Зачатие на фоне герпеса. Может ли герпес повлиять на зачатие ребенка

Излечим ли герпес?
Существует ряд вирусов, основной формой взаимодействия которых с человеком является длительное, иногда пожизненное нахождение вируса в организме носителя. Однажды попав в организм человека эти вирусы становятся пожизненными его обитателями. К такого рода вирусам относится и вирус герпеса.
На самом деле таких вирусов много, просто некоторых из них мы пока не знаем. Удаление вируса из организма дело бесперспективное в теоретическом отношении, другое дело – подавление продуктивных форм инфекции, при которых происходит его размножение и развитие патологических симптомов. Подавление фазы размножения, обострения, болезни – основное направление терапии этих вирусных инфекций.
Огорчаться по поводу того, что вирус герпеса является постоянным спутником вашего организма не надо. Утешением может служить тот факт, что очень многие из нас – собратья по несчастью.
Герпес и другие...
Часто рецидивирущая герпетическая инфекция служит своеобразным индикатором неблагополучия иммунной системы, т. е. это лишний повод для того, чтобы обратиться к врачам и выявить причины ослабления организма.
Кроме того, герпес усугубляет и без того слабое состояние противовирусного иммунитета. В результате у человека возникают параллельные инфекции: ОРЗ, грипп и т. д.
Как известно, в организме все взаимосвязано. Например, факторы противоопухолевого иммунитета отвечают и за факторы противовирусного иммунитета, следовательно, если у человека часто возникает герпетическая инфекция, у него возрастает риск опухолевых образований.
Более того, замечено, что герпес, хоть и не вызывает рака шейки матки, но может инициировать развитие процесса, усугублять и ускорять его, т.е. герпес в данном случае является сопутствующим фактором заболевания.
Герпес и беременность
Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка является, как и при многих других внутриутробных инфекциях первичность инфицирования матери или обострение болезни во время беременности.
На самом деле риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно, а в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться. Возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.
Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.
Инфекция у новорожденных протекает тяжело с распространенными поражениями кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и головного мозга. Часто поражаются и внутренние органы – печень, легкие.
Наиболее точное диагностирование для выявления герпеса и других скрытых инфекций на сегодняшний день возможно в лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция). В различных вариантах этот метод позволяет не только обнаружить наличие вируса в образце, но и определить его активность.

10.12.2002 12:21:28, Kari

Спасибо! Хорошая информация!
И всё-таки - как же это иммунитет укреплять? Буду сейчас искать в интернете. 10.12.2002 12:28:55, лучик

Заразиться можно при прямом контакте с инфицированным человеком. Также заражение происходит воздушно-капельным путем.

Дети возрастной категории до 3 лет имеют защиту от проникновения вируса в организм , благодаря материнскому иммунитету. Но, если роженица подвержена генитальному герпесу, она заражает малыша в момент родов.

Как правило, вирус живет в организме, никак себя не проявляя. Но, в случае ослабления иммунитета (простуда, стресс, гиповитаминоз и пр.) появляются первые симптомы заболевания.

Единичное заражение ребенка вирусом может никогда не привести к проявлению заболевания.

Вылечить герпес невозможно : после антивирусной терапии герпес затихает и прячется глубоко в нервных клетках.

«Сонный» герпес не заразен и представляет никакой опасности для его носителя. Опасен вирус в период размножения, когда его жизнедеятельность визуально проявляется.

Мнение о том, что герпес может проявляться лишь на лице (губы, область под носом, уголки рта) — ошибочно. Локализация вируса возможна абсолютно везде , даже на слизистой глаз.

Герпес — Школа доктора Комаровского

Симптомы

Основным симптомом поражения организма герпесом является появление на коже (слизистых) мелкой сыпи из пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью .

Через несколько дней после высыпания пузырьки самостоятельно вскрываются (особо активный период размножения вируса) и вскоре на их месте образуется светло-коричневая корочка.

Еще через некоторое время корочка исчезает, оставляя за собой след в виде красноватого или коричневого пятнышка. Это главный показатель заболевания.

Но, кроме видимых симптомов есть еще и сопутствующие :

  • зуд, жжение и болезненность в месте, где вирус «проявится»;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • иногда кишечные расстройства.
Причины

Причиной заболевания является вирус , попадающий в организм из внешней среды, от матери во время родов или во время утробного развития через пуповину.

Типы герпеса

Сегодня известно о 7 типах герпеса , способных поражать детский организм:

  • Простой герпес I типа . Такой вирус является самым распространенным среди остальных типов. Для него характерны проявления сыпью на губах и в уголках рта. Данный тип способен поражать также ротовую полость, чему чаще всего подвержены дети первых 2 лет жизни.
  • Герпес II типа (генитальный) . Проявление вируса схоже с простым герпесом. Заражение происходит в момент прохождения по родовым путям от матери, если во время родов у нее была острая фаза генитального герпеса.

    Если сравнивать ребенка и взрослого пациента, то проявление болезни малышей намного сложнее. Малыши страдают герпетической и .

  • Герпес II типа (ветряная оспа) . Первичное заражение вызывает , вторичное — опоясывающий .
  • Герпес IV, V, VI типа . Такие вирусы могут спровоцировать такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз, для которого характерны лихорадки, ангины, увеличение лимфоузлов, селезенки и печени, лимфоцитоз.
  • Герпес VI типа вызывает высыпания, которые носят название «детская розеола». Зачастую такой болезни подвергаются дети до 2 лет.

    Первые дни заболевания проявляются высокой температурой, лихорадкой. После того, как температура спадает, на поверхности кожи образуется экзантема — высыпания, размером от 1 до 3 мм.

    Такие высыпания могут исчезнуть в течение нескольких часов, а могут присутствовать на теле до 3-4 дней.

    Локализована сыпь обычно на спине, распространяясь на область шеи, лица и рук.

  • Герпес VII типа . Вместе с вирусом VI типа поражают организм младенца, при первичном заражении вызывая экзантему.

    • Герпес — программа «Врачи»
    https://youtu.be/tV-aNW_JCAw

    Чем опасен (и опасен ли?) герпес для ребенка?

    Герпес — очень коварная болезнь . Для маленьких пациентов не столько опасно само заболевание, как его осложнения, которые могут привести к дисфункции внутренних органов, к инвалидности и даже к смерти малыша.

    Наиболее частые осложнения у детей:


    Из перечисленного наибольшую опасность представляют собой поражения нервной системы ребенка, развитие ДЦП и эпилепсии. Поэтому так важно своевременно обнаружить и лечить вирус .

    Заразно ли заболевание?

    Герпес — очень заразное заболевание в период, когда вирус проявляется высыпаниями. В это время заражению подвержены все окружающие вирусоносителя.

    Для того чтоб вирус не распространялся , на лицо ребенка (если вирус проявился на области лица) необходимо повязывать марлевую повязку.

    Если сыпь локализована в другой части тела , то пораженное место необходимо прикрывать элементами одежды. Прямой контакт с пораженным участком запрещен!

    Диагностика и лечение

    Диагностировать заболевание может как врач-дерматолог , так и участковый педиатр .

    Зачастую наличия высыпаний в виде пузырьков на поверхности тела достаточно для того, чтоб определить присутствие вируса в организме ребенка.

    Медикаментозными средствами

    Для лечения ребенка, страдающего вирусом герпеса, применяются препараты противовирусные, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, интерфероны .

    Для избавления ребенка от симптомов заболевания используют местные противовирусные препараты в виде гелей, мазей. Такие средства направлены на снижения боли и зуда.

    При высыпаниях на слизистой рта рекомендованы полоскания раствором фурацилина.

    Прием Ацикловира внутрь (перорально, инъекционно) помогает остановить размножение вируса.

    Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие медикаменты направлены на повышение способности организма пациента самостоятельно бороться с атакой герпеса.

    Интерфероны способствуют гибели большинства вирусов и контролируют их размножение.

    Важно знать следующее: при проявлении заболевания чаще 1 раза в 6 месяцев необходима консультация специалиста-иммунолога .

    Народными средствами

    Лечение герпеса описано и народными целителями. Однако большинство из них направлены на устранение симптома — подсушивание сыпи, устранение зуда и т. д.

    Борьба с вирусом в организме ребенка должна производиться только под наблюдением и по рекомендациям врача !

    Помните, для ребенка герпес чрезвычайно опасен осложнениями! Доверьте здоровье малыша специалистам!

    Образ жизни больного ребенка Можно ли купать?

    Специалисты утверждают, что купание больного ребенка не противопоказано . Однако, в период обострения стоит соблюдать некоторые правила:

    • длительное нахождение в воде нежелательно;
    • не рекомендовано использование мочалок и губок (из-за риска болезненного контакта и механического повреждения сыпи, что может спровоцировать распространение вируса на другие участки тела).
    Можно ли гулять?

    В период, когда вирус неактивен, гулять с малышом не только можно, но и нужно .

    Однако, в моменты обострения болезни, ребенок нуждается в максимально возможной изоляции от других.

    Нужна ли диета?

    Ребенок, чей организм был атакован вирусом герпеса, должен придерживаться определенного питания .

    Необходимо ограничить употребление ребенком большого количества сладкого и жирного и увеличить содержание в рационе свежих овощей и фруктов.

    В период обострения категорически запрещается есть острые блюда и соленья. Потребление газированных напитков также стоит свести к минимуму.

    Профилактика

    Ребенку, болеющему герпесом, необходимо создавать все условия, чтоб у вируса не было «повода» для размножения. К профилактическим мерам можно отнести:

    Итак, вирус, поразивший на сегодняшний день уже 90% человечества — крайне опасное явление для детей .

    Соблюдая меры по профилактике развития болезни, своевременная диагностика и качественное лечение — залог здоровья малыша.

    Специфика герпеса, как болезни, заключается в том, что дети заражаются им значительно чаще взрослых. Причина здесь - в широкой распространённости вируса: даже если заболевания нет у родителей и ближайших родственников, уже в возрасте двух-трёх лет ребёнок невольно столкнётся с переносчиком. А сколько малышей заражается от больных матерей при беременности или сразу после родов!

    В то же время, чрезмерно оберегать от заражения ребёнка с нормальной иммунной системой и состоянием здоровья, создавая для него стерильные условия, нельзя. Организм человека умеет вырабатывать пожизненный иммунитет практически ко всем типам герпеса, и стоит ребёнку один раз перенести болезнь - и на всю оставшуюся жизнь он уже будет надёжно защищён. Важно только, чтобы это первое заражение прошло легко и без осложнений.

    Типы герпесвирусов, чаще всего вызывающие у ребенка заболевания

    Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте.

    К этим вирусам относятся:

    • вирусы herpes simplex 1 и 2 типов, которые приводят к появлению характерных высыпаний в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы чаще всего оказываются локализованными на губах (в виде так называемой простуды на губах);
    • Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём;
    • Герпесвирус 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки;
    • Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей - и детей в том числе - являются переносчиками его;
    • Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название - псевдокраснуха.

    Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у заболевших зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

    Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

    Все герпетические инфекции имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими, и потому заслуживают отдельного описания. Ниже мы подробнее остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами herpes simplex 1 и 2 типов.

    Характерные симптомы болезней

    Симптомы, вызываемые герпетическими инфекциями у детей, очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

    При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

    У детей же более позднего возраста симптомы заболевания проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость. Зачастую на этом этапе появляются головные боли и воспаления горла, являющиеся признаком герпангины. Такие признаки легко принять за простудное заболевание и начать бороться не с той инфекцией.

    На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности, возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

    Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпетического гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта - на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

    Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время заболевшего беспокоит сильная боль, а при герпангине - проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании болезни много кричать и плохо спать.

    На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы - их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

    Последняя стадия - стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья осыпаются и следов заболевания не остаётся.

    Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

    Неонатальный герпес

    Неонатальный герпес часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются инфекцией во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

    Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

    В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

  • Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальной герпетической инфекцией. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. Генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов;
  • Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже;
  • Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

    • Как правило, инкубационный период при заражении во время родов длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

    Пути заражения детей герпетической инфекцией

    Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

    В очень многих случаях заражение происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от инфекции. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

    В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

    Кроме прямого контакта, заражение может произойти также следующими способами:

    • бытовым путём - через общую посуду, еду или одежду;
    • воздушно-капельным путём, когда рядом находится человек с рецидивом простуды на губах;
    • от матери при родах или беременности.

    Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

    По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу herpes simplex и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпетическим заболеванием. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

    Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

    Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

    Если до беременности мать успела заразиться вирусом herpes simplex, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

    Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике.

    Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

    Однако срок жизни этих антител - всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпетической инфекции. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

    Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

    Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

    Осложнения герпеса

    Вообще, для детей опасен даже не сам герпес, а его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда - даже к инвалидности и летальному исходу.

    Среди наиболее распространённых и опасных осложнений можно выделить следующие:

    • Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении - в 50%;
    • ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения;
    • Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит;
    • ДВС-синдром;
    • Стоматит и гингивит;
    • Поражения печени, иногда - вплоть до гепатитов;
    • Герпангина и воспаления гландов.

    В целом, при тяжёлых формах заболевания характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упущению сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

    Методы диагностики

    Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

    Регистрация на этом этапе рецидива болезни или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

    Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

    Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

    Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

    • «золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью;
    • электронная микроскопия;
    • иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул;
    • полимеразная цепная реакция;
    • исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени, томография головного мозга.

    В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

    Терапия: медицинские препараты, народные средства и схемы лечения

    При лечении герпеса у детей важно понимать, что даже локализованная форма заболевания без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

    При появлении любых внешних симптомов герпетической инфекции у новорожденных детей или малышей более старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки. Если инфекция генерализованная или имеются симптомы менингоэнцефалита, дозу повышают до 60 мг/кг в сутки.

    Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

    Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

    Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

    Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

    Очень эффективны при борьбе с герпетической инфекцией иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции. Зачастую используются интерфероны - Виферон по 150000 МЕ 1 раз в сутки ректально на протяжении 5 дней - и антибиотики для подавления активизирующей микрофлоры.

    Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

    Из народных средств для лечения герпеса применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

    Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве заболевания у матери высыпания находятся на груди.

    Профилактика детского герпеса

    Профилактика герпеса у детей различается, в зависимости от самой формы болезни.

    Профилактика неонатального герпеса заключается в своевременном выявлении инфекции у матери, контроль состояния её здоровья и наблюдения за состоянием родовых путей, вульвы и промежности.

    Если проявление герпетической инфекции у матери имело место до 36 недели срока, необходимо проведение противовирусной терапии матери Ацикловиром до рождения ребёнка. Это обеспечит возможность естественных родов.

    Если же первый эпизод заболевания имел место у матери позже 36 недели, для профилактики поражения вирусом герпеса ребёнка необходимо проведение кесарева сечения.

    В дальнейшем главным принципом профилактики детского герпеса будет регулярное и возможно более долгое кормление ребёнка грудью. Важно защищать малыша от контактов с людьми с явными симптомами простуды на губах, а при наличии их у матери - избегать целовать ребёнка. При необходимости контакта с малышом мать с рецидивирующим герпесом должна одевать ватно-марлевую повязку и тщательно мыть руки.

    Если же ребёнок уже переносил простуду на губах, лучшей профилактикой повторного обострения болезни будет правильный, обильный и наполненный витаминами рацион, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе. А при возникновении у малыша любых заболеваний необходимо максимально быстро их вылечивать, поскольку даже простые ангины сильно подрывают иммунитет.

    И помните: чем более здоровый образ жизни ведёт ребёнок, тем надёжнее он защищен от герпеса. Поэтому спорт, закалка и свежий воздух всегда будут самыми надёжными защитниками его от этой распространённой болезни.

    Здоровья вам и вашему малышу!

    Особенность герпетической инфекции заключается в ее способности пребывать в организме носителя в латентном, «спящем» состоянии. При условии пробуждения и активизации вирусных клеток вероятность возникновения неблагоприятных последствий как для матери, так и для ребенка, возрастает в разы.

    Герпес перед родами – отдельная тема, требующая детального изучения. Частично мы касались ее в других статьях, представленных на данном сайте.

    Можно ли забеременеть при герпесе вне зависимости от формы его пребывания в организме или текущего состояния? Безусловно! Но следует учитывать всевозможные риски и неблагоприятные последствия такого шага:

    • Герпесвирус способен спровоцировать выкидыш;
    • Привести к врожденным уродствам плода;
    • Повлиять на развитие ребенка;
    • Истощить и без того нагруженный иммунитет женщины.

    Что касается непосредственно зачатия, то «красным» светом можно считать или . Герпес и планирование беременности – заслуживающая внимания тема, а само зачатие требует тесного контакта от влюбленных. Если у одного из партнеров инфекция протекает активно и дислоцируется в области половых органов или слизистых рта, то с «созданием» нового члена семьи лучше повременить до момента полного излечения.

    Исследования и прививки: профилактические меры

    Важно! Чтобы убедиться на 100% в возможности беспроблемного протекания беременности, рекомендуется при беременности и на этапах планирования.

    Такая мера позволит выявить и определить угрозу и степень ее опасности для матери и пода. Также исследование и лабораторная диагностика позволят избежать такого недуга, как .

    Особенно опасной формой герпетической инфекции в предродовой период является все тот же генитальный герпес: в процессе деторождения при условии активного протекания , риск поражения новорожденного составляет порядка 99,99%. Неокрепший иммунитет и слабый организм, столкнувшись с агрессивным вирусом, может не дать ему никакого отпора.

    Профилактика герпеса перед беременностью может включать в себя несколько простых этапов:

    • Прививание будущей матери. Подробнее о прививках можно узнать в другой статье;
    • Правильное и полноценное питание;
    • Соблюдение режима дня;
    • Регулярные прогулки;
    • Исключение переутомлений и нагрузок, как физических, как и моральных.

    Чтобы уберечь беременную от неблагоприятного воздействия и вероятности поражения герпесом в такой важный для нее период жизни, как зачатие, вынашивание и рождение малыша, рекомендуется окружить женщину заботой, лаской, теплом и обеспечить всем необходимым для того, чтобы развитие плода шло полноценно и беспроблемно.

    Что касается мужчин

    Поскольку инфекция способна пребывать в латентном состоянии внутри организма человека, соблюдение профилактических мер и предупреждения болезни целесообразно проводить и . Так, получение и сдача необходимых позволят дополнительно обезопасить женщину, планирующую забеременеть или ту, что уже беременна.

    Внимание

    В случае, если на стадиях планирования и прохождения обследований у одного из партнеров не обнаружены в результате сдачи , то сначала потребуется сделать . Спустя месяц-два повторная сдача анализов – необходимая мера.

    Лишь при условии, что оба партнера полностью здоровы и иммунная система устойчива к вирусу, можно думать о зачатии.

    Подводя итоги

    Чтобы лишний раз убедить будущих мам и пап быть внимательными и серьезно относиться к здоровью будущих детей и своему собственному, подведем своеобразный итог. Передача герпеса к плоду возможна несколькими путями:

    • Трансплацентарно;
    • С семенной жидкостью во время оплодотворения яйцеклетки;
    • Риск поражения существует и при условии разнообразных инструментальных вмешательств;
    • В случае, если поражение беременной – первично и произошло .

    Избежать инфицирования младенца легко – достаточно следовать рекомендациям из раздела о профилактике. Например, банальная прививка, сделанная на стадии планирования, позволит матери избежать первичного инфицирования, уже будучи беременной.

    Вне зависимости от формы протекания (она может быть бессимптомной), угрозы для плода и последствия халатности родителей таковы:

    • Врожденные недуги головного мозга и проблемы со зрением;
    • Заболевания печени;
    • Сбои в работе нервных клеток;
    • Неблагоприятное влияние на кожные покровы и слизисты врожденного;
    • Постепенное образование герпесного энцефалита.

    Важно! Лучше тщательно и серьезно отнестись ко всем подготовительным мероприятиям, затрагивающим беременность и роды. Банальная неосторожность может стоить жизни малышу или привести к тому, что вся его жизнь будет полна бед из-за одной из возможных проблем. Образование которых связано с активизацией вируса герпеса в процессе протекания беременности.

    Следует отметить: при обнаружении малейших симптомов вируса, рекомендуется незамедлительно обратиться к . Это позволит минимизировать риски возникновения осложнений и будущих врожденных патологий плода. Также, при необходимости, специалист назначит действенный и эффективный комплекс средств, что позволит и исключить риск неблагоприятного воздействия на материнский и организм и организм ребенка.

    Будьте здоровы, уважаемые читатели и внимательно относитесь к своему здоровью!!

    Если произошло зачатие во время рецидива герпеса, женщины обоснованно переживают за здоровье своего будущего ребенка. Само заболевание не всегда сопровождается недомоганием. Во многих случаях оно доставляет больному только небольшой дискомфорт. Симптомы герпесвирусной инфекции многие игнорируют и ведут обычный образ жизни, не задумываясь о последствиях. Когда становится известно о наступившей беременности, женщины вспоминают о недуге. Вирусные инфекции особенно опасны для развивающегося плода. Они могут стать причиной серьезных нарушений его развития или гибели.

    Характерные черты герпесвирусной инфекции

    Возбудителем герпесвирусной инфекции является вирус простого герпеса (ВПГ). Выделяют 2 основных вида ВПГ: 1 и 2 типа. Каждый из них имеет свои разновидности штаммов, отличающихся степенью агрессивности и устойчивостью к лекарственным препаратам. Штаммы ВПГ 1 типа чаще вызывают очаги инфицирования и руках. Вирусы 2 типа обычно являются причиной развития генитального герпеса.

    Большинство людей заражается ВПГ 1 типа в раннем возрасте воздушно-капельным путем. Способом передачи генитального герпеса является половой контакт, в том числе и орально-генитальный. Пик инфицирования ВПГ 2 типа приходится на возраст 20–29 лет. У больных, имеющих иммунитет к ВПГ 1 типа, инфицирование ВПГ 2 типа не вызывает ярко выраженных симптомов.

    Зараженные люди являются пожизненными носителями ВПГ. У каждого второго инфицированного диагностируется рецидивирующая форма заболевания. Спровоцировать обострение герпесвирусной инфекции могут:

    • переохлаждение;
    • стресс;
    • длительное пребывание на солнце;
    • травма;
    • прием алкоголя;
    • гормональные колебания;
    • частая смена полового партнера.

    Если у женщины сильный иммунитет, рецидив болезни проявляется только в виде герпетических высыпаний. При обострении герпесвирусной инфекции, вызванной ВПГ 1 типа, очаги поражения чаще всего появляются на слизистой оболочке губ, глаз и носа. При генитальном герпесе сыпь обнаруживают , слизистой оболочке влагалища и шейке матки, кроме того, в промежности и на коже бедер.

    Высыпания сопровождаются зудом, болью и жжением. При ослабленном иммунитете обострение вызывает слабость и увеличение паховых лимфатических узлов. Температура тела может подниматься до 38°С и выше.

    Существуют еще и нетипичные формы герпесвирусной инфекции, которые не сопровождаются характерными симптомами и трудно поддаются диагностике.

    Чем опасна герпесвирусная инфекция при беременности

    Наиболее опасно первичное инфицирование беременной. В первые 6 недель после зачатия эмбрион особенно уязвим перед воздействием любых негативных факторов. Если женщина была заражена генитальным герпесом в период, когда произошло оплодотворение, риск гибели плода составляет 34%. Если эмбриону удается выжить, он с высокой долей вероятности будет иметь тяжелые пороки развития. ВПГ поражает печень, почки, кишечник, легкие, надпочечники, поджелудочную железу, сетчатку глаз или мозг ребенка.

    К моменту зачатия многие женщины уже имеют сформированный иммунитет к ВПГ. Рецидивирующий лабиальный (на лице) и генитальный герпес не является показанием к прерыванию беременности. Присутствующие в крови беременной женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не дают им причинить вред матери и эмбриону.

    Вероятность развития тяжелых патологий и гибели плода не превышает 4%. Если женщина сразу обратится к врачу после обнаружения беременности и сообщит о рецидиве, вероятность негативного развития событий составит всего один процент. Своевременное лечение помогает минимизировать влияние герпесвирусной инфекции на плод.

    Рецидивы генитального герпеса опасны в третьем триместре беременности. Риск заражения ребенка во время прохождения по родовым путям достигает 90%. Поскольку обострения герпесвирусной инфекции нередко возникают бессимптомно, за 4 недели до родов беременной делают анализы мазка из цервикального канала. Чаще всего у женщин ВПГ обнаруживают в канале . Если в собранном материале дважды за месяц были выявлены антигены ВПГ, рожать естественным путем беременной запрещают. В таких случаях осуществляют кесарево сечение.

    Как влияет ВПГ на способность забеременеть

    Герпес и зачатие тесно связаны. Особую опасность представляет генитальная форма. Характерной особенностью генитального герпеса у женщин является многоочаговость. В патологический процесс часто вовлекаются нижний отдел мочеиспускательного канала, матка и яичники.

    Очаги поражения на этих органах могут возникать одновременно с появлением высыпаний на наружных половых органах или изолированно. Поэтому инфекционный процесс иногда протекает незаметно для женщины. Он может стать причиной хронических состояний, препятствующих зачатию ребенка. Рецидивирующий лабиальный герпес мало влияет на способность забеременеть.

    ВПГ нередко становится причиной отсутствия положительного результата при неоднократных попытках забеременеть искусственным путем. В процессе проведенных исследований было обнаружено, что большинство супружеских пар, планирующих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), не подозревали о наличии рецидивирующей герпесвирусной инфекции.

    Наличие герпесвирусной инфекции у женщины снижает на 50% вероятность забеременеть с помощью искусственного оплодотворения. Рецидивирующая форма болезни уменьшает фертильность не так сильно (5%).

    Влияние герпеса на зачатие зависит от тяжести заболевания и частоты его рецидивов.

    Если обнаружены признаки инфекции, необходимо отложить зачатие. Чтобы женщина благополучно забеременела и выносила ребенка, она должна вылечить герпесвирусную инфекцию. Лечение необходимо также ее супругу.

    Как определяется наличие герпесвирусной инфекции

    Наиболее достоверным методом определения герпесвирусной инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА):

  • Он позволяет обнаружить в крови защитные антитела к вирусу, принадлежащие к 3 разным классам Ig: G, A и M.
  • С его помощью удается выявить активную стадию герпесвирусной болезни до появления первых симптомов.
  • ИФА используется для диагностирования бессимптомных форм заболевания.

    • Антитела IgМ можно обнаружить через 5 дней после начала заболевания. Их концентрация достигает пика во время обострения генитального и лабиального герпеса, а затем постепенно снижается на протяжении нескольких месяцев. Если в крови не были обнаружены антитела IgМ, это не означает, что активного инфекционного процесса в организме нет.

    Антитела IgА образуются в сыворотке крови через 10–14 дней после начала заболевания. Их можно обнаружить даже в семенной и вагинальной жидкости. Повышение концентрации IgА свидетельствует об активности инфекционного процесса.

    После эффективного лечения количество IgА снижается. Если показатель IgА остается высоким после лечения, он сигнализирует о наличии хронической формы герпесвирусной инфекции.

    У людей, которые были инфицированы ВПГ, в крови постоянно присутствуют . Их обнаружение не является признаком развития патологии. Опасным симптомом является повышение уровня IgG. Количество антител IgG увеличивается при повторном воздействии антигена. Показательным является обнаружение одновременно 2 видов Ig: А и G. В таком случае делают повторный анализ через 1–2 недели после первого. Он позволит определить динамику процесса. Если количество антител будет больше, то процесс активизируется.

    Метод ИФА также помогает определить количество (титр) иммуноглобулинов в крови и оценить состояние противовирусного иммунитета. Высокие показатели свидетельствуют о перенесенном обострении. В таких случаях лечение уже не требуется.

    Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить ДНК вируса в клетках слизистой оболочки. Если анализ положительный, он будет свидетельствовать об активности процесса.

    Подготовка к зачатию

    Чтобы герпес при зачатии не вызвал нежелательные последствия, надо определить его активность в организме.

    За 1–2 месяца до предполагаемой овуляции необходимо сделать анализ крови на наличие антител. При обнаружении высокого показателя IgМ беременность планировать не стоит. Зачатие допускается только в случае, когда эти антитела не будут обнаружены в крови. Наличие антител IgG не является препятствием к беременности.

    Метод ИФА позволяет определить вероятность развития рецидивов во время беременности. Очень большая концентрация IgG, превышающая нормальные показатели в несколько раз, свидетельствует о высоком риске развития обострений. В таком случае перед планированием беременности нужно проконсультироваться с врачом-инфекционистом.