Защемление седалищного нерва: симптомы. Лечение седалищного нерва в домашних условиях

Спасибо

Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

В настоящее время термин "ишиас" используется только для обозначения синдрома, а заболевание, проявляющееся его развитием, называют пояснично-крестцовым радикулитом . Также для обозначения вариантов ишиаса, вызванных причинами различного характера, могут использоваться термины радикулопатия, радикулоишемия и радикуломиелоишемия.

Седалищный ишиас (ишиас седалищного нерва)

Поскольку сам термин "ишиас" переводится с греческого, как "воспаление седалищного нерва", то названия "седалищный ишиас" и "ишиас седалищного нерва" являются примером избыточного уточнения – то есть того, что в обыденной речи называют "масло масляное". Поэтому такие "распространенные", "развернутые" термины являются неправильными. Ведь когда говорят об ишиасе, всегда подразумевают, что проблема в седалищном нерве, поскольку само название патологии уже содержит указание именно на этот нерв.

Какой нерв поражается при ишиасе?

При ишиасе происходит невоспалительное поражение (сдавление) седалищного нерва, который является самым крупным и длинным в организме человека, поскольку начинается от крестцового нервного сплетения и проходит по мягким тканям до самых стоп ног.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника , компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.

Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.

Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.

Рисунок 1 – Схематичное изображение седалищного нерва справа.

При ишиасе, как правило, поражается только один нерв из двух, вследствие чего симптоматика касается только правой или левой конечности.

Основным симптомом ишиаса является сильная и резкая боль, возникающая на любом участке ноги или ягодицы по ходу нерва. Кроме того, по ходу пораженного нерва на задней поверхности соответствующей конечности и стопы появляются парестезии (онемение и ощущение "бегания мурашек") и слабость. Парестезии, онемение и слабость могут сохраняться годами, постепенно прогрессируя.

При осмотре при ишиасе выявляется болезненность задней поверхности голени со стороны пораженного нерва, а также неврологические симптомы, такие, как снижение рефлексов коленного, ахиллова сухожилия , симптомы Ласега и др. Примерно в трети случаев у человека имеется повышенная чувствительность наружного края стопы, в половине случаев – слабость мышц голени и стопы. При попытке повернуть кнутри согнутую в бедре и колене ногу фиксируется резкая боль в ягодице.

Для диагностики ишиаса производят рентгеновское исследование и магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника с целью выяснения, на каком именно уровне защемлены корешки спинного мозга, а также что послужило причиной их сдавления (опухоль, гематома, грыжа межпозвоночного диска и т.д.).

Для лечения ишиаса применяют различные лекарственные препараты из групп антиоксидантов , метаболитов, минералов и витаминов, средств, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию, миорелаксантов и НПВС. Кроме того, в составе комплексной терапии дополнительно к медикаментозному лечению применяют массаж, физиотерапию, постизометрическое расслабление, новокаиновые или гидрокортизоновые блокады. Все средства и способы лечения ишиаса направлены на устранение сдавления корешков спинного мозга, а также на купирование тягостных для человека проявлений синдрома, таких, как боли, онемение и слабость конечностей.

Причины заболевания

Причинами ишиаса могут быть любые состояния или заболевания, сдавливающие корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва. К таким возможным причинным факторам ишиаса относят следующие заболевания и состояния:

1. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга, в которых берет начало седалищный нерв, и тем самым вызывает ишиас).

2. Инфекционные заболевания (седалищный нерв поражается токсинами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами):

• Сепсис (заражение крови);
• Тиф брюшной или сыпной;

3. Интоксикация различными отравляющими веществами, такими, как:

• Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
• Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
• Отравление мышьяком .

4. Хронические системные заболевания, при которых в тканях откладываются не выведенные токсические продукты обмена веществ:
5. Эпизоды сильного переохлаждения организма (как правило, охлаждение способствует активизации хронической инфекции, которая, собственно, и провоцирует ишиас).

Оперативное лечение при ишиасе проводится крайне редко – только в тех случаях, если синдром спровоцирован опухолями позвоночника или грыжей межпозвоночного диска , которая ущемляет спинной мозг или корешки спинного мозга. В данном случае после купирования болей производится плановая операция, после которой заболевание полностью излечивается, так как ликвидируется его причина. Также оперативное лечение ишиаса производится в тех случаях, когда из-за нарушения работы седалищного нерва человек страдает от тяжелых расстройств мочеиспускания и дефекации (например, недержание мочи или кала).

Средства лечения ишиаса

Для комплексной симптоматической, этиологической и поддерживающей терапии ишиаса в настоящее время применяются следующие средства:

• Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
• Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
• Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
• Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
• Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
• Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
• Санаторное лечение (применение лечебных грязей , ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

В терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов :

Массаж

Применяется в периоды ремиссии и позволяет улучшить приток крови к тканям и нерву, устранить отечность и застой лимфы, снять высокий мышечный тонус и купировать боли. При ишиасе применяют массаж поясничной и ягодичной областей, а также задних поверхностей бедра, голени и стопы. Для получения хорошего и стойкого эффекта необходимо провести примерно 10 сеансов массажа продолжительностью 30 – 35 минут. Массаж рекомендуется сочетать с нанесением мазей и лечебной гимнастикой.

Упражнения (гимнастика)

Рекомендуется выполнять лечебные гимнастические упражнения в период ремиссии с целью профилактики приступов ишиаса в будущем.

Итак, гимнастика при ишиасе включает в себя выполнение следующих упражнений:

1. Из положения лежа на спине притягивать согнутые в коленях ноги к груди. Сделать 10 повторов.

2. Из положения лежа на спине поднимать вверх прямые ноги, на несколько секунд фиксировать их в таком положении, и затем опускать на пол. Сделать 5 повторов.

3. Из положения лежа на животе поднимать корпус на руках, установленных ладонями под плечом. Сделать 5 повторов.

4. Из положения сидя на стуле поворачивать корпус поочередно вправо и влево. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.

5. Из положения сидя на коленях делать наклоны с поднятыми над головой руками. Сделать 5 повторов.

6. Из положения стоя с ногами на ширине плеч делать наклоны корпусом вправо и влево. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.

Все упражнения следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская резких движений.

Ишиас: гимнастика (рекомендации специалиста по лечебной физкультуре) - видео

Ишиас: лечебные упражнения - видео

Лечение ишиаса в домашних условиях

В домашних условиях для лечения ишиаса можно только принимать лекарственные препараты. В принципе, этого, как правило, бывает достаточно для купирования болей и достижения ремиссии, но отсутствие комплексного лечения, включающего в себя массаж и физиотерапию, приводит к тому, что приступы ишиаса эпизодически повторяются.

Седалищный нерв – самый большой из нервов в организме человека. Диаметр у взрослого среднестатистического мужчины до 1 см. Благодаря ему обеспечивается двигательная функция нижних конечностей. Берет свое начала в малом тазу, через грушевидное отверстие выходит из таза, проходит между пучками ягодичных мышц по задней поверхности бедра, спускаясь посередине до уровня подколенной ямки, расходится на мелкие ветви.

Повреждение этого нерва вызывает сильный дискомфорт для человека, утрачивается трудоспособность, ограничение подвижности и активности.

Основные причины заболевания

Неврит седалищного нерва (ишиас ) – воспаление самого нерва и более редко вовлечение в процесс спинномозговых корешков. Ишиалгия – термин, который обозначает боль в бедре и пояснице. Чаще бывает односторонней, происходит чаще ущемление левой ноги.

Чаще всего ишиалгии предшествует патология позвоночника — остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, воспаление ягодичной мышцы. Все эти причины вызывают защемление седалищного нерва.

Остеохондроз наиболее распространенная причина ишиалгии и невралгии при защемлении, повреждение находится на уровне поясницы и крестца.

Следующий ряд причин – это переохлаждение, физических перегрузок, спазма мышц.

Редкими причинами, но о которых следует помнить: тромбы, абсцессы, болезнь Лайма, фибромиалгия.

Ишиалгия может возникнуть на фоне беременности, на поздних сроках из-за увеличения нагрузки на позвоночник.

Инфекционные заболевания, которые могут вызывать неврит седалищного нерва – это грипп и туберкулез.

Симптомы неврита седалищного нерва

Главным симптомом ишиаса является кинжальная боль в области задней поверхности бедра. Ходить становится тяжело. В положении лежа и сидя ограничено движение. При обследовании таких больных, доктор определяет точки, при нажатии на которые пациент испытывает больного. Проверяют симптом «натяжения» — больного помещают в такие позы, при которых происходит натяжение седалищного нерва и пациент начинает испытывать сильную боль. Симптомы снижения чувствительности.

Возникает такая боль после переохлаждения, физического перенапряжения, инфекции, миозит.

Как дифференцировать боль при повреждении нерва от боли вызванной патологией позвоночника?

Если боль по задней поверхности бедра спровоцирована остеохондрозом, симптомы будут менее выражены, нарастать со временем. Начинаться она будет с легких покалываний и онемения задней поверхности бедра. При этом не будет нарушаться чувствительность и объем движений.

Как лечить ишиас в условиях стационара?

Хороший результат от лечения достигается только при комплексном лечении.

Лечить с помощью электрофореза, который является одним из лучших методов лечения ишиаса в условиях стационара. Он может быть с новоикаином, витаминами и др. Дает очень хороший результат.

Лечение седалищного нерва в домашних условиях. Для местного лечения используют мази раздражающего действия. К ним относится «Финалгон ». Используем для растирания участка поражения. Снимает воспаление, умеренно снимает боль.

Можно лечить с помощью мазей на основе пчелиного яда. К таковым относиться «Випросал ». Оказывает хорошее обезболивающее действие.

Мази на основе растительных компонентов, с содержанием эфирных масел, например «Кармолис». Используется для снятия болевого синдрома.

Препараты, снимающие воспаление — диклофенак, индометацин, ибуфен . Их используют как в таблетках, так и в уколах. При сильно выраженном болевом синдроме можно использовать уколы с обезболивающими препаратами. Применяются уколы только первые несколько дней. Далее отдается предпочтение местным лекарствам.

Параллельно с этим назначаются физиопроцедуры, такие, как лечебный массаж , УФ-облучение и лечебная физкультура нужна уже на этапе выздоровления. В качестве лечебной физкультуры необходимо отдать предпочтение упражнениям на растяжку прилегающих к седалищному нерву мышц. Можно воспользоваться упражнениями из йоги. Не забывайте, что даже при восстановительной гимнастике после ишиаса нужно выполнять упражнения на все группы мышц.

В тяжелых случаях, сильный болевой синдром нужно лечить с помощью новокаиновых блокад.

Массаж поможет скорее восстановиться проводимости по нервным волокнам, улучшить кровообращение и отток лимфы

При ишиасе массаж используют два вида: точечный и вакуумный. Точечный массаж является самым безопасным для здоровья. Благодаря этому виду массажа происходит быстрое восстановление хрящевой ткани. Умеренно выражен обезболивающий эффект. Снимается воспаление и симптомы.

Лечебный массаж должен использоваться как профилактическая мера. В остром и подостром периоде назначать его нельзя. Массаж можно доверить только специалисту, самолечением заниматься не стоит.

1. Сидеть за столом необходимо не более 2-х часов.
2. Подобрать удобный стул, чтобы разгрузить поясничный отдел позвоночника.
3. Не сутулиться.
4. Ноги должны стоять прямо.
5. При сидячем образе жизни нужно каждый час делать зарядку.
6. Нормализовать вес.
7. Заниматься спортом, наиболее благоприятным видом спорта для спины является плаванье.
8. Питание должно быть сбалансированным, ограничить употребление соли и жирных продуктов.
9. Выбирать ортопедическую обувь.
10. На кровати должен быть ортопедический матрас.

Лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях

Вылечить ишиас в домашних условиях можно с помощью таких методов:

• ванные;
• компрессы;
• настойки;
• отвары.

Лечить с помощью компрессов и ванн нужно на этапе, когда прошел острый период.

Лечение седалищного нерва народными средствами. Природными средствами, снимающими воспаление, являются листья осины и календула .

Чтобы лечить дома изготавливают настой из листьев осины. Для этого на литр кипятка используем ложку листьев осины. Пить нужно перед каждым приемом пищи. 10 дней.

Вторым эффективным средством является настойка календулы. Здесь используем ложку травы на стакан кипятка. Необходимо кипятить 5 минут. Выпивать за два приема. Настои принимаются около 14 дней, для снятия воспаления и закрепления эффекта.

Лечить нужно параллельно и растираниями, для этого можно использовать барсучий жир, спиртовую настойку березовых почек .

Лечение седалищного нерва народными средствами с помощью компрессов из горячего пчелиного воска . Предварительно заднюю поверхность бедра необходимо растереть. Далее после наложения воска нужно укутать бедро пледом или шерстяным шарфом. Снимает симптомы.

Для компрессов можно использовать пихтовое масло , растирая ним заднюю поверхность бедра, укутывать шарфом.

Еще один рецепт от защемления седалищного нерва при лечении в домашних условиях: лечить компрессами с хреном . Необходимо в равном соотношении натереть корень хрена и картошки. Добавить ложку меда. Все это заматываем в марлю и кладем на пораженный участок под теплый плед. Такие компрессы можно делать не ранее чем через день. Не более 5 раз за цикл лечения.

Ванные можно использовать с эфирными маслами или различными травами. Корень хрена нужно измельчить, замотать в марлю и окунуть в ванную. Ванные принимают каждый день в течение 10-ти дней.

Лечение ишиаса в домашних условиях должно быть комплексным!

Профилактика один из важных моментов для предупреждения повторения ишиаса. Необходимо укреплять мышцы спины и растягивать мышцы ног. Занятия физкультурой должны быть регулярными. После перенесенного ишиаса не нужно нагружать себя тяжелыми упражнениями. Одеваться тепло, чтобы препятствовать переохлаждению. Носить удобную обувь. Делать профилактический массаж. Чем тщательнее будут выполнять профилактические меры, тем меньше шансов заболеть ишиасом еще раз .

Это самый крупный нерв в человеческом организме, который начинается в пояснично-крестцовом отделе и проходя по всему позвоночнику проходит по всей длине конечностей. По этой причине его защемление просто не может быть незамеченным, ведь это причиняет серьезную боль и дискомфорт. О том как распознать защемление седалищного нерва, почему оно случается и как лечить такой недуг - расскажем в этой статье.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первое, что приходит при защемлении седалищного нерва - это боль. Она может быть приступообразная, усиливаться по мере физической нагрузки либо возникать исключительно при движении, ходьбе. Во время визита к врачу пациенты описывают боль как колющую, резкую и жгучую. Интересно, но если прислушаться к своему организму, то можно четко проследить движение боли, которая проходит от области поясницы, затем переходит в ягодицу и, пройдя через бедро, достигает голени или стопы. Но не только боль является признаком защемления седалищного нерва, к основной симптоматике относятся:

• Изменение походки. По причине появившейся боли в одной стороне тела, человек пытается не нагружать ее, перенося всю нагрузку на другую сторону, поэтому изменения в походке не избежать.
• На пораженной стороне отмечается слабость мышц.
• На пострадавшей части тела может отмечаться онемение и чувство жжения.
• На стороне, где произошло защемление случается утрата чувствительности, а у некоторых больных, напротив, чувствительность обостряется до такой степени, что даже очень легкое касание причиняет дискомфорт.

Помните, при появлении недуга не обязательно должны присутствовать все выше перечисленные симптомы, хотя бывает и такое, иногда организм сигнализирует о защемлении только болью. Сама боль может отсутствовать, когда тело находится в покое, но при начале движения давать о себе знать.

Причины защемления седалищного нерва

Современная медицина считает, что защемление седалищного нерва происходит на фоне других заболеваний или же по причине иных проблем в работе организма. Итак, часто встречающимися причинами защемления называют:

Здесь перечислены самые популярные варианты появления недуга, однако это не полный перечень. Реже, но все же могут стать отправной точкой к проблеме: опухоли, инфекционные поражения, тромбообразование, абсцесс и др.

Лечение защемления седалищного нерва

Выбор метода лечения напрямую зависит от того, что именно стало первопричиной защемления. Так как установить это может только специалист после комплексного обследования пациента, заниматься самолечением бесполезно, можно только зря потратить время, а в худшем случае усугубить ситуацию. Однако можно перечислить медикаменты, которые применяются практически всегда.

Первостепенно это препараты противовоспалительной направленности, основная цель которых снизить уровень воспаления в конкретном участке, за счет чего давление на нерв ослабляется и боль стихает. Однако медикаменты, применяемые в этом случае имеют очень много побочных действий, поэтому применять их без предписания врача строго противопоказано. Но даже по рецепту прием строго ограничен по времени. Если боли сильные, назначаемые противовоспалительные препараты могут иметь стероидное происхождение, а длительность приема не больше 14 дней.

Что касается физических упражнений, то их эффективность в лечении крайне низкая, хотя облегчить болевой синдром при помощи физнагрузки можно. Такое положение объясняется как раз тем, что защемление происходит не как самостоятельный недуг, а как симптом или следствие других проблем со здоровьем.

Для лечения защемления седалищного нерва используют и методы физиотерапии, куда входит:

• УВЧ. Направленность действия производится непосредственно на очаг воспаления путем электромагнитного поля и высокочастотными волнами.
• Аппликации парафином. Вся суть процедуры сводится к длительному тепловому воздействию на очаг воспаления. Воздействие тепла помогает снять мышечный спазм, нормализовать кровоток и лимфодренаж, что способствует спаданию отека и нормализации обменных процессов.
• Электрофорез характеризуется введение в зону патологии специальных веществ, путем использования электрического тока.
• Терапия магнитами. Принцип понятен из самого названия - воздействиями магнита на проблемную зону. Это улучшает метаболические процессы, снимает отеки и улучшает кровоток.

Можно попробовать в лечении дополнительно рецепты народной медицины, вот некоторые из них:

• 300 г черной редьки измельчить на мелкой терке и соединить с половинкой стакана меда. В идеале - предварительно хорошенько . Если такой возможности нет, то можно принять горячий душ или ванну. После этого на распаренную поясницу и больную ногу положить приготовленную кашицу, минут на десять и смыть водой. Далее нужно залезть под одеяло и хорошенько пропотеть, для этого можно выпить горяченького чая. При верном соблюдении рекомендаций - уже после первой процедуры все сойдет.
• Для лечения можно использовать компрессы из пихтового масла. Нужно просто пропитать этим составом ткань и приложить к проблемному месту, допускается также простое втирание. Сверху уложите целлофан и грелку. Приготовьтесь к тому, что жечь будет очень сильно, поэтому чтобы не допустить ожога, поясницу нужно смазать растительным маслом. Длительность процедуры час-два.
• Если есть , возраст которого больше трех лет, для лечения можно использовать его. Возьмите листик этого взрослого растения, тщательно измельчите, можно потереть на терке, усыпать красным перчиком и хорошенько замешать. Полученную кашицу положить к проблемному месту, укрыть целлофаном и перевязать поясницу шерстяным платком. Такой компресс лучше делать на ночь. Длительность курса около пяти-шести процедур.
• Натрите сырую картошку и перемешайте ее с большой ложечкой меда. Положить кашку в марлю. Поясницу растереть подсолнечным маслицем и приложить заготовленный компресс. Лечь на живот, сверху, чтобы прижать компресс, положить тяжелую подушку и одеяло. При такой терапии двигаться и уж тем более ходить нельзя, просто спокойно лежите около часа. Устраивайте такие сеансы через день.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

На видео ниже представлено упражнение, которое поможет эффективно снять болевой синдром при защемлении седалищного нерва. Кстати, если делать такое упражнение регулярно, то можно свести к минимуму проявление острых болей.

Всякое защемление нерва в позвоночном отделе трудно переносится, помимо этого оно опасно. пояснично-крестцового отдела более встречающееся явление. В результате защемления седалищного нерва возникает воспаление – такая болезнь носит название «Ишиас».

Связано это с тем, что данный нерв проходит через всю позвоночную область и спускается вниз по ногам. Помимо этого, именно в этой области находится максимальное число нервных корешков. Происходит усиление боли при элементарном шаге, вызывая сильный дискомфорт в привычном положении.

Причины возникновения заболевания

Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.

Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:

• Искажение и деформирование межпозвоночных дисков , вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
• Грыжа поясничного отдела позвоночника , т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
• Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
• Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О читайте здесь.
• Сужение спинномозгового канала (). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
• Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
• Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
• Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
• Травмы и абсцессы.
• Лишний вес.

Признаков болезни достаточно много:

• Ноющая боль в ниже поясницы, возрастающая, например, при занятиях спортом;
• Боль, разрастающаяся по всей ноге;
• Спад чувствительности ноги, также онемение и покалывание внутреннего бедра ноги;
• Понижение рефлекса сухожилий при ударе;
• Хромота на одну ногу и побледнение ноги;
• Бессилие и тяжесть в бедрах и голени;
• Сокращение объема мышц бедра;
• Понижение поворотливости стоп, фаланг пальцев и колена;
• Усиление боли при чихании, смехе, кашле;
• Боль сопровождает потливость ног, нарушение походки, трудность сгиба коленей, пальцев ног и поворота стоп.

Диагностика защемления седалищного нерва

Если не обнаружить главную причину, ишиас будет возвращаться периодически. Исходя из этого, необходимо проконсультироваться с доктором, который определит, изменены ли рефлексы сухожилий и их чувствительность. Кроме того, сделает снимки на необходимом оборудовании. Для назначения правильного лечения следует провести комплексную диагностику.

Доктор может предложить больному следующие обследования:

1. Рентген позвоночника: позволяет обнаружить остеохондроз, спондилолистез, стеноз. Дает опровергнуть или доказать костные перемены в позвоночнике.
2. Компьютерная томография позвоночника () – лучший рентгенологический способ, диагностирующий искривления в позвоночнике;
3. При противопоказаниях к КТ используется магнитно-резонансная томография () . Показывает реальную картину причин болезни и помогает эффективнее бороться с ними;
4. Ультразвуковое (в иных случаях и КТ) исследование органов позволяет выявить или опровергнуть сомнения по поводу грыжи межпозвоночного диска;
5. Радиоизотопное сканирование при предположении опухоли. Оно показано людям зависимым от кортикостероидных лекарств и ВИЧ-инфицированным.

Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

К медикаментозному лечению относят:

1. Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли;
2. Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта;
3. Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.

Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т.к. таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.

Физиотерапия включает в себя:

• Гирудотерапия (лечение пиявками);
• Точечный или вакуумный массаж;
• Магнитотерапия;
• Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа);
• Парафиновые аппликации;
• УВЧ - терапия;
• и электрофорез с лекарственными препаратами.

С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса , не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.

При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.

Медикаментозное лечение ишиаса

При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:

1. Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства , снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: « », «Диклофенак».
2. Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
3. Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
4. При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.

Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста!!!

Лечение в домашних условиях

При условии, что болезнь вызвана спазмом мышц, можно делать гимнастику после теплого душа. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.

Есть оговорка: принимать душ нельзя более 20 минут, а также горячую ванну. Тепло сможет провоцировать усиление отека.

Не будет лишним прикладывать лед (желательно сухой из аптеки) каждые два часа по 15 минут . Если болит ягодица, уменьшить боль поможет провисание на турнике, подтянув колени и расслабив мышцы. О

Нервы отвечают за иннервацию тканей, то есть за связь с центральной нервной системой. По ним проходят сигналы, за счет чего человек ощущает боль, двигает мышцами, чувствует прикосновения и т. д.

Седалищный нерв относится к их числу и иннервирует мышечные ткани нижних конечностей. При его защемлении вследствие травмы, остеохондроза или переохлаждения обычно развивается невралгия. Она представляет собой воспаление нерва вследствие его компрессии (сдавливания). Проявляется воспалительный процесс в виде острых болевых ощущений приступообразного характера и онемения или покалывании иннервируемых участков тела. Из-за сильной боли, которая усиливается во время движения, человек может временно потерять возможность нормально ходить.

В случае тяжелой компрессии может развиться неврит седалищного нерва (ишиас). Протекает он тяжелее невралгии и для этого патологического процесса свойственно постепенное омертвления нервных клеток. Однако, независимо от степени тяжести, поражение седалищного нерва может коснуться любого человека, поэтому необходимо вовремя распознать проявления компрессии, чтобы быстрее избавиться от проблемы.

Седалищный нерв является наиболее крупной нервной веткой в организме человека. Она проходит от поясницы к пальцам на ноге и отвечает за иннервацию этой области. Симптомы заболевания этого нерва обычно проявляются в виде нарушения чувствительности и приступообразной боли, отдающейся по всей конечности. Характер болевых ощущений обычно жгучий и режущий, а проявляться они могут при любых резких движениях. Постепенно боль становится хронической и имеет рецидивирующие течение.

Признаки воспаления седалищного нерва обычно проявляются после физической или эмоциональной перегрузки. Особенно ярко проявляется симптоматика в ночное время на фоне переохлаждения. Среди общих признаков патологии можно выделить следующие:

• Признаки парестезии (ощущение ползанья мурашек, покалывание, онемение);
• Болевые ощущения, которые начинают проявляться с задней поверхности бедра и постепенно опускаются к стопе.

После окончания приступа, свойственного болезни седалищного нерва, боль остается лишь в области поясницы, а также под коленкой и посреди ягодичной мышцы. Иногда она проявляется настолько сильно, что человек может потерять сознание. Усиливается боль преимущественно во время ходьбы или при длительном стоянии на одном месте. Вызвать дискомфорт может также сидения на жестком поверхности.

Невралгия седалищного нерва отчетливо проявляется вовремя приступов, так как человек начинает хромать и старается опираться лишь на здоровую конечность. Если ее течение крайне тяжелое, то начинает отмирать поврежденная нервная ткань и нарушаются ее функции. Из-за ослабления иннервации, мышцы под контролем седалищного нерва (икроножная, ягодичная, бедренная) уменьшаются в размерах (атрофируются). Такой патологический процесс обычно ведет к трудностям при сгибании ноги в коленном суставе, движении стопы и пальцев на ней.

Причины

Узнать почему болит седалищный нерв не так и просто, потому как у этого процесса множество причин. Наиболее основной из них является остеохондроз, из-за которого происходит сдавливание нервных корешков. В более редких случаях компрессия происходит вследствие межпозвоночной грыжи. Иногда воспаление нерва имеет такие причины:

• Травмы пояснично-крестцовой области;
• Внутренние кровотечения;
• Ревматизм;
• Онкологические заболевания;
• Сахарный диабет;
• Сидячий образ жизни;
• Тромбы;
• Абсцессы;
• Гинекологические патологии;
• Перенесенные инфекции;
• Физические и эмоциональные перегрузки;
• Беременность;
• Фибромиалгия;
• Возрастные изменения;
• Переохлаждение.

Растяжение седалищного нерва может возникнуть из возрастных изменений, так как сужается спинномозговой канал. Из-за этого могут воспаляться нервные пути, выходящие из спинного мозга.

В более редких случаях причинным фактором является спондидолистоз. Он представляет собой патологическое отклонение, вследствие которого позвонки чрезмерно скользят. Такое явление со временем приведут к тому, что воспалится седалищный нерв.

Невралгия рассматриваемого нерва часто касается беременных женщин на 3 триместре. Врачи связывают это явление со слабостью мышечной ткани и связок, окружающих позвоночный столб, на фоне увеличенной нагрузки на них. Возникает воспаление в преимущественно из-за резких движений или перезагрузки, например, если долго прыгать или бегать. Иногда заболеть этим недугом можно вследствие постоянных запоров, так как происходит сдавливание нервной ткани ягодичной и грушевидной мышцами.

Диагностика

При воспалении важно вовремя провести диагностику, чтобы понять почему это произошло. Ведь факторов, влияющих на развитие воспалительного процесса, достаточно много и компрессия может быть следствием как переохлаждения, так и разрастающейся опухоли. Первоначально лечащий врач осмотрит пациента и проведет опрос. Далее, он проверит рефлексы, постукивая специальным молотком, чтобы понимать степень повреждения нервного пути.

Точно узнать почему воспалился седалищный нерв можно с помощью инструментальных методов исследования:

• Рентгенография;
• Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).

Такие методы диагностики позволят дифференцировать патологию и узнать ее причину возникновения. Если останутся подозрения касаемо развития онкологического заболевания, то будет проведено радиоизотопное сканирование. Такой метод обследования особенно часто применяется к людям, страдающим от вируса иммунодефицита, а также после длительного курса употребления кортикостероидов.

Курс терапии

При воспалении седалищного нерва, симптомы и лечение обычно тесно между собой связаны, так как больной испытывает сильную боль, которую нужно купировать в первую очередь. Если присутствует определенная причина, создающая компрессию, то ее необходимо устранить.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, но в основном можно обойтись медикаментозной терапией, физиотерапией, массажем, гимнастикой и т. д.

Первоначально человек пребывает в острой фазе воспаления седалищного нерва и лечение должно проводится в специальных условиях. Их можно создать в домашних условиях. Для этого потребуется подобрать жесткий матрас для соблюдения постельного режима и постараться перестать двигаться пока не окончится острая фаза. Эффективно обезболить может холод, например, компресс или массирование кусочком льда пораженного участка.

На фоне соблюдения постельного режима, снять воспаление нерва может медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса и обезболивание. Эффективней всего действуют нестероидные медикаменты с противовоспалительным эффектом. Производятся они в форме растворов для инъекций, мазей и таблеток. Последнюю группу представляют такие медикаменты:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кеторолак;
• Цеберекс.

Они обладают мощным обезболивающим эффектом и помогают снимать отеки и воспалению в очаге поражения. Однако такие таблетки раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому они имеют свои ограничения. Среди прочих средств с противовоспалительным эффектом можно выделить Мовалис и Нимесулид. Они меньше других медикаментов повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому принимать их можно значительно дольше. Использовать таблетки из этой группы желательно вместе с Омезом, чтобы предотвратить развитие гастрита, язвы и т. д.

Врачи рекомендуют использовать перечисленные препараты в форме мази или раствора для инъекций. В таком случае можно избежать негативного влияния на желудок. Если требуется стать на ноги в короткий срок, то следует провести курс уколов Диклофенака, так как быстро вылечить воспаление седалищного нерва можно именно с помощью внутримышечных инъекций.

При нарастании симптоматики необходимо посоветоваться с неврологом для изменения курса терапии. Специалист подберет другие способы лечения. Купировать боль могут краткосрочные курсы стероидных медикаментов на основе гормонов. Однако они имеют множество побочных эффектов и многие люди не могут их использовать.

Лечить ишиас или невралгию следует комплексно, а для этого нужно принимать не только противовоспалительные медикаменты, но и другие группы препаратов:

• Витаминные комплексы;
• Лекарства для улучшения обменных процессов;
• Препараты для нормализации процесса кровообращения;
• Медикаменты, снимающие мышечный спазм.

Помимо применения лекарств в форме мази и таблеток, врач порекомендует физиотерапию, так как снять воспаление можно будет значительно быстрее. Понять, чем лечить нерв можно ориентируясь на этот список процедур:

• Электрофарез в сочетании с препаратами для снятия спазмов и воспаления, а также с витаминами;
• Лечение лазером;
• Аппликации и парафина;
• Электросон;
• Фонофорез.

Они ускоряют лечение неврита седалищного нерва за счет улучшения кровообращения и снятия отека. Такие процедуры, снимающие боль и воспаление желательно пройти повторно через полгода в целях профилактики.

Период восстановления

Полностью вылечить седалищный нерв можно с помощью длительного курса восстановления. В него должен входить массаж и гимнастика, а также желательно отдохнуть в санатории или на курорте. Согласовать все действия насчет этого периода желательно со своим лечащим врачом, чтобы пройденное лечение не оказалось напрасным.

Лечебный массаж потребуется после острой стадии болезни. Проводить его должен опытный специалист, так как именно он знает, что делать когда . За счет правильно сделанного массажа снимается спазм, улучшается кровоток и восстанавливается нервная проводимость.

Занятия физкультурой допускаются после окончания стадии обострения. Составлять комплекс упражнений должен специалист и желательно, чтобы именно он провел первое занятие. Движения во время занятия должны быть плавными и размеренными. При возникновении дискомфорта тренировку нужно немедленно прекратить и использовать мазь или другое средство для купирования боли. Примерный комплекс упражнений можно увидеть на этой картинке:

Правильное выполнение упражнений даст возможность улучшить кровоток в спине и восстановить иннервацию нервных тканей. Заниматься нужно не более 15-20 минут в день, чтобы не перенапрягаться.

Отдых в санитарно-курортных условиях крайне полезен при восстановлении седалищного нерва и как лечить его во время отдыха должен рассказать лечащий врач. Обострение может начаться при любом резком движении, поэтому желательно носить с собой таблетки и мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Если соблюдать все рекомендации врача и вести себя аккуратно, рецидивов можно избежать. Среди процедур популярных в санаториях, можно выделить обертывание специальной грязью и купания в лечебных ванных. За счет теплого климата, правильного питания и приема витаминов можно будет укрепить иммунитет, что также хорошо повлияет на восстановление поврежденного нерва.

Рецепты народной медицины допускается использовать в период восстановления. Они являются эффективным дополнением, но применять такие методы разрешается после одобрения врача. В основном для лечения седалищного нерва народными методами используются различные растирки поврежденного участка, например, пчелиным воском или настойкой на сосновых шишках.

Ускорить восстановление может изменение образа жизни, так как без правильного питания, полноценного сна и отказа от вредных привычек будет значительно сложнее. Составить полноценный рацион, насыщенный фруктами и овощами, может диетолог. Самостоятельно можно поискать рецепты полезных блюд и допустимое число калорий в интернете. Спать в день необходимо не меньше 6-8 часов, а при невралгии желательно добавить к этому времени еще 1-2 часа. Вредные привычки, особенно алкоголь и курение, угнетают нервную систему, поэтому от них желательно полностью отказаться.

Невралгия седалищного нерва возникает вследствие его сдавливания. Причин у этого явления достаточно много и важно пройти обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на развитие компрессии. После него, врач расскажет о том, как лечить воспаление нерва. Этот процесс достаточно длительный и полное восстановление можно ожидать не ранее, чем через 2-3 месяца.