Актовегин в какое время суток ставить. Актовегин для новорожденных

Уколы «Актовегин» относятся к категории препаратов недоказанной эффективности. Они производятся с 1996 года и преимущественно (до 70 %) распространяются на территории России, а также некоторых стран СНГ. Назначается фармпрепарат для купирования симптомов кислородного голодания.

Состав, форма выпуска и упаковка

«Актовегин» – это концентрат множества активных соединений, получаемый путем сложной фильтрации крови и тканей молодняка крупного рогатого скота. Из субстанции удаляются белковые остатки, остаются только соединения не крупнее 5000 дальтон со способностью улавливать и переносить кислород.

Средство расфасовывается по ампулам. Содержимое на вид представляет собой желтоватый прозрачный раствор. В миллилитре субстанции содержится 40 мг активного вещества. Остальной объем занимает очищенная вода для инъекций.

В ампулах присутствуют свободные ионы натрия и хлора, несмотря на то, что их соединения не добавляются искусственно. Они попадают туда естественным путем при переработке препаратов крови.

Выпускается три вида ампул, вместимостью 2, 5 и 10 мл. Все они изготовлены из прозрачного бесцветного стекла. В верхней части имеется точка надлома, по которой легко определить место наименьшего сопротивления стенки.

Ампулы укладываются в прозрачные блистеры. Расфасовываются по коробкам. Внутрь каждой упаковки вкладывается описание, а снаружи наклеивается защитная голограмма с контрольной полосой вскрытия.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Препарат как антигипоксант уменьшает выраженность симптомов кислородного голодания. Он активизирует процесс захвата клетками глюкозы и ее дальнейшую утилизацию. Возвращает тургор мембранам клеток в тканях, пострадавших от гипоксии. Разлагает продукты, образовавшиеся вследствие ишемии (нарушения кровоснабжения органов и тканей).

Действует уже через полчаса после введения. Максимальный эффект наблюдается на протяжении трех часов. В это время в организме повышается концентрация энергетических нуклеотидов, таких как АТФ и АДФ, участвующих в процессе клеточного дыхания.

По утверждениям производителя, средство обладает некой инсулиноподобной активностью. Оно ускоряет транспорт и утилизацию глюкозы. Это свойство проявляется в лечении больных сахарным диабетом. Пациенты с нарушениями работы периферических нервов ощущают улучшение чувствительности в конечностях, ослабление онемения и боли в ногах. Их психическое состояние на фоне приема препарата в общей сложности улучшается.

В точности установить механизм действия препарата, его скорость распределения по тканям, способы и время передвижения невозможно, поскольку он состоит из тех же компонентов, что естественным образом присутствуют в организме человека.

Механизмы утилизации также остаются не раскрытыми. Известно лишь, что у лиц с нарушением работы печени, почек или желчного пузыря препарат не показывает снижение активности. Динамика положительных изменений остается прежней, несмотря на физиологические особенности больного, связанные с возрастом (к примеру, у пожилых или новорожденных).

Свою эффективность в борьбе с нарушениями обменных процессов доказал препарат под названием Актовегин. Использование лекарственного средства детьми грудного возраста, подвергшимися кислородному голоданию, в значительной степени улучшает прогноз выздоровления. Лекарство ускоряет метаболические процессы, способствуя эффективному восстановлению поврежденных тканей.

Состав, формы выпуска и механизм действия Актовегина

Актовегин - это один из немногих препаратов, полностью состоящих из физиологических компонентов. Помимо действующего вещества, выделенного из крови телят, подвергшейся диализу и ультрафильтрации, лекарство включает в себя олигосахариды, аминокислоты, пептиды и микроэлементы.

Для чего назначают уколы? Препарат стимулирует регенерацию клеток, способствует активному усвоению и утилизации кислорода. С его помощью удается помочь больным, страдающим от диабетической полинейропатии, т.к. Актовегин ускоряет энергетический метаболизм. Стимулируется транспорт глюкозы, активизируются процессы ее окисления. Повышается энергетический ресурс клеток.

Лекарство используется в различных формах. Чаще маленьким пациентам назначают уколы. Терапевтического эффекта удается достичь после приема таблеток, в некоторых случаях используются гель или мазь.

Форма выпуска	Количество активного компонента (гемодеривата депротеинизированного)	Вспомогательные вещества	Описание
Таблетки	200 мг	Повидон, тальк, стеариновая кислота, целлюлоза	В стеклянном флаконе, защищенном картонной упаковкой, содержится 50 круглых таблеток. Их покрывает оболочка светлого желто-зеленого оттенка.
Раствор для внутримышечного введения	80, 200, 400 мг	Вода для инъекций, натрия хлорид	Прозрачная жидкость имеет желтоватый цвет без посторонних примесей. Лекарство выпускается в ампулах объемом 2,5 или 10 мл. В упаковке из картона может находиться от 5 до 25 ампул.
Раствор для инфузий	250 мл	Хлорид натрия, вода для инъекций, декстроза	Раствор почти бесцветный с едва различимым желтым оттенком. Флаконы объемом 250 мл расфасовываются в картонные пачки с нанесенной голограммой.
Гель 20%	20 мл в 100 г	Кармеллоза натрия, кальция лактат, пропиленгликоль, метилпарабен, пропилпарабен, очищенная вода	Гель имеет однородную консистенцию. Он может быть бесцветным или с желтоватым оттенком. В продажу Актовегин поступает в тубах из алюминия по 20, 30, 50 или 100 г, упакованных в картонные пачки.
Крем 5% и мазь 5%	5 мл в 100 г	Макрогол 400 и 4000, спирт цетиловый, бензалкония хлорид, глицерил моностеарат, вода очищенная	Крем и мазь белого цвета продается в алюминиевых тубах объемом 20, 30, 50 или 100 г в упаковке из картона.

Показания к применению у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Хотя Актовегин считается относительно безопасным препаратом, малышам до 3 лет его назначают лишь в исключительных случаях. Согласно инструкции по применению, грудничкам лекарство противопоказано. Однако в педиатрической практике лекарственное средство часто дают новорожденным, которые во время беременности и родов испытывали кислородное голодание. Чтобы заболевания, связанные с нарушениями в работе головного мозга, не отразились на здоровье детей в будущем, врачи назначают препарат с рождения.

При лечении маленьких детей используют раствор для внутримышечного введения

Самостоятельно использовать лекарство для лечения малышей без консультации невролога нельзя. Актовегин в качестве терапевтического средства используется как в стационарных условиях, так и на дому. Детям чаще прописывают уколы в соответствующей дозировке, которые вводятся внутримышечно, либо используется раствор для инфузий в случае:

родовых травм;
частых срыгиваний и рвоты;
функциональных изменений в головном мозге;
острой гипоксии;
гипервозбудимости;
нарушения двигательной активности;
тремора конечностей;
нервно-психического отставания в развитии;
полученной черепно-мозговой травмы;
нарушения мозгового кровообращения.

Уколы Актовегина довольно болезненны, поэтому лекарство сочетают с Новокаином. Лекарственное средство в составе комплексной терапии способствует улучшению неврологической картины, снижает выраженность симптомов гипоксии.

Противопоказания и побочные эффекты

Ввиду определенного ряда противопоказаний и побочных эффектов препарата, он принимается только по рецепту врача

Состоящий из физиологических компонентов Актовегин противопоказан пациентам с:

отеком легких;
сердечной недостаточностью;
олигурией или анурией;
патологической задержкой жидкости;
непереносимостью компонентов лекарства.

В инструкции по применению имеется информация о том, что после приема Актовегина могут возникать побочные эффекты в виде:

аллергических реакций;
головных болей;
учащенного сердцебиения;
скачков артериального давления;
одышки;
суставной или мышечной боли.

Маленькие дети после приема Актовегина могут испытывать нервное перенапряжение, поэтому специалисты рекомендуют использовать препарат в первой половине дня, чтобы избежать проблем с засыпанием и ночным сном. Нередко после инъекции на месте укола образуются болезненные уплотнения.

Инструкция по применению

Максимальной всасываемости препарата удается достичь путем внутримышечного либо внутривенного введения раствора в организм ребенка (см. также: ). Доза лекарства напрямую зависит от способа введения Актовегина.

Так как низкодозированные таблетки не выпускаются, грудничкам предпочтительнее ставить уколы или делить таблетку на 4 части. При этом нужно учесть, что эффективность препарата с поврежденной оболочкой будет снижена.

Дозу лекарства рассчитывает врач. Он учитывает возраст маленького пациента и его вес. Детям до 1 года следует принимать по 0,4 мл лекарства на 1 кг массы тела. Терапевтической дозой для дошкольников будет считаться 0,25-0,4 мл на каждый килограмм веса. В день делается 1 инъекция. Из-за болезненности процедуры специалисты нередко разрешают малышам с 3 лет заменять уколы на таблетки. Детям постарше, начиная с 6 лет, лекарство назначают без учета массы тела. Разовая доза составляет 5-10 мл. Подростки старше 12 лет принимают 15 мл препарата в сутки.

Препарат следует принимать строго по инструкции

Если Актовегин для коррекции нарушений кровообращения головного мозга и поддержания умственной работоспособности для 3-месячного малыша назначен впервые, то проводится его пробное введение для исключения аллергии. После попадания Актовегина в организм его эффект проявляется спустя полчаса. Примерно через 3 часа достигается максимальная концентрация действующего вещества в организме ребенка.

Препарат, согласно инструкции по применению, нужно хранить в темном прохладном месте не более 3-х лет. Актовегин с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.

Взаимодействие с другими лекарствами

Информация о взаимодействии Актовегина с иными лекарственными средствами отсутствует. Не рекомендуется смешивать раствор для инфузий с какими-либо лекарствами, т.к. высок риск фармацевтической несовместимости.

Таблетки Актовегин эффективны в комплексной терапии, их часто сочетают вместе с приемом других препаратов. Запрещено принимать Актовегин взрослым вместе со спиртными напитками. На протяжении всего курса лечения от алкоголя нужно полностью отказаться.

Цена и аналоги

Стоимость таблеток Актовегина составляет 1500 руб., цена упаковки с 25 ампулами раствора для инъекций - 600 руб. Полноценных заменителей у препарата немного.

"Актовегин" - это препарат для инъекционного введения, который относится к фармакологическому классу пептидов. Когда пациенты узнают, что основным действующим компонентом препарата является вытяжка из крови телят, они как минимум удивляются. Однако ничего странного в таком составе нет - пептиды давно зарекомендовали себя как класс действенных и безопасных препаратов при нервных, психических и когнитивных расстройствах. Как колоть "Актовегин" внутримышечно, какие для этого есть показания и противопоказания, а также какие возможны побочные эффекты, описано в статье.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме ампул для инъекций объемом по 2, 5 и 10 мл. Существуют также иные формы выпуска: гель, мазь, таблетки, раствор для инфузий. Можно ли колоть "Актовегин" внутримышечно? Да, именно этот метод признан самым эффективным в плане достижения терапевтического эффекта. Этот факт не отменяет действенности прочих форм выпуска препарата, но при инъекционном введении препарат поступает непосредственно в кровь, минуя органы желудочно-кишечного тракта. Раствор препарата в ампулах представляет собой жидкость прозрачного или бледно-желтого цвета, без ярко-выраженного запаха.

Раствор предназначен не только для внутримышечного введения - можно осуществлять также внутривенные уколы. Как колоть "Актовегин" внутримышечно: разводить или нет? Инструкция по применению к препарату сообщает, что такая необходимость отсутствует: внутри ампул уже полностью готовый к введению раствор. Достаточно просто вскрыть ампулу, забрать раствор в шприц и сделать укол.

Независимо от объема ампулы (2, 5 или 10 мл) концентрация действующего вещества всегда одинакова - 40 мг на мл. Таким образом, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах объемом 5 мл - 200 мг, а в ампулах 10 мл - 400 мг соответственно.

Состав раствора для инъекций также имеет в составе (помимо основного действующего компонента - депротеинизированного гемодеривата) натрия хлорид и воду. Отзывы пациентов свидетельствуют, что введение в мышцу, как правило, происходит практически безболезненно, если совершать инъекцию правильно.

Терапевтическое и фармакологическое действие препарата

Независимо от формы выпуска препарат имеет одно и то же действующее вещество - депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят, которые получили молочное питание. Это вещество добывается путем особого очищения от молекул белка крупного размера - этот процесс называется депротеинизацией. После него образуется совокупность среднего размера по массе активных молекул телячьей крови, которые, в свою очередь, обладают способностью "запустить" обмен веществ практически в любом органе или ткани человеческого тела. Процесс депротеинизации позволяет создать соотношение молекул такого размера, благодаря которому стало реальным избежать негативных аллергических реакций на препарат. Фармацевты-химики сумели добиться того, чтобы в каждом миллилитре раствора содержалось равное количество депротеинизированного гемодеривата, который был синтезирован из сыворотки крови молочных телят. Все фракции обладают равной массой активного компонента и способны с одинаковой и стабильной интенсивностью оказывать терапевтическое воздействие при самых различных заболеваниях и состояниях.

В некоторых инструкциях (зависит от формы выпуска и времени фасовки) активный компонент препарата называется "концентрат актовегина" - для краткости и для того, чтобы не отпугивать непосвященного в тонкости фармакологии и химии пациента. У препарата есть ряд противопоказаний, в редких случаях возможно развитие некоторых побочных действий (в основном по неврологической части).

Однако самое широкое распространение "Актовегин" (как колоть внутримышечно, описано ниже) получил в терапии неврологических заболеваний. Им успешно лечатся не только взрослые люди, но и дети с подростками. Препарат также используют как в качестве самостоятельного средства, так и в составе комплексной терапии в офтальмологии, кардиологии, психиатрии, дерматологии.

Показания к применению препарата

Инструкция по применению сообщает, что препарат имеет следующие показания по применению в дерматологии:

повышение скорости регенерации кожного покрова и поверхности слизистых оболочек вследствие различного рода травм (ссадины, порезы, ожоги, хирургическое вмешательство и т. д.);
ускорение регенерации тканей после ожогов и ран;
ускорение заживления мокнущих ран;
смягчение реакции на облучение радиационной природы;
профилактика образования пролежней.

В неврологии препарат используется чаще всего в качестве внутримышечных инъекций при следующих заболеваниях и патологиях:

нарушения работы головного мозга вследствие сосудистых или метаболических отклонений (черепно-мозговые травмы, инсульты, нарушения кровотока иного происхождения);
нарушение памяти и внимания по причине сосудистых заболеваний центральной нервной системы;
в составе комплексной терапии при сосудистых нарушениях периферической природы, их осложнениях и в качестве профилактики их последствий (ангиопатии, различного рода трофические язвы, эндартериитов и т.д.);
полинейропатия вследствие хронического алкоголизма;
задержка психо-речевого развития;
абстинентный и постабстинентный синдром при хроническом алкоголизме и наркомании;
восстановление кровообращения головного мозга вследствие черепно-мозговых травм;
период восстановления после хронического стресса, переутомления, гипоксии, облучения, переохлаждения, ожогов.

Общий эффект после курса инъекционного введения "Актовегина" можно описать следующими пунктами:

Ускоряется регенерация после любого рода травм, повреждений сосудов, кожного покрова, тканей внутренних органов.
Активизируется процесс тканевого дыхания, обеспечивается рациональное использование клетками кислорода, который доставляется с кровью к каждому участку человеческого тела. Благодаря этому можно смягчить последствия нарушения кровообращения и гипоксии.
Нормализуется процесс использования глюкозы клетками тела, которые находятся в состоянии гипоксии (кислородного голодания), а также тканями, которые по тем или иным причинам испытывают метаболическое истощение.
Нормализуется синтез протеиновых, в частности - коллагеновых, волокон. Благодаря этому ускоряется процесс деления клеток и восстановления всех тканей организма. Стимулируется также и процесс деления клеток кровеносных сосудов, что неминуемо приводит к нормализации кровоснабжения всех органов и головного мозга.

Противопоказания к применению препарата

Инструкция по применению предупреждает, что независимо от формы выпуска препарат имеет следующие противопоказания к применению:

олигурия;
декомпенсированная сердечная недостаточность (в частности, если препарат используется в форме капельниц);
задержка жидкости различной этиологии;
отек легких;
анурия.

Можно ли колоть "Актовегин" внутримышечно при наличии хронической почечной недостаточности? Точный ответ зависит от того, на какой стадии болезнь и какова целесообразность использования препарата. Необходимо проконсультироваться с лечащим нефрологом. если у пациента хронический пиелонефрит в стадии обострения - также перед курсом "Актовегина" необходима консультация с врачом. Самостоятельный прием может в некоторых случаях усугубить состояние пациента.

Можно колоть "Актовегин" внутримышечно после консультации с гепатологом, если у пациента был диагностирован цирроз? По словам специалистов, иногда препарат способен улучшить клиническую картину, но только в том случае, если анализы не слишком критичны (для вывода о целесообразности курса инъекций и нужна консультация врача).

Возможные побочные эффекты

Сколько дней колоть "Актовегин" внутримышечно, чтобы не допустить передозировки и развития побочных эффектов? На этот вопрос может ответить только врач, который назначил препарат. Многие люди пытаются сами прописывают себе препарат и дозировку, в результате страдают от выраженных побочных эффектов. Потому на упаковке и указана информация о том, что лекарственное средство отпускается строго по рецепту.

Инструкция по применению предупреждает, что возможно развитие следующих побочных эффектов на фоне инъекционного введения (также развитие возможно и при использовании геля, инфузии или таблеток):

аллергические реакции: отечность, крапивница, дерматиты, кожный зуд, повышенное потоотделение, приливы, гипергидроз, повышение температуры тела;
со стороны органов ЖКТ: тошнота после введения, боль или тянущие ощущения в эпигастральной области, расстройство пищеварения, возможны проблемы с выработкой желчи;
со стороны сердечной системы: боли в области сердца, одышка, гипотензия, тахикардия, гипертензия;
со стороны ЦНС: головная боль, слабость, сонливость, тошнота, головокружение, тремор конечностей, потеря сознания, у некоторых пациентов наблюдается, напротив, гиперактивность и проблемы с концентрацией внимания на фоне курса инъекций (особенно если дозировка была подобрана неправильно);
со стороны костной и мышечной системы: боли неясной этиологии в области поясницы, тянущие боли в суставах, в костной ткани.

Можно ли колоть уколы "Актовегин" внутримышечно самостоятельно?

Этот вопрос волнует многих пациентов после того, как им был назначен препарат. Попробуем ответить на самые распространенные вопросы:

Как колоть "Актовегин" внутримышечно - разводить или нет - перед тем, как набрать лекарство в шприц? Нет, разводить раствор из ампулы ничем не следует. Он уже готов к использованию, достаточно только выбрать его с помощью иглы в шприц и сделать укол.
Можно ли колоть 5 мл "Актовегина" внутримышечно за один раз? Бывает, что такой сравнительно большой объем ампулы пугает пациентов. Но переживать не стоит. Сделать такую инъекцию возможно, только следует выбирать крупную мышцу для укола. Оптимально - большую ягодичную. Укол следует ставить в верхнюю наружную область ягодицы, как если бы она была разделена двумя пересекающимися перпендикулярными линиями.
Как часто можно колоть "Актовегин" внутримышечно? На этот вопрос может ответить лечащий врач исходя из клинической картины каждого отдельного пациента. Как правило, уколы назначаются ежедневно на протяжении 10 или 20 дней. Точная продолжительность курса зависит от диагноза, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента.
"Актовегин" себе самому, самостоятельно? Сделать это вполне возможно, если обладать необходимыми навыками. Многие люди успешно могут сделать укол так же умело и безопасно, как это делают медицинские сестры с многолетним опытом выполнения подобных процедур. Надо протереть место укола спиртом (куда именно колоть - показано на рисунке ниже), затем резким движением ввести иглу и, надавив на поршень, ввести препарат. Болевых ощущений при этом быть не должно (за исключением легкого дискомфорта при вводе иголки от шприца).

Особенности использования препарата: время суток, прием алкоголя, питание

В какое время колоть "Актовегин" внутримышечно - с утра, в обед или вечером? Оптимально выполнять процедуру в первой половине суток, так как у некоторых пациентов развивается такой побочных эффект, как гиперактивность и возбуждение. Иные люди, напротив, страдают от сонливости. Если человек чувствует слабость и желание поспать после укола, то допустимо совершать инъекцию во второй половине суток. Таким образом, ответ на вопрос о том, в какое время суток колоть "Актовегин" внутримышечно, зависит от индивидуального состояния организма и реакции на препарат.

На фоне курса лечения следует полностью исключить прием алкогольных напитков, так как их действие способно свести на нет терапевтический и фармакологический эффект от использования препарата. "Актовегин" способствует лучшему питанию клеток мозга, в то время как этиловый спирт очень активно разрушает нейроны и обладает очень сильным токсическим эффектом на весь организм в целом. не зря "Актовегин" часто выписывают в период абстинентного синдрома в период ремиссии при хроническом алкоголизме.

На фоне курса лечения следует придерживаться правильного питания, которое не создавало бы препятствий в процессе восстановления организма. Следует соблюдать оптимальный баланс в рационе белков, жиров и углеводов. Это особенно важно для тех, кто коле "Актовегин" для восстановления функций нервной системы и с целью выздоровления от разного рода тканевых и дерматологических патологий.

Инъекции "Актовегина" детям и подросткам

Как правильно колоть "Актовегин" внутримышечно детям? Препарат часто назначают неврологи при задержке психоречевого развития. Ребенку должен назначать дозировку только врач. Кроме того, почти всегда сделать укол ребенку очень тяжело - потому самостоятельное использование родителями препарата не приветствуется. Оптимально ежедневно посещать с ребенком процедурный кабинет для того, чтобы инъекции ставил человек с необходимыми навыками.

Сколько колоть "Актовегин" внутримышечно ребенку при задержке психоречевого развития? Обычно общая продолжительность курса - 10 дней. Однако в некоторых случаях она может варьироваться. Иногда невролог на свое усмотрение может уменьшить ежедневную дозировку (например, всего 2 мл), но при этом продлить общее время курса - 20 дней вместо 10, параллельно с уколами назначить ноотропы или противосудорожные препараты. Следует обязательно проконсультироваться с врачом об особенностях лечения, и ни в коем случае не принимать самостоятельное решение о необходимости терапии для ребенка или подростка.

Как часто колоть "Актовегин" внутримышечно ребенку? Следует проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом. Обычно назначают один укол раз в 24 часа.

"Актовегин" может быть введен внутримышечно или внутривенно.

Больным с ишемическим инсультом или с артериальной ангиопатией вводят в виде капельницы по 20-50 мл препарата, предварительно разведенного в рекомендованном врачом инфузионном растворе. По назначению врача препарат могут вводить как через день, так и всего два-три раза в неделю.

Как колоть "Актовегин" внутримышечно пациентам с дерматологическими заболеваниями? Как правило, назначают на 5 мл внутримышечно один раз в сутки на протяжении 10-20 дней ежедневно либо два-три раза в неделю на протяжении месяца.

Внутримышечно можно вводить препарат быстро. Если возникла необходимость внутривенного введения, то следует запастись терпением и добиться максимально медленного введения, не зря в капельницах используется препарат, значительно разведенный любым медицинским раствором. Это нужно для того, чтобы в кровь не поступала моментально слишком большая концентрация препарата.

Сколько дней колоть "Актовегин" внутримышечно?

В зависимости от клинической картины препарат могут назначить на ежедневной основе (как правило, при неврологических и психиатрических патологиях практикуется именно такой метод), либо несколько раз в неделю (обычно такой метод более эффективен при дерматологических и кардиологических заболеваниях).

Самостоятельно решать, сколько дней проводить терапию, запрещено. Информация, приведенная в инструкции, носит ознакомительный характер и не является призывом к самолечению. Только после получения точного диагноза и определения сопутствующих заболеваний лечащий врач может составить максимально эффективный курс лечения, в комплекс которого входят уколы "Актовегина".

Лекарственное взаимодействие препарата при инъекционном введении

Как колоть "Актовегин" внутримышечно, чтобы он не принес вреда? Следует учитывать его взаимодействие с прочими препаратами (если таковое имеет место).

При одновременном приеме с седативными препаратами может усиливаться сонливость, слабость, тормозящее действие на нервную систему.

При одновременном приеме с антидепрессантами не было выявлено точных данных о последствиях, но рекомендуется внимательно следить за дозировкой "Актовегина" и повышать ее постепенно.

Поскольку взаимодействие пептидов с большинством фармакологических препаратов еще не до конца исследовано, в инструкции нет точных данных о возможных последствиях. Потому препарат и отпускается строго по рецепту врача на латинском языке, при этом дозировки и продолжительность приема, а также комплексный курс препаратов должны быть обговорены со специалистом.

В состав этого средства входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови .

Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.

Форма выпуска

Существуют следующие формы препарата:

Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что это лекарство активизирует обменные процессы в тканях организма, активизирует регенерационные процессы и улучшает трофику. Активное вещество гемодериват получают путем диализа и ультрафильтрации.

Под воздействием препарата увеличивается устойчивость тканей к гипоксии, так как это лекарство стимулирует процесс утилизации и потребления кислорода. Также он активизирует энергетический метаболизм и потребление глюкозы. Как следствие, энергетический ресурс клетки увеличивается.

Ввиду повышения потребления кислорода стабилизируются плазматические мембраны клеток у людей, страдающих ишемией , а также уменьшается образование лактатов.

Под воздействием Актовегина не только увеличивается содержание глюкозы в клетке, но и происходит стимуляция окислительного метаболизма. Все это способствует активизации энергетического обеспечения клетки. Это подтверждает рост концентрации переносчиков свободной энергии: АДФ, АТФ, аминокислот, фосфокреатина.

Актовегин оказывает подобный эффект также при проявлении периферических нарушений кровообращения и при тех последствиях, которые проявляются вследствие этих нарушений. Он эффективен для ускорения процесса заживления ран.

У людей с трофическими нарушениями , , язвами различной этиологии под воздействием Актовегина улучшаются и морфологические, и биохимические параметры грануляции.

Так как Актовегин воздействует на усвоение и утилизацию кислорода в организме и проявляет инсулиноподобную активность, стимулируя транспорт и окисление глюкозы , то его влияние значимо в процессе терапии диабетической полинейропатии .

У людей, страдающих диабетом , в процессе лечения восстанавливается нарушенная чувствительность, снижается выраженность симптомов, связанных с психическими нарушениями.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация свидетельствует, что фармакокинетические характеристики препарата не поддаются изучению, так как в нем содержатся исключительно физиологические компоненты, присутствующие в организме. Поэтому описание отсутствует.

После парентерального введения Актовегина эффект отмечается примерно через 30 минут или раньше, его максимум отмечается через 3 часа в среднем.

Не отмечено уменьшения фармакологической эффективности гемодериватов у людей, которые страдают почечной и печеночной недостаточностью, а также у людей пожилого возраста, новорожденных и др.

Показания к применению Актовегина

Применение препарата проводится по назначению врача при ряде заболеваний и нарушений.

Показания к применению Актовегина в таблетках

комплексное лечение сосудистых и метаболических нарушений головного мозга (ишемический , , недостаточность кровотока в мозге, ЧМТ );
диабетическая ;
артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также последствия, связанные с такими нарушениями (трофические язвы , ангиопатия ).

Капельница и уколы Актовегин назначаются при аналогичных заболеваниях и состояниях организма.

Мазь Актовегин, показания к применению

воспалительные процессы кожи и слизистых оболочек, раны (при ожогах , ссадинах , порезах , трещинах и др.);
мокнущие язвы, варикозного происхождения и др.;
для активизации регенерации тканей после ожогов;
с целью лечения и профилактики пролежней ;
с целью профилактики проявлений на коже, связанных с влиянием радиации.

При таких же заболеваниях применяется крем Актовегин.

Показания к применению геля Актовегин аналогичны, но препарат также применяется с целью обработки поверхности кожных покровов перед началом процесса трансплантации кожи в процессе лечения ожоговой болезни.

Применение лекарства в разных формах для беременных проводится при аналогичных показаниях, но только после назначения врача и под его контролем.

Актовегин для спортсменов иногда применяется для повышения их работоспособности.

От чего мазь Актовегин , а также другие формы ЛС применяются еще, и отчего помогает та или иная форма, проконсультирует лечащий врач.

Противопоказания

Противопоказания к применению определяются следующие:

олигурия ;
отек легких;
задержка жидкости;
анурия ;
если применяется капельница — декомпенсированная сердечная недостаточность;

Побочные действия Актовегина

Побочные действия уколов и других форм препарата отмечаются редко, так как в большинстве случаев он переносится хорошо.

При применении препарата могут отмечаться такие побочные эффекты:

: в редких случаях возможно развитие , , сильного потоотделения, повышения температуры тела, приливов жара;
функции ЖКТ : рвота, тошнота, диспептические явления, болевые ощущения в эпигастральной области, ;
сердечно-сосудистая система : , боль в области сердца, бледность кожи, одышка, артериальная гипертензия или гипотензия;
функции нервной системы : слабость, , , возбуждение, потеря сознания, тремор, парестезии;
функции дыхательной системы : чувство сжатия в области грудной клетки, частое дыхание, утрудненное глотание, боли в горле, ощущение удушья;
костно-мышечная система : боль в пояснице, ощущение боли в суставах и костях.

Если есть показания к применению препарата, но при этом отмечаются указанные побочные действия, нужно прекратить прием лекарства и применить симптоматическую терапию.

Инструкция по применению Актовегина (Способ и дозировка)

Лекарство назначают в той форме, которая будет наиболее эффективной при определенном заболевании.

Уколы Актовегин, инструкция по применению

Препарат в виде раствора для инъекций можно вводить внутривенно, внутриартериально или внутримышечно.

Инъекции, в зависимости от тяжести заболевания, проводятся в дозе 10-20 мл внутривенно, после чего практикуется медленное введение по 5 мл раствора внутривенно. Препарат в ампулах нужно вводить каждый день или несколько раз в неделю.

Ампулы назначаются при нарушениях метаболизма и кровоснабжения и головного мозга . Изначально вводится внутривенно 10 мл препарата на протяжении двух недель. Далее, в течение четырех недель, вводят по 5-10 мл несколько раз в неделю.

Больным с ишемическим инсультом внутривенно водят по 20-50 мл Актовегина, предварительно разведенного в 200-300 мл инфузионного раствора. На протяжении двух-трех недель вводят препарат каждый день или несколько раз в неделю. Аналогично проводится лечение людям, страдающим артериальной ангиопатией .

Пациентам с трофическими язвами или другими вялотекущими язвами либо ожогами назначают введение 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Эту дозу, в зависимости от тяжести поражения, вводят один раз или несколько раз в сутки. Дополнительно проводится местная терапия средством.

Для профилактики или лечения поражений кожных покровов радиацией применяется каждый день 5 мл препарата внутривенно, во время интервалов между воздействием радиацией.

Раствор для инфузий, инструкция по применению

Инфузии проводят внутривенно или внутриартериально. Доза зависит от диагноза и состояния больного. Как правило, в сутки назначают 250 мл. Иногда начальную дозу раствора 10% увеличивают до 500 мл. Курс лечения может составлять от 10 до 20 инфузий.

Перед тем, как проводить инфузию, нужно убедиться, что флакон не был поврежден. Скорость проведения должна составлять примерно 2 мл в минуту. Важно, чтобы раствор не попал при введении во внесосудистые ткани.

Инструкция по применению Актовегина в таблетках

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией , препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель Актовегин, инструкция по применению

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Крем Актовегин, инструкция по применению

Применяется с целью активизации процесс заживления ран, мокнущих язв. После окончания лечения гелем Актовегин используется для профилактики развития пролежней. Для лечения и профилактики лучевых поражений показано применение крема 2-3 раза в день.

Мазь Актовегин, инструкция по применению

Мазь показана для длительной терапии язв и ран, применяется после завершения лечения гелем и кремом. Мазь наносят на поражения кожи в виде повязок, которые нужно менять до 4 раз в сутки. Если мазь применяется для профилактики пролежней или лучевых поражений, повязку следует менять 2-3 раза.

Мазь Актовегин при ожогах нужно наносить очень осторожно, чтобы не повредить кожу, для чего мазь лучше всего изначально нанести на повязку.

Передозировка

Если применение препарата проводилось в слишком больших дозах, то возможно развитие негативных эффектов со стороны ЖКТ. В таком случае практикуется симптоматическое лечение.

Во избежание передозировки важно учитывать показания для применения лекарства, знать, как колоть Актовегин внутримышечно, внутривенно, в каких дозах, а также как правильно применяется любая другая форма выпуска лекарства.

Взаимодействие

О взаимодействии Актовегина и других препаратов данные отсутствуют. Но, так как вероятность фармацевтической несовместимости все же существует, капельница Актовегина не должна смешиваться с другими лекарствами.

Условия продажи

В аптеках все формы препарата реализуются по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Следует беречь лекарство в темном месте, температура не должна быть выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Все формы препарат можно хранить 5 лет, раствор для инфузий 10% можно хранить 3 года. После того, как флакон вскрыт и было проведено введение препарата Актовегин в/в, нельзя хранить остатки средства. Ампулы Актовегина также нужно использовать полностью и не хранить остатки.

Особые указания

Очень осторожно нужно вводить Актовегин парентерально, так как существует вероятность проявления анафилактических реакций. Перед началом лечения следует провести пробную инъекцию.

Если развиваются аллергические реакции , лучше использовать заменитель препарата. При необходимости аллергические реакции купируются применением антигистаминных или кортикостероидных средств.

Определяя, можно ли колоть внутримышечно или вводить внутривенно раствор лекарства, следует учесть, что раствор может иметь легкий желтоватый оттенок. При этом интенсивность оттенка может быть разной, в зависимости от партии выпуска.

Как свидетельствует справочник препаратов Видаль, при введении препарат парентерально многократно, нужно четко контролировать водный баланс, а также электролитный состав сыворотки.

Актовегин в гинекологии применяется по рекомендации лечащего врача. В частности его способность улучшать кровообращение и обмен веществ играет важную роль при ЭКО.

В спорте препарат используется для повышения работоспособности атлетов, однако врачи не рекомендуют бесконтрольно применять лекарство. Уколы в бодибилдинге могут привести к проявлению побочных эффектов.

Для глаз можно применять только специальный гель, содержащийся в тубах по 5 г.

Драже содержит сахарозу, это нужно учесть людям с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания сахаразы-изомальтазы или глюкозы-галактозы.

Нет данных о том, как влияет применение препарата на способность концентрировать внимание, водить транспорт.

Аналоги Актовегина

В продаже есть как более дорогие, так и дешевые аналоги этого препарата, которыми можно заменить уколы и таблетки. Аналоги Актовегина – это препараты , Веро-Триметазидин , , , .

Однако, обсуждая аналоги Актовегина в ампулах, следует отметить, что аналогичное активное вещество есть только в составе препарата Солкосерил . Все другие препараты, перечисленные выше, имеют только похожие показания к применению. Цена аналогов зависит от производителя.

Что лучше — Актовегин или Солкосерил?

В составе лекарства Солкосерил – тот же действующий компонент, который изготавливается из крови телят. Но у Актовегина более продолжительный срок годности, так как он вмещает консервант. При этом некоторые специалисты отмечают, что консервант может негативно воздействовать на печень человека.

Кортексин или Актовегин — что лучше?

Кортексин – это также препарат, имеющий животное происхождение. Но его получают из коры головного мозга поросят или телят. Какой именно препарат целесообразно назначать в конкретном случае, определять должен только специалист.

Что лучше — Церебролизин или Актовегин?

Церебролизин в составе вмещает освобожденный от белка гидролизат вещества мозга. Какой из препаратов предпочесть, определяет только врач в зависимости от показаний. В некоторых случаях эти средства назначают одновременно.

Детям

Для детей препарат назначают при болезнях неврологического характера, которые стали следствием осложнений беременности или проблем при родах. Средство в виде инъекций может назначаться детям до года, но при лечении нужно очень точно придерживаться назначенной схемы.

При нетяжелых поражениях назначается прием драже – 1 таблетки в сутки. Если назначают уколы Актовегина внутримышечно, дозировка зависит от состояния малыша.

Актовегин для новорожденных

Для новорожденных, как правило, назначают препарат в дозе 0,4–0,5 мл/кг один раз в сутки, вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем лекарства не описана в инструкции. Но, несмотря на отсутствие явных запретов приема алкоголя в процессе лечения Актовегином, врачи не рекомендуют употреблять спиртное, так как алкоголь практически полностью нейтрализует эффект от лечения.

Актовегин при беременности

Актовегин не противопоказан для беременных. Зачем беременным назначают этот препарат, зависит от состояния здоровья женщины в период вынашивания ребенка. В основном во время Актовегин применяется с целью предупреждения нарушений развития плода при плацентарной недостаточности .

Так же препарат иногда назначают при планировании беременности. Будущим мамам капельница, уколы или таблетки при беременности назначаются с целью активизации маточно-плацентарного кровообращения, нормализации обменных функций плаценты, газообмена.

Так как препарат состоит из натуральных компонентов, он не оказывает негативного воздействия на плод, о чем свидетельствуют и отзывы при беременности.

При беременности внутривенно вводят дозу раствора Актовегина от 5 до 20 мл, введение в/в практикуется каждый день или через день. Внутримышечно средство назначают в индивидуальной дозировке, в зависимости от того, для чего назначают при беременности это лекарство. Лечение, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Актовегин – фармакологический препарат, основным действующим веществом которого является вытяжка из крови телят. Препарат усиливает энергетический обмен клеток. Вследствие такого действия повышается устойчивость тканей к кислородному голоданию. На начальном этапе терапии врачи Юсуповской больницы назначают актовегин внутривенно струйно или в виде капельниц. Дозу, путь введения препарата, длительность терапевтического курса врачи подбирают индивидуально.

Врачи определяют показания к применению препарата, наличие противопоказаний, оценивают риск развития побочных эффектов и соразмеряют его с пользой от препарата. Медицинский персонал строго соблюдает инструкцию по выполнению внутривенных инъекций и инфузий. При возникновении осложнений введение препарата внутривенно струйно или капельно прекращают и проводят симптоматическую терапию.

Формы выпуска актовегина

Актовегин для внутривенных инъекций выпускают в виде раствора в ампулах по 2, 5, 10 и 20мл. В одной ампуле содержится 80, 200 или 400 мг основного действующего вещества. Ампулы располагаются в пластиковом контейнере, вторичная упаковка изготавливается из плотного картона. Она позволяет сохранить целостность флаконов. На упаковке имеется информация о производителе, дате выпуска лекарственного средства, сроке годности и серии. Подробная инструкция по использованию препарата содержится внутри упаковки. Раствор актовегина в ампулах имеет желтоватый цвет с различными оттенками. Различие оттенков зависит от серии выпуска препарата и не влияет на эффективность лекарственного средства.

Внутривенно капельно вводят раствор актовегина, который содержится во флаконах ёмкостью 250мл. Флаконы помещены в картонную упаковку. При необходимости медицинский персонал Юсуповской больницы растворяет содержимое ампул в 250 мл 5% глюкозы или физиологического раствора натрия хлорида и вводит внутривенно капельно.

Показания и противопоказания для внутривенного применения актовегина

Актовегин внутривенно врачи Юсуповской больницы назначают при наличии следующих показаний:

Заболеваний, связанных с нарушением функции венозных, артериальных сосудов и капилляров;
Ишемического инсульта и последствий черепно-мозговой травмы;
Трофических язв и пролежней;
Химических, термических и лучевых ожогов;
Энцефалопатий различного происхождения;
Нарушения обмена веществ;
Сосудистых ангиопатий.

В связи с отсутствием данных долгосрочных исследований актовегин не рекомендуется назначать детям до трёх лет. Препарат хорошо переносится пациентами. Его не назначают при индивидуальной повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства, пациентам с заболеваниями почек, печени, страдающим сердечной недостаточностью и анурией (прекращением поступления мочи в мочевой пузырь).

Дозировка актовегина для внутривенного введения

Инструкция по применению Актовегина внутривенно информирует, что препарат можно вводить капельным и струйным путём. Внутривенно струйно актовегин вводят при необходимости быстрого достижения эффекта. Прежде чем ввести внутривенно актовегин, раствор, который содержится в ампуле, растворяют в физиологическом растворе натрия хлорида или 5% глюкозе. При внутривенном введении суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Актовегин внутривенно вводят медленно.

Для того чтобы предотвратить аллергические реакции, проводят титрование препарата. Вначале терапии вводят внутривенно струйно 2мл актовегина, предварительно растворив его в физрастворе, затем – 5мл. Тяжёлые случаи заболеваний, при которых показано внутривенное введение актовегина, обсуждаются на заседании Экспертного Совета, в работе которого принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие специалисты коллегиально принимают решение о внутривенном введении 20-50мл препарата.

При обострении хронических заболеваний и средней степени тяжести пациента врачи назначают по 5мл актовегина внутривенно в течение двух недель. При лёгком течении заболевания возможно внутривенное введение двух миллилитров препарата. Продолжительность курса лечения может варьировать от нескольких дней до месяца.

Инструкция по применению актовегина внутривенно

Актовегин внутривенно в Юсуповской больнице вводит специально обученный персонал. Медсёстры в совершенстве владеют техникой внутривенных инъекций, имеют большой опыт постановки капельниц. Манипуляции выполняют с соблюдением правил асептики и антисептики. Перед тем, как приступить к выполнению манипуляции, тщательно моют руки с мылом и обрабатывают антисептическим раствором, надевают стерильные одноразовые резиновые перчатки.

Актовегин внутривенно водят согласно алгоритму:

Подготавливают шприц и ампулу с актовегином;
Растворяют актовегин и набирают в одноразовый шприц;
На нижнюю треть плеча накладывают жгут;
Предлагают пациенту поработать кулаком;
Место прокола вены обрабатывают антисептическим раствором;
Медленно вводят иглу в вену против тока крови;
Подтягивают поршень шприца и по появлению крови убеждаются, что игла находится в просвете венозного сосуда;
Снимают жгут;
Медленно вводят препарат;
Извлекают иглу из вены;
Место инъекции придавливают ватным шариком, смоченным спиртом;
Предлагают пациенту согнуть руку в локтевом суставе и подержать в течение 2-5 минут.

Для постановки капельницы с актовегином медицинские сёстры Юсуповской больницы используют одноразовые системы и шприцы. Это предотвращает инфицирование пациента. Мексидол и актовегин в одной капельнице не вводят.

Осложнения при внутривенном введении актовегина

При внутривенном струйном или капельном введении актовегина могут развиться побочные эффекты препарата:

Аллергические реакции;
Диспептические явления;
Осложнения со стороны нервной системы.

В месте внутривенной инъекции может покраснеть кожа. В таком случае применяют согревающий компресс. Иногда после капельницы у пациента воспаляется вена. Тогда медицинская сестра по назначению врача накладывает повязку с гепарином или троксевазином. Одним из осложнений внутривенных инъекций является воздушная эмболия, но медицинский персонал Юсуповской больницы виртуозно выполняет процедуры и не допускает этого грозного осложнения. Для того чтобы пройти обследование, установить наличие показаний и отсутствие противопоказаний для применения актовегина, звоните по телефону. В Юсуповской больнице вы можете пройти курс лечения, который включает внутривенные инъекции или инфузии.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.