Виферон гель инструкция по применению для детей. Подробная инструкция по применению геля виферон для детей

Инструкция по применению:

Виферон – препарат иммуномодулирующего, антипролиферативного и противовирусного действия.

Форма выпуска и состав

Виферон выпускают в форме:

• Мазь для местного и наружного применения – гомогенная, вязкая, желтовато-белого или желтого цвета, со специфическим запахом ланолина (6 г или 12 г в алюминиевых тубах, 12 г в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
• Гель для местного и наружного применения – гелеобразная, непрозрачная, однородная белая масса с сероватым оттенком (12 г в алюминиевых тубах или в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
• Суппозитории для ректального применения – пулевидной формы, однородной консистенции, белого с желтоватым оттенком цвета, с диаметром до 10 мм (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 г мази входит:

• Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 40000 Международных единиц (МЕ);
• Вспомогательные компоненты: безводный ланолин – 0,34 г; токоферола ацетат – 0,02 г; персиковое масло – 0,12 г; медицинский вазелин – 0,45 г; очищенная вода – до 1 г.

В состав 1 г геля входит:

• Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 36000 МЕ;
• Вспомогательные компоненты: 95% этанол – 0,055 г; альфа-токоферола ацетат – 0,055 г; метионин – 0,0012 г; бензойная кислота – 0,00128 мг; моногидрат лимонной кислоты – 0,001 г; хлорид натрия – 0,004 г; декагидрат тетрабората натрия – 0,0018 мг; дистиллированный глицерин (глицерол) – 0,02 г; 10% раствор альбумина сывороточного человеческого – 0,02 г; кармеллоза натрия – 0,02 г; очищенная вода – до 1 г.

В состав 1 суппозитория входит:

• Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 150000, 500000, 1000000 или 3000000 МЕ;
• Вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота – 0,0054/0,0081/0,0081/0,0081 г соответственно; альфа-токоферола ацетат – по 0,055 г; дигидрат эдетата динатрия – по 0,0001 г; аскорбат натрия – 0,0108/0,0162/0,0162/0,0162 г соответственно; полисорбат 80 – по 0,0001 г;
• Основа: кондитерский жир и масло какао – до 1 г.

Показания к применению

Виферон в виде мази назначают для лечения следующих заболеваний:

• Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп у детей старше 1 года;
• Вирусные (включая герпетические) поражения слизистых оболочек и кожи различной локализации.

Препарат в виде геля показан к применению:

• ОРВИ, включая грипп, длительные и частые ОРВИ, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями (профилактика, одновременно с другими препаратами);
• Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит (профилактика, одновременно с другими препаратами);
• Герпетический цервицит (одновременно с другими препаратами);
• Герпетическая инфекция слизистых и кожи (острая и обострения хронической рецидивирующей), в т.ч. урогенитальной формы герпетической инфекции (одновременно с другими препаратами).

Виферон в виде суппозиториев применяют одновременно с другими препаратами при лечении заболеваний:

• ОРВИ, включая грипп, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями, пневмония (хламидийная, вирусная, бактериальная) у взрослых и детей;
• Хронические вирусные гепатиты В, С, D у взрослых и детей, в т.ч. в сочетании с применением гемосорбции и плазмафереза при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, которые осложнены циррозом печени;
• Инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных (включая недоношенных) детей: сепсис, менингит (вирусный, бактериальный), внутриутробная инфекция (энтеровирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, герпес, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный);
• Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция слизистых оболочек и кожи, локализованная форма, среднетяжелое и легкое течение, включая урогенитальную форму у взрослых;
• Инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта (бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, микоплазмоз, рецидивирующий влагалищный кандидоз) у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Мазь Виферон применяют местно и наружно.

Герпетическая инфекция: мазь следует наносить 3-4 раза в день тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирать. Продолжительность терапии – от 5 до 7 дней. Лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков заболевания (покраснение, жжение, зуд). При рецидивирующем герпесе лечение желательно начинать в продромальном периоде или при появлении первых признаков рецидива.

Грипп и другие ОРВИ: мазь тонким слоем наносят на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в день в течение всего периода заболевания. Кратность применения детям 1-2 лет – 3 раза в день, 2-12 лет – 4 раза в день.

Гель Виферон применяют местно и наружно.

Комплексная терапия ОРВИ: гель (полоску длиной до 5 мм) следует нанести на поверхность слизистой оболочки носа, которую нужно предварительно подсушить, и/или на поверхность небных миндалин, используя для этого шпатель или ватную палочку, 3-5 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 5 дней, при необходимости терапию можно продолжить. Для профилактики ОРВИ во время подъема заболеваемости 2 раза в день наносят полоску геля до 5 мм. Длительность применения Виферона – 14-28 дней.

Комплексная терапия рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: на поверхность небных миндалин следует нанести полоску геля длиной до 5 мм. В остром периоде заболевания (первые 5-7 дней) – 5 раз в день, затем в течение 21 дня – 3 раза в день. Для профилактики заболевания гель применяют в течение 21-28 дней 2 раза в день, курсы рекомендуется повторять 2 раза в год.

Комплексная терапия острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при возникновении первых признаков заболевания): полоску геля до 5 мм нужно наносить при помощи ватного тампона/ватной палочки или шпателя на пораженную поверхность, предварительно подсушенную, 3-5 раз в день на протяжении 5-6 дней. Продолжительность курса может быть увеличена до исчезновения клинических проявлений.

Комплексная терапия герпетического цервицита: 1 мл геля ватным тампоном следует наносить 2 раза в день на поверхность шейки матки, которую предварительно нужно очистить от слизи. Продолжительность применения препарата – 7-14 дней.

Гель на поверхность небных миндалин нужно наносить спустя полчаса после принятия пищи, на слизистую оболочку носовой полости – после очистки носовых проходов. При нанесении Виферона на пораженные участки слизистых оболочек и кожи в течение 30-40 минут образуется тонкая пленка, на которую в дальнейшем наносят следующую дозу. При желании пленку можно смыть водой или отслоить.

Суппозитории Виферон применяют ректально.

Комплексная терапия острых респираторных вирусных инфекций:

• Взрослые и дети от 7 лет – ежедневно в течение 5 дней (по показаниям возможно дольше). 2 раза в день с перерывом 12 часов по 1 суппозиторию 500000 МЕ;
• Дети до 7 лет, включая новорожденных и недоношенных с гестационным возрастом от 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней);
• Недоношенные новорожденные дети с гестационным возрастом до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ, 3 раза в день с интервалом 8 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней).

Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (сепсис, менингит, внутриутробные инфекции, включая ЦМВ-инфекцию, хламидиоз, герпес, кандидоз, энтеровирусную инфекцию) новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, с гестационным возрастом: старше 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 2 раза в день с интервалом 12 часов, до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 3 раза в день с интервалом 8 часов. Лечебный курс – 5 дней.

• Сепсис – 2-3 курса;
• ЦМВ-инфекция – 2-3 курса;
• Герпетическая инфекция – 2 курса;
• Менингит – 1-2 курса;
• Микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный – 2-3 курса;
• Энтеровирусная инфекция – 1-2 курса.

При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено.

Комплексная терапия хронических вирусных гепатитов В, С, D: 10 дней Виферон применяют ежедневно 2 раза в день через 12 часов, далее 6-12 месяцев – 3 раза в неделю через день. Длительность терапии определяется лабораторными показателями и клинической эффективностью. Суточная доза составляет:

• Взрослые – 2 суппозитория по 3000000 МЕ;
• Дети от 7 лет – 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
• Дети 1-7 лет – 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
• Дети 6-12 месяцев – 500000 МЕ;
• Дети до 6 месяцев – 300000-500000 МЕ.

Хронический вирусный гепатит выраженной активности и цирроз печени: перед проведением гемосорбции и/или плазмафереза детям до 7 лет рекомендовано ежедневное применение Виферона по 150000 МЕ, детям старше 7 лет – по 500000 МЕ 2 раза в день с перерывом 12 часов в течение 14 дней.

Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта (микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломавирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, бактериальный вагиноз): взрослым – 5-10 дней ежедневно по 1 суппозиторию Виферона 500000 МЕ. Кратность применения – 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено. По такой же схеме в первые 10 дней лечения Виферон назначают беременным женщинам после 14 недели гестации. В следующие 10 дней препарат назначают по 1 суппозиторию 2 раза в день с перерывом 12 часов каждый 4-й день. Далее – каждые 28 дней до родоразрешения по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с таким же интервалом ежедневно в течение 5 дней. При необходимости перед родоразрешением (с 38 недели гестации) в течение 10 дней назначают по 1 суппозиторию 500000 МЕ 2 раза в день.

Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма (среднетяжелое и легкое течение): рекомендуемая разовая доза для взрослых в течение 10 дней – 1000000 МЕ, беременных женщин со 2 триместра – 500000 МЕ. Препарат применяют ежедневно 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний терапия может быть продолжена. Беременным женщинам в дальнейшем Виферон можно применять по схеме лечения инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта.

Побочные действия

Виферон в виде мази в большинстве случаев переносится хорошо. Побочные эффекты при нанесении на слизистую оболочку носа обычно носят преходящий и слабый характер и исчезают самостоятельно после отмены препарата.

В исключительно редких случаях при применении геля у больных с повышенной чувствительностью могут развиваться местные аллергические реакции. При их появлении лечение прекращают.

При применении суппозиториев Виферон в отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций (зуд, кожные высыпания). Данные явления носят обратимый характер и исчезают спустя 72 часа после прекращения терапии.

Особые указания

Вскрытую тубу с мазью можно хранить в холодильнике 1 месяц, с гелем – 2 месяца.

Виферон в виде суппозиториев беременным женщинам можно применять, начиная с 14 недели беременности.

Лекарственное взаимодействие

Виферон хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при терапии вирусных и других заболеваний (химиопрепаратами, антибиотиками, глюкокортикостероидами).

Аналоги

Аналогами Виферона являются: Инфагель , Витаферон, Генферон , Лаферон, Лаферобион , Анаферон , Кипферон , Гриппферон .

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.

Срок годности препарата в форме геля и мази – 1 год, суппозиториев – 2 года.

Действующее вещество

Интерферон альфа-2b

Лекарственная форма

гель для наружного применения

Производитель

Ферон, Россия

Состав

1 г геля для наружного и местного применения содержит активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 36000 МЕ; вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат 0,055 г, бензойную кислоту 0,00128 г, натрия тетраборат декагидрат 0,0018 г, метионин 0,0012 г, лимонной кислоты моногидрат 0,001 г, натрия хлорид 0,004 г, раствор альбумина сывороточного человеческого 10% 0,02 г, глицерин дистиллированный (глицерол) 0,02 г, кармеллоза натрия 0,02 г, этанол 95% 0,055 г, воду очищенную до 1 г.

Фармакологическое действие

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает иммуномодулирующими, противовирусными и антипролиферативными свойствами. Подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.

В присутствие антиоксидантов альфа-токоферола ацетата, лимонной и бензойной кислот возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителей инфекций.
Препарат обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует увеличению локально образующихся антител класса секреторных IgA, препятствующих фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект препарата для профилактики вирусных и других заболеваний.

Гелевая основа обеспечивает пролонгированное действие препарата. Антиоксиданты, входящие в состав лекарственной формы – альфа-токоферола ацетат, лимонная и бензойная кислоты обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, регенерирующим свойствами, а так же способствуют сохранению биологической активности интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

Показания

• - в комплексной терапии ОРВИ, в том числе гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией;
  - профилактика ОРВИ, включая грипп;
  - в комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
  - профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
  - в комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых, в том числе урогенитальной формы герпетической инфекции;
  - в комплексной терапии герпетического цервицита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата в силу очень низкой абсорбции компонентов. В период лактации не применять на область сосков и ареолы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Побочные действия

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд).

Взаимодействие

Препарат хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, используемыми при лечении вышеуказанных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды).

Как принимать, курс приема и дозировка

Препарат применяют наружно и местно.

В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией:

Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день. Длительность курса 5 суток, при необходимости курс может быть продлен.

Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин в остром периоде заболевания 5 раз в день. Длительность курса 5-7 суток.

Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин после острого периода 3 раза в день. Длительность курса 3 недели.

Острая и хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников):

Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день. Длительность курса 5-6 суток. При необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

Герпетический цервицит:

1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день. Длительность курса 7 дней. При необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.

ОРВИ, включая грипп:

В период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день. Длительность курса 2-4 недели.

Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит:

Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день. Длительность курса 3-4 недели, курсы повторяют 2 раза в год.

На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин – через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.
При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30-40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Описание лекарственной формы

Форма выпуска, состав и упаковка

Манинил ® 1.75

Таблетки бледно-розового цвета, круглые, плоские с обеих сторон, со скошенными краями, с односторонней риской.

Вспомогательные вещества:

Манинил ® 3.5

Таблетки розового цвета, круглые, плоские с обеих сторон, со скошенными краями, с односторонней риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, метилгидроксиэтилцеллюлоза, кремния диоксид осажденный, магния стеарат, кошениль красная А (краситель Е124).

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Манинил ® 5

Таблетки розового цвета, круглые, плоские с обеих сторон, со скошенными краями и односторонней риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, желатин, краситель пунцовый (Понсо 4R).

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Пероральный гипогликемический препарат

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Манинил ® 1.5 и Манинил ® 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением C max глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

Гипогликемический эффект препарата Манинил ® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 мин.

После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Т max - 1-2 ч. Абсолютная биодоступность - 49-59%.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% - для Манинила 5.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой - с желчью.

T 1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 составляет 1.5-3.5 ч, для Манинила 5 - 3-16 ч.

Показания к применению препарата

— сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) при неэффективности строгого соблюдения диеты, уменьшения массы тела при ожирении и достаточной физической активности.

Режим дозирования

Дозу препарата врач устанавливает индивидуально на основании концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Начальная доза препарата Манинил ® 1.75 составляет 1/2-1 таб. 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 2 таб. (3.5 мг). Максимальная суточная доза - 3 таб. (в исключительных случаях - 4 таб.).

При необходимости приема более высоких доз переходят на прием препарата Манинил ® 3.5.

Начальная доза препарата Манинил ® 3.5 составляет 1/2-1 таб. 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 3 таб. (10.5 мг). Максимальная суточная доза - 4 таб. (14 мг).

Препарат следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таб., обычно следует принимать 1 раз/сут - утром, перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием. При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Начальная доза препарата Манинил ® 5 составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают на 2.5 мг/сут с интервалом в 3-5 дней до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Суточная доза составляет 2.5-15 мг.

Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического действия препарата.

У пациентов пожилого возраста существует риск развития гипогликемии, поэтому для них начальная доза должна составлять 1 мг/сут, а поддерживающая доза должна подбираться под контролем врача.

Кратность приема препарата Манинил ® 5 - 1-3 раза/сут. Препарат следует принимать за 20-30 мин до приема пищи.

При переходе с других гипогликемических средств со сходным механизмом действия Манинил ® 5 назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза составляет 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации. При отсутствии компенсации в течение 4-6 недель необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии с инсулином.

Побочное действие

Самым частым нежелательным действием при лечении препаратом Манинил ® является гипогликемия . Это состояние может принимать затяжной характер и способствовать развитию тяжелых состояний (вплоть до комы или заканчивающихся летально). При вялотекущем процессе, диабетической полиневропатии или при сопутствующем лечении симпатолитическими средствами типичные предвестники гипогликемии могут быть слабовыраженными или отсутствовать совсем.

Причинами развития гипогликемии могут быть: передозировка препарата, неправильное показание, нерегулярный прием пищи, пожилой возраст больных, рвота, диарея, большие физические нагрузки, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), злоупотребление алкоголем, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Симптомами гипогликемии являются сильное чувство голода, внезапное обильное потоотделение, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства (например, расстройства зрения и речи, проявления парезов или параличей или измененные восприятия ощущений). При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания. Часто у такого больного отмечается влажная холодная кожа и предрасположенность к судорогам.

Также возможны следующие побочные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, отрыжка, рвота, металлический вкус во рту, чувство тяжести и полноты в желудке, боли в животе и диарея; в отдельных случаях - временное повышение активности печеночных ферментов (ГЩТ, ГПТ, ЩФ), лекарственный гепатит и желтуха.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи, отек Квинке, точечные кровоизлияния в кожу, шелушащаяся сыпь на больших поверхностях кожи, повышенная фотосенсибилизация. Очень редко кожные реакции могут послужить началом развития тяжелых состояний, сопровождаемых одышкой и снижением АД вплоть до наступления шока, угрожающего жизни больного. Описаны отдельные случаи тяжелых генерализованных аллергических реакций с кожной сыпью, болями в суставах, лихорадкой, появлением белка в моче и желтухой.

Со стороны кроветворной системы: редко - тромбоцитопения, эритропения, лейкоцитопения, агранулоцитоз; в единичных случаях - гемолитическая анемия или панцитопения.

Прочие: в единичных случаях - слабое мочегонное действие, временное появление белка в моче, нарушения зрения и аккомодации, а также острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).

Противопоказания к применению препарата

— сахарный диабет типа 1;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);

— некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии);

— лейкопения;

— кишечная непроходимость, парез желудка;

— состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— известная повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции.

С осторожностью следует назначать препарат при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, алкоголизме, у пациентов пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек (КК менее 30 мл/мин).

Особые указания

Необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после приема пищи.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема одновременного этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома: абдоминальные боли, тошнота, рвота, головная боль) и при голодании.

Врач должен тщательно рассмотреть вопрос о назначении препарата Манинил ® больным с нарушением функции печени и почек, а также при гипофункции щитовидной железы, передней доли гипофиза или коры надпочечников.

Необходима коррекция дозы препарата Манинил ® при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период до установления оптимальной дозы или при смене препарата, а также при нерегулярном приеме препарата Манинил ® возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также к занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Передозировка

Симптомы: острая передозировка препарата Манинил ® , также как и длительное применение препарата в повышенных дозах, может вызывать тяжелую, затяжную гипогликемию, в редких случаях угрожающую жизни больного.

Лечение: легкие состояния гипогликемии, а именно первые предвестники его, пациент может устранить сам, немедленно съев кусочек сахара, варенье, мед, выпив стакан сладкого чая или раствор глюкозы. Поэтому пациент должен всегда иметь при себе несколько кусочков рафинадного сахара или кондитерские изделия (конфеты). Кондитерские изделия, изготовленные специально для больных сахарным диабетом, в таких ситуациях не помогают. Если пациент не сможет сразу устранить симптомы гипогликемии, то ему необходимо немедленно вызвать врача. При расстройстве сознания вводят в/в 40% раствор декстрозы, в/м 1-2 мг глюкагона. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую легкоусваиваемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).

Лекарственное взаимодействие

Усиление гипогликемического действия препарата Манинил ® следует ожидать в тех случаях, когда одновременно проводится лечение ингибиторами АПФ, анаболическими средствами, другими пероральными гипогликемическими препаратами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, бета-адреноблокаторами, хинином, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, фенирамидолом, флуоксетином, ингибиторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких дозах парентерально), пергексилином, производными пиразолонов, фенилбутазонами, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфинпиразоном, сульфаниламидами, тетрациклинами, тритоквалином, при злоупотреблении алкоголем.

Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил ® за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.

Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия могут ослаблять ощущение предвестников гипогликемии.

Гипогликемическое действие препарата Манинил ® может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, циклоспорина, диазоксида, ГКС, глюкагона, никотинатов (в больших дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, салуретиков, ацетазоламида, половых гормонов (например, гормональные контрацептивы), препаратов гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, индометацина и солей лития.

Хроническое злоупотребление алкоголем и слабительными средствами может усугубить нарушение углеводного обмена.

Антагонисты Н 2 -рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил ® .

Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с препаратом Манинил ® может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии при одновременном применении с препаратом Манинил ® .

Пациент должен быть информирован врачом о возможном взаимодействии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Таблетки 1.75 мг и 3.5 мг следует хранить при температуре не выше 30°С, таблетки 5 мг - не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

"

Виферон – довольно популярный препарат. Он может применяться для детей, обеспечивая лечение и профилактику всевозможных инфекций.

Наиболее распространенная форма его – , которые считаются безопасными и могут применяться даже для недоношенных новорожденных. Но также Виферон можно купить в форме геля.

Можно ли применять препарат ребенку

По инструкции, гель Виферон для детей может назначаться с самого рождения .

Он считается эффективным, безопасным препаратом, действует местно, не касаясь системного кровотока, поэтому почки, печень малыша не страдают.

Средство связывается с вирусными клетками и блокирует их размножение. Аналогичным способом он влияет на бактерии, способствуя быстрому восстановлению слизистых оболочек.

Может назначаться Виферон в форме геля или ректальных свечей.

Состав и форма выпуска

Виферон в форме геля выпускается в алюминиевом тюбике объемом 12 г. Внутри тюбика - одноцветная однородная непрозрачная масса гелеобразной консистенции, которая при высоких температурах становится более жидкой. Цвет геля – белый, возможно, с серым оттенком.

1 грамм средства содержит 36000МЕ главного активного компонента - интерферона альфа-2В (рекомбинантного).

Дополнительные вещества в составе – ацетат а-токоферола, лимонная кислота, раствор сывороточного альбумина, вода, хлорид натрия, эталон 95%, глицерол, бензойная кислота и прочие компоненты.

Отличие геля от в том, что он содержит меньшее количество интерферона и большее количество дополнительных компонентов. Эта форма выпуска всасывается лучше , поэтому спектр показаний у нее несколько шире.

Свойства, действие на организм

Виферон обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антипролиферативным свойствами.

Активный компонент в его составе помогает бороться с чужеродными организмами, повышает защитные ресурсы организма, способствует выработке им собственного интерферона.

Дополнительные компоненты в составе придают препарату регенерирующее, противовоспалительное, мембраностабилизирующее свойства, способствуют оздоровлению зараженных тканей и клеток.

Средство минимизирует негативное влияние на организм антибактериальных и гормональных медикаментов.

Виферон оказывает местное действие. Он не затрагивает системный кровоток, не провоцирует побочные реакции со стороны печени и почек ребенка.

При профилактическом применении средство не вызывает привыкания , поэтому часто его используют в периоды эпидемий или повышенной заболеваемости.

Показания и противопоказания

Гель Виферон показан для лечения и профилактики при следующих состояниях:

Противопоказание к применению препарата только одно – индивидуальная непереносимость его компонентов.

Также важно не использовать его без разрешения специалиста. Убедитесь, что у ребенка нет аллергии на аскорбиновую кислоту или масло какао.

Как применять

Виферон применяется наружно. Особенности его использования определяются конкретным состоянием.

При гриппе или ОРВИ нужно очистить малышу носовые ходы, предварительно подсушить слизистую, а затем нанести на нее гель полоской менее 5 мм.

Проводить обработку нужно на протяжении пяти дней, 3-5 раз в сутки. Если нужно, лечение продлевается.

При стенозирующем ларинготрахеите в острой фазе средство нужно наносить на небные миндалины полоской длиной до 5 мм.

Делать это нужно спустя полчаса после еды, пять раз в день на протяжении 5-7 дней. Для нанесения лучше применять ватный тампон, не допуская контактов его с миндалинами (касаться их должен только гель).

По окончании острого периода нужно сократить частоту обработки до трех раз в день, продолжать лечение еще до трех недель.

Если речь идет об инфицировании герпесом, лучше начинать обработку препаратом с первых признаков его активизации.

Применяя ватную палочку либо шпатель, на инфицированную просушенную поверхность нужно нанести полоску средства до 5 мм. Проводится обработка 3-5 раз каждый день на протяжении 5-6 дней или более.

Для профилактики ОРВИ, гриппа в простудный сезон препарат нужно использовать для обработки миндалин или слизистой носа два раза в день.

Поверхность подсушивается, затем средство наносится полоской длиной менее 5 мм. Применять его можно на протяжении 2-4 недель.

Для предотвращения рецидивов стенозирующего ларинготрахеита состав наносится два раза в день посредством ватной палочки либо шпателя. Такой курс рекомендуется проводить дважды в год на протяжении 3-4 недель.

Правильное нанесение

Наносить гель удобнее всего ватной палочкой – так вы минимизируете контакт с кожей и слизистыми пальцев и предотвратите попадание новой инфекции.

Небольшое количество препарата выдавите на палочку, нанесите кожу или слизистые.

Дозировка – полоска длиной до 5 миллиметров. Данное количество применяется пять раз в день для лечения, три раза - для профилактики.

Если состав наносится на миндалины либо половые органы, предварительно необходимо провести антисептические мероприятия. Обработав горло, в течение часа нужно избегать употребления пищи и напитков.

Эффективность

Препарат начинает действовать быстро – уже спустя час можно заметить улучшение состояния. Для достижения стойкого результата рекомендуется пройти целый курс.

Гелевая основа продлевает лечебный эффект от применения Виферона, так как спустя 30-40 минут после обработки на коже либо слизистой появляется тонкая пленка. Ее не нужно смывать или отслаивать перед дальнейшим нанесением геля.

Если препарат не показал эффективность, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, потребуется замена препарата другим или дополнительные медикаменты. Важно не заниматься самолечением, а довериться специалисту.

Побочные эффекты и передозировка

Гель Виферон считается безопасным средством , разрешенным деткам до года, беременным, кормящим женщинам.

Аллергическая реакция на него - редкое явление. Если симптомы ее проявились, обратитесь к врачу.

Официально побочных реакций после его применения зарегистрировано не было.

Иногда отмечаются жжение, сухость после нанесения состава, которые достаточно быстро проходят. Это нормальные симптомы, которые не требуют отмены препарата.

Данных о передозировке нет. Виферон хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами. Важно использовать его только по назначению врача, в той форме и дозировке, в которой он рекомендован.

Узнайте о применении для детей следующих мазей:

Стоимость в РФ

Стоимость геля в аптеках Москвы - 150 рублей. Отпускается без рецепта.

Применяя препарат для детей, делайте это только по назначению врача . Не превышайте необходимую дозировку, покупайте препарат в той форме, в которой назначил врач. Перед применением средства обязательно изучите инструкцию по применению.

Срок годности геля – один год. По его истечении применять препарат нельзя. Открытый тюбик можно хранить в холоде в течение не более, чем двух месяцев.

Учтите, что если была нарушена целостность упаковки или цвет состава изменился, использовать его нельзя.

Хотя Виферон почти не имеет противопоказаний и побочных явлений, свободно продается в аптеках, не стоит заниматься самолечением, особенно в случае с детками, организм которых очень хрупкий и нежный.

Вконтакте

Виферон для детей бережно защищает от различных вирусов, повышает иммунитет, борется с любыми видами инфекций. Отличное средство при борьбе с простудой и гриппом. Не вызывает побочных эффектов. Основными компонентами препарата являются интерферон, группа витаминов Е и С, альфа-2b, эффективно уничтожающие вирусы. Реализуется в виде суппозиторий (свечей), мазей и гелей. Хорошее соотношение видимого результата и доступности цен.

Назначается при заболеваниях всех видов гриппа, пневмонии; заболеваний недоношенных и новорожденных детей до года с 150000 МЕ, относящихся к инфекционно-воспалительным (менингит, сепсис), различных внутриутробных инфекций; при наличии вирусного категории В, С, Д; при инфекциях слизистых оболочек. Каждый пациент использует индивидуальный расчет терапевтической дозы. Для возраста от года до семи заменить применение небольшим количеством от 150000 до 500000 МЕ.

Суточную дозу проходит в два приема. Важно сохранять одинаковые временные интервалы каждый день на протяжении десяти суток. При более продолжительном курсе лечения от шести месяцев до года средство необходимо принимать три раза в неделю.

Детям, страдающим высокой долей гепатита и развитием цирроза печени, рекомендуют курс лечения в течение двух недель перед гемосорбцией по 1 суппозитории дважды в сутки. Терапевтическая дозировка 150 000 МЕ относится к детям не старше семи лет. Достигшим 7-летнего возраста лучше подходит дозировка 500 000 МЕ. Ректальные суппозитории с минимальным составом интерферона лучше использовать в качестве терапии с момента новорожденности, грудного возраста и до одного года. Показатели интерферона с наличием 1000000 МЕ используется в терапевтической деятельности в возрасте семи-двенадцати лет. Доза 3000000 характерна для подростков.

Инструкция

Перед применением препарата, нужно изучить инструкцию. Следует внимательно отнестись к лекарственному средству. Грамотно его использовать и строго по предназначению. Прежде чем приобрести продукт, стоит проконсультироваться с педиатром, учитывая возрастные параметры ребенка. Ни в коем случае не использовать лекарство, несоответствующее возрастным характеристикам. Тем самым тормозится процесс выздоровления и облегчения симптомов болезни.

Свечи

Форма напоминает вид пули. Продольный срез представляет собой углубление, сходного с воронкой. Цвет близок к мрамору – белый с желтизной. Суппозитория (свечи) составляет не более десяти мм в диаметре. Направлен на избавление от вирусных инфекции и укрепления иммунной системы. Инструкция гласит о содержании веществ-антиоксидантов-альфа-токоферола ацетат и кислоты аскорбиновой, приводящих к восстанавливающему, регенериющему и антивоспалительному процессам.

Присутствие элементов, относящихся к фосфолипедов исключает содержание токсичных эмульгаторов. Это объясняется функционированием веществ масла какао.

Полинасыщенные жирные кислоты обеспечивают безболезненное введение и растворение лекарства. Не образуется антител, конфликтующих с наличием интерферона. Происходит понижение дозы других лекарственных средств группы гормональных и противобактериальных. По инструкции использовать необходимо при урогенитальных последствиях, простудных заболеваний типа ОРВИ и гриппа, при гепатите, при вирусных инфекциях.

Гель

Вещество белого-сероватого оттенка в алюминиевых тюбиках по массе 12 г каждый. Наносится гель поверх и внутрь проблемной зоны. Средство медикаментозное и иммунноповышающее. Вспомогательные компоненты геля не вызывают противоречий с интерфероном. Восстановление тканей, обмен белков и углеводов происходит за счет витамина Е и аскорбиновой кислоты. Гель необходим при комплексной терапии острых респираторных заболеваний, урогенитальных герпесных форм. Подходит для профилактики простуды.

Наносить средство лучше только на миндалины или на чисто подготовленную слизистую поверхность носа. Рекомендуется выполнять данное действие после еды с интервалом в 30 минут.

Ни в коем случае не пользоваться шпателем или ватным тампоном. Для более глубокого проникновения веществ лучше использовать сам гель и руками наносить его. Так лекарство равномерно распределится на выбранной области. Метод использования при ОРВИ заключается в нанесении вещества слоем, не превышающим 0,5 см, на сухую слизистую носа или миндалин неба. Курс рассчитан на пять дней. В случае необходимости сроки следует увеличить.

Ежедневно наносить три-пять раз. Миндалины исключают возможность нанесения ватной палочкой или другими приспособлениями. Ларинготрахеобронхит – 5 раз в день в течение недели. Устранение проявлений герпеса-3-5 подходов в сутки, 6 дней. В профилактических целях от гриппа и простуды использовать 2 раза в день в течение 4 недель. Терапевтическая дозировка в виде полоски слоем 0, 5 см. Наносить необходимо специальными приспособлениями. Полностью совместим с лекарствами, рассчитанных на лечение схожих заболеваний. При высокой температуре желательно использовать гель, применение которого устранит первые признаки простуды. Но для длительного результата применение жидких веществ следует заменить ректальными суппозиториями с 150 000 и 500000 МЕ.

Мазь

Густое, неоднородное, серовато-белое вещество. В состав мази входят многочисленные масла. Бывает двух видов: 6 и 12 г. По инструкции назначается для борьбы с заболеваниями кожи, устранением последствия травмированности кожных и слизистых оболочек. Профилактическое средство от простуды и передачи вирусов контактных людей. Можно мазь наносить и новорожденным, возрастных ограничений не имеет. Перед использованием мази желательно сделать тест кожи. Немного лекарства нанести в область локтя. Если признаки аллергии не обнаружились от 1 до 3 часов, можно продолжать лечение.

Профилактические мероприятия строятся на основе двухнедельного курса с применением препарата 2 раза в день. При необходимости число повторений мази можно увеличить.

Противопоказаний не обнаружено. Исключение составляет круг детей с характерной повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Хорошо переносится, в том числе и при приеме с другими лекарственными веществами. Безвреден и для детей до одного года. Побочные действия встречаются редко, в основном зуд и сыпь. Последствия реакции исчезают в течение 3 суток.

Аналоги

Аналогами препарата считаются следующие медицинские лекарства:

• Интераль-П обладает противовирусным, противоопухолевым, иммуномодулирующим действием. Применяются при лечении респираторном папилломатозе гортани, остром лимфобластном в период ремиссии. Раствор наносится внутримышечно, непосредственно в очаг поражения. Отпускается по рецепту врача.
• Кипферон является всеохватывающим антивирусным и иммуноповышающим продуктом. IgA, IgM и IgG, относящиеся к протеинам плазы, выделяются с сохранением альфа-2 интерферона в дозе 500 тыс. МЕ. Тем самым повышает его эффективность. Форма выпуска-свечи. Используются интравагинально и для профилактики. Характерен для устранения , герпеса, вирусного гепатита. Активность лечения сопровождается с совмещением с другими антибиотиками.
• Другой не менее эффективный аналог Вибуркол . Помогает при острых инфекциях верхних дыхательных путей, прорезывании зубов. Выпускается в свечах. Подходит с первых дней жизни.
• Свечи Генферон отлично подходят для профилактики и борьбы с вирусами от простуды и гриппа, оказывает антибактериальное действие. Назначается по рецепту врача-педиатра от года.
• Свечи Лаферобион хорошее решение против вирусов и их профилактики. Доступен по цене, хорош по качеству, эффективен в лечении, не вызывает аллергических реакций. Свечи рекомендованы для новорожденных до года и даже недоношенных детей.
• в ампулах и порошке относится к группе противовирусных лекарственных средств. Интеферон-белок, который активно борется с различными видами инфекций. Аллергические реакции крайне редки. Считается универсальным средством против всех вирусов.

Цена

Цена доступна и резко отличается в сравнении с аналогами. Находится в наличии в аптеках. Так свечи с дозировкой 150000 МЕ стоят от 160 до 265 рублей за упаковку в 10 свечей. Цена с дозировкой 500000 МЕ от 300 до 390 рублей. Гель и мазь можно приобрести по цене от 160 до 180 рублей. Стоимость его аналога Интераль-П за такую же упаковку варьируется в пределах от 240 до 300 рублей. стоит от 400 до 600 рублей. Кипферон является одним из дорогих аналогов-600-650 рублей. насчитывает цену от 400 до 460 рублей. Интерферон в ампулах от 70 до 130 рублей. Пожалуй, один из дешевых аналогов. Им стоит заменить лекарства дорогостоящие. Лаферобион колеблется в цене от 200 до 300 рублей.