Способы лечения сколиоза в домашних условиях. Как избавиться от сколиоза

Сколиоз (с греческого «кривой») – довольно распространенное заболевание на сегодняшний день. Мало кто может похвастаться идеально прямым позвоночником и правильной осанкой. И взрослые, и дети страдают искривлением позвоночника в большей или меньшей степени. Насколько опасен сколиоз? К чему он может привести? А самое главное – как его предотвратить?

Сколиоз — состояние, которое характеризуется искривлением позвоночника во всех плоскостях: вправо, влево, вперед, назад; а также вокруг всех его осей. В таком состоянии позвоночник похож на перекрученную виноградную лозу. Чаще всего сколиоз встречается у детей, особенно опасно, когда такой диагноз ставят деткам в дошкольном возрасте, потому что сколиоз бурно прогрессирует в период с 5 до 7 лет. Сколиоз у подростка не так опасен, потому что есть надежда, что болезнь развиваться не будет.

Рис. Сколиоз. Реальный препарат 1894 года, находящийся в Берлинском Медицинском Историческом музее при клинике Шарите.

Врачи разделяют два понятия: сколиоз и сколиотическая болезнь. При сколиозе наблюдаются изменения в самих позвонках, правильную форму которых вернуть уже нельзя. А при сколиотической болезни таких изменений нет, имеется только дисгармония мышц: с одной стороны позвоночника они сильнее, а с другой слабее. Такой мышечный дисбаланс является причиной бокового искривления позвоночника. Следовательно, укрепляя мышцы спины, можно избавиться от дефектов осанки. Не леченная сколиотическая осанка может превратиться в сколиоз.

Причины сколиоза:

— длительное пребывание в одной позе;

— неудобные и неправильно подобранные в соответствии с ростом ребенка парты и письменные столы;

— недостаток физической нагрузки;

— ношение тяжестей (особенно в одной руке);

— нарушение зрения;

— заболевания внутренних органов;

— врожденные дефекты.

Предвестники сколиоза

Рис. Рахитический скелет. Реальный препарат 1900 года, находящийся в Берлинском Медицинском Историческом музее при клинике Шарите.

Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D, который образуется под действием солнечного света, поэтому дети, родившиеся зимой и осенью составляют группу риска. Ультрафиолетовый спектр света, под влиянием которого синтезируется витамин D, не проникают через оконные стекла, поэтому гулять с ребенком только на застекленном балконе/лоджии недостаточно. Ребенку нужен «живой» солнечный свет. Из-за недостатка витамина D размягчаются кости. Первые признаки болезни заметны на 2-3 месяце жизни ребенка: он становится возбудимым, плаксивым, плохо спит, вздрагивает при громких звуках, сильно потеет, на голове появляются залысины.

У не леченной болезни через полгода симптомы становятся более выраженными: затылок уплощается, кости черепа становятся податливыми и мягкими. Деформируется грудь, она становится похожей на куриную грудь или «грудь сапожника» (вдавление посередине), искривляются таз и конечности; человек становится более раздражительным. Ноги принимают О-образную форму (варусная деформация), на черепе сильно выступают лобные и теменные бугры. Маленькие дети с рахитом позже начинают ползать, сидеть, стоять, отстают в развитии, у них чаще развивается неправильный прикус, кариес, нарушение осанки. Выздоравливая, малыши чувствуют себя лучше, успокаиваются, меньше плачут, но деформации скелета могут сохраняться долгое время.

Для лечения рахита используют витамин D, но его дозировку и длительность лечения определяет только врач. Помимо медикаментозного лечения важно правильно организовать день ребенка: закаливание, гимнастика, массаж. В рацион питания должно быть включено достаточное количество продуктов, богатых кальцием, фосфором, витаминами, микроэлементами.

Рано начатое и качественное лечение у части детей позволяет справиться с заболеванием.

Еще одна серьезная причина сутулости — плоскостопие. У людей с плоскостопием центр тяжести смещен назад, таким образом нарушается баланс всего тела. Человек невольно наклоняется вперед, чтобы не упасть, и начинает сутулиться. У большинства людей есть статическое плоскостопие, которое развивается из-за врожденной слабости связок, наследственной тонкости кости, неправильной походки, лишнего веса. Неправильно подобранная обувь, пожалуй, главная причина статического плоскостопия. Механика нормального шага нарушается и стопа деформируется, если все время носить туфли на шпильке или на негнущейся платформе. Профессиональная деятельность (долгое стояние или ношение тяжестей) также может вызвать плоскостопие.

Лечение плоскостопия проводит ортопед. В основе лечения — специальная ежедневная гимнастика, которая дополняется теплыми ножными ваннами, массажем стоп, голеней — для укрепления мышечно-связочного аппарата.

Идеальная обувь — с каблуком высотой 2-3 см и с плотным задником. Полезно использование стелек-супинаторов, приподнимающих уплощенный свод стопы и улучшающих осанку. При плоскостопии хороший лечебный эффект дают ходьба босиком на природе, закаливание, плавание, езда на велосипеде. Запущенные случаи лечат оперативно.

Очень часто сколиоз является проявлением каких-либо других заболеваний и состояний, таких как: болезни тазобедренных суставов, диффузные заболевания соединительной ткани, разная длина ног, детский церебральный паралич. Эти заболевания в силу своих особенностей изменяют нагрузку на позвонки, неправильно распределяя её, и вызывают их деформацию, что влечет за собой искривление позвоночника. Различные внутриутробные заболевания приводят к врожденному сколиозу. Развитие болезни может быть провоцировано родовой травмой. Перенесенный в раннем возрасте рахит и разного рода травмы являются причинами неправильной осанки (чаще всего из-за развивающейся при этом слабости мышц). В более старшем возрасте сколиоз появляется у детей, чье рабочее место организовано неправильно и вынуждает их сидеть сгорбившись. Искривление позвоночника может появиться и у взрослых в результате длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины.

5 основных групп сколиоза:

Сколиозы мышечного происхождения. Плохо развитые мышцы и связки не могут обеспечить нормальное развитие позвоночника. Например, рахитический сколиоз возникает вследствие дистрофического процесса в нервно-мышечной ткани (наряду с таковыми в скелете).
Сколиозы неврогенного происхождения возникают при полиомиелите, спастическом параличе, радикулите. Сюда же относят сколиозы, обусловленные дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках.
Врожденные сколиозы возникают в результате нарушенного костного развития.
Сколиозы, причиной которых являются заболевания грудной клетки: эмпиема плевры, обширные ожоги, пластические операции.
Сколиозы, причины возникновения которых еще не изучены.

В зависимости от того, какой отдел позвоночника искривлен , выделяют следующие варианты сколиоза:

— «сутуловатость»: увеличение грудного изгиба в верхних отделах при прямой пояснице;

— «круглая спина»: увеличение грудного изгиба на всем протяжении грудного отдела позвоночника;

— «вогнутая спина»: усиление изгиба в поясничной области;

— «кругло-вогнутая спина»: увеличение грудного изгиба при увеличении поясничного изгиба;

— «плоско-вогнутая спина»: уменьшение грудного изгиба при нормальном или несколько увеличенном поясничном изгибе.

Степени тяжести сколиозов

Сколиоз I степени: боковое отклонение позвоночника до 10 градусов и несильное его скручивание (его видно на рентгеновском снимке).

Сколиоз II степени: угол искривление 10-25 градусов, выраженное скручивание позвоночника (может определяться горбик), наличие компенсирующих изгибов (позвоночник искривляется в другую сторону и становится s-образным). На рентгеновском снимке отчетливо видна деформация позвонков.

Сколиоз III степени: угол искривления 25-40 градусов, сильная деформация позвонков, формирование большого горба. В местах наибольшего искривления позвонки приобретают клиновидную форму.

Сколиоз IV степени: угол искривления 40-90 градусов, обезображивание фигуры: задний и передний реберные горбы, деформация таза и грудной клетки, кино сколиоз грудного отдела.

Группы риска:

— дети с наследственной предрасположенностью к сколиозу;

— дети, много занимающиеся музыкой (скрипка и аккордеон особенно способствуют искривлению позвоночника);

— быстро растущие и худые;

— дети из школ и детсадов с повышенной нагрузкой.

Как проверить, есть ли у Вас или Ваших близких сколиоз?

Станьте спиной к стене или к двери. Если человек стоит правильно, то его позвоночник образует вогнутую кривую в области шеи и талии (поясницы), выпуклую — в области груди и таза, прикасаясь в этих местах к стене. Между позвоночником и стеной в области шеи и поясницы остаются промежутки, которые равны толщине ладони обследуемого. Если эти расстояния больше, то имеются нарушения осанки.
Найдите у основания шеи выпирающий седьмой шейный позвонок. Возьмите любой грузик на ниточке (отвес) и, приложив к этому выступающему месту, посмотрите: проходит ли отвес ровно вдоль позвоночника и далее между ягодиц? Если да, то все нормально. Если не проходит, то сколиоз есть.
Нагнитесь вперед, посмотрите, не выпирает ли одна из лопаток. Можно проверить себя при помощи зеркала: в нем хорошо видны все изменения осанки.

Сколиоз (особенно III и IV степеней) опасен тем, что способствует нарушению работы всех органов и систем: страдает сердце, легкие, кровообращение, органы брюшной полости, нервная система. У людей со сколиозом раньше развивается остеохондроз. Кроме этого сколиоз — косметический дефект, давящий на психику человека и мешающий жить полной жизнью.

Сколиоз может сопровождаться лордозом (сильный изгиб позвоночника вперед) или кифозом (изгиб назад), деформациями лопаток, грудины и мышц. Кифоз (горб) и лордоз по сути разные заболевания, но они часто сопутствуют друг другу, потому что если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в другом компенсаторно возникает лордоз, и наоборот.

У человека есть физиологические лордозы и кифозы: в норме небольшой кифоз присутствует в верхней части грудного отдела позвоночника, в области крестца и копчика. Лордоз в норме имеется в нижнегрудном, поясничном и шейном отделах позвоночника. Глубина физиологических изгибов соответствует толщине ладони человека.

Сколиоз обычно возникает в 6-7 лет, что связано с резко увеличивающейся нагрузкой на позвоночник (начало занятий в школе). Второй стимул для развития сколиоза наблюдается в 12-13 лет — при интенсивном росте. С возрастом искривление позвоночника только усугубляется, деформация усиливается, позвоночник словно закручивается вокруг своей оси. Деформации поддаются исправлению только до 14 лет: еще не закрыты ростковые зоны позвонков. После этого сколиоз уже вылечить нельзя, но можно стабилизировать состояние человека и замедлить деформацию позвонков с помощью лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии. Цель этих методов — формирование так называемого мышечного корсета из мышц живота, поясницы, спины, мышц шеи и плеч. Мышечный корсет поддерживает позвоночник в правильном положении, таким образом, уменьшается выраженное искривление.

Придумывать самостоятельно комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета нельзя, потому что некоторые виды упражнение при сколиозе категорически запрещены (прыжки, поднятие тяжестей, упражнения на растяжку и гибкость). Растяжка при сколиозе не рекомендуется, потому что человек растягивает, прежде всего, здоровые отделы позвоночника, которые и так очень подвижны. Из-за этого сколиоз развивается быстрее, поэтому при сколиозе не надо висеть на турниках или на шведских стенках.

Правильно подобранные упражнения лечебной гимнастики должны укреплять мышцы, а не усугублять течение сколиоза. Все упражнения выполняются медленно и плавно, с минимальной амплитудой, при этом позвоночник должен быть практически неподвижным. Нормализовать мышечный тонус, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение помогают мануальная терапия и массаж. Во время их выполнения усиливается питание тканей, а это обеспечивает в свою очередь укрепление и более интенсивное развитие мышц.

С помощью корсета можно принудительно придать позвоночнику нужную форму. Самое главное, чтобы корсет был правильно подобран и не сдавливал внутренние органы. Но увлекаться корсетами не надо, так как постоянное искусственное поддержание позвоночника в нужном положении способствует бездействие и ослаблению собственных мышц, что, в конечном итоге, усугубляет сколиоз. Поэтому если и носить корсет, то недолго, а еще лучше создавать свой собственный мышечный корсет. Мануальная терапия может помочь на ранних стадиях сколиоза, но только при условии, что она проводится опытным специалистом.

Кифоз (горб) на ранней стадии лечат с помощью специальных укладок, при которых пациента кладут на некоторое время в наиболее правильное положение, разгружая позвоночник.

Эффективность лечения во многом зависит от степени деформации позвоночника. В большинстве случаев врожденные патологии поддаются коррекции труднее. Детей старшего возраста и взрослых пациентов часто приходится оперировать. Хирургическую коррекцию проводят при III и IV стадиях сколиоза. Во время операции металлическими стержнями фиксируют позвоночник, после чего пациент носит гипсовый корсет в течение нескольких месяцев. После операции объем легких не увеличивается, но улучшается насыщение крови кислородом. В дальнейшем рассматривается возможность проведение (и непосредственно проведение) перераздувания легких с помощью устройств, создающих положительное и отрицательное давление во время дыхания.

Лечение сколиоза будет эффективным, только если регулярно выполнять назначенные упражнения, постоянно следить за правильной осанкой, делать массаж спины, разумно чередовать занятия занятия и активный отдых, консультироваться с врачом-ортопедом. Кроме этого, нужны консультации гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога и стоматолога.

Враги красивой осанки

Спальное место. Полезно спать на жесткой кровати, лучше всего в положении на животе или на спине. Подушка не должна быть слишком большой и мягкой. Идеальным вариантом является использование ортопедических матрацев и подушек.

Одежда и обувь. Развитию сколиоза способствуют тесная одежда (рубашки), мешающая нормальному росту и развитию грудной клетки. Вредно носить обувь «на вырост», тесную или неудобную. Неправильное положение ноги приводит к плоскостопию и к отдаленному результату — искривлению позвоночника. Если у ребенка обнаруживается плоскостопие или косолапость, нужно немедленно заняться лечением этих заболеваний. Взрослым при сколиозе нежелательно носить обувь на высоком каблуке и на шпильке.

Сумки. Самый верный путь к сколиозу — ношение сумки в одной руке. Для школьников предпочтительнее выбирать ранцы с жесткой спинкой и широкими лямками. Рюкзак должен быть подобран по размеру. И для взрослых людей рюкзаки предпочтительнее сумок.

Рабочее место должно быть удобным и хорошо освещенным. Высоким школьника не подходит сидеть на низком стуле и за низкой партой. Если ребенок низкого роста и не достает ногами до пола (сидя за столом), сделайте ему подставку, чтобы тазобедренные и коленные суставы были согнуты под прямым углом. Те же правила применимы и к сидению за компьютером. Очень важно, чтобы мебель подходила школьнику по росту. На состоянии осанки плохо сказывается недостаточное освещение и нарушение зрения, потому что в этом случае ребенок сидит сгорбившись и низко наклоняется над книгами и тетрадями.

Работникам офисов, проводящим на работе 7-8 часов, важно правильно организовывать рабочее место, потому что сидячая работа оказывает огромную нагрузку на позвоночник. Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки сидящего, а высота стула не должна превышать высоту голени. При работе за письменным столом нужно опираться на оба локтя, обе ноги, спина должна вплотную касаться спинки стула, сохраняя поясничный изгиб. Между грудью и краем стола должен помещаться кулак.

Режим дня должен быть рациональным: сидячую работу нужно чередовать с физической разминкой. У школьников это могут быть физкультминутки. Детям при работе за компьютером нужно делать перерывы каждые 15-20 минут. Полезным будет записать ребенка на спортивную секцию. Работники офисов каждые 45 минут должны делать перерывы на 5-10 минут, и в это время выполнять небольшую гимнастику, чтобы размять затекшие мышцы. Очень полезны как для детей, так и для взрослых прогулки, занятия туризмом, плавание.

Как правильно поднимать тяжести?

Из наклонного положения старайтесь никогда ничего не поднимать! Используйте принцип работы домкрата, а не подъемного крана. Присядьте и поднимите груз с прямой спиной, а еще лучше – с сохранением поясничного изгиба. При этом должны работать мышцы ног, а не позвоночник. Если есть возможность, то прижмите груз к себе, чтобы нагрузка равномерно распределилась по позвоночнику. Тех же правил нужно придерживаться и при опускании груза. Если подъем груза осуществляется все же за счет мышц спины, облегчить их работу можно одновременным сгибанием ног. Очень опасно поднимать грузы в состоянии физической усталости, когда мышцы не обеспечивают необходимую защиту позвоночника.

Держим спину ровно!

В институтах благородных девиц девушек для создания красивой осанки заставляли несколько раз в день ходить, держа за спиной палку: плечи расправлялись, закреплялись красивая, горделивая осанка. Эталон правильной осанки: голова чуть приподнята, плечи развернуты, лопатки не выступают, линия живота не выходит за линию грудной клетки. Такую осанку можно выработать специальными упражнениями, укрепляющими мышцы рук, ног, спины, живота, шеи.

Упражнения для укрепления мышц спины

Исходное положение (и.п.) — лежа на животе. Приподнимите голову и плечи, руки сцепите на затылке, локти разведите в стороны.
И.п. — то же, руки в стороны. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги, не отрывая таз от пола.

Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса

И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги.
И.п. — то же самое. Делаем плавный переход в положение сидя, сохраняя при этом правильную осанку.

Упражнения для укрепления боковых мышц туловища

И.п. – лежа на правом боку, правая рука вытянута, левая располагается вдоль туловища. Приподнимайте и опускайте левую ногу. То же самое упражнение проделайте на левом боку.
И.п. – то же, правая рука вытянута, левая ладонь упирается в пол. Медленно приподнимайте и опускайте обе выпрямленные ноги. То же самое упражнение сделайте на левом боку. Движения при этом должны быть плавными, ритмичными (одно движение выполняется за 2-3 секунды).

Упражнения для формирования правильной осанки

Прислонитесь плотно к стене, спина при этом расправлена, плечи чуть разведены в стороны, подбородок приподнят (правильная осанка). Затем сделайте 2 шага вперед, присядьте, встаньте. Вновь примите правильное положение тела.
И.п. – лежа на спине. Голова, туловище, ноги расположены на одной линии, руки прижаты к туловищу. Приподнимите голову и плечи, зафиксируйте положение тела, медленно вернитесь с и.п.
Упражнение с грузом на голове (мешочек с песком или толстая книга): приседайте, ходите с сохранением правильной осанки, а также перешагивайте через препятствия.

Утренняя гимнастика

Упражнения лучше делать на полу или постели.

Лежа на спине

1) Поочередно подтягивайте колени к грудной клетке, обхватив голени руками и при этом оттягивая носок на себя.

2) Выполняйте в течение минуты упражнение «велосипед». Если тяжел работать двумя ногами одновременно, работайте ими по очереди. Носок тяните на себя.

3) И.п. — лежа на спине, руки сцеплены на затылке, ноги подняты под углом 90 градусов. Приподнимая корпус как можно выше, старайтесь правым локтем коснуться левого колена, опуститесь. Затем постарайтесь коснуться левым локтем правого колена. Повторите упражнение 10 раз на каждую сторону. Во время этого упражнения работают мышцы спины и косые мышцы живота.

4) Лежа на спине согните ноги в коленях, опираясь на затылок и локти, приподнимите таз, напрягая ягодицы. Задержитесь в таком положении на несколько секунд и опуститесь на пол.

5) Разновидность того же упражнения: приподнимите таз, разведите колени максимально в стороны и с силой сведите. Когда почувствуете усталость, таз опустите, отдохните и повторите упражнение.

На четвереньках

1) Поочередно подтягивайте то одно, то другое колено к противоположной кисти.

2) «Кошечка». Выгните спину и потянитесь позвоночником вверх, затем как следует прогнитесь в пояснице. Повторите несколько раз.

3) Выпрямите и поднимите левую ногу одновременно с правой рукой. Вернитесь в исходное положение. Затем выпрямите и поднимите правую ногу одновременно с левой рукой. Повторите упражнение несколько раз.

Постоянно следите за тем, как вы стоите, ходите, сидите. По несколько раз в день стойте, прислонившись к стене. Выполняя это упражнение, старайтесь максимально расправить плечи, касаясь лопатками, ягодицами и пятками стены. Длительность упражнения 3-4 минуты. Затем пройдитесь по комнате, но продолжайте при этом контролировать осанку. Все упражнения, направленные на укрепление мышц должны выполняться симметрично на обе половины тела, нагрузки нужно распределять сверху вниз с постепенным их увеличением.

При слабости связочного аппарата запрещены: упражнения на турнике, поднятие тяжестей, баскетбол, хоккей, футбол. Другими словами, запрещены все «несимметричные» виды спорта, при которых вся физическая нагрузка приходится на одну сторону тела.

При долгом сидении, например на диване у телевизора, меняйте положение ног, головы, перемещайте подушку, не застывайте в одной позе.

Для улучшение работы мышц полезно принимать натуральные витамины и минералы, микроэлементы (витамины группы В, кальций, кремний, цинк и другие).

Современное лечение сколиоза сводится к трем основным методам:

мобилизация позвоночника;
коррекция деформации;
удержание коррекции.

Достигается это с помощью различных методов: мануальной терапии, электромиостимуляции, массажа, ЛФК (лечебная физическая культура), с помощью корсетов. Основным методом лечения сколиоза в настоящее время принято считать комбинированный.

Консервативное лечение

Консервативное лечение сколиоза включает комплекс традиционно известных и достаточно современных мероприятий - врачебную терапевтическую помощь (мануальную терапию и массаж), ЛФК, санаторно-курортное лечение. Целью консервативного лечения является достижение такого состояния позвоночника, его сосудистых, мышечных и соединительнотканных структур, которые обеспечили бы устойчивую ремиссию (ослабление) сколиоза.

Общими принципами консервативного лечения сколиозов являются:

Исключение неблагоприятных статико-динамических нагрузок на пораженный отдел позвоночника.
Стимуляция собственной активности мышц позвоночника.
Постепенность, комплексность и индивидуализация лечения - выбор средств лечебно-физкультурных и реаби-литационных мероприятий должен разумно сочетать общие и индивидуальные подходы.
Необходимость воздействия не только на позвоночник, но и на внутренние органы, участвующие и порой усугубляющие деформацию. Необходимость воздействия на эндокринные и другие гуморальные механизмы, участвующие в патогенезе болезни, многократно доказана.
Закрепление статико-динамической позы на уровне мозгового импульса - выработка двигательного стереотипа рациональной осанки.

Современные возможности позволяют дополнить лечебную физкультуру использованием тренажеров. Главная ценность занятий на них заключается в возможности тренировать разные группы мышц спины без осевой нагрузки на позвоночник. Однако, "бодибилдинг" для детей со сколиозом можно проводить только на последних стадиях занятий лечебной физкультуры, под руководством опытных тренеров и только под врачебным контролем - преждевременное использование тренажеров может привести к закреплению сколиоза и воспрепятствовать его исправлению.
Здесь часто встречается распространенная проблема: при выявлении начальных форм сколиоза у ребенка и подростка ортопеды существенно ограничивают их спортивную активность, полностью освобождая от физических нагрузок и занятий физкультурой в школе.
Ограничение по допуску к спортивным занятиям детей со сколиозом должно касаться только тех видов спорта, которые связаны либо с постоянными вертикальными нагрузками на позвоночник (велосипедный и конный спорт, тяжелая атлетика), либо с возможностью его прямой травмы (классическая и вольная борьба, дзюдо, самбо, бокс, снарядная гимнастика), либо с ассиметричным мышечным напряжением (теннис, фехтование). Напротив, занятия игровыми видами спорта, танцами и восточными единоборствами, которые способствуют гармоничному мышечному развитию и формированию осанки и рационального общего стереотипа движений, можно только приветствовать.

Хирургическое лечение

Определение показаний к хирургическому лечению сколиоза - один из самых сложных вопросов, не имеющий однозначного решения.
В соответствии с современным уровнем медицинских знаний, абсолютными показаниями к хирургической коррекции сколиоза позвоночника являются:

Деформация, превышающая 50°. Биомеханическими исследованиями доказано, что независимо от сохраняющейся потенции роста эти деформации неизбежно прогрессируют, отрицательно влияя на функцию внутренних органов и обуславливая развитие ущемления спинного мозга.
Интенсивное прогрессирование искривления позвоночника у больных с деформацией не менее 40°-45°, имеющих клинические и рентгенологические признаки сохраняющейся большой потенции роста (т.е. перспектив того, что ребенок будет продолжать расти).
Наличие или появление признаков поражения спинного мозга или отдельных его корешков в виде преходящих неврологических расстройств и болевого синдрома.

Лечение сколиоза ортопедическими методами - ортезирование

Ортезирование является методом направленной компенсации нарушений биомеханических функций позвоночника при сколиозах. В зависимости от лечебных задач, выраженности деформации, метода и этапа лечения, ортез (корсет) может быть использован для компенсации слабости мышц и связок позвоночника, исправления деформации или для обеспечения механической стабильности деформированного позвоночника.

Компенсирующие ортезы обеспечивают уравновешивание тонуса мышц, участвующих в удержании положения тела. Применение компенсирующих ортезов показано при сколиозах I степени. С целью компенсации используют эластичные, мягкоупругие ортезы, которые носят в течение дня ограниченное время (2-4 часа), а также в тех случаях, когда пациент либо длительное время находится в статичном положении, либо вынужден выполнять физические нагрузки. Подобные устройства можно купить в аптеках под названиями "корректор осанки" и т.п.

При сколиозах I и II степени с сомнительной и высокой вероятностью увеличения степени деформации позвоночника, предпочтение должно быть отдано упруго-эластичным и упругим компенсационно-реклинирующим ортезам. Такие ортезы не являются опорой для позвоночника, однако, при этом обеспечивают компенсацию мышечной недостаточности, опосредованно разгружают тела позвонков с переносом части нагрузки на дугоотросчатые суставы, ограничивают максимальную амплитуду движений позвоночника и стабилизируют его физиологическое положение при статической позе. Корсет носят не менее 6 часов в день, продлевая этот период при длительных нагрузках или статичном положении. Корригирующий эффект таких ортезов основан на трехточечной модели деформации, согласно которой "реклинационное" действие обеспечивается горизонтальным давлением (или "тягами") на опорные точки, расположенные на вершине деформации - с выпуклой стороны, на верхнем и нижнем нейтральных отделах - с вогнутой. При этом минимальная протяженность ортеза по сегментам позвоночника должна соответствовать расположению основных дуг деформаций.

При сколиозах III степени, особенно ригидных грудных, исправление деформации не может быть обеспечено только боковым действием на опорные точки дуги. Обязательным компонентом коррекции (а по мере нарастания деформации - основным) становится осевое вытяжение (тракция). Зона фиксации в этих случаях перекрывает основную дугу деформации по протяженности. В качестве нижней опоры ортезы данного типа используют тазовое кольцо (т.н. "опора на таз"), расположение верхней опоры зависит от типа деформации. Наибольшую эффективность при таких деформациях доказал тракционно-иммобилизирующий корсет Милуоки (Milwaukee). Корсет носят большую часть дня (в периоде роста - в течение всего дня, включая сон; по окончании роста - ношение корсета постепенно ограничивают до 6-12 часов в день). При деформациях III степени в большинстве случаев показано хирургическое лечение, которое может обеспечить значительное исправление деформации. В том случае, если проведение его по каким-либо причинам невозможно, ортезирование становится основным компонентом консервативного лечения.

Слово сколиоз в переводе с греческого языка в буквальном смысле обозначает «кривой». Это заболевание довольно распространенное, его еще называют недугом 21 века.

Сколиоз — это деформация позвоночника относительно его вертикальной оси. Болезнь начинает усиленно проявляется в период усиленного роста тела. Как правило, она возникает и прогрессирует в юном возрасте. Почему происходит искривление позвоночника? На этот вопрос однозначной причины нет и быть не может.

Интересный факт: искривление позвоночника у молодых девушек встречается намного чаще, чем у юношей.

Сколиозы делятся на несколько видов и их различают по разнице во времени их возникновения:

Инфантильный – он дает о себе знать на первом и втором году жизни малыша.
Ювенильный – проявляется между четырьмя и шестью годами жизни ребенка.
Подростковый – возникает в период от 10 до 14 лет.

Крайне редко, но, данная патология может быть врожденной. Проявиться она может в любом возрасте, но чаще всего – у детей 8 – 13 лет. Именно в этот период позвоночник растет очень быстро, тем самым создается огромная нагрузка на больные позвонки.

Для тех пациентов, у которых имеются такая патология, очень важно прибегнуть к раннему хирургическому лечению. Это может быть единственный эффективный способ лечения.

В зависимости от сосредоточения искривлений, сколиоз бывает:

Торакальный – это когда происходят процессы искривления в грудном отделе позвоночника.
Люмбальный – аномальные процессы происходят в поясничном отделе хребта.
Тораколюмбальный – искажение наблюдается в области грудопоясничного перехода.
Совмещенный сколиоз – его диагностируют в том случае, когда имеется двойной S- изгиб.

Сколиоз может быть С — образный и S — образный.

Если позвоночник нормальный, то у него должны быть естественные изгибы, нижняя часть спины должна быть изогнута внутрь. При сколиозе деформируется позвоночник и грудная клетка, при этом страдают внутренние органы.

Cодержание статьи:

Возможные причины

Причины «взрослого» сколиоза:

Наличие и быстрое развитие детского типа сколиоза.
Сколиоз дегенеративный. Это состояние, как правило, развивается у людей после 50-ти летнего возраста. В этом случае нижние отделы позвоночника страдают от дегенерации дисков. Для многих по жилых людей серьезной проблемой считается остеопороз, но это не есть фактор риска для развития нового сколиоза. Остеопороз может усложнить ситуацию при уже имеющемся сколиозе.
Причиной сколиоза может быть рахит.
Ожоги и рубцы больших размеров.

Во многих случаях врачи не могут дать вразумительного ответа, почему у взрослых пациентов может развиться эта патология.

Сколиоз может явиться результатом разнообразных условий, которые имеют негативное влияние на мышечную систему и кости . Что же это за условия:

Такие изменения в позвоночнике, как опухоли различного происхождения и травмы разной тяжести.
Переломы.
Стрессы, которые ведут к гормональным нарушениям. А это негативно сказывается на росте костей у подростков и у тех людей, которые активно занимаются спортом на профессиональной основе.
Генетический недуг, которому подвержена прекрасная половина человечества – синдром Тернера, он влияет на физическое развитие женщин.
Причиной сколиоза являются такие заболевания, как – синдром Марфана, синдром Айкарди, синдром Кушинга, ревматиодный артрит и некоторые другие.
Врожденная патология – расщепление позвоночника. Если случай тяжелый, это может явиться причиной травм спинного мозга.

Отдельно хочется сказать о двух факторах риска:

Медицинском . В эту категорию входят люди, у которых врачи диагностировали заболевания, влияющие на состояние суставов и мышц. Перечень этих недугов: артрит, мышечная дистрофия, паралич, полиомиелит.
Профессиональном . Этому фактору риска наиболее подвержены молодые профессиональные спортсмены, а именно: танцоры, пловцы и гимнасты, фигуристы, теннисисты, лыжники. У этой группы людей неравномерная нагрузка на позвоночник во время тренировок или показательных выступлений.

Занимаясь лечебной физкультурой, и молодые и пожилые люди могут быстрее справиться с существующей проблемой с позвоночником.

Характерные симптомы

К сожалению, сколиоз очень часто бывает без ярко выраженной симптоматики. Иногда даже самые наблюдательные и внимательные родители не могут заметить незначительную кривизну позвоночника.

Но, все же, взрослые должны обращать внимание на неестественные позы их подрастающего поколения, а именно:

сутулость;
одно плечо намного выше другого;
искривлен уровень бедер;
наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
видны несимметрично выступающие лопатки;
деформированная грудная клетка;
у девушек, в период полового созревания, разный размер груди;
при наклонах и сжатых вместе коленях, верхние части спины одна выше другой;
после долгого стояния или непродолжительной прогулки – болевые ощущения в спине.

Если вы заметите, что у ребенка одно плечо выше другого, значит, сколиоз развивается в том отделе позвоночника, который находится на уровне таза. Данная патология лечится методом хирургического вмешательства или с помощью вставления специальных скоб.

Если сколиоз в запущенной форме, то человек может чувствовать сильную усталость даже во время сидения или недолгого стояния на одном месте.

Сколиоз – это заболевание опорно-двигательной системы, оно связано с негативными изменениями осанки. Данный недуг лечит врач-ортопед. Также эти специалисты должны рекомендовать специальные после лечебные мероприятия, такие, как: массаж, физические упражнения, плавание в бассейне, мануальная терапия, ношение корсета.

Ночной сон должен быть на кровати с жесткой основой , а для того чтобы спать было не жестко, нужно использовать ватные матрасы, но ни в коем случае не пружинные.

Сколиоз лечат, как оперативными, так и консервативными методами.

Главное при лечении сколиоза – это физическая активность. Занимаясь спортом, нужно обязательно учитывать особенности недуга, в противном случае, можно нанести еще больший вред своему здоровью.

Как лечить народными средствами?

Компрессы при сколиозе . Спиртовая настойка из цветков одуванчика поможет утихомирить боль. Для приготовления лечебного средства нужно взять 2-х литровую банку заполнить ее на 1/3 цветами одуванчика и заливаем в нее 400 грамм качественной водки. Настаиваем в теплом месте 10 дней, каждый день взбалтываем. Перед тем, как делать компресс, настойку нужно немного развести теплой водой. Затем смачиваем в растворе мягкую натуральную ткань и прикладываем ее к больному месту на всю ночь.
При сколиозе хорошо снимает боль лепешка из ржаной муки с добавлением скипидара .
При сильных болях помогает компресс из картофеля . Корень хрена и клубни картофеля пропускаем через мясорубку и тщательно перемешиваем. Сначала на больное место прикладываем чистую ветошь, а верху на нее – приготовлению смесь. Компресс укутываем теплым платком или шарфом и ждем до тех пор, пока не начнет сильно печь.
Рецепт еще одного компресса: берем листья алое, 100 грамм меда и 125 грамм водки. Этой настойкой пропитываем хлопчатобумажную ветошь и прикладываем ее на больное место.
Хорошего эффекта в лечении сколиоза можно добиться, применяя хвойные ванны . Чтобы приготовить настой из хвои, необходимо взять ветки сосны, измельчить их и поместить в посуду с десятью литрами воды. Емкость поставить на огонь, и кипятить 10 – 15 минут. Настаивать 4 – 5 часов. Прежде чем вылить средство в ванну, его нужно процедить. Во время проведения процедуры, область сердца должна быть открытой. Сидя в ванной, укройте верхнюю часть тела полотенцем.

В лечение сколиоза нужно включать такие спортивные игры, как плавание, лыжи, игра с мячом.

Что противопоказано?

Больные, у которых диагностирован сколиоз категорически запрещается прыгать, делать упражнения на гибкость тела, заниматься акробатикой и гимнастическими упражнениями.

Нельзя заниматься плаванием, если наблюдается выраженная нестабильность хребта.

Профилактические меры

Нельзя заставлять или стимулировать маленьких детей, чтобы они скорее сели или начали ходить.
Гуляя с детьми, нужно поочередно менять руку, за которую держится малыш.
Не забывать давать детям витамин D, особенно первые годы жизни.
Постоянно следите за осанкой ребенка.
Мебель в комнате ваших детей должна быть подобрана в соответствии с его возрастом.
Ранец для школы должен быть удобным, на двух лямках.
Спать нужно на специальном ортопедическом матрасе.
Нельзя долго сидеть в одной позе, каждые 20 – 30 минут нужно вставать и разминаться.
Дети должны вести активный образ жизни и много гулять. Желательны походы в бассейн и игровые виды спорта.
Питание должно быть сбалансированным.

Если болезнь диагностировать на ранней стадии и пациент будет соблюдать все рекомендации врача, заболевание не будет прогрессировать.

Смотрите видео о том, как можно лечить сколиоз в домашних условиях:

Для того, чтобы разобраться в принципах лечения сколиоза позвоночника, прежде всего стоит ответить на вопрос, а излечимо ли это заболевание в принципе? Могут ли те или иные схемы лечения справиться с ним навсегда? Ответ в данном случае неоднозначен. Все будет зависеть от того, на какой стадии развития находится болезнь и сколько лет обратившемуся за помощью пациенту.

Так, например, сколиоз позвоночника 1-2 степени отлично лечится, что позволяет полностью выправить позвоночный столб. При последующих стадиях сколиоза вернуть позвоночник в первоначальный вид уже нельзя, а потому, лечение заключается в уменьшении кривизны и предотвращении дальнейшего развития болезни.

Важнейшую роль в данном случае играет и время. Вполне естественно, что чем раньше будет начато лечение, тем более качественные оно даст результаты. Объясняется это тем, что формирование позвоночного столба заканчивается к 20-25 годам. Таким образом, многие способы, подходящие для лечения и детей, совершенно не работают в случае лечения сколиоза у взрослых.

Что касается самого лечения сколиоза позвоночника у взрослых, детей и подростков, то оно направлено, в первую очередь, на:

стабилизацию позвоночного столба;
устранение симптоматики;
нормализацию тонуса мышц и кровообращения в зоне поражения;
улучшение процессов тканевых обменов.

Для достижения означенных результатов используются, как правило, следующие способы:

лечение при помощи медикаментозных препаратов;
лечебная физкультура (ЛФК) и массаж;
мануальная терапия (подробнее про читайте на нашем портале);
физиотерапия;
лечение положением;
хирургическое лечение.

Важно: Лечение должно быть назначено врачом — самолечение может не только не принести результатов, но и усугубить течение болезни.

Лечение 1 степени заболевания

Первая степень сколиоза является самой легкой, а потому достаточно просто поддается лечению. На этой стадии своевременно назначенная и адекватная терапия даст результаты в кратчайшие сроки и с минимальными денежными вложениями. Однако для того, чтобы это произошло, врач должен выявить причину заболевания. После того, как причина будет устранена, назначается лечение, включающее в себя, в основном, профилактические мероприятия, носящие общеукрепляющее действие и способствующие развитию мышечного пояса спины. Проще говоря, терапия включает в себя:

лечебную физкультуру;
массаж;
занятия плаваньем;
сбалансированное питание.

Причем наиболее действенным шагом на пути к выздоровлению в данном случае является ЛФК, позволяющая укрепить мышечный пояс и улучшить осанку. Объясняется это тем, что спинные, паравертебральные и подвздошно-поясничные мышцы, задействованные в ходе тренировок, укрепляются в случае ослабевания и расслабляются в случае перенапряжения. Означенный эффект способствует тому, что позвоночный столб постепенно выпрямляется и принимает свое исходное положение.

Важно: Как правило, своевременное лечение сколиоза 1 степени дает 100% выздоровление в 90% случаев.

Лечение 2 степени заболевания

Сколиоз позвоночника второй степени характеризуется изгибом позвоночного столба в ту или иную сторону на 11-25 градусов, что практически сразу видно и является серьезным косметическим недостатком.

Важно: Лечение сколиоза 2 степени не терпит отлагательств — чем раньше будет назначена адекватная терапия, тем больше у больного шансов на успех.

Что касается основных методов лечения сколиоза 2 степени у подростков, детей и взрослых, то оно включает в себя:

лечебную гимнастику;
упражнения для дыхания;
ношение корсетов, осуществляющих коррекцию;
массаж;
мануальную терапию;
электростимуляцию мышц спины;
занятие плаваньем;
использование специальной ортопедической обуви;
использование магнитотерапии;
применение кальцийсодержащих препаратов.

Лечение 3 степени заболевания

Сколиоз позвоночника третьей степени уже хорошо заметен даже не специалисту. Причем если лечение сколиоза 1 и 2 степени у взрослых и подростков подразумевает консервативный подход, то лечение сколиоза 3 степени, в основном, производится хирургически. Естественно, специалист может предложить лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами, используя, например, лечение мануально, однако подобная терапия приводит к положительным результатам далеко не всегда.

Ранее мы писали про , ее особенностях и реабилитации.

Безоговорочными показаниями к оперативному вмешательству служат:

прогрессирующее развитие заболевания с углом изгиба, превышающим 60 градусов;
изнуряющие боли, не снимаемые обычными средствами противовоспалительного действия и анальгетиками, однако, пропадающие после приема обезболивающих препаратов, содержащих наркотические вещества.

прогрессирующее заболевание с углом изгиба около 40 градусов;
значительные дефекты, носящие косметический характер и существенно ухудшающие качество жизни больного.

Лечение 4 степени заболевания

Сколиоз четвертой степени сопровождается сильнейшим искривлением позвоночника с выраженными нарушениями со стороны большей части органов. В большинстве случаев, на этой стадии заболевания у пациента появляются мучительные боли, требующие оперативного лечения с последующей реабилитацией.

Хирургическое вмешательство в данном случае позволит выправить и зафиксировать позвоночник, вследствие чего внутренние органы расправляются и начинают полноценно функционировать.

Своевременное лечение сколиоза спины поможет избавиться от заболевания и избежать хирургического вмешательства.

– довольно распространенная проблема.

Патология возникает в период активного роста организма, когда ось позвоночного столба смещается из-за неравномерных нагрузок на нее. Это приводит к ухудшению кровообращения в области спины, спазмам и атрофическим изменениям. Лечение заболевания нужно начинать на ранних стадиях, пока зоны роста еще не закрыты, в противном случае последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до полной утраты трудоспособности.

Как распознать искривление

Чтобы распознать сколиоз у ребенка или взрослого, необходимо провести внешний осмотр. На наличие проблемы явно указывают следующие признаки:

асимметрия лопаток и плеч;
выпирание плеч вперед;
заметная кривизна реберных дуг при наклоне вперед;
разные очертания талии с правой и левой сторон;
асимметрия мышц спины и шеи.

На развитие сколиоза также указывает повышенная утомляемость, частые головные боли. Если болезнь запущена, человек может испытывать трудности даже при небольших физических нагрузках, например, подъеме по лестнице.

При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу: искривление может очень быстро прогрессировать. Терапевт или невролог проведет внешний осмотр пациента и при необходимости назначит ему рентгенографию, которая позволяет точно определить угол кривизны позвоночника. По результатам исследования будет подобрана система медицинских мероприятий.

Консервативное лечение сколиоза

Искривление позвоночника может наносить огромный вред всем органам и системам в организме человека. Медицинские исследования показывают, что оно провоцирует возникновение сердечной недостаточности, сбоев в работе сердца и ЖКТ. Поэтому очень важно начать лечить сколиоз своевременно.
Консервативная терапия актуальна на первой и второй стадии развития заболевания, когда конфигурация позвоночного столба может быть возвращена к исходной без оперативного вмешательства. Существуют следующие методы лечения недуга:

Дыхательная гимнастика Шрот
Эта техника названа по имени ее автора – физиотерапевта Екатерины Шрот. С ее помощью медик смогла избавиться от искривления позвоночника. Врач долгое время наблюдала за больными, затем на основе своего фундаментального исследования написала книгу «Трехмерная терапия сколиоза».
Шрот сравнила позвоночник с надувным мячом, на котором имеются выпуклые и вогнутые части. Чтобы сделать мяч равномерным, нужно направить воздушный поток в места вмятин. Аналогично, терапия сколиоза принесет результат, если больной научится вдыхать вогнутыми частями тела.
Занятия проводятся под руководством специалиста-инструктора. Он находит вогнутые места на теле пациента, показывает, как нужно вдыхать ими, и контролирует правильность выполнения упражнений. Эту технику можно освоить самостоятельно и практиковать в домашних условиях.
Лечебная гимнастика
Врачи признают, что вылечить сколиоз только с помощью упражнений сложно. Они способны лишь остановить прогрессирование болезни и улучшить состояние больного, нормализовав кровообращение в области позвоночника и укрепив мышечный корсет.
Упражнения и способы их выполнения подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке, с учетом стадии заболевания и особенностей организма пациента. Считается, что на состояние больных благотворно влияет ходьба на лыжах. Не менее эффективно плавание брассом или кролем: можно обратиться в центр лечения сколиоза Бубновского и Дикуля, где профессиональные инструкторы проводят эффективные тренировки в воде по собственной методике.
В домашних условиях можно выполнять следующий позвоночника:
1. Встаньте прямо, положите ладони на плечи и вращайте ими поочередно то назад, то вперед. Количество повторов – 10.
2. Стоя, тянитесь головой к потолку (на вдохе), стараясь не отрывать носочки от пола. В состоянии максимального напряжения задержитесь на пару секунд, затем расслабьтесь и опуститесь вниз на выдохе. Повторите 6-7 раз.
3. Лягте на живот, поднимите руки и голову и совершайте руками перекрестные движения. Нужно 10 повторов.
4. Находясь в той же позе, согните руки, на вдохе тяните вверх голову и плечи, на выдохе опускайтесь, и так 6-7 раз.
5. Лягте на спину и делайте ногами в воздухе «велосипед», стараясь максимально сократить угол между ногами и полом. Выполните 2-3 подхода.
6. Из того же положения подтягивайте поочередно то правую, то левую ногу к груди, обхватывая коленки руками. Возвращая ногу на пол, закидывайте руки за голову. Сделайте 10 повторов.
Выполняйте лечебную физкультуру не реже 3-4 раз в неделю, комплекс упражнений обязательно согласовывайте с врачом.
Лечение при помощи корсетов
В зависимости от стадии сколиоза выбираются разные методы корсетотерапии: корригирующие или поддерживающие. Первые призваны уменьшить нагрузку на спину и улучшить самочувствие пациента, их используют люди, занятые тяжелым физическим трудом (например, грузчики). Вторые помогают уменьшить угол искривления, их носят от шести месяцев до года, меняя по мере уменьшения искривления.
Лечение сколиоза при помощи корсетов – это сфера ведения ортопеда. Он должен подобрать подходящее пациенту приспособление и следить за процессом выздоровления.
Массаж
Мануальная терапия при сколиозе рекомендована на любой его стадии. Она позволяет устранить неприятные ощущения, укрепить мышцы, нормализовать лимфо- и кровообращение. Вогнутые места на теле пациента нужно расслабить, а выпуклые – тонизировать, чтобы мышцы приобретали силу удерживать позвоночный столб в правильном положении.
Больным сколиозом рекомендуется проводить курсы массажа 2-3 раза за год, не менее 15-20 повторений в рамках каждого курса. Мануальное воздействие должно сочетаться с другими видами лечения. На 1-2 стадии недуга оно способствует восстановлению исходной конфигурации позвоночника, в более запущенных случаях восстанавливает утраченную подвижность и тормозит прогресс болезни.
Физиотерапия
При борьбе с искривлением используются такие процедуры, как лечение теплом и водой, электростимуляция. Последняя процедура считается наиболее эффективной, ее проводят курсами по 10-15 повторений.
Воздействие теплом проявляется в форме обертываний парафином и озокеритом. Это помогает улучшить кровообращение на пораженном участке и стимулировать отток лимфы. Лечение водой – это хлоридно-натриевые ванны, которые нужны для поднятия общего тонуса.
Медикаментозное лечение
Этому методу лечения принадлежит наименьшая роль в борьбе с искривлением позвоночника. Таблетки и инъекции способны только устранить симптомы, но никак не влияют на первопричину заболевания. Например, нервно мышечный сколиоз требует приема миорелаксантов, противовоспалительных средств и витаминов.

Оперативное лечение

Если сколиоз не лечится консервативными методами, больному назначают операцию. Показания к ее проведению – это:

частые боли;
нарушения в работе сердца и легких;
быстрое прогрессирование заболевания.

Сегодня существует много методов лечения, каждый из которых имеет плюсы и минусы. Чаще всего используется метод Харрингтона.
Суть всех операций при сколиозе заключается в том, что позвонки больного рассекаются и выстраиваются в правильную линию. Их такое положение закрепляется специальными конструкциями, именуемыми эндокорректорами. Они фиксируют позвоночник в нужном положении и делают невозможным прогресс заболевания. Ранее их важным недостатком являлось то, что они ограничивали гибкость спины, сегодня эта проблема устранена благодаря использованию современных материалов, поэтому успешные операции могут проводиться даже у деток в возрасте 7-10 лет.
Как правило, оперативное вмешательство совмещается с работой с психотерапевтом, потому что сколиоз 3-4 степени негативно влияет на состояние личности больного: появляется замкнутость, ненависть к себе и боязнь окружающих. После операции необходима реабилитация, за которой следует обратиться в центр лечения сколиоза.

Хирургическое вмешательство позволяет устранить боль и горб, внутренние органы человека больше не испытывают сдавливания, а значит, могут нормально функционировать. Металлические конструкции остаются в теле человека на всю жизнь.
Сколиоз – проблема, которая чревата серьезными последствиями, вплоть до инвалидности. Поэтому самолечение недопустимо, и при первых признаках искривления следует сразу же обращаться к врачу.