Симптомы и лечение гнойного отита. Осложнения

Гнойный отит – распространённая оториноларингологическая патология, которая характеризуется воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Вследствие этого в ушной полости появляется экссудат гнойного характера.

Если вовремя не провести лечение гнойного отита среднего уха, то начнут развиваться опасные осложнения:

разрыв перепонки;
хроническая тугоухость;
снижение слуховой функции;
холестеатома;
парез лицевого нерва;
внутричерепные патологии.

Важно при появлении первых симптомов, указывающих на прогрессирование недуга, сразу же обратиться к врачу для диагностики и лечения. Стоит отметить, что гнойный отит в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Ограничений касательно пола также не имеет.

Этиология

Причины прогрессирования гнойного отита:

проникновение инфекционных агентов в среднее и внутреннее ухо;
снижение реактивности организма.

В ухо инфекция может проникнуть несколькими путями:

через слуховую трубку. Данный путь проникновения именуют тубогенным;
травматический. Инфекционные агенты проникают в ухо через повреждённую барабанную перепонку;
ретроградный. Инфекция распространяется из полости черепа;
гематогенный. В этом случае инфекционные агенты с током крови проникают в ухо. Часто это наблюдается на фоне , .

Основной причиной прогрессирования хронического гнойного среднего отита является неполноценное лечение острого гнойного воспаления уха.

Формы

острый гнойный средний отит;
хронический гнойный средний отит.

Острая форма

Острый гнойный средний отит начинает прогрессировать после проникновения в среднее ухо патогенных микроорганизмов (через слуховую трубку). Наблюдается при патологиях верхних дыхательных путей, носоглотки и прочее.

катаральная. Начало прогрессирования воспалительного процесса. На данном этапе в ухе начинает накапливаться экссудат. Возникают первые симптомы недуга – боль в ухе, снижение слуховой функции. Важно сразу же обратиться к специалисту и начать лечить недуг с помощью антибиотиков и физиотерапевтических процедур;
гнойная форма. Если ранее не было проведено лечение антибиотиками и прочими лекарственными препаратами, происходит прободение барабанной перепонки и гнойный экссудат начинает истекать из полости. Симптомы стихают;
воспалительный процесс постепенно стихает. Гноетечение прекращается. Основной симптом – снижение слуховой функции.

Хроническая форма

Хронический гнойный средний отит – недуг, для которого характерно воспаление отделов среднего уха. Характерная черта патологии – рецидивирующее течение гнойного экссудата из полости уха. К прочим признакам относят стойкую перфорацию барабанной перепонки, а также прогрессирующее снижение слуховой функции. Хронический гнойный средний отит прогрессирует вследствие неполноценного лечения острой формы недуга. Но также стоит отметить, что болезнь может проявиться в виде осложнения хронического ринита, гайморита или разрыва барабанной перепонки.

Хронический гнойный средний отит обычно начинает прогрессировать ещё в детском возрасте. Его провоцируют пневмококки, псевдомонады и . Хронический гнойный средний отит имеет две подформы:

мезотимпанит. Воспалительный процесс затрагивает слизистую барабанной перепонки и слуховой трубки. Перфорация располагается в центральном отделе перепонки;
эпитимпанит. В патологический процесс, кроме слизистой, вовлекаются костные структуры сосцевидного отростка и аттико-антральной области. Перфорация локализуется в верхнем отделе перепонки. Данная форма опасна тем, что на её фоне часто прогрессируют опасные осложнения – остит, абсцесс мозга.

Симптоматика

Симптомы начальной стадии острого гнойного среднего отита:

снижение слуха;
нарастающая боль в ухе, которая может отдавать в висок, темя и зубной ряд;
интоксикационный синдром;
пациент отмечает появление шумов и заложенности в поражённом ухе;
гипертермия;
гиперемия.

Длительность начальной стадии гнойного отита составляет от нескольких часов до 3 дней. После этого происходит переход к перфоративной стадии. У пациента проявляются такие симптомы:

прорыв перепонки. В результате этого происходит активное выделение гнойного экссудата. Данный процесс может длиться одну неделю;
болевой синдром в ухе стихает;
стабилизация состояния пациента;
температура тела возвращается к нормальным показателям.

Симптомы репаративной стадии гнойного отита у детей и взрослых:

восстановление слуховой функции;
прекращает отделяться гнойный экссудат;
гиперемия перепонки исчезает;
наблюдается рубцевание образованной перфорации.

Лечение

Лечить недуг необходимо в стационарных условиях. И особенно в том случае, если наблюдается гнойный отит у ребёнка. План лечения составляется лечащим врачом с учётом стадии заболевания, выраженности клинической картины, а также состояния пациента.

Лечение доперфоративной стадии:

купирование болевого синдрома. Используют как системные, так и местные лекарственные препараты;
сосудосуживающие назальные капли;
антигистаминные препараты;
к уху показано прикладывать полуспиртовые компрессы;
антибиотики. Необходимы для уничтожения инфекционных агентов. Врачи обычно назначают такие антибиотики – цефуроксим, амоксициллин, аугментин и прочее;
парацентез.

При прогрессировании перфоративной стадии необходимо продолжать принимать антибиотики, а также антигистаминные препараты. Также курс лечения дополняют такими препаратами:

муколитики;
антивоспалительные лекарственные средства;
физиотерапевтическое лечение: УВЧ, лазеротерапия, УФ;
удаление гнойного экссудата из слухового прохода.

Схема лечения на репаративной стадии дополняется:

витаминотерапией;
продуванием слуховой трубы;
приёмом биостимуляторов;
введением в барабанную полость лекарств, которые не дают образовываться спайкам.

Лечить недуг с помощью антибиотиков просто необходимо, так как именно эти препараты помогают устранить причину его прогрессирования – инфекционных агентов. Стоит отметить, что данную группу препаратов должен назначать только лечащий врач. Самовольно принимать антибиотики недопустимо, так как можно только усугубить ситуацию. Антибиотики назначают принимать по определённой схеме. Во время терапии патологии, врач может сменить препарат, если выбранное средство не оказывает должного эффекта. Также смену антибиотика врач может провести после получения результатов бакпосева гнойного экссудата.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Часы в тренажерном зале, многокилометровые пробежки, жесткие ограничения в питании…

На какие только жертвы не идут женщины ради точеных и стройных ног! И результаты непременно рано или поздно становятся видны: ягодицы подтягиваются, с бедер уходит жир. Вот только голени не всегда отзываются на усилия, а иногда даже становятся крупнее.

Объемные икры выглядят негармонично, мешают носить короткие юбки и узкие брюки, становятся причиной комплексов. Иногда желание уменьшить икры доходит до абсурда. Так, в США все большую популярность набирает пластическая операция по коррекции этой части тела.

Для того чтобы быстро и правильно избавиться от больших икр, прежде всего, нужно узнать главную причину их появления и попытаться устранить ее.

Основные «виновники» – излишний слой подкожного жира, слишком объемные мышцы, которые появились в результате тренировок или являются наследственной особенностью.

Генетика. Если крупные голени – ваша генетическая особенность (в этом можно убедиться, глянув на своих родителей и ближайших родственников), то уменьшить мышцы на икрах будет крайне сложно.

Можно попытаться слегка изменить пропорции тела и скорректировать особенности анатомии. Например, если у вас короткое ахиллово сухожилие, которое соединяет заднюю часть пятки с икроножной мышцей, то икры будут выглядеть больше. Это связано с тем, что мышце приходится растягиваться сильно вниз, чтобы соединиться с коротким сухожилием.

Если сухожилие длинное, то место его соединения с мышцей находится выше. В результате икроножная мышца «сидит» высоко, голень выглядит тоньше и изящнее. К сожалению, удлинить сухожилия невозможно. Единственное, что можно посоветовать в этом случае – избегать нагрузок, которые провоцируют рост икроножных мышц.

Походка и движения. Повторяющиеся изо дня в день действия способны повлиять на форму ваших ног. Например, постоянная ходьба на носочках, когда вес тела приходится на переднюю часть стопы (как при ношении каблуков), может привести к наращиванию икроножных мышц.

Также стоит проанализировать свою походку: при слабых остальных мышцах ног, особенно передней большеберцовой, икры могут компенсировать всю нагрузку, увеличиваясь со временем. Решение проблемы – комплексное укрепление мышц ног.

Жировые отложения – еще одна весьма распространенная причина, по которой икры выглядят большими. У каждого человека есть свои специфические проблемные зоны, с которых жир уходит в последнюю очередь. Если это икры и лодыжки, то придется запастись терпением и проявить упорство, чтобы обрести ноги своей мечты.

Помните о том, что локально похудеть невозможно, вместе с икрами будут уменьшаться бедра и ягодицы. Возможно, придется добавить изолированные упражнения для них, если ваша цель – красивая спортивная форма.

Для похудения ног, просушки мышц бедер и икр рекомендованы кардиотренировки с минимальным отягощением или вообще без сопротивления. Это означает, что на улице нужно выбирать ровное место, а на беговой дорожке устанавливать минимальный уклон. Именно при таких тренировках ноги и икры будут худеть и одновременно приобретать красивую форму. Бег на выносливость помогает уменьшить икроножные мышцы и жировую ткани вокруг нее (как и во всем теле), которые и заставляют выглядеть ноги громоздкими. Двойная польза – сжигаете жир и уменьшаете мышцы!

Избегайте упражнений, направленных, в первую очередь, на развитие силы ног, так как они вызывают рост мышц и делают икры еще более объемными. К примеру, противопоказаны короткие и интенсивные кардиотренировки, силовые упражнения для ног (присед, выпады), степ-аэробика, пешие горные походы. Ходьба в гору, в том числе и по беговой дорожке с высоким уклоном, делают икры еще больше.

Не прыгайте через скакалку и вообще избегайте прыжков с высоким подъемом ног. Для похудения икр больше подходят плавание, ходьба, кроссы и занятия на эллиптическом тренажере. Эллиптический тренажер – отличный инструмент для кардиотренировок с низкой интенсивностью, если установить сопротивление на минимум. Вместо того чтобы сжигать калории за счет увеличения сопротивления, увеличьте время выполнения упражнений. Длительные пешие прогулки также способствуют похудению нижней части ног, так как при них удлиняются подколенные сухожилия и мышцы икр.

Избегайте степ-тренажеров и прочих упражнений, имитирующих подъем по ступенькам или в горы, так как они в первую очередь увеличивают икроножные мышцы. Помните, что ваша цель сделать икры тоньше, а не «перекачать» их еще больше.

От тренировок на сопротивление лучше отказаться или выполнять большее число повторений с маленькими весами. Упражнения с отягощениями, в которых задействуются икроножные мышцы, приводят лишь к их увеличению, даже если ваша цель – жиросжигание. Уменьшить точечно голени с их помощью абсолютно не получится. Действенные методы для избавления от жира на икрах – диета, низкоинтенсивное кардио и липосакция.

Упражнения на растяжку помогают вытягивать и удлинять большие икроножные мышцы, в том числе и «перекаченные». С этой целью можно посещать тренировки по растяжке, йогу или пилатес. Отличные упражнения для икр можно выполнять у стены. Станьте к ней лицом, одна нога на расстоянии 25-30 см от стены, вторая – в 70-80 см, ступни параллельны, пятки на полу, а носки смотрят на стену. Согните переднюю ногу, сохраняя заднюю прямой, наклонитесь и упритесь руками в стену. Вы должны почувствовать растяжение задней поверхности ноги и, особенно, икры. Задержитесь в этом положении на 15-30 секунд, поменяйте ноги и повторите. Это упражнение помогает растянуть икроножные мышцы.

Пилатес отлично подходит для формирования подтянутых и удлиненных мышц. Даже при интенсивных тренировках ваши икры не раздуются.

Следующее простое упражнение, помогающее растянуть икры, можно выполнять в любое время, на работе и дома. Сядьте на стул, прямой спиной прижмитесь к его спинке. Приподнимите левую ногу и сделайте ступней 6 вращательных движений по часовой стрелке. Амплитуда должна быть максимальной. Повторите столько же раз в другую сторону, а затем выполните это же упражнение на правую ногу.

Существует множество способов визуально уменьшить крупные икры при помощи одежды и обуви. Прибегая к ним, можно сделать так, что ноги в обхвате будут выглядеть на несколько сантиметров меньше.

Помните, можно быть в хорошей физической форме, подтянутым и стройным без выпирающих бугров мышц. Главное – правильно составить программу тренировок, включающую силовые и кардиоупражнения и избегать нагрузок и диет, провоцирующих рост мышечной массы. При такой тактике объемы (и не только икр!) будут неуклонно уменьшаться.

Как относиться к полным икрам, каждая женщина решает сама. К примеру, актрисы Миша Бартон и Кэти Холмс не стесняются этих частей тела и выглядят отлично. Даже если у вас не получается уменьшить объем икр, не зацикливайтесь на этом. Сосредоточьтесь на лучших частях тела и подчеркивайте их.

Гноетечение, или оторея, является одним из симптомов развития острого гнойного воспаления среднего уха. Свидетельствует оно о перфорации барабанной перепонки, так как скопившийся в результате воспаления экссудат оказывает давление на барабанную перепонку, приводя к ее перфорации. Наличие данного симптома характеризует развитие перфоративной стадии острого гнойного отита. В случае благополучного течения заболевания и отсутствия осложнений, в последующем характерно развитие репаративных процессов, во время которых происходит восстановление целостности барабанной перепонки и возвращение слуха.

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу. Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины. Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Однако развитию этого симптома предшествовали 2-3 дня, а иногда и неделя недомогания, повышения температуры тела до 39 градусов, выраженная боль и шум в ушах, то есть все симптомы, характерные для острого отита.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения, лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии .

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
использование согревающих процедур;
применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Среди ушных капель, наиболее предпочтительных в этот период, используют Отипакс. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство и местный анестетик лидокаин. Анальгезирующего эффекта добиваются и назначением 3% спиртового раствора борной кислоты. Все ушные капли перед закапыванием должны быть подогреты до температуры тела, а ушной проход после процедуры должен быть закрыт ватным тампоном.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае, наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного , являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Несмотря на проводимое лечение, спустя несколько дней от начала болезни у пациента иногда из уха течет гной. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.

Особенности применения лекарственных средств при лечении среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

В тех случаях, когда секрет очень густой, при гнойном отите можно промыть ухо 3% раствором перекиси водорода. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор.

Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики:

Отофа,
Ципромед,
Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо.

Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.

В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха.

На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.

О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога.

Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.

В случае гнойного отита или при острых болевых ощущениях, в процессе курса лечения необходимо промыть ушной орган. Промывание ушей при отите крайне необходимая процедура, которая помогает избавиться от гноя и нормализовать функции ушного органа.

Если гнойный отит не лечить, а от самих выделений не избавляться, здоровью человека грозит серьезная угроза. Игнорирование заболевания может привести не только к частичной потере слуха, но и полной глухоте, сильной перфорации барабанной перепонки, а также изменению строения ушного органа. Поэтому избавится от гнойных выделений необходимо в случае их образования незамедлительно. Какие еще процедуры при отите бывают, рассмотрим в данном материале.

Метод промывания ушей

Промывание уха при отите обязательная процедура, которая входит в комплексное лечение. Также, непосредственно перед процедурой промывания, уши необходимо очистить специализированными растворами и каплями. Как это сделать правильно?

Всем известно, что процедуры при лечении ушного воспаления необходимо согласовывать с лечащим врачом .

В обратном случае, вы можете спровоцировать появление более тяжелых заболеваний, например, менингита или адгезивного отита.

В таком случае лечение требуется более сложное, поэтому не доводите состояние здоровья до таких последствий.

Промывание при отите является незаменимым средством, которое не только облегчает состояние пациента, но и избавляет орган слуха от гноя и других выделений.

Чаще всего отит возникает из-за проникновения вирусов и инфекций, поэтому промывание ушей также избавляет от первопричины образования ушного заболевания. Поэтому данная процедура оказывает антисептическое действие. Избавляясь от гноя, вы ликвидируете благоприятную среду для развития микробов и бактерий, тем самым нормализуя работу органа слуха.

Саму процедуру промывания необходимо доверить ЛОР-врачу.

Если возможности обратится к специалисту в ближайшее время нет, проведите промывание самостоятельно, предварительно изучив правильную технику:

Для этого наберите раствор для промывания в шприц двадцатого размера.
Снимите иглу.
Приложите основание шприца к задней стенке ушного прохода.
Вводите в слуховой проход по одному миллилитру средства.
Помните, что ваши движения должны быть не резкими, однако, напор у раствора должен быть довольно сильным.

Обычно, вся процедура промывания занимает около 15-20 минут. После промывания, пациент может испытывать головокружение и тошноту . Данные симптомы пройдут спустя пятнадцать минут.

Чем промыть ухо при отите

После того как вы определили технологию проведения промывания, необходимо обозначить медикаменты и растворы, которыми проводится сама процедура.

Однако, помните, что самостоятельная реализация данной процедуры может быть опасна.

Грубым или резким движением вы можете травмировать нежную кожу органа слуха, а также нарушить целостность барабанной перепонки. Поэтому доверить данную процедуру необходимо профессионалу.

Ушной врач промоет ухо быстро и безболезненно.

Чаще всего больные уши промывают перекисью водорода. Данный медикамент является эффективным средством при избавлении от гнойных выделений. Он обладает безболезненным действием, что особенно важно при лечении маленьких детей.

Кстати, стоит отметить, что применение перекиси водорода в домашних условиях абсолютно безопасно . Данное средство обладает эффективным обеззараживающим действием, поэтому его применение разрешается при многих ушных воспалениях и при очистке ушного прохода от серы.

В случае лечения детей необходимо приобрести трехпроцентную перекись водорода.

Если взять перекись более высокого процентного соотношения, средство необходимо развести с очищенной водой в пропорции один к одному.

Перекись водорода необходимо согреть до температуры тела. Следите за тем, чтобы раствор не согрели выше температуры 37 градусов Цельсия. Таким образом, вы избежите раздражающего эффекта.

В случае нарушения целостности барабанной перепонки раствор перекиси водорода могут заменить на дезинфицирующие средства - Фурацилин или Перманганатом калия , которые продаются во всех аптеках.

Для промывания ушей перекисью необходимо набрать один миллиграмм препарата в шприц и ввести в ухо.

После этого в ухе пациента сильно зашипит. После этого необходимо оставить препарат в ушах на пять-десять минут, а затем следует наклонить голову над раковиной чтобы слить раствор. Он вытекает самостоятельно по слуховой трубке.

После этого в ухо необходимо ввести еще один миллилитр перекиси водорода и повторить процедуру. Ухо после этого необходимо протереть сухим ватным диском.

Повторная процедура поможет вывести их уза застарелые и уже засохшие остатки гноя и микровеществ, негативно влияющие на здоровье ушей.

Кроме перекиси водорода будет полезно промыть ухо любым средством, в составе которого есть карбамид .

В домашних условиях ухо можно промыть смесью перекиси водорода, глицерина и масла.

Смешайте ингредиенты в равных пропорциях, а после этого проведите промывание.

Если вы находитесь вдалеке от цивилизации и рядом есть только продуктовые магазины, приобретите водку или спирт .

Промывайте ухо каждое утро и перед сном разогретой водкой. Метод введения в ухо водки не отличается от перекиси водорода.

Однако, в это время необходимо быть уверенным в целостности барабанной перепонки. В обратном случае в ушах пациента образуются сильные болевые ощущения и головокружение.

Заключение

Промывание ушей не является самостоятельным лечением, а является только одним из средств избавления от гнойных выделений. Для полного излечения от отита промывания недостаточно . В курс лечения должно входить медикаментозная терапия и физиотерапевтические упражнения.

Сочетание данного лечения благоприятно воздействует на ухо пациента и в скором времени можно ожидать поправки. В обратном случае, вы можете усугубить воспаление, а лечение в таком случае может быть даже с применением хирургии.

Поэтому заниматься самостоятельным лечением может быть не только не полезным, но и опасным. Промывать уши необходимо с согласия врача-отоларинголога.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
использование согревающих процедур;
применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Что касается согревающих процедур, то для лечения гнойного отита в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде греть ухо при гнойном отите можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного отита у взрослых, являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Особенности применения лекарственных средств при лечении острого гнойного отита среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Мероприятия при гноетечении

Отофа,
Ципромед,
Нормакс.

Исход гноетечения

При гнойном отите в ушной полости у пациента скапливается гнойный экссудат. По причине наличия гноя увеличивается риск разрыва барабанной перепонки и происходит активное размножение патогенных микроорганизмов. Помимо медикаментозного лечения врач нередко рекомендует промывать уши, в первую очередь для того, чтобы капли могли свободно проникнуть в слуховую полость. Кроме данной формы воспаления, промывание уха иногда назначается при заложенности уха или при наличии серной пробки.

Можно ли промывать ухо при отите

Процедура должна быть одобрена отоларингологом

Осуществлять промывание при отите можно, при условии, что процедуру одобрил отоларинголог. Как правило, данная манипуляция показана при воспалении уха, протекающим с гнойным экссудатом. Так как промывание имеет некоторые противопоказания, прежде чем вливать жидкость внутрь слуховой полости - следует убедиться в их отсутствии.

Справка! Еще одним весомым аргументом в пользу промывания является наличие серной пробки.

Можно ли промывать нос при отите

В большинстве случаев воспаление уха происходит по причине наличия сопутствующих заболеваний, нередко им становится насморк. На приеме у лечащего врача часто звучит вопрос, разрешено ли проводить промывание носа при отите? Ведь заложенность носа в тандеме с ушной болью доставляют существенный дискомфорт пациенту.

Врачи сошлись во мнении, что проводить данную процедуру разрешено только при условии здоровых ушей и отсутствия воспалительного процесса. Если во время промывки носа жидкость проникнет в слуховую трубу, это может усугубить течение болезни, перенося инфекцию на второе ухо.

Промывание уха при отите в домашних условиях

Промыть ухо от гноя при отите можно и в домашних условиях, но при условии, что манипуляция назначена врачом . Существуют различные методы осуществления процедуры, самой простой из них является использование обычного шприца. Важным условием является точное соблюдение алгоритма:

Для начала нужно приготовить лекарственный раствор для промывания слуховой полости. Температура жидкости не должна превышать 37 градусов. Раствор нужно поместить в глубокую кружку или чашу для удобства ее набора в шприц.
Далее берем обычный медицинский шприц любого объема. Для выполнения манипуляции игла нам не понадобится, поэтому следует ее удалить. Очень важно чтобы шприц был неиспользованным.
Набираем в шприц около 2 мл раствора.
Ватной палочкой протираем область около слухового прохода, удаляя возможные загрязнения или скопления гноя снаружи.
Голову фиксируем набок. Вливаем жидкость в тревожащее ухо очень медленно, кончик шприца при этом должен быть максимально приближен к слуховому проходу.
Несколько минут остаемся в исходном положении, после чего прикладываем к уху небольшое полотенце и переворачиваем голову на противоположный бок.

Важно: После процедуры тщательно протрите ухо. Если наблюдается шум в ушах после промывания, скорее всего, что в ухе осталась вода. В таком случае вставьте небольшой кусочек сухой ваты в слуховой проход и полежите 5 минут на боку.

Растворы для промывания

Каким средством воспользоваться для промывки ушной полости определит отоларинголог. Прежде всего это зависит от цели проведения процедуры. Наиболее распространенными и эффективными являются следующие растворы:

Перекись водорода. Назначается чаще всего, так как обладает высокой эффективностью против гнойных скоплений. При попадании в ухо перекись начинает шипеть. Не стоит пугаться - это является нормальной реакцией. Таким образом происходит уничтожение патогенных микроорганизмов. Многие задаются вопросом, почему медики отдают предпочтение именно пероксиду? Это необходимо для того, чтобы удалить возможные засохшие кусочки гноя внутри уха. Обычный антисептический раствор с данной задачей не справится. Для осуществления процедуры нужен 3% раствор перекиси водорода, который можно приобрести в любой аптеке.
Фурацилин. Является отличным средством, обладающим бактерицидным и антисептическим действием. Раствор фурацилина рекомендован при начальной стадии гнойного отита, чтобы предотвратить процесс размножения патогенных организмов. Для приготовления раствора нужно взять 100 мл теплой кипяченой воды и добавить одну таблетку Фурацилина, предварительно размельченную в порошок. Тщательно перемешиваем жидкость до тех пор, пока порошок полностью не растворится. В итоге должна получится насыщенно желтая жидкость.
Перманганат калия. Лекарственный препарат не менее эффективен вышеперечисленных, но его приготовление требует повышенной внимательности. Если внутрь уха попадет нерастворенный кристаллик перманганата - это приведет к ожогу слизистой слуховой трубы и к другим печальным последствиям. Необходимо взять 100 мл кипченой воды и добавить не более 3 кристалликов марганцовки в воду. Перемешиваем в течение 3 минут, чтобы добиться 100% раствоерения кристаллов в воде.

Важно: В детском возрасте в приоритете раствор Фурацилина, который имеет минимум возможных побочных действий.

Меры предосторожности

Ни в коем случае не проводите процедуру при подозрении на перфорацию барабанной перепонки

Чтобы манипуляция принесла исключительно положительный эффект, требуется соблюдать некоторые меры предосторожности:

Убедитесь в отсутствии перфорации барабанной перепонки. Об этом может судить только врач-отоларинголог.
Не разогревайте растворы для промывания в микроволновой печи. Желательно отдать предпочтение водяной бане.
После осуществления процедуры нельзя выходить на улицу около 5 часов.
Промывка ушной полости не является самостоятельным лечением. Помимо данной физиопроцедуры требуется основное медикаментозное лечение.
Проводить процедуру детям рекомендовано только в кабинете ЛОР врача.
Ни в коем случае не берите использованный шприц.

Профилактические меры

Меры профилактики направлены на предотвращение возникновения гнойной формы отита. В первую очередь необходимо заботиться о своем здоровье, правильно питаться, одеваться по погоде, избегать переохлаждений и своевременно лечить простудные заболевания.

Заключение

При гнойном отите строго запрещено заниматься самолечением. Даже промывку уха без назначения отоларинголога выполнять не рекомендовано, чтобы избежать возможных побочных действий. При возможности настаивайте на проведении манипуляции в кабинете врача под контролем специалиста.

Гнойным отитом называют заболевание, проявляющееся в воспалении слизистой оболочки внутри среднего уха. Причиной болезни у взрослых являются грибковые или вирусные микроорганизмы, которые проникают из носоглотки либо носовой полости.

Часто такой отит появляется внутри уха из-за осложненной простуды, ангины, вирусного заболевания, гайморита. Своевременное комплексное лечение гнойного отита позволяет полностью устранить воспаление, предотвратить развитие внутреннего отита. При возникновении подозрений на острый отит необходимо обратиться к отоларингологу.

Появление боли при отите вызвано воспалением внутри слуховой трубы. В результате чего происходит ее утолщение. Внутри барабанной полости среднего уха накапливается экссудат. Под воздействием на барабанную перепонку появляется боль, так как на поверхности перепонки находится множество нервных окончаний.

Как протекает отит?

Существует три стадии болезни. Если у взрослых диагностируется острый отит, то его начальная стадия именуется катаральной. Гной еще не течет, но появляется сильная боль, усиливающаяся в темное время суток. Боль провоцируется сильной отечностью слизистой среднего уха, накоплением слизи и гноя, которые оказывают воздействие на окончания нервов в барабанной перепонке.

На этой стадии при лечении в домашних условиях многие пытаются греть ухо. Но, без назначения врача, делать это нужно аккуратно, можно спровоцировать осложнения. Наблюдается общее ослабление, снижение аппетита, повышение температуры. Если отит в этой стадии не лечить, то ухо гноится сильнее и начинается следующая стадия.

При накоплении большого объема отделяемого внутри, происходит разрыв в барабанной перепонке. Отделяемое течет наружу из слухового прохода. Отоларинголог на этой стадии диагностирует острый средний отит.

Ухо не рекомендуется греть при выходе экссудата. Если в домашних условиях прорыв не случается, то перфорацию перепонки нужно делать в медицинском учреждении. При сохранении ее целостности у взрослых и отсутствии необходимого лечения только можно получить осложнение – мастоидит, когда воспаление переходит на кость в области виска.

Постперфоративная стадия наступает после прорыва перепонки в ухе и выходе нагноения. Состояние больного улучшается, но это не значит, что заболевание можно не лечить, оно пройдет само.

Процесс лечения среднего отита у взрослых должен включать антибактериальную терапию, физиотерапию и длиться 5-10 дней. После необходимо проводить восстанавливающую терапию в поликлинике.

Лечение отита антибиотиками

Для диагностирования острого отита врач использует рефлектор, проводит осмотр горла, носа, проверяет слух. Если есть сомнения, то назначаются анализ крови, рентген. При выходе гноя, можно сделать его исследование на микробиологию и иммунологию.

Отоларинголог назначает комплексное лечение для взрослых: постельный режим, медицинские препараты. Лечить острый средний отит нужно следующими препаратами.

Лекарственная терапия при гнойном отите

Амоксицилин	Основной препарат при отите, активный для нескольких групп возбудителей. Таблетки редко провоцируют аллергию или побочные эффекты. Не назначается беременным и кормящим, больным мононуклеозом. Применяется не менее 8 дней.
Аугментин	Является комплексным препаратом амоксицилина и клавулановой кислоты. Назначается при запущенных состояниях острого гнойного отита. Не назначается при проблемах с почками, печенью, беременным. У взрослых может вызывать крапивницу, кандидоз, головокружение.
Цефуроксим	Назначается при неэффективности вышеуказанных препаратов, когда ухо сильно течет. Состав вводится внутримышечно утром и вечером. Лечение беременных и кормящих препаратом при отите не производят.
Норфлоксацин	Применяется наружно в жидком виде для закапывания, если ухо сильно гноится.

Курс антибиотиков нельзя прекращать досрочно. В противном случае можно получить рецидив заболевания, переход острого отита в хроническую форму, появление различных осложнений и спаек внутри барабанной полости. Средняя продолжительность курса приема антибиотиков при отите для взрослых составляет от 7 до 10 дней.

Дополнительные процедуры лечения отита

В зависимости от тяжести заболевания дополнительно назначаются антигистаминные препараты, сульфаниламиды. При лечении острого отита обязательно закапывать сосудосуживающие капли в нос.

Для местного лечения в домашних условиях рекомендуется греть уши грелками, теплым полотенцем. Греть ухо можно и при помощи согревающих компрессов теплой солью в холщовом мешке. Лором назначаются физиотерапевтические процедуры – соллюкс, токи УВЧ.

Если при остром отите наблюдается большое скопление гноя внутри уха, то можно сделать искусственное пробивание внутренне полости – миринготомию. При недостаточном оттоке экссудата назначается парацентез. После выхода всего гноя рекомендуется проверить слух, и, при необходимости сделать продувание больного уха и пневматический массаж.

Народные методы

Помимо применения фармацевтических препаратов, в домашних условиях можно греть уши и применять народные методы:

В середину репчатой луковицы положить щепотку семян тмина, запекать ее в духовке полчаса. Отжать из луковицы сок и закапывать его в больное ухо по 2-3 капли перед сном.
Эффективны при отите закапывания настоя мяты либо календулы. Для приготовления лекарства смешивают 1 стакан водки и 2 ст. л. измельченной травы. Смесь выдерживают 7 дней, затем процеживают и закапывают в ухо через 3 часа по 3 капли. Холодный настой капать нельзя, перед применением его нужно греть.
Настой из почек березы рекомендуется промыть больное ухо. Для получения настоя смешивают водку и березовые почки в соотношении 10:1, настаивают смесь 2 недели. Турунду из ваты смачивают теплой настойкой и вставляют в ухо на ночь. Процедуру делают в течение 10-14 дней. Настой оказывает противовоспалительное действие, помогает полностью восстановить слух после отита.
Снять болевые ощущения при отите поможет рецепт с глиной. На тканевое полотно раскатывается глина толщиной не менее 20 мм, такой слой сможет впитать все вредные вещества. Слуховой проход закрывают ватным тампоном, сверху накладывается теплая ткань с глиной. Выдерживается компресс 2 часа.

Использовать народные методы нужно после консультации с врачом. Кроме того, следует убедиться в отсутствии противопоказаний, аллергических реакций на компоненты составов, используемых в лечении отита.

Возникновение боли в ушах свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который может сопровождаться гноетечением. Постановка точного диагноза – отит, должна осуществляться отоларингологом после осмотра. Для лечения назначается курс антибиотиков, включая капли местного действия.

В домашних условиях можно греть больное ухо, закапывать настои трав. При своевременном лечении острый средний отит не оказывает влияние на слух. В запущенных случаях отит может стать причиной осложнений, воспаления костной ткани височной области.

Выделения из уха в медицинской практике называют оторей. Однако само по себе это состояние еще не является диагнозом. Оторея – это симптом, который в одних ситуациях может расцениваться как норма, а в других служит признаком ушного заболевания. Чтобы устранить проблему, важно правильно определить ее причину.

Вариант нормы

Выделение из уха серы в жаркое время года является вариантом нормы.

Серные железы, расположенные в наружном слуховом проходе, по сути, мало чем отличаются от потовых. При повышении температуры окружающего воздуха или при активных физических занятиях они точно так же усиливают свою работу. Из ушей начинает обильно выделяться густая липкая жидкость коричневого цвета. Это обычная физиологическая реакция, которая часто наблюдается у профессиональных спортсменов или у простых людей в жаркое время года. Функция желез нормализуется, после того как температура тела возвращается к привычным значениям.

Что делать: помыть уши теплой водой с мылом и прогреть феном. Не стоит использовать для чистки ушные палочки или ватные «свечки» (турунды) – они еще больше стимулируют деятельность серных желез.

Острый средний гнойный отит

Что делать : поскольку состояние требует немедленной медицинской помощи, необходимо вызвать скорую или обратиться в травмпункт.

Симптомы и лечение гнойного отита. Осложнения

Этиология

Формы

Острая форма

Хроническая форма

Симптоматика

Лечение

Мероприятия на доперфоративной стадии

Мероприятия на стадии перфорации

Исход гноетечения

Метод промывания ушей

Чем промыть ухо при отите

Заключение

Мероприятия на доперфоративной стадии

Мероприятия на стадии перфорации

Мероприятия при гноетечении

Исход гноетечения

Можно ли промывать ухо при отите

Можно ли промывать нос при отите

Промывание уха при отите в домашних условиях

Растворы для промывания

Меры предосторожности

Профилактические меры

Заключение

Вариант нормы

Острый средний гнойный отит

Последние

Это нужно знать