Сушит во рту что делать. Почему сохнет во рту: причины

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему возникает горечь и сухость во рту,
  • причины гипофункции слюнных желез,
  • препараты для лечения ксеростомии.

Постоянная сухость во рту появляется в результате снижения увлажненности слизистой оболочки полости рта, что в большинстве случаев связано с сокращением количества слюны, выделяемой слюнными железами. Сухость во рту также называется термином «ксеростомия» (рис.1).

Ксеростомия встречается примерно у 10% населения (наиболее подвержены ей женщины). Если говорить только о людях пенсионного возраста, то их среди пациентов с ксеростомией будет больше – уже около 25%. Это связано с тем, что пожилые люди применяют больше лекарственных препаратов, влияющих на объем выработки слюны, а также с возрастным ухудшением функции слюнных желез.

Функции слюны в полости рта –

При осмотре полости рта –

  • пересохшие губы,
  • бледная или ярко-красная истонченная слизистая оболочка,
  • отсутствие слюны в полости рта (или небольшое количество пенистой слюны),
  • сухой складчатый язык с атрофированными нитевидными сосочками,
  • язык покрыт белым налетом,
  • изо рта ощущается неприятный запах.

Также при осмотре всей полости рта, как правило, визуализируются: обильный микробный налет на зубах, грибковое поражение слизистой оболочки (), различные эрозии и язвы, плохо заживающие травматические повреждения, множественный кариес и воспаление десен. Все это связано со сниженным местным иммунитетом слизистой оболочки полости рта, а также с большим количеством патогенной микрофлоры.

Как поставить правильный диагноз?

Скорость стимулированного во время еды слюноотделения составляет в норме 1,5-2,0 мл/ мин, в то время как скорость выделения нестимулированной слюны – приблизительно 0,3-0,4 мл/ мин. Термин «гипосаливация» означает снижение функциональной активности слюнных желез. Такой диагноз ставится, когда скорость стимулированного слюноотделения составляет меньше 0,5-0,7 мл/ мин, а скорость нестимулированного слюноотделения – менее 0,1 мл/ мин.

Диагноз «ксеростомия» у пациентов с гипосаливацией ставится тогда, когда объем выделяемой слюны становится меньше, чем скорость абсорбции жидкости через слизистую оболочку полости рта + скорость испарения жидкости в полости рта (во время разговора или дыхания).

Куда нужно обращаться –
вам будет необходимо обратиться к хирургу-стоматологу, который должен будет проверить функционирование слюнных желез (сделать их массаж и посмотреть выделяется ли слюна из протоков, и в каком количестве). Также осмотр позволит выявить наличие камней в протоках слюнных желез, которые могут затруднять выделение слюны. Оценка прозрачности выделяемой слюны может рассказать о наличии или отсутствии возможного инфекционного воспаления в тканях слюнных желез.

Лучше всего обращаться за такой консультацией к челюстно-лицевым хирургам из стационара, а не к амбулаторным хирургам-стоматологам из поликлиники, т.к. у последних явно недостаточно опыта для лечения подобной патологии. Кроме того, если будет обнаружен камень в протоке или воспаление тканей слюнных желез, то челюстно-лицевой хирург с большей эффективностью сможет провести лечение.

Как мы уже сказали выше – лучше всего сразу обращаться в клиники при медицинском вузе, где есть кафедра хирургической стоматологии. Там прием и консультации ведут доценты и профессора, они учат студентов-стоматологов, занимаются научной работой, и поэтому все сложные случаи с ксеростомией – это именно туда. Ну и если вы живете в Москве или Московской области – еще можно обратиться в государственную клинику ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии).

Лечение сухости во рту –

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины сухости полости рта. Например, если причиной стало воспаление слюнных желез или камень в протоке слюнной железы – нужно обращаться к хирургу-стоматологу и лечить воспаление, убирать камень из протока. При ротовом дыхании нужно обращаться к ЛОР-врачу и лечить заболевания носа. При использовании ополаскивателей со спиртом – необходимо прекратить их использование. Но это все достаточно простые случаи, причина которых легко диагностируется и вполне легко устраняется.

В сложных случаях, например, при синдроме Шегрена или после лучевой терапии области головы и шеи – важно выбрать правильную стратегию лечения. При этих состояниях правильным вариантом будет назначение средств для стимуляции функции крупных слюнных желез. Однако, такие средства работают, только когда хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез (железистая ткань, выделяющая слюну). Если в результате инфекционного или аутоиммунного процесса произошел склероз паренхимы, то там уже просто нечего стимулировать.

В этих случаях можно попытаться только простимулировать функцию мелких слюнных желез физостигмином + назначить искусственные заменители слюны в виде гелей и полосканий (об этом мы расскажем ниже). При возникновении ксеростомии в следствие приема медикаментов – лучшие результаты лечения наблюдаются после назначения местных стимуляторов слюноотделения в виде спрея для полости рта с яблочной кислотой + коррекция дозы лекарственного препарата или его замена на другой.

Лечение ксеростомии складывается из –

  • стимуляции функции слюнных желез,
  • искусственного увлажнения слизистой,
  • пищевые добавки,
  • профилактики кариеса, воспаления десен, орального кандидоза.

1. Медикаментозная стимуляция слюноотделения –

Системная стимуляция слюноотделения может быть достигнута путем применения 2-х одобренных препаратов. Первый препарат – это Pilocarpine (пилокарпин), который представляет из себя алкалоид растительного происхождения. Этот препарат в том числе имеет свойство стимулировать функцию слюнных желез. В зависимости от тяжести заболевания пилокарпин может назначаться 3 или 4 раза в день по 3 или 5 мг – в течение по меньшей мере 3-х месяцев.

Второй препарат — это Cevimeline Hydrochloride (цевимелин гидрохлорид). Это холинергическое средство, которое имеет схему приема 3 раза в день по 30 мг – также в течение как минимум 3-х месяцев. Однако большинство клиницистов отдают предпочтение все же пилокарпину, как при болезни Шегрена так и после лучевой терапии. Но эти препараты будут эффективны, только если хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез!

Важно : пилокарпин и цевимелин относительно противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими легочными заболеваниями, у пациентов, принимающих β-адреноблокаторы. Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, и у пациентов с неконтролируемой гипертонией. Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимуляция мелких слюнных желез

Если вышеуказанные препараты направлены на стимуляцию функции крупных слюнных желез, то препарат Физостигмин – способен стимулировать самые мелкие слюнные железы, равномерно расположенные по всей слизистой оболочке полости рта. Этот препарат относится к холиномиметикам, вызывая блокаду фермента ацетилхолинэстеразы. Клинические исследования показали, что большинство пациентов с ксеростомией высоко оценило его эффективность.

Суточная дозировка физостигмина обычно 1,8 мг. Этот препарат может быть эффективен даже при склерозе паренхимы крупных слюнных желез, при этом он не обладает значимыми побочными эффектами в такой дозировке.

2. Искусственное увлажнение слизистой оболочки полости рта –

В этом разделе мы расскажем о средствах для местного применения в полости рта, рекомендованных для лечения ксеростомии. К ним относятся – стимуляторы слюноотделения и заменители слюны.

Стимуляторы слюноотделения –
клинические исследования показали, что одним из самых эффективных местных стимуляторов слюны является спрей на основе 1% яблочной кислоты. Один из них – спрей Dentaid Xeros (дентайд ксерос). Однако из-за кислоты они могут вызывать умеренную эрозию эмали. Поэтому важно, чтобы в составе спрея были соединения фтора + ксилит, позволяющие сделать эмаль зубов более устойчивой к кислоте. На фоне такого лечения пациентам рекомендуют пользоваться с высоким содержанием фторидов.

Жевательная резинка –
она также может помочь стимулировать слюноотделение, но важно помнить, что нельзя использовать жевательную резинку или леденцы, которые содержат сахар (иначе множественный кариес гарантирован). Помочь в стимуляции слюноотделения также могут – экстракт мяты перечной, капли с соком лимона, а также настойки горьких трав. Но самое простое домашнее средство – это пить как можно чаще небольшое количество воды в течение всего дня, особенно во время еды.

Заменители слюны –
в дополнение к жевательной резинке существуют также специальные заменители слюны, применение которых позволяет имитировать наличие естественной слюны в полости рта. Для этого применяются специальные растворы и спреи, которые будут содержать в своем составе какую-либо комбинацию из следующих компонентов – карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, оливковое масло, глицерин, а также дополнительные компоненты – бетаин, аллантоин, ксилит, фтор, кальций или фосфаты.

Клинические исследования показали, что когда речь идет о заменителях слюны, то гелевые формы являются наиболее эффективными. Причем речь идет не только о средствах, которые выпускают в виде гелей, но и тех средствах, которые приобретают гелевую форму уже в полости рта. Например, таблетки безводной кристаллической мальтозы также уменьшают симптомы ксеростомии (в полости рта они превращаются в гель, выстилающий слизистую оболочку, т.е. по сути также выступают в качестве заменителя слюны).

Примеры средств для пациентов с ксеростомией –

Ниже вы найдете доступные в российских аптеках и интернет-магазинах средства для пациентов с ксеростомией. По сути, мы можем назвать только двух производителей. Это средства испанского производителя «Dentaid» (можно найти в аптеке, чаще под заказ, а также в интернет-магазинах), а также средства под маркой «Biotene» американского производства, которые продаются только в интернет-магазинах.

1) Спрей «Dentaid Xeros» (15 мл) –

Единичный случай сухости в ротовой полости – это не повод для паники, а вот если неприятные ощущения беспокоят вас на протяжении длительного периода времени и имеются другие настораживающие признаки, то следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Недостаточная работа слюнных желез вызывает ксеростомию – ощущение сухости во рту, в том числе и языка. Такое проявление может встречаться при различных патологических и физиологических состояниях организма, а также быть вызвано рядом провоцирующих факторов.

Частая сухость во рту – это не заболевание, а признак неполадок в организме. Пересыхание слизистой оболочки может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Употребление определенных лекарственных форм. Очень часто сухость проявляется как побочное явление при приеме антигистаминных лекарств, антидепрессантов, сосудосуживающих средств, мочегонных препаратов. Для устранения причины сухости языка и во рту в данном случае достаточно лишь отменить прием медикаментов, заменив их аналогами или другими формами (после консультации с наблюдающим вас специалистом).
  2. Возрастные проявления. Иногда иссушение слизистой оболочки ротовой полости может наблюдаться у пожилых людей.
  3. Недостаточное употребление чистой воды, особенно в жаркое время года. Банальная нехватка жидкости и нарушение питьевого режима может спровоцировать данный симптом.
  4. Неполноценный уход за зубами.
  5. Курение.
  6. Увлечение острыми, пряными и солеными блюдами.
  7. Храп, длительное дыхание через рот. Причина сухости во рту ночью может быть обусловлена иссушением слизистой при длительно открытом рте, сне в неудобной позе и т.д.
  8. Недостаточный уровень влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон или при работе обогревательных приборов.
  9. Абстинентный синдром. Чрезмерные дозы горячительных напитков, принятых накануне, всегда провоцируют сухость во рту.

Когда причина сухости во рту болезнь?

сухость во рту – причины какой болезни?

1. Отек слизистой оболочки носа. Зачастую при рините, аденоидах или аллергической реакции человек начинает дышать ртом. Именно поэтому могут появиться сухость и жжение во рту.

2. Обезвоживание организма. Сухость проявляется при обезвоживании, вызванном сильной интоксикацией и состояниями, при которых существенно увеличивается температура тела, например, при острых инфекционных заболеваниях. Помимо этого симптома наблюдается сильная головная боль, общая слабость, потеря работоспособности, отсутствие аппетита, нарушения сна и головокружение.

3. Сахарный диабет. Первым симптомом развития заболевания (вне зависимости от его типа) как раз и является сухость слизистой оболочки, а также постоянная жажда. Одновременно может наблюдаться учащение мочеиспускания, снижение массы тела без видимых причин и общая слабость.

4. Нарушение деятельности слюнных желез. Организм взрослого человека в норме вырабатывает приблизительно 1,5 л слюны. Этот объем продуцируется тремя парами крупных слюнных желез – околоушной, подчелюстной и подъязычной.

Помимо этого в ротовой полости имеются и микроскопические слюнные железы, которые расположены на слизистых оболочках неба, щек, языка и губ.

Блокировка их работы может быть вызвана следующими патологиями: болезнь Шегрена, слюнокаменная болезнь, эпидемический вирусный паротит, новообразования (доброкачественные и злокачественные). Как правило, ощущение сухости возникает при приеме пищи, когда поврежденные слюнные железы должны продуцировать дополнительные порции секрета.

5. Болезни ЖКТ. Белый язык и сухость во рту – причины неблагополучия в работе всей пищеварительной системы. Появление на языке беловатого или желтого оттенка налета может свидетельствовать о панкреатите, гастроэнтерите, холецистите, гепатите, язвенной болезни и т.д.

При дискинезии желчевыводящих путей и проблемах в желчном пузыре одновременно появляется ощущение горького привкуса во рту и боли в правом подреберье.

6. Муковисцидоз. Наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением функционирования всех желез внутренней секреции, в чисто которых входят и слюнные. Одновременно с сухостью языка наблюдаются проблемы в ЖКТ и бронхолегочной системе.

7. Сбои в работе мочеполовой системы. Нередко сухость во рту сопровождает такие болезни как уретрит, цистит, почечная недостаточность, простатит, нефрит и т.д.

8. Авитаминоз. Недостаток аскорбиновой кислоты, каротиноидов, токоферола, витаминов группы В и некоторых микроэлементов негативно сказывается на функционировании слюнных желез.

Что делать? Когда обращаться к врачу?

В тех случаях, когда сухость слизистых не связана с болезненными состояниями организма, от нее можно избавиться, устранив провоцирующие причины.

В ситуации, когда помимо сухости во рту вас тревожат иные проявления неблагополучия в работе органов и систем, описанные выше, то желательно прочти полное медицинское обследование для своевременного выявления болезней и начала лечения.

Если вас беспокоит тошнота, сухость во рту, белый налет на языке, то посетите опытного гастроэнтеролога. При повышенной жажде и потере веса пройдите обследование у эндокринолога. В случае инфекционных заболеваний употребляйте как можно больше жидкости и принимайте соответствующие лекарства.

Устранение причин сухости во рту ночью, связанных с дыханьем через рот или храпом сводится к нормализации и контролю ночного дыхания. Возможно применение специальных клипс от храпа.


  • При возникновении неприятных ощущений рассосите во рту кусочек льда, леденец или пожуйте жевательную резинку без сахара.
  • Внимательно изучайте инструкции всех употребляемых медикаментов, особенно раздел с побочными эффектами. При сухости, вызванной приемом лекарств, обратитесь к доктору для подбора адекватной замены.
  • Используйте в помещениях приборы для увлажнения воздуха. Также рекомендуется несколько раз в день класть на батарею мокрые махровые полотенца для повышения влажности в комнате.
  • Чистите зубы дважды в день качественной зубной пастой. Полощите рот после каждого приема пищи.
  • Пейте достаточное количество воды – взрослому человеку следует выпивать не менее 8 стаканов свободной жидкости в сутки.
  • Принимайте поливитаминные комплексы с микроэлементами для предупреждения гиповитаминоза, употребляйте в пищу как можно больше разнообразных свежих овощей, фруктов, ягод и листовой зелени.
  • Обогатите рацион полезными растительными маслами, содержащими ПНЖК омега-3 – , и ореховым елеями.
  • Обязательно ешьте пищу с грубыми пищевыми волокнами – злаки, плоды, отруби, клетчатку, так как они увеличивают выработку слюны при пережевывании.
  • Употребляйте твердую пищу, поскольку при поглощении жидких блюд человек производит минимум движений челюстями, а это ведет к замедлению работы слюнных желез.
  • Откажитесь от острой и соленой пищи, бросьте курить, не злоупотребляйте алкоголем, и сухость во рту перестанет вас беспокоить.

В тех случаях, когда перечисленные мероприятия и рекомендации не дают положительного результата, и сухость слизистых не прохолодит самостоятельно в течение длительного времени, то стоит задуматься о состоянии здоровья и обратиться в медицинское учреждение.

В любом случае поставить точный диагноз и назначить терапии., в том числе и медикаментозную, может только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как это может привести к пагубным последствиям.

Не пренебрегайте сигналами вашего организма, начните заботиться о собственном здоровье как можно раньше, и тогда активное долголетие и прекрасно самочувствие вам гарантировано!


Сухость во рту ночью – это проблема, которое затрагивает многих людей. Такое происходит, когда слюнные железы не способны производить количество жидкости, достаточное для поддержания влажности ротовой полости. Слюна помогает в борьбе с бактериями и кислотами, которые, как известно, способствуют развитию заболеваний десен, кариесу, появлению неприятного запаха изо рта.

В медицине недостаточное слюноотделение и сухость в ротовой полости называют ксеростомией .

Таким образом, отсутствие слюны во рту может быть очень дискомфортным, а также может нарушить нормальный сон и отрицательно повлиять на состояние ротовой полости. В статье рассмотрены причины сухости во рту в ночное время, например, диабет, стресс, частое мочеиспускание, период беременности, а также информация о домашних средствах, которые могут использоваться для контроля проблемы и других вариантах лечения.

Сопутствующие симптомы

  • Галитоз (неприятный запах изо рта)
  • Регулярное пробуждение посреди ночи, чтобы попить воды
  • Жжение или
  • Сухость во рту после пробуждения
  • Постоянно пересушенное горло
  • Сухость губ после пробуждения
  • Пенистая, густая, тягучая слюна утром.

Причины

Считается нормальным, если человек иногда испытывает сухость во рту. Это происходит главным образом, когда он нервничает, или когда организм обезвоживается. Но постоянную проблему сухости не следует воспринимать легкомысленно, так как это может являться признаком какого-либо состояния здоровья.

Проблема возникает, когда слюнные железы не способны производить достаточное количество слюны из-за обезвоживания организма, что является распространенным явлением, когда человек не потребляет нужного количества жидкости.

Сухость во рту также может быть вызвана следующими факторами:

  • Синдром Шегрена – это состояние, во время которого слюнные железы атакуются и повреждаются иммунной системой
  • Лекарственные средства – разные виды препаратов могут спровоцировать сухость во рту в ночное время. Они включают диуретики, антигистамины и антидепрессанты. Следует изучить инструкцию, чтобы установить, является ли данная проблема побочным эффектом приема лекарства.
  • Заложенность носа – дыхание ртом во сне может привести к тому, что слизистая пересохнет
  • Лучевая терапия – такое воздействие в области шеи и головы может вызвать воспаление слюнных желез.
  • Диабет – это заболевание, которое, как известно, приводит к повышению уровня сахара в крови до экстремальных уровней. В данном случае важным дополнительным симптомом является сильная жажда.

Необходимо сообщить врачу-терапевту или стоматологу о наблюдаемых симптомах. Они помогут понять, почему Вы испытываете сухость во рту.

Последствия

Слюна играет очень важную роль во рту и гарантирует, что полость рта остается здоровой. Наличие сухости может вызвать дополнительные проблемы, такие как:

  • Сложность глотания, приема пищи или речи
  • Болезненность или жжение в ротовой полости
  • Кариес и болезни десен
  • Сухая кожа губ
  • Рецидивирующая инфекция рта, такая как, молочница
  • Плохой запах изо рта
  • Снижение вкусовых ощущений.

Диабет

Слюна является важным компонентом во рту, поскольку помогает балансировать уровни кислотности. Она также смывает кислоту вокруг десен и зубов. Люди, страдающие от диабета, как известно, испытывают сухость во рту в ночное время.

Также могут наблюдаться следующие признаки:

  • Кандидоз полости рта (молочница)
  • Воспаление десен, известное как гингивит
  • Раздражение в уголках рта.

Симптомы молочницы включают растрескивание в уголках губ, покраснение языка и наличие белых пятен во рту. Диабетик может уменьшить влияние этого состояния:

  • Частым использованием губного бальзама для защиты от раздражения
  • Контролируя уровень сахара в крови в рекомендуемом диапазоне
  • Используя жидкость или гель для полоскания рта без спирта
  • Чисткой протезов или брекетов после приема пищи
  • Стараясь поддерживать достаточный уровень воды в организме весь день. Возможно, придется постоянно носить с собой воду.

Беременность

Проблема очень распространена в первом триместре беременности. Она имеет тенденцию ухудшаться в ночное время и может сопровождаться дополнительно такими симптомами, как:

  • Металлический привкус
  • Заложенный, сухой нос
  • Расстройство желудка
  • Потрескавшиеся губы
  • Приливы жара
  • Головные боли.

Эти признаки и симптомы могут быть связаны с различными метаболическими и гормональными изменениями, происходящими в организме в течение беременности.

Связанные с беременностью причины сухости во рту

  • Применение некоторых лекарственных средств
  • Увеличение объема крови. Это заставляет почки обрабатывать большее количество жидкости. Конечным результатом является сухость во рту и частое мочеиспускание
  • Гестационный диабет
  • Повышенный уровень метаболизма. Это вызывает интенсивное потоотделение, что приводит к увеличению потери жидкости из организма
  • Обезвоживание из-за нехватки жидкости.

Менопауза

Менопауза вызывает значительные гормональные изменения у женщин. Снижение уровня эстрогена приводит к уменьшению количества влаги в слизистых оболочках. Это причина, по которой женщина, вероятно, испытывает сухость глаз и рта.

Слюнный кортизол также повышается во время менопаузы. Гормон эстрогена регулирует кортизол в течение дня до начала фазы менопаузы. Снижение уровней эстрогенов означает ослабление ограничивающего фактора.

Поэтому будет наблюдаться жжение и сухость во рту. Можно уменьшить проявление некоторых симптомов менопаузы, принимая гормонозаместительную терапию. Однако введение прогестерона может ухудшить симптомы.

Сухость во рту во время сна

Ксеростомия может быть вызвана очень многими факторами. Но отсутствие достаточной влажности во время сна вызвано главным образом храпом или сном с открытым ртом. Другие факторы, которые могут сыграть роль в возникновении проблемы:

  • Побочные эффекты приема лекарственных препаратов
  • Стресс.

В соответствии с данными Американской стоматологической ассоциации, более четырехсот препаратов, отпускаемых по рецепту и без него, могут провоцировать сухость во рту. Частое проявление данной проблемы должен решать профессионал, независимо от ее причины. Рот требует достаточных запасов слюны, даже во время сна.

Сухость в ночное время и частое мочеиспускание

Сухость во рту и частое мочеиспускание считаются наиболее распространенными симптомами диабета. Уровень сахара в крови может начать снижаться, когда человек начинает принимать лекарства от диабета, инсулин или когда меняется рацион питания. Это происходит потому, что часть глюкозы найдет свой путь в клетки организма.

Это означает, что она не будет находиться в крови, что приведет к исчезновению данных симптомов. Несоблюдение этого условия будет означать, что они начнут проявляться снова.

Панические атаки по ночам

Приступы ночной паники создают много беспокойства. Кроме прочего, это может сопровождаться ощущением сухости во рту, вызывая дискомфорт. Во рту появляется ощущение липкости, когда слюнные железы не могут произвести достаточное количество слюны.

Также может появиться ощущение, что рот не чист. Могут ухудшаться со временем жевание и глотание. Необходимо обратиться к стоматологу, если Вы регулярно страдаете от сухости во рту и ночной тревожности, поскольку это может быть очень вредным.

Проблема может в некотором смысле быть вызвана чувством тревоги. Симптомы этого состояния, вероятно, вспыхнут каждый раз во время панической атаки, а затем исчезнут. Стресс и беспокойство могут уменьшить количество слюны во рту.

Очень сильная сухость во рту ночью

Причиной может быть:

  • Возраст: сухость ночью не является естественной частью старения, но человек, скорее всего, будет принимать больше лекарств по мере взросления. Многие из этих препаратов могут иметь побочные эффекты.
  • Игры или тренировки в жару: слюнные железы становятся сухими, так как жидкости организма будут сосредоточены в других областях. Если продолжать эту деятельность, Вы испытаете сильную сухость во рту и жажду.
  • Лечение рака: лучевая терапия вызывает воспаление слюнных желез. Химиотерапия также может изменить характер слюны, а также количество, которое вырабатывается организмом.
  • Обезвоживание: из-за неспособности потреблять достаточное количество жидкости.
  • Хирургия или травма: повреждение шеи или головы может привести к этой проблеме.
  • Использование табака: курение или жевательный табак увеличивает шансы на развитие сухости во рту.

Лечение

Необходимо установить, что вызывает эту проблему, прежде чем пытаться от нее избавиться. Причина должна быть обозначена для правильного лечения. Чтобы уменьшить сухость во рту, нужно:

  • Использовать увлажнитель воздуха в ночные часы
  • Жевательная резинка для стимуляции потока слюнны (без сахара)
  • Использовать для дыхания нос, а не рот
  • Ограничить количество кофеина, потребляемое за день
  • Поменять на другие противоотечные средства или антигистаминные препараты (по согласованию с врачом)
  • Не применять ополаскиватель для рта, который может содержать спирт, поскольку это является одной из причин сухости
  • Попробовать жидкость для полоскания рта, предназначенную для данной проблемы
  • Прекратить потребление табачных изделий
  • Часто употреблять воду.

Домашние средства

Увеличить потребление жидкости

Обезвоживание является основной причиной этого состояния. Увеличение потребления жидкости гарантирует, что организм всегда будет гидратирован. Правильная гидратация гарантирует, что организм способен производить достаточное количество слюны, чтобы избавиться от всех симптомов, связанных с сухостью в ночное время.

  • Нужно есть жидкие продукты, например, супы и тушеные блюда
  • Ежедневно потреблять необходимое количество воды
  • Пить травяные чаи, например, ромашку и зеленый чай
  • Включить в рацион овощной и фруктовый соки, коктейли
  • Принимать 1-2 стаканов кокосовой воды ежедневно.

Красный перец

Сухость во рту считается симптомом целого ряда заболеваний или периодических состояний организма, которые сопровождаются частичным уменьшением или полным прекращением выработки слюны. Медицинская терминология трактует данное состояние, как ксеростомию.

Сухость во рту может быть объективной или субъективной. Объективная ксеростомия обусловлена различными функциональными нарушениями слюнных желез, а субъективная сухость во рту не подтверждается никакими изменениями в работе организма.

Сухость во рту ощущается, как правило, в виде желания выпить воды. Если человека беспокоит обычная жажда, то проблема устраняется элементарным восполнением недостатка жидкости. Если же сухость во рту присутствует постоянно или регулярно повторяется, то это свидетельствует о наличии той или иной патологии.

В течение суток слюнные железы выделяют около двух литров слюны, которая состоит из воды, минеральных солей, лизоцима, муцина (слизи), а также ферментов, которые переваривают углеводы, мочевину и мочевую кислоту.

При недостаточном количестве слюны, которое влечет за собой сухость во рту, возникает ряд характерных симптомов:

  • повышенная вязкость слюны;
  • постоянная потребность в питье и полоскании полости рта;
  • жжение языка, сухость, легкое покалывание во рту;
  • болезненность и травматизм рта, трещины на губах;
  • затруднения при разговоре, а также при пережевывании и глотании пищи;
  • снижение вкусовых ощущений;
  • неприятный запах изо рта;
  • охриплость голоса.

Сухость во рту на протяжении длительного промежутка времени может привести к следующим последствиям:

  • диспепсические явления;
  • стоматит;
  • нарушение микрофлоры полости рта из-за дефицита лизоцима (природного бактерицидного вещества);
  • частое прикусывание слизистой оболочки рта во время еды;
  • развитие стремительно прогрессирующего кариеса;
  • болезни пародонта.

Причины сухости во рту

В зависимости от времени возникновения и продолжительности ксеростомии можно предположить причины ее появления.

По ночам

Если сухость во рту беспокоит человека преимущественно по ночам, то это может быть свидетельством сна с открытым ртом, так как дыхание через рот приводит к тому, что слизистая оболочка полости рта пересыхает, а слюнные железы не в состоянии эффективно функционировать.

Ротовое дыхание во время сна обусловлено, как правило, нарушением носового дыхания, которое, в свою очередь, может быть вызвано насморком, аллергическим ринитом, искривлением носовой перегородки, поллинозом, гайморитом, полипами в носу.

К появлению сухости во рту в ночное время может привести также употребление перед сном большого количества соленой, острой и жирной пищи, что значительно перенасыщает организм солями. Чтобы вывести эти соли, необходимо большое количество жидкости. В результате этого и возникает чувство жажды и сухость во рту.

Причиной возникновения сухости во рту во время сна может стать также слишком плотный ужин, крепкий чай и сладости перед сном.

Сухость во рту ночью может быть вызвана и слишком сухим воздухом в помещении. Но эта проблема легко устранима, если поддерживать в комнате для сна нормальную влажность воздуха.

Среди причин возникновения сухости во рту по ночам выделяют эндокринные заболевания или заболевания почек.

По утрам

Появление сухости во рту по утрам может быть обусловлено рядом причин:

  • побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов, которые изначально предполагают возникновение сухости во рту в утренние часы, и, как следствие этого, жажду. Среди препаратов подобного спектра действия выделяют: успокоительные средства, все виды антибиотиков, бронхолитические, обезболивающие и антигистаминные средства, противопоносные и противорвотные препараты, и многие другие;
  • интоксикация организма может стать причиной появления сухости во рту утром, если она вызвана чрезмерным употреблением алкоголя накануне вечером, или другими отравляющими веществами;
  • жажда и утренняя сухость во рту, продиктованная недостаточной выработкой слюны и ее повышенной вязкостью, нередко обусловлена наличием сахарного диабета второго типа. Именно этот симптом является основным признаком данного заболевания.

Постоянная сухость во рту

С возрастом у многих людей снижается выработка слюны и нарушается восприятие жажды. Это явление достаточно часто становится причиной появления постоянной сухости во рту у людей пожилого возраста.

Постоянная сухость во рту характерна практически для всех курильщиков, так как никотин препятствует нормальному кровообращению в слизистой оболочке полости рта, что приводит к снижению эффективности работы слюнных желез. Содержащиеся в табаке смолы, также негативно влияют на слюноотделение.

Постоянная сухость во рту не должна оставаться без внимания, так как при наличии сопутствующих симптомов, она может указывать на развитие в организме серьезных болезней. Среди заболеваний, которые сопровождаются постоянной сухостью во рту, выделяют следующие:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • анемия;
  • синдром Шегрена;
  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Паркенсона;
  • инсульт;
  • ревматоидный артрит;
  • гипотония.

В случаях, когда сухость во рту сочетается с жаждой, резким увеличением или снижением веса, учащенным мочеиспусканием, бессонницей, то речь идет о главнейших признаках сахарного диабета. Если к этим симптомам присоединяются зуд кожи, заеды в уголках рта, наличие гнойничковых поражений кожи и общая слабость, то больному необходимо немедленно обследоваться у врача эндокринолога.

Травмирование слюнных желез при стоматологических процедурах, травмы головы и другие оперативные вмешательства могут стать причиной нарушения целостности слюнных желез и нервов, что в итоге приведет к появлению сухости во рту.

Нарушения функций слюнных желез, вызывающие постоянную сухость во рту, снижают защитные функции слизистой оболочки и, тем самым открывают путь различным инфекциям. Таким образом, повышается риск развития заболеваний десен (гингивит), а также появляется вероятность возникновения грибкового стоматита, кандидоза, хронического тонзиллита, кариеса и других заболеваний ротовой полости.

Периодическая сухость во рту

Сухость во рту может быть вызвана общей интоксикацией организма вследствие повышения температуры тела на фоне различных инфекционных и вирусных заболеваний, которые оказывают негативное влияние на слюнные железы, системы кровоснабжения (паротит и пр.). Как только температура тела нормализуется и наступает выздоровление, данный симптом исчезает.

Возникновение сухости во рту, как периодического явления, может быть также спровоцировано следующими факторами:

  • волнение и стрессы;
  • обезвоживание организма на фоне различных заболеваний, которые вызывают кровопотерю, озноб, температуру, усиленное потоотделение, понос, рвоту, в результате чего происходит иссушение слизистых оболочек и потеря жидкости;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • облучение и химиотерапия, применяемые при лечении онкологических заболеваний;
  • начало климакса у женщин.

При беременности

Если женщина во время беременности соблюдает нормальный питьевой режим, то появление сухости во рту в этот период мало вероятно, так как выработка слюны у беременной женщины увеличивается.

Сухость во рту при беременности в большинстве случаев вызвана обезвоживанием организма. Так как растущий плод начинает все более интенсивно давить на мочевой пузырь, побуждая женщину мочиться чаще обычного, организм теряет большое количество жидкости. При этом возрастает потребность в ее восполнении. Если восполнение не происходит, пересыхает полость рта. Поэтому беременные женщины не должны ограничивать себя в питье.

Нередко появление сухости во рту на ранних сроках беременности (в первом триместре) также может быть вызвано обезвоживанием в следствие токсикоза, сопровождаемого рвотой и диареей.

Чтобы избежать нарушения водно-солевого обмена беременным женщинам рекомендуют строго ограничить прием в пищу соленых, сладких и острых продуктов.

Повышенное потоотделение на фоне естественного летнего жаркого воздуха также может стать причиной появления сухости во рту при беременности.

Если сухость во рту при беременности сопровождается кислым, металлическим привкусом, то это может быть первым признаком гестационного диабета. В данном случае беременной женщине необходимо исследовать кровь на содержание глюкозы, а также сдать тест на толерантность к глюкозе.

Среди причин сухости во рту при беременности выделяют также переизбыток магния и дефицит калия.

Сухость и горечь во рту

В некоторых случаях к ксеростомии присоединяется привкус горечи во рту. Данное сочетание может свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта или желчного пузыря.

Сочетание сухости во рту с привкусом горечи может указывать на наличие следующих заболеваний:

  • дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому и гипотоническому типу;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • дуоденит;
  • гастрит желудка;
  • аменорея;
  • непроходимость или спазмы желчных протоков;
  • заболевания щитовидной железы;
  • расстройства неврологического характера;
  • хеликобактер пилори.

Заболевания щитовидной железы влияют на двигательную функцию желчевыводящих путей и вызывают спазмирование желчных протоков, что сопровождается сухостью и горечью во рту, а также жжением языка, который в данной ситуации может иметь желтый или белый налет.

При панкреатите

Сухость во рту при панкреатите и гастрите может быть обусловлена частой диареей, которая возникает из-за нарушения пищеварения по причине недостаточности пищевых ферментов. Это нередко приводит к обезвоживанию организма, что в свою очередь вызывает сухость и горечь во рту. Воспаленная поджелудочная железа, характеризующая хронический панкреатит, не в состоянии продуцировать достаточное количество инсулина в кровь, что способствует возрастанию уровня глюкозы в кровотоке выше допустимой нормы. Это вызывает жажду и сухость во рту.

При гастрите

Сухость во рту при гастрите может быть спровоцирована приемом лекарственных средств, принимаемых без врачебного контроля. Возникшая при этом интоксикация, вызывает раздражение слизистой оболочки желудка, что влечет за собой появление сухости во рту и образование белого налета на языке.

При климаксе

Климактерический период характеризуется снижением выработки половых гормонов и угасанием функций половых желез, вследствие чего происходит иссушение всех слизистых. Сухость во рту при климаксе – не единичный симптом. К нему присоединяется сухость в горле, глазах, во влагалище.

Похожие симптомы сопровождают очень редкое аутоиммунное заболевание – синдром Шегрена, характерным признаком которого является генерализованная сухость всех слизистых оболочек организма. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин в постменопаузном периоде и сопровождается симптомами, характеризующими аутоиммунные нарушения: сухость во рту и горле, заеды в уголках рта, резь и жжение в глазах, ощущение песка в глазах.

Как избавиться от сухости во рту народными средствами

Современная медицина не имеет в своем арсенале способов, при помощи которых можно восстановить нормальную секрецию слюны при серьезном поражении слюнных желез. В связи с этим лечение сухости во рту имеет симптоматический характер.

Увеличить выработку слюны можно при помощи следующих препаратов: Галантамин, Прозерин, Пилокарпин, Йодид калия, Термопсис, мать-и-мачеха и др.

Преодолеть легкую степень сухости во рту можно при помощи многократного полоскания рта подкисленной лимонным соком водой, смазывания гигиенической помадой или вазелином уголков рта и губ, жевательной резинки, рассасывания леденцов без сахара.

Также для увлажнения полости рта применяют орошения, ополаскивания и примочки растворами лизоцима, глицерина, яичного белка, животных и растительных масел.

Действенным способом в борьбе с сухостью во рту является увеличение количества выпиваемой жидкости (стакан чистой воды за полчаса перед каждым приемом пищи) и обеспечение нормальной влажности в помещении.

Если сухость во рту обусловлена различными заболеваниями, то лечение должно быть направлено на устранение основного недуга. Обращение к врачам-специалистам, в данном случае, будет более чем уместным.

Избавиться от сухости во рту поможет соблюдение правильного питания и здорового образа жизни (отказ от вредных привычек).

Активизировать выработку слюны поможет острый перец, используемый в приготовлении пищи. В нем содержится капсаицин, который способствует активной работе слюнных желез.

В некоторых случаях используют фармакологические препараты, заменяющие слюну и слезу.

Сухость во рту знакома многим. Обычно она не считается отдельным заболеванием, но служит сигналом серьезных нарушений и симптомом начала многих болезней, в том числе с крайне тяжелыми последствиями.

На медицинском языке сухость во рту называется «ксеростомия» и выражается в следующем:

  • Вас одолевает жажда
  • Язык и слизистая во рту кажутся распухшими и липкими
  • Вам трудно делать глотательные движения
  • Может ощущаться сильное жжение в носоглотке
  • Сильная хрипота в голосе или его отсутствие

Почему возникает резкая сухость во рту?

Ксеростомия может носить эпизодический характер. В этом случае она скорее не связана с хроническими болезнями, а является временным или однократным расстройством слюноотделения. Также часто сухость во рту наблюдается при наличии вредных привычек и нарушения режима сна и питания. Например:

  • Неумеренное потребление соленой, кислой, жирной пищи, кофеина и крепкого чая
  • Излишнее употребление алкоголя
  • Курение
  • Неправильное дыхание (ночью во время храпа или заложенности носа)
  • Побочные явления при приеме некоторых медицинских препаратов
  • Высокая температура при простудных заболеваниях
  • Приступы сильного волнения
  • Гормональные всплески в климактерический период и при беременности

Если же сухость во рту носит постоянный характер и сопровождается другими расстройствами, следует отнестись к ней более серьезно. Отдельные недуги носят возрастной характер и проявляются только в зрелом возрасте, часть заболеваний, вызывающих сухость во рту, может проявляться и у детей.



Боль в груди и сухость во рту

  • Боль в груди и сухость во рту говорят о проблемах с сердцем , гипертонии, инсульте, ишемических расстройствах.

Давление и сухость во рту

  • Большинство препаратов, назначаемых при лечении гипертонии (повышенного артериального давления), в качестве побочного эффекта вызывают сухость во рту

Нехватка воздуха и сухость во рту



  • При болезнях сердечно-сосудистой системы также наблюдается нехватка воздуха, одышка, слабость в конечностях и головокружение

Сухость во рту и налет на языке

  • Сухость во рту в сочетании с налетом на языке, изжогой, тошнотой говорят о болезнях желудочно-кишечного тракта

Шум в ушах и сухость во рту

  • Сухость во рту и головокружение, шум в ушах, бледность кожи, слабость – верные признаки анемии и авитаминоза (нехватки в организме железа и витаминов)

  • При гипотонии (пониженном артериальном давлении) в добавление к сухости во рту также наблюдаются слабость, головокружения, сильные головные боли и постоянная сонливость



Насморк и сухость во рту

  • При ринитах (насморке ) различной этиологии происходит воспаление слизистой носоглотки, что в свою очередь приводит к сухости во рту. Обычно она проходит вместе с основным заболеванием

Горечь и сухость во рту

  • Ксеростомия с привкусом горечи сигналит о заболеваниях желчного пузыря

Отсутствие аппетита и сухость во рту

  • При тяжелых нервных расстройствах (булимия, анорексия, депрессия ) сухость во рту обычно сопровождается отсутствием интереса к еде и потерей аппетита

Боль в желудке и сухость во рту

  • Сухость плюс боли в области живота – признаки гастрита или язвы желудка

Сухость во рту и комок в горле

  • При остром тиреоидите (воспалении щитовидной железы ) наблюдается сухость во рту, ощущение кома в горле, затруднения при глотательных движениях

Вздутие живота и сухость во рту при панкреатите

  • Сухость во рту, сопровождаемая вздутием живота, расстройством стула является признаком панкреатита



Запор и сухость во рту

  • При нарушениях щитовидной железы , которая влияет на работу органов пищеварения, могут наблюдаться различные расстройства стула. Например, при гипотиреозе присутствуют сухость во рту в сочетании с частыми запорами

Сухость во рту при сахарном диабете

Частое мочеиспускание и сухость во рту

Сухость во рту и тошнота

  • Если к тошноте добавляются раздражительность, потливость, снижение аппетита, дрожь конечностей и приступы страха, вам следует пройти обследование эндокринной системы

Сухость во рту и менопауза

  • При наступлении менопаузы у женщин начинается иссушение всех слизистых организма, поэтому сухость будет ощущаться не только во рту, но и в глазах, горле, во влагалище. Также будут присутствовать другие характерные симптомы: приливы, озноб, повышенная тревожность


Сухость во рту после алкоголя

  • Ярко выраженным отравлением организма является похмельный синдром , при котором организм, в частности печень, пытаются усиленно справиться с излишками этилового спирта и продуктов его распада

Зуд и сухость во рту

  • При недостатке в организме витамина А сухость во рту сопровождается зудом, сухостью и шелушением кожи, тусклым цветом и ломкостью волос и ногтей, воспалениями глаз. Длительный дефицит витамина А может привести к тяжелым нарушениям эпителиальных тканей с необратимыми последствиями

Красный язык и сухость во рту

  • При кандидозах (грибковых поражениях ротовой полости) наряду с сухостью во рту будет наблюдаться светлый налет на языке, жжение и зуд на слизистой рта и поверхности языка. Некоторые формы кандидоза в отсутствие налета окрашивают полость рта и язык в ярко-красный цвет. Кандидоз может являться самостоятельным заболеванием, либо развиться на фоне других болезней из-за снижения иммунитета

Сухость во рту после еды

  • При функциональных нарушениях работы слюнных желез сухость во рту наблюдается непосредственно во время еды. Это может провоцироваться разного вида опухолями, невролгиями, механическими повреждениями во время операций

Изжога и сухость во рту

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , или ГЭРБ, вызывающая заброс в пищевод желудочного сока, в качестве основных симптомов дает изжогу и сухость во рту.

Сухость во рту и ОРВИ

  • При воспалении дыхательных путей , вирусных инфекциях сухость во рту обычно сопровождается затруднением при глотании, небольшим кашлем, ощущением тяжести и жжения в гортани



Температура и сухость во рту

  • При бактериальных инфекциях (ангина, пневмония, коклюш ) сухость во рту может являться следствием высокой температуры, характерной для этих заболеваний

Сухость во рту по утрам

  • Ощущение сухости во рту по утрам, которое проходит само по себе, говорит о том, что во время сна был нарушен режим дыхания (храп, дыхание через рот при заложенном носе) или режим влажности в помещении (слишком сухой воздух )

Сухость во рту после отравления



  • Одним из первоначальных признаков отравления любых видов является сухость во рту в сочетании с обильным потоотделением, судорогами, резким изменение цвета лица. В дальнейшем могут появиться расстройства стула, рвота и желудочные спазмы. Любой вид отравления требует безотлагательной медицинской помощи

Диарея и сухость во рту

  • При рото-вирусных инфекциях , сопровождающихся обильной диареей и рвотой, возникает сильное обезвоживание организма, и как следствие – сухость во рту. Длительное обезвоживание могут вызвать дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника

Сухость во рту при курении

  • При курении сухость во рту может быть вызвана функциональными нарушениями органов дыхания и хроническим воспалением слизистой, так как табачные смолы оказывают разрушительное воздействие на органы дыхания и ротовой полости

Сухость во рту у пожилых людей

  • Повышенная сухость во рту может говорить о серьезных аутоиммунных нарушениях в организме: системная склеродермия, болезни Шегрена, Паркинсона и Альцгеймера. При таких заболеваниях происходит последовательное поражение различных органов и систем. Аутоимунные заболевания могут проявиться в любом возрасте
  • Список недугов, которые сопровождают сухость во рту, можно продолжать долго. Очень важно вовремя отличить обычную жажду от симптомов серьезного хронического заболевания
  • При своевременном обращении к врачу вы решите сразу две проблемы: во-первых, приостановите развитие основного заболевания, во-вторых, предотвратите болезни полости рта, вызванные чрезмерной сухостью во рту (воспаления десен, ротовые язвы и тому подобные)



Сухость во рту у ребенка

Сухость во рту у ребенка чаще всего вызвана ротовым дыханием. Если малыш страдает от аденоидов, гайморита, нарушениях носовой перегородки, он не может дышать носом. В этом случае ротовая полость быстро пересыхает и возникает недостаток слюны. Первый симптом сухости во рту у ребенка — появление запаха.

Почему сушит во рту при беременности

  • Во время беременности привычные биологические процессы в организме мамы претерпевают изменения, и как следствие приводят к различным нарушениям самочувствия
  • Сухость во рту на ранних сроках может быть следствием токсикоза, который через различные пищевые расстройства вызывает обезвоживание организма
  • Если беременность существенно повлияла на изменение вкусовых пристрастий, сухость во рту может быть вызвана чрезмерным употреблением соленой или острой пищи. В этом случае необходимо привести водно-солевой баланс в норму и следить за своим питанием
  • На более поздних сроках сухость во рту может быть следствием недостатка витаминов и микроэлементов, особенно когда присутствуют другие симптомы: покраснение кожи, посторонние привкусы во рту, жжение и зуд на коже. Точно определить проблему поможет развернутый анализ крови
  • Также крайне важно в последнем триместре соблюдать правильный питьевой режим, так как в это время плод достигает максимальных размеров, сжимая внутренние органы и изменяя привычные обменные процессы



Что делать с постоянным ощущением сухости во рту?

Чтобы избавиться от сухости во рту, необходимо в первую очередь устранить ее причины, то есть изменить свои привычки, сбалансировать режим питания и приема лекарств, обратиться к доктору за полноценной диагностикой.

  • Откажитесь от вредных пристрастий: курения и частого употребления спиртного. Избегайте перееданий, ограничьте себя в приеме жирной, острой и соленой пищи. Выпивайте не менее 1,5 литров чистой питьевой воды в день
  • Следите за состоянием воздуха в помещении, чаще его проветривайте и делайте влажную уборку, устраните возможные источники аллергии и сильных запахов.
  • Если вы принимаете медицинские препараты, обсудите с врачом дозировку или попросите заменить их на другие

К какому врачу обращаться при сухости во рту

Если сухость во рту сопровождается симптомами, описанными в статье, запишитесь на прием к соответствующему специалисту:

Если вы затрудняетесь с выбором специалиста, обратитесь к терапевту, который даст вам соответствующее направление после первичной диагностики.



Препараты от сухости во рту

Если вы уверены, что сухость во рту не связана с серьезными заболеваниями, можно попытаться устранить ее самостоятельно.

  • Лекарственные препараты, стимулирующие слюноотделение или заменяющие слюну: Bioxtra, Oralbalance, Bromelaine, АЦЦ, Biotene
  • Некоторые производители выпускают для пациентов, страдающих ксеростомией, специальные линейки средств по уходу за полостью рта, например Лакалют
  • Сухость во рту вызывает повышенное размножение бактерий и микроорганизмов в ротовой полости, поэтому важно при ежедневной гигиене заботиться о правильной чистке зубов и поверхности языка, а также применять препараты, предотвращающие грибковые инфекции и кариес, например фторсодержащие средства

Лечение сухости во рту народными средствами



  • Выделению слюны способствуют острый красный перец, леденцы без сахара, жевательная резинка без сахара
  • Сок лимона, папайи и грейпфрута вызывает повышенное слюноотделение
  • Хорошо помогают полоскания настойками антисептических трав: эхинацея, ромашка, шалфей, календула
  • Не используйте средства для полоскания рта, содержащие алкоголь. Можно использовать такой народный рецепт: по половине чайной ложки соли и соды на стакан теплой воды

Видео. Почему сушит во рту во время сна

Видео. Сухость во рту при инфекциях