Эффективность применения рефлексотерапии в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей. Иглоукалывание как метод лечения бронхиальной астмы

Бронхиальная астма относится к заболеваниям, которые протекают длительно, при этом трудно поддаются лечению и полное выздоровление наступает в малом проценте случаев. Заболевание имеет множество форм, степеней тяжести, соответственно, реакция организма на лекарственные препараты также может сильно отличаться.

Не последнюю роль играют такие факторы, как чувствительность к аспирину, физическим усилиям, посторонним запахам (особенно к табачному дыму), стрессам. Чем больше существует провоцирующих факторов, тем тяжелее добиться ремиссии заболевания. Кроме того, чем дольше существует заболевание, тем менее эффективным становится медикаментозная терапия и возникает необходимость поиска новых методов воздействия на болезнь.

Цель любого лечения — достижение стойкого улучшения состояния или полное выздоровление. При астме очень важно минимизировать частоту обострения болезни, уменьшить выраженность симптоматики и довести до нормы основные показатели внешнего дыхания. К сожалению, препаратов, способных полностью вылечить заболевание на данный момент пока не существует.

Именно поэтому многие пациенты прибегают к народным методам лечения или не традиционной медицине. В большинстве случаев она дает значительное улучшение состояния — при условии грамотного подхода и квалифицированного контроля. Большой популярностью у пациентов пользуются такие методы, как акупунктура, фармакопунктура.

Официальная медицина признает их эффективность в качестве вспомогательных методов лечения, но считает, что использоваться они должны только специалистами этой области, поэтому не рекомендует их к самостоятельному применению. Среди основных опасностей, сопряженных с подобным методом воздействия называется повышенная вероятность заражения гепатитом В, развития пневмоторакса и получения ожогов.

Акупунктура при астме — ее преимущества

Акупунктура еще называется иглорефлексотерапией или иглоукалыванием. Китайское название — чжень-цзю, в переводе означает воздействие на определенные точки с помощью игл или прижигания. Специалисты, которые занимаются лечением по этой методике, называются иглорефлексотерапевты.

В организме существуют точки, которые связаны с тем или иным органом. При активизации этих точек с помощью различных игл или прижигающих палочек, можно добиться необходимого эффекта — усиления или ослабления работы конкретного органа, коррекции его работы.

Список заболеваний, который по рекомендации ВОЗ может быть вылечен с помощью акупунктуры довольно обширный. В нем есть и такие заболевания, как инсульты, невриты, невралгии, дорсалгии, артрозы, аллергические риниты, дискинезии желчевыводящих путей.

Кроме того хорошо поддаются коррекции с помощью иглоукалывания:

Бронхиальная астма;
Тонзиллиты;
Фарингиты;
Обструктивные состояния в легких;
Акне;
Невриты и неврозы;
Депрессивные состояния;
Заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой системы;
Эндокринные патологии;
Заболевания крови и еще много других.

Удобство акупунктуры при бронхиальной астме состоит в том, что она совместима с медикаментозными препаратами, подходит для больных любого возраста, не вызывает болезненных ощущений (это важно при лечении детей), не требует больших затрат времени и имеет дополнительные бонусы в виде улучшения иммунитета, омоложения и повышения жизненного тонуса.

Однако следует сказать, что такое заболевание, как бронхиальная астма самостоятельно лечить с помощью иглоукалывания не стоит — велика вероятность развития непредвиденных осложнений, которые возникают при неправильном воздействии на точки. Только врач знает, какой вид иглы, на какую глубину и в какой последовательности нужно применить на определенной стадии заболевания, чем можно дополнительно простимулировать процесс. Варианты стимуляции могут быть электрические, термические, лазерные и мануальные, а в последнее время еще появились и фитотерапевтические (фармакопунктура).

Акупунктура при астме — суть методики

В китайской традиционной медицине бронхиальная астма не относится к неизлечимым заболеваниям и его не рассматривают в свете исключительно аллергической природы, хотя аллергены, конечно же, усугубляют течение заболевания. Его главными виновниками китайская медицина считает неправильный образ жизни и питания, негативные эмоции, перенапряжение нервной системы. Все это способствуют тому, что в бронхиальном дереве начинает образовываться «неправильная», густая слизь, которая препятствует процессам дыхания и забивает бронхиолы.

Согласно теории иглорефлексотерапии через человеческий организм проходит 14 основных меридианов. При бронхиальной астме страдает один из них — легочный, его ослабление ведет к нарушению процесса вдоха и выдоха, а отсюда проистекают уже все остальные нарушения, характерные для астмы. При грамотном воздействии на область прохождения этого меридиана через тело человека можно добиться значительного улучшения состояния здоровья, снизить частоту обострений и даже предотвратить начало приступа.

Какие эффекты достигаются за счет акупунктуры

Иглорефлексотерапевты проходят длительную подготовку, которая включает умение диагностировать заболевание и определять наиболее подходящие для коррекции заболевания. При этом они должны уметь наощупь или с помощью специальных приборов определять акупунктурные места — только в этом случае будет заметна положительная динамика от лечения.

С помощью разнообразного воздействия на специальные точки можно гармонизировать работу вегетативной нервной системы, нормализовать эндокринную функцию, повысить иммунитет, снять бронхоспазм, уменьшить продукцию вязкой слизи, уменьшить чувствительность организма к различным видам аллергенов. Места для воздействия могут находиться на руках, груди, спине, ушной раковине, ногах.

Одна процедура обычно продолжается около получаса, всего таких сеансов может потребоваться до 10, в зависимости от стадии заболевании и общего состояния пациента. Максимальное количество сеансов в неделю может достигать двух-трех, но по мере улучшения самочувствия их частота сокращается до одного раза в неделю, а потом и в месяц.

Несмотря на положительное воздействие на организм, акупунктура при астме является медицинской манипуляцией, поэтому доверять ее можно только специально обученным медицинским работникам.

Кроме того, у этого вида лечения есть некоторые противопоказания:

Лихорадочное состояние;
Любое новообразование;
Острые процессы или обострение хронического заболевания;
Инфекционные заболевания;
Повышенная возбудимость;
Слишком ослабленный организм в сочетании с пожилым возрастом;

Беременным и детям грудного возраста также не рекомендуется акупунктура. В остальных же случаях, после тщательной диагностики и консультации со специалистом, иглорефлексотерапию можно рекомендовать в качестве вспомогательного метода лечения бронхиальной астмы.

Как и при лечении других заболеваний органов дыхания, рефлексотерапия в комплексе терапевтических мероприятий при бронхиальной астме способствует снятию спазма гладкой мускулатуры, действует нормализующим образом на гомеостаз организма, уменьшает аллергические реакции, что в конечном итоге может вести к выздоровлению больного.

Лечение бронхиальной астмы методом рефлексотерапии условно может быть разделено на два этапа:

1) купирование приступа астмы и
2) курсовое лечение.

Курсовое лечение не следует проводить ежедневно (лучше через 1...2 дня), комбинируя различные методы воздействия на БАТ. Обычно проводят 10...15 сеансов ИРТ на курс лечения, всего 3...4 курса с перерывом между ними от 7 до 15 дней. В последующем при необходимости проводят поддерживающие курсы ИРТ в зависимости от времени года (весной или осенью), когда наступает обострение.

Для ликвидации приступа существуют различные рекомендации по комбинации точек. Эти рекомендации в большинстве случаев предусматривают использование 1...2 местных точек в области задней и (или) передней поверхности грудной клетки и 1...2 точек в области верхних и нижних конечностей. Применяют обычно I или II вариант тормозного метода с возможным длительным оставлением игл. Например, приступ нередко удается купировать следующим подбором точек: Т 14 ; GI 4 (2) с сильной стимуляцией до получения хорошо выраженных предусмотренных ощущений. Чжан Чунь и соавт. (1978) отмечают, что наиболее выраженный лечебный эффект при бронхиальной астме при прочих равных условиях зависит от числа полуоборотов иглы в 1 мин (использовалась точка GI 4). Так. при вращении иглы со скоростью 20 полуоборотов в 1 мин положительные результаты достигнуты у 81,1% больных, тогда как 40 полуоборотов в мин было менее эффективным - положительный результат достигнут у 30% больных; погружение иглы без вращения давало наименее выраженный лечебный эффект.

Если этим подбором точек не удается снять приступ, то, не извлекая ранее введенных игл, дополнительно пунктируют точки P 7 (2). а при необходимости ТВ 5 (2), RР 6 (2). Проводится сильная стимуляция.

При опасности рецидива приступа можно оставить иглы (заклеить лейкопластырем обычные иглы длиной 15 мм в точке GI 4 до суток, иногда и больше).

В ряде случаев для купирования приступа бронхиальной астмы рекомендуется следующая рецептура точек: Р 1 - тормозить; V 13 - тонизировать и Р 5 , Р 7 - тормозить. Иногда удается ликвидировать приступ использованием «простой докторской точки» (новая точка, располагающаяся в области остистого отростка VI грудного позвонка), иглоукалывание в которую проводится толстой иглой (можно использовать иглы для спинномозговой пункции) сверху вниз подкожно на расстояние до 50 мм. При этом дается сильная стимуляция на протяжении 10...15 мин. При необходимости подключают и отдаленные точки (GI 4 , GI 11). Н. Lu (1975) отмечает, что иногда обрывается приступ иглоукалыванием с пунктированием и вибрацией иглы в точке дин-шуань (угнетатель одышки - новая точка, располагающаяся 0,5 ц латеральнее I - II межпозвоночного промежутка). Если приступ продолжается, то дополнительно проводится иглоукалывание в точку J 17 или J 22 .

Из других точек в области грудной клетки на передней ее поверхности используют точки R 25-27 ; Е 14 , E 15 ; J 17-22 ; в области спины V 13-23 , V 43 , а также точки шейно-воротниковой области VB 20 , VB 21 ; V 10 и др. Из отдаленных точек наряду с вышеотмеченными точками иглоукалывание проводят в седативные и антиспастические точки, особенно при «сухой» астме (F 2 , F 3 ; R 3 ; С 3 ; Е 36 ; J 12 , J 15 , J 21). Если во время приступа астмы нарастает боль в груди, целесообразно включить МС 6 ; при затруднении отделения мокроты используют точки Е 14 , E 15 , Е 40 . Если приступ астмы сопровождается повышением температуры, иглоукалывание проводят в точки Т 13 ; GI 11 (2). Иногда эффективно включать в рецептуру точки живота (J 12 , J 15 или F 13) и спины (V 17 , V 21 , V 23), если приступ сопровождается вздутием живота. Во многих случаях лечебный эффект усиливается при одновременном прогревании введенных игл в ту или иную точку, особенно в области спины.

При подборе точек для купирования приступа бронхиальной астмы необходимо учитывать время появления приступов. Например, если приступы появляются утром в 3...5 ч, то целесообразно включать в рецептуру точки меридиана легкого. Если в 5...7 ч, то основным меридианом для воздействия может быть меридиан толстой кишки и т. д. При курсовом лечении астмы, вызываемой аллергическим компонентом, основными точками являются точки Е 13 ; V 13 , V 40 и точка Ножье на раковине уха. При нарушениях функции печени подключают точки F 8 , F 13 ; V 18 , V 19 , а при поражении пищеварительной системы - J 12 , J 15 ; Е 25 ; V 21 , V 25 и др. Если наблюдаются выраженные нейровегетативные нарушения, тогда используют точки Е 36 ; F 3 ; RP 3 , V 10 ; VB 20 и др. При сочетании бронхиальной астмы и эмфиземы легких наиболее часто воздействуют на точки V 14 , V 13 , V 17 ; Р 7 , Р 8 , Р 9 ; J 15 , J 17 с применением II варианта тормозного метода.

Если бронхиальная астма сочетается с гипертонической болезнью, тогда включают точки Е 36 ; МС 6 , МС 7 ; С 7 и др. В случаях преобладания парасимпатических нарушений (инь-симптомов) используют точки-управители Р 7 и R 6 , иглоукалывание в которые проводит перед курсом лечения или же перед сеансом ИРТ. При преобладании ян-симптомов (признаки симпатикотонии) иглоукалывание проводят в точки IG 3 и V 62 с последующим курсовым лечением в зависимости от того или иного синдрома. Таким образом, проведение рефлексотерапии при бронхиальной астме является строго индивидуализированным, и в каждом случае имеются определенные особенности при подборе точек. Не рекомендуется использовать на одном меридиане более двух точек одновременно. Нет необходимости в межприступном курсовом лечении применять большое число точек на один сеанс (оптимально использовать от 2 до 6 точек).

Приводим возможное сочетание точек при курсовом лечении бронхиальной астмы.

Первый сеанс: Р 7 (2); R 6 (2) плюс точки уха: шэнь-мэнь, легких.
Второй сеанс: V 11 (2); GI 11 (2); В 36 (2) плюс точки уха: бронхов, бронхотитическая; после сеанса - баночный массаж.
Третий сеанс: Т 14 ; V 43 (2), RP 6 (2) плюс точки уха: купирующая астму, симпатическая; после сеанса раздражение пучком игл (точки общего порядка).
Четвертый сеанс: GI 20 (2), J 21 ; GI 4 (D); E 40 (S); после сеанса баночный массаж.
Пятый сеанс: V 13 (2); VB 21 (2); TR 5 (2) плюс точки уха: желез внутренней секреции, легких.
Шестой сеанс: J 17 ; R 26 (2); F 3 (D); GI 11 (s); после сеанса раздражение пучком игл.
Седьмой сеанс: T 11 ; V 43 (2), V 60 плюс точки уха: точка надпочечника, подкорки.

В последующие дни подбор необходимых точек осуществляется примерно таким же образом.

Следует отметить, что проведение рефлексотерапии при бронхиальной астме является вполне оправданным и заслуживает внедрения в лечебную практику.

При другой легочной патологии (воспаление легких, туберкулез легких и др.) применением ИРТ вместе с медикаментозными средствами удается достигнуть более быстрого выздоровления данных больных. Принципиальный подход в этих случаях к применению ИРТ остается таким же (проводится преимущественно синдромологическое лечение). Нецелесообразно проводить ИРТ при декомпенсированных формах легочной патологии.

Наиболее часто используемые точки при заболеваниях органов дыхания приведены в табл. 23.

/ /Бронхиальная астма

Бронхиальная астма является весьма распространенным заболеванием в современном мире, которое резко снижает качество жизни большого количества людей. Этот недуг представляет собой воспалительный процесс дыхательных путей с присутствующими аллергическими реакциями. Факторами риска для этого заболевания являются наследственность, нарушения работы мозга, а также загрязненная окружающая среда. Основными симптомами бронхиальной астмы служат наличие приступообразной удушающей одышки, свистящие хрипы, а также заложенность, тяжесть в груди и сухой кашель затяжного характера.

Особенности иглоукалывания при бронхиальной астме

Специалисту, проводящему сеансы иглоукалывания, необходимо учитывать форму возникшего заболевания. Так, пунктирование окажет свое положительное воздействие только в том случае, если у пациента отсутствуют такие необратимые процессы в легких, как пневмосклероз и эмфиземы. В случае их присутствия иглоукалывание как метод лечения бронхиальной астмы окажется бесполезным.

Сопутствующие заболевания . Важен учет и других имеющихся заболеваний у пациента. Так, при наличии хронической пневмонии, гинекологических заболеваний, холецистита, а также туберкулезного аденита сеансы иглоукалывания следует совмещать с медикаментозной терапией. В случае присутствия новообразований в дыхательных путях вначале необходима операция. Иглоукалывание же требуется проводить уже в период ремиссии.

Установление аллергена . Для достижения максимально положительных результатов от такой терапии, как иглоукалывание, при бронхиальной астме требуется определение фактора-аллергена, повлекшего за собой возникновение болезни. Наиболее распространенными раздражителями здесь являются пыль, лекарственные препараты, промышленные загрязнители. Правильно их выявив, необходимо скорректировать образ жизни человека, минимизировав контакт с веществами-аллергенами.

Курс иглоукалывания как способа лечения бронхиальной астмы длится до 10 дней. Для достижения максимально положительного результата необходимо провести 3-4 курса, между которыми должен быть перерыв в течение 7 дней.

Основные методы иглоукалывания при бронхиальной астме

Сеанс иглоукалывания при бронхиальной астме необходимо проводить в удобном для пациента и специалиста положении: лежа либо сидя. Мастер, осуществляющий пунктирование, должен выбрать наиболее оптимальный для каждого случая метод воздействия из нижеприведенных:

сегментарно-рефлекторный . Пунктирование в этом случае производится в точках, обладающих укрепляющим действием. Основными из них являются фэй-шу, да-чжу, гэ-шу, синь-шу, пи-шу, цюй-чи, по-ху, ле-цюе и другие. Данный метод подразумевает воздействие на точки, связанные с различными отделами спинного мозга, а также шейно-грудным отделом позвоночника и симпатическими узлами;
общерефлекторный . Согласно данному методу, пунктирование должно производиться в точках сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, гао-хуан, а также хэ-гу. Воздействие осуществляется через нервную систему организма человека с целью повышения его общего тонуса;
экстренный . В случае приступа, а также обострения бронхиальной астмы высокоэффективным методом является пунктирование точек да-чжуй и хэ-гу. Специалисту, проводящему сеанс иглоукалывания, необходимо при помощи вращательных и медленных движений вводить иглу с постепенным нарастанием силы действия. Пунктирование следует продолжать до момента появления в организме пациента ощущения электрического тока, распространяющегося по самым отдаленным частям тела. При этом игла остается введенной в точку воздействия на срок до получаса, в течение которого требуется повторить вращение еще несколько раз.

Результатом успешно проведенного иглоукалывания при бронхиальной астме станет общее улучшение состояния пациента, снижение интенсивности и частоты приступов болезни, а также уменьшение риска развития более тяжелых форм недуга.

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru – 2008

В последние годы при бронхиальной астме стала широко применяться иглорефлексотерапия . У некоторых больных иглорефлексотерапия используется даже как основной метод лечения. Ее также можно рекомендовать для противорецидивного лечения.

Применение метода иглорефлексотерапии для лечения ряда заболеваний внутренних органов уходит корнями в Древний Китай. Второе название метода – акупунктура.

Метод иглорефлексотерапии основывается на воздействии на биологически активные точки, расположенные на теле пациента, что стимулирует передачу информации по рецепторам нервной и сосудистой систем к головному мозгу. Мозг является главным управляющим звеном, результатом воздействия на который является нормализация деятельности центральной и периферической нервных систем, эндокринной, иммунной системы и обменных процессов.

Виды иглорефлексотерапии

Классическая иглорефлексотерапия предполагает воздействие на акупунктурные точки, расположенные на коже пациента, при помощи специальных игл. Точки для акупунктурного воздействия, глубина введения игл, длительность и кратность процедуры подбираются в соответствии с диагнозом пациента и функциональным состоянием его организма. Обычно сеанс длится от 15 минут до 1 часа, а курс составляет 2-20 сеансов.

Методика «Мэй-хуа чжен» проводится при помощи специального молоточка, на поверхности которого расположены от пяти до тринадцати игл. В соответствии с показаниями, врач производит точный несильный удар на определенные зоны кожи.

Метод микроиглотерапии предполагает воздействие на биологически активные точки пациента при помощи микроигл. В зависимости от материала, из которого изготовлены иглы, варьирует длительность контакта с ними точек. Стальные иглы вводят на срок от 3 до 5 дней, серебряные и золотые воздействуют на акупунктурные точки на протяжении 2-3 недель.

Аурикулотерапия предполагает воздействие при помощи игл на точки, расположенные на ушной раковине.

Методы иглорефлексотерапии практически не имеют противопоказаний и не обладают побочными эффектами, характерными для традиционной фармакологической коррекции заболеваний.

С осторожностью стоит применять воздействие на акупунктурные точки в остром периоде заболеваний.

Использование иглорефлексотерапии в комплексном лечении заболеваний приносит значительное улучшение симптоматики и ускоряет сроки выздоровления пациентов.

Терапевтические методы лечения бронхиальной астмы
Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы

Бронхиальная астма - заболевание, характеризующееся приступами удушья, возникающими в результате спазма, отека и повышенного образования мокроты в бронхах. Причиной бронхиальной астмы могут быть аллергические и неаллергические факторы. В том и другом случае имеется наследственная предрасположенность. Бронхиальная астма у одного из родителей удваивает риск заболевания у ребенка, астма у обоих - увеличивает его еще вдвое.

Традиционная китайская медицина делит бронхиальную астму на 4 типа:

«Холодная слизь»
«Горячая слизь»
Недостаточность легких и селезенки
Недостаточность легких и почек

Традиционная китайская медицина не обращается с астмой как с проявлением аллергии. Скорее, астма воспринимается как отдельное заболевание. Таким образом, для традиционной китайской медицины бронхиальная астма излечима. Известно, что аллергены усугубляют проблему. Так причиной астмы служат внешние факторы, неправильное питание, эмоциональные стрессы или перенапряжение, что усиливает давление на внутреннюю слизь и ведет к тому, что слизь поднимается и блокирует бронхи.

Множество исследований наглядно доказывают, что иглоукалывание совместно с традиционно-западными терапиями, в качестве индивидуальной терапии однозначно эффективно при лечении бронхиальной астмы . Вот описание нескольких клинических исследований.

НИИ Физиологии и пульмонологии при Минздраве Узбекистана при содействии Российского центра вегетативных патологий провел испытания эффективности Су-Джок акупунктуры в лечении бронхиальной астмы . В исследовании участвовало 149 пациентов, из которых 86 в течение 2-х недель проходили тридцатиминутные сеансы иглоукалывания на фоне фармакологической терапии. Остальные 63 участника являлись контрольной группой и не получали терапии иглоукалывания . Первая группа, использовавшая иглоукалывание , показала улучшение всех показателей на 50%-100% по сравнению с контрольной группой.

В целом, количественные измерения показали более значительное улучшение состояния пациентов в первой группе, что привело к более быстрому достижению стабильного состояния и сокращения лечебного периода. Исследование однозначно показало, что «…акупунктура увеличивает эффективность лечения пациентов с бронхиальной астмой .»
Другое исследование, проведенное в UniversityofVienna, Австрия, показало, что более 70% пациентов с продолжительной астмой отметили значительное улучшение своего состояния после десяти недель акупунктурного лечения .

В рамках еще одного исследования (Department of Acupuncture, Second Municipal People’s Hospital, Kaifeng City, Henan Province) было обследовано 192 пациента, страдающих бронхиальной астмой , которые проходили курс лечения иглоукалыванием . Уровень результативности составил 98.9%, значительное улучшение было отмечено у 76.5% пациентов.