный ход заканчивается слепо и не связан с копчиком. Травмы, а также нарушение гигиены может спровоцировать попадание в копчиковый ход патогенных микроорганизмов, что приведет к развитию воспалительного процесса и образованию гнойника. |
| Остеохондроз | Это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в области копчика могут наблюдаться боли, а также онемение. |
| Тяжелые роды | Благодаря своему анатомо-физиологическому строению копчик во время родов отодвигается назад, что предотвращает его травмирование. Однако при тяжелых родах (например, крупный плод ) чрезмерное отклонение копчика может привести к его деформации и впоследствии к развитию копчиковых болей. |
| Заболевания неврологического характера | При ущемлении нервов, выходящих из копчика, могут наблюдаться боли в самом копчике, а также в тех органах, которые они иннервируют (наружные и внутренние половые органы, а также органы малого таза ). |
| Заболевания прямой и сигмовидной кишки | Причиной развития болей в копчиковой области, а также в области заднего прохода могут стать заболевания прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой , проктит , трещины заднего прохода , а также рак прямой кишки ). Данные патологические нарушения приводят к изменениям стула (запор или диарея ), что также может способствовать возникновению болевого синдрома. |
| Воспалительные заболевания органов малого таза | Данные заболевания (уретрит , сальпингит , эндометрит , оофорит и др. ) могут приводить к развитию тянущих болей внизу живота, а также в копчиковой области. |
| Опухоли костей таза | Подобные опухоли могут образовываться из костной (остеосаркома ) или хрящевой ткани (хондросаркома ). Вследствие появления злокачественных образований в пояснично-крестцовой или крестцово-копчиковой области у больного могут наблюдаться боли в копчике. |
| Беременность | Боли в копчике во время беременности могут возникать по причине физиологических изменений, происходящих в организме женщины в данный период. Основной причиной, которая способствует развитию подобного рода боли, может являться матка, которая увеличиваясь приводит к натяжению связок тазовых костей. Также боли в копчиковой области могут быть вызваны тем, что в данный период происходит расширение костей таза, что является естественным процессом для дальнейшего родоразрешения. |
| Рубцовые образования | Хирургические вмешательства на органах малого таза, а также в аноректальной области могут привести к развитию рубцовых образований или спаек , что повлечет за собой возникновение болей в копчиковой области. |
При каких травмах или патологиях появляются боли в копчике?
Боли в копчике могут встречаться при следующих травмах и патологиях:- ушиб копчика;
- вывих копчика;
- перелом копчика;
- грыжа копчика;
- киста копчика;
- остеохондроз;
- опухоли костей таза;
- опущение промежности;
- воспаление седалищного нерва (ишиас );
- спондилит.
| Травма или патология | Механизм повреждения | Описание и симптомы |
| Ушиб копчика
| Происходит закрытое повреждение тканей, которое сопровождается кровоподтеком, отеком и нарушением функций пораженного участка. | Наиболее часто встречается у детей вследствие падения, а также у людей, занимающихся активным видом спорта (велоспорт, сноуборд, конный спорт и другие ). Основным симптомом ушиба является боль, интенсивность которой будет зависеть от причины, а также от силы удара. При попытке сесть или лечь пострадавший может испытывать чувство дискомфорта или боль. Также следует заметить, что в области копчика при ушибе может образоваться отек и синяк . |
| Вывих копчика
| Происходит смещение суставных поверхностей относительно друг друга. | Может произойти вследствие сильного удара или падения (например, неправильное приземление при прыжке с парашютом ). У пострадавшего наблюдается резкая боль, отек тканей, затрудняется акт дефекации, а также наблюдаются болезненные ощущения при попытке сесть или лечь. |
| Перелом копчика
| Происходит нарушение целостности кости. Основной причиной перелома копчиковых костей является травма (падение, удар ). | У пострадавшего наблюдаются следующие признаки:
|
| Грыжа копчика
| В позвоночнике между позвонками имеется диск, который содержит желеобразную жидкость, одной из главных задач которой является амортизация позвонков при движении. Однако чрезмерная нагрузка (роды, травмы ) может вызвать надрыв оболочки диска, что приведет к выделению желеобразного содержимого в спинномозговой канал, вследствие чего образуется выпячивание, то есть грыжа. | Может протекать бессимптомно в течение длительного времени. При прогрессировании патологического процесса грыжа начинает раздражать нервный корешок, выходящий на данном уровне через межпозвонковое отверстие, вызывая у человека чувство боли и онемения в копчиковой области, а также в области промежности. Также у больного вследствие наличия воспалительного процесса, раздражающего прямую кишку и мочевой пузырь, могут наблюдаться нарушения акта дефекации и мочеиспускания. |
| Киста копчика
| Эпителиальный копчиковый ход - это дефект развития кожи, обусловленный неполной редукцией бывших мышц хвоста, которые закладываются в процессе внутриутробного развития плода. Ход представляет собой тонкую эпителиальную трубку не связанную с копчиком и крестцом, располагающуюся по линии межъягодичной складки. Продукты деятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия на коже. Изначально копчиковая киста клинически себя никак не проявляет. Однако вследствие получения травм и нарушения личной гигиены может произойти закупорка отверстий, из-за чего в области кисты образуется воспалительный процесс. В этом случае разрушаются стенки хода, и в процесс вовлекается подкожно-жировая клетчатка (образуется гнойник ). |
|
| Остеохондроз
| За счет межпозвонковых дисков, расположенных между позвонками, выполняется функция амортизации при ходьбе, а также при различных движениях тела. В течение жизни за счет потери влаги хрящевые структуры постепенно изнашиваются, становятся более хрупкими, вследствие чего могут образовываться микронадрывы. Истончение межпозвоночного диска ведет к уменьшению величины межпозвоночного отверстия, через которое выходит спинномозговой нерв. Вследствие этого происходит раздражение нерва собственно позвонками или образовавшейся грыжей. | Характеризуется дегенеративными изменениями в суставных хрящах. В большинстве случаев данные изменения наблюдаются в межпозвонковых дисках. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
| Опухоли костей таза
| Среди подобных опухолей встречаются остеосаркома (рост злокачественных клеток из костной ткани ) и хондросаркома (рост злокачественных клеток из хрящевой ткани ). Опасность остеосаркомы состоит в том, что опухоль изъедает кость, приводя впоследствии к ее патологическим переломам. При хондросаркоме, в свою очередь, происходит поражение участков кости, где имеется хрящевая ткань. Данные опухоли в большинстве случаев приводят к поражению костей таза, верхних и нижних конечностей. | В большей степени встречается у детей и подростков в возрасте от десяти до двадцати лет. Хондросаркома наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте от двадцати до семидесяти лет. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
| Опущение промежности
| Синдром опущения промежности связан со слабостью мышц промежности, вследствие чего происходит снижение способности удерживать органы малого таза. Данный синдром ведет к развитию следующих патологических изменений:
| Основной причиной развития данного синдрома является разрыв промежности вследствие травмы, особенно часто встречается во время родов. Также спровоцировать его могут упорные запоры у женщин в пожилом возрасте, в случае если разрыв промежности в прошлом был зашит недостаточно тщательно. У женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
|
| Воспаление седалищного нерва (ишиас )
| На протяжении всего позвоночного столба из межпозвоночных отверстий выходят нервные волокна, которые соединяясь в пояснично-крестцовом отделе в общий ствол образуют седалищный нерв. Данный нерв является самым длинным в человеческом организме. Начинаясь на уровне четвертого – пятого поясничных позвонков, седалищный нерв проходит возле копчика, после чего спускается вниз по задней поверхности нижних конечностей. Вследствие определенных причин (например, травма, чрезмерная физическая нагрузка, сидячий образ жизни , в месте выхода нерва может произойти его защемление и воспаление, в результате чего по всей длине нерва больной будет ощущать боль. | Могут наблюдаться следующие симптомы:
|
| Спондилит
| Бактерии , попав в человеческий организм, с током крови могут проникнуть в тела позвонков и спровоцировать там развитие гнилостного процесса. Данные патологические изменения могут привести к полному отмиранию костной ткани (некроз ). | Это воспалительное заболевание позвоночника, при котором наблюдается поражение тел позвонков, что приводит в итоге к их деформации. Выделяют специфический (например, туберкулезный, сифилитический, гонорейный ) и неспецифический (поражение гноеродной флорой, например, стрептококк , стафилококк и другие ) спондилит. Как правило, в начальных стадиях заболевания у больного наблюдается слабая симптоматика. Впоследствии начинают прогрессировать сильные боли в местах поражения, наблюдается нарушение осанки, скованность движений. Также у больного повышается температура тела, появляется слабость , раздражительность и нарушение сна. |
Диагностика причин болей в копчике
| Метод диагностики | Выполнение процедуры | Результаты исследования |
| Визуальный осмотр и пальпация | Для проведения процедуры больному необходимо лечь на живот и раздвинуть ноги на ширину плеч. Руки следует расположить вдоль туловища. Затем под живот больному подкладывают специальный валик, чтобы приподнять его таз. При поднятии таза раздвигаются ягодицы, а также расслабляются ягодичные мышцы. Такое положение позволяет тщательно осмотреть и пропальпировать копчиковую кость. Пальпация осуществляется в пространстве между седалищными костями и копчиком. Сначала пальпируется верхушка крестца, а затем и сам копчик. В норме при пальпации боль в копчике должна отсутствовать. | Позволяет определить локализацию болей, а также выявить некоторые причины и заболевания, из-за которых образовались боли в копчике. Могут быть выявлены следующие патологии:
|
| Исследование анального канала и прямой кишки | Во время проведения исследования больной, как правило, принимает коленно-локтевое положение (поза, при которой делается упор на локти и колени ). После чего врач вводит в анальное отверстие указательный палец (предварительно смазав его вазелином ) и просит больного немного «потужиться». Затем больному необходимо максимально расслабиться. Во время обследования прямой кишки, врач пытается обнаружить возможные патологические изменения в анальном канале. Также он анализирует болевые ощущения в крестцово-копчиковой области. | Позволяет выявить некоторые причины и заболевания, которые спровоцировали появление болей в копчике. Позволяет обнаружить следующие патологии:
|
| Рентгенография | Рентгенологическое исследование копчика осуществляется в двух проекциях – передней и боковой. Для снимка передней проекции копчика больного следует уложить на спину и попросить вытянуть ноги. Для того чтобы сделать рентгенограмму боковой части копчика больному необходимо лечь набок и согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах. Примечание. За три дня до проведения рентгена больному следует воздержаться от приема той пищи, которая способствует увеличению газообразования (например, продукты молочного происхождения, капуста, бобовые ). | Позволяет диагностировать следующие патологические изменения в области копчика:
|
| КТ (компьютерная томография) | Это современный и информативный метод диагностики, с помощью которого получают послойное изображение внутренней структуры человеческого тела. Сам томограф представляет собой круглый рентгеновский аппарат, который во время процедуры вращается и делает снимки под различными углами. Непосредственно перед процедурой больному следует снять с себя всю одежду, а также все имеющиеся украшения. Во время процедуры пациенту необходимо лечь на специальный стол и расслабиться. Затем стол вместе с больным медленно движется в центр отверстия томографа, который вращаясь делает серию снимков. Полученные изображения впоследствии обрабатываются компьютером. В среднем диагностика компьютерной томографии длиться тридцать минут. | В отличие от рентгенографии данный метод исследования различает костную ткань, мышцы, а также все существующие сухожилия и хрящи позвоночника. Можно обнаружить различные патологии, ставшие причинами возникновения болей в копчике, например:
|
Лечение при болях в копчике
Для эффективного лечения копчиковых болей первостепенно необходимо определить причину их возникновения. Как правило, боли в области копчика носят вторичный характер, поэтому, выявив причину, следует начать с лечения первичного заболевания.Лечение болей в копчике включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- блокаду при болях в копчике;
- физиотерапию;
- массаж;
- строгий постельный режим;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Нестероидные противовоспалительные средства
При болях в копчике эффективно помогают нестероидные противовоспалительные средства , с помощью которых удается снизить не только боль и температуру, но и устранить воспаление.Нестероидные противовоспалительные средства показаны в следующих случаях:
- заболевания суставов и позвоночника воспалительного характера (ревматоидный артрит , ишиас, остеоартроз и другие );
- боль различной этиологии (послеоперационные и посттравматические боли, невралгия , головная боль, миалгия и другие );
- лихорадка (повышенная температура тела ) при различных инфекционных заболеваниях.
| Наименование препарата | Способ применения |
| Ибупрофен |
|
| Аспирин |
|
| Диклофенак |
|
| Кетопрофен |
|
| Пироксикам |
|
Миорелаксанты
Миорелаксанты - это группа препаратов, действие которых направлено на расслабление спазмированной мускулатуры. Благодаря снятию мышечного напряжения у больного значительно снижаются болевые ощущения и ускоряется процесс выздоровления.
| Наименование препарата | Способ применения |
| Мидокалм | В виде таблеток препарат применяется по 50 мг три раза в сутки, в случае необходимости дозу можно увеличить до 150 мг два – три раза в сутки (максимальная суточная доза 450 мг ). |
| Баклофен | Впервые дни рекомендуется принимать по 5 мг три раза в день, после чего каждые три дня доза препарата постепенно увеличивается и доводится до 30 – 75 мг в сутки (максимальная суточная доза 100 мг ). |
| Тизанидин | Принимать внутрь по 2 – 4 мг три раза в сутки (максимальная суточная доза 36 мг ). |
Примечание.
Препарат, дозировку и длительность лечения индивидуально подбирает лечащий врач в зависимости от заболевания, клинических признаков, а также имеющихся показаний и противопоказаний.
Блокада при болях в копчике
| Показания | Методика проведения | Противопоказания |
| Околокопчиковая блокада производится с целью купирования болевого синдрома. Также данная процедура оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. В случае если после процедуры боли возобновляются, блокаду могут ввести повторно. Как правило, блокада копчиковых болей проводится в комплексе с приемом противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, а также физиотерапией. | Суть применения блокады заключается во введении анестезирующего раствора (новокаин, лидокаин ) в наиболее болезненную область для снятия мышечного спазма и купирования боли. |
|
Физиотерапия
Физиотерапия в настоящее время применяется достаточно широко с целью улучшения здоровья и ускорения процесса выздоровления. Во время проведения физиопроцедур происходит воздействие на определенную площадь и глубину тканей, что позволяет ликвидировать признаки воспаления, отеков и боли.При проведении физиотерапии на пораженный участок тела могут воздействовать с помощью:
- тепла;
- холода;
- высокочастотного тока;
- ультразвуковых колебаний;
- магнитного поля и др.
| Вид процедуры | Описание процедуры | Механизм действия |
| Дарсонвализация
| Это физиотерапевтический метод, основанный на воздействии на организм высокочастотным током (частота 110 кГц ) и напряжением (25 – 20 кВ ). Существует несколько видов аппаратов и насадок для проведения данной процедуры. При болях в области копчика используются грибовидный или прямокишечный (ректальная дарсонвализация ) электроды. Сила воздействия аппарата устанавливается индивидуально в зависимости от клинических признаков и имеющихся показаний. Процедура длится в течение пятнадцати – двадцати минут. Курс лечения включает в себя проведение двадцати процедур, которые делаются ежедневно или через день. После окончания лечебного сеанса у больного может наблюдаться незначительное покраснение кожи, которое не приносит дискомфорта и проходит в течение дня. | Ток, поддаваемый через электрод, воздействуя на область копчика, вызывает спазм, а впоследствии расширение сосудов. Данное воздействие улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление, а также оказывает бактерицидное действие, угнетая жизнедеятельность бактерий. Также следует заметить, что за счет улучшения кровотока в области воздействия увеличивается поступление кислорода к органам и тканям, что ведет к ускорению процесса выздоровления. |
| Ультразвуковая терапия
| Заключается в воздействии на организм с помощью ультразвуковых колебаний (частота от 800 до 3000 кГц ). Данная терапия стимулирует обменные процессы, повышает иммунитет, а также улучшает регенерацию (заживление ) тканей. При проведении ультразвуковой терапии длительность процедуры будет зависеть от площади поля воздействия. В большинстве случаев процедура длится примерно пять минут, при воздействии на несколько участков сеанс может длиться в течение десяти минут. Курс лечения включает проведение десяти – двенадцати процедур ежедневно или через день. | Ультразвуковые волны проникают в ткани на глубину до семи сантиметров. Данные колебания благоприятно влияют на область воздействия на клеточном уровне, улучшают местное кровообращение и ускоряют процесс заживления и восстановления тканей (например, нервов, хрящевой ткани ). Помимо этого ультразвуковые волны при лечении оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, а также повышают местный иммунитет. |
| Фонофорез
| Заключается в том, что с помощью ультразвуковых колебаний в организм вводятся лекарственные препараты. Фонофорез оказывает противовоспалительное действие, стимулирует иммунитет, а также активизирует обменные процессы. Длительность каждой процедуры и лечения в общем зависят от клинической картины и рекомендаций лечащего врача. В среднем курс лечения включает проведение от семи до двенадцати процедур. | При проведении процедуры используемый лекарственный препарат, проникая в организм, доходит до самых мелких сосудов, капилляров, что позволяет средству эффективно влиять на клетки пораженных тканей. В результате воздействия ультразвука и лекарственных средств улучшается кровообращение, за счет чего в ткани в большем количестве поступает кислород, что ускоряет процесс выздоровления. |
| Диадинамотерапия
| Заключается в воздействии на организм электрическим током, частота которого составляет 50 – 100 Гц. Интенсивность подаваемого тока во время сеанса подбирается индивидуально. Длительность процедуры в среднем составляет шесть – десять минут, максимальная продолжительность может составить двадцать минут. Курс лечения включает в себя проведение семи – восьми процедур. | Диадинамические токи, проникая внутрь кожи, воздействуют на ее рецепторы. Впоследствии токи попадают в центральную нервную систему, откуда перекрывают болевой синдром, исходящий из патологического очага. Блокируя импульсы, идущие из болевого участка в кору головного мозга, диадинамотерапия оказывает обезболивающее действие. Также используемый ток улучшает местное кровообращение, оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. |
| УВЧ терапия
| Заключается в воздействии на организм человека высокочастотным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 МГц (длина волны 7,3 метра ). При проведении ультравысокочастотной (УВЧ ) терапии в тканях происходит образование тепла, а также запускаются физико-химические процессы, которые приводят к скорейшему выздоровлению больного. Длительность процедуры в среднем составляет от пяти до пятнадцати минут. Курс лечения включает проведение десяти – пятнадцати процедур, которые можно делать ежедневно или через день. | Ультравысокочастотная терапия, воздействуя на ткани, улучшает обмен веществ, лимфообращение и кровообращение, ускоряя тем самым регенерацию пораженных тканей. Также данный метод повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее (обезболивающее ) действие. |
| Парафинотерапия
| Заключается в применении специально нагретого парафина (52 – 55 градусов ) с лечебной целью. Во время проведения процедуры подготовленный парафин накладывается на пораженный участок тела специальной кисточкой. Толщина нанесенного парафина должна составлять один – два сантиметра. Затем на данную область накладывается клеенка и одеяло для сохранения тепла. Длительность процедуры составляет 30 – 60 минут (после сеанса в течение 30-ти минут необходимо отдохнуть ). Курс лечения включает проведение от двенадцати до двадцати сеансов ежедневно или через день. | Парафиновая аппликация за счет передачи в ткани тепла значительно улучшает местное кровообращение, что ускоряет процесс заживления тканей, снижает мышечный спазм, боль, а также оказывает противовоспалительное действие. |
Массаж
При болях в копчике эффективно помогает проведение массажа. Массаж снимает мышечное напряжение, снижает боль, а также улучшает ток крови в область воздействия, что активизирует восстановительные процессы в тканях. Во время проведения лечебной процедуры больному необходимо принять положение лежа на спине на твердой поверхности с целью исключения прогибания в области поясницы. В дополнение к механическому воздействию во время массажа могут быть применены специальные лечебные масла или разогревающие мази для усиления терапевтического эффекта.Несмотря на высокую эффективность массажа при копчиковых болях, перед его проведением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как могут иметься определенные противопоказания (например, гнойно-воспалительные процессы, злокачественные образования, повышенная температура тела ).
При болях в копчике во время массажа могут использоваться следующие приемы:
- растирание;
- разминание;
- поглаживание;
- надавливание;
- разглаживание.
Иглоукалывание
Иглоукалывание - это направление в медицине, которое заключается во введении в определенные точки на теле человека специальных игл. Древнекитайская медицина утверждает, что через тело человека проходят двенадцать меридиан, а также на его поверхности находятся 360 активных точек, через которые течет энергия «ци» (жизненная энергия
). После воздействия иглами на данные точки на теле снижается болевой синдром, повышается иммунитет, нормализуется сон и психоэмоциональное состояние.Строгий постельный режим
При травмах копчика в качестве лечения первостепенно показан строгий постельный режим. При ушибе и вывихе он составляет одну неделю. Также при вывихе производят вправление деформации через прямую кишку.При переломе копчика строгий постельный режим составляет от семи до десяти дней, а общий курс лечения длится три – четыре недели с исключением любых физических нагрузок.
Хирургическое лечение
Крайней мерой в лечении травм копчика является оперативное вмешательство, при котором копчик могут удалить. К хирургическому лечению прибегают в случае несращения перелома копчиковых костей и тогда, когда консервативные методы не принесли должных результатов.Оперативное вмешательство является также показанием при лечении кисты копчика. При острой фазе воспаления проводится операция, для того чтобы вскрыть гнойник и дренировать содержимое кисты. В дальнейшем, когда формируется хронический свищ, показана повторная операция, которая направлена на устранение кисты копчика.
Профилактика болей в копчике
- регулярно заниматься физкультурой с целью укрепления мышц и позвоночника;
- стараться исключать сильные физические нагрузки;
- избегать гиподинамии (сидячего образа жизни );
- избегать переохлаждений ;
- рационально питаться (качественное и количественное соотношение пищи );
- регулярно принимать витамины и минералы (например, кальций, фосфор, магний );
- периодически проходить курсы массажа и физиопроцедур;
- своевременно лечить травмы и заболевания позвоночника воспалительного характера;
- систематически наблюдаться и обследоваться у таких специалистов как гинеколог, проктолог, невропатолог и остеопат.
Боль в копчике – не смертельное заболевание, но все же причиняет человеку немало беспокойства, мешает жить, работать, спать, а также может быть симптомом серьезного заболевания, о котором человек мог и не подозревать. Лечение копчика в домашних условиях – профилактическая процедура, помогающая устранить неприятные последствия ушиба, или последствия операции.
Прописанные медицинские препараты могут облегчить боль, но с этим неплохо справляются и народные средства. Стоить заметить, что лечению копчика народными средствами нужно отдать предпочтение, так как и выйдет дешевле, и вреда принесет меньше. Можно изготовить самостоятельно в домашних условиях мази, растирки, а также целебные отвары, которые не только уменьшают или совсем устраняют боль, но и благоприятно воздействуют на организм.
- Советуем почитать:
Мазь Вишневского
Популярное средство уменьшения болевых ощущений и устранения воспаления — мазь Вишневского. Ею необходимо пропитать небольшую тряпочку, наложить на копчик, прикрыть целлофаном (пищевой пленкой), замотать теплым платком или шарфом и лечь спать. Утром боль уменьшится, а после нескольких применений исчезнет совсем. Тот же эффект оказывает йод. Перед сном копчик нужно обильно смазать йодом, дать ему высохнуть, закутать поясницу в теплое. Можно перекрыть доступ кислороду при помощи целлофанового пакета.
Комбинированные мази
Для большего эффекта делает смесь из мази Вишневского, творога, кефира, спирта и меда, все смешивается в равных пропорциях. На ночь из этой смеси делается компресс.
Мазь из меда и уксуса применяют при ушибах. Меда взять в 2 раза больше, чем уксуса, смешать до образования однородной смеси, нанести на поврежденное место. Если боль несильная, то достаточно 6-7 применений, если же сильная, то втирать домашнюю мазь придется каждый час.
Другие настойки
Спиртовой «коктейль» из этилового и камфорного спирта с добавлением йода и анальгина также поможет снять боль. Настаивать его нужно 21 день в прохладном темном месте. Для получения эффекта достаточно будет 6-8 применений. Пропорции настойки: йод (10 мл.), этиловый спирт (300 мл.), камфорный спирт (10 мл.) и таблеток анальгина 10 штук. Все тщательно перемешать, смесь перед применением необходимо хорошо взболтать.
Также при ушибах копчика хорошо помогают: полынь и лист подорожника (перетереть в кашицу и накладывать на больное место в виде компресса); лук и редька (натереть на терке, отжать из получившейся кашицы сок, делать компресс); настойка валерианы; голубая глина.
- Советуем почитать:
Настойка арники (принимать по 30 капель 3 раза в день) также оказывает обезболивающий эффект. Продается в аптеках в готовом виде, относится к гомеопатическим средствам.
Отвар из листьев герани способствует уменьшению боли, а также обладает восстанавливающим эффектом. Листья герани (2 ст. ложки) залить водой (1 л.), дать прокипеть несколько минут. С этим отваром можно принимать ванну или делать компрессы. При небольшой боли можно воспользоваться компонентами, которые всегда есть под рукой, например, картофелем. Его нужно натереть на терке, кашицу прикладывать к больному месту.
Жесткие методы
Если проблемы с копчиком вызваны не механическим повреждением, а наличием кисты или свищевым ходом, используют совершенно другие составы. Один из самых часто применяемых для снятия воспаления свищевого хода – смесь дегтя с маслом и прополисом.
- Читайте также: .
Деготь оказывает прижигающее и дегенеративное воздействие на свищевой ход, в то время как прополис используют в качестве противомикробной составляющей. Масло используется в качестве основы.
Приготовить такой состав несложно. Деготь смешиваем с маслом и прополисом. Даем смеси настояться в течение одного часа. Накладывать на хорошо прогретую поверхность, прикрыв повязкой и перекрыв доступ кислороду (например целлофановым пакетом).
Лечение перелома копчика
В случае, если есть подозрения на более серьезные травмы, чем ушиб. К лечению копчика подходят с другой стороны. В частности вне зависимости от использования «народных средств», должны применяться комплексные лекарства, которые позволят избежать развития инфекционных и воспалительных процессов. Кроме этого обойтись без наружных обезболивающих не удастся. В этом случае, народные средства помогают только ускорить процесс заживления, и снять часть неприятных ощущений:
- Жесткой боли;
- Воспаления копчика;
- Дискомфортных ощущений связанных с возможностью неправильного срастания.
- Советуем прочитать:
Наиболее часто применяемый препарат в этом случае – мумиё, смола, окопник.
Мазь из мумиё
Мазь готовиться из купленного экстракта Мумиё, и смешивании его с растительными маслами или животными маслами. Наибольший эффект наблюдается при использовании розового масла, которое обладает антисептическим эффектом. Такая мазь ускорит процесс регенерации и снимет часть болевых ощущений.
Мазь из смолы
В данном случае используют еловую смолу, вместе с перетертой луковицей и купоросом. В качестве основы для мази можно использовать тоже розовое масло. Использование этой смеси позволит значительно снизить риск инфекционного заражения.
Мазь из окопника
Отвар окопника размешать напополам с пчелиным воском (для создания густой основы), полученную мазь накладывать утром или вечером, предварительно закрепив бинтом на поврежденном участке Рекомендуется использовать все три состава, т.к. каждый из них имеет свои лечебные свойства (ускорение регенерации, защита от инфекций, снижение болевого синдрома) Поэтому правильно распределяйте все народные средства в течение дня.
Боль в копчике может возникнуть внезапно после недавней травмы или со временем без видимых причин. Дискомфорт сосредоточен в самом конце позвоночника, над ягодицами, и может распространяться на бедра и прямую кишку. Это мешает нормальной жизни.
В статье рассмотрим, что делать, если человек испытывает боль в копчике при сидении, и как это вылечить.
Копчик выполняет важные функции: защищает мышцы, сухожилия и связки, которые проходят в тазовой области, нервы, обеспечивающие чувствительность ног, а также помогает человеку сохранять баланс, когда он принимает сидячее положение.
Кокцигодиния — боль в копчике — варьируется от легкой до интенсивной. Она может усилиться, когда человек садится, сидя откидывается назад или встает. Также боль ощущается во время приема ванной или при занятии сексом. Часто чувствуют дискомфорт в этой области женщины в период беременности.
У большинства людей тупая, пульсирующая боль, которая ощущается как спазм мышц.
Некоторые люди испытывают острую, колющую боль. Такие ощущения возникают после физической активности или после долгого сидения.
Иногда, в зависимости от причины, такой дискомфорт может сопровождаться:
- тошнотой и рвотой;
- потерей чувствительности;
- мышечной слабостью;
- болью в прямой кишке.
Порой боль отдает в ноги или спину.
Стояние или ходьба облегчают давление на копчик и временно устраняют дискомфорт.
Причины
Широкий спектр проблем со здоровьем, от незначительных до серьезных, может вызвать боль в копчике.
Часто она уходит сама по себе, особенно если человек придерживается постельного режима. Если боль незначительна и видимой причины ее появления нет, можно подождать несколько дней, прежде чем обращаться за медицинской помощью.
Наиболее распространенные источники болей в копчике
Дегенерация костных тканей может появиться с возрастом или при излишнем давлении во время занятий физкультурой. Это также способствует болям в копчике.
В течение последних месяцев беременности связки около копчика ослабевают, чтобы он мог отклониться назад — это облегчает процесс родов, поскольку открывается большее пространство для выхода ребенка.
По данным ВОЗ, именно поэтому женщины в 5 раз чаще испытывают , чем мужчины. Также более склонны к проблемам с опорно-двигательной системой люди с избыточным весом.
Когда нужно обратиться к врачу?
Боль в копчике редко бывает симптомом серьезных болезней. Тем не менее, человек должен обратиться за неотложной помощью, если боль вызвана внезапной травмой или не проходит в течение нескольких дней, все более усиливаясь. Также нужно срочно обратиться к врачу, если болевые ощущения сопровождаются:
- потерей чувствительности в ногах и пояснице;
- обширными гематомами или открытыми ранами;
- изменениями в движениях или ухудшением координации;
- покалыванием в копчике, пояснице и ногах.
Люди должны обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания, если:
- боль в копчике не проходит в течение одной-двух недель;
- боль стихает, но спустя некоторое время возобновляется;
- лечение на дому усиливает боль;
- ухудшается общее состояние, повышается температура и давление.
Если вы хотите подробнее узнать, к какому врачу обратиться для лечения, если , а также рассмотреть строение копчика, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, специалист собирает анамнез:
- уточняет, переживал ли пациент беременность и роды;
- страдал ли от заболеваний ЖКТ;
- сталкивался ли с проблемами с мышцами;
- не было ли травм в последние 6 месяцев.
Обычно больному сначала назначается рентген для исключения переломов и опухолей.
В более сложных случаях причину можно определить благодаря снимкам КТ или МРТ. Они производятся как в сидячем, так и в стоячем положении, чтобы исследовать копчик с разных сторон и обнаружить причину боли. Также больному дают направление на общий анализ крови, чтобы исключить вторичные причины: инфекцию или аутоиммунное заболевание.
Пальцевое ректальное обследование поможет определить, связаны ли боли с проблемами в мышцах.
Лечение
Медикаменты
Боль может уйти через несколько недель, а иногда и месяцев. Пациент может принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта. Они смогут избавить от дискомфорта, пока не будет устранена его причина. В их состав входит ибупрофен («Мотрин», «Адвил») или напроксен («Напросин»).
Парацетамол («Тайленол») также может облегчить дискомфорт.
При более сильной боли врач может ввести местный анестетик, блокаду или нервный блок в эту область. Некоторым людям показана комбинация обезболивающих и стероидных инъекций. Варианты лечения необходимо обсудить с врачом.
Появляется боль в копчике не так часто, по статистике ей отводится менее одного процента всех проблем с позвоночником. Иногда боль бывает незначительной, причиняя только дискомфорт, но иногда боль нарушает привычный ход жизни. Часто она проходит самостоятельно, но возможно, это первый звоночек серьезного заболевания. Если возникает боль в копчике при сидении и вставании, лечение у женщин должно проводиться своевременно. Для этого потребуется посетить невролога, терапевта или травматолога-ортопеда, чтобы они помогли выявить причину этой боли.
Копчик завершает позвоночник. Он является рудиментом, присоединяясь к крестцу полуподвижным сочленением. Различают четыре типа копчиковой конфигурации, которые отличаются по углу между крестцом и копчиком, направлению. Считается, что большинство случаев боли, возникающей без особых причин, приходится на 4 тип.
Копчик выполняет важные функции в организме, к нему прикреплены сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы и формируют тазовое дно. В сидячей позе весь вес человека приходится на копчик и кости, образующие тазовую кость.
Классификация боли в области копчика
Боль в копчике разделяется на два класса:
- Аноректальная боль.
- Кокцигодиния.
Источник аноректальной боли находится в пределах анального отверстия или в прямой кишке, хотя отдает в копчик. Источником может стать воспалительный процесс в окружающих тканях, последствия хирургического вмешательства, нестабильная работа кишечника и желудка. Аноректальная боль возникает в положении сидя. Проявляется чаще у пожилых людей. Они жалуются на боль в крестце и пояснице, в промежности или у анального прохода.
При кокцигодинии сильная боль возникает в самом копчике. Чаще встречается у женщин после 40 лет. Синдром имеет определенные признаки:
- Боль сосредоточена на участке между ягодицами.
- Прикосновение к копчику вызывает болезненное ощущение.
- При нахождении на твердой поверхности длительное время боль усиливается. Сразу при вставании боль становится сильнее.
- Если в положении сидя наклониться, наступает временное облегчение.
- Возникают проблемы с дефекацией.
- Женщина чувствует дискомфорт при половом акте.
Боль возникает из-за невралгических отклонений, проблем с суставами, скопившейся соли. Обязательна тщательная диагностика.
Виды боли в копчике
Причины боли в копчике
Если копчик болит во время сидения, причин может быть множество. На его состояние могут оказать влияние следующие факторы:
- ушибы при падении;
- травмы, причиненные копчику при езде на велосипеде;
- повреждения копчика, вызванные перегрузками.
Толчком к появлению болей в копчике при сидении, при вставании могут стать дегенеративно-воспалительные процессы, хронические заболевания крестца. Причиной может стать особое строение копчика с углом 90° и резко направленной вперед верхушкой.
Боли из-за травмы
Травмы - самая частая причина болей в копчике. Это может быть родовая травма, прямой удар в область крестца, падение, в положении сидя, езда верхом или на велосипеде по пересеченной местности. Между травмой и регулярными болями может пройти значительный промежуток времени, поэтому женщина может их не связывать.
Во время родов копчик должен сдвигаться назад, расширяя выход, но иногда это не происходит, кость становится гипермобильной, при вставании и сидении женщина ощущает боль. При беременности боль в копчике носит физиологический характер, возникает из-за возросшей нагрузки.
Пилонидальная болезнь
Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная болезнь, возникает в волосяном фолликуле в области копчика. Развивается киста, рост бактерий приводит к образованию свища, который прорывается наружу. Появляется сильная боль и дискомфорт, иногда повышение температуры. Причинами болезни может стать наследственный фактор, плохая гигиена, ожирение, малоподвижный образ жизни. Применяется хирургическое вмешательство со вскрытием свища и удалением гноя.
Опухоли в области копчика
Опухоли (тератомы) в крестцово-копчиковой области могут быть доброкачественными и злокачественными. Это могут быть метастазы, которые переходят из злокачественных опухолей других органов. Применяется оперативное лечение, в случае злокачественной опухоли другой локализации, применяется химиотерапия.
Идиопатические боли
Боли невыясненного характера чаще всего являются проявлением кокцигодинии. Боли то появляются, то исчезают. Врач может назначить обезболивающие препараты, профилактические физиопроцедуры.
Геморрой
Геморрой характеризуется зудом, кровотечением из заднего прохода, сопровождается болью, которая может отдавать в область копчика. При сидении женщина ощущает дискомфорт. Для выявления причины болезни, назначения лечения необходимо обратиться к врачу-проктологу. Боль исчезнет, как только будут устранены признаки геморроя.
Злокачественные новообразования
При раке прямой кишки опухоль может расти наружу, затрагивая мочевой пузырь, стенку матки, крестец и копчик. Рост опухоли затрагивает многие нервные окончания, вызывая боль. Если сильная боль в области копчика сопровождается общей слабостью, повышением температуры, быстрой потерей в весе, ректальными кровотечениями, необходимо записаться к врачу, чтобы он исключил наличие злокачественных опухолей.
Синдром грушевидной мышцы
Боль иногда возникает в области седалищного нерва. Она связана с синдромом грушевидной мышцы. Появляется он при искривлении позвоночника, из-за травмы, после тяжелой физической нагрузки. Спазмированная мышца сильно сдавливает нерв, вызывая воспаление и боль, отдающую в область копчика и паха, в ногу, центр ягодицы. Такой диагноз ставится очень редко, выявляется после проведения новокаиновой блокады.
Эндометриоз
Эндометриоз - это заболевание женской репродуктивной системы. Появляется, если клетки матки внедряются в другие ткани и органы. Проявляясь в шейке матки, яичниках, они продолжают кровоточить, появляются болезненные ощущения. При образовании очагов эндометриоза в районе прямой кишки, задней стенки матки появляется боль в области копчика. Перед менструацией боль усиливается, после нее становится слабее. Боль в копчике может говорить и о воспалении придатков матки, о внематочной беременности, нужна консультация гинеколога.
Заболевания позвоночника
Боли в области копчика могут возникать из-за любых заболеваний позвоночника: различной степени искривления, межпозвоночной грыже, спондилолистезе. Поскольку в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, развивается корешковый синдром и болезненные ощущения. В качестве диагностики заболевания используется МРТ. В большинстве случаев удается снять боль консервативными методами. Для поддержания здоровья назначается массаж, ЛФК, плавание.
Лечение боли в копчике
Врач проводит осмотр, пальпацию болезненного участка, назначает ряд исследований: рентген, УЗИ, МРТ, КТ. На основании заключений выявляет причину боли в области копчика. Результат лечения напрямую зависит от устранения причины боли. Если присутствует воспаление, назначаются антибиотики. Любые новообразования требуют хирургического вмешательства, в случае злокачественной опухоли, нужна консультация онколога. При травме копчика проводится ректальное вправление или операция.
Лечение кокцигодинии
Если установлено, что боль связана непосредственно с копчиком, применяется стандартный курс лечения, включающий прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, использование специальных устройств.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для снятия болей и возвращения пациента к нормальной жизни. НПВС очень много: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам. Все они эффективно снимают боль, но имеют одно существенное противопоказание: отрицательное влияние на органы ЖКТ. Нельзя принимать их более пяти дней и не следует превышать суточную дозу.
Слабительные препараты. Очень часто пациенты жалуются, что возникли проблемы со стулом. Психологический запор проявляется из-за страха перед дискомфортом, который появится при натуживании. Применение легких слабительных средств поможет справиться с этим.
Обезболивающие инъекции. Местные анестетики вводят в область копчика, когда таблетки не оказывают необходимого действия. В результате укола снимается спазм тканей, которые окружают копчик. Иногда инъекции помогают справиться с кокцигодинией.
Специальные подушки. Поскольку боль усиливается при сидении, специалисты рекомендуют приобрести специальную подушку для сидения при болях в копчике в виде пончика или круга. Они продаются в ортопедических салонах (аптеках). Это отличное средство для того, чтобы боль не вернулась.
Физиотерапия. После того, как удалось снять воспаление, можно приступать к физиопроцедурам. Наиболее часто применяется лазерное, магнитное лечение, аппликации парафином. Для пациентов с хронической болью в области копчика такие процедуры наиболее полезны.
Удаление копчика. К операции прибегают очень редко, если сильнейшие боли не снимаются никакими препаратами, качество жизни пациента ухудшается. Операция кокцикотомия проводится в условиях стационара. После операции требуется серьезная реабилитация, чтобы исключить инфекционные осложнения.
Профилактические меры
При подтверждении врачом диагноза, во время и после прохождения лечения необходимо соблюдать простые правила, чтобы не нагружать копчик.
- Для профилактики запоров в рацион добавляют продукты, содержащие клетчатку.
- При вынужденном длительном сидении обязательно использовать специальную подушку.
- Рекомендуется ограничить время нахождения в сидячем положении.
Когда необходимо обращаться к врачу
При возникновении боли в копчике визит к врачу становится обязательным, если:
- имеются или имелись онкологические заболевания;
- боль не купируется обезболивающими средствами;
- появилась припухлость кожи и свищи;
- возникло ректальное кровотечение;
- поднялась высокая температура.
Прогноз заболевания
При своевременном обращении к врачу, даже при наличии злокачественной опухоли, прогноз благоприятный. Нельзя допустить, чтобы боль в области копчика стала хронической и влияла на качество жизни. Грамотно проведенная терапия - залог благоприятного исхода и купирования боли навсегда или на длительное время.