Тиогамма. Инструкция по применению для лица

В некоторых случаях медикаментозные препараты используются не совсем по прямому назначению, для которого они были изначально разработаны. Лекарственный раствор Тиогамма для капельниц – яркий тому пример.

Сначала он создавался для лечения алкогольной и диабетической полинейропатии, теперь широко используется в косметологии.

Это сравнительно новое направление в косметологических процедурах. Не все знают, что препаратный метод является весьма эффективным инструментом при борьбе со старением.

Препарат «Тиогамма»

В составе рассматриваемого препарата активное вещество – тиокотовая кислота , которая известна своими антиоксидантными свойствами. Отличное средство, позволяющее улучшить цвет кожи, уменьшить возрастные проявления – тиогамма для капельниц от морщин.

Тиогамму можно применять для особо нежных и чувствительных участков лица

Полученные отзывы свидетельствуют о том, что ее применение вполне оправдано. Препарат продается в аптеке по приемлемой цене, а значит им можно воспользоваться, ухаживая за кожей лица и шеи самостоятельно дома (для этого подходит только раствор).

Полезные свойства раствора

При регулярном применении, Тиогамма оказывает следующее действие:

• уменьшает глубокие морщины, мелкие мимические убирает полностью.
• очищает и сужает поры;
• способствует быстрому восстановлению после шрамов и повреждений, регенерации кожных клеток;

Тиоктовая кислота благотворно влияет на состояние кожи

• приводит в норму работу сальных желез;
• успокаивает кожу лица всех типов, даже чувствительную, снимает раздражение;
• делает пигментацию менее заметной;
• помогает вылечить угревую сыпь и другие кожные заболевания;
• выравнивает цвет лица;
• защищает кожу от воздействия ультрафиолета;
• повышает упругость кожи.

Применение в косметологии

1,2 % — оптимальная концентрация Тиогаммы

Готовый раствор Тиогамма для капельниц используют вместо обычного тоника – это наиболее простой метод. Судя по отзывам, от морщин не остается и следа, спустя всего месяц использования .

Желательно выбирать 1,2 % раствор, чтобы его не требовалось дополнительно разбавлять.

Иначе существует риск того, что концентрация активного вещества будет превышена, что может повлечь неприятные и опасные реакции: аллергию, кожные рубцы или химический ожог.

Еще одним вариантом использования является составление раствора маски для лица, которая оказывает моментальное омолаживающее действие.

Для усиления действия активного вещества, возможно самостоятельное изготовление «активного» тоника с добавлением масляного раствора ретинола.

В летний жаркий период этот раствор используют в качестве увлажняющего спрея.

Инструкция по применению:

1. Непосредственно перед нанесением нужно провести тест на чувствительность к используемому средству. Небольшое количество тонким слоем наносят на запястье и ждут до 15 мин.
2. Если все нормально – можно пользоваться. Если появилось жжение, покраснение или сыпь – применять препарат Тиогамма для капельниц от морщин нежелательно. Отзывы свидетельствуют о том, что такие реакции встречаются нередко.
3. Очищают кожу лица от макияжа и загрязнений.
4. Ватный или марлевый диск пропитывают небольшим количеством Тиогаммы, протирают лицо и шею.

Хранить рассматриваемый медикамент нужно только в холодильнике и не использовать после окончания срока годности открытого продукта.

Тиогамма: рецепты масок

По отзывам женщин, попробовавших на себе эти виды масок от морщин, приведенные ниже рецепты являются очень эффективными.

Тиогамма может использоваться для масок от морщин

Маска № 1

Состав:

• растительное масло (можно использовать оливковое),
• раствор для капельниц Тиогамма,
• немного витамина Е в каплях.

Все составляющие компоненты добавляются в равных пропорциях. Сразу после перемешивания маска наносится на лицо и оставляется до получаса. Затем нужно хорошо умыться водой и нанести увлажняющий крем.

Маска № 2

Состав: 2 таблетки ацетилсалициловой кислоты, зеленый чай (можно заменить ромашковым отваром), 5 г морской соли, теплая вода, 5 мл препарата Тиогамма.

Использование маски состоит из нескольких этапов:

• морская соль смешивается с водой, затем полученной смесью наполняют морщины (пользуясь ватной палочкой);
• препарат для капельниц Тиогамма соединяется с аспирином, растертым в порошок, эта масса наносится поверх первого слоя;
• аккуратно массируется лицо, после чего все смывается водой;
• кожа лица протирается травяным отваром.

Этот рецепт маски подходит тем, у кого жирная проблемная кожа: она способствует заживлению прыщей и сыпей (об этом свидетельствуют отзывы, приведенные в этой статье).

Для очень сухой кожи, нужно к Тиогамме добавить капсулу витамина А

В этом случае маска не стянет кожу и не только избавит от морщин, но и придаст ей ощущение свежести.

Кому нельзя применять:

• детям и подросткам (до 18 лет);
• кормящим матерям и беременным женщинам;
• аллергикам и тем, у кого наблюдается повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте;
• лицам, перенесшим болезнь Боткина;

Прежде, чем купить Тиогамму в аптеке, необходимо проконсультироваться с врачом

• людям, имеющим тяжелые заболевания почек или печени (перед применением обязательна консультация врача);
• в период обострения проблем с ЖКТ;
• у кого имеются нарушения в сердечно-сосудистой системе, кровообращении;
• диабетикам.

Правила хранения:

• Хранить препарат нужно только в холодильнике.
• Нежелательно держать раствор без коробки, т.к. под воздействием солнечных лучей разрушаются основные действующие компоненты.
• Набирать раствор из бутылочки лучше всего шприцом – это продлит срок годности препарата. В случае, если крышка будет открыта, Тиогамма годна только в течение 1 месяца.

Препарат «Тиогамма» необходимо хранить в холодильнике

Из огромного ассортимента косметологических продуктов для борьбы с первыми возрастными изменениями выделяется препарат Тиогамма для капельниц от морщин.

Эндокринные и гастроэнтерологические патологии довольно часто становятся причиной многочисленных осложнений. Для устранения симптомов этих заболеваний используются различные медикаментозные средства.

Один из них – Тиогамма. Лекарство оказывает выраженное антиоксидантное действие, положительно влияет на печень и сосуды. Выпускается в нескольких формах и относится к эффективным средствам.

Состав и форма выпуска

Оригинальное средство производится в Германии и имеет несколько лекарственных форм: концентрат для приготовления раствора, таблетки и раствор для внутривенного капельного введения. Активный компонент средства - тиоктовая или липоевая кислота.

Вспомогательными компонентами в таблетированной форме являются:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• лактозы моногидрат;
• тальк;
• магния стеарат;
• кремния диоксид.

Таблетки имею продолговатую двояковыпуклую форму. Упакованы они в блистеры по 10 штук. В каждой картонной упаковке может быть от 3 до 10 блистеров. Цена таблеток Тиогамма начинается с 800 рублей и может достигать 1000−1200 рублей.

Концентрат для приготовления раствора также имеет в составе липоевую кислоту. Вспомогательными компонентами выступают вода для инъекций, макрогол, меглюмин.

Концентрат расфасован в стеклянные ампулы по 20 мл, которые помещены в пластиковые ячейки по 5 штук. В картонной упаковке может быть 1, 2 или 3 пластины с ячейками. Ампулы изготовлены из темного стекла, что помогает защитить раствор от разрушающего действия солнечных лучей. Цена ампул Тиогамма колеблется в пределах 190−220 рублей за 1 штуку.

Раствор в своем составе имеет такие же вспомогательные компоненты, что и концентрат. Расфасован во флаконы из темного стекла. Объем каждого 50 мл. Стоимость в пределах 200−250 рублей за 1 флакон.

Фармакологические свойства

Липоевая или тиоктовая кислота в организме здорового человека вырабатывается в достаточном количестве и участвует почти во всех метаболических процессах. В результате каких-либо нарушений ее выработка резко снижается, что приводит к различного рода патологиям.

Благодаря поступлению этого вещества извне нормализуются обменные процессы. Клетки защищаются от негативного воздействия и продолжают нормально функционировать.

Большую роль действующее вещество играет в углеводном обмене, предотвращает резкие скачки уровня глюкозы в крови и поддерживает его на нормальном уровне. Это помогает организму адекватно реагировать на выброс в кровь гормона инсулина.

Подобное действие позволяет нормализовать углеводный обмен и предупредить развитие сахарного диабета. Помимо этого, липоевая кислота участвует в обмене холестерина и предупреждает отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Однако компонент не только участвует в липидном обмене, но и помогает выводить избыток из кровяного русла, что исключительно благоприятно отражается на кровообращении.

Еще одним свойством препарата является способность выводить токсины и продукты распада ядов или химических соединений. Это возможно благодаря положительному влиянию на печень и ее работу. Помимо этого, тиоктовая кислота обладает ярко выраженными гепатопротекторными свойствами и значительно облегчает функционирование органа.

При курсовом использовании раствора Тиогамма улучшается питание нервных окончаний и сосудов, что становится профилактикой трофических язв, нейропатии, ангиопатии и других нарушений неврологического и сосудистого характера. Наблюдается также нормализация психоэмоционального равновесия, сна, внимания и памяти.

Отмечено положительное влияние лекарственного средства на кожные покровы. Оно снимает раздражение, стимулирует выработку коллагена, уменьшает количество морщин, устраняет стянутость, сухость, возвращает эластичность и здоровый цвет.

При использовании любой лекарственной формы препарата происходит полноценное всасывание и переработка активного компонента. Метаболизм происходит в печени и при первом приеме доступность вещества составляет всего 30%. При повторном и курсовом приеме эта цифра постепенно увеличивается и составляет более 60%.

Всасывание происходит в тонком кишечнике. Максимальная концентрация активного компонента в крови наблюдается не позднее чем через 30 минут у относительно здорового человека. У пациентов с какими-либо нарушениями со стороны пищеварительной системы этот период увеличивается в 2−3 раза.

Выведение продуктов распада лекарственного средства происходит посредством почек и начинается через 2−3 часа после приема. Почти все компоненты выводятся в измененном виде и только 2−5% остаются неизменны. У больных с тяжелыми болезнями почек хронической формы период выведения увеличивается на 3−5 часов.

Показания

Спектр применения лекарственного средства довольно широкий. Чаще всего препарат в различных формах назначается в следующих случаях:

• Отравление организма продуктами питания, например, грибами, а также токсическими веществами.
• Алкогольные полинейропатии хронической формы, поражение клеток головного мозга продуктами распада этилового спирта.
• Ангиопатия или нейропатия на фоне сахарного диабета любого типа.
• Жировой гепатоз.
• Цирроз печени тяжелой степени с осложнением на другие органы.
• Гепатиты разной степени тяжести.
• Облитерирующий эндартериит запущенной стадии.
• Нарушение липидного обмена с развитием атеросклеротических изменений сосудов.

Особенно необходимо пройти курс терапии пациентам, которые по причине сахарного диабета или хронического алкоголизма страдают нарушением чувствительности нижних конечностей.

Абсолютным показанием станут трофические язвы на ногах разной степени тяжести, спровоцированные нарушением поступления к тканям достаточного количества питательных веществ.

Противопоказания

Несмотря на эффективность фармакологического средства, использование его может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для лечения посредством этого препарата:

• гиперчувствительность к любому из компонентов в составе;
• склонность к аллергическим проявлениям;
• возраст до 18 лет;
• период вынашивания малыша и кормления грудью;
• тяжелые патологии почек или печени хронической формы;
• дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность хронической формы с частыми рецидивами;
• острый период инфаркта миокарда;
• обезвоживание организма различной этиологии;
• хронические формы алкоголизма с осложнениями со стороны центральной нервной системы;
• изъязвления слизистой желудка и кишечника;
• хронический гастрит с повышенным уровнем кислотности желудочного сока;
• нарушение церебрального кровообращения в острой стадии;
• состояние после оперативного вмешательства на органах брюшной полости.

Таблетки категорически противопоказано назначать пациентам с непереносимостью лактозы. С особой осторожностью лекарство назначают больным с тяжелой формой артериальной гипертензии, тромбофлебита или тромбоэмболии.

При одновременном использовании средства с препаратами железа наблюдается отсутствие эффекта от последних, поскольку тиоктовая кислота быстро выводит активные компоненты, не позволяя им усваиваться в организме.

С осторожностью используют препарат с глюкокортикоидами, поскольку действие последних усиливается и рассчитать дозировку становится трудно.

Препараты для снижения глюкозы в крови в сочетании с Тиогаммой действуют более выражено, поэтому необходимо скорректировать их дозировку с целью предупреждения осложнений.

Побочные эффекты

Несоблюдение инструкции или правил совместимости препарата с другими лекарствами приводит к развитию множества побочных эффектов.

Чаще всего у пациента наблюдается головная боль, головокружение и ухудшение общего состояния, усиление работы слюнных и потовых желез, судороги мышц нижних конечностей.

Нередко обостряются хронические патологии , например, тромбофлебит. Пищеварение нарушается, наблюдается рвота, постоянная тошнота, запор или частый жидкий стул, нарушение со стороны вкусовых рецепторов.

В некоторых случаях пациента беспокоит помутнение в глазах и значительное снижение качества зрения в любое время суток, беспричинная тревога, расстройство сна, памяти, концентрации внимания, снижение качества слуха.

Зафиксированы случаи передозировки лекарственным средством, которые проявляются в резком ухудшении общего состояния и усугублении побочных явлений. Помимо этого, наблюдаются приступы эпилепсии, галлюцинации, неукротимая рвота, потеря сознания, тремор конечностей.

Наиболее тяжелым осложнением станет гипогликемическая кома и острая сосудистая недостаточность. Подобные состояния становятся серьезной угрозой для здоровья и жизни пациента и требуют немедленного обращения за квалифицированной помощью.

Если передозировка стала следствием употребления большого количества таблеток, следует промыть пациенту желудок до приезда скорой помощи.

Сделать это можно посредством употребления большого количества чистой воды с последующим искусственным вызовом рвоты. Это поможет немного облегчить состояние больного и предотвратит дальнейшее всасывание веществ в кровь.

Инструкция по применению

Таблетированная форма используется в качестве основной и вспомогательной терапии. Как правило, курс терапевтического воздействия длится от 4 до 8 недель в зависимости от степени тяжести заболевания и сопутствующих нарушений со стороны внутренних органов.

Увеличивать дозировку самостоятельно не рекомендуется. Следует отметить, что при приеме препарата вместе с пищей его всасывание значительно замедляется. Однако это не отражается на конечном терапевтическом эффекте.

Концентрат не используется в чистом виде. Его разводят во флаконе с физиологическим раствором 0,9%. Объем флакона 200 мл. Если больному по каким-либо причинам не рекомендуется вводить большой объем жидкости внутривенно, количество физиологического раствора разрешается уменьшить до 50 мл.

Длительность терапевтического курса составляет от 10 до 20 дней и зависит от тяжести основного заболевания. Процедуры проводятся исключительно в условиях стационара. Лекарство вводится посредством капельницы на протяжении 30−40 минут.

Стоит обратить внимание, что флакон с раствором в обязательном порядке закрывается специальным, непрозрачным пакетом, который прилагается к каждой упаковке.

Флаконы с готовым раствором по 50 мл также используются для внутривенного капельного введения по такой же схеме, что и концентрат. Особенностью этой формы является наличие темного пакета отдельно для каждого флакона.

Длительность введения не должна быть менее 30 минут. При быстром введении возможно резкое повышение артериального давления.

Если готовый раствор открыт, но возможности его ввести нет, хранить лекарство разрешается не более 6 часов. После этого он уже непригоден для использования и подлежит утилизации. Следует внимательно следить за сроком годности каждой лекарственной формы. Средства с истекшим сроком могут вызвать более серьезные осложнения.

Довольно часто готовый раствор во флаконах по 50 мл используется в качестве средства по уходу за кожей лица. Его наносят в чистом виде ежедневно до исчезновения проблемы.

При регулярном использовании исчезают прыщи, мелкие морщины, угри и другие кожные дефекты. Подобное использование не признано официальной медициной, но активно используется поклонницами нетрадиционных методов.

Аналоги

Стоимость фармакологического средства довольно высока, поэтому многие стараются найти альтернативу в виде аналогов с похожим составом и свойствами.

Наиболее популярными аналогами считаются следующие:

1. Препарат Берлитион также выпускается немецкой фармацевтической компанией. Доступен в таблетированной форме, в капсулах и концентрате. Активный компонент аналогичен оригинальному средству, но имеет разные дозировки. При внутривенных инфузиях флакон с раствором обязательно закрывается темным пакетом. Средство чаще всего используется в составе комплексной терапии сахарного диабета и различных осложнений со стороны сосудов. Не применяется в период лактации, вынашивания малыша, в детском возрасте и при индивидуальной непереносимости средства. Курс терапевтического воздействия состоит из 10−20 капельниц, процедуры проводятся в условиях стационара ежедневно.
2. Средство также имеет несколько лекарственных форм: таблетки, капсулы и концентрат для получения раствора. Обладает ярко выраженным гепатопротекторным и гипогликемическим свойством. Благодаря этому активно применяется в составе комплексного лечения сахарного диабета первого и второго типа. Лекарство противопоказано больным с тяжелой формой почечной недостаточности, непереносимостью активного компонента, в период беременности и лактации. Курс обычно длится от 7 до 21 дня в зависимости от тяжести состояния больного.
3. Тиоктацид также осуществляет терапевтический эффект благодаря содержанию липоевой кислоты. Выпускается в форме раствора в ампулах по 24 мл и таблеток. Относится к лекарствам с минимальным количеством противопоказаний. Не назначают его пациентам с аллергией или склонностью к подобным проявлениям, в период беременности или грудного вскармливания. Действие средства аналогично Тиогамме. Позволяет быстро снимать симптомы полинейропатии, ангиопатии и других нарушений, спровоцированных сахарным диабетом первого типа.
4. Препарат Диалипон производится украинской фармацевтической компанией. В составе содержит липоевую кислоту в разных дозировках. Лекарство доступно в виде капсул, готового раствора во флаконах по 50 мл. Есть также концентрат в ампулах. Препарат благотворно влияет на состояние печени и снижает уровень глюкозы в крови, позволяет облегчить состояние пациентов с сахарным диабетом тяжелой формы с множественными осложнениями. Используется по такой же схеме, что и предыдущие средства.

Состав

1 ампула содержит:

активное вещество: тиоктовая кислота - 600 мг (в виде меглуминовой соли тиоктовой кислоты);

вспомогательные вещества: меглумин, макроголЗОО, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета.

Фармакологическое действие

Тиктовая (альфа-липоевая) кислота - витаминоподобный эндогенный антиоксидант с коэнзимными свойствами. В организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.

При сахарном диабете в результате гипергликемии повышается содержание конечных продуктов гликирования. Этот процесс способствует уменьшению эндоневрального кровотока и развитию эндоневральной гипоксии. При этом наряду с повышением продукции свободных радикалов уменьшается содержание антиоксидантов, в частности глютатиона.

В исследованиях на крысах при стрептозотоцин-индуцируемом диабете было показано, что тиоктовая кислота уменьшает образование конечных продуктов гликирования, улучшает эндоневральный кровоток, повышает уровень физиологических антиоксидантов, таких как глютатион. Эти экспериментальные данные свидетельствуют о том, что тиоктоваякислота улучшает функции периферических нейронов. Это касается сенсорных нарушений при диабетической полинейропатии, таких как дизестезии, парестезии (жжение, боль, чувство ползания мурашек, снижение чувствительности). Данные эффекты подтверждены мультицентровыми клиническими исследованиями, проведенными в 1995 г.

Фармакокинетика

Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования.

Объем распределения - около 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения - 20-50 мин. Общий плазменный клиренс -10-15 мл/мин.

При внутривенном введении время достижения максимальной концентрации - 10-11 мин, максимальная концентрация - 25-38 мкг/мл. Площадь под кривой «концентрация - время» - около 5 мкг ч/мл.

Показания к применению

Лечение симптомов периферической диабетической полинейропатии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность, период грудного вскармливания.

Детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).

Беременность и период лактации

Имеющиеся данные о влиянии на репродуктивность не дают возможности сделать выводы о вредном влиянии на плод.

Применять препарат в период беременности можно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода и под строгим наблюдением врача.

Неизвестно, переходит ли тиоктовая кислота в материнское молоко, поэтому на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно в дозе 600 мг в сутки (1 ампула). В начале курса вводят внутривенно в течение 2-4 недель. Затем можно продолжить прием лекарственного средства внутрь в дозе 300-600 мг в сутки.

Лекарственное средство следует вводить медленно, то есть не более 50 мг тиоктовой кислоты за 1 минуту.

Правила приготовления раствора

Содержимое 1 ампулы (что эквивалентно содержанию тиоктовой кислоты 600 мг) смешивается с 50-250 мл 0,9% раствора хлорида натрия изотонического и вводится в виде инфузии в течение 20-30 минут.

Побочное действие

При оценке побочных действий в основу берется следующая градация частоты их возникновений:

очень часто (> 1/10);

часто (> 1/100 - < 1/10);

иногда (> 1/1000 - < 1/100);

редко (> 1/10 000 - < 1/1000);

очень редко (< 1/10 000), включая единичные случаи.

Реакции вместе введения:

Очень редко возникает местное раздражение в месте введения.

Реакции гиперчувствительности:

Возможны кожные аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, экзема, системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока).

Со стороны нервной системы:

Очень редко: нарушения вкуса, судороги, диплопия.

Со стороны системы кроветворения:

Очень редко возможны точечные кровоизлияния в слизистые, кожу; тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь, тромбофлебит.

Побочные явления общего характера:

При быстром введении возможно повышение внутричерепного давления (возникновение чувства тяжести в голове); затруднение дыхания.

Вследствие улучшения утилизации глюкозы в отдельных случаях может развиться гипогликемия с соответствующими проявлениями - головокружением, потливостью, головной болью и нарушениями зрения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

In vitro тиоктовая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином), поэтому при одновременном применении Тиогамма® может снижать эффект цисплатина. С молекулами сахаров тиоктовая кислота образует плохо растворимые комплексные соединения. Следовательно, инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера

Особенности применения

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Специальных мер предосторожности не требуется.

Существует много метаболических препаратов, участвующих в жировом и углеводном обмене веществ. Одним из них является .

Этот медикамент участвует в обменных процессах, протекающих в печени, способствует снижению холестерина, повышению уровня гликогена в печени, активно влияет на резистентность клеток к инсулину и тем самым способствует снижению уровня в крови сахара, что очень важно при (особенно ), а также обладает явно выраженными антиоксидантными свойствами.

Простому обывателю сложно понять, от чего Тиогамма, и каково ее воздействие. В связи с уникальным биологическим действием на организм препарат назначают в качестве гепатопротективного, гипогликемического, гиполипидемического и гипохолестеринемического средства, а также лекарства, улучшающего нейротрофику нейронов.

Фармакологическое действие

Тиогамма относится к метаболической группе препаратов, действующим веществом в ней является , которая в норме синтезируется организмом при окислительном декарбоксилировании альфа-кетонокислот, является эндогенным антиоксидантом, выступает в роли коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов и непосредственно участвует в образовании внутриклеточной энергии в митохондриальном комплексе клетки.

Тиоктовая кислота влияет на уровень глюкозы, способствует отложению гликогена в печени, а также понижению инсулинорезистентности на клеточном уровне. При нарушении синтеза альфа-липоевой кислоты в организме вследствие интоксикации или накопления недоокисленных продуктов распада (например, кетоновых тел при ), а также при чрезмерном накоплении свободных радикалов возникает сбой в системе аэробного гликолиза.

Тиоктовая кислота встречается в организме в двух физиологически активных формах и, соответственно, выступает в окислительной и восстановительной роли, проявляя антитоксическое и антиоксидантное действие.

Тиогамма в растворе и таблетках

Она участвует в регулировании жирового и углеводного обмена веществ. Благодаря гепатопротективному, антиоксидантному и антитоксическому действию улучшает и .

Тиоктовая кислота по своему фармакологическому действию на организм схожа с действием группы В. Она улучшает нейротрофику нейронов и стимулирует регенерацию тканей.

Фармококинетика Тиогаммы заключается в следующем:

• при оральном приеме тиоктовая кислота почти полностью и довольно быстро всасывается при прохождении желудочно-кишечного тракта. Выводится в виде метаболитов через почки 80-90% вещества, метаболиты образуются методом окисления боковой цепи и конъюгации, метаболизм подвергается так называемому «эффекту первого прохождения» через печень. Максимальная же концентрация достигается минут через 30-40. Биодоступность достигает 30%. Время полувыведения составляет 20-50 минут, плазменный клиренс равен 10-15 мл/мин;
• при использовании тиоктовой кислоты внутривенно максимальная концентрация обнаруживается через 10-15 минут и составляет 25-38 мкг/мл, площадь соотношения кривой концентрация-время составляет около 5 мкг ч/мл.

Действующее вещество

Активным веществом препарата Тиогамма является тиоктовая кислота, которая относится к группе эндогенных метаболитов.

В растворах для инъекций активным веществом является альфа-липоевая кислота в форме меглуминовой соли.

Вспомогательными веществами в таблетированной форме являются микроцеллюлоза, лактоза, тальк, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, карбоксилметилцеллюлоза натрия, стеарат магния, макрогол 600, семетикон, лаурил натрия сульфат.

Во избежание контрафактной продукции Тиогамму следует приобретать только в специализированных аптеках при наличии сертификата соответствия и качества.

В растворах для инъекций в качестве дополнительных компонентов выступают меглумин, макрогол 600 и вода для инъекций.

Форма выпуска

Существует несколько видов лекарственных форм на основе тиоктовой кислоты: таблетки в оболочке, концентрированный раствор для инфузий, готовый стандартный раствор для инфузий.

Состав предлагаемых производителями препаратов:

• таблетированная форма в качестве действующего активного вещества содержит 600 мг тиоктовой (α-липоевой) кислоты. Таблетки имеют капсуловидную форму, покрыты оболочкой желтоватого цвета с небольшими белыми вкраплениями. Таблетка с каждой стороны имеет риску;
• 1 ампула по 20 миллилитров концентрированного раствора для инфузий в качестве активного вещества содержит 1167,7 мг альфа-липоевой в форме меглуминовой соли, что соответствует 600 миллиграммам тиоктовой кислоты. Имеет вид прозрачного раствора зеленовато-желтого оттенка;
• готовый стандартный раствор для инфузий во флаконах по 50 миллилитров и содержит в качестве действующего вещества 1167,7 мг кислоты тиоктовой в форме меглуминовой соли, что соответствует 600 мг альфа-липоевой. Прозрачный раствор имеет цвет от светло-желтого до зелено-желтого.

Подобрать оптимальную форму выпуска может только врач.

Тиогамма: от чего назначают?

Тиогамма относится к группе эндогенных метаболических препаратов, участвует в углеводном и жировом обмене веществ на клеточном уровне, способствует понижению уровня глюкозы в крови, способствует накоплению гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность, имеет ярко выраженное антиоксидантное и антитоксическое действие, обладает гепатопротективным, гиполипидемическим и гипохолестеримическим действием.

В силу своих особенностей воздействия на организм и протекающие Тиогамма назначается в качестве лечебного профилактического препарата при:

• алкогольной нейропатии;
• гепатитах разной этиологии, циррозе, жировой дистрофии печени;
• при отравлениях токсичными веществами, а также солями разных тяжелых металлов;
• при различных формах интоксикаций.

Тиогамма имеет ряд серьезных противопоказаний, таких, как индивидуальная повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте, недостаток лактазы, непереносимость галактозы.

Ее нельзя принимать при состоянии мальабсорбции, то есть нарушении способности усваивать галактазу и глюкозу кишечником, при острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, острой сердечной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения, почечной недостаточности, дегидратации, хроническом алкоголизме, а также любых других заболеваниях и состояниях, которые приводят к возникновению .

При применении Тиогаммы возможна тошнота, головокружение, рвотные позывы, диарея, боли в желудке, повышенная потливость, аллергические реакции в форме кожной сыпи, так как ускоряется утилизация глюкозы.

Во избежание негативных реакций и осложнений перед применением Тиогаммы необходимо очень внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с доктором.

Альфа-липоевая кислота несовместима с препаратами, содержащими декстрозу, раствором Рингера-Локка, цисплатином при совместном применении. Также она понижает эффективность препаратов, содержащих железо и другие металлы.

Стоимость

Тиогамма производится в Германии, средняя :

• за упаковку таблеток по 600 мг (60 таблеток в упаковке) – 1535 рублей;
• за упаковку таблеток по 600 мг (30 штук в упаковке) – 750 рублей;
• за раствор для инфузий 12 мл/мл во флаконах по 50 мл (10 штук) – 1656 рублей;
• за раствор для инфузий 12 мл/мл флакон 50 мл – 200 рублей.

Видео по теме

О применении альфа-липоевой при сахарном диабете в видео:

Данное описание препарата Тиогаммы является ознакомительным материалом и не может применяться в качестве инструкции. Поэтому перед покупкой и самостоятельным применением необходима консультация доктора, который квалифицированно подберет необходимый способ лечения и дозировку данного препарата.

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор светло-желтого или желтовато-зеленого цвета.

Фармакодинамика

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота — эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого действия (восстанавливает физиологическую концентрацию глутатиона, повышает активность супероксиддисмутазы).

В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты (ПВК) и альфа- кетокислот.

По биохимическому механизму действия близка к витаминам группы B.

Тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое, гипогликемическое действие, улучшает метаболизм липидов: связываясь с избыточным количеством свободных кислородных радикалов, защищает клетки от повреждения продуктами распада; при сахарном диабете уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликирования белков в нервных клетках, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, повышает концентрацию антиоксиданта глутатиона, тем самым, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей; участвует в регулировании углеводного обмена (способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность тканей); стимулирует метаболизм Хс , снижая его концентрацию в плазме крови; участвуя в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности фосфоинозитидов, благодаря чему восстанавливается поврежденная структура клеточных мембран; нормализуется энергетический обмен и проведение нервных импульсов.

Фармакокинетика

При в/в введении C max составляет около 20 мкг/мл, T max - 10–11 мин. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Общий плазменный клиренс - 10–15 мл/мин. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводится почками (80–90%), в небольшом количестве - в неизменном виде. T 1/2 - 25 мин.

Показания препарата Тиогамма ®

диабетическая полинейропатия;

алкогольная полинейропатия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

Перед приемом препарата обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ : очень часто - ≥1/10 назначений; часто - ≥1/100 до <1/10 назначений; нечасто - ≥1/1000 до <1/100 назначений; редко - ≥1/10000 до < 1/1000 назначений; очень редко - ≤1/ 10000 назначений; частота неизвестна - невозможно оценить по имеющимся данным.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, тромбоцитопения, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока), аутоиммунный инсулиновый синдром (АИС) у пациентов с сахарным диабетом, который характеризуется частыми гипогликемиями в условиях наличия аутоантител к инсулину.

Со стороны нервной системы: очень редко - изменение или нарушение вкусовых ощущений, судороги.

Со стороны органа зрения: очень редко - диплопия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - аллергические реакции (крапивница, зуд, экзема, сыпь).

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна - возможно снижение концентрации глюкозы в крови (в связи с улучшением усвоения глюкозы), при этом могут возникнуть симптомы гипогликемии - головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения; очень редко - аллергические реакции в месте введения (раздражение, гиперемия или припухлость), в случае быстрого введения препарата возможно повышение ВЧД (возникает чувство тяжести в голове), затруднение дыхания. Данные реакции проходят самостоятельно.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или возникли любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Тиоктовая кислота снижает эффективность цисплатина при одновременном приеме, а также вступает в реакцию с металлсодержащими препаратами, такими как препараты железа, магния.

Тиоктовая кислота вступает в реакцию с молекулами сахаров, образуя труднорастворимые комплексы, например с раствором левулозы (фруктозы).

Усиливает противовоспалительное действие ГКС .

Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера и растворами, вступающими в реакцию с дисульфидными и SH-группами.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов, их действие может усиливаться.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

Если пациент уже принимает другие препараты или собирается их принимать, перед приемом препарата Тиогамма ® обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

В/в , медленно, около 1,7 мл/мин, в течение 30 мин. Инфузию производят непосредственно из флакона. Флакон с препаратом вынимают из коробки и немедленно накрывают прилагаемым светозащитным футляром, т.к. тиоктовая кислота чувствительна к свету. В начале терапии препарат Тиогамма ® , раствор для инфузий вводят в дозе 600 мг/сут (1 фл.) в течение 2–4 нед .

Инфузию производят непосредственно из флакона, используя устройство (систему) для в/в вливания инфузионных растворов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль. В случае приема доз от 10 до 40 г тиоктовой кислоты в сочетании с алкоголем наблюдались случаи интоксикации, вплоть до летального исхода.

Симптомы острой передозировки: психомоторное возбуждение или помрачение сознания, как правило, с последующим развитием генерализованных судорог и развитием лактат-ацидоза. Также описаны случаи гипогликемии, шока, рабдомиолиза, гемолиза, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, депрессии костного мозга и мультиорганной недостаточности.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы крови, особенно на начальной стадии терапии.

В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.

При возникновении симптомов гипогликемии (головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения, тошнота) следует немедленно прекратить терапию.

В единичных случаях при применении препарата Тиогамма ® у пациентов с отсутствием гликемического контроля и в тяжелом общем состоянии могут развиться серьезные анафилактические реакции.

Употребление алкоголя в период терапии препаратом Тиогамма ® снижает эффективность препарата и является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию нейропатии. Пациентам, принимающим препарат Тиогамма ® , следует воздержаться от употребления алкоголя.

Описаны случаи развития АИС во время лечения тиокговой кислотой. Возможность развития АИС определяется наличием у пациентов аллелей HLA-DRB1 *04:06 и HLA-DRB1 *04:03 .