Симптомы и лечение золотухи за ушами у детей. Золотуха у взрослых и детей: что это за болезнь, симптомы и лечение заболевания

Золотуха

(Scrophulosis) - чрезвычайно распространенное страдание, проявляющееся крайне разнообразно, при чем болезненный процесс обнаруживается почти во всех органах и тканях человеческого тела, особенно в коже, в слизистых оболочках, в костях, суставах, органах чувств и лимфатических железах. Золотуха обусловливается заражением организма бугорчатыми палочками и является, таким образом, родственной, точнее говоря, клинической разновидностью бугорчатки, т. е. чахотки. От последней золотуха отличается меньшей злокачественностью, более медленным течением и большей наклонностью к исцелению, образованием ограниченных специфических гнезд в лимфатических железах и других тканях организма; эти гнезда долгое время остаются чисто местными страданиями. Отчего зависит эта разница проявления одного и того же специфического возбудителя болезней - до настоящего времени в точности неизвестно. Заражение бугорчатыми палочками происходит либо еще во время внутриутробной жизни, когда бугорчатые палочки попадают из организма матери в кровеносную систему зародыша, отлагаются в лимфатических железах плода, где они впоследствии постепенно размножаются, либо после рождения, при чем проникновение палочек в организм может произойти несколькими путями (см. Чахотка). З. поражает преимущественно детский возраст, всего чаще детей 2-15 лет, но от нее не свободны ни грудные дети, ни взрослые люди. З. протекает хронически и редко затягивается за период половой зрелости; в большинстве случаев она заканчивается еще в детстве, иногда даже смертельно, вследствие развития общей бугорчатки или чрезмерного истощения сил от других разрушительных страданий. Она встречается на всем земном шаре и, по-видимому, не имеет особенной связи ни с почвой, ни с расой, ни с климатом, хотя замечено, что в южных теплых краях она наблюдается реже, чем в северных и холодных. Для заболевания ею гораздо больше значения имеет индивидуальное предрасположение, которое может быть наследственное или приобретенное. К числу влияний первого рода относят преклонный возраст и хилость одного или обоих родителей, болезни их (бугорчатка, З., быть может и сифилис), ненормальное состояние их во время зачатия ребенка (пьянство, истощение вследствие слабого питания, голода, болезней и пр.). Но гораздо чаще заболевают З. при приобретенном предрасположении; на первом плане стоят бедность и дурные гигиенические условия и, особенно, способ питания в первые годы жизни, если в пище содержится много углеводов и недостаточно белков. На грудных детей вредно влияет раннее прикармливание крахмалистыми веществами: кашками, сухарями, белым хлебом и вообще растительной пищей (см. Диета), недостаточный уход за кожей, пребывание в сырых, тесных помещениях с затхлым спертым воздухом, острые болезни, как корь, скарлатина, дифтерит, коклюш. Уже старинные врачи указали на два вида золотушных больных: торпидный (вялый) и эретический (раздражительный). У торпидных больных вялая мускулатура, богатая подкожная жировая клетчатка ("рыхлый" вид), бледное, вздутое лицо, толстый грушевидный нос, красные, распухшие отвороченные губы, вздутый живот. Подобные дети вялы, апатичны, плохо спят, мало едят, часто страдают поносами и обыкновенно обладают не очень живым и восприимчивым умом. На коже у них частые сыпи; у них легко появляются упорные, хронически протекающие воспаления различных органов и их частей (глаз, ушей, бронхов и пр.). Эретические дети худощавы, их кожа нежна, бела, с просвечивающими синими жилками, они подвижны, способны, легко возбуждаются, чувствительны к боли. В пределах этих крайностей наблюдаются различные уклонения в одну и другую стороны. З. поражает то кожу, то слизистые оболочки, кости, суставы, отдельные органы чувств и особенно лимфатические железы. На коже выступают самые разнообразные сыпи, лишаи, экземы, гнойнички и даже волчанка (см.). Особенность легкой заболеваемости кожи при З. та, что малейшая язвочка, ссадина, ранка принимает упорное течение и медленно заживает, часто оставляя неправильные рубцы. Слизистые оболочки также легко заболевают - всего чаще хроническим катаром. Так, напр., являются упорные насморки, при чем обильно выделяется густая, гнойная слизь, совершенно закупоривающие носовые ходы и дающие начало развитию носовых камней (ринолиты), вследствие пропитывания известковыми солями, иногда развивается так называемый зловонный насморк - ozaena, золотушные язвы, покрытые желтовато-серым налетом. Нередко поражается среднее ухо с возможным прободением барабанной перепонки, с хроническим гноетечением из ушей и даже со смертельным воспалением мозговых оболочек или гноекровием. Точно так же часты и упорны страдания глаз, век, дыхательных путей, у девочек, в период полового созревания, сывороточно-гнойные бели. Наиболее характерное проявления З. это - поражения лимфатических желез, костей, подкостницы и суставов. Железы припухают; вначале они безболезненны, упруги, подвижны, но затем от какого-либо раздражения воспаляются, увеличиваются в объеме, делаются болезненными, нагнаиваются, образуются большей или меньшей величины нарывы, вскрывающиеся наружу; получаются так наз. золотушные язвы с отвисшими, синеватыми, вялыми краями. По заживлении остаются стянутые, обезображивающие лучистые рубцы, которые на шее могут даже ограничивать ее движения. Часто эти нарывы надолго сохраняются в виде больших узловатых опухолей, при чем болезнь захватывает все большее и большее число желез, так что, сливаясь вместе, они образуют на шее опухоль с кулак. Еще более серьезное значение имеют золотушные поражения костей, надкостницы и суставов. Костоеда одно из весьма частых проявлений З. При поражении позвонков часто наступают искривления позвоночника, развиваются различные виды горбатости, воспаление мозговых оболочек спинного мозга, прижатие последнего и пр. Всего чаще поражаются тазобедренный и коленный суставы. При поражении костей нередко омертвение и нагноение их, что резко влияет на общее питание, дети истощаются и может явиться даже амилоидное перерождение (см.) внутренних органов, вследствие истощения организма. З. требует своевременного лечения ввиду возможного перехода ее в общую бугорчатку, и, помимо того, она часто оставляет после себя обезображивающие рубцы, обезображивание костей и суставов, неисправимые повреждения различных органов чувств. Для предупреждения З. самое важное - рациональное питание в раннем детском возрасте. Золотушная или чахоточная мать не должна кормить ребенка, его нужно передать здоровой кормилице, так как искусственное вскармливание, и то исключительно хорошим коровьим молоком, допускается только в крайнем случае (см. Детская гигиена и Диета). Лечение З. распадается на общее и местное: пребывание на воздухе, особенно на берегу моря, морские купания, устранение чрезмерных умственных занятий, хорошее обильное питание, внутрь - рыбий жир, йодистое железо и пр. Местное лечение, часто хирургическое, зависит от рода и степени поражения отдельных органов.

Г. М. Г.

Золотуха домашних животных (скрофулез) - весьма редко встречается как самостоятельная болезнь, и в прежнее время под этим именем описывались многие другие болезни, сопровождающиеся опуханием лимфатических желез, нагноением, затвердеванием, сыровидным перерождением их, совместно с плохим питанием, упадком сил, появлением накожных сыпей и т. п.; так, напр., под этим именем описывался туберкулез, рахитизм, метастатический мыт, малокровие, кишечные хронические катары и др.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .

Смотреть что такое "Золотуха" в других словарях:

- (Scrophulosis) чрезвычайно распространенное страдание,проявляющееся крайне разнообразно, при чем болезненный процессобнаруживается почти во всех органах и тканях человеческого тела,особенно в коже, в слизистых оболочках, в костях, суставах,… …

Диатез, скрофулез Словарь русских синонимов. золотуха сущ., кол во синонимов: 13 английская болезнь (3) … Словарь синонимов

ЗОЛОТУХА, вышедший из употребления термин; частично соответствует современному представлению о туберкулезе кожи и лимфатических узлов у детей с экссудативным диатезом … Современная энциклопедия

- (скрофулез) вышедший из употребления термин; частично соответствует современному представлению о туберкулезе кожи и лимфатических узлов у детей с экссудативным диатезом … Большой Энциклопедический словарь

ЗОЛОТУХА, золотухи, мн. нет, жен. (мед. устар.). Общее расстройство питания детского организма, сопровождающееся хроническими воспалениями разных органов и гнойными процессами. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ЗОЛОТУХА, и, жен. Старое название одной из форм диатеза. | прил. золотушный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Домашних животных (скрофулез) весьма редко встречается каксамостоятельная болезнь, и в прежнее время под этим именем описывалисьмногие другие болезни, сопровождающиеся опуханием лимфатических желез,нагноением, затвердеванием, сыровидным… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Золотуха – заболевание, которое относится к группе кожных болезней и обуславливается наличием в организме палочки бугорчатки, из-за чего она является родственной туберкулезу, но гораздо лучше поддается лечению. Наиболее часто золотухой болеют дети возрастом от двух до десяти лет, хотя иногда данное заболевание встречается и у взрослых. О причинах золотухи сложилось неоднозначное мнение. Некоторые связывают ее появление с нарушением обмена веществ и болезнями крови.

Причины золотухи

В сущности - это аллергическая реакция , проявления атопического дерматита, либо раздражение кожи от потливости, так как высыпания локализуются в основном за ушами. Начальная стадия атопического дерматита, которую бабушки любят называть романтичным словом «золотуха», лечение подразумевает собственно именно противоаллергическое.

В основном возникает это явление как реакция на пищевые или бытовые аллергены, особенно при повышенной потливости в области головы и ушей. Подвержены этому явлению дети от возрастных родителей, если в роду отмечались опухолевые заболевания, туберкулезная интоксикации, если дети ослаблены, худенькие, родились раньше срока, живут в неблагоприятных условиях или питаются смесями, особенно неадаптированными (козье молоко, кефир).

А вот прогнозы о том, что золотуха может перерасти в туберкулез, и дети более подвержены этой болезни, не имеют под собой оснований! Туберкулез - это инфекция, и заразиться ею можно от больного туберкулезом, особенно при длительных контактах. Золотушные же корочки никак к туберкулезной палочке не относятся.

Как она проявляется?

Прежде всего, проявления золотухи возникают в области складочек за ушами малыша - первыми там возникают опрелости с краснотой и шелушащимися пятнышками. По мере развития болезни эти места покрываются золотисто-желтыми (или серыми с желтым оттенком) корочками. При этом корочки отслаиваются, шелушатся, места в области ушей сильно чешутся. Малыш елозит ушками по подушке, чтобы унять зуд. Если снять корочку, под этой корочкой кожа ребенка гладкая, ровная, без язвочек и мокнутий.

Если не лечить заболевание, корочки могут распространяться на область щек, волосистой части головы, на кожу тела. При этом все пораженные участки могут сильно зудеть и причиняют дискомфорт. Если вовремя не распознать проявлений золотухи, лечение может быть малоэффективным, появляются болезненные трещины, которые доставят малышу массу неприятных часов.

Сегодня проявления золотухи, а точнее атопического дерматита, стали встречаться достаточно часто - к этому приводит перекармливание малышей сладостями, шоколадками, чрезмерная опека и перекутывание, что приводит к чрезмерной потливости и проблемам кожи. Также высок риск золотухи при введении в питание ребёнку коровьего молока, так как молоко является одним из самых сильных аллергенов. В более старшем возрасте аллергенами становятся красители и консерванты, продукты питания с высоким аллергенным индексом - цитрусы, сладости, клубника.

Симптомы золотухи у взрослых

Основным симптомом золотухи является появление золотушной корки - безболезненной массы на шее, которая со временем увеличивается. Эту массу именуют «холодным абсцессом», т.к. ей не сопутствует повышение температуры тела, а кожа приобретает фиолетовый и голубовато-фиолетовый оттенок.

Если развитие заболевания вызвано нетуберкулезными микобактериями, то, как правило, других симптомов не наблюдается. Однако для туберкулезной формы характерны такие симптомы:

• потеря массы тела;
• образование открытых ран (при прогрессировании болезни).

Иногда золотуха у взрослых проявляется появлением за ушами золотистых корочек, которые также могут локализироваться на волосистой части головы и на лице. При этом больных мучает сильный зуд в области этих корочек. А если при расчесывании корка сдирается, то под ней обнаруживается мокнущая ровная поверхность красно-розового цвета.

Также возможно воспаление слизистых оболочек. При этом воспаление слизистых оболочек вызывает постоянный насморк с гнойным отделяемым. Нередко поражаются барабанные перепонки и среднее ухо.

Лечение золотухи у взрослых

Лечение данной болезни нужно начинать как можно раньше, иначе это грозит тяжелыми осложнениями. Прежде всего, следует обеспечить больному нормальные бытовые условия и здоровое рациональное питание. Пищевой рацион должен включать большое количество витаминов А, В, С и D. Также рекомендуется ограничить употребление мясных продуктов, кушать больше свежих овощей и фруктов.

Назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов в организме, а также антибиотики. Золотушные корки смазываются маслом во избежание появления трещин. В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Пациентам рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, оказаться от чрезмерных умственных и физических нагрузок. Способствует скорейшему выздоровлению морской климат.

Народные средства для лечения золотухи

Народная медицина предлагает достаточно эффективные методы борьбы с данной болезнью. Приведем некоторые из них.

Мазь от золотухи можно приготовить из следующих ингредиентов:

• 400 г растопленного бараньего жира;
• 100 г толченого древесного угля;
• 100 г льняного масла;
• 50 г толченого красного кирпича.

Полученную мазь следует наносить на сложенную в несколько слоев марлю и прикладывать к пораженным местам.

Действенным способом леечния станет прием ванн с добавлением крепкого отвара ромашки, череды или корня девясила. Также можно принимать по 1 столовой ложке трижды в день до еды отвар, приготовленный по такому рецепту: 1.16 г крапивы жгучей залить стаканом кипятка. Кипятить на малом огне 15 минут. Остудить и процедить.

Как лечить золотуху за ушами у детей?

Существует тысяча и один способ лечения золотухи за ушами у детей, но каждому отдельному ребенку помогает что-то свое. Самым первым делом рекомендуется исключить из детского рациона сладости (особенно конфеты) и прочие аллергенные продукты. Этот совет актуален для всех случаев и на начальной стадии заболевания может стать единственной необходимой мерой. Нормализация аллергенного фона – главный принцип в лечении золотухи. Но важно также и местное обрабатывание. Лечение золотухи должно быть комплексным.

Подходящую мазь должен назначить аллерголог или дерматолог после осмотра ребенка. Многие мамы хорошо отзываются о следующих препаратах, используемых при лечении золотухи за ушками у детей: Топикрем, Судокрем, цинковая мазь. Можно попробовать Бепантен, а если в течение 3-4 дней использования мази не будет наблюдаться положительной динамики, то сменить на Фукорцин.

Народная медицина вообще предлагает просто огромнейшее множество рецептов для лечения золотухи у детей. Чаще всего в этих целях применяют череду, пижму, тысячелистник, крапиву, листья и побеги молодой смородины, веточки калины, листья подорожника, спелые желуди, сок репы и прочие растения и средства. Вы без труда найдете рецепты лечения золотухи за ушами у детей народными средствами. Один из способов изгнать золотуху – надеть золотые сережки, если речь идет о девочке. Некоторые отзывы свидетельствуют о том, что это действительно помогает. Но будьте осторожны: не все одинаково хорошо переносят золото, у меня на него, например, аллергия с детства.

Профилактика золотухи

Многих мам очень волнует вопрос: заразна ли золотуха? Можете быть спокойны, эта болезнь не передается от больного ребенка к здоровому. Чтобы не допустить появления золотухи у ребенка, следите за условиями быта и обеспечьте малышу правильное сбалансированное питание.

Золотуха – это неинфекционное заболевание кожных покровов, связанное с действием в организме палочки бугорчатки, проявляющееся симптомами атопического дерматита. В большей степени ему подвержены дети младших возрастных групп, чаще от 2 до 10 лет, но возможны случаи проявления у взрослых, на фоне тяжелых заболеваний, таких как туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Причины и признаки развития заболевания

На данный момент причины развития золотухи не известны. Но выделяют ряд факторов, влияющих на развитие данного недуга.

• Наследственность – один из факторов. Золотуха проявляется чаще у детей, родители или близкие родственники, которых в детстве имели подобные симптомы.
• Неблагоприятное течение беременности: возраст женщины более 35 лет; отягощенный преморбидный анамнез; перенесение во время беременности и до нее туберкулеза, сифилиса; табакокурение, употребление алкоголя и наркотиков.
• Несоблюдение гигиенических норм по уходу и содержанию ребенка.
• Неправильное питание детей первого года жизни: раннее отлучение от груди, использование неадаптированных смесей, цельного козьего или коровьего молока.
• Несбалансированное питание: преобладание в рационе углеводистой пищи, большого количества сладостей и хлебобулочных изделий, цитрусовых и шоколада.

Как выглядит больной, зависит от вида заболевания. При торпидном течении, дети часто адинамичны, вялые, отмечают мышечную слабость и диспептические расстройства, аппетит снижен.

Эретический вид характеризуется бледностью кожных покровов, астеничным телосложением, высоким болевым порогом.

Симптомы золотухи у детей и у взрослых

У грудничков и новорожденных первые проявления начинаются с образования сыпи в виде красных пятен за ушками, на голове. Они носят характер мокнутия, зудят, подобны диатезу. Затем покрываются «золотушными» корками, серо-желтого или золотисто- желтого цвета, откуда и берет свое название. Корки распространяются на всю волосистую часть головы, при отсутствии лечения могут переходить на щеки, шею.

Золотуха у детей за ушами – это одно из многочисленных проявлений. К другим признакам относятся:

• Увеличение шейных лимфатических узлов;
• Слизисто-гнойные или гнойные выделения из носовой полости и ушей;
• При осмотре наблюдается снижение остроты слуха;
• Жалобы на миа- и артралгии.

Золотуха у взрослых очень редкое явление, ее проявление чаще симптомы другого заболевания, например, такого, как скрофулез. Под скрофулезом понимают простую форму туберкулеза кожи. Характеризуется появлением в кожной и подкожной клетчатке узлов (чаще на шее), образованием язв и рубцов. Изначально поражаются лимфатические узлы, с дальнейшим переходом процесса на кожу.

Выделяют такие периоды:

• Формирование плотного малоболезненного узла;
• Размягчение в центре узла;
• Образование свища и язвы с выделением гноя с примесью крови и обрывками омертвевшей ткани;
• Формирование рубцов.

Заболевание может возникать на любом участке тела. Течение длительное, с рецидивами. Состояние чаще остается удовлетворительным, возможно небольшое повышение температуры, головная боль, слабость, похудание. Больные могут иметь «золотушный статус» – бледность кожи, одутловатость лица, увеличение шейных лимфоузлов, которые склонны к частым воспалительным процессам в области, носа, уха, горла, глаз.

Диагностика заболевания

Золотуха у ребенка определяется на основании жалоб и клинической картины. Конечно же, необходимо проведение дополнительных анализов, так как причины заболевания могут быть различны. Обязательным является посещение педиатра и других специалистов (дерматолога, иммунолога, оториноларинголога). Выполняют развернутый анализ крови, мочи, исследуют кал на дисбактериоз, проводят иммунограмму, аллергопробы. По необходимости УЗИ, рентген, пробу Манту.

Для подтверждения диагноза у взрослого недостаточно опираться только на симптомы. Необходимо взятие мазка для выявления микобактерий. Используют в диагностике метод ПЦР и ИФА, туберкулиновые пробы.

Терапевтические методы

Обязательно необходимо обратиться к врачу для того, чтобы решить, как лечить золотуху. Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены по уходу за кожей у грудничка. Мамы детей на грудном вскармливании должны соблюдать диету, исключить употребление продуктов, вызывающих аллергию. Для искусственного вскармливания использовать качественные адаптированные смеси. В рационе детей старшего возраста исключается употребление жареной, острой, копченой пищи, сладкого, мучных изделий, цитрусовых.

Медикаментозное лечение

При легком течении болезни, без нарушения общего состояния, лечение проводится амбулаторно, при ухудшении состояния необходима госпитализация. В терапии детей при наличии сыпи и зуда используют антигистаминные препараты (Фенистил, Зодак, Диазолин, Супрастин); сорбенты (Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум); для лечения дисбактериоза применяют пробиотики и эубиотики (Энтерожермина, Биоспорин, Бак – сет Бэби, Хилак). Целесообразно назначение ребенку антибиотиков, при присоединении бактериальной инфекции, заболеваниях ЛОР органов (ушные капли с антибиотиком Софрадекс, Анауран, Отофа). Применяют витамины, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. При ухудшении слуха, используют слуховые аппараты.

Золотуха за ушами требует местного лечения. Для этого необходимо соблюдать в чистоте кожу малыша, принимать ежедневные ванны.

Мазь от золотухи:

• Пантенол;
• Бепантен;
• Судокрем;
• Цинковая мазь;
• Элоком;
• Цинокап;
• Декспантенол.

Народные средства для лечения золотухи

В лечении хорошо помогает использование трав в виде отваров, настоев.

• Цветы ромашки и череды заливают кипятком и настаивают в течении 30 минут, остужают до температуры тела и промывают пораженную область 2-3 раза в день.
• Отвар из ромашки, календулы, коры дуба добавляют в ванну для ребенка, ежедневно по 10-15 минут.
• Любое растительное масло можно использовать для удаления корочек с волосистой части головы. Для увлажнения кожи рекомендуют масло чайного дерева.

Как вылечить золотуху у взрослых?

Помимо вышеуказанных мероприятий, золотуха у взрослых, требует дополнительных способов терапии. После всех обследований может понадобиться серьезное лечение у хирурга, фтизиатра, иммунолога. Обязательно после определения возбудителя и чувствительности, прием антибиотиков различных групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Золотуха (Scrophulosis) - чрезвычайно распространенное заболевание проявляющееся крайне разнообразно, причем болезненный процесс обнаруживается почти во всех органах и тканях человеческого тела, особенно в коже, в слизистых оболочках, в костях, суставах, органах чувств и лимфатических железах. Золотуха обусловливается заражением организма бугорчатыми палочками и является, таким образом, родственной, точнее говоря, клинической разновидностью бугорчатки , т. е. чахотки . От последней золотуха отличается меньшей злокачественностью, более медленным течением и большей наклонностью к исцелению, образованием ограниченных специфических гнезд в лимфатических железах и других тканях организма; эти гнезда долгое время остаются чисто местными страданиями. Отчего зависит эта разница проявления одного и того же специфического возбудителя болезней - до настоящего времени в точности неизвестно. Заражение бугорчатыми палочками происходит либо еще во время внутриутробной жизни, когда бугорчатые палочки попадают из организма матери в кровеносную систему зародыша, отлагаются в лимфатических железах плода, где они впоследствии постепенно размножаются, либо после рождения, при чем проникновение палочек в организм может произойти несколькими путями (см. Чахотка). З. поражает преимущественно детский возраст, всего чаще детей 2-15 лет, но от нее не свободны ни грудные дети , ни взрослые люди. З. протекает хронически и редко затягивается за период половой зрелости; в большинстве случаев она заканчивается еще в детстве, иногда даже смертельно, вследствие развития общей бугорчатки или чрезмерного истощения сил от других разрушительных страданий. Она встречается на всем земном шаре и, по-видимому, не имеет особенной связи ни с почвой, ни с расой, ни с климатом, хотя замечено, что в южных теплых краях она наблюдается реже, чем в северных и холодных. Для заболевания ею гораздо больше значения имеет индивидуальное предрасположение, которое может быть наследственное или приобретенное. К числу влияний первого рода относят преклонный возраст и хилость одного или обоих родителей, болезни их (бугорчатка , З., быть может и сифилис), ненормальное состояние их во время зачатия ребенка (пьянство, истощение вследствие слабого питания, голода, болезней и пр.). Но гораздо чаще заболевают З. при приобретенном предрасположении; на первом плане стоят бедность и дурные гигиенические условия и, особенно, способ питания в первые годы жизни, если в пище содержится много углеводов и недостаточно белков. На грудных детей вредно влияет раннее прикармливание крахмалистыми веществами: кашками , сухарями, белым хлебом и вообще растительной пищей (см. Диета), недостаточный уход за кожей, пребывание в сырых, тесных помещениях с затхлым спертым воздухом, острые болезни, как корь , скарлатина , дифтерит , коклюш . Уже старинные врачи указали на два вида золотушных больных: торпидный (вялый) и эретический (раздражительный). У торпидных больных вялая мускулатура, богатая подкожная жировая клетчатка ("рыхлый" вид), бледное, вздутое лицо, толстый грушевидный нос, красные, распухшие отвороченные губы, вздутый живот. Подобные дети вялы, апатичны, плохо спят, мало едят, часто страдают поносами и обыкновенно обладают не очень живым и восприимчивым умом. На коже у них частые сыпи; у них легко появляются упорные, хронически протекающие воспаления различных органов и их частей (глаз, ушей, бронхов и пр.). Эретические дети худощавы, их кожа нежна, бела, с просвечивающими синими жилками, они подвижны, способны, легко возбуждаются, чувствительны к боли. В пределах этих крайностей наблюдаются различные уклонения в одну и другую стороны. З. поражает то кожу, то слизистые оболочки, кости, суставы , отдельные органы чувств и особенно лимфатические железы . На коже выступают самые разнообразные сыпи, лишаи , экземы , гнойнички и даже волчанка (см.). Особенность легкой заболеваемости кожи при З. та, что малейшая язвочка, ссадина , ранка принимает упорное течение и медленно заживает, часто оставляя неправильные рубцы. Слизистые оболочки также легко заболевают - всего чаще хроническим катаром. Так, напр., являются упорные насморки, при чем обильно выделяется густая, гнойная слизь, совершенно закупоривающие носовые ходы и дающие начало развитию носовых камней (ринолиты), вследствие пропитывания известковыми солями, иногда развивается так называемый зловонный насморк - ozaena, золотушные язвы, покрытые желтовато-серым налетом. Нередко поражается среднее ухо с возможным прободением барабанной перепонки, с хроническим гноетечением из ушей и даже со смертельным воспалением мозговых оболочек или гноекровием. Точно так же часты и упорны страдания глаз, век, дыхательных путей, у девочек, в период полового созревания, сывороточно-гнойные бели . Наиболее характерное проявления З. это - поражения лимфатических желез, костей, подкостницы и суставов. Железы припухают; вначале они безболезненны, упруги, подвижны, но затем от какого-либо раздражения воспаляются, увеличиваются в объеме, делаются болезненными, нагнаиваются, образуются большей или меньшей величины нарывы, вскрывающиеся наружу; получаются так наз. золотушные язвы с отвисшими, синеватыми, вялыми краями. По заживлении остаются стянутые, обезображивающие лучистые рубцы, которые на шее могут даже ограничивать ее движения. Часто эти нарывы надолго сохраняются в виде больших узловатых опухолей, при чем болезнь захватывает все большее и большее число желез, так что, сливаясь вместе, они образуют на шее опухоль с кулак . Еще более серьезное значение имеют золотушные поражения костей, надкостницы и суставов. Костоеда одно из весьма частых проявлений З. При поражении позвонков часто наступают искривления позвоночника, развиваются различные виды горбатости, воспаление мозговых оболочек спинного мозга, прижатие последнего и пр. Всего чаще поражаются тазобедренный и коленный суставы. При поражении костей нередко омертвение и нагноение их, что резко влияет на общее питание, дети истощаются и может явиться даже амилоидное перерождение (см.) внутренних органов, вследствие истощения организма. З. требует своевременного лечения ввиду возможного перехода ее в общую бугорчатку, и, помимо того, она часто оставляет после себя обезображивающие рубцы, обезображивание костей и суставов, неисправимые повреждения различных органов чувств. Для предупреждения З. самое важное - рациональное питание в раннем детском возрасте. Золотушная или чахоточная мать не должна кормить ребенка, его нужно передать здоровой

Золотуха у детей считается инфекционным заболеванием. Чаще всего она вызвана стечением неблагоприятных факторов и проявляется в виде высыпаний на различных участках тела. Медики называют золотуху экссудативным диатезом или атипическим дерматитом. Что это за болезнь и как проявляется недуг? Можно ли вылечить? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Золотуха — это инфекционное заболевание. Однако оно не является заразным. Проявление атипического дерматита обусловлено нарушением обменных процессов в организме и присоединением палочки бугорчатки. В медицинских справочниках недуг имеет две трактовки. Одни источники называют его легкой формой туберкулеза. Другие авторы справочников описывают болезнь золотуху, как проявление диатеза.

В большинстве случаев недуг поражает грудничков. Нередко Высыпания беспокоят детей, не достигших 10 лет. А вот золотуху у взрослых диагностируют крайне редко.

С чего начинается?

Золотуха за ушами у взрослых и у детей указывает на развитие первой стадии дерматита. На кожных покровах появляются желтоватые корочки сухой консистенции. Высыпания имеют тенденцию быстро распространяться на другие участки. За короткий промежуток времени корочками могут покрыться локти, колени, лицо, кожа головы.

То, как выглядит заболевание у ребенка, практически ни чем не отличается от проявления болезни у взрослого человека. Папулы вызывают сильный зуд. При срывании корочек, обнажается пораженный участок розовой кожи. Язвочки постоянно сочатся и вызывают болевые ощущения.

Симптоматика золотухи в ушах у взрослых пациентов чаще всего предвещают более агрессивное протекание недуга. К признакам высыпания и зуда присоединяются увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышение температуры тела. Поэтому, если знать, что такое золотуха и, как она проявляется, можно достичь выздоровления, начав корректное лечение.

Классификация

В зависимости от того, какие симптомы золотухи диагностируют у пациента, врач выделяет две формы заболевания. Это торпидный и эритический вид недуга.

Первую форму обусловливает вялотекущее течение дерматита. Торпидная золотуха у грудничка нередко вызывает чрезмерную бледность кожи, легкое опухание губ, вздутие живота. При этом дети часто отказываются двигаться и кушать. В связи с этим лечение золотухи за ушами нельзя откладывать.

Эритической формой заболевания чаще всего страдают люди с пониженной массой тела. У детей эта особенность может быть вызвана чрезмерной активностью. Однако такой тип людей отличается тонкими, бледными кожными покровами, которые при малейших контактах с раздражителями покрываются высыпаниями.

Группа риска

Мнение специалистов в этом вопросе несколько расходится. Одна группа врачей считает, что симптоматика золотухи у взрослых и у детей возникают вследствие патологических процессов, препятствующих правильному функционированию кровеносной системы. Другое мнение высказывается по поводу того, что в группу риска входят люди с неправильным обменом веществ. А золотуха за ушами лишь побочное явление этих нарушений в организме.

Перечень ситуаций, способных спровоцировать возникновение атипичного дерматита:

• Зачатие ребенка под воздействием наркотических средств или алкоголя;
• Высока вероятность заражения палочкой от больной матери в момент внутриутробного развития, родов, вскармливания;
• Золотушные поражения участков кожи могут возникнуть у людей, живущих в антисанитарных условиях;
• Существует риск возникновения болезни золотухи у детей, рожденных матерью в преклонном возрасте;
• При недостатке витамина «D» и минеральных веществ;
• Золотуха на голове у ребенка возникает при употреблении большого количества сахара;
• При искусственном вскармливании.

Болезнь золотуху у взрослых пациентов чаще всего обусловливает плохая наследственность.

Как правило, родители этих людей уже имели в анамнезе туберкулез. Или же к возникновению у их ребенка во взрослом возрасте дерматита имеют отношения следующие факторы:

• Зачатие ребенка в нетрезвом виде;
• Если родители состоят в кровном родстве;
• Когда ребенок появляется на свет от людей, имеющих наркотическую зависимость.

Как лечить золотуху у ребенка? На вооружении у современных медиков есть множество способов решения проблемы. Сразу стоит отметить, что признаки золотухи быстро исчезнут при своевременном обращении к специалисту и проведении ряда мероприятий.

Крайне важно соблюдать диету после того, как за ушками были обнаружены высыпания. Доктора рекомендуют исключить из рациона сахар, конфеты и прочие сладости. При этом соблюдение гипоаллергенной диеты поможет добиться быстрого выздоровления. Ведя дневник продуктов, употребляемых в пищу, родители смогут определить тот ингредиент, который является раздражителем.

Рассмотрим еще один вариант того, чем лечить золотуху за ушами у ребенка. К наведению порядка в рационе питания добавляют наружное применение препаратов. После осмотра, врач педиатр или дерматолог выбирает мазь, учитывая индивидуальные особенности маленького пациента и характер протекания болезни.

Снять воспаление и зуд поможет применение препаратов «Топикрем», «Судокрем» или цинковой мази. Эти средства смягчат кожные покровы, принося тем самым облегчение в период лечения золотухи у детей за ушами. Увлажнить пораженные участки можно, применяя крем «Бепантен» или «Драполен».

Если лечение за ушами золотухи в течение нескольких дней не приносит положительного результата, специалист рекомендует прижигание папул «Фукорцином».

Лечение взрослых пациентов

Золотуха у взрослых — это болезнь, лечение которой во многом будет зависеть от формы протекания недуга. Диагностика заключается в проведении биопсии корочек, а также исследовании клеток, взятых из лимфоузлов. Попутно пациенту делают рентгенографический снимок и анализ крови на скрытые инфекции.

При форме, вызванной бугорчаткой, лечение золотухи осуществляют посредством назначения больному антибиотиков. Как правило, это препараты, применяемые при туберкулезе.

Лечение скрофулеза (форма спровоцированная микобактериями нетуберкулезного типа) кардинально отличается. То, чем можно лечить болезнь в первом случае, здесь малоэффективно. Эта форма характеризуется устойчивостью к антибиотикотерапии. Зато при операционном вмешательстве золотуху у взрослых, симптомы которой ухудшают качество жизни пациента, можно быстро купировать.

Осталось обратить внимание на тот факт, что у детей и взрослых золотуха проявляется не только за ушами, но и на голове. Отличительной особенностью недуга является то, что волосяной покров при этом не страдает. Болезнь не заразна, но передается новорожденному от инфицированной матери. Вся эта информация поможет отличить рассматриваемый дерматит от распространенного диатеза и своевременно начать лечение.