Воспаление третьего века у собак. Выпадение (пролапс) третьего века у собак: симптомы и лечение

Авторы: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Пролапс – это заболевание, при котором слезная железа третьего века теряет свое нормальное анатомическое положение, выпадает из конъюнктивального мешка и становится заметной в виде розового округлого образования во внутреннем углу глазной щели (рис. 1). Выпавшая железа отекает, воспаляется и может некротизироваться.

Болеют и собаки, и кошки, однако у собак это заболевание диагностируется чаще.
Существует породная предрасположенность (бигль, кокер-спаниель, французский бульдог, чихуахуа, кане корсо, мастино, мастиф, лабрадор). У кошек чаще болеют брахицефалические породы (персидская, экзоты, британская).

Пролапс слезной железы часто ошибочно называют «аденомой слезной железы третьего века». Аденома – это доброкачественное новообразование, а пролапс слезной железы – это просто потеря нормального положения железы. При этом сама ткань железы не изменяется.

Пролапс слезной железы третьего века у собак и кошек встречается часто, и до сих пор среди ветеринарных врачей и владельцев/заводчиков животных нет единого мнения о том, как правильно поступать с питомцами, у которых выявилось это заболевание.
Все соглашаются с тем, что пациентов с пролапсом железы третьего века необходимо лечить, поскольку это состояние вызывает у животного беспокойство, портит его внешний вид, глаз загрязняется и требует ухода.

Однако в вопросах выбора лечения между врачами и владельцами начинаются разногласия.

Существуют две популярные точки зрения на лечение:
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо удалить;
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо сохранить и вернуть ее в нормальное положение.

Доводы сторонников удаления слезной железы простые: эту манипуляцию легко провести, процедура не требует специального оборудования и особых знаний и навыков. Послеоперационный период короткий, и уже через несколько дней собака не нуждается в уходе. Также сторонники удаления слезной железы обращают внимание на то, что после попыток сохранения выпавшей железы третьего века существует вероятность рецидива – ситуации, при которой слезная железа выпадает вновь.

Сторонники второй точки зрения настаивают на том, что пролапс слезной железы третьего века требует операции, которая сохранит железу и ее функцию и обеспечит отличный косметический результат. Также они обращают внимание на существование данных о том, что удаление слезной железы третьего века значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита. Об этом долгосрочном осложнении удаления слезной железы третьего века упоминалось еще в 1993 году (Morgan et al., 1993).

Уже в 1990 году в мировой практике было известно, что удаление слезной железы третьего века не должно проводиться при ее выпадении. Если мы обратимся к литературе, то единственным показанием к удалению слезной железы третьего века является ее новообразование.
В Российской Федерации еще 7–10 лет назад сторонники удаления слезной железы явно преобладали над сторонниками ее сохранения, но с совершенствованием техник вправления и с появлением общедоступной информации о преимуществах сохранения слезной железы ситуация начала меняться.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: удаление выпавшей слезной железы третьего века не должно проводиться, так как эта манипуляция приводит к повышению риска развития сухого кератоконъюнктивита в будущем. Сухой кератоконъюнктивит, развивающийся после удаления слезной железы третьего века, является тяжелым хроническим заболеванием и требует постоянного контроля со стороны ветеринарного врача и владельца животного.

При выпадении слезной железы третьего века ее необходимо сохранить, вернуть ее в нормальное анатомическое положение и зафиксировать для предотвращения повторного выпадения. Именно это является основной целью любой операции по вправлению выпавшей слезной железы третьего века.

Техника операции

Существует два типа операций, которые приводят к хорошим результатам:
1-й тип – техника «кармана» и ее модификации.
2-й тип – техники фиксации слезной железы третьего века к различным структурам орбиты при помощи нерассасывающихся нитей и их модификации.

Техника «кармана» является наиболее распространенной среди ветеринарных специалистов. Она проста, понятна, не требует особенного оборудования и обеспечивает надежный результат.
Техника операции широко описана во множестве источников, поэтому остановимся на ключевых моментах. После погружения животного в наркоз, обработки конъюнктивального мешка антисептическими растворами и установки векорасширителя третье веко фиксируют зажимами за его свободный край и вытягивают из конъюнктивального мешка так, чтобы бульбарная поверхность конъюнктивы вместе с выпавшей железой была обращена к хирургу. Над слезной железой и под ней делают разрезы на конъюнктиве так, чтобы они не соединялись друг с другом. Затем хирург погружает слезную железу в глубину орбиты и смыкает конъюнктиву над ней в местах разрезов. Края разрезов сшиваются рассасывающейся нитью, и слезная железа оказывается погруженной в карман, который не дает ей вновь оказаться на поверхности. После операции животное требует простого ухода в течение 5–7 дней.

К осложнениям, возможным после данного хирургического вмешательства, относится в первую очередь киста слезной железы (рис. 2). Данное осложнение встречается редко. Его суть заключается в скоплении слезы вокруг слезной железы в полости под конъюнктивой. Считается, что это осложнение можно профилактировать, если во время операции не ушивать конъюнктивальный карман по всей длине, а оставлять отверстия для свободного выхода слезы в конъюнктивальный мешок. На мой взгляд, это основное осложнение, которое заставило нас отказаться от данной техники операции.

Данная техника не всегда подходит для коррекции пролапса слезной железы третьего века у гигантских собак, таких как мастифы, мастино, крупные кане корсо и т.д. У этих собак за счет значительного выворота нижнего века третье веко может отходить от поверхности роговицы и обнажать конъюнктивальный шов, который сам по себе может выглядеть как выпавшая железа третьего века. Это может вызывать вопросы у владельца и запутать ветеринарного врача.
Раздражение роговицы швами может стать еще одним неприятным осложнением, но его легко профилактировать. Достаточно использовать тонкий шовный материал, погружной шов и разместить узлы на пальпебральной поверхности конъюнктивы третьего века.
Также стоит упомянуть о прямом рецидиве после этой операции, который может быть связан с расхождением швов на конъюнктиве сразу после операции и с недостаточно обширным конъюнктивальным карманом. В этом случае железа, находясь в кармане, все равно может оказаться в состоянии пролапса (выпадения).

Техники фиксации слезной железы третьего века к различным неподвижным или малоподвижным структурам орбиты осуществляются при помощи нерассасывающегося шовного материала. При этом подвижность железы ограничивается, и она не может оказаться в состоянии выпадения (пролапса).
Такими структурами могут быть: надкостница орбиты, вентральная прямая или косая мышцы глазного яблока, конъюнктива у основания третьего века, хрящ третьего века и др. Наиболее широко в свободных источниках описана техника фиксации слезной железы третьего века к надкостнице орбиты.

Мы же используем в своей работе модифицированную технику, которая совмещает в себе простоту техники «кармана» и высокую степень фиксации слезной железы. Она была опубликована в 2011 году группой авторов (Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Plummer C. E., Källberg M. E., Gelatt K. N., Gelatt J. P., Barrie K. P., Brooks D. E.).
Кроме того, данная техника обладает малой травматичностью, имеет минимальные требования к оборудованию, и для ее проведения требуется совсем немного времени – около одной-двух минут на каждый глаз.

Суть техники заключается в формировании конъюнктивального кармана вокруг железы при помощи нерассасывающейся мононити. Хирург после стандартной подготовки прошивает конъюнктиву вокруг выпавшей слезной железы. В момент затягивания узла конъюнктива смыкается над поверхностью выпавшей слезной железы и препятствует ее повторному выпадению.
Эта операция лишена главного недостатка техники «кармана» – возможности формирования кисты слезной железы. При этом все остальные преимущества сохраняются.

К осложнениям относятся рецидив за счет разрыва фиксирующей нити (1 случай), бактериальное воспаление по шовному материалу (1 случай). Также возможно раздражение шовным материалом поверхности роговицы или конъюнктивы.

За 3 года мы прооперировали около 70 животных с помощью данной техники фиксации выпавшей слезной железы третьего века. Во всех случаях, кроме двух, мы получили отличный результат при минимальном вмешательстве. В результате данная техника полностью вытеснила классическую технику «кармана» из нашей практики.

Примеры результатов фиксации выпавшей железы третьего века до и сразу после операции проиллюстрированы на фото 3–7.

Литература:

Domenico Multari, Anna Perazzi, Barbara Contiero, Giada De Mattia and Ilaria Iacopetti. Pocket technique or pocket technique combined with modified orbital rim anchorage for the replacement of a prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 353 dogs. Veterinary Ophthalmology (2016) 19, 3, 214–219.
John S. Sapienza, Aloma Mayordomo and Anne M. Beyer. Suture anchor placement technique around the insertion of the ventral rectus muscle for the replacement of the prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 100 dogs. Veterinary Ophthalmology (2013) 1–6.
Mazzucchelli S., Vaillant M. D., Wéverberg F., Arnold-Tavernier H., Honegger N., Payen G., Vanore M., Liscoet L., Thomas O., Clerc B., Chahory S. Retrospective study of 155 cases of prolapse of the nictitating membrane gland in dogs. Veterinary Record (2012) 170: 443; originally published online April 2, 2012.

Глазные заболевания у домашних животных достаточно распространены. Конъюнктивиты, кератиты, глаукома, - вот далеко не полный их перечень. Но особняком стоят патологии третьего века. Они мало известны обычным заводчикам, а потому не во всех случаях могут оказать полноценную помощь своим питомцам до визита к ветеринарному врачу. Наиболее распространенным является воспаление третьего века у собак.

Как и все заболевания воспалительной этиологии, этот недуг в большинстве случаев развивается под действием различной патогенной и условно патогенной микрофлоры. Кроме того, патологии способствуют следующие факторы:

Любая травма глаза.

Попадание в конъюнктивальную полость инородных тел, действие на глаз дыма, агрессивных химических соединений, а также прочих негативных факторов внешней среды.

В случае, когда собаке бесконтрольно и в течение длительного времени назначались какие-то сильнодействующие лекарственные препараты.

Очень часты такие случаи при заболевании животного чумой плотоядных.

Каковы признаки этой болезни? Они достаточно характерные: так, если у щенка вылезло третье веко, оно покраснело и набухло, покрылось небольшими припухлостями, размер которых примерно равен маленькому рисовому зернышку, то это практически наверняка свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Как это лечить? Как и все заболевания воспалительной этиологии. Во-первых, необходимо разобраться с тем, какие причины вызвали его появление. Назначают противовоспалительные средства, в том числе и кортикостероиды. Глаз промывают растворами антисептических средств, хорошо себя показала тетрациклиновая мазь, которую закладывают в конъюнктивальную полость сразу после промывания органа. Отличный вариант – корнерегель.

Если патология развилась на фоне какой-то инфекции, применяют специфическое лечение: антибиотики или противовирусные препараты, фунгициды и т.д.

Читайте также: Прививка от бешенства беременной собаке: правила и особенности

Можно испробовать и лечение народными средствами. К числу последних относятся: отвары ромашки, коры дуба, зверобоя и прочих трав, которые обладают антисептическим и вяжущим действием, купируют воспалительный процесс.

Аденома третьего века

Достаточно распространенное и тяжелое нарушение, которое может приводить к самым разным неприятностям. Аденома третьего века у собак это весьма «спорное» офтальмологическое заболевание псов. Отчего так? Дело в том, что «аденома» - это доброкачественная опухоль. Как она (гипотетически) проявляется?

Все просто: третье веко разбухает и начинает выпирать из-под века «обычного». Именно диагноз «аденома» при этом ставится многими ветеринарами. Только непонятно, на основании чего. Опухоли в этой области встречаются крайне редко, и более-менее характерны только для собак, возраст которых – минимум семь лет. А ведь «аденому» находят и у щенков! Так что в большинстве случаев речь идет о гиперплазии или воспалении этого органа.

Наличие истинной опухоли может быть подтверждено только на основании биопсии. Точнее, исследования того материала, который будет при этой операции получен. А если у вашего пса действительно аденома? Какое используется лечение третьего века у собак в этом случае?

Скорее всего, придется прибегать к хирургическому вмешательству. Ветеринар определит границу между здоровой и патологически измененной тканью, выяснит размер опухоли, а затем вырежет ее. Операция проводится только под общим наркозом. Есть ли какое-то лечение без операции при аденоме третьего века? К сожалению, нет. Как, впрочем, нет и острой необходимости в нем при совпадении следующих факторов:

Опухло третье веко у собаки, но опухоль небольшого размера, и животному, по всей видимости, не мешает.

Собака не трет глаза, третье веко вылезает за край глаза не более чем на ¼ от его размера.

Со временем не наблюдается увеличения аденомы.

Читайте также: Нороклав для собак: инструкция по применению

Еще раз повторим – «истинная» аденома третьего века у собак встречается в мизерном числе случаев. Как правило, это лишь выпадение или набухание органа, вызванное воспалительным процессом. При этом терапия намного проще и надежнее, дает меньше побочных эффектов.

Гиперплазия третьего века

Эта патология, которая больше известна под названиями «выпадение» или же «пролапс», имеет специфичные симптомы: третье веко как бы «свисает» из уголка глаза (есть на фото). Цвет ткани – от красноватого до малинового. Кажется, как будто глаза животного наполовину прикрыты этакой «шторкой».

Из-за чего возникает эта патология? К пролапсу приводит ослабление связки, удерживающей третье веко. Сегодня ветеринары считают, что болезнь эта – генетически обусловлена. Во всяком случае, брахицефалические породы собак (с короткими и плоскими мордами) точно имеют повышенные шансы на ее появление. Проще говоря, выпавшее и увеличенное третье веко у собаки вы с большей вероятностью увидите у бульдога, а не у гончей. Хотя есть исключения. Например, доги. У них часто случаются рецидивы заболевания.

Как же лечить пролапс железы третьего века у собак? Только хирургически. Конечно, могут быть назначены какие-то схемы медикаментозного лечения, которые снимают отечность третьего века, но особенного эффекта от них нет. Так что ветеринар будет вправлять веко, предварительно дав животному наркоз. После этого опять-таки назначаются лекарства для снятия отечности, могут оказаться полезны антибиотики и прочие противомикробные препараты. Если операция проведена правильно, то случаев повторного выпадения практически не бывает.

Важно! Удаляют третье веко только в крайнем случае! Например, если оно подверглось дегенеративным и некротическим изменениям.

У многих млекопитающих, в том числе у собак, есть "дополнительное", или третье веко, расположенное внутри нижнего века. Оно служит дополнительным защитным слоем глаза, особенно во время драки или охоты. Третье веко содержит железу, которая производит значительную часть слезной жидкости. Когда эта железа выпадает, это состояние известно как "выпадение" (опущение, пролапс) третьего века.

Каковы признаки выпадения третьего века?

Выпадение (пролапс) железы третьего века выглядит как появление красной пленки (нижнего века) около носа или морды. Выпадение может быть большим и охватывать значительную часть роговицы, либо может быть небольшим и возникать периодически. При любом признаке выпадения третьего века, вам следует немедленно поставить в известность об этом вашего ветеринара.

Каковы причины выпадения третьего века?

Железа третьего века, как правило, крепится к нижней части внутренней окружности глаза с помощью жилистого соединения. У некоторых пород, как считается, это соединение является слабым. Проблеме наиболее часто, согласно статистике, подвержены такие породы, как кокер-спаниели, бульдоги, гончие, ши тцу и другие брахицефалические породы собак (со "сплющенными" мордами и короткими конечностями). У бирманских и персидских кошек также относительно часто встреча выпадение третьего века.

Как лечить выпадение третьего века?

Лечение заключается в хирургической коррекции железы третьего века. Важно, чтобы хирургическое лечение было проведено как можно быстрее, чтобы минимизировать возможный ущерб. Это важно потому, что железа третьего века производит до 50 процентов водной части слезной жидкости. Без необходимого уровня производства жидкости, у вашей собаки, скорее всего, скоро разовьется синдром "сухого глаза", который может серьезно повредить зрение. Ваш ветеринар должен обсудить с вами соответствующий хирургический метод, который наилучшим образом подойдет для состояния вашего питомца.

Каков прогноз?

В большинстве случаев железа возвращается к нормальному функционированию в течение нескольких недель после операции. Примерно в 5-20% случаев может возникать повторное выпадение железы третьего века, которое потребует дополнительного хирургического вмешательства.

Многие животные, которые имеют выпадение в одном глазу, в конечном счете, испытают выпадение и в противоположном глазу. Хирургическая коррекция третьего века всего является основным методом лечения из-за развития синдрома "сухого глаза". В тяжелых или хронических случаях, удаление железы - может быть единственным вариантом, особенно если ее функция сильно уменьшена или отсутствует.

Вишневый глаз, или аденома третьего века у собак - лечение, симптомы. Выпадение третьего века является легкой болезнью, но чреватой тяжелыми последствиями.

Часто владельцы брахиоцефалических и некрупных пород встречаются с таким заболеванием, как аденома третьего века у собак, лечение которого в преобладающем большинстве случаев требует хирургического вмешательства. В этом материале мы расскажем о некоторых особенностях этой болезни, определим этиологию, симптомы, а также подробнее остановимся на лечении. Статья будет интересна всем владельцам собак, столкнувшимся с этим неприятным заболеванием, а также практикующим специалистам, не имеющим определенного опыта в ветеринарной офтальмологии.

Краткие анатомо-физиологические особенности третьего века у собак

Третье веко, или как его еще называют – мигательная перепонка, практически атрофированая у человека, но хорошо развитая у собак, выполняет физиологические функции жизненно необходимые глазу. В момент закрытия верхнего и нижнего век, мигательная перепонка, расположенная во внутреннем углу глаза, как шторка, почти полностью перекрывает глазное яблоко, удаляя с него обилие пылевых частиц и других инородных предметов. Помимо того, третье веко выполняет важнейшую увлажнительную функцию – ее поверхность с внутренней стороны окружена многочисленными выводными протоками слезных желез Гарднера, которые обеспечивают выработку одной трети об общего объема слезной жидкости.

Также необходимо учитывать, что внутренняя поверхность третьего века обильно усеяна лимфоидной тканью, выделяющей большое количество иммунных телец, которые обеспечивают защиту глазной и конъюнктивальной областей от воздействия агентов биологического характера.

Третье веко имеет плотную эластичную форму, что обеспечивается наличием в толще его ткани тонкого, жесткого Т-образного хряща. Такая основа обеспечивает плотное прилегание мигательной перепонки в поверхности глазного яблока и правильную динамику третьего века.

У животных, в частности – у собак, наружная поверхность третьего века чаще всего пигментирована в темные оттенки за исключением своего края на ширину около 1-2 мм. У некоторых индивидов орган может быть полностью лишен пигментации и такое явление не считается патологическим отклонением, однако существует несколько гипотетических профессиональных мнений, что в этом случае третье веко слабее защищает глаз от воздействия ультрафиолета со всеми вытекающими.

Вишневый глаз у собак – игра терминов и определений

Вокруг патологии, своим внешним видом отражающей появление красного и часто – болезненного видимого образования во внутреннем углу глаза собаки, существует некоторое количество разных определений, некоторые из которых ошибочны.

Состояние, при котором воспалилось третье веко у собаки, что выражается в потере формы и эластичности органа, наиболее правильно называть – пролапс третьего века, или выпадение. В основе патологического процесса лежит воспаление слезных желез Гарднера с последующим закупориванием их протоков. Слезный секрет скапливается в рыхлой и очень нежной паренхиме третьего века, она набухает и вынуждает орган смещаться во внешнюю среду.

Термин – аденома третьего века у собак, о лечении которого пойдет речь ниже, часто применяется с целью обозначения пролапса мигательной перепонки, однако точно не отражает патогенез заболевания. Дело в том, что под «аденомой» в медицине и ветеринарии принято называть доброкачественное раковое течение. Пролапс третьего века хоть и напоминает внешне развитое новообразование, однако здесь нет патологических процессов, на основании которых процесс можно было бы отнести к категории раковых. По сути, это – банальное воспаление тканей третьего века, приводящее к увеличению клеток органа (гипертрофии). Гиперплазии – увеличение количества клеток в патологическом очаге, не наблюдается.

Что касается определения «вишневый глаз у собак», данный термин является исключительно «народным» и в официальных документах, например, в графе «диагноз», указываться не должен. Еще раз повторим – официальное название болезни – пролапс третьего века у собак, или выпадение.

Причины и профилактика болезни

Точные причины развития воспаления третьего века у собак на сегодняшний день изучены недостаточно хорошо. Цепочка слезных желез, расположенная вокруг хрящевых соединений мигательной мембраны, обеспечивает основной источник слезной пленки и глазной смазки, тем самым испытывая высокие физиологические нагрузки. Волокнистые ткани, которые удерживают третье веко в правильном анатомическом положении, в какой-то момент ослабевают, железистые ткани начинают выпирать над внутренней поверхностью века, что и провоцирует их воспаление. Финальным результатом становится отек мигательной перепонки, ее пролапс и разлитое воспаление.

«Аденома» третьего века у собак может развиваться в одном или обоих глазах. Чаще заболевание наблюдается среди представителей брахиоцефалических пород, что доказывает сильный генетический компонент, выраженный в виде слабого соединения фиброзной ткани третьего века. Кроме того, травматическое воспаление, как локализованная защитная реакция на повреждение тканей третьего века, а также гипертрофия – увеличение размера органа исключительно за счет расширения существующих клеток, а не с помощью нового клеточного роста, также может играть определенную роль в развитии «вишневого глаза» у собак.

Итак, основными причинами, а точнее – факторами риска воспаления третьего века у собак являются наследственный фактор и травма. Помимо того, в практической ветеринарии встречаются следующие условия, способные провоцировать развитие этого заболевания:

Истинная аденома слезных желез Гарднера.
Гиперплазия слезных желез третьего века по причине лейкоза.
Выворот хряща мигательной перепонки, что часто наблюдается у активных щенков во время игры или при расчесах.

Чаще всего «вишневым глазом» страдают молодые собаки в возрасте до года, когда организм активно растет. Из брахиоцефалиеческих пород болезнь зачастую поражает английских и французских бульдогов, мопсов, а также – с крупной головой и рыхлой конституцией – кане-корсо, мастифов, ньюфаундлендов, догов. Также воспаление третьего века не редкость среди спаниелей, чау-чау, шарпеев, бассетов, биглей и блэдхаундов.

Профилактика

Как уже указывалось выше, точная причина воспаления третьего века у собак достаточно не изучена, однако требует профессионального лечения. Тем не менее, поскольку патология появляется чаще всего среди определенных пород, то, как полагают, она характеризуется наследственными факторами. Таким образом, одним из самых эффективных способов профилактики заболевания, является подробное изучение историй болезни родителей щенка при его приобретении.

Особые примечания

«Вишневый глаз» у собак – состояние, которое обычно проявляется неожиданно и без видимых на то причин. В типичном случае, животное выглядит нормально, а буквально – в течение пары минут, во внутренних углах одного или обоих глаз, может появиться плотная масса красной воспаленной ткани.

Стоит отметить, что «аденома» третьего века у собак не является опасным для жизни животного состоянием, а также не требует быстрого лечения. Однако при первых появлениях симптомов, затягивать с оказанием помощи не стоит – в течение следующих нескольких дней начнут развиваться смежные патологические состояния, начинающиеся с конъюнктивита, которые могут привести к необратимым последствиям, вплоть до потери качества зрения.

Некоторые собаки рождаются с видимым третьим веком, что чаще наблюдается с обеих сторон. Внешне такое состояние проявляется в виде не полностью спрятавшегося третьего века при открытых верхнем и нижнем. Данное расстройство является скорее косметической проблемой, не требующей серьезного вмешательства, однако щенки ценных пород никогда уже не пройдут калибровку.

Диагностические процедуры

Пролапс третьего века у собак обычно диагностируется на основе исключительно физического обследования животного. У молодых собак младше двух лет, особенно среди кокер спаниелей, бульдогов, гончих и ши-тсу – не требуется никаких специальных методов диагностики, чтобы подтвердить диагноз. Одним из самых главных условий является внезапность появления специфических симптомов.

У пожилых животных, у которых с течением длительного времени медленно развиваются мясистые красные массы во внутреннем углу одного или обоих глаз, скорее всего будет подтверждена неопластическая форма рака. В этом случае назначат проведение биопсии пораженного участка, а биоптат направят в цитологическую лабораторию с целью определения типа и качества клеточного состава. Метод забора пробы включает прокалывание аномальной ткани стерильной иглой на специальном шприце с дальнейшим извлечением клеток и жидкости из отечной области. Содержимое шприца затем экспрессируют на предметное стекло и исследуют под микроскопом.

Помимо того, чтобы лечение было соответствующим, в некоторых случаях «аденому» третьего века у собак следует отличать от заворота или выворота верхнего, либо нижнего века. Иногда эти патологии могут быть очень сходными по внешним проявлениям и даже ветеринарному врачу может потребоваться значительный опыт, чтобы различить их.

В качестве дополнительных методов обследований после уточнения диагноза на вишневый глаз, у собак принято проводить тщательное офтальмологическое обследование. Реакция зрачков, оценка размера глазного яблока, ретропульсия и определение внутриглазного давления позволяют на ранних этапах исключить возможные последствия пролапса третьего века на ранних этапах.

Красное третье веко у собаки – симптомы болезни

Как уже отмечалось выше, воспаление третьего века у собак, связанное с его пролапсом, может произойти в одностороннем порядке или в обоих глазах. Типичные видимые симптомы вишневого глаза, как правило, не единичны – всегда присутствуют признаки раздражения глазной области, связанные с недостаточным увлажнением глазного яблока и конъюнктивы.

К дополнительным клиническим признакам заболевания можно отнести:

Повышенная сухость глаз.
Воспаление слизистых оболочек (конъюнктивит).
Значительный отек конъюнктивы.
Болезненность в области пораженных глаз.

Животные проявляют беспокойство, пытаются почесать пораженную область, потирают морду о траву или ковровые покрытия в очевидной попытке облегчить раздражение, вызванное патологическим состоянием. Помимо того, может нарушиться качество зрения, если конъюнктивит переходит в слизисто-гнойную форму, заволакивая экссудатом глазную поверхность, либо животное травмирует ее, пытаясь почесаться.

Владельцы животных, в преобладающем большинстве случаев, обнаруживают проблему быстро. Заболевание не характеризуется медленным смещением органа, напротив, третье веко выпадает резко и фактически без предварительной клинической картины. Исключение могут составить случаи, когда слезные железы Гарднера пострадали ранее и процесс успел за какое-то время перейти в слизистую форму, но третье веко сохраняло свое анатомически правильное расположение. В этом случае, за некоторое время перед пролапсом, владельцы находят серо-желтую пастообразную массу, выступающую из нижнего внутреннего угла глаза. Обычно в течение следующей недели после проявления подобной симптоматики, у собаки наблюдается непосредственно пролапс третьего века.

Воспаление третьего века у собак – лечение

Еще раз стоит повторить – обратиться за профессиональным лечением при подозрении на пролапс третьего века у собак следует как можно скорее. Сама по себе патология не является особенно опасной для животного, однако последствия, которые могут за ней последовать, лечить в последующем очень долго, дорого и сложно.

Лечение аденомы третьего века у собак невозможно в домашних условиях. На сегодняшний день не существует препаратов, средств или методик, которые могли бы помочь животному без участия ветеринарного врача.

Основное направление в терапии

При оказании профессиональной помощи, врач будет преследовать следующие цели:

Попытка восстановить не только внешний вид, но и физиологические функции структур третьего века насколько это возможно.
Снижение патологических выделений из пораженного глаза.
Минимизация раздражения и повреждения роговицы, включая конъюнктивальных тканей.
Снижение риска развития вторичных бактериальных инфекций.
Ликвидировать дискомфорт для животного на период восстановления после хирургического вмешательства.

Варианты лечения

Стоит отметить, что методы нехирургического лечения пролапса третьего века у собак, как правило, не приносят должного результата. Любые попытки вправить орган на свое место почти в ста процентах случаев приведут к его повторному выпадению и очень часто – через несколько дней после оказания помощи. Чтобы эффективно помочь животному – необходимо хирургическое иссечение области воспаленных слезных желез, которые терапевтическому лечению также не поддаются. После удаления пораженных тканей проводится хирургическая репозиция третьего века – вправление на свое место с параллельным ушиванием. Стоит отметить, что после подобного лечения, рецидивы «вишневого глаза» не возникают, а внешне не остается никаких видимых невооруженным глазом следов.

Однако у такого подхода есть и свои минусы. Удаление слезных желез приведет к пожизненному дефициту увлажнения глазной поверхности, что в итоге значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита, или, как еще называют это заболевание – синдром сухого глаза. Данная патология возникает не сразу, как правило, только через несколько лет, по мере старения организма собаки и снижения его резистентных и компенсаторных сил.

Прогноз

Если у животного наблюдается одностороннее поражение, то владелец должен понимать, что хирургическая коррекция пострадавшей области не снизит риск развития аналогичного состояния в другом глазу, где скорее всего заболевание повторится. Сегодня не существует никаких методов лечения и профилактики, способных радикально или косвенно предотвратить развитие пролапса третьего века у собак.

В целом, хирургическое лечение «аденомы» третьего века у собак, как правило, очень эффективно, однако в случае обширного удаления слезных желез, животному может потребоваться ежедневный уход на всю оставшуюся жизнь в виде нанесения глазных капель по нескольку раз в день.

Если у наших читателей остались вопросы по теме причин, симптомов и лечения воспаления третьего века у собак – их можно задать в комментариях к этой статье, либо

Выпадение (пролапс) третьего века является нарушением анатомической нормы. Третье веко (иногда его называют также мигательной перепонкой) у собак, как правило, отводится под веки и едва заметно. Многочисленные нарушения, затрагивающие глаза, третье веко и мягкие ткани позади глаз могут привести к выпадению третьего века. Пролапс третьего века - симптом офтальмологического или системного заболевания, и почти всегда требует дальнейшей диагностики.

Причины выпадения третьего века

Причины, которые могут вызывать выпадение третьего века:

Снижение или потеря иннервации мышц, окружающих глазное яблоко (к этому может приводить ряд неврологических заболеваний).

Релаксация мышц вокруг глазного яблока , например, от использования транквилизаторов, из-за плохого (критического) физического состояния и т.д.

Ослабление связок третьего века.

Опухоли, кисты или воспалительные заболевания третьего века.

Любой источник боли в области глазного яблока . Боль стимулирует отвод глаза глубже в орбиту.

Заболевания, которые вызывают болезненность и выпадение третьего века:

Энтропия - аномальный рост ресниц, вызывающий раздражение роговицы.

Изъязвление роговицы, инородное тело, рваная рана.

Травмы век.

Сухой конъюнктивит, или синдром сухого глаза.

Острая глаукома (внезапное повышение давления в глазу).

Вывих хрусталика.

Любая причина углубления глаза в глазницу , например, выраженное обезвоживание, потеря веса или изменения в структуре глаза.

Аномально малый размер глаз . Маленькие глаза могут быть врожденным дефектом (микроофтальмия) или могут возникнуть при травме глаза.

Наличие давящей массы , такой как опухоль, киста, инфекции или воспаления в орбите, которые толкают глаз и третье веко вперед.

Неврологические причины выпадения третьего века:

Синдром Хорнера (Горнера) - неврологическое заболевание, которое возникает вследствие дисфункции симпатической нервной системы. Симпатическая нервная система контролирует многие железы и непроизвольные функции в организме. Выпадение третьего века является одним из четырех клинических признаков (птоз, миоз, энофтальм), которые развиваются в связи с синдромом Горнера. Синдром Горнера обычно поражает только один глаз.

Повреждение черепных нервов , которые контролируют мышцы вокруг и позади глаз может привести к выпадению третьего века

Столбняк - бактериальная инфекция, вырабатывающая нейротоксин. Эти бактерии, как правило, попадают в организм через рану. Токсин столбняка вызывает судороги и паралич, а также двусторонни проллапс п третьих век. К счастью, столбняк редко встречается у собак.

Признаки выпадения третьего века

Увеличение высоты гладкой внутренней мембраны, расположенной на внутреннем углу век.

Другие признаки зависят от причины выпадения. Они могут включать в себя прищуривание, слезотечение, изменения размера зрачка, изменения в размере или в положении глазного яблока, изменение цвета третьего века.

Могут быть изменены оба или одно третье веко.

Диагностика

Диагностические тесты могут включать один или несколько из следующих:

Полный анамнез и физическое обследование.
Полное офтальмологическое обследование, включая тестирование зрачков, измерение глазного давления.
Третье веко может быть рассмотрено с пинцетом после применения местной анестезии .
Неврологическое обследование для выявления неврологического заболевания.
Общий анализ крови.
Рентген черепа для определения наличия костной орбиты.
УЗИ глаза и мягких тканей внутри орбиты за глазом.
Специализированные методы визуальной диагностики, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) глаз, орбит и головного мозга.