Чистка кишечника перед операцией какой препарат. При беременности и лактации

Здоровый кишечник – основа хорошего самочувствия. Однако напряженный образ жизни и нерациональное питание провоцируют накопление токсичных веществ и продуктов распада в пищеварительной системе . Еще наши предки чистили кишечник клизмой, однако не всегда такая чистка является эффективной. Для более глубокой промывки назначают мощное слабительное «Фортранс». Как пить «Фортранс» для очищения кишечника, необходимо знать каждому, кто планирует исследование кишечной системы или оперативное вмешательство.

Описание

Очищение кишечника «Фортрансом» в домашних условиях проводят по разным причинам. Чаще всего целью является освобождение пищеварительного канала перед предстоящими операциями, а также похудение . Традиционная очистка клизмой не всегда дает нужного эффекта. Именно поэтому многие врачи отдают предпочтение современным медикаментам, таким как «Фортранс». Порошок вместо клизмы поможет быстро и эффективно очистить все отделы кишки.

Препарат принадлежит к осмотическим слабительным лекарствам, действие которых направлено на полную очистку кишечной системы. Средство эффективно выводит не только остатки фекалий, но и накопившиеся в процессе жизнедеятельности токсичные вещества, тяжелые соединения и шлаки.

Препарат выпускают в виде порошка белого цвета для приготовления раствора . В одной коробке 4 пакета. Действующим компонентом является макрогол 4000, дополнительные вещества – хлорид натрия, сахаринат натрия, гидрокарбоната сульфат, калий.

Благодаря своим компонентам лекарство хорошо растворяется в воде и эффективно очищает весь пищеварительный тракт.

Фармакологическое действие

Порошок «Фортранс» для чистки кишечника имеет способность быстро и полностью растворяться в жидкости, поддерживает электролитный баланс, не провоцируя обезвоживание . Проникая в организм, действующие вещества захватывают тонкий и толстый отделы кишечной системы, не оказывая токсического воздействия на человеческое тело.

Ингредиенты обладают слабительным действием, повышая осмотическое давление в кишках и задерживая воду. Это приводит к растворению пищевого комка, набуханию в объеме содержимого пищеварительного канала, активизации перистальтики и позывам к опорожнению.

Применение «Фортранса» приводит к усиленному сокращению кишечника и потребности к дефекации. В отличие от подобных лекарственных средств, которые воздействуют на нижние районы кишки, не затрагивая верхний, порошок промывает всю систему полностью.

Слабительное не провоцирует излишнюю утрату жидкости из внутренних органов и, как следствие, обезвоживание. Кроме того, медикамент не проникает в кровеносное русло, не растворяется в пищеварительном тракте, и извлекается из тела в неизменной форме.

Терапевтическое воздействие начинается спустя 60-90 минут после употребления и продолжается от 2 до 5 часов .

Если на протяжении 2-3 часов с момента приема жидкости не возникает эффекта, пациенту следует помассировать живот, а также активнее двигаться.

«Фортранс» – средство, которое не стоит применять регулярно. Препарат принимают для единоразовой очистки кишечника, он не подходит для систематического устранения запоров.

Чистка кишечной системы происходит благодаря повторяющимся актам дефекации, возникающим под воздействием употребления очередной порции раствора. Именно порционный способ приема разведенного порошка позволяет мягко и эффективно очиститься, а также предотвратить утрату электролитов, возникающую во время опорожнения. Чаще всего после завершения процедуры у больного быстро восстанавливается нормальная дефекация.

Показания к использованию

Наиболее часто препарат назначают перед следующими диагностическими мероприятиями:

  • обследованиями пищеварительного тракта: эндоскопией, рентгеноскопией, колоноскопией;
  • предстоящими хирургическими вмешательствами на толстой кишке, которые требуют абсолютного отсутствия содержимого;
  • в терапии хронических и острых запоров .

Принимать «Фортранс» для очищения толстого кишечника следует всем пациентам, которым назначена аноскопия, фиброколоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, энтероскопия.

В ряде случаев специалисты назначают процедуру перед ультрасонографией. Однако чаще всего чистку проводят перед операцией .

Некоторые сторонники альтернативной медицины пользуются таким способом очищения перед лечебным голоданием или специальной диетой.

Противопоказания и негативные последствия

Абсолютными ограничениями к употреблению порошка являются:

  • болезни почек;
  • обезвоживание;
  • серьезные патологии сердца;
  • наличие или склонность к кишечной непроходимости;
  • язвы и эрозии желудка;
  • онкологические новообразования ;
  • прободные язвы;
  • возраст ребенка менее 15 лет;
  • сверхчувствительность к активным компонентам.

Лекарство для очищения кишечника перед операцией может стать причиной следующих негативных последствий после приема:

  • тошнота и рвотные рефлексы, возникающие из-за неприятного привкуса раствора, которые обычно прекращаются при последующем употреблении;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • тяжесть в желудке;
  • возникновение диареи;
  • аллергические проявления в виде кожной сыпи и отечности;
  • в крайне редких случаях может развиться анафилаксия.

Расстройство пищеварения, возникающее под воздействием активных компонентов, проходит спустя 24-48 часов после окончания чистки и не требует терапии.

Инструкция по употреблению

Для более эффективной очистки за 2-3 дня до процедуры необходимо включить в свой рацион продукты, содержащие пищевые волокна. В день проведения очищающих манипуляций следует съесть лёгкий завтрак и ограничить прием другой пищи .

«Фортранс» для очищения кишечника пьют по инструкции. Для приготовления пациенту необходимо знать свой вес: дозировка рассчитывается исходя из массы тела больного. Чаще всего для промывки требуется 3-4 пакетика с порошком. Пакет с порошком растворяют в 1 литре воды.

Один пакет соответствует 15-20 кг массы тела. Приготовленный состав употребляют на протяжении 2-4 часов небольшими порциями. Количество выпиваемого препарата составляет примерно 1 литр за 1 час.

При возникновении рвоты и тошноты больному рекомендуется выпить лимонный сок или разжевать дольку лимона.

Эффективнее всего принимать порошок для очистки кишечника перед операцией в вечернее время, если хирургическое вмешательство назначено на утро, либо за 3-4 часа до проведения исследований.

Позывы к дефекации возникают примерно спустя 1,5-2 часа, однако прекращать прием средства не стоит. Весь раствор должен быть выпит целиком.

Применение средства не приводит к передозировке, так как активные вещества не способны всасываться в кровоток и выводятся в неизменном состоянии. Однако употребление слабительного может оказывать воздействие на другие принятые медикаменты, ослабляя их терапевтический эффект.

В течение всего дня необходимо пить много воды, употреблять соки и постные блюда . После завершения очищающих процедур больные легко возвращаются к обычному рациону. На следующий день следует постепенно вводить в рацион легкую пищу, большое количество воды, а также исключить физические нагрузки.

Частые позывы к опорожнению приводят к раздражению заднего прохода, поэтому пациенту необходимо пользоваться влажными салфетками, вместо туалетной бумаги, а также применять детский крем.

«Фортранс» как способ похудеть

Слабительные препараты часто используют люди, мечтающие сбросить лишний вес. Однако применение препарата не будет эффективным, если человек не соблюдает диету . Лекарство способно очищать пищеварительный тракт и вывести его содержимое, но не сжигает жировые отложения. Именно поэтому приверженцы народной медицины рекомендуют данный медикамент как дополнительный метод очистки от токсинов перед лечебным голоданием, а также для облегчения вхождения в новую диету.

Специалисты не рекомендуют применять порошок для удаления токсинов более 2-3 раз в год. Препарат может нарушить кишечную микрофлору, увеличить рост патогенных микроорганизмов в кишечной системе, а также стать причиной колита, энтерита и хронических запоров. Частое применение слабительного может привести к нехватке витаминов и микроэлементов, так как частые поносы могут вымывать полезные вещества из организма.

Принимать раствор с целью сбросить лишний вес следует правильно, соблюдая аннотацию по использованию. Один пакетик разводят в 1 литре воды. Употреблять состав необходимо спустя 2 часа после еды небольшими глотками, каждую четверть часа . Допускается питье воды или сока, однако исключается употребление пищи.

Во время очищающих процедур пациенту необходимо находиться в домашних условиях, так как потребность в дефекации может возникать на протяжении 6 часов. Кроме того, при очистке может ощущаться слабость.

На следующий день после процедуры рекомендуется есть отварной рис, который способствует восстановлению пищеварительной системы и предупреждает появление диареи. В последующие 7 дней больному следует принимать пробиотики, включающие в состав бифидобактерии и лактобактерии, способствующие нормализации кишечной микрофлоры.

Аналоги

Порошок зарекомендовал себя с лучшей стороны, однако из-за довольно высокой стоимости многие люди нашли ему замену другими, более дешевыми лекарствами. Кроме того, большинство пациентов не переносят вкус раствора, что приводит к неполному употреблению объема . Также препарат противопоказан в детском возрасте, в отличие от других средств с похожим действием.

На аптечных прилавках можно встретить различные препараты, содержащие то же действующее вещество, что и «Фортранс» – макрогол (полиэтиленгликоль). Заменить «Фортранс» для очищения кишечника можно следующими медикаментами:

  • «Лавакол».
  • «Осмоголь».
  • «Форлакс».
  • «Транзипег».
  • «Фортеза Ромфарм».
  • «Реалаксан».

Данные средства схожи по показаниям и имеют одинаковые ограничения . При индивидуальной непереносимости препараты можно заменить средствами, имеющими другие действующие компоненты, но обладающими похожим воздействием:

  • «Дюфалак».
  • «Биофлоракс».
  • «Лактувит».

К аналогам можно отнести также «Гудлак» в виде сиропа, порошок магния сульфат, «Нормазе» в сиропе, «Трансулозу» в виде геля, «Бисакодил» – средство, выпускаемое в форме таблеток и свечей. Данные таблетки вместо клизмы эффективно справляются с хроническими запорами и могут применяться в детском возрасте.

Перед операцией, родами или при выполнении некоторых исследований необходимо очищение кишечника. Именно поэтому, если операция плановая, то врач сразу говорит, какой нужно придерживаться диеты, чтобы кишечник не пришлось очищать. Обычно врачи рекомендуют определенные препараты, если вмешательство экстренное, но чтобы не травмировать кишечник очищение лучше проводить естественными способами.

Освобождаем кишечник

Какие продукты следует исключить перед операцией:

  • Капуста, бобовые, орехи
  • Фрукты, овощи, хлеб ржаной
  • Молоко, газировка, жареное
  • Овсянка, жирное мясо, колбаса
  • Алкоголь и сладости.

Так как эти препараты вызывают вздутие кишечника или могут создать запор, то перед операцией их употреблять не стоит.

За 12 часов перед операцией есть не надо вообще. Кроме этого очищение кишечника перед операцией иногда проводят принудительно специальными препаратами.

Например:

  • Препарат Фортранс используется как слабительное. К противопоказаниям относится возраст до 15 лет, кишечная непроходимость и язвенная болезнь
  • Касторовое масло применяют в качестве слабительного. Расчёт приема идет 1 грамм на 1 килограмм веса. Если человек весит много, пить будет сложно, может начаться рвота
  • Препарат Лавакол. Аналог Фортранса, стоит дешевле, противопоказаний не имеет
  • Препарат Дюфалак-это пребиотик, помогает вывести каловые массы путем усиления перистальтики
  • Препарат Гутталакс. Применяется в каплях, используют утром и вечером. Слабительное средство.

Все эти препараты используются перед операцией для очищения кишечника. Одни из них разжижают кал, другие вызывают усиленную перистальтику.

Назначать препараты должен врач, так как каждый из них имеет свои особенности и противопоказания.

Другие средства очищения кишечника

Самым частым методом очищения кишечника является клизма. Ее ставят перед операцией, если та плановая. Это средство намного эффективнее всех препаратов, так как кишечник очищается полностью, кроме этого сифонная клизма размывает даже самые твердые каловые массы. Воды берут 2 литра и наливают в кружку Эсмарха. Она должна быть около 20 градусов тепла. Больной ложится на левый бок, колени поджимает к животу. После чего наконечник смазывается вазелином и вводится в прямую кишку глубиной на 10-12 см. Кружку поднимают выше таза и медленно открывают зажим. Когда вся вода вольется, закрываем зажим, извлекаем наконечник.

Воду необходимо удержать внутри около 15 минут.

Такое очищение кишечника перед вмешательством тоже имеет свои противопоказания: выпадения прямой кишки, геморрой с кровотечением, опухоли, воспалительные процессы, кровотечение желудка.

Для чего назначается

Кроме препаратов и клизм можно использовать и методы народной медицины, но в стационаре это не получится.

Не стоит чиститься накануне и дома, можно получить необратимый эффект.

Лучше использовать препараты указанные врачом или согласиться на клизму, если не получилось соблюсти диету. Вообще препараты и другие средства назначаются с одной целью, чтобы на операционном столе не было тошноты от наркоза, не случилось перитонита, если вдруг проводится вмешательство на брюшной полости, а также больному нельзя напрягаться при дефекации, чтобы не разошлись швы.


Очищение организма ректальной свечкой Слабительные средства для очищения кишечника для похудения
Очищение организма кашами Чай для очищения кишечника
Детоксикация организма. Как и чем, очистить организм дома
Как пить перекись водорода для очищения организма

Практически любая операция, которая проводится на брюшной полости, требует очищения кишечника. Исключениями являются удаление аппендикса, дивертикула и пластическое ушивание неущемлённых грыж.

К операциям, которые требуют подготовки кишечника, можно отнести:

  • резекции кишечника (удаление части кишки);
  • наложение гастроэнтероанастамозов (соединение желудка и петли или петель, кишечника);
  • выведение противоестественного ануса (проводится при );
  • реконструктивные операции (к ним можно отнести закрытие стомы).

Все вышеперечисленные операции гораздо удобнее проводить, если кишечник не переполнен каловыми массами, так как это обеспечивает удобство доступа врача к проблемному участку, который привел к операции.

Бывают случаи, когда нет времени готовить пациента, и почистить кишечник удается только во время операции. Заболевания, которые к ней привели, считаются угрожающими для жизни (перфорация или перекрут кишечника, распад опухоли, ущемленная грыжа). В таких случаях нельзя медлить, и оперативное вмешательство проводится немедленно. Во время оперативного вмешательства кишечник интубируют специальным зондом (через рот в его просвет вводится специальная длинная трубка, которая имеет много боковых отверстий) и проводится декомпрессия каловых масс (хирург оказывает давление на кишечник, что способствует оттоку кала через зонд).

Иногда такая декомпрессия проводится не через зонд, а через выведенный противоестественный анус. Методика проведения этого очищения ничем не отличается от традиционной кроме того, что отток кала происходит не через зонд, а через открытый участок кишечника, выведенный наружу через переднюю брюшную стенку.

Плановая подготовка кишечника перед операцией

К остальным операциям пациентов готовят в хирургических или реанимационных отделениях. Очищение кишечника проводят с помощью назначения слабительных средств и клизм.

Самыми распространенными слабительными препаратами являются:

  1. Касторовое масло;
  2. Гутталакс;
  3. Бисакодил;
  4. Дюфалак;
  5. Лактулоза;
  6. Лавакол;
  7. Сенна;
  8. Фортранс.

Эти препараты применяются в форме таблеток, капсул, порошков, растворов для приема внутрь и ректальных растворов. Данные препараты имеют самый разнообразный механизм действия (одни препараты разжижают кал, другие препараты усиливают перистальтику, третьи препараты увеличивают количество каловых масс). Но все они оказывают один и тот же эффект на организм – очищение кишечника.

Большинство слабительных средств не имеют абсолютных противопоказаний и являются практически безопасными для организма, что позволяет применять их при беременности и кормлении грудью. Иногда в виде побочных реакций могут проявляться атония толстого кишечника, рвота, учащение сердечного ритма.

Совет: хоть эти препараты и являются практически безопасными, не стоит их назначать себе самостоятельно, ведь вы можете неправильно рассчитать дозировку. Это может привести либо к передозировке, либо к обезвоживанию (только если применяются слабительные гиперосмолярной группы).

Так же в план подготовки входит назначение клизм. На сегодняшний день используются очистительные клизмы, при которых вводится 1-2 л воды. Они хорошо очищают просвет кишки от каловых масс. Ранее была методика использования сифонной клизмы, которая сейчас практически не используется, но для очищения была очень хороша. Для её проведения было необходимо от 8 до 12 л воды. Она позволяла размывать даже плотные каловые камни, но могла привести к травмированию, в связи с чем и не используется.

Совет: если вам назначили клизму, то попросите, чтобы вам вливали не чистую воду, а с добавлением отвара ромашки или глицерина. Это снизит её негативное воздействие на кишечник.

Также не стоит забывать про диету перед оперативным вмешательством. Необходимо ограничить себя в еде. Во-первых, это, возможно, позволит вам избежать клизм и ограничиться только применением слабительных средств. Во-вторых, вас не будет сильно тошнить после проведения наркоза. В третьих, если вы не будете есть перед операцией, то вам не придется переносить такую процедуру, как постановка желудочного зонда..

При нарушении этих правил подготовки врачи будут вынуждены поставить вам зонд для очищения желудка. Это довольно неприятная процедура, но жизненно необходимая, так как при введении в наркоз расслабляются все мышцы, и становится возможным обратный отток желудочного содержимого по пищеводу, которое может попасть вам в легкие. Это называется регургитацией, которая может привести к так называемой аспирационной пневмонии. Она лечится крайне тяжело, так как желудочное содержимое содержит соляную кислоту, которая травмирует слизистую бронхов и альвеол.

Если все три компонента для подготовки кишечника перед оперативным вмешательством были правильно скомпонованы и назначены и желудочно-кишечный тракт был хорошо очищен, то это также обеспечит вам более быструю , которая является не менее важной, чем правильная подготовка. В частности, главным является применение . Это связано с тем, она нарушается и во время подготовки, и во время оперативного вмешательства (при сообщении просвета кишечника и открытого воздуха), и в послеоперационный период (использование мощных антибиотиков). Всё это приводит к развитию дисбактериоза. Отсутствие нормальной флоры приводит к расстройствам питания и ухудшению заживления швов на кишечнике.

Любая операция является серьезным испытанием для нашего организма. Для максимального нивелирования её последствий необходимо очень серьезно к ней подходить. Вам стоит сперва выбрать высококвалифицированного врача, который будет её проводить, затем обсудить все аспекты для подготовки к операции и правильно выстроить план реабилитации. Она не пройдет бесследно, но таким образом вы сможете, пройдя период восстановления, вернуться к своему привычному образу жизни.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Слабительное производится в виде порошка, из которого готовят раствор для приема внутрь. Порошок белый, он легко растворяется в воде. Содержится в бумажных пакетиках, в картонной пачке – 4 пакетика.

Фармакологическое действие

Препарат является слабительным средством , обладающим осмотическими свойствами. Применение лекарства проводится для лаважа кишечника .

Активное вещество макрогол 4000 - это линейный полимер, он за счет водородных связей может удерживать молекулы воды. Как следствие, возрастает осмотическое давление, увеличивается объем содержимого кишечника.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Попадая в организм, макрогол 4000 не всасывается из системы пищеварения, не попадает в кровоток и не подвергается . Выделяется из кишечника с калом полностью. Через сколько Фортранс начинает действовать, зависит от того, какой раз его принимает пациент. После того, как проводится пероральный прием средства, оно начинает действовать через 1-1.5 часа и продолжается на протяжении от 2 до 5 часов. Если проводится повторный прием лекарства, кишечник опорожняется через 20-30 минут после приема.

Показания к применению

Существуют такие показания для приема препарата:

  • процесс подготовки к исследованию толстой кишки - очищение толстой кишки перед эндоскопией или рентгеном ;
  • подготовка кишечника к операциям, при которых необходимо полное отсутствие содержимого в кишечнике;
  • подготовка к ирригоскопии .

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания для приема препарата:

  • тяжелые болезни и состояния – сердечная недостаточность в тяжелой форме, и др.;
  • или другая болезнь толстой кишки, при которой отмечено обширное поражение слизистой кишечника;
  • кишечная непроходимость , полная или частичная;
  • возраст пациента до 15 лет (нет информации о клиническом применении);
  • высокий уровень чувствительности к полиэтиленгликолю, так как есть данные о редких проявлениях на препараты, в которых есть полиэтиленгликоль.

Побочные действия

Если чистка кишечника проводится с помощью препарата Фортранс, могут проявиться определенные побочные эффекты:

  • система пищеварения: вначале приема может развиться рвота и тошнота, при продолжении приема эти проявления прекращались,также отмечалось вздутие живота;
  • аллергические проявления : в очень редких случаях , сыпь на коже, известны единичные случаи развития .

Инструкция по применению Фортранса (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Фортранса предусматривает применение лекарства только людям после 15 лет. Перед тем, как применять лекарство, порошок из одного пакета нужно полностью растворить в 1 л воды. Следует также учесть, как принимать Фортранс правильно, и рассчитать дозу лекарства. Дозировку рассчитывают так: 1 литр готового раствора на 15-20 кг веса. То есть человек должен в среднем принять 3-4 л готового раствора.

Инструкция по очищению кишечника

После того, как порошок для очищения кишечника был разведен в воде, нужную дозу следует принять вечером перед проведением операции или исследования. Как пить правильно препарат, зависит от того, когда назначена процедура. Ведь важно учесть, через сколько действует лекарство. Можно также разделить дозу, приняв 2 л вечером и 2 л утром. Но нужно обязательно завершить прием раствора за 3-4 часа до начала процедуры.

О том, как принимать перед рентгеном или как принимать Фортранс перед колоноскопией правильно, следует подробнее расспросить у специалиста, который назначает исследование.

Передозировка

Нет информации о передозировке Фортрансом.

Взаимодействие

Перед тем, как пить перед колоноскопией или перед другими исследованиями Фортранс, важно учесть, что , которая возникает впоследствии, может нарушить всасывание других лекарств, которые пациент применяет в этот период.

Условия продажи

В аптеке можно купить по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь порошок от детей и хранить его при t не выше 30°C.

Срок годности

Период хранения – 5 лет.

Особые указания

Перед тем, как применять лекарство людям в пожилом возрасте, нужно проконсультироваться с врачом и принимать средство под его контролем. Особенно важно принимать лекарство в домашних условиях, если у пожилого пациента есть сопутствующие болезни.

Аналоги Фортранса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существуют аналоги Фортранса от других производителей, причем, цена аналогов часто намного ниже. Это препараты , Осмоголь , Реалаксан , которые содержат аналогичный действующий компонент.

Фортранс или Лавакол - что лучше?

Лавакол – это аналог производства России, активный компонент которого — макрогол. Цена этого препарата намного ниже. По отзывам, Лавакол имеет более приятный вкус, чем Фортранс. Однако многие врачи говорят, что Фортранс более качественно очищает кишечник.

Что лучше: Фортранс или Флит?

Активным компонентом слабительного препарата является натрия гидрофосфата додекагидрат. Однако действует это лекарство аналогично. Отзывы свидетельствуют, что это лекарство имеет не очень приятный вкус, однако действует эффективно. Следует отметить, что Флит не является более дешевым лекарством, его цена также достаточно высокая.

Эндофальк или Фортранс - что лучше?

Эндофальк имеет схожий состав, в нем содержится макрогол 3350. Действие этого лекарства также аналогичное. Поэтому лучше всего, чтобы препарат подбирал специалист.

Детям

Фортранс не применяется для лечения детей и подростков до 15 лет. Способ применения для подростков от 15 лет – такой же, как и для взрослых пациентов.

Для похудения

Использовать это средство для похудения врачи не рекомендуют. Дело в том, что это сильное слабительное средство, и то, как действует этот препарат, сказывается на состоянии здоровья, если практиковать его прием регулярно.

Как пить правильно Фортранс для похудения, рекомендуют на некоторых форумах и сайтах. Однако очищать кишечник для похудения с помощью этого средства регулярно нельзя, ведь, согласно с инструкцией, практикуется только подготовка к колоноскопии кишечника Фортрансом, или подготовка к другим процедурам. Когда начинает действовать препарат, важно находиться дома, в комфортных условиях на протяжении не менее суток. Важно учесть, что после слабительного отмечается сильная слабость. После очищения кишечника на следующий день рекомендуется питаться рисом. На протяжении нескольких жней важно пить препараты с лакто- и бифидобактериями.

При беременности и лактации

О применении средства в период беременности точных и четких данных нет, поэтому в период вынашивания плода средство принимают только при крайней необходимости.

Допускается применение лекарства в период при наличии показаний, так как из ЖКТ активное вещество не всасывается.