Водянка яичек у новорожденных и грудничков. Водянка яичка у новорожденного: причины и методы лечения

Пол малыша формируется, как известно, еще в утробе матери. Этот сложный магический процесс, когда из эмбриона получается полноценный человек, сопровождается множественными чудесами трансформации.

Например, на окончательном этапе формирования мошонки между яичками и брюшной полостью образуется своего рода мембрана, препятствующая попаданию жидкости в мошонку. Если в процессе образования такой перегородки появились патологические нарушения, то их результатом становится водянка яичек у новорожденных.

(так в медицине называют данный недуг) – наполнение мошонки жидкостью. В момент формирования половых органов яички, опускаясь из брюшины в промежность, затягивают с собой незначительную часть полости, называемой влагалищным отростком. Согласно запущенному механизму, в течение последних месяцев беременности влагалищный отросток должен сверху над пахом зарасти, образуя перегородку. Из нижней его части формируется оболочка яичек и семенной канатик.

Именно в ситуациях, когда между брюшиной и мошонкой осталась хоть незначительная полость, яички новорожденного малыша начинают заполняться серозной жидкостью.

Из этой статьи вы узнаете:

• Мошонка по размеру увеличена.
• Увеличение вызвано эластичным упругим грушевидным уплотнением под оболочкой.
• Иногда это уплотнение напоминает форму песочных часов. Это признак попадания жидкости в семенной канал.
• Размеры водянки варьируются от небольшого бугорка до отека размером с мяч.
• Кожа на мошонке не меняет своей структуры и привычных свойств, подвижная, чистая.

Как специалисты диагностируют водянку

• Опытный уролог или хирург может отличить гидроцеле от других похожих недугов путем прощупывания мошонки.
• Если необходимо более глубокое исследование, то назначают УЗИ.
• Бывают случаи, когда дополнительно проводится диафаноскопия – это просвечивание мягких тканей полового органа (а точнее, яичек) и выявление их структуры.

Причины, вызывающие гидроцеле

Недоношенные мальчики – частые носители такого недуга. Причина самая банальная – кроха не успел еще «созреть». Как правило, медики не видят особых неприятностей в водянке, так как влагалищный отросток продолжает затягиваться и зарастать и после рождения.

Простудные, инфекционные или вирусные заболевания матери во время беременности, и как результат, различные патологии в развитии малыша.

Курение во время беременности – прямой путь к развитию подобного рода патологий.

Наследственная патология мошонки. Если у отца ребенка была водянка яичек, то и у сына вероятность недуга выше, чем у деток с неотягощенной наследственностью.

Не всегда причиной отека яичек может быть нарушение перегородки. Случается, что влагалищный отросток затянулся полностью, а мошонка все равно наводняется. Эта проблема возникает в результате нарушений в работе лимфатической системы. Регулярно в мошонке ткани выделяют жидкость для смазывания яичек в целях предотвращения их трения.

Человеческая природа настолько мудра, что предусмотрела параллельно с выделением влаги и ее постоянное всасывание в ткани. Своего рода круговорот влаги внутри органа для обеспечения полноценного его функционирования. Если есть нарушения обменных процессов, вся лишняя влага скапливается вокруг яичка и образует пузырь с жидкостью.

Причиной водянки яичек у новорожденных могут служить накопления крови, гноя или лимфы в мошонке. Такие проявления вызваны осложнениями после устранения паховой грыжи, других оперативных вмешательств в половой орган мальчика или от травмирования, в результате инфицирования тканей мошонки и воспаления яичек.

Такие недуги, как микоплазмоз, уреплазмоз, хламидиоз, сердечная недостаточность, орхоэпидидимит служат причиной возникновения гидроцеле.

Как лечить?

Первая рекомендация врача – не впадать в панику и помнить, что водянка яичек новорожденному не причиняет ни боли, ни дискомфорта. Это естественный природный процесс наполнения мошонки жидкостью из тканей, который не сопровождается болевыми ощущениями.

Чтобы определиться с дальнейшей стратегией поведения, обязательно покажите кроху урологу.

Симптомы гидроцеле могут быть схожими с признаками паховой грыжи, различного рода опухолей, нарушений в анатомии органов и пр. Только специалист уролог точно диагностирует водянку.

Если уплотнение имеет незначительные размеры, то зачастую малыша оставляют в покое и выжидают самостоятельного устранения проблемы в течение первых двух лет жизни. Как правило, после 2 лет просвет влагалищного отростка полностью затягивается. Если водянка несет острый и тяжелый характер, то приступают к методам, описанным ниже.

Если объем жидкости в мошонке велик, и вызывает проблемы в уходе и жизнедеятельности малыша, то врачи проводят пункцию – вытягивают шприцем лишнюю жидкость из-под оболочки. Таким образом находится самое безопасное решение проблемы водянки у новорожденного.

Если по достижении малышом возраста 2 лет водянка не устраняется самостоятельно, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Также оперирует младенцев и в более раннем возрасте, если водянка причиняет неудобства и несет сложный характер. В процессе операции надсекаются слои ткани в паху над половым органом, и семенной канатик вместе с гидроцеле вытягивают наружу. Отделяют влагалищный отросток и перевязывают его.

Когда узелок рассосется, образуется та самая перегородка между брюшной полостью и мошонкой. Внутренние оболочки яичка подвергают дренированию (иссякают для увеличения оттока жидкости из мошонки). В некоторых случаях делают дренаж посредством надрезания одного окошка в тканях. Вся процедура длится около 20-30 минут и считается несложной. Большинство детей переносят операцию легко и вскоре забывают о ней.

Возможные осложнения после операции на яички

Манипуляция считается довольно простой и не вызывающей тревогу. Из осложнений могут быть лишь стандартные проявления, которыми чревато любое оперативное вмешательство:

• кровотечение из раны.
• инфицирование раны.
• механическое повреждение оперируемого органа, тканей.
• повторное возникновение патологии.
• непереносимость или осложнения от анестезии.

Осложнения после перенесенной новорожденным водянки яичек

• Самое распространенное осложнение – это рецидив. Водянка может появляться вновь и вновь, и такая форма заболевания указывает, как правило, на необходимость оперативного лечения.
• Деформация яичек или тканей мошонки.
• Врачи предупреждают о вероятности возникновения в редких случаях нарушения репродуктивной функции. А точнее — бесплодия. Причинной служит постоянный перегрев яичек в результате постоянного окружения их теплой влагой.

Какие препараты назначают при водянке

Если это посттравматическое явление, то назначают болеутоляющие препараты (Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен и пр.).

Если есть выраженный воспалительный или инфекционный процесс, то назначают антибиотики (Флемоксин, Ципринол, Аугментин, Полимик и пр.).

Если вашему сыну диагностировали водянку яичек, не спешите впадать в панику, ведь это легко излечимо! Берегите кроху от травм, простудных и инфекционных заболеваний, следите за своим здоровьем, и ваш малыш непременно будет здоров!

В этой статье:

Водянка яичка у новорожденного - это распространенная патология, которая заключается в застое жидкости в мошонке. Из-за ее скопления объем яичек ребенка может быть увеличен на несколько сантиметров. Если речь идет о физиологическом происхождении водянки, отклонение может пройти самостоятельно в течение нескольких месяцев после рождения. В остальных ситуациях требуется хирургическое вмешательство.

Водянка яичка у младенца не является редкой патологией. По статистике, гидроцеле (второе название водянки) встречается у каждого десятого новорожденного мужского пола. Это врожденное заболевание, и диагностируют его уже в роддоме. После этого молодой маме будут даны рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за ребенком.

Что такое водянка яичка?

Наверно, многие молодые мамы слышали о такой серьезной патологии, как . Ее суть заключается в нарушении оттока ликвора - жидкости, которая омывает мозг. Похожая причина водянки яичка у грудничка: механизм развития заболевания аналогичен.

Гидроцеле - это отек мошонки, который сформировался в области оболочек одного или обоих яичек в результате нарушения оттока серозной жидкости. Жидкость, скапливающаяся в яичке, может увеличить размер мошонки в несколько раз, поэтому рано или поздно отклонение у малыша замечают не только медики, но и родители.

Причины

Причин водянки яичек у новорожденных всего две - физиологическая и патологическая. В первом случае тревожиться не о чем. Врожденная водянка не вызывает дискомфорта у ребенка. Рассмотрим механизм ее формирования.

Во время внутриутробного развития у плода закладываются половые органы. Последний этап их развития у мальчика приходится на тот момент, когда из брюшной полости через влагалищный отросток, похожий на воронку, в полость мошонки происходит опускание яичек. Затем этот отросток должен полностью зарасти.

Если этого не случится, жидкость из брюшной полости будет проникать в мошонку, что приводит к формированию физиологической водянки яичка у новорожденного мальчика.

Заболевание в этом случае проходит самостоятельно в первые месяцы жизни малыша. Поэтому волноваться о том, как лечить водянку яичка у новорожденного, в данном случае не нужно. Следует лишь набраться терпения и немного подождать.

Что касается патологической формы заболевания, то к нему могут привести различные негативные факторы.

Причинами водянки яичек у новорожденных мальчиков патологического характера могут быть:

• ветряная оспа и краснуха у будущей мамы во время беременности;
• нездоровый образ жизни будущей мамы;
• родовая травма ребенка;
• приобретенная травма у малыша сразу после родов (например, удар в паховую область и т. п.).

Лечение водянки яичек патологического характера у новорожденных мальчиков обычно проводится хирургическим путем. Назначить операцию врач может раньше, чем малышу исполнится полтора года, так как патологическая форма гидроцеле доставляет ребенку неприятные ощущения и может стать причиной осложнений.

Существует мнение, что водянку яичка у новорожденного вызывают , но это не так. Одноразовые памперсы не могут оказать никакого воздействия на имеющееся гидроцеле и не в состоянии спровоцировать его развитие. Поэтому отказываться от подгузников необязательно. Главное - пользоваться ими правильно и выбирать изделия по размеру малыша.

Симптомы

Симптомами водянки мошонки у новорожденного являются:

• эластичное и одновременно с этим плотное образование, пальпируемое в мошонке;
• яички увеличены в объеме от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, в зависимости от того, сколько серозной жидкости в них скопилось;
• кожа в районе мошонки подвижна, как и у всех здоровых детей;
• набухание может определяться в области одного яичка, то есть у новорожденного может диагностироваться водянка правого яичка или левого либо обоих сразу (в этом случае набухание локализуется во всей мошонке);
• патология не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений у ребенка, не препятствует мочеиспусканию.

Диагностика

Новорожденного мальчика еще в родильном доме осматривают специалисты, и если существуют какие-либо отклонения в его здоровье - об этом сообщается родителям. Если будет обнаружена водянка яичка у грудничка, малышу назначается лечение.

Сама молодая мама рассмотреть водянку у мальчика-грудничка вряд ли сумеет, только если патология не будет ярко выраженной.

Лечение водянки

На вопрос, что делать, если у новорожденного диагностирована водянка яичка, специалисты отвечают: не торопиться и подождать, пока малышу не исполнится полтора года. Обычно к этому моменту гидроцеле самостоятельно рассасывается у большинства мальчиков.

Воронка начинает зарастать, и хирургическая помощь не понадобится. Но все это время малыша должен наблюдать врач, и если заболевание начнет обостряться, скорее всего, будет назначено лечение водянки яичка у новорожденного.

Если воронка к полуторагодовалому возрасту ребенка оказалась незаращенной или она была приобретена позднее в результате влияния патологических факторов, необходимо хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение водянки у новорожденного мальчика проводится с обязательной госпитализацией в стационар. Операция длится не более 1 часа, при условии, что во время нее не возникает осложнений. За 6 часов до проведения операции ребенок не должен есть и пить, так как хирургическое вмешательство проводится строго под общей анестезией.

Если оперативное лечение водянки яичка у грудничка прошло успешно, спустя несколько дней его выписывают домой.

В 5% случаев избежать послеоперационных осложнений не удается.

В этом случае во время или после операции могут возникнуть следующие патологические состояния :

• кровотечение;
• инфицирование;
• травмирование семенных протоков, что в дальнейшем приведет к мужскому бесплодию;
• атрофия яичка, возникающая в результате нарушения кровообращения в органе;
• боль и дискомфорт в области паха.

Последствия

Гидроцеле нельзя назвать опасной патологией, так как заболевание в ряде случаев может пройти самостоятельно или легко лечится, если родители своевременно обратились к врачу.

Но в некоторых случаях водянка яичка у ребенка новорожденного может быть опасна, особенно, если отклонение было замечено слишком поздно, когда появились следующие осложнения:

• начало формирования , на фоне которой гидроцеле может привести к гибели ребенка;
• мужское бесплодие в будущем.

Вот почему родителям рекомендуется обращать внимание на любые изменения в поведении малыша и делиться с врачом любыми подозрениями относительно его здоровья. Если врач назначает госпитализацию в хирургическое отделение, не нужно бояться операции - при водянке яичек новорожденных делать ее нужно обязательно, если есть медицинские показания.

Профилактика

Повлиять каким-либо образом на заращение влагалищного отростка у плода и новорожденного невозможно. Поэтому никаких специфических мер профилактики относительно причины и последствий водянки яичек у новорожденных не существует. Помочь может только хирургическое лечение, если заболевание не проходит в течение определенного срока.

Оказать влияние на развитие гидроцеле могут особенности беременности матери. Поэтому рекомендуется тщательно планировать беременность, своевременно лечить возникшие заболевания. А мальчиков с раннего возраста необходимо приучать к гигиене половых органов и беречь от травм мошонки. Это предупредит развитие водянки яичка в будущем.

Гидроцеле диагностируется у 10% детей мужского пола до года. Согласно статистике, у 80% малышей отклонение проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства, в течение этого времени. Оперативное лечение, выполненное по медицинским показаниям и в срок, не влияет на здоровье и будущую фертильность мужчины.

Полезное видео о водянке яичка

Неблагоприятное течение беременности у женщин часто вызывает проблемы с развитием ребенка после рождения. Опасной патологией, влияющей на жизненно важные процессы является водянка головного мозга у новорожденных, или гидроцефалия. Осложнение может быть вызвано рядом причин и при своевременной диагностике успешно лечится.

Гидроцефалию младенцев часто называют водянкой. Это связывается с накапливанием жидкости в желудочках мозга грудничка. Такое явление неблагоприятно сказывается на дальнейшем развитии, особенно если не заметить патологию вовремя. Имеется ряд симптомов, которые помогут родителям определить развивающуюся гидроцефалию:

• увеличение размеров головы из-за скопившейся жидкости;
• беспокойство новорожденного и отсутствие сна;
• пропал аппетит;
• часто запрокидывается голова;
• наблюдается задержка в развитии (не сидит, не держит голову, не ползает);
• очевидно косоглазие и спазм мышц лица;
• ребенок постоянно плачет (из-за болевых и дискомфортных ощущений).

Выявление подобных признаков - немедленный повод для обращения к врачу, так как на ранней стадии развитии недуга у ребенка усугубление симптомов можно остановить. В большинстве случаев гидроцефалия у новорожденных успешно лечиться применением консервативных средств. Как выглядит водянка головного мозга у новорожденных, вы можете посмотреть на фото.

Говорят дети! Как-то вечером попросила своего старшего сына Сашу (7 лет) помочь мне искупать нашу дочку Арину (2 месяца). Я держу её в воде, купаю, а Саша стоит рядом с полотенцем. Вдруг он говорит таким серьёзным тоном:
- Да, Арина, хорошо, что ты из маминого живота вылезла, а то там душно и жрать нечего!

Что вызывает опасные последствия? Способы уберечь ребенка от патологии

Период новорожденности - это ответственный период для развития, именно в это время малыш начинает адаптироваться к своему окружению. Проявление гидроцефалии может стать препятствием к нормальному развитию и познанию мира ребенком. Поэтому важно знать вероятные причины, которые вызывают осложнение, чтобы уметь по возможности их предупредить. Следующие факторы несут вероятную опасность и провоцируют развитие водянки головного мозга у грудничков:

• патология беременности (заражение токсоплазмозом, цитомегаловирусом, другие опасные инфекции);
• вредные привычки, в том числе употребление наркотиков и алкоголя;
• работа на химическом производстве;
• плохая наследственность;
• полученные .

Важно! Гидроцефалия у младенца может сопровождаться кровоизлияниями в головной мозг, которые сдавливают нервные окончания и затрудняют нормальное кровообращение органа.

Исключить перечисленные причины можно, если соблюдать рекомендации лечащего врача: вовремя проходить обследования, сдавать анализы и в целом беречь себя от негативных факторов еще в процессе беременности. Также в качестве профилактических мер нужно предупредить контакт новорожденного с людьми, которые вам не знакомы, неопрятно одеты или являются переносчиками инфекции.

Старайтесь не знакомить малыша со своими друзьями до тех пор, пока он не приобретет крепкий иммунитет. Также рекомендуется практиковать грудное вскармливание - это поможет малышу скорее набраться сил.

Говорят дети! Как-то мы с Алёшей (4 года) сидели на деревянной скамейке в парке. Увидев небольшую дырку в скамейке, Алёша спрашивает:
- Я могу провалиться в эту дырку?
- Нет, - отвечаю я.
Он заключает:
- Сюда может провалиться один глаз, один нос или рот.

Лечение водянки головного мозга у новорожденных: хирургия или терапия, что эффективнее?

Обычно вопрос, как лечить водянку у новорожденных, возникает в случае опасных осложнений. Если заболевание протекает нормально и имеется положительная динамика, медики ограничиваются консервативным способом, часто избегая хирургического вмешательства.

К лечебной терапии относят применение различных препаратов, которые устраняют симптомы. Врачи назначают мочегонные лекарства для выхода жидкости из желудочков головного мозга ребенка. Такими препаратами являются: Уроктон, Верошпирон, Фонурит, Фуросемид. Все медикаменты даются новорожденному с соблюдением возрастной дозировки, также рекомендуется давать продукты питания, содержащие калий. Если ребенок искусственник, выбирают специальные смеси, а при грудном вскармливании рекомендуют прием препаратов или пищи, обогащенной калием, маме.

Иногда требуется дополнение гормональными медикаментами и глицерином: Дексаметазон, Метипред, Урбазон. Лечение выполняется в соответствии с инструкцией к препаратам. Хирургическое лечение грудничку назначается только в случаях безуспешной терапии и проявления более опасных симптомов для жизни ребенка.

Важно! Операция по устранению гидроцефалии у новорожденных должна проводиться в профессиональных нейрохирургических клиниках. Такое лечение считается эффективным, но может вызывать последствия, как любое хирургическое вмешательство.

Многие дети после хирургии головного мозга быстро выздоравливают и реабилитируются.

Последствия водянки на голове у новорожденного и как их избежать?

Чтобы последствия гидроцефалии у ребенка первого года жизни не проявлялись, необходимо внимательно следить за состоянием грудничка и о любых жалобах сообщать врачу. Нужно тщательно следить за всеми особенностями развития ребенка, который попал в группу риска заболеваний головного мозга при рождении, это поможет вовремя вылечить малыша и избежать последствий.

Если у новорожденного все-таки проявились симптомы гидроцефалии, и они не были вылечены вовремя, существует вероятность следующих опасных осложнений:

• возникает риск смерти грудничка;
• наступает инвалидность ребенка;
• безразличие к окружающей среде;
• нарушается зрение;
• наступает глухота и дефект речи.

Маленькие пациенты, перенесшие гидроцефалию с возникшими осложнениями, плохо адаптируются к жизни, у них отсутствует возможность получать необходимые способности и навыки. Таких детей обучают в специализированных школах по работе с детьми-инвалидами. Поэтому, чтобы ребенок не стал жертвой заболевания, устраните все причины влияющие на развитие.

Важно! Водянка головного мозга у новорожденного часто вызывается инфекцией уже после рождения, именно поэтому ребенку предназначены прививки с самого раннего возраста, чтобы уберечь его от опасных болезней.

Следующий видео материал к статье будет полезен для просмотра.

Здравствуйте, уважаемые родители! С рождением ребенка у вас появляется серьезная ответственность за его жизнь, здоровье и развитие. Вам нужно быть крайне внимательными к поведению малыша и быть готовыми к решению разного рода проблем, связанных с его здоровьем.

У некоторых малышей уже с рождения врачи наблюдают патологии в развитии, которые могут привести к образованию, так называемой, водянки. Водянка, чтобы вам было понятно, — это избыточное скопление разного рода жидкости в какой-либо из полостей тела человека.

Давайте вместе попробуем разобраться в том, почему возникает водянка у новорожденных и что в таком случае делать вам, родителям?

Какие виды водянки бывают у новорожденных?

Для начала, нужно сказать о том, что у новорожденных чаще всего наблюдаются водянки двух видов:

• , жидкость скапливается в оболочках яичек. Как вы понимаете эта водянка может быть только у мальчиков;
• водянка головного мозга или гидроцефалия, спинномозговая жидкость в чрезмерном количестве скапливается в желудочках мозга. Этот тип водянки может развиваться у детей обоих полов.

Симптомы водянки у новорожденного

При гидроцеле наблюдается:

• увеличение размера одного яичка либо всей мошонки;
• причем водянка может быть как маленького размера, так и достаточно большого (достигать размера груши);
• если влагалищный канал не зарастает, либо он значительно большего размера, может образоваться паховая грыжа — выпадение петли кишечника в мошонку.

При водянке головного мозга, у младенца наблюдается:

• стремительное увеличение окружности головы;
• увеличение размера родничка;
• лобная часть может быть непропорционально увеличенной;
• на лице и голове младенца видны вены;
• ребенок вялый, апатичный, может отставать от сверстников в психомоторном развитии;
• при запущенном состоянии у новорожденного могут часто появляться судороги, произойти опущение глаз, атрофироваться кости черепной коробки.

Почему возникает водянка яичка у новорожденного?

Основная причина возникновения водянки яичка у ребенка считается незаконченный процесс развития и зарастания влагалищного отростка. В этом случае из брюшной полости жидкость поступает и накапливается в области яичка и мошонки.

Почему же не произошло заращение этого канала? Обычно такое явление характерно для недоношенных деток. Просто не успел закончиться процесс формирования всех органов, а малыш уже «поторопился» появиться на свет. Также причиной могла послужить тяжелая беременность, перенесенные мамой заболевания во время беременности, родовая травма.

Почему возникает водянка головного мозга у новорожденного?

При чрезмерном скоплении спинномозговой жидкости в желудочковых полостях головного мозга и нарушении путей ее оттока развивается водянка у новорожденного в черепной коробке.

Такой вид водянки может проявляться у малышей не сразу, а развиваться медленно. А может уже начать развиваться в утробе матери, обычно при осмотре специалиста УЗИ, можно диагностировать это заболевание.

Причиной развития водянки может быть:

• нарушения в развитии нервной системы ребенка;
• внутриутробная инфекция;
• порок в развитии головного и спинного мозга;
• родовая травма, при которой могло произойти кровоизлияние в желудочки мозга.

Лечение водянки у новорожденных

Относительно водянки яичка у новорожденного, можно сказать, что в 80% случаев такая водянка может пройти сама собой уже к году жизни малыша. Влагалищный канал завершает самостоятельное развитие, зарастает, а жидкость рассасывается.

Само заболевание, как правило, никакого беспокойства ребенку не приносит и не требует лечения. Только внимательный контроль родителей за развитием водянки. Однако, если вы заметите, что размер водянки значительно увеличивается, необходимо срочно обратиться к специалистам и, возможно потребуется оперативное вмешательство.

Относительно гидроцефалии, здесь тоже от вас мало, что зависит. Необходимы обязательные осмотры у нейрохирурга и жесткий контроль развития ребенка. Единственным решением в лечении новорожденного является специальная операция.

Конечно, вам будет сложно на нее решиться, но иначе вы рискуете потерять своего малыша. Гидроцефалия — очень серьезное заболевание и само оно не пройдет, как бы нам с вами этого не хотелось.

И в заключении, хотелось бы сказать, что какими бы серьезными не были проблемы со здоровьем малыша, вы обязательно их преодолеете вместе.

Да, придется пройти эти испытания, но успокойте себя тем, что малыши быстро развиваются и скорее всего к 2-м или 3-м годам ваш кроха обязательно догонит своих сверстников.

Удачи вам и терпения, а малышу скорейшего выздоровления!

Сейчас довольно часто ставится малышам раннего возраста такой диагноз, как гидроцеле - водянка яичка у новорожденного. Поэтому для многих родителей будет полезно разобраться в таких вопросах: что это за болезнь, в чем причины данного заболевания, опасно ли оно для здоровья ребенка, в чем заключается лечение, и какие могут быть ее последствия.

Что это за болезнь?

Водянка яичек или гидроцеле бывает только у мальчиков и характеризуется большим количеством серозной жидкости в оболочках яичек, при этом мошонка часто значительно увеличена (возможно одностороннее увеличение мошонки если скапливается жидкость около одного яичка у ).

Эта болезнь диагностируется приблизительно у 10 - 16% новорожденных и в 75 - 85 % случаев проходит сама по себе, без какого-либо лечения. Поэтому это заболевание еще называют физиологическая водянка яичек.

Причины возникновения гидроцеле у новорожденных бывают различные.

Почему возникает заболевание

Водянка у малышей бывает двух типов (видов): сообщающаяся и несообщающаяся (или изолированная).

Почему возникает сообщающейся тип водянки? Обычно у ребенка мужского пола, перед самым появлением на свет, яички опускаются в мошонку. Проходя паховый канал, они забирают с собой часть брюшины (именуемой влагалищный отросток). Потом эта часть брюшины зарастает. Благодаря чему органы и жидкость из брюшной полости не смогут попасть в пространство, в котором расположены яички. Если же возникли определенные причины и отросток не зарос, то в оболочках яичек происходит накопление жидкости и развивается гидроцеле новорожденных.

При гидроцеле может быть как односторонняя припухлость мошонки, так и двухсторонняя.

Причины, при которых может возникнуть сообщающейся тип:

• простудные заболевания женщины, когда она находится в положении;
• наследственность (если в семье у отца была водянка яичка, то существует большая вероятность, что подобное заболевание разовьется и у малыша);
• повышенное внутрибрюшное давление у новорожденных, что обычно возникает при излишней возбудимости младенцев, проблемах с ЖКТ. При этом, помимо водянки яичек, могут образоваться в паху грыжи;
• гормональные нарушения в период вынашивания малыша или у новорожденного;
• родовая травма;
• недоношенность малыша.

Несообщающаяся водянка возникает тогда, когда определенное количество жидкости зашло в полость, где находятся яички до заращения влагалищного отростка, был нарушен механизм всасывания, и жидкость так и осталась.

Либо из-за недостаточной работы лимфатической системы у младенцев нарушается процесс всасывания жидкости, что в норме выделяют в небольшом количестве оболочки яичек (для избегания трения и увлажнения яичек). Так, серозная жидкость скапливается между оболочками и возникает гидроцеле.

Итак, наиболее частые причины возникновения изолированной водянки яичек у детей раннего возраста:

• наследственный фактор;
• сбои в работе лимфатической и гормональной систем в организме ребенка.

Водянка у детей раннего возраста возникает при избыточном количестве жидкости в полости, где находятся яички. Существует несколько механизмов возникновения данного заболевания

Симптомы

Каковы бы ни были причины возникновения гидроцеле, симптомы при этом заболевании одинаковы.

Основным симптомом является припухлость мошонки у ребенка, которая варьируется от небольшой - еле заметной, до ярко выраженной - больших размеров. Она безболезненна и не мешает мочеиспусканию. При сообщающемся виде водянки наблюдается уменьшение припухлости мошонки, когда укладывают мальчиков в горизонтальное положение. Объяснение этому довольно простое: в лежачем положении часть жидкости перетекает обратно в брюшную полость. При не сообщающемся виде гидроцеле такого явления, естественно, не происходит.

Припухлость мошонки может приобретать различную форму: округлую или наподобие груши, песочных часов (если часть жидкости скопилась в паховом канале). При пальпации она эластичная и плотная.

Диагностика

Чаще всего гидроцеле обнаруживается во время профилактического осмотра у месячного ребенка, конечно, если припухлость мошонки небольших размеров и родители не забили тревогу раньше.

Методы диагностики водянки яичка у детей:

1. Осмотр новорожденных. Хирург внимательно осматривает мальчиков. Пальпирует припухлость и ставит предварительный диагноз.
2. УЗИ. Этот метод является наиболее точным. Он позволяет посмотреть состояние яичек, придатков, узнать количество жидкости. При этом подтверждается предварительный диагноз врача.
3. Рентген, диафаноскопия. Для диагностики водянки используются гораздо реже, чем УЗИ. Иногда как вспомогательные методы.

Лечение

Независимо от причины болезни, лечение водянки яичка у новорожденных обычно не требуется, т. к. болезнь проходит сама. Если же при сообщающемся типе водянки у мальчиков просвет влагалищного отростка не зарастает самостоятельно к двум годам, то проводится операция. Обычно оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, и ребенок находится в стационаре 6 - 7 суток.

Одним из методов лечения водянки яичек у детей является хирургический, но используется он довольно редко, т. к. часто болезнь проходит бесследно без какого-либо лечения

При изолированном виде гидроцеле чаще всего назначают такую манипуляцию, как пунктирование полости и откачивание лишней жидкости. Процедуру проводят в случае, если на протяжении длительного времени болезнь у ребенка не прошла сама (обычно до двух – трех лет) или при больших размерах водянки. Пунктирование обычно проводят под местным наркозом. Срок пребывания малыша в стационаре обычно составляет 2 - 3 дня. Также возможно амбулаторное проведение данной процедуры.

И после проведения операции, и после пункции врач обязательно назначает ребенку курсы антибактериальной терапии, чтобы избежать осложнений.

Возможные осложнения гидроцеле

Если водянка сама не проходит в течение длительного времени, а родители не предпринимают никаких шагов для ее лечения, то в дальнейшем есть риск развития такого грозного осложнения, как мужское бесплодие.

Какие еще встречаются водянки у новорожденных?

Помимо водянки яичек у младенцев бывает гидроцефалия (водянка головного мозга). Это заболевание может возникнуть как у мальчиков, так и у девочек. Гидроцефалия возникает из-за избыточного скопления спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга, характеризуется увеличением окружности головы и отставанием ребенка в психомоторном развитии.

Гидроцефалия - это тоже водянка, только головного мозга новорожденного. Только прогноз и последствия данного заболевания, в отличие от гидроцеле, могут быть крайне неприятными. Такой малыш обязательно нуждается в длительном лечении

В заключение хочется сказать, что каковы бы ни были причины развития водянки яичка у вашего ребенка не стоит впадать в панику, а особенно заниматься самолечением - народными средствами, непонятными мазями, массажами и т. д., ведь, как говорилось ранее, заболевание в большинстве случаев проходит само. А следует внимательно наблюдать за малышом и регулярно посещать хирурга, который при необходимости вовремя назначит лечение.