«Унитиол» — антидот при отравлении. Передозировка и лекарственное взаимодействие
Наименование:
Наименование: Унитиол (Unithiolum)
Показания к применению:
Применяют унитиол для лечения острых и хронических отравлений соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута и других металлов, относящихся к так называемым тиоловым ядам, т. е. веществам, способным вступать во взаимодействие с сульфгидрильными (тиоловыми) группами ферментных белков и тем самым их инактивировать (подавлять активность). Менее активен унитиол при отравлениях свинцом.
Применяют унитиол при отравлениях сердечных гликозидами, также в комплексной терапии при хроническом алкоголизме.
Фармакологическое действие:
Унитиол содержит две сульфгидрильные группы. По механизму действия продукт приближается к комплексонам (органическим веществам, образующим прочные соединения с катионами /положительными ионами/ металлов). Его активные сульфгидрильные группы вступают в реакцию с тиоловыми ядами, находящимися в крови и тканях, и образуют с ними нетоксичные (невредные) комплексы, которые выводятся с мочой. Связывание ядов приводит к восстановлению функции ферментных систем организма, пораженных ядом.
Этот же механизм действия послужил основанием для применения унитиола при лечении гепатоцеребральной дистрофии (наследственного заболевания печени и мозга, связанного с нарушением обмена белков и меди /болезни Вильсона - Вестфаля - Коновалова/), в патогенезе (процессе развития болезни) которой определенную роль играют нарушения обмена меди в организме и накопление металла в подкорковых ядрах (в структурных образованиях мозга).
Унитиол способ применения и дозы:
Для лечения острых и хронических отравлений соединениями мышьяка и ртути вводят унитиол внутримышечно или под кожу в виде 5% водного раствора в количестве 5-10 мл (из расчета 0,05 г продукта или 1 мл 5% раствора на 10 кг массы тела заболевшего). Лечение надлежит начинать как возможно раньше. При отравлениях соединениями мышьяка инъекции делают в первые сутки через 6-8 ч (3-4 инъекции в день в зависимости от состояния заболевшего), во вторые сутки 2-3 инъекции через через 8-12 ч, в в последствиидующие -по 1-2 инъекции в день. При отравлениях соединениями ртути инъекции делают по такой же схеме на протяжении 6-7 сут. Детям продукт назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом.
Продолжительность применения зависит от скорости выведения токсичных (вредных) соединений из организма. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации (отравления). При отравлениях солями ртути вводят на протяжении не менее 6 сут.
При отравлениях сердечными гликозидами вводят в первые 2 дня в указанных выше дозах 3-4 раза в день, потом 1-2 раза в день до прекращения кардиотоксического действия (повреждающего ноздсйсгиия на сердце).
Введение унитиола при острых отравлениях не исключает применения других лечебных мероприятий (промывание желудка, вдыхание кислорода, введение глюкозы и др.).
При гепатоцеребральной дистрофии вводят внутримышечно по 5-10 мл 59с раствора каждый день или через день; на курс 25-30 инъекций с перерывом между курсами 3-4 мес.
При хроническом алкоголизме применяют унитиол в комплексной терапии по 3-5 мл 5% раствора 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия (снятия бредовых состояний, являющихся следствием хронического алкоголизма) вводят единоразово 4-5 мл 5% раствора унитиола.
Имеются данные о благоприятном действии унитиола при лечении диабетических полиневропатий (множественного поражения периферических нервов, связанного с повышенным содержанием сахара в крови): улучшение состояния периферической нервной системы и нормализация проницаемости капилляров (мельчайших сосудов). Назначают 5 мл 5% раствора внутримышечно (10 инъекций). Полагают, что у заболевших сахарным диабетом понижено содержание сульфгидрильных групп в крови. Имеются также данные об улучшении под влиянием унитиола состояния заболевших вторичным амилоидозом (болезньм, связанным с нарушением белкового обмена и отложением амилоида во внутренних органах, что приводит к нарушению их функции).
Димеркаптопропансульфонат натрия (Dimercaptopropansulfonate sodium)
АТХ
V03AB09 Димеркапрол
Фармакологическая группа
Состав и форма выпуска
в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки.Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная или розоватого цвета жидкость со слабым запахом сероводорода.Характеристика
Комплексообразующее средство.Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие — дезинтоксикационное.
Фармакодинамика
Активные сульфгидрильные группы унитиола, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжелых металлов) и образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, нарушенные ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток.Фармакокинетика
При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Cmax достигается через 15-30 мин после в/м инъекции. T1/2— 1-2 ч. Объем распределения— 166,5 мл/кг. Препарат распределяется как правило в водной фазе (плазма крови). Не кумулирует. Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично— в неизмененном виде.Показания препарата Унитиол
мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, сердечными гликозидами;гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова);хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии); .Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату; ; ;беременность;период лактации;детский возраст до 18 лет.Побочные действия
Тошнота, головокружение, бледность кожных покровов.Возможны аллергические реакции.Взаимодействие
Не предлогается одновременное использование Унитиола с , в состав которых входят тяжелые металлы и щелочи, т.к. происходит быстрая дезактивация Унитиола.Способ применения и дозы
В основном в/м или п/к . При интоксикации мышьяком— 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл), из расчета 0,05 г/10 кг, в первые сутки— 3-4 раза, во вторые сутки— 2-3 раза, в последующие— 1-2 раза. При отравлениях соединениями ртути— по той же схеме в течение 6-7 сут. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации.При дигиталисной интоксикации в первые 2 дня вводят 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл) 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия. При гепатоцеребральной дистрофии— в/м 250-500 мг (5-10 мл раствора 50 мг/мл) ежедневно или через день; курс лечения— 25-30 инъекций; при необходимости повторяют через 3-4 мес. При хроническом алкоголизме прописывают 150-250 мг (3-5 мл раствора 50 мг/мл) 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия— однократно 200-250 мг (4-5 мл раствора 50 мг/мл).Передозировка
Симптомы: одышка, гиперкинезы, заторможенность, вялость, оглушенность, кратковременные судороги (наступают при превышении рекомендуемой терапевтической дозировки более чем в 10 раз).Лечение: симптоматическая терапия.Особые указания
При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).Фото препарата
Латинское название: Unithiol
Код ATX: V03AB09
Действующее вещество: Димеркаптопропансульфонат натрия (Dimercaptopropansulfonate sodium)
Производитель: Ереванская ХФФ (Армения), Мосхимфармпрепараты (Россия), Фармстандарт-УфаВИТА (Россия), Альтаир (Россия)
Описание актуально на: 10.10.17
Унитиол – лекарственное средство, предназначенное для дезинтоксикации и лечения отравлений.
Форма выпуска и состав
Показания к применению
Применяется в процессе лечения отравлений солями хрома, ртути, мышьяка, висмута и других тяжелых металлов. При этом препарат менее эффективен при выведении солей свинца из организма.
Используется при отравлениях сердечными гликозидами, а также в составе комплексной терапии при хроническом алкоголизме.
Препарат достаточно эффективен в процессе лечения хронического алкоголизма.
Противопоказания
Не следует применять при наличии у пациента повышенного артериального давления и тяжелых поражений печени. Препарата не показан при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав.
Инструкция по применению Унитиол (способ и дозировка)
Предназначен для подкожного или внутримышечного введения.
При интоксикации мышьяком или соединениями ртути - 250-500 мг (5-10 мл препарата), из расчета 0.05 г/10 кг, в первые сутки 3-4 раза, во вторые сутки 2-3 раза, в последующие но 1-2 раза.
При дигиталисной интоксикации в первые 2 дня вводят 250-500 мг (5-10 мл препарата) 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза и сутки до прекращения кардиотоксического действия. При гепатоцеребральной дистрофии - внутримышечно 250-500 мг (5-10 мл препарата) ежедневно или через день курс терапии - 25-30 инъекций; при необходимости повторяют через 3-4 мес.
При хроническом алкоголизме назначают 150-250 мг (3-5 мл препарата) 2-3 раза и неделю. Для купирования делирия однократно 200-250 мг (4-5 мл препарата).
При диабетической полиневропатии - внутримышечно 250 мг (5 мл препарата), курс терапии - 10 инъекций.
Побочные эффекты
Средство достаточно хорошо переносится. В редких случаях препарат может вызывать следующие побочные действия: тошнота, учащенное сердцебиение, головокружения. Как правило, подобные симптомы проходят самостоятельно.
Передозировка
Схема устранения симптомов передозировки сердечными гликозидами остается неизменной.
При этом лечение отравлений наряду с применением Унитиола включает ряд стандартных мероприятий, таких как форсированный диурез, промывание желудка, клизма и прочие.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Зорекс, Р-ИКС 1.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Димеркапрол – основной активный компонент, входящий в состав препарата, действие которого происходит по принципу антидота, взаимодействующего с тиоловыми ядами. Тиоловые яды – это вещества, которые, связываясь с сульфгидрильными группами ферментов, подавляют их активность. Обладая двумя свободными сульфгидрильными группами, димеркапрол вступает в реакцию нейтрализации с тиоловыми ядами, в результате чего образуются нетоксичные и безопасные комплексы, которые легко и быстро выводятся из организма. Таким образом, сульфгидрильные группы ферментов сохраняются, а в результате нейтрализации ядов восстанавливается функция блокированных тканевых ферментов. При этом чем раньше препарат попадет в организм, тем эффективнее он свяжется с ядами и проявит свое лечебное действие.
Унитиол способствует увеличению выведения ионов некоторых металлов из металлосодержащих ферментов клеток. Благодаря данному свойству, препарат широко используется в процессе лечения заболеваний, связанных с нарушением обмена цинка и меди. Данное средство помогает при болезни Вильсона-Коновалова, которая характеризуется скоплением избытка меди в подкорковых ядрах головного мозга, а также при сахарном диабете, когда развивается диабетическая полинейропатия, а в тканях и крови возникает дефицит сульфгидрильных групп.
Препарат эффективно снижает проницаемость капилляров, а также уменьшает боли. Данное средство предназначено для парентерального введения. Быстро всасывается из места введения в кровь, где происходит связывание с тиоловыми ядами. Препарат выводится с мочой в неизменном и частично окисленном виде. Не накапливается в организме.
Особые указания
При острых отравлениях требуется промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано при беременности и лактации.
В детском возрасте
Противопоказано детям до 18 лет.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции почек
При признаках почечной недостаточности препарат необходимо отменить или применять с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Противопоказано при печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 20 °С. Срок годности – 5 лет.
Цена в аптеках
Стоимость Унитиол за 1 упаковку от 280 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Унитиол – лекарственное средство из группы антидотов так называемый донатор сульфгидрильных групп. Рассмотрю фармпрепарат подробно для читателей "Популярно о здоровье".
Итак, инструкция Унитиол:
Какие у Унитиол состав и форма выпуска ?
Препарат Унитиол производится в несколько розоватом или прозрачном растворе, который используют парентерально, то есть подкожно и внутримышечно. Лекарственный фармпрепарат обладает характерным запахом, слабо напоминающим сероводород. Активное вещество представлено димеркаптопропансульфонатом натрия моногидратом (унитиолом), дозировка которого может составлять 50 мг, а также 250 мг.
Вспомогательные вещества в составе Унитиол следующие: динатрия эдетат, вода для инъекций, добавлена серная кислота. Фармсредство размещено по стеклянным ампулам по 5 миллилитров, они помещены в картонные пачки. Хранить средство можно в затемненном месте. Отпускается антидот по рецепту. Срок годности равен пяти годам.
Какое у Унитиол действие ?
Комплексообразующее фармсредство Унитиол оказывает на организм дезинтоксикационное воздействие. Антидот содержит активные сульфгидрильные группы которые могут взаимодействовать с так называемыми тиоловыми ядами, например, соединения мышьяка, а также некоторые соли тяжелых металлов, при этом с ними образуются нетоксичные соединения, растворяющиеся в воде.
Унитиол восстанавливает функции многих ферментативных систем организма, которые поражены ядовитыми веществами. Действие Унитиол способствует повышению выведения катионов, в частности меди и цинка. При парентеральном введении этого антидота, его активные соединения быстро всасываются в кровь.
Максимальная концентрация фармпрепарата в кровяном русле достигается по прошествии получаса после проведения внутримышечной инъекции. Примерно час, два длится период полувыведения. Лекарственное средство не подвергается в организме кумулированю. Экскретируется (выводится) с мочой.
Какие у Унитиол показания к применению ?
В показания Унитиол его аннотация относит использование:
При диагностированной интоксикации сердечными гликозидами, мышьяком, ртутью, коме того, висмутом, хромом;
Назначают лекарство при гепатоцеребральной дистрофии (болезнь Вильсона-Коновалова);
Эффективно средство при диабетической полиневропатии;
Назначают медикамент при хроническом алкоголизме совместно с комплексным лечением.
Кроме того, антидот используют при так называемом делириозном психозе.
Какие у Унитиол противопоказания к применению ?
В противопоказания Унитиол его инструкция по применению относит печеночную недостаточность; не используют антидот при артериальной гипертензии; при гиперчувствительности к этому препарату.
Какие у Унитиол применение и дозировка ?
Средство Унитиол вводится внутримышечно или подкожно. При диагностированной интоксикации мышьяком назначают Унитиол по 5 или 10 миллилитров в первые сутки до 4 раз, а во вторые 2 или 3 раза, а затем, в последующие дни однократно в день или 2 раза.
При отравлениях ртутью лечение медикаментом Унитиол проводится по выше представленной схеме в течение семи дней. Лечебные мероприятия осуществляют до полного исчезновения всех признаков интоксикации.
При так называемой дигиталисной интоксикации в первые пару суток вводят 5-10 мл антидота 5% до 4 раз в дент, после чего проводят введение средства 1-2 раза до момента прекращения кардиотоксического воздействия.
При диагностированной гепатоцеребральной дистрофии антидот Унитиол вводят ежедневно внутримышечно по 5-10 миллилитров. На курс приходится всего до 30 инъекций, если будет необходимость, то дополнительно вводят фармсредство через три, четыре месяца.
При хроническом алкоголизме рекомендуется использовать антидот по 3 или 5 миллилитров два, три раза на протяжении недельного срока. Для купирования так называемого делириозного состояния достаточно введения лекарственного препарата Унитиол в количестве 4-5 миллилитров.
Какие у Унитиол побочные действия ?
Известные побочные эффекты Унитиол: препарат может спровоцировать тошноту, разовьется головокружение, наблюдается тахикардия, характерна бледность кожных покровов, у некоторых лиц наблюдалось развитие аллергических реакций. В подобных ситуациях необходимо проконсультироваться с доктором.
Унитиол - передозировка
При передозировке Унитиол пациенту проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
При острых отравлениях совместно с использованием лекарственного фармпрепарата Унитиол пациенту осуществляют промывание желудка, назначают оксигенотерапию, а также ему показано введение глюкозы.
Не рекомендуется антидот использовать совместно с фармсредствами, в составе которых присутствуют щелочи, а также тяжелые металлы, так как в подобной ситуации будет проходить достаточно быстрое разложение рассматриваемого медикамента.
Если на упаковке с антидотом будет отсутствовать необходимая маркировка, а также на ампуле будут обнаружены сколы или трещины, кроме того, при изменении цвета лекарственной формы, следует отказаться от применения такого фармпрепарата.
Чем заменить Унитиол, аналоги какие у лекарства ?
Препарат Р-ИКС, лекарственное средство Унитиол-Ферейн относятся к аналогам Унитиол.
Отравления тяжелыми металлами, некачественным алкоголем и прочими веществами следует лечить незамедлительно. В ином случае это может привести к летальному исходу.
Современные фармацевтические компании выпускают множество дезинтоксикационных средств. Они необходимы для быстрого вывода ядовитых соединений из организма человека, заметно облегчая его состояние.
Наиболее популярным средством против отравлений является препарат «Унитиол». Инструкция по применению, отзывы врачей об эффективности этого лекарства мы рассмотрим ниже.
Описание, состав, форма выпуска медикамента и его упаковка,
В какой форме можно встретить в аптеке препарат «Унитиол»? Инструкция по применению (в таблетках этот медикамент не производится) указывает на то, что упомянутое средство выпускается в виде прозрачного раствора, который предназначается для подкожного или же внутримышечного введения. Он имеет слабый запах сероводорода, а также светло-розовый цвет (может быть бесцветным).
Какие компоненты входят в состав препарата «Унитиол»? Инструкция по применению гласит, что действующим ингредиентом данного средства является димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат. Также медикамент включает в себя вспомогательные соединения в виде серной кислоты, динатрия эдетата (трилона Б) и воды для инъекций.
В продажу это лекарство поступает в ампулах из стекла по 5 мл. Они упакованы в контурные ячейки, которые помещаются в пачки из бумаги.
Фармакодинамические свойства
Как действует медикамент «Унитиол»? Инструкция по применению сообщает, что это дезинтоксикационное средство, которое довольно быстро ликвидирует дефицит сульфгидрильных групп. По своему способу действия данный препарат очень близок к комплексонам.
Согласно специалистам, сульфгидрильные группы способны реагировать с тиоловыми ядами в крови и тканях, образуя при этом безвредные комплексы, эвакуируемые вместе с мочой.
Блокировка ядов способствует восстановлению работ всех ферментных систем в клетках, которые были поражены ядовитыми веществами. Этот препарат используется в качестве антидота при отравлениях мышьяком, тяжелыми металлами и их соединениями.
У людей с полинейропатией диабетического генеза и со вторичным амилоидозом данный медикамент ослабляет болевые ощущения, улучшает показатели НС, а также регулирует проницаемость капилляров.
Кинетические особенности
Какие кинетические свойства присущи медикаменту «Унитиол»? Инструкция по применению утверждает, что после осуществления подкожной или внутримышечной инъекций молекулы лекарственного средства активно проникают в кровоток. Наибольшая концентрация медикамента регистрируется примерно через 40 минут (после в/м введения).
Период полувыведения средства составляет два часа. Выделяется препарат вместе с мочой в виде продуктов неполного окисления.
Показания раствора
При каких показаниях пациенту может быть назначен медикамент «Унитиол»? Инструкция по применению (уколы должны осуществляться только опытным медицинским работником) указывает на то, что данное средство используется при:
- интоксикации висмутом, мышьяком, хромом, ртутью или сердечными гликозидами;
- алкоголизме хронического характера и в составе комбинированного лечения;
- гепатоцеребральной дистрофии (синдроме Вильсона-Коновалова).
Противопоказания лекарства
Есть ли противопоказания у медикамента «Унитиол»? Инструкция по применению гласит, что рассматриваемое средство нельзя назначать при:
- сенсибилизации к лекарству;
- печеночной недостаточности;
- в несовершеннолетнем возрасте;
- беременности;
- артериальной гипертонии;
- грудном вскармливании.
Препарат «Унитиол»: инструкция по применению
В ампулах это средство можно приобрести в любой аптеке. Согласно инструкции, данный препарат необходимо вводить подкожно или внутримышечно.
При терапии медикамент используют из расчета 50 мг активного ингредиента на 10 кг веса пострадавшего (то есть по 250-500 мг). В первые сутки лечения указанную дозировку необходимо вводить до 4-х раз, во вторые — до 3 раз, а в последующие — один раз.
При терапии отравлений солями ртути лекарственное средство применяют по вышеописанной схеме на протяжении семи дней или же до полного исчезновения признаков интоксикации.
При лечении отравлений в первые и вторые сутки препарат вводят из расчета 50 мг активного компонента на 10 кг веса больного (то есть 250-500 мг) четырежды в день, а в последующие сутки - дважды или до исчезновения симптомов кардиотоксического действия.
При терапии гепатоцеребральной дистрофии медикамент вводят внутримышечно по 5-10 мл в стандартной концентрации каждый день или через двое суток. Продолжительность терапии составляет 26-30 инъекций. Если требуется, то курс повторяют спустя 4 месяца.
Для лечения алкоголизма хронического характера препарат используют в количестве 4-5 мл в стандартной концентрации до 3-х раз в неделю.
При лечении делирии медикамент вводят один раз (5 мл в стандартной концентрации)
Побочные явления
При применении рассматриваемого лекарства побочные реакции возникают крайне редко. В некоторых случаях у пациента развивается тахикардия, головокружение, тошнота и бледность кожи. Помимо перечисленного, возможно появление реакций аллергического характера.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
При передозировке у пациента появляется одышка, гиперкинезы, заторможенность, судороги и вялость. В этом случае проводят симптоматическую терапию.
Данный препарат фармакологически несовместим со средствами, включающими в себя а также со щелочами. Также он не назначается с «Ацизолом».