Нарушение сна у детей школьного возраста. Типичные расстройства сна у ребенка

Как детскому неврологу каждый день в моей работе приходится заниматься различными проявлениями нарушений сна. Нередко я вижу встревоженных мам, которые находятся в очень подавленном состоянии из-за того, что малыш плохо спит.

Действительно, хороший сон ребенка свидетельствует о его здоровье. И если ребенок спит беспокойно, часто просыпается, плачет, это настораживает родителей, и они обращаются за помощью к врачу. Особенно часто беспокоятся родители маленьких детей, ведь не будучи врачами, они не могут быть уверены в здоровье маленького человечка, которого не спросишь: "Что случилось? Болит что-нибудь? Что тебе приснилось?". Первое время родители также могут сомневаться и в неврологическом здоровье своего ребенка: "Не является ли плохой сон свидетельством более серьезных проблем?" Детский невролог может оценить состояние здоровья малыша и развеять страхи родителей, помочь действенными советами.

Давайте рассмотрим основные причины плохого сна у детей:

• Эмоциональные перегрузки
• Соматические проблемы
• Неврологические проблемы

Физиологические особенности сна ребенка

На физиологическом уровне сон ребенка отличается от сна взрослого. Дети спят по-другому, чем мы, их сон более поверхностный, чуткий, и это является нормой.

Как известно, сон состоит из сменяющих друг друга фаз - медленной и быстрой. У детей большая часть сна приходится на быстрый сон (а у взрослых быстрый сон составляет только 25%). В эту фазу мама может наблюдать, как под закрытыми веками быстро движутся глазные яблоки ребенка, в это время ребенок видит сновидения. Тонус мышц утрачивается (за исключением мышц глаз и носоглотки), ребенок не может двигаться, так предусмотрено природой. Если бы возможность движения оставалась, люди совершали бы все те движения, которые им снятся.

Создаем условия для сна

Чтобы маленький ребенок лучше спал, как это ни странно звучит, не стоит изолировать его от посторонних шумов. Если малыш будет слышать сквозь сон негромкий фон работающей стиральной машины, спокойные приглушенные голоса родителей - он привыкнет к этим звукам, и не будет пугаться их во сне, и соответственно, будет лучше спать, а родители смогут продолжать заниматься привычными делами, не опасаясь разбудить кроху.

Перед сном необходимо хорошо проветрить комнату, в которой спит ребенок. Свежий воздух поможет малышу спать крепче. Очень полезен сон на открытом воздухе, который повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям. Детям постарше полезны прогулки перед сном.

Для хорошего сна имеет значение и то, насколько удобна подушка и комфортно одеяло. Ребенку не должно быть ни слишком жарко, ни холодно во время сна, поэтому одеяло должно соответствовать сезону и общей температуре в комнате. Если у ребенка мерзнут ноги, он быстрее заснет в носочках. Для более старших детей нужно обратить внимание на подбор подушки, в частности ее высоту. Не маловажно и то, как ребенок спит на подушке: край подушки должен приходиться на шею, а плечи и верхняя часть спины должны лежать на матрасе - это самое физиологически правильное положение.

Длительность сна

Всем известно, что чем меньше ребенок, тем больше он должен спать. Однако, длительность сна для всех индивидуальна, это зависит нередко от темперамента, психофизиологического состояния.

В таблице приведены суточные нормы сна в зависимости от возраста:

1-2 месяца	-	18 часов
3-4 месяца	-	17-18 часов
5-6 месяцев	-	16 часов
7-9 месяцев	-	15 часов
10-12 месяца	-	13 часов
1-2 года	-	13 часов
2-3 года	-	12 часов

С возрастом у ребенка происходит увеличение продолжительности периодов бодрствования, это связано с повышением работоспособности головного мозга. Некоторым детям, в силу индивидуальных особенностей, требуется меньшее количество сна, чем их сверстникам, если ребенок спит чуть меньше, но чувствует и ведет себя хорошо, родителям не стоит беспокоиться.

То, что ваш малыш подрос и нуждается в другом режиме сна, вы можете понять по следующим признакам: ребенок очень медленно засыпает, рано пробуждается после дневного сна, сохраняет активность в течение всех периодов бодрствования

Сладкий сон с мамой

Еще несколько десятилетий назад в России многие считали, что ребенок должен спать отдельно от мамы. Сразу же после родов малыша приучали спать в своей кроватке, нередко это выматывало и малыша, не желавшего спать вдалеке от мамы, и маму, также лишенную сна.

Современные психологи и неврологи сходятся во мнении, что совместный сон с мамой - это не каприз ребенка, а нормальная физиологическая потребность. Малыш рождается совершенно беспомощным существом (в отличие от многих животных), и долгое время его жизнь полностью зависит от мамы. Быть рядом с мамой - значит выжить, поэтому дети чувствуют себя дискомфортно, если мамы нет рядом. Мамин запах, мамино тепло, нежные объятия, доступность груди - все это создает самые благоприятные условия для полноценного психологического развития ребенка и, конечно же, сказывается на качестве сна. Ведь психологическая стабильность - залог хорошего сна, как для детей, так и для взрослых.

Если малыш проснулся, испугавшись чего-то во сне, мама быстро успокоит его, он не успеет раскричаться, а, следовательно, и качество сна сохранится.

Не бойтесь избаловать вашего ребенка, до 1,5 лет он может спокойно находиться в родительской постели, это только пойдет ему на пользу. Такие дети вырастают более спокойными, уравновешенными, более уверенными в себе. Ведь они получают необходимое количество материнской любви в том возрасте, когда это наиболее необходимо, когда закладываются основы его физического и психологического здоровья. Позже, в возрасте от 1,5 до 3 лет, уже "большой" он сам с удовольствием перейдет в собственную постельку.

Индивидуальные особенности ребенка

В редких случаях ребенок может быть здоровым и спать беспокойно в силу своих индивидуальных особенностей. В моей практике бывали случаи, когда мама обращалась к врачу с жалобой на плохой сон ребенка, но и осмотр, и дополнительные обследования, и консультации светил медицины констатировали здоровье ребенка. Такие случаи редки, но они случаются, и здесь, к сожалению, приходится только ждать, чтобы ребенок "перерос" это состояние. Но чаще всего, если ребенок неврологически здоров, причину плохого сна нужно искать в соматических проблемах или излишней эмоциональности ребенка. О чем и пойдет речь дальше.

Эмоциональные перегрузки

Эмоциональные перегрузки - это самая частая причина плохого сна не только у детей, но и у взрослых.

Если ребенок слишком перевозбужден или переутомлен, засыпание может превратиться в длительный и мучительный процесс. Поэтому родителям следует контролировать занятия ребенка перед сном, нежелательно смотреть телевизор, играть в компьютерные игры или поощрять подвижные, шумные игры со сверстниками или родителями. Переутомление также может быть вызвано излишней загруженностью ребенка в дневное время, что случается достаточно часто у сегодняшних дошкольников и школьников.

Если ваш ребенок плохо засыпает, прежде всего, проанализируйте, чем ребенок занимается перед сном, нет ли факторов, которые могут перевозбудить его нервную систему. Например, может быть, папа работает весь день и приходит только к моменту укладывания ребенка. Ожидание папиного возвращения с работы, общение с ним перед сном могут возбуждать малыша и сбивать настрой на сон.

Очень важное значение для хорошего сна ребенка играет эмоциональное состояние мамы. Если мама нервничает по каким-либо причинам, это обязательно сказывается на состоянии малыша. Проанализируйте свое поведение, не раздражаетесь ли вы по пустякам, не выплескиваете ли свои негативные эмоции в общении с ребенком? Некомфортная психологическая обстановка в семье, натянутые отношения между мамой и папой или другими родственниками, с которыми вы живете в одной квартире, могут также нарушать эмоциональное равновесие впечатлительного малыша.

Процедура укладывания

Для того чтобы малыш засыпал лучше желательно придерживаться определенной процедуры укладывания. Если каждый вечер перед сном ребенок будет совершать одни и те же действия, например, убирать по местам свои игрушки, смотреть "Спокойной ночи малыши", чистить зубы - этот ежевечерний ритуал поможет ему настраиваться на сон. Уложив в кроватку, мама может почитать ему сказку, поцеловать и пожелать "доброго сна". Если ребенок боится оставаться в темноте, лучше оставить включенным ночник.

При укладывании маленьких детей (до года) я советую также придерживаться небольшого ритуала, это может быть пение колыбельной или чтение сказки, не волнуйтесь, если малыш вас еще не понимает, в этом возрасте при укладывании главное - монотонность речи. Одна моя пациентка (студентка университета) читала своему годовалому малышу конспекты перед сном - и малыш засыпал быстрее, и мама готовилась к экзаменам.

Не советую долго укачивать малыша, сон при укачивании не глубокий, к тому же ребенок очень привыкает и мама становится заложником укачивания. Если ребенок хорошо засыпает у груди, вы можете кормить его лежа в постели, и это может стать для него лучшим ритуалом. Не стремитесь немедленно переложить его в детскую кроватку, дайте ему заснуть глубже.

Соматические проблемы

Соматические проблемы - это заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы. Чтобы исключить соматические нарушения - необходимо проконсультироваться с педиатром.

Если у вашего малыша болит животик, не стоит ожидать, что его сон будет хорошим. Причиной этому могут быть, желудочно-кишечные колики, спазмы. Но, как правило, желудочно-кишечные расстройства дают временное нарушение сна - только на период обострения.

Самая частая причина устойчивого расстройства сна на первом году жизни - это рахит - нарушение фосфорно-кальциевого обмена, вследствие дефицита витамина Д. На начальных стадиях рахита всегда отмечается повышение нервно-рефлекторной возбудимости, этот симптом может отчетливо выявляться с 3-4 месяцев, в некоторых случаях даже раньше - с 1,5 месяцев. У ребенка появляется беспокойство, пугливость, раздражительность, заметно нарушается сон. Дети часто вздрагивают, особенно при засыпании. Усиливается потливость, прежде всего, во сне и при кормлении. Наиболее сильно потеют лицо и волосистая часть головы. Назначение врачом соответствующей дозы витамина Д приводит к улучшению состояния.

Неврологические проблемы

Расстройства сна, которые вызваны нарушением деятельности центральной нервной системы ребенка, могут иметь эпилептическое и неэпилептическое происхождение. Определить характер нарушения может только невролог, поэтому с любыми подозрениями следует обратиться к доктору.

Что же должно насторожить маму и послужить поводом для обращения к неврологу:

• Ночной энурез (у детей с 4 лет)
• Снохождение, сноговорение
• Ночные кошмары

Отдельно хотелось бы остановиться на ночных кошмарах эпилептического происхождения. В этом случае мама замечает, что ночные страхи у ребенка повторяются как будто по одному и тому же сценарию. Во время такого ночного кошмара у ребенка может быть застывший взгляд, могут подрагивать конечности, и в то же время может и не быть яркой эмоциональной окраски ночного страха. На утро такие дети всегда вялые, подавленные, чувствуют себя плохо.

В заключение, хотелось бы повторить, что в большинстве случаев нарушения сна не требуют серьезного медицинского вмешательства, и бесследно проходят после того, как мама сама перестанет нервничать и скорректирует режим сна-бодрствования ребенка. Но если малыш продолжает спать беспокойно, лучше доверить решение этой проблемы доктору.

Развитие ребенка от 0 до года

Развитие детей от 1 до 2 лет

Дошкольное развитие — с 2 до 7

Нарушения сна у ребенка

В 3-4 месяца младенец должен хорошо спать.

Как правило, в 6-8 недель он сам по себе отвыкает от ночного кормления, все позже начинает плакать по утрам и в этом возрасте зовет к себе вас только в пять утра или в половине шестого, в тот час, когда вы в первый раз за день кормите его грудью или даете ему первую бутылочку. С этих пор он спит, не просыпаясь, всю ночь, с десяти или одиннадцати часов вечера до пяти или шести утра, и постепенно начнет просыпаться по утрам все позже и позже. Некоторые дети будут требовать кормления по-прежнему в 6 утра, другие – около 7 или 8 часов, но бывают и такие, которых матери (если она работает) приходится будить, чтобы дать первую бутылочку. Если вы не работаете, дайте малышу выспаться. Так будет лучше для вас и для ребенка.

В 3-4 месяца дети уже спят целую ночь, причем продолжительность этого ночного сна у всех разная, кроме того, они по три или четыре раза ненадолго засыпают днем. Но некоторые младенцы 3-4 раза за ночь просыпаются, плачут, зовут маму и успокаиваются только после того, как она встает, берет малыша на руки и какое-то время остается с ним.

Эта ранняя бессонница, начинающаяся у детей в первые 6 месяцев, может быть незначительной, обычной или очень тяжелой, когда ребенок кричит, дергается и успокаивается только на руках у матери или отца. Она часто встречается у недоношенных детей (ведь они в первые три месяца жизни нередко еще так нестабильны!) в том возрасте, когда сон регулируется в основном периодами сытости и голода, когда ребенка умиротворяют сосание, укачивание, спокойный голос матери, когда жизнь размерена периодами расслабления после еды, после стула, и периодами напряженности из-за того, что малыш проголодался, или у него болит живот, или он запачкал пеленки.

Трудности могут возникать или продолжаться и в возрасте от 6 месяцев до года, но теперь они, похоже, появляются по другим причинам.

Всегда надо прежде всего искать общую или медицинскую причину расстройства сна, и врач, узнав от вас, что младенец страдает бессонницей, должен внимательно осмотреть и обследовать грудничка.

Бывает, например, что ребенка по ночам мучает жажда, и вполне естественно, что он просыпается и требует пить: возможно, ребенок слишком тепло укрыт, комната слишком жарко натоплена.

Инфекция мочевыводящих путей или заболевание почек, в результате которых выделяется, слишком много мочи, могут вызвать жажду и потребность в питье ночью. Причиной может быть и желудочно-пищеводный рефлюкс.

Всякая болезнь может вызвать неприятные ощущения, боли, которые заставят малыша проснуться; например, отит иногда протекает в скрытой форме, без температуры, но с расстройствами сна.

Иногда дело в питании, в кормлении: ребенок ест недостаточно и не насыщается, или ест слишком много, и в смеси слишком много недостаточно проваренной муки, и у него от этого болит живот, ведь прожорливые детишки приканчивают свою бутылочку в несколько минут. Они съедают достаточно для того, чтобы насытиться, но время сосания (а продолжительность его очень важна, потому что именно это успокаивает ребенка, и он добирает свое, сося пальчик или соску) оказывается слишком коротким.

Иногда малышу необходимо, чтобы вечером вы спокойно, тихо поговорили с ним, слегка его баюкая. Несколько лет тому назад врачей очень насмешила одна медицинская статья, в которой утверждалось, будто дети, которых совсем не укачивали или недостаточно укачивали в детстве, впоследствии будут неспособны к нормальной сексуальной жизни. Смешно утверждать нечто подобное, но детей перестали баюкать так, как это делали наши мамы и наши бабушки, а ведь это помогает ребенку спокойно и безмятежно уснуть.

Расстройства сна между шестью месяцами и годом часто связаны с возбуждением, с тем, что ребенка слишком много тормошат днем или вечером, но иногда и с совершенно непредсказуемыми вещами.

Я знал одного младенца, чья упорная бессонница не поддавалась усилиям многих врачей, они напрасно ломали головы в поисках причины. В один прекрасный день родители этого младенца сняли со шкафа, стоявшего как раз напротив его колыбельки, черный цилиндр, и ребенок стал спать нормально и спокойно. Этого младенца 8 или 9 месяцев от роду просто-напросто пугал по вечерам высокий черный предмет, который одновременно тревожил его и притягивал его внимание.

Если ребенок в первые полгода жизни подолгу не может заснуть, причины бессонницы лишь в исключительных случаях оказываются чисто медицинскими; намного чаще виной всему шумная, беспокойная или тревожная обстановка, царящая в доме, и следует искать причины психологическою порядка. Если вокруг ребенка все мирно и спокойно, еда проходит в приятной обстановке, он достаточно долго сосет, мать не спешит спустить его с рук, ребенку с ней уютно, – сон, скорее всего, будет спокойным и глубоким.

Врачей часто просят выписать успокаивающее средство совсем маленькому ребенку под тем предлогом, что малыш нервный, плохо спит, и слишком многие поддаются искушению немедленно начать пичкать малыша разными сиропами. Я не хочу сказать, что надо всегда отказываться от применения медикаментов, но лучше для начала попробовать какие-то другие средства.

Попытайтесь понять, какая причина могла вызвать нарушения сна. Иногда лучше купать ребенка не утром, а вечером, это его успокаивает. Никогда не повредит дать ему попить из бутылочки немного сильно подслащенного отвара липового цвета с несколькими каплями померанцевой воды (при отсутствии, конечно, аллергии и ребенка). Кроме того, дав ребенку на ужин еды немного побольше и посытнее, вы не дадите ему проснуться от голода.

Лучше постараться не начинать давать ребенку успокаивающие или снотворные средства. Чаще всего их применение оправдано только тем, что родители берегут собственный сон.

А ребенку необходимо засыпать самому. Если поначалу малышу для того, чтобы заснуть, надо несколько минут поплакать, вы должны это понять, не бросаться к нему и не вытаскивать из его кроватки.

Нарушение сна у ребенка до 3 лет

Очень часто родители сталкиваются с такой проблемой, что у их детей нарушается сон. Обычно, мамы очень подавлены из-за того, что их дети плохо спят ночью. Во-первых, они переживают за своё чадо, а во-вторых, сами не могут спокойно спать.

Если ребёнок хорошо спит ночью, это, естественно, говорит о хорошем состоянии здоровья. Если же малыш беспокоится ночью, часто просыпается, кричит или плачет либо боится спать сам, то это настораживает родителей и они обязательно обращаются к врачу. Чаще всего за помощью к врачу обращаются родители маленьких детей, потому что последние не могут объяснить что их тревожит или болит либо почему они беспокоятся.

Также родители могут припускать мысли о том, что ребёнок плохо спит из-за нарушенного неврологического или психического здоровья малыша.

Существует несколько причин, почему у детей нарушается сон:

У каждого ребёнка есть свои физиологические особенности сна

Могут быть проблемы на основании эмоциональных перегрузок

На неврологической почве

Соматические проблемы

Особенности сна у детей на физиологическом уровне

Интересным фактом есть то, что сон детей немного отличается сна взрослого человека. К примеру, глубокого сна у них нет , их сон более чуткий, нежели у взрослого и чуткий. Причём это считается нормой. Всем известно по биологии, что сон состоит из определённых фаз, которые сменяют друг друга. Итак, у взрослого человека быстрый сон составляет около 25%. А сон ребёнка в большей части состоит из этого быстрого сна, который является не столь глубоким.

Если ребёнок спит, то во время этой глубокой фазы сна можно наблюдать, как глазные яблока очень быстро движутся под веками. В такие моменты дети видят сны. Во время сна тонус мышц всего тело утрачивается, остаются активными только мышцы глаз и носоглотки. Поэтому глазные яблоки могут двигаться и дыхательная система работает очень хорошо, а вот тело двигаться не может, так было задумано первоначально и создано Творцом. Но всё-таки, если бы возможность двигаться, а не расслабляться во сне оставалась активной, то все люди, не только дети могли совершать движения, которые они видят в сновидении.

Условия для сна должны быть заранее подготовлены

Как ни странно, чтобы малыш хорошо спал, его лучше с самого рождения не изолировать от различных шумов. Естественно, вы не должны специально стукать шкафчиками, кастрюлями или же включать ребёнку над ухом музыку. Всё должно быть в пределах разумного.

С самого детства ребёнок во время сна должен быть приучен к звуку сквозь сон пылесоса в другой комнате, лёгкий шум стиральной машинки, небольшие тона нежных мелодий и к родным голосам мамы или папы. Это всё нужно для того, чтобы ребёнок привык к таким звукам и не пугался их во сне, просыпаясь от этого. Ясная речь, что тогда малыш сможет хорошо спать даже днём, а в то время родители могут и дальше заниматься нужными делами, не боясь разбудить своё чадо.

Важным требованием к условиям сна для малыша есть свежий воздух . Желательно перед сном проветривать комнату, в которой будет спать ребёнок. В свежей квартире сон малыша будет намного крепче. Очень полезным является сон на свежем воздухе. Поэтому гуляя с ребёнком на улице, лучше всего, чтобы он спал, а не бодрствовал. Сон на свежем воздухе вырабатывает иммунитет против простудных заболеваний. Если ребёнок у вас постарше, то лучше гулять на свежем воздухе с ним перед сном.

Комфорт тоже играет важную роль для сна всех людей, не только малышей. Поэтому подушка должна быть соответствующей, а одеяло должно отвечать сезону и общей температуре в комнате. Если малыш сильно замерзает в ноги, из-за этого он тоже может просыпаться, то лучше одевать его в носочки, так он будет быстрее засыпать и сон станет крепче. Для более старших детей важно обращать внимание на высоту подушки. Можно запомнить и для себя, какое правильное положение сна на подушке.

Лучше всего когда она краем упирается в шею, а плечи и спина обязательно должны быть на матрасе. Последняя поза считается самым правильным положением. Поэтому детям комфорт будет обеспечен. Впрочем, и взрослые могут извлечь из этого пользу. Благодаря правильному положению подушки во время сна, не будет затекать или болеть шея и спина.

Продолжительность детского сна

Интересно то, что чем меньше ребёнок, то тем больше времени суток он должен спать. Поскольку каждый человек является индивидуальной личностью, то же касается и маленьких крошечек. От темперамента ребёнка и его психофизиологического состояния.

Чем старше становится ребёнок, тем больше времени он бодрствует. Такой процесс связан с тем, что работоспособность головного мозга повышается. Как говорилось раньше, каждый ребёнок индивидуален, поэтому в зависимости от особенностей ребёнка, возможно, ему понадобиться меньшее количество сна, чем всем остальным деткам в его возрасте. Если такое случилось, и ребёнок спит меньше, чем его сверстники, при этом не капризничает и ведет себя хорошо, то родителям нет оснований беспокоится.

Когда ребёнок становится взрослее и больше не нуждается в предыдущем режиме сна, это будет видно по некоторым признакам. К примеру, во время всего периода бодрствования, он не устаёт и остаётся активным, может, малыш капризничает и очень медленно засыпает также раннее пробуждение после обеденного сна тоже говорит о том, что больше нет необходимости в том, чтобы часто класть его спать. Возможно, стоит внести изменения в режим дня ребёнка.

Сон с мамой полезный для спокойствия ребёнка

Много лет считалось, что сразу же после рождения, малыш должен спать отдельно от родителей. Его улаживали в отдельную кроватку, что сильно изматывало его, ибо он очень привязан к маме, а также саму женщину, ведь она по нескольку раз за ночь должна вставать и смотреть до малыша. Сегодня психологи и неврологи изменили свою точку зрения и считают, что спать с мамой – это не каприз ребёнка, а физиологическая потребность, которая считается нормальной.

Если вы заметили какие-то признаки нарушения сна у малыша, то обязательно обратитесь к специалистам, потому что игнорирование таких нарушений могут привести к стрессам и плохой психике.

ru-babyhealth.ru

Нарушение сна у детей в 4 года

Часто родители сталкиваются с нарушением ночного сна у детей в возрасте 4 года. В большинстве случаев это выражается плачем.

Нарушение сна у четырехлетнего ребенка

Первый возрастной кризис

В 4 года у детей наступает первый кризис возраста, для которого характерны следующие изменения в поведении:

Малыш может реагировать на замечания или психологическую обстановку повышенной плаксивостью, нервными срывами или непослушанием. Интересно, что внутренний протест или несоответствие запросам не выражаются в словесной форме. Дети в таком возрасте неспособны четко определить словами свое внутреннее состояние и показывают его именно таким образом.

Внутренний дискомфорт и напряжение приводят к развитию разочарования, тревоги или отчаяния. Высокая чувствительность и ощущение лишения (внимания, игрушки и другого) вызывают нарушения сна.

Активность детей в возрасте 4 года быстро растет. К тому же у них появляется осознание себя как личности, и часто такая самооценка бывает завышенной. Дети в 3-5 лет очень отзывчивы, любят делать «взрослые» дела, копируют поведение взрослых, тем самым внутренне причисляя себя к ним.

В этот период очень важно адекватное отношение родителей к своему ребенку, так как неосторожная реплика, вроде «у тебя руки дырявые», может сильно и глубоко его ранить. Фразы, наподобие: «я лучше сама (сам) сделаю», отсутствие эмоционального контакта с малышом, могут привести к нарушению сна, аутизму и отчуждению.

Особенности мышления

У детей 4 лет формируется наглядно-образное мышление. То есть они рассматривают ситуацию «как будто», не ассоциируя ее с конкретным предметом. Воссоздавая различные образы, малыш опирается на свои знания, практический опыт, сказки, мультфильмы и прочее. Дети в этом возрасте любят фантазировать, смешивая реальность и выдумку.

Важно следить за тем, что смотрит ваш малыш в 4 года по телевизору или на компьютере, так как «мультяшные» герои могут быть ассоциированы с какой-то ситуацией и перенесены в реальность. Фантастические эпизоды, придуманные истории и персонажи эмоционально важны и реальны для детей этого возрастного периода.

Такое восприятие сильно влияет на сон, вызывая его нарушения. Эмоционально пережитые сказки или мультфильмы могут привести к ночным страхам, волнению и перевозбуждению нервной системы. Это выражается нарушением сна, плачем, беспокойством, тереблением волос и другими реакциями.

Распространенные ошибки родителей

Пытаясь наладить сон ребенка 4 лет, родители чаще всего ищут физическую причину его нарушения. Проводя всевозможные обследования, они забывают о главном – психическом равновесии детей (и своем). При этом совершают одни и те же ошибки:

Стремление «развить» интеллект. Сейчас почти с пеленок детей начинают обучать языкам, музыке, чтению, рисованию и так далее. Все это нужно и хорошо, но в большей степени они нуждаются в физическом развитии. Именно она определяет развитие умственное. Часто пишут: «у меня ребенок загружен полностью (кружки, занятия, педагоги…), устает к вечеру, но не спит…». А ему просто нужно было «набегаться» в течение дня, тогда, устав физически, он бы быстро и крепко заснул.

Хорошо наигравшиеся за день дети обычно обладают крепким сном

• Нарушения сна у детей в 4 года возникают и при отсутствии достаточного эмоционального контакта с родителями. Можно встретить такие советы, как: «не приучайте ложиться с вами, не реагируйте на плач, успокоится сам» и так далее. Напротив, не бойтесь, что, оказав помощь и поддержку ребенку, вы его «разбалуете». Положите его спать рядом с собой. Это не будет продолжаться до старости, зато психика останется в порядке.
• Отношение к ребенку, как к «ребенку». Повышение собственной значимости у детей в 4 года требует адекватного отношения к ним родителей. Стремление к самостоятельности часто сталкивается с: «это тебе еще нельзя», «ты можешь порезаться», «еще маленький».

Бороться с нарушением сна у детей 4 лет можно, не прибегая к лекарствам (при отсутствии болезней). Это нужно делать, опираясь на особенности психического развития ребенка в этом возрасте.

• Вовлекайте детей в домашние дела, давайте им поручения, консультируйтесь с ними и спрашивайте совета. Это дает ощущение собственной нужности и значимости.
• Следите за физической нагрузкой ребенка в течение дня. Пусть он больше гуляет, бегает, катается на велосипеде или роликах. Идеальным вариантом будет, если вы составите ему компанию.
• При возникновении страхов, попробуйте игровую форму избавления. Можно купить белый зонтик, вместе раскрасить его и использовать на ночь как «защиту» от страшных персонажей, поместив в открытом виде рядом с кроватью.
• Если нарушение сна возникает из-за боязни темноты, то придумайте игры, в которых она необходима. Например, «домик» из одеяла.

Для постепенного приучения ребенка к темноте хорошо подойдут игры в домике, сооруженном из нескольких стульев, накрытых сверху одеялом

• Создавайте ситуации, где малыш может что-то преодолеть или каким-то образом себя проявить, и поощряйте его в любом случае. Это придаст ему уверенность в своих силах, убеждение, что он способен справиться с трудностями самостоятельно, и внутреннее спокойствие.
• Выбирайте сказки с добрыми персонажами и картинками. Не разрешайте перед сном смотреть телевизор или компьютер.

Чаще всего нарушения сна у детей в 4 года связаны именно с психологическим развитием. Если о физической боли малыш может сказать и показать место, где болит, то объяснить внутреннее напряжение, отчаяние или обиды словами он неспособен. Внимательно наблюдайте за ребенком, тщательно анализируйте его действия и реакции на ситуации, и вы обязательно найдете причину нарушения сна.

Распорядок дня ребенка в 3-4 года по часам: таблица с режимом сна и питания малыша

Трехлетний малыш – мамина радость. Он активен, жизнерадостен и любознателен, за что в семье нередко получает прозвище «почемучка». Именно в период 3 года малышу интересно, почему идет снег, почему у кошки 4 лапы, а у вороны вместо рук крылья. Подрастая, трехлетний малыш постепенно ощущает себя личностью, стремится к самостоятельности, пытается выражать свои предпочтения и желания.

Малышу уже три года, и его необходимо подготавливать к режиму дня, так как в скором времени ребенку предстоит пойти в детский сад

Стремление к независимости отражается на настроении и характере малыша. Иногда он капризничает, упирается, перестает слушаться старших. Это явление психологи называют кризисом трехлетнего возраста. Преодолеть его поможет поддержка и внимание родителей. Маме в этот период тоже непросто – обычно приходится выходить на работу, совмещать ее с бытом и уходом за ребенком.

Развитие трехлетнего ребенка

«Вредность» детей в этом возрасте связывают с кризисом взросления. Подросший малыш учится взаимодействовать с близкими. Что произойдет, если ослушаться маму, проигнорировать просьбу бабушки? В такой период уложить ребенка спать или накормить за столом становится непросто. Большую помощь в этом родителям окажет режим дня - малыш сам почувствует голод или усталость в нужное время.

Особенности режима трехлетки

Режим трехлетнего ребенка практически такой, как в два года. Единственная разница – у крохи сокращается дневной сон: он просыпается раньше, а спать укладывается немного позже (около 21 часа). Теперь он бодрствует до и после послеобеденного сна по 6-6,5 часов.

Сон в режиме трехлетнего ребенка становится меньше. Но родителям, несмотря на все протесты малыша, необходимо укладывать его вовремя как ночью, так и днем

С новым распорядком связаны и особенности устанавливаемого мамой регламента. Купание проводится перед сном, что позволяет ребенку больше погулять перед ужином, а после него заняться играми. Трехлетние малыши уже неохотно ложатся спать днем. Однако родителям не следует потакать желаниям крохи и оставлять его бодрствовать. Недосыпания отрицательно сказываются на здоровье и самочувствии, развитии центральной нервной системы.

Особенно это заметно летом, когда дети засыпают с наступлением темноты немного позже, а утром встают с солнцем раньше обычного времени. В таких ситуациях некоторые малыши становятся раздражительными, непослушными, их трудно увлечь игрой. Так проявляет себя дефицит сна. Важно стараться, чтобы дневной сон малыша был полноценным. Если он позже засыпает вечером, или раньше встает утром, следует откорректировать расписание, и стараться укладывать в кровать на 1-1,5 часа раньше.

Общение и познание окружающего мира

Трехлетнему ребенку недостаточно общения только с близкими людьми, ему важно найти свое место в коллективе сверстников. Когда малыш не ходит в сад, следует водить его на детскую площадку, где будут освоены первые навыки поведения в обществе. Важно научить карапуза не брать без спросу детские игрушки, соблюдать очередь при катании с горки, на качелях. Эти навыки помогут адаптироваться к правилам социума и обрести первых друзей.

У трехлетки буйная фантазия. Рассказывая взрослым придуманные истории, он не обманывает в том смысле, в котором старшее поколение воспринимает ложь, не различает грань выдуманного и реального мира. По этой причине не стоит показывать крохе мультфильмы со страшными сказочными героями (вампирами, Бабой-ягой и подобными). Нельзя также бранить его за бурные фантазии.

Ребенку очень важно научиться общаться с другими детьми именно в раннем возрасте, иначе потом могут возникнуть в этом плане проблемы и, как следствие, отсутствие друзей

С другой стороны, когда малыш постоянно придумывает истории про «всамделишных друзей» и приключения с их участием, стоит задуматься, счастлив ли он в настоящей жизни? Возможно, ему не хватает общения со сверстниками, внимания семьи. Чуткая, доброжелательная атмосфера дома, внимание к самочувствию ребенка и правильный план дня помогут ему освоить максимальное количество навыков, общаться со сверстниками и не переутомиться при этом.

Распорядок дня трехлетнего малыша

Основа распорядка дня – сон крохи. Ночью он длится около 10 часов, днем – 2 часа. Если малыш засыпает в 21-00, то просыпается около 7-00, как раз к завтраку или походу в сад. Организация питания – второй значимый пункт в расписании. Кормят трехлеток 4-5 раз в день, стараясь не отклоняться от времени приема пищи больше, чем на 30 минут. Представленная таблица описывает примерный режим малыша в возрасте 3-4 лет в дни, когда он не ходит в сад.

vseprorebenka.ru

Особенности бессонницы у детей в 4 года

За первые годы жизни организм малыша растёт и развивается интенсивнее, чем в любое другое время. Поэтому удовлетворение потребности в полноценном сне для ребёнка не менее важно, чем потребности в здоровой пище. Интенсивность изменений, в том числе на уровне эмоциональной сферы, может стать причиной значительных нарушений сна. Статистика утверждает, что каждый пятый малыш этого возраста хотя бы иногда сталкивается с бессонницей.

В норме, годовалый ребёнок спит 13-14 часов в сутки, в 4 года он должен спать около 11 часов в сутки. Отсутствие полноценности сна в течение определённого времени приводит к осложнениям и в здоровье, и в психике малыша. Поэтому бессонница у ребёнка не должна оставаться без внимания.

В большинстве случаев никаких системных патологий не выявляется. Причины кроются в психике малыша. И в этом сложность. Если при наличии физического дискомфорта ребёнок может показать место боли, сказать о недомогании, то при эмоциональных изменениях он не в состоянии этого осознать и проговорить.

Провоцировать бессонницу могут следующие возрастные изменения:

• Первый кризис возраста. Психологи утверждают, что именно в четыре года наступает первый эмоциональный кризис. Проявляется это капризностью, протестами, раздражительностью, упрямством. К сожалению, в этом возрасте ребёнок не может не понять этой ситуации с собой, не поговорить о ней. Внутренний дискомфорт выражается в плаче. Нервозность ситуации приводит к нарушениям со сном.
• Ребёнок начинает определять себя, как самостоятельную личность. И при этом, часто он переоценивает свои способности и возможности. Отсутствие понимания этого родителями и подавление его самостоятельности может приводить у детей к замыканию в себе, отчуждению и обидам. Что также приводит к нарушениям сна ребёнка.
• Четвертый год жизни характерен формированием наглядно-образного мышления. Малыш ориентируется, определяя любую ситуацию или предмет, на основании своих представлений и опыта. А это чаще всего мультфильмы, собственные фантазии. Реальность смешивается с фантазией. Такое восприятие приводит к ярким ночным снам, кошмарам, чрезмерным переживаниям, которые не всегда понимаются взрослыми.
• Многие дети в этом возрасте впервые сталкиваются со своим первым большим коллективом: группой детского сада. Это не может не стать событием в жизни малыша. А у очень впечатлительных детей такие новые эмоции спровоцируют нарушения сна.
• Иммунитет ребёнка в этом возрасте ещё несовершенен. Поэтому разные инфекционные заболевания, простуды могут стать причиной нарушений сна.
• Ошибки родителей. Сегодня ребёнку с маленького возраста предлагаются разные системы обучения и раннего развития. Многие родители стремятся к активному развитию своих детей, определяя их в разные кружки, нагружая их учебными дисциплинами. Но при этом некоторые забывают об обязательном психологическом внутреннем равновесии ребёнка. Возможно, не занятия по развитию, а активные прогулки на свежем воздухе помогут ребёнку хорошо засыпать.
• Недооценка важности эмоционального контакта с родителями. Некоторые дети особенно тяжело переносят отсутствие мамы во время начального периода в детском саду, первые попытки ночного сна отдельно от родителей.

Кроме эмоциональных и психологических, характерных для данного возраста причин к бессоннице приводят следующие факторы:

1. Наследственная предрасположенность. Бессонница часто имеет место и у родителя ребенка или ближайших родственников.
2. Патологии внутренних органов. Эта причина больше характерна для взрослых, но имеет место и у детей.
3. Нарушения функционирования ЦНС. У малышей данного возраста нервная система находится на этапе своего заключительного формирования. Появление любых ее патологических изменений приведёт к нарушениям сна.
4. Нарушение режима сна и активности. Для ребёнка режим дня гораздо более важен, чем для сна взрослого. Отсутствие режима приводит к сбоям в биологических ритмах, бессоннице.
5. Физические возрастные изменения. Дети 4 лет сталкиваются со своими возрастными проблемами: прорезыванием зубов, мокрые простыни, пока не научится вставать в туалет по своему будильнику…

Учитывая, что для ребёнка, в отличие от взрослого, основными причинами бессонницы являются психические и эмоциональные факторы, лечение также направлено в большей степени на создание комфортных психологических условий. Медикаментозное лечение применяется в исключительных редких случаях, назначается только специалистом.

Лечение бессонницы отличается для каждого ребёнка. Зависит от его характерологических особенностей, причин, приведших к нарушению сна.

Общим направлением является создание психологического равновесия и комфорта, поддержание гигиены сна.

Для того чтобы помочь малышу справиться с бессонницей, применяются следующие направления лечения:

6. Оптимизация физической активности и эмоциональных нагрузок.
7. «Признание самостоятельности» ребёнка. Ему можно поручать больше самостоятельных дел. Это придаст важности и ощущения собственной значимости малышу.
8. При возникновении ночных кошмарных сновидений и фантазийных образов нужно обязательно говорить о них, использовать для избавления от них игровые формы. Если ребёнок стал бояться темноты, то можно придумать игры с самостоятельным ее созданием (например, самостоятельное сооружение домика, где наличие некоторой темноты обязательно). Можно использовать ночники.
9. «Цензура» просматриваемых мультфильмов, прослушиваемых ребёнком сказок, проигрываемых игрушечных персонажей. Нужно исключить сказки со страшными пугающими героями, игрушки с недобрыми внешними данными, потенциально пугающими.
10. Для ребёнка чрезвычайно важен период времени непосредственно перед сном. Хорошая добрая сказка, присутствие мамы, поглаживание и некоторое укачивание создают благотворную атмосферу для сна.
11. Гигиена сна. Комфортная температура и влажность воздуха, удобная кровать с размерами, соответствующими возрасту ребёнка, мягкая постель и комфортная спальная одежда, тишина, приглушённый свет, но не полная темнота, делают засыпание лёгким и сон крепким.
12. Если ребёнок не засыпает в течение получаса, то можно позволить ему встать и занять его спокойной игрой на какое-то время.
13. Применяется ароматерапия. Это не только свечи, но и расслабляющий массаж с эфирными маслами, ароматические ванны. Рекомендуется класть рядом с ребёнком подушечку с травами. Для этого можно использовать папоротник мужской, хвою сосны, шишки хмеля, мяту, герань, душицу, лепестки розы, лаванду, розмарин. Запахи при этом не должны быть слишком яркими, раздражающими.
14. Хорошие результаты даёт мануальная терапия с расслабляющими массажами.

Из народных рецептов для улучшения сна ребёнка хорошо зарекомендовали себя следующие методы.

15. Стакан тёплого молока с ложкой чайной мёда, принимаемый ребёнком регулярно перед сном, признан хорошим снотворным средством для детей. Естественно, если у него отсутствует повышенная чувствительность к продуктам пчеловодства.
16. Ванны с хвоей. Нужно залить кипятком 3-4 ложки хвои в термосе и оставить на 12 часов. Затем добавить настой в ванну перед купанием. Температура ее должна быть комфортной, тёплой, но ни в коем случае не горячей, раздражающей. Продолжительность их около четверти часа. Курс лечения – 10 дней ежедневно.
17. Вместо хвои можно использовать отвары лекарственных трав: пижмы, спорыша. Готовят настой из них аналогично. Пропорция: пару ложек сухой травы на литр кипятка. Длительность такого купания – до четверти часа. Курс – 10 дней.
18. Валериана. Можно положить веточку ее у подушки ребёнка. Можно приготовить отвар, залив половиной литра кипятка две столовые ложки сухого измельченного корня растения. Нужно дать настояться 4 часа и давать дважды с сутки по чайной ложке.
19. Сегодня в аптеке продаются разные успокоительные лекарства на растительной основе для нормализации сна у детей.
20. Несмотря на то что лекарственные народные средства считаются безвредными, нужно помнить о возможной повышенной чувствительности ребёнка к разным веществам.

Таким образом, нарушение сна у детей 4 лет победить возможно и необходимо, учитывая огромную важность полноценного сна для его здорового развития.

И делает для этого все возможно и невозможное. Особенно это касается сна грудничков.

Иногда приемы из журналов не помогают. Что же делать? Для начала понять, какие бывают до года, и потом постараться решить их.

В первую неделю жизни ребенок ночью и днем спит более 8 часов, в три месяца составляет 5,5 часов, а ночной - 9,5 часов. А уже в 12 месяцев малыш мирно посапывает ночью более 11 часов, а днем - всего 2,5. Это здоровый крепкий сон ребенка.

Если у малыша есть проблемы со здоровьем, сон может быть нарушен. Обычно такие расстройства делятся на первичные и вторичные. Среди первичных - ночные кошмары и страхи, энурез, синдром обструктивного апноэ и другие нарушения, которые выявляются при полисомнографическом исследовании (исследование функций организма во время сна). Они могут появиться вследствие незрелости центральной нервной системы или наследственной предрасположенности. Обычно такие нарушения сна у детей бывают после года и с возрастом проходят.

Детям до года свойственны вторичные нарушения. В таком случае отклонения функций организма при полисомнографическом исследовании не наблюдаются. К расстройствам сна младенцев относится трудное засыпание и частые ночные пробуждения.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ТРУДНО ЗАСЫПАЕТ

Ребенка неправильно укладывают

Некоторые специалисты считают, что нельзя. Он привыкнет засыпать на руках, и потом возникнут сложности. Также не нужно прививать ребенку привычку засыпать с соской, бутылочкой или даже с грудью.

Что делать

Ребенок должен засыпать не на руках, а уже на месте для сна. . На это понадобится время. Но чем раньше вы начнете, тем раньше избавите себя и малыша от проблем со сном.

Ребенок голоден

У крохи может быть повышенная потребность в питании. Или с последнего кормления прошло больше времени, нежели положено для ребенка. В таком случае, недополучив свое, малышу будет сложно уснуть.

Что делать

Маме нужно тщательно следить за желаниями своего малыша. Не важно - или на искусственном. Он должен получать еду по первому требованию.

Нарушение внутреннего «часового механизма»

Иногда у малышей нарушается ритм сна и активности. Причиной этому может быть слишком длительный или поздний дневной сон. Поэтому ко времени ночного сна он не устал и хочет бодрствовать.

Что делать

Больше играйте с ребенком во время бодрствования. Но за два часа до укладывания прекратите все игры и перейдите в «экономный» режим. Уменьшите длительность дневного сна и постарайтесь, чтобы днем малыш засыпал раньше.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ЧАСТО ПРОСЫПАЕТСЯ НОЧЬЮ

Нарушение ритма день/ночь

Если у малыша нарушен внутренний «часовой механизм», он может просыпаться среди ночи.

Что делать

Чтобы искоренить это нарушение сна у малыша, занимайтесь с ним активными играми днем. В дневное время в комнате должно быть много света - никаких полутонов и зашторенных окон. Введите несколько привычек перед сном: кормление и купание. Обстановка должна быть тихой, а в комнате - темно.

Задержка созревания сна

Такое нарушение встречается у младенцев младше 4 месяцев. Причиной могут быть , наследственная предрасположенность, заболевания центральной нервной системы.

Что делать

Если малыш проснулся, не берите сразу его на руки. Подождите несколько минут и попытайтесь успокоить кроху, не поднимая его с кроватки. Установите четкий режим кормления.

Неправильная тактика родителей

Иногда родители сами провоцируют частые ночные просыпания малышей - неправильно укладывают и неправильно действуют, когда ребенок все же проснулся. Способствует такому нарушению и постоянное укачивание, и засыпание с соской.

Что делать

Приучайте ребенка засыпать самостоятельно в своей кроватке.

Приучение к ночному кормлению

Иногда мама сама приучает ребенка кушать ночью. Конечно, он будет просыпаться!

Что делать

Да, мама должна ориентироваться на потребности малыша и кормить тогда, когда он хочет. Но уже после нескольких месяцев жизни крохи стоит налаживать режим. Чтобы малыш спал всю ночь и не просыпался, постепенно отучайте его от привычки кушать по ночам, уменьшая количество и время ночного кормления.

Привычка бодрствовать ночью

Такая привычка может выработаться у младенцев с 4 до 12 месяцев.

Что делать

Если грудничок проснулся среди ночи, подождите 5-7 минут. Затем успокойте его и постарайтесь убаюкать кроху, не поднимая с кроватки.

«Спит как ангелочек», - умиляются родители, глядя на спящего малыша. Но что делать, когда умиляться приходится всё реже, проводя большую часть времени в попытках уложить ребёнка спать? Что делать, когда все сказки прочитаны, все песни спеты, а у любимого чада сна, как говорится, ни в одном глазу? И это повторяется почти каждый день, месяц за месяцем?

На самом деле эта проблема, увы, нередкая. Каждый четвёртый ребёнок дошкольного возраста испытывает регулярные или периодические проблемы со сном, а родители, вынужденные искать пути решения проблемы – испытывают хроническое недосыпание. Инсомния (от английского insomnia – «бессонница») в наше время стала одной из самых распространённых проблем, особенно актуальных для детского возраста.

В чём опасность бессонницы

На первый взгляд может показаться, что бессонница у детей никаких серьёзных последствий, кроме нарушения режима дня всей семьи не имеет. Но на самом деле инсомния способна пагубно отразиться на здоровье ребёнка.

Дело в том, что пока ребёнок спит, в его организме наиболее активно вырабатывается соматропин – гормон, отвечающий за рост и развитие в детском возрасте. Дефицит сна замедляет выработку гармона, поэтому дети, которые плохо спят, медленнее растут и нередко испытывают проблемы с весом и даже умственным и психическим развитием. Поэтому сон в грудном возрасте особенно важен.

Кроме того, из-за бессонницы нервная система не успевает восстанавливаться , так как вынуждена постоянно работать. При этом замедляется мозговая деятельность: ребёнок хуже соображает, запоздало реагирует на изменение окружающей обстановки и обращённые к нему вопросы. Он способен выполнять простые обыденные действия «на автомате», но когда требуется изменить привычный алгоритм или перейти к другому занятию, это вызывает ступор. Подобное состояние негативно отражается на учёбе, общении с друзьями и может быть даже опасным.

При продолжительной бессоннице страдают и самочувствие, и психика: ребёнок становится вялым, раздражительным, беспокойным, плаксивым, часто жалуется на головную боль, головокружение и отсутствие аппетита. Подобное состояние может привести и к более серьёзным заболеваниям, поэтому с инсомнией необходимо активно бороться.

Причины и лечение нарушений сна у детей

Бессонница – нарушение, которое требует тщательного лечения. Но прежде чем его начинать, необходимо выяснить причины, повлёкшие за собой расстройства детского сна.

Условно выделяют несколько групп причин инсомнии: психологические, физиологические и связанные с окружающей обстановкой. Бессонница может быть вызвана одной или несколькими причинами, причём у детей разного возраста они могут несколько отличаться.

Так, нарушения сна у детей до года обычно вызваны несовершенством их нервной системы: суточные ритмы в грудном возрасте ещё только вырабатываются. Поэтому если ребёнок здоров, весел, активен и «путает день с ночью», бодрствуя в ночное время и усиленно отсыпаясь днём, то причина именно в этом. Однако есть и более серьёзные причины инсомнии у младенцев:

• слишком тёплый и сухой воздух;
• шумная или непривычная обстановка;
• слишком яркий свет;
• проблемы с желудком и кишечником;
• опрелости;
• прорезывание зубов;
• ушные инфекции;
• энцефалопатии.

В этом случае , и ночью, часто просыпается, капризничает, плач частый и громкий. За малышом необходимо понаблюдать: возможно, потребуется изменить обстановку в помещении, где спит ребёнок, а также непременно показать его врачу, чтобы исключить какие-либо заболевания.

В дальнейшем могут добавиться новые причины бессонницы. После года дети осваивают всё новые двигательные навыки и активно познают окружающий мир. Интенсивная и разнообразная деятельность настолько перегружает нервную систему, что ребёнок засыпает с трудом.

Кроме того, ребёнок начинает пробовать взрослую пищу, и непривычная еда может вызвать желудочно-кишечные расстройства и диатез. Самостоятельно регулировать свой сон малыш в этом возрасте пока не может, поэтому необходимо выработать ежедневный ритуал отхода ко сну и также наладить режим здорового полноценного питания, исключив переедание на ночь.

Дошкольный возраст нередко отмечен первыми ночными кошмарами – дети 3–6 лет слушают сказки, смотрят мультфильмы и телепередачи, а активно развивающийся мозг перерабатывает полученные впечатления в немыслимые фантазии. В итоге ребёнок начинает бояться темноты, опасается засыпать, спит некрепко и нередко просыпается с криками и в слезах.

Кроме того, когда дети начинают посещать детский сад, риск подхватить простудное заболевание или заразиться гельминтами значительно повышается: в этом возрасте дети могут страдать бессонницей из-за боли в горле, заложенного носа или зуда. Подобные проблемы следует решать комплексно: укреплять детский иммунитет, своевременно лечить заболевания и регулярно сдавать анализы. Кроме того, необходимо ограничивать просмотр ребёнком телевизора, а сказки и мультфильмы подбирать тщательнее, исключая страшные сюжеты и пугающих персонажей.

У детей младшего и среднего школьного возраста на первый план выступают психологические причины бессонницы: начало учёбы практически всегда сопровождается стрессом из-за смены обстановки, а дальше могут прибавиться и другие проблемы. Страх перед контрольными и экзаменами, проблемы с успеваемостью, конфликт с учителем, ссоры с друзьями – наиболее частые причины бессонницы у детей в 8–10 лет. Кроме того, проблемы в семье, переезд, смена обстановки и даже смерть домашнего питомца нередко вызывают нарушения сна.

Если инсомния вызвана подобными причинами, необходимо направить все усилия на создание благоприятной атмосферы в семье и психологическую поддержку ребёнка. Важно обратить внимание на оценки: возможно, сыну или дочери требуются дополнительные занятия. Желательно чаще беседовать с ребёнком на волнующие его темы, стараться, чтобы он ощущал дружелюбное отношение. Если бессонница сопровождается головными болями, нарушениями аппетита, обмороками, резкими сменами настроения, расстройством зрения – следует немедленно показать ребёнка педиатру и неврологу, а при необходимости другим специалистам.

Помимо всего вышеперечисленного, бессонницу могут спровоцировать очень серьёзные неврологические расстройства, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем, а также эндокринные нарушения. Поэтому даже если у ребёнка никаких проблем со здоровьем, кроме трудностей со сном, не отмечается, консультация специалиста обязательна в любом случае.

Медикаментозное и гомеопатическое лечение бессонницы

Бывает, что достаточно создать благоприятную атмосферу в помещении, наладить режим дня или даже откровенно поговорить с ребёнком по душам, чтобы сон снова наладился. Но если ребёнок всё так же не может долго заснуть, часто просыпается или же не спит вообще, может потребоваться лечение.

Главное, запомните – лечить ребёнка препаратами, выбранными самостоятельно или по совету знакомых ни в коем случае нельзя! Любое некорректно применение лекарств может привести к самым страшным последствиям. Кроме того, снотворные таблетки для детей строго под запретом: они отличаются большим количеством побочных эффектов и пагубно влияют на мозг и нервную систему. Любое лечение должен назначать только врач.

Применение лекарственных препаратов у детей до 3 лет строго противопоказано. С 3 лет ребёнку могут назначить такие средства, как «Персен» (строго в таблетках), «Алора» или «Тенотен». Эти препараты на основе растительных экстрактов оказывают расслабляющее и успокаивающее действие, активно борются с раздражительностью и тревожностью, способствуют нормализации сна.

Гомеопатические средства , даже несмотря на своё растительное происхождение, не должны применяться самостоятельно. Длительность применения и дозировку назначает исключительно специалист. В основном все гомеопатические препараты разрешены детям с 3 лет, исключение составляют лишь «Валерианахель», применение которого допустимо с 2-летнего возраста и «Сон-норма», который возрастных ограничений не имеет.

Более безопасными способами нормализации сна у детей является применение отваров таких растений как:

• пустырник;
• ромашка;
• мята;
• шишки хмеля;
• душица;
• мелисса;
• корень валерианы.

Не менее полезным может быть массаж с эфирными маслами этих растений и ароматические подушки. Однако для детей до 3 лет их следует применять с осторожностью.

Лечение бессонницы даже с помощью лекарственных средств не будет эффективной, если не создать ребёнку комфортную физическую и психологическую обстановку. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать режим дня обязательно. Дети, особенно груднички, очень консервативны: малейшее изменение привычного распорядка или беспорядочный режим выбивает их из колеи и мешает заснуть. Поэтому важно выработать ритуал отхода ко сну. У грудничка это может быть схема «купание - кормление - сон». У детей постарше – «умывание - стакан тёплого молока - чтение сказки - сон». Самое важное – выполнение ритуала ежедневно и строго в одно и то же время.
2. Важно создать в комнате правильный микроклимат – доказано, что для комфортного сна необходима температура воздуха приблизительно 16–20 градусов и относительная влажность не менее 50%. Обязательно нужно проветривать детскую перед сном и при необходимости пользоваться увлажнителем воздуха.
3. Особое внимание требуется и питанию малыша – оно должно быть полноценным и разнообразным. Обязательно следует включить в рацион нежирное мясо, кисломолочные продукты, хлеб из цельного зерна – они способствуют выработке гормона сна мелатонина и полезной для мозговой деятельности аминокислоты триптофана. Желательно употреблять больше овощей и фруктов, особенно помидоры и бананы, где содержатся полезные для нервной системы калий и магний. Главное – чтобы у ребёнка не было аллергии на эти продукты.

1. Не следует плотно кормить ребёнка прямо перед сном или давать ему сладости: это приводит к бессоннице и может спровоцировать страшные сны.
2. Деятельность ребёнка в течение дня должна быть активной: больше времени проводите на открытом воздухе, играйте, занимайтесь физическими упражнениями. После таких нагрузок сон, как правило, здоровый и крепкий.
3. За час до сна необходимо настроить ребёнка на отдых: приглушить свет и громкие звуки, перейти к спокойным играм, иначе перевозбуждение помешает ему заснуть.
4. Ребёнку снятся кошмары, и он просыпается с криками и в слезах? Обязательно следует успокоить малыша, расспросить о том, что ему снится, объяснить безопасность сновидений. Укладывать ребёнка спать сразу после этого не стоит: впечатления от сна ещё долго останутся сильными. Лучше поговорить с ним, почитать сказку, выпить тёплого молока с мёдом и оставаться рядом, пока сон не возьмёт своё. Если ребёнка мучают кошмары, лучше оставлять в комнате небольшой ночник: мягкий свет не помешает сну и позволит ребёнку не испытывать ужас при засыпании и пробуждении.

Ответов

Беспокойный малыш влияет на работоспособность всех членов семьи. Ночью организм восстанавливается, а проблемы со сном негативно отражаются на иммунитете.

Если нарушение сна у детей происходит неоднократно, это говорит о патологии. Надо обратиться к врачу. Важно определить, расстройство сна – это каприз или болезнь.

Засыпание в ночное время суток и беспрерывный сон не определяются генетически, а закладываются при жизни: в утробе нет смены дня и ночи.

Поэтому младенцы 1-го года жизни всегда просыпаются ночью и спят днём.

Причины расстройств сна разнообразны:

• болезни внутренних органов;
• наследственная предрасположенность;
• эмоциональные нагрузки, стресс (поход в детский сад, выход мамы на работу);
• неправильная модель поведения в отношении сна и бодрствования;
• физический дискомфорт (режущиеся зубы, колики, мокрая постель, крошки на простыне, неподходящая температура в помещении);
• чувство голода;
• поздний ужин, отлучение от груди.

Нарушения сна у детей до года могут быть вызваны рахитом, паховой и пупочной грыжей, болезнями позвоночника, желудка и кишечника, ревматизмом.

20% малышей плохо засыпают вечером, просыпаются и плачут ночью.

Разные виды расстройств имеют различные проявления.

О лечении и мерах профилактики нервного тика у взрослых смотрите .

Основные проявления расстройства сна у детей

Неправильная модель сна и бодрствования выражается в том, что малыш неоднократно засыпает днём и просыпается ночью.

Помимо этого распространены следующие отклонения:

Страхи . Нарушение сна у ребенка подобного характера встречается обычно в возрасте от 2-6 лет, чаще у плаксивых мальчиков. Ребёнок в полудрёме садится, кричит и плачет в кровати; успокаивается усилиями родителей.

Во время приступа чадо невозможно разбудить, к утру он не может вспомнить своего поведения и пересказать сны.

Это проявления сильного возбуждения нервной системы. К 10-12 годам расстройство проходит.

Пробуждения среди ночи. Встречаются у крох от 4 месяцев до года. Здесь нет ничего серьёзного и причина кроется в неправильном поведении родителей, бросающихся убаюкивать чадо. У малыша вырабатывается условный рефлекс, в котором внимание родителей выступает подкреплением. Организм «настроен» пробуждаться, чтобы получить еду и родительскую заботу.

Причиной также могут служить болезни сердца, сосудов, органов дыхания.

Лунатизм . Будучи спящим, ребёнок (обычно мальчик 5-10 лет) ведёт себя активно, ходит и совершает целенаправленные действия. Его глаза открыты, движения неуклюжи, но он не спотыкается и не натыкается на мебель; утром ничего не помнит.

Расстройство может возникнуть в связи с эпилепсией, энурезом, болезнями ЦНС и мочеполовой системы.

Говорение во сне . Дети, находясь в состоянии сна, произносят слова или предложения, правда нечёткие; после пробуждения ничего не помнят.

Кошмары характерны для любого возраста, но чаще подобное нарушение сна можно заметить у ребенка 3-7 лет, а также 10-12 лет. Человек просыпается среди ночи и помнит приснившееся – это отличие от страхов. Если страшные сны длятся чаще раза в неделю, пора к врачу.

Бруксизм. Ребёнок (чаще 12-13 лет) стискивает зубы, у него меняется дыхание и сердцебиение. Причина этого поведения не выяснена, но глисты здесь ни при чём.

Это может говорить о неправильном прикусе. Из-за стирания эмали чадо нужно показать стоматологу-ортодонту. Бруксизм является следствием нарушения деятельности нервов, когда напряжение лицевых мышц не проходит даже ночью. Тут требуется помощь невролога.

Содрогания проявляются у малышей до года, родившихся с гипоксией или пороками развития, и подростков. Вздрагивания свидетельствуют об эпилепсии, нездоровье нервной системы и психической сферы.

Недержанию мочи (энурезу) подвержены дети 6-12 лет, с задержкой психического развития или генетически предрасположенные.

Причиной служит незрелость нервной системы (рефлексы пробуждения не развиты), а также болезни урологического характера, стресс.

В этом случае поможет невролог.

Остановка дыхания встречается у всех. Человек дышит через рот, храпит, его дыхание прерывистое; нарушение сна у грудных детей может быть выражено в затруднении приёма пищи, ребята постарше плохо обучаются ввиду дневной сонливости. Недуг связан с увеличением аденоидов и миндалин, иногда с болезнями нервов и мышц, врождёнными патологиями, лишним весом.

Здесь необходима консультация лора.

Расстройство инициации сна. Трудное засыпание вечером у дошкольников распространено при сложностях адаптации в коллективе, повышенной возбудимости нервной системы, психологическом дискомфорте.

Синдром задержанной фазы сна . Подростки ведут активную жизнь ночью, а утром им сложно пробудиться, весь день они вялы. Проблема имеет психологические корни, связанные со вступлением во взрослую жизнь, и с повышенными школьными нагрузками.

Остановкой дыхания страдают 3% детей, бруксизмом – 20%.

Нарушение сна у детей лечение

К педиатру стоит идти в случаях, если расстройство сна:

• сопровождается серьёзным изменением настроения;
• сочетается с энурезом и перебоями дыхания;
• длится более 3 недель;
• наступает у детей до 1 года.

Коррекция страхов, ночных пробуждений, хождения и говорения во сне заключается в том, что ребёнка надо будить за 10-15 мин до наступления симптома (страшные сны видят через 1-2 ч после засыпания).

Тогда разбуженный малыш снова заснёт и уже не побеспокоит родителей в «урочное время».

При бруксизме для защиты челюсти надевают капы; если его причина неврологическая, принимают успокаивающие препараты. При энурезе применяются «сигналы влажности» – будильники, срабатывающие, как только малыш помочится. Важно разбудить чадо, чтоб он не выполнял это неосознанно, и всегда ходить в туалет перед сном.

Страдающим нарушением инициации сна поможет засыпание в определённое время. Малыш интуитивно начнёт заранее готовиться спать. Синдром задержанной фазы сна корректируется сдвигом ночного отдыха на более раннее время.

Часто педиатры выписывают капли «Баю-бай» для подвижных, возбудимых малышей от 5 лет, бромную микстуру «Цитраль», а также препараты «Нотта», «Домиркинд», депрессивным подросткам назначают капли «Эпам».

Нельзя пить препараты дольше, чем назначил врач, иначе возникнет апатия.

Профилактика

До похода к врачу необходимо:
• Вести дневник сна. В течение недели записывать туда время пробуждения ребёнка, длительность беспокойства, время повторного засыпания и др.
• Ложиться спать и просыпаться, принимать пищу в одно и то же время. Не менее 2 ч в день гулять на воздухе, утром делать зарядку и влажные обтирания.
• Ограничить эмоциональную нагрузку (даже приятную). Просмотр большого количества мультфильмов перегружает нервную систему. Смотреть телевизор нужно за 2 ч до сна. Нельзя вечером играть с ребёнком в подвижные игры, уговаривать его есть что-то через силу. Лучше нагрузить чадо физически в 1-й половине дня, а на ночь читать сказку. Не давать сладости перед сном.
• Регулярно проветривать комнату малыша, следить за физическими параметрами. Оптимальная температура 22°С, влажность 70%. Добиться этого можно положив на батарею влажную тряпку.
• Следить за постельным бельём. Оно должно быть чистым, из натуральных тканей, матрац полужёстким.
• Обеспечить уютный психологический климат. Между членами семьи должны быть доверительные отношения. Родителям надо выяснить, комфортно ли их чадо чувствует себя в школе, складываются ли у него отношения с учителями.

Для коррекции сна, возможно, нужно не дать ребёнку спать днём. Спокойное засыпание обеспечит мягкая игрушка – символ защиты.

Когда ребёнок, засыпающий лишь на руках, просыпается в постели, он капризничает. Прекратить это можно следующим приёмом. Мама сидит возле кровати и занимается своими делами. Ребёнок в ярости разбрасывает все игрушки, перемещает подушку. Мама подходит, возвращает всё на место, затем отходит.

Ни в коем случае не отказывать ребёнку во сне, когда он просится, под предлогом занятости разными делами.

Нельзя не реагировать на плач ребёнка: во взрослом состоянии это разовьётся в невроз, комплексы .

Сну благоприятствует полумрак, чтение на ночь, планирование завтрашнего дня, монотонный шум стиральной машины, телевизора из соседней комнаты.

Детский сон – залог здоровья ребёнка и полноценной супружеской жизни. В нарушениях сна виноваты действия родителей, не ограничивающих раздражающие факторы. При отсутствии видимых причин расстройств нужно идти к врачу.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme