Невралгия грудины симптомы. Симптомы и лечение грудной невралгии. Заболевания внутренних органов

Резкая, пронизывающая боль в области грудной клетки, приводящая к потере способности нормально вдохнуть, может напугать любого. Впервые столкнувшись с такими симптомами, человек в первую очередь опасается сердечного приступа. Но не стоит паниковать, волнение способно значительно ухудшить состояние. В большинстве случаев причиной сильной боли в груди может быть не особенно опасное заболевание, невралгия грудного отдела позвоночника. Своевременное лечение позволит избавиться от болезненных ощущений достаточно быстро.

Медикаменты и витамины

Это одна из самых частых причин. Обычно он имеет повторяющийся характер переменной продолжительности. Физическое обследование всегда нормальное, и боль не воспроизводится. Вероятно, многие болезни, классифицированные как идиопатические, имеют свое происхождение в психологических причинах, поэтому, прежде чем обозначать их как таковые, необходимо исследовать среду семьи, школы и друзей, а также любое эмоциональное напряжение, чтобы исключить психо-психиатрическое заболевание.

Витамины группы В

Вместе с предыдущим они являются наиболее частыми причинами боли в грудной клетке у детей. Он включает в себя различные сущности, которые мы комментируем, но наиболее распространенной ситуацией является ситуация подростка, который после выполнения определенных физических упражнений указывает на боль в грудной клетке. Эти упражнения производят микротравму или перегрузку мышц, что оправдывало бы такой дискомфорт. Пальпация и движение пораженных мышечных структур или любой другой маневр воспроизводят боль.

При невралгии проявляются признаки других более грозных заболеваний: острой пневмонии, стенокардии и инфаркта миокарда. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!

Определение заболевания

Слово «невралгия» произошло от слияния двух латинских слов neuron и algos, и дословно переводится как «боль нерва». Межреберная невралгия – это ущемление, сдавливание или раздражение нервов, пролегающих в межреберье.

Лечение симптоматично. Это воспаление хонкрокостального или стернокостального соединения, доброкачественного характера. Его этиология неизвестна, но обычно ей предшествует респираторная инфекция верхнего тракта или физическое упражнение. Возможно, что он чаще встречается у девочек. 3. Наиболее характерным фактом является то, что боль может быть воспроизведена при пальпации или движении плеча и руки.

Он считается формой стохондроза, сопровождающейся отеком. Боль прерывистая, умеренная, обычно находящаяся во втором хондростарном или стерноклавикулярном переходе, вместе с видимым и уникальным отеком. Боль усиливается с некоторыми маневрами, такими как кашель и движения. Картина может длиться месяцами или годами и чаще встречается у молодых людей.

Заболевание сопровождается сильнейшим болевым симптомом. Боль в груди носит приступообразный характер. Острая и жгучая боль может сопровождаться онемением определенных областей или покалыванием и даже жжением.

Защемление нерва грудного отдела позвоночника, провоцирующее болевые ощущения может иметь различный характер:

Синдром прекордиального секвестра. Также называется синдромом предракового поражения или тиксидором. Это боль внезапного начала, спонтанного, острого, короткого, тяжелой интенсивности, очень хорошо локализована в левом параснарном краю или в сердечном кончике. Вызывает мгновенный арест вдохновения, который сразу же устраняется. Он имеет повторяющийся характер с очень переменной частотой от нескольких дней в неделю до изолированных эпизодов в течение нескольких месяцев. Этиология неизвестна, но связана с некоторыми позами 21.

Синдром сдвинутого ребра или синдром дислокации. Он вызван чрезмерной подвижностью октавы, девятого и десятого ребер. Они не фиксируются непосредственно на грудине, есть некоторая слабость и могут скользить друг над другом. Боль внезапно наступает, скучна, называется ощущением щелчка в нижнем реберном крае или в брюшной полости. Триггер - это обычно какой-то вид деятельности или микротравма. Он может длиться часами и может быть воспроизведен с глубоким вдохновением, с передним сгибанием туловища или подъемом переднего реберного края вперед 22.

  • травматический (вызванный травмированием нерва);
  • компрессионный (возникший по причине сдавливания нерва);
  • воспалительный (появившийся из-за воспаления и отека нерва и близлежащих тканей).

Защемленный нерв перестает выполнять свои здоровые функции, воспаляется и вызывает массу неприятных ощущений.


Необычно в препубертатный период. Это межреберный неврит, который вызывает резкую, пульсирующую боль, которая может быть тяжелой и следует по пути нерва. Боль воспроизводится с нежным пальпацией по пути нерва и обычно увеличивается с движением, дыханием и воздействием холода. В дни начала боли появляются типичные поражения кожи.

Эпидемическая плевродиния или болезнь Борнхольма. Лихорадка, головная боль и общие симптомы связаны. Также называется синдромом гипофиза или синдромом хряща; Хотя он редко встречается у детей, он вызывает боль, как укус, в состоянии покоя или в упражнении, от нескольких минут до нескольких часов, что может сохраняться месяцами с перерывами.

Межреберная невралгия – заболевание взрослых и стариков. Дети ему не подвержены.

Диагностика

Невролог сможет определить диагноз, невралгия грудной клетки. В процессе проведения осмотра пациента специалист сможет дифференцировать симптомы невралгии от других заболеваний и назначить правильное лечение.

Основные жалобы пациентов

Жалобы пациентов, страдающих от невралгии, сосредоточены на болевом синдроме. Это неудивительно, боль при невралгии острая и жгучая. Чтобы не спровоцировать новый приступ пациент боится пошевелиться и даже вдохнуть.

Невралгия грудной клетки - каковы её симптомы?

Первичные редки в педиатрии 23. Лейкемия может проникать в надкостницу и причинять боль, среди других проявлений болезни. Хотя привязанность длинных костей более частая, в 2, 5% случаев может наблюдаться боль в костях грудной клетки. Вазокультивирующие кризисы могут вызвать боль в груди, а также в других местах 24.

Он представляет собой незначительную долю торакальных болей, особенно у лиц младше 12 лет. Связь с другими признаками и симптомами вместе с историей предшествующей болезни позволяет легко заподозрить ее происхождение. Физическое обследование и рентгенография грудной клетки часто подтверждают диагностическое подозрение. Лечение направлено на этиологию процесса.

Характерные признаки заболевания

Основные симптомы

Выделяют ряд основных признаков заболевания:

  • локализация источника боли в верхнем отделе позвоночника, области грудной клетки;
  • боль появляется внезапно, характер очень острый;
  • болевые симптомы носят непрерывный или приступообразный характер;
  • иррадиация: болевые ощущения могут распространяться по всей длине пораженного нерва, острая боль в груди может отдавать в области сердца, лопатки и даже почек;
  • возникновение или резкое усиление боли при движении, перемещении тела, смехе, кашле или чихании, глубоких вдохах или выдохах;
  • при пальпации мышц спины, пролегающих вдоль грудного отдела позвоночника, проявляется выраженный болевой симптом в области прохождения нерва.


Обострения вызывают боль в груди, а также кашель, хрипы и респираторный дистресс. Он исчезает с отдыхом или с применением бронходилататоров. Когда история астмы неясна, ее можно подтвердить, выполняя легочные функции. Возможно, это самая частая респираторная причина боли в груди. На самом деле происхождение боли является мускульным, когда оно проявляется настойчиво или пароксизмально.

Это обычно связано с лихорадкой и респираторными симптомами. Они проявляются с неполной болью и кашлем. Вирусного происхождения обычно является самоограниченным процессом. Плеврит вызывает характерную боль вдохновения, переменную по интенсивности, но которая может вызвать одышку и обычно связана с лихорадкой, кашлем, одышкой и т.д.

Дополнительные симптомы

Также о невралгическом происхождении боли свидетельствуют такие жалобы пациента, как:

  • онемение участка тела, расположенных в области воспаленных нервов;
  • покалывание или жжение;
  • «ползанье мурашек» по области грудной клетки, руке.

Отличия от других заболеваний

Боль, возникающая при межреберной невралгии, очень часто отдает в область сердца, что делает заболевание похожим на приступ стенокардии. Отличить межреберную невралгию от заболеваний сердца сложно, но это можно сделать, если знать ее специфические признаки.

Причины появления невралгии

Выпот обычно связан с инфекционным процессом, таким как пневмония. Часто связано с основным заболеванием легких. Пневмоторакс вызывает внезапную боль, а интенсивность боли и тяжести зависит от степени коллапса легкого и предсуществующего заболевания. Пневмомедиастин производит менее выраженную боль. В обоих случаях существует связь с респираторными симптомами и симптомами.

Это редко встречается у детей, но это должно быть заподозрено у подростков, которые имеют совместимые симптомы и могут принимать противозачаточные средства, а также у детей с синдромами гиперкоагуляции. Связанный с рецидивирующим кашлем, наряду с другими респираторными симптомами, мы должны учитывать его, даже если нет четкой истории удушья или удушья. В этих случаях рентгенограмма вдоха и, прежде всего, бронхоскопия, приведет к диагностике и лечению.

Зависимость интенсивности от перемещения

Интенсивность боли во время сердечного приступа не зависит от перемещения больного, не усиливается при глубоких вдохах, чихании или кашле. Боли, причина которых, мышечная невралгия, резко усиливаются при наклоне или повороте туловища.

Сердечная аритмия и артериальное давление

Для сердечных болей характерна аритмия и колебания артериального давления. Такие симптомы не присутствуют, если у больного межреберная невралгия.

Как избавиться от недуга?

Эта этиология может объяснить до 9-20% случаев у подростков 18, но она также может быть связана с любым органическим заболеванием, которое способствует боли другого происхождения. Ни в коем случае органическую и психологическую этиологию нельзя считать взаимоисключающей. Например, у ребенка с астмой и тревогой может быть боль в груди по одной или обеим причинам; Также возможно, что ребенок преувеличенно воспринимает легкую боль, вызванную органической проблемой.

Хотя иногда это сложно, вы почти всегда можете обнаружить инициирующее событие в отношении личных, семейных, школьных и т.д. конфликтов. 2. Отсюда важность детальной истории, которая подчеркивает эмоциональные и психологические аспекты, а также отношения и поведение как пациента, так и их родителей.

Зависимость болезненности от приема нитроглицерина

При сердечных заболеваниях пациент ощущает заметное облегчение после приема нитроглицерина. На боли, вызванные межреберной невралгией нитроглицерин никакого влияния не оказывает.

Опоясывающий лишай

Заболевание, при котором развиваются все симптомы межреберной невралгии. Вместе с ними на коже появляются характерные высыпания. Лечение этого заболевания существенно отличается от терапии невралгии.

Тревога и депрессия могут вызвать боль, которая часто сопровождается поведенческими изменениями, сон и т.д. 26. Иногда тревога может проявляться как синдром гипервентиляции, хотя она также может быть вызвана такими органическими причинами, как астма, сильная боль, диабетический кетоацидоз и т.д. этот синдром сопровождается плохо выраженной болью, слабостью, головокружением, тремор и трепетанием, но наиболее характерной особенностью является триада очевидной гипервентиляции с парестезией и тетанией.

Реакции конверсии, чаще встречающиеся у девочек, могут быть связаны с головной болью, болью в животе у маленького ребенка и обмороком у пожилых людей. Гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит. Это самая важная пищеварительная причина боли в груди 27. Она производит боль в груди, как горючее, наряду с горением, которое увеличивается с помощью дебутитуса и еды. Иногда это связано с эпигастральной болью. Неспецифическим обнаружением, связанным с рефлюксной болезнью, является грыжа пищевода. Другие пищеварительные причины, такие как присутствие пищеводного инородного тела или желчнокаменной болезни, имеют меньшее значение.


Возможность атипичного протекания заболевания

По простым признакам можно самостоятельно определить характер заболевания. Но только специалист может поставить диагноз и назначить лечение.

В медицинской практике встречаются различные патологии, которые сопровождают атипичные симптомы и только опытный врач сможет определить истинную причину болезненного состояния. Для этого понадобятся дополнительные клинические обследования:

Также проглатывание каустики может быть причиной боли. Во всех случаях с другими связанными симптомами. Сердечное или сердечно-сосудистое происхождение. Сердечные причины обычно редки у детей, но, возможно, самые серьезные. Редко, что недиагностированная болезнь сердца является причиной боли в грудной клетке в детстве. В большинстве случаев анамнеза и физического обследования достаточно, чтобы исключить эту этиологию. В любом случае, в тех немногих случаях, которые потребуются, дополнительные диагнозы, такие как рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма и эхокардиограмма, будут иметь решающее значение для диагностики 19.

  • для исключения заболеваний сердца проводят исследование ЭКГ;
  • для оценки состояния позвоночного столба проводят рентгенографическое обследование грудного отдела позвоночника;
  • для диагностики воспалительных процессов назначают анализы крови.

При подозрении на сердечную недостаточность нужно обязательно обратиться к врачу. Крайне опасно проводить самодиагностику и самостоятельное лечение.

Изменения, которые вызывают боль в грудной клетке сердца, происходят из-за изменения баланса питания и потребления кислорода миокарда или раздражения перикарда. Препятствование движению левого желудочка: боль в груди обычно возникает при упражнении. Гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется асимметричным утолщением стенки левого желудочка ниже аортального клапана, что является расстройством с аутосомно-доминантным наследственным узором. Семейная история рецидивирующего обморока или внезапной смерти может предупредить об этой этиологии.

Причины возникновения

Причина возникновения невралгии – сдавливание нерва грудного отдела позвоночника. Избыточное давление на нерв является следствием различных патологий. Некоторые специалисты не считают невралгию самостоятельным заболеванием, а отмечают ее в виде симптома других патологий. В зависимости от природы причин невралгии выбирается ее лечение.

Аномалия коронарных артерий является редким явлением, которое может проявляться в раннем детстве как периоды раздражительности, вызванные ишемией или тяжелой картиной гипоперфузии и шока. Однако адекватная коллатеральная циркуляция может привести к тому, что эти пациенты останутся бессимптомными до гораздо более позднего времени. Наличие стенокардии, вызванной физической нагрузкой, особенно связанной с обмороком, потребует обширной оценки сердца.

Инфаркт миокарда следует учитывать всякий раз, когда есть история болезни Кавасаки, гемолитической анемии или давнего диабета. Пролапс митрального клапана - распространенная сердечная травма, о которой сообщается как причина боли в грудной клетке у детей и подростков, хотя связь между болью в груди и пролапсом неясна. Аускультация может быть нормальной или показывать систолический щелчок и ропот. Некоторые заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, имеют более высокую распространенность этой аномалии 19.

Патологии позвоночника

Самыми распространенными причинами невралгии межреберья являются различные заболевания грудного отдела позвоночника. Это могут быть врожденные или приобретенные искривления, остеохондрозы, грыжи и посттравматические состояния.

Если не проводить лечение этих заболеваний, они могут привести к патологической деформации межреберных пространств и могут провоцировать развитие опухолей, воспаления и возникновение невралгии.


Мышечный спазм

Нерв может быть сдавлен в результате мышечного спазма. К его возникновению могут привести следующие ситуации:

  1. травмы;
  2. стрессы;
  3. сильные физические нагрузки;
  4. перенесенные инфекционные заболевания;
  5. мышечные воспаления, вызванные переохлаждением или инфекцией.

В некоторых случаях грудная невралгия может быть следствием воспаления легких.

Сопутствующие патологии

Заболевания внутренних органов

Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета, щитовидной железы и нервной системы могут послужить дополнительными причинами возникновения межреберной невралгии.

Неправильная осанка

Заболевание часто возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих неправильную осанку или у тех, кому приходится подолгу работать в неудобной позе.

Климакс

На состояние позвонков грудного отдела и межреберных пространств оказывает влияние наступление климакса. По мере старения организма кости теряют кальций. Этот процесс активизируется во время возрастных гормональных изменений у женщин.

Нарушение тканевого метаболизма

Причиной может стать отравление тяжелыми металлами, а также недостаток витаминов группы B. Эти обстоятельства приводят к нарушению нормального метаболизма в тканях организма и провоцировать развитие различных патологий, в том числе и грудная невралгия.

Лечение

Терапия грудной невралгии состоит из нескольких этапов. После подтверждения диагноза межреберная невралгия, проводится терапия, направленная на снятие болевого синдрома. После того как у пациента сняты болевые симптомы, начинают терапию, направленную на лечение заболевания, спровоцировавшего приступ невралгии.

Проводимое лечение обязательно должно быть комплексным. Уместным будет назначение витаминно-минеральных добавок, для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ в организме больного.

Невралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

Причины появления невралгии

Сбор анамнеза больного дает возможность определить травматический или воспалительный этиологический фактор появления болезни. Воспаление межреберных мышц появляется после переохлаждения и выражается сильными болевыми ощущениями. Инфекционное заболевание нуждается в использовании антибиотиков.

Механическая деформация грудной клетки может не создавать симптомы неврологической болезни, но, во время давления нерва костными фрагментами, вылечить невралгию можно лишь оперативным вмешательством. С помощью устранения преграды удается снять болевой синдром и освободить зажатый нерв.

У женщин причиной появления невралгии грудной клетки могут быть гормональные нарушения при менопаузе. Лечить заболевание в этом случае необходимо внешней коррекцией нарушений. Прописываются гормоны, которых не хватает у женщины.

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

Наркология показала возможность появления неврологических патологий при токсическом синдроме, по причине продолжительного употребления спиртного.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

  • Перенесенный герпес;
  • Аневризма аорты;
  • Продолжительные физические нагрузки;
  • Переохлаждение.

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Что такое невралгия грудной клетки?

Невралгия в грудной области позвоночника – это такое заболевание, которое нуждается в исключении вторичной нозологии . Чтобы установить точный диагноз, необходима диагностика иных болезней позвоночника и грудной клетки.

Похожие симптомы появляются при сердечных заболеваниях (аритмии, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь). Нозологические формы небезопасны для жизни человека, потому нуждаются в исключении.

Болезни легких тоже могут спровоцировать симптомы, похожие на невралгические нарушения. Плеврит обуславливает сильные болевые ощущения в отделе грудной клетки. Лечить его нужно антибактериальными препаратами.

Почечная колика, во время прохождения по мочеточнику камней, может развиваться атипично. Есть грудная разновидность мочекаменной болезни, когда первые признаки проявляются ощущениями боли в грудной клетке.

Лишь когда исключены вторичные болезни, можно определить симптомы невралгии груди.

Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение

Признаки невралгии грудного отдела не являются специфичными. Расскажем про основные симптомы заболевания:

Рассмотрим подробнее симптоматический комплекс межреберной невралгии.

Это заболевание могут даже опытные врачи перепутать с ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда. Лишь на кардиограмме невидно специфических изменений во время невралгических проявлениях.

Межреберные нервы болят серьезно и продолжительное время. Вылечить патологию противовоспалительными препаратами не удается, поскольку симптомы проходят только на некоторое время . Самое важное – это определить, когда происходит раздражение нервов грудной клетки, а когда защемление, так как при этом происходит разное лечение.

Болевой межреберный синдром имеет различные характеристики у разных людей. Больные описывают тупые, жгучие, ноющие, колющие, острые боли. При этом характер ощущений изменяется через некоторое время. Усиление боли при межреберной невралгии происходит при кашле, чихании, движении, вдохе – специфические симптомы болезни. Признаки дают возможность отличить сердечные заболевания от грудной невралгии. Болевое ощущение становится сильней при пальпации межреберного пространства у больного врачом. Сильная боль не снимается приемом сердечных препаратов или нитроглицерина под язык.

Если есть сомнения, то необходимо сделать кардиограмму, которая позволяет точно дифференцировать нозологические формы . Не стоит забывать про многочисленные проявления: покраснение кожного покрова, подергивание мышц, потеря чувствительности, высокое потоотделение, бледность отдельных участков.

Межреберная невралгия при заражении вирусом герпеса

Симптомы невралгии при заражении вирусом герпеса проявляются на продромальном этапе заболевания. Зуд, чувство жжения в левом подреберье, пульсирующие, стреляющие, приступообразные боли являются проявлением заболевания. Именно изменения симптомов по ходу течения болезни и множественность клинической картины дают возможность диагностировать болезнь.

Острая герпетическая невралгия

Болезненность этого вида невралгии появляется на стадии продрома инфекции. Продолжительность болевого синдрома – приблизительно один месяц. Признаки сочетаются с красноватой сыпью в районе левого подреберья. Болевой синдром при снижении проявлений со временем проходит самостоятельно.

У многих людей на фоне боли происходят вторичные проявления:

Невзирая на определенную специфичность, диагноз установить сложно даже опытному врачу. Необходимо дифференцировать с кишечной коликой, панкреатитом, аппендицитом, плевритом. Лишь после проявления высыпаний диагноз можно точно поставить.

Время между продромальным сроком и сыпью требует необходимости репликации вируса герпеса. Невралгия объясняется репликацией инфекции. Размножение герпеса в нервных ганглиях объясняется субклинической репликацией. Исследования доказали механизмы патогенетических изменений во время инфекции герпесом. При репликации инфекции повышается концентрация в нервной ткани нейропептида «Y».

Лечение герпесной невралгии грудного отдела

Для лечения герпесной невралгии, врачи советуют традиционные препараты группы нестероидных средств и анальгетиков . В качестве обезболивающего прописываются местные анестетики (новокаин, лидокаин).

Для удаления вируса герпеса показана противовирусная терапия. Медицинские препараты не позволяют появиться новым очагам, уменьшают длительность острого болевого синдрома, снижают время вирусовыделения. Противовирусное лечение рекомендовано в течение 70 часов после образования сыпи.

Снятие болевого синдрома производится в обязательном порядке не только во время герпетического поражения нервных окончаний. При любых видах лечения невралгии грудной клетки желательно следовать специальной схеме:

Во время недостаточной эффективности простых анальгетиков, противовоспалительных нестероидных препаратов необходимо использование препаратов центрального воздействия. В нашей стране есть некоторые сложности с назначением опиоидных препаратов.

Лечение постгерпетической невралгии грудного отдела

Лечение этого вида невралгии производится пятью группами препаратов:

  • Капсаицин;
  • Антиконвульсанты;
  • Опиоидные препараты;
  • Трициклические антидепрессанты;
  • Лидокаиновый пластырь.

Опиоидные препараты относятся к строгому списку, потому специалисты не могут прописать их больным при классической невралгии груди. Оксикодон, метадон, морфий считаются эффективными препаратами для снятия невропатических болезненных ощущений. Связывание опиоидных рецепторов в мозге головы приводит к снятию даже очень сильной боли.

Ингибирование в нервных синапсах обратного захвата серотонина, норадреналина приводит к завершению нервной импульсации. Результаты тестирований доказали, что при использовании препаратов купируются даже очень острые болевые ощущения.

На фоне использования препаратов возможны побочные явления:

  • Сонливость;
  • Снижение аппетита;
  • Зависимость от лекарств;
  • Тошнота;
  • Запор.

В рекомендациях клиник Европы указано, что лекарствами первой линии против постгерпетической невралгии являются опиоидные препараты – лидокаин, прегабалин, габапентин. Вторая линия лекарств – капсаицин.

Чтобы вылечить невралгию груди, необходима определенная схема применения лекарственных средств .

На первом этапе прописывают прегабалин и местные анестетики (лидокаин). При достижении положительного эффекта лечение продолжается. Слабая эффективность лекарственных препаратов требует использования лекарств второго ряда.

Трамадола и капсаицина достаточно для купирования неврологического синдрома. Для достижения лучшего клинического результата требуются физиотерапевтические процедуры: нейростимуляция, иглорефлексотерапия.

Антиконвульсанты прописываются для снятия невропатической боли. Габапентин, прегабалин – лекарства первой группы для предотвращения высыпаний и уменьшения боли. Согласно тестированиям оба лекарства дают эффект во время невропатического болевого ощущения.

На начальном этапе для лечебных целей используется дневная доза габапентина – 300 мг. Со временем кратность использования лекарства повышается – на следующий день 2 раза по 300 мг, на третий – 3 раза по 300 мг. На 5 день можно увеличить дозировку по схеме 300/300/600 мг. По завершении первой недели используется иное сочетание – 300/600/600 мг.

Такой же механизм воздействия имеет прегабалин. Лекарство не нуждается в медленном титровании, что довольно удобно при клиническом лечении. Препарат назначается к использованию 2 раза в день. Изначальная доза лекарства – 2 раза в день по 80 мг. Со временем цифра повышается до достижения дневной дозы – 500-700 мг. Исследования доказали быстрое снятие боли в течение первой недели использования.

Антидепрессанты доказали важность использования нортриптилина и амитриптилина во время постгерпетической невралгии. Механизм воздействия препаратов – ингибирование серотонинадренергических систем, которые берут участие в механизме появления боли.

Использование амитриптилина и нортриптилина создают антихолинергические эффекты , обладающие множеством побочных явлений. Бесконтрольное употребление лекарств приводит к болезням сердца.

Межреберная невралгия – это довольно сложное заболевание, которое требует своевременного определения и профессиональной помощи врача. Чем раньше определить эту болезнь, тем меньше времени человек будет страдать от сильных болевых ощущений, которые часто могут быть настолько сильными, что могут вызвать у пациента потерю сознания или болевой шок.