Во время менструации кровь идет сгустками. Кровянистые выделения в виде сгустков

Практически каждая женщина видела у себя на прокладке сгустки крови при месячных. Они бывают мелкими и крупными, выделяются редко или часто. Иногда сгустки напоминают кусочки разорванной печени, и это пугает женщину.

Почему появляются кровяные комочки, и чем они опасны для здоровья, вы узнаете далее.

Сгустки крови при месячных – это нормально?

Ежемесячно половая система продуцирует яйцеклетку, которая проходит все степени развития, и в момент овуляции становится готовой к оплодотворению. Гормональная система и репродуктивные органы готовятся к беременности, в результате чего утолщается внутренний слой матки эндометрий. Если женщина тщательно предохраняется, зачатие не происходит. Уровень определенных гормонов начинает снижаться.

Под воздействием гормонов снижается и кровоснабжение полости матки. Эндометрий за ненадобностью отторгается и покидает детородный орган через половые пути. Другими словами, идут месячные – слизисто-кровяная масса с частичками эндометрия. Слишком жидкими менструальные выделения быть не должны.

Изучая вопрос, почему месячные идут сгустками крови, сразу рассмотрим явление со стороны нормы. В большинстве случаев они выделяются после изменения положения тела. Если женщина долго лежит или сидит, кровь в матке застаивается и медленно сворачивается. Но после того как она встает и перемещается по комнате, выделения быстро выходят со сгустками. Это нормально.

Также необходимо учитывать, что в критические дни организм вырабатывает ферменты, свойства которых сходны с антикоагулянтами. При умеренной менструации они уменьшают скорость сворачивания крови. При обильных выделениях специфические ферменты не успевают справляться со своими функциями, и месячные идут со сгустками.

Кровяные сгустки во время месячных как признак патологии

Если идут месячные со сгустками крови крупными и напоминающими печень, а сама менструация напоминает кровотечение и сопровождается сильной болью, это говорит об отклонении.

Рассмотрим основные причины такого негативного явления.

  1. Плохая свертываемость крови. Кровь быстро сворачивается в полости матки, т. к. нужные ферменты не действуют.
  2. Внутриматочная спираль. Механическое средство контрацепции организм принимает за инородное тело. Непривычные условия влияют на характер выделений.
  3. . Кроме густых кровянистых выделений женщину беспокоят боли внизу живота и гипертермия.
  4. Роды/ аборт/ выскабливание. Первые или операции бывают патологическими. Размеры сгустков достигают в длину 12 см. Обильные густые выделения могут покидать организм на фоне повышенной температуры тела. В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать матку. Не исключено, что в полости остались частицы плаценты. Теперь вы знаете, почему при месячных выходят большие сгустки крови.
  5. Миома матки. Развитие доброкачественной опухоли в главном репродуктивном органе нарушает стабильный цикл и делает ежемесячные выделения обильными и густыми.
  6. Гормональные нарушения. Неправильное соотношение гормонов делает менструации нерегулярными, интенсивными, густыми. Иногда выделения имеют коричневый окрас.
  7. Эндометриоз. Гиперплазия, то есть аномальное разрастание слизистой оболочки матки часто приводит к тому, что в менструальных выделениях присутствуют крупные кровяные сгустки. Причины эндометриоза и сгустков крови при месячных – эндокринные нарушения, в т. ч. ожирение и сахарный диабет, и гипертензия.
  8. Неправильное строение внутренних половых органов. Развитие половых органов девочки начинается еще во внутриутробном периоде. Неправильное формирование структуры искажает тело матки, отчего она становится однорогой, двурогой, загнутой или седловидной (могут быть и другие аномалии, например, внутриматочная перегородка). Подобные отклонения нарушают сократительную способность матки во время месячных, поэтому кровотечения усиливаются и выходят сгустки.
  9. Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы провоцируют кровотечения со сгустками в разные фазы цикла.
  10. Железодефицитная анемия. Недостаточное количество железа в крови приводит к снижению уровня гемоглобина. Гемоглобин – это белок, ответственный за питание клеток кислородом. Дефицит вещества нарушает работу организма и влечет слабость, тошноту, головокружения и болезненные месячные. В выделениях просматриваются сгустки размером 2 – 4 см.
  11. Кисты яичников. Увеличенные яичники с кистоподобными образованиями вызывают болезненность и дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются во время полового акта. Функциональные кисты искажают гормональный статус и удлиняют 2 фазу МЦ. Кровотечения становятся нерегулярными. Когда начинаются критические дни, выделения идут обильные со сгустками.
  12. Полипоз эндометрия. Разрастание внутреннего слоя матки происходит по типу образования полипов. Заболевание вызывает боль внизу живота и месячные со сгустками.
  13. Применение препаратов, ускоряющих начало месячных. При задержке месячных некоторые женщины без согласования с врачом пьют Дюфастон, Норколут и прочие таблетки, приближающие кровотечение. Появление сгустков в дни месячных в данном случае связано с тем, что задержка произошла не по причине дефицита прогестерона.

Обильное кровотечение со сгустками в менструальные дни может беспокоить женщину при инфекционных заболеваниях органов малого таза. Также на консистенцию выделений влияет избыток витамина B и недостаточное потребление жидкости.

В чем опасность месячных, которые идут со сгустками

В менструальных выделениях допускается наличие небольших единичных сгустков крови. Но если темные кусочки вышли наружу в сопровождении дополнительных симптомов, необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.

  • Беспокоит головокружение.
  • Температура тела колеблется в пределах 37.5 – 40°C.
  • Вне менструации появились коричневые выделения.
  • В животе возникает сильная боль и прочие дискомфортные ощущения.
  • Наблюдается предобморочное состояние.
  • Обильная менструация длится дольше 7 дней.
  • Месячные начались своевременно, но идут с большими коричнево-черными сгустками и сильно болит живот.
  • За все критические дни кровопотеря превысила 150 – 200 мл (в одном цикле).

Так почему сгустки крови при месячных опасны? Они могут быть признаком внематочной беременности, отмирания полипа или другого состояния, опасного для жизни.


Если женщина , необычная менструация должна ее насторожить. Кусочки в месячных говорят о том, что плодное яйцо не может зафиксироваться в полости матки.

Если плодное яйцо развивается в фаллопиевой трубе, в правом или левом боку женщина будет ощущать тянущую боль. Иногда болевой симптом не проявляется до растяжения и полного разрыва фаллопиевой трубы. Ее содержимое попадает в брюшину и провоцирует септический шок. При отсутствии срочной медицинской помощи женщина погибает.

Если же при месячных не только вышли сгустки, но и появились вышеуказанные симптомы, к врачу нужно обратиться обязательно, невзирая на возраст и желание обзавестись потомством. Проблемные выделения могут указывать на серьезное заболевание.

Диагностика патологических месячных начинается с исследования свертываемости крови и определения уровня гемоглобина. Показатели лейкоцитов помогут врачу убедиться в наличии/ отсутствии воспалительного процесса. Также пациентка сдает анализы крови на гормоны и на антитела. Второй анализ поможет выявить возбудителей инфекции. Если есть подозрение на онкопатологию, больная сдает анализ на онкомаркеры.

Биопсия позволяет установить характер опухоли. органов малого таза выявляет новообразования, аномалии в расположении и строении внутренних органов половой системы и гиперплазию эндометрия. Кроме того, шейка и полость матки исследуется при помощи гистероскопа. Оптический прибор облегчает осмотр подозрительных участков.

Лечение и профилактика

Разобравшись в том, что это такое – сгустки крови при месячных и о какой болезни они могут свидетельствовать, рассмотрим в общих чертах лечение патологии и профилактику железодефицитной анемии. Консервативная терапия преследует цель устранить факторы, спровоцировавшие аномальное кровотечение, и восполнить нехватку железа.

Препараты для проведения консервативной терапии:

  1. Гормональные средства.
  2. Фолиевая кислота.
  3. Препараты железа для поддержания гемоглобина.
  4. Циклическая витаминотерапия с содержанием витаминов А, Е, В, С.

Оперативное лечение преследует цель удаления миомы, внутриматочной перегородки, аномально разросшегося эндометрия и других патологических элементов. В запущенных случаях и при раке показано удаление матки.


Для восполнения запасов железа, утраченного с менструальными выделениями, пациентке назначают диету. Рацион должен содержать следующие продукты:

  • Гречку.
  • Рыбу.
  • Яблоки.
  • Яйца.
  • Телятину.
  • Красное мясо.
  • Печень свиную или говяжью.
  • Сливочное масло.
  • Отварную свеклу.
  • Темное мясо курицы.

Если железодефицитной анемией женщина не страдает, все равно такое питание будет полезным. Перечисленные продукты облегчают течение менструации. Примерно за неделю до ожидаемого кровотечения рекомендуется воздержаться от некоторых продуктов:

  1. Консервы.
  2. Соленья.
  3. Копчености.
  4. Бобовые.
  5. Фаст-фуды.
  6. Чипсы.
  7. Капуста.
  8. Кофе.
  9. Маринады.
  10. Энергетические напитки.

С чем связаны такие ограничения в питании?


Дело в том, что перед месячными в организме концентрируется 1 – 3 л лишней жидкости. Соль увеличивает этот объём и создает почкам дополнительную нагрузку. Но и обезвоживание негативно влияет на менструальный процесс, поэтому женщина должна потреблять воду в достаточном количестве.

Кофе и разные энергетические напитки повышают тонус матки и усиливают болевой синдром при месячных. Также не следует употреблять тонизирующие напитки и продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. По данным медицинской статистики женщины с железодефицитной анемией страдают колитом, гастритом, энтеритом. Соблюдение безопасной диеты для них будет полезно, даже если с месячными нет проблем.

При малоподвижном образе жизни женщина может провести небольшой эксперимент и понаблюдать, как будут идти месячные – со сгустками или нет. Для этого за неделю до месячных необходимо ежедневно делать зарядку. Можно без сложных упражнений.


Если сгустки крови при месячных раньше выходили по причине низкой физической активности, в этот раз менструация пройдет без комочков. Но если спорт и диета не смогли изменить состав выделений, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

P.S. Помните, что месячные не должны быть слишком дискомфортными и снижать работоспособность. Если в критические дни вы заметите у себя крупные, похожие на печень куски густой крови, немедленно отправляйтесь в клинику или вызывайте скорую помощь при обильном кровотечении и плохом самочувствии.

Ожидание, пока ситуация наладится сама собой, как и самолечение, приведут к тому, что вы пропустите серьезное заболевание. При прогрессировании онкологической патологии лечение может быть бесполезным.

Зачастую женщины сталкиваются с различными проявлениями нарушения гормонального фона. Результатом того является изменение регулярности менструального цикла, объема и характера выделений. Сгустки крови при месячных, причины которых различны, тоже являются свидетельством нарушения. Рассмотрим такое явление, выделив способы борьбы с ним.

Месячные идут сгустками крови - что это значит?

Во время менструальных дней цвет и консистенция выделений изменяются. Сначала кровь имеет алый оттенок, к окончанию - темно-красная, иногда коричневая. Этот вариант является нормой. Но почему при месячных выходят сгустки крови, не нарушение ли это, - знает не каждая девушка. Связан данный факт с недостатком антикоагулянтов. В результате небольшие объемы биологической жидкости могут сворачиваться во влагалище и выходить наружу. Размеры его достигают 0,3-4 см! Опасны алые месячные со сгустками крови, причины которых обусловлены маточным кровотечением. Состояние требует неотложной помощи медиков.

Обильные месячные со сгустками крови - причины

Стоит отметить, что такое явление может рассматриваться и как признак нарушения. Когда обильные месячные со сгустками отмечаются каждый месяц - необходимо обследование и осмотр гинеколога. Среди основных причин такой симптоматики выделяют:

  1. Сбой работы гормональной системы. Зачастую обильные, кровянистые выделения во время менструации отмечаются у подростков, когда только происходит становление цикла. Похожее наблюдается и у женщин после рождения ребенка.
  2. Эндометриоз. Заболевание характеризуется изменением структуры внутренней оболочки полости матки, которая становится похожа на слизистую. Участки поражения образуют очаг воспаления. При жалобах на сгустки крови при месячных, перебирая причины, врачи изначально исключают это заболевание.
  3. При таком нарушении в мышечном слое обнаруживают участки эндометрия - последнего слоя матки.
  4. Наличие новообразований в половой системе. Обильные менструальные выделения всегда сопровождают такие заболевания, как киста, полипы, миома. На стенках детородного органа образуются выросты.
  5. Болезни органов малого таза. Воспаления, инфекции этого отдела зачастую вовлекают и матку, вызывая сгустки крови при месячных, причины появления которых девушке непонятны.
  6. Соматические заболевания. К ним относят нарушения, не связанные с поражением репродуктивной системы, но активно влияющие гормоны в целом. Такое отмечается при поражении почек, щитовидной железы, печени.

Скудные выделения со сгустками при месячных

В норме менструация занимает 3-5 дней, объем выделяемой жидкости составляет 50-150 мл. Уменьшенные в количестве месячные со сгустками являются признаком нарушения. Среди причин, обуславливающих такое явление, числятся:

  • прием оральных контрацептивов длительное время;
  • избыточный вес или напротив, недовес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • стрессы, переживания, физические нагрузки;
  • анемия;
  • аномалии репродуктивных органов.

Сильное кровотечение при месячных со сгустками

Много факторов объясняет такое явление. Так сгустки крови при месячных, похожие на печень, могут отмечаться при:

  1. Наличие перегородки в шейке матки. Имеет врожденный или приобретенный характер. Чаще формируется на этапе развития внутри утробы мамы. Ненормальный отток менструальной жидкости приводит к тому, что появляются черные сгустки крови при месячных, причины которых девушке неизвестны.
  2. Обусловлен нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. В результате разрастания эндометрия отмечается увеличение объема выделений.
  3. Использование спирали. Как итог на внедрение чужеродного объекта, матка может ответить разрастанием эндометрия, воспалительным процессом и появлением полипов.
  4. Последствия аборта или самопроизвольного прерывания беременности.

Месячные со сгустками - причины (без болевых ощущений)

Для того чтобы избавится и полностью исключить большие сгустки крови при месячных, причины которых неясны, девушке стоит обратиться к гинекологу. Комплексная диагностика поможет решить проблему. Она включает:

  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • забор мазков из полости влагалища и уретры;
  • УЗИ органов в малом тазу.

Обильные месячные со сгустками крови - лечение

Процесс терапии полностью зависит от факторов, вызвавших нарушение. Комплексное лечение обильных месячных со сгустками состоит из:

  • диагностических мероприятий: осмотр, проведение УЗИ, исключение инфекции и воспаления в малом тазу;
  • медикаментозной терапии;
  • профилактических мероприятий.

Основу лечения составляют гормональные препараты на основе прогестерона: Утрожестан, Дюфастон. Для того чтобы снизить риск развития анемии, назначаются железосодержащие лекарства: Сорбифер, Мальтофер. С целью уменьшения объемов кровопотери, при менструации более 150 мл приписывают Дицинон, аминокапроновую кислоту, глюконат кальция. В случае, если проблема обусловлена установкой ВМС, врачи проводят ее извлечение.


Менструация является нормальным физиологическим процессом у женщины детородного возраста. Чаще она проходит бессимптомно и незаметно, не причиняя дискомфорта, а иногда возникают боли. Характер и консистенция менструальных выделений у всех разная, но изменения цвета и плотность может сигнализировать о патологии. Месячные со сгустками иногда говорят о серьезных нарушениях и развитии опасной патологии.

Сгустки крови во время месячных могут появиться по ряду причин, связанных с нарушениями в работе мочеполовой системы, но могут быть и нормой, если это состояние не регулярное. Чтобы понимать, что является патологией, а что нормой, важно усвоить, как выглядят выделения при месячных.

В норме менструальные выделения выглядят так:

  • в первые дни кровь алая, а в последние темнеет, и становиться коричневой;
  • кровь не сворачивается, так как имеет другие включения;
  • за одну менструацию из организма, выходит до 200-250 мл;
  • кровяные сгустки могут появляться в период обильного отхождения выделений на 2-3 день, но это не должно быть регулярным.

Сгустки крови при месячных или кровяные тромбы вполне нормальное явление, но может говорить о ряде нарушений в работе репродуктивных органов или эндокринной системы.

При месячных кровяные тромбы могут достигать 3,5-4 см, их возникновение связано с действием определенных ферментов. Антикоагулянты не справляются со свертываемостью при обильном менструальном кровотечении. Кровь свертывается еще в полости влагалища и при месячных выходят .

Чтобы точно знать, что такое явление не грозит здоровью женщины, нужно обратиться к врачу, а также пройти полное обследование, так как иногда сгустки говорят о серьезных нарушениях. Если при месячных выходят сгустки крови, медлить нельзя, а как только менструация прекращается, необходимо идти к гинекологу.

Причины менструации со сгустками

Редкие случаи возникновения в менструальной крови сгустков не должны слишком волновать женщину, но если месячные идут сгустками и это стало регулярным, есть повод для беспокойства.

– это образования, включающие не только кровь, но также отслоившийся слой эндометрия. Такой процесс возникает в женском организме каждый месяц после того, как неоплодотворенная яйцеклетка, захватывая часть выросшего эндометрия со стенок матки, покидает организм.

Увеличение менструальных выделений говорит о развитии нарушений, поэтому женщине важно следить за цветом выделений и их консистенцией. За день в норме на период месячных, выходит около 80 мл, если крови гораздо больше – это повод для обращения к врачу.

Причин, чтобы возник сгусток крови и обильные выделения, много, но при своевременной диагностике их можно легко устранить и предупредить развитие осложнений и проблем со здоровьем.

Гиперплазия эндометрия

Одной из причин обильных менструаций, а также появления сгустков крови, является гиперплазия эндометрия, то есть избыточное разрастание слизистой оболочки матки. При этом состоянии избыток эндометрия, выходит сгустками во время менструации. Причина такой патологии кроется в недолеченных заболеваниях мочеполовой сферы, гормональном дисбалансе, а также перенесенных родов, абортов или оперативных вмешательств.

По виду отслоение гиперплазированного эндометрия не отличается от загустевшей крови, но его сопровождают боли внизу живота, а длительность менструации увеличивается на несколько дней. Сгустки при менструации продолжаются на протяжении всех дней месячных. В запущенных случаях становятся нормальным явлением.

Доброкачественное гормонозависимое образование в полости матки приводят к изменению консистенции и характера менструальных выделений, отсюда и месячные со сгустками крови. Узлы миомы увеличивают нормальные размеры органа и вместе с тем площадь выстилки матки. Сгустки возникают, когда миоматозный узел прорастает в полость, такую миому называют подслизистой.

Возникновение нового узла провоцирует отслоение эндометрия с большей силой, что и вызывает сгустки крови во время месячных. Кроме выделений, наблюдается ряд характерных симптомов, среди них основным является боль внизу живота. Пока узел маленького размера никаких симптомов нет, а вместе с его ростом появляется и первые признаки, включая обильную менструацию, а месячные идут сгустками.

Послеродовой период

После родов гормональный фон женщины перестраивается и может стать причиной появления необычных выделений, в том числе сгустков крови, а также частиц эндометрия. Менструация после родов наступает не сразу, а клетки эндометрия, скапливаясь, выходят различными массами.

Но также в виде сгустков после родов выходят остатки плаценты, и этот процесс не имеет отношения к менструальному кровотечению. Выйти они могут с первые дни после родов, но могут задержаться дольше.

Гормональный дисбаланс

Самой распространенной причиной менструации в виде сгустков являются гормональные нарушения. Они могут быть временным явлением, а могут говорить о развитии серьезных патологий и нарушений со стороны не только репродуктивной системы.

Менструальный цикл регулируют гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками, гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой. Нарушение работы этих органов, возникновение опухолевых процессов приводят к появлению обильных месячных темного цвета. Кроме этого, возникает боль внизу живота, а также в пояснице.

Кроме чрезмерного разрастания эндометрия или опухолевых процессов, изменить консистенцию выделений могут доброкачественные полипы. Единичные наросты служат причиной появления обильных выделений со сгустками крови.

А если к этому симптому присоединяется или в середине цикла, а также болевые ощущения и изменение цвета выделений это говорит о развитии полипоза эндометрия, когда на слизистой эндометрия матки возникает множество полипов.

Аномальное развитие матки

К сожалению, не каждая женщина до возникновения определенных проблем подозревает о возможной врожденной патологии строения матки, а это случается чаще, чем хотелось бы. У 20 процентов женщин в силу хромосомных наследственных патологий от рождения может быть исправлена внутриматочная перегородка, двойная или однорогая матка.

До планирования беременности женщина может не подозревать о наличии патологии, так как, кроме обильных густых менструаций, ее ничего не беспокоить. Неправильное строение приводит к застойным процессам в матке и как результату выходу свернувшейся в сгустки крови разного размера.

Самопроизвольный выкидыш

При планировании беременности появление сгустков крови может говорить о выкидыше. Беременность с первых дней исключает месячные, а наличие кровянистых выделений должно насторожить. Сгустки крови с желтоватыми или серыми включениями говорит об отторжении плодного яйца маткой. Самостоятельно такое состояние не проходит, здесь обязательно необходимо вмешательство врача.

Анемия

Менструация со сгустками и выход ее большими массами может говорить о нарушении кроветворения. Чаще всего причина в железодефицитной анемии и, что хуже, такого характера менструации только усугубляют проблему. Большая кровопотеря на фоне анемии приводит к значительному ухудшению самочувствия.

Диагностика и лечение

Своевременная диагностика нарушений предупреждает развитие возможных осложнений и последствий. При первых признаках и появлении сгустков в период менструации важно сразу обратиться к врачу для полного обследования и исключения или подтверждения развития патологий и заболеваний.

При первом визите к гинекологу собирается анамнез с данными о беременностях, абортах, сложностях в вынашивании беременности и родах, перенесенных заболеваниях мочеполовой системы и других хронических недугов.

Важно также указать принимает ли женщина любые препараты, так как они могут вызвать подобные нарушения и . При гинекологическом осмотре выявляют наличие или отсутствие аномального строения внутренних и наружных половых органов.

Кроме беседы и осмотра, назначают такой перечень исследований:

  • ультразвуковое обследование;
  • забор крови для анализов гормональной панели и инфекций;
  • посев микрофлоры влагалища.

При необходимости и диагностическую лапароскопию с целью полной ревизии и взятия биопсии тканей. При диагностировании нарушений лечение назначают в соответствии с причиной возникновения заболевания. Самолечение опасно и может только навредить здоровью дамы.

Большинство обнаруженных расстройств лечат при помощи медикаментозной терапии. Препараты для каждой женщины подбирают индивидуально согласно ее физических особенностям и результатов анализов.

Такие диагнозы, как полипоз и миома медикаментозному лечению не поддаются, здесь необходимо хирургическое вмешательство с последующей гормональной терапией, чтобы предупредить рецидив. Малоинвазивные методы удаления полипов и миомы позволяют сохранить всю здоровую ткань, а или гистероскопии минимален.

При воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях проводят антибактериальную терапию. В комплексе с ней так же применяют физиотерапевтические процедуры.

При эндокринных расстройствах проводят специфические лечение. При недостатке необходимого уровня гормона принимают синтетические аналоги, а для снижения избытка назначают препараты для подавления активности секреции.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия предусматривает выскабливание патологического разрастания и последующую гормональную корректировку. Для женщин, не планирующих беременности в ближайшем будущем, эффективным считают прием оральных контрацептивов и установку внутриматочной спирали. Таким образом, эндометрий не нарастает и соответственно сгустки крови не собираются.

Работа органов репродуктивной системы очень сложна и зависит она от нескольких факторов – наличия/отсутствия инфекционных или воспалительных заболеваний, использование некоторых вагинальных и пероральных препаратов, психологического состояния женщины, вредных привычек и т. д. Однако основную роль в этом деле играют гормоны. Именно они контролируют репродуктивные функции и менструальный цикл, являются ответственными не только за наступление месячных, но и их характер. Например, часто женщины отмечают у себя сгустки крови при менструации. Является ли их присутствие в этот период нормой или говорит о развитии различных заболеваний? Попробуем в этом разобраться.

Пару слов о физиологии

Прежде чем рассказывать о том, почему во время месячных выходят сгустки крови из влагалища, необходимо сначала поговорить о процессах, осуществляющихся в течение всего цикла.

Каждый месяц на яичниках происходит созревание фолликул, в которых содержатся яйцеклетки. Во время овуляции (наступает она через 12 – 16 дней после начала цикла) под действием прогестерона яйцеклетки выходят из фолликул. Когда они оплодотворяются, наступает беременность, если нет, в организме начинает подготовка к очередной менструации.

Но именно в тот момент, когда происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула и наблюдается повышенная выработка прогестерона, матка начинает подготавливать себя к принятию плодного яйца, в процессе чего ее внутренний слой эпителия утолщается. Если же беременность не наступает, уровень прогестерона снижается, обильное кровоснабжение матки прекращается, ее «наросшие» стенки перестают получать должного питания, отмирают и отторгаются. А выход их из матки осуществляется непосредственно с менструальной кровью.

И получается, что секрет, выделяющийся из влагалища при наступлении месячных, содержит в себе:

  • Кровь.
  • Цервикальную слизь.
  • Отторгнувший эпителиальный слой матки.

Как отличить патологические сгустки от физиологических?

Выход сгустков крови, похожих на печень, при менструации часто не имеет никакого отношения к патологиям. Как уже говорилось выше, в составе выделений содержаться различные компоненты, которые сгущают их. Сгусток, который женщина может наблюдать, является не что иное, как эндометрий, отторгающийся в матке.

Консистенция влагалищных выделений и их оттенок постоянно меняется. Первые несколько часов они густые и имеют коричневатый окрас, что указывает на начало менструации. Далее, объем влагалищного секрета увеличивается и он приобретает алый цвет.

Как правило, выход отторгнувшего эпителия матки наблюдается только первые сутки. Далее, появление сгустков наблюдается обычно после продолжительного лежания или сидения на стуле. Обуславливается это тем, что при таком положении тела кровь начинает застаиваться в матке, сворачиваться и образовывать сгустки. А как только женщина становится прямо, они начинают выходить из матки.

Но не нужно забывать, что обильные месячные могут возникать и при развитии различных патологических состояний. А потому очень важно знать симптомы, которые могут указывать на их наличие.

Чтобы освободиться от менструальной крови, матка начинает сокращаться, что провоцирует возникновение спазмов в гладкой мускулатуре органа и появление болей, которые легко устраняются после приема спазмолитического препарата.

Но боли, как правило, наблюдаются и при развитии патологий, а потому их с появлением на прокладке сгустков крови всегда пугает женщин. Однако волноваться раньше времени не стоит, так как есть определенные симптомы, которые указывают на нормальное протекание менструации. Среди них находятся следующие:

  • В первые дни отмечается незначительная припухлость молочных желез.
  • Сгустки, выделяющиеся из влагалища и похожие внешним видом на печень, наблюдаются только первые сутки.
  • Боли в животе легко устраняются лекарственными препаратами.
  • Влагалищные выделения не истощают зловонного аромата и не вызывают раздражения в интимной зоне (если появился неприятный запах и наблюдается незначительное покраснение половых губ, то это может указывать на недостаточную гигиену).
  • Месячные не дополняются повышением температуры.
  • Влагалищные выделения имеют однородную структуру и их оттенок может быть красным, алым или коричневатым.

Помимо этого, во время месячных у женщин отмечается усиление аппетита, раздражительность и частая смена настроения. Все это является вполне естественным и обуславливается гормональными скачками в организме. А в тех ситуациях, когда месячные дополняются многочисленными сгустками, резким запахом, температурой, слабостью или любыми другими неприятными симптомами, имеющих выраженный характер, следует немедленно посетить врача, так как их присутствие свидетельствует о развитии серьезных заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Патологические причины

Если количество сгустков небольшое, и они наблюдаются только в первые несколько дней месячных, переживать не о чем. А вот если они появляются постоянно и сопровождаются выраженными болезненными ощущениями в животе, медлить с визитом к врачу нельзя.

Особенно опасным возникновение кровавых сгустков является в тех случаях, когда женщина планировала беременность, целенаправленно вступала в незащищенные половые акты, у нее наблюдалась задержка и тест показывает положительный результат. В данном случае открытие маточного кровотечения на раннем сроке беременности способно сигнализировать о выкидыше. При этом сначала из влагалища может выйти большой слизистый кусок, имеющий сине-красный оттенок, а после наблюдаться маленькие сгустки темного цвета.

К сожалению, сохранить в этом случае беременность становится невозможным. Однако это не повод для отказа посещения специалиста, так как после выкидыша женщина нуждается во врачебном контроле, потому что у нее в любой момент может открыться кровотечение, остановить которое в домашних условиях будет невозможным.

Более того, если у женщины отмечается задержка, а после начинает мазать коричневым густым экссудатом, появляется болезненный синдром в животе и повышается температура, то это может указывать на развитие внематочной беременности, которая также требует немедленного врачебного вмешательства. Если ее не прервать, то это приведет к серьезным проблемам – может лопнуть фаллопиева труба, что потребует проведения экстренной операции.

Менструальная кровь со сгустками способна выделяться и в результате развития патологий. Спровоцировать наличие таких вкраплений могут следующие причины:

  • гормональные расстройства;
  • киста яичника;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • эрозия;
  • полипоз;
  • тромбоз.

Гормональные расстройства

В этом случае у женщин наблюдаются как продолжительные и обильные, так и скудные густые месячные. Обуславливается это тем, что при нарушении синтеза гормонов происходит сбой в менструальном цикле. Частые задержки приводят к сильному утолщению эндометрия матки, что становится причиной не только появления кровянистых сгустков, но и возникновения застойных явлений, после которых наблюдается обильное кровотечение.

Как правило, в этих случаях сгустки имеют постоянный характер, и их наличие часто сопровождается болями в животе. Затягивать с лечением гормональных расстройств не стоит, так как это может привести не только к проблемам с зачатием ребенка, но и развитию других заболеваний.

Представляет собой полое образование, которое формируется на поверхности или внутри придатка и содержит серозную жидкость. В большинстве случаев такие тератомы рассасываются самостоятельно. Выход их стенок наблюдается как раз в момент менструации, что и становится причиной возникновения темных сгустков во влагалищных выделениях.

Важно! Кисты не появляются просто так. Чаще всего они возникают по причине гормональных расстройств. И пока негативный фактор не устранен, кисты будут появляться снова и снова, а это повлечет за собой нарушение функциональности яичников.

Доброкачественное новообразование, которое приводит к застойным явлениям в полости органа. В результате этого кровь начинает сворачиваться еще до выхода, что и становится причиной появления сгустков.

Важно! При таком заболевании у женщин, как правило, месячные идут долго. При этом они сопровождаются спазмами и ощущением тяжести в животе.

Миома матки лечится только путем хирургического вмешательства, которое может осуществляться как лапаротомическим, так и лапароскопическим методом. Если не лечить это заболевание, то оно может привести к онкологии.

Эндометриоз

Характеризуется патологическим разрастанием внутренней эпителиальной выстилки матки за ее пределы, которая также отторгается при снижении уровня прогестерона в организме. Более того, при эндометриозе у многих женщин часто идет мазня коричневого цвета вне менструации, которая дополняется неприятными тянущими болями в животе.

Важно! Эндометриоз также может повлечь за собой развитие рака и бесплодие, а потому затягивать с его лечением не стоит.

Когда развивается эта патология, на цервикальном канале образуется язва, которая имеет свойство разрастаться, поражая здоровые клетки. Организм пытается бороться с этим явлением и начинает избавляться от поврежденного эпителия, что и приводит к образованию сгустков.

Если отмечаются обильные месячные, в них наблюдается слишком много сгустков, и возникают неприятные ощущения в животе, то это может означать развитие полипоза, при котором на внутреннем эпителиальном слое матки появляются многочисленные полипы. Данное заболевание оставлять без внимания нельзя, так как оно может привести к нарушению цикла, проблемам зачатия ребенка и онкологии.

Для этой патологии характерно образование тромбов в сосудах, которые приводят к нарушению циркуляции крови. Если он возник в венах малого таза, то это может привести к нарушению кровообращения матки и отторжению ее внутреннего эпителия.

Важно! Болезнь считается опасной патологией, так как если тромб оторвется и по кровяному руслу достигнет сердечной мышцы, это привет к летальному исходу.

Другие причины

Такие изменения в характере месячных могут спровоцировать и такие факторы:

  • Внутриматочная спираль.
  • Резкая отмена оральных контрацептивов.
  • Стресс.

Чаще появление сгустков происходит в результате того, что женщина начала принимать оральные контрацептивы, а после резко прекратила делать это, что приводит к гормональным сбоям. На фоне этого влагалищный секрет кардинально меняет свой характер. Он может тянуться, быть слизким, густым или жидким, а также иметь различный оттенок (коричневый, красный, розовый) и содержать в себе сгустки. Причем появляться такие выделения могут за неделю до месячных и ранее.

При установке ВМС происходит сильное травмирование слизистых цервикальных каналов. Поэтому после ее введения отмечаются кровянистые выделения и в их составе вполне могут присутствовать сгустки. Если они не проходят в течение нескольких дней и наблюдаются сильные боли в животе, то это может обозначать развитие воспаления в цервикальном канале, что требует немедленно проведения лечебной терапии. Народные средства в такой ситуации использовать не рекомендуется, так как они малоэффективны и могут стать причиной прогрессирования воспаления и дальнейшего развития цервицита.

Психологические факторы тоже играют немаловажную роль и могут повлиять не только на продолжительность менструального цикла, но и на характер выделений, провоцируя появление в них вкраплений свернувшейся крови.

Нужно понимать, что причин возникновения сгустков во время менструации очень много. И чтобы убедиться в отсутствии патологий, необходимо обязательно посетить врача.

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Читайте также:

  • Когда после родов начинаются месячные?
  • Сколько идут месячные после родов?
  • Дюфастон при задержке месячных

Каждая женщина детородного возраста прекрасно знакома с индивидуальными характеристиками своих ежемесячных выделений. В частности, у многих регулярно выходят довольно крупные сгустки, размером от 5 мм до 4 см. Чаще всего такое явление, если оно происходит постоянно, связано с тем, что ферменты-антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови, не справляются с чрезмерно сильным кровотечением. В этом случае некоторая часть крови может свернуться еще во влагалище, выходя из него в виде подобных образований.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

  • Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

  • Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
  • Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
  • При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови - оно и приводит к образованию сгустков.
  • Миома матки - доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
  • При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
  • Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

  • сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
  • внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
  • сильная резкая боль в животе;
  • обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
  • наличие сгустков более 5 сантиметров;
  • раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных - эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.