Раствор рингера для ингаляций. Раствор рингер

Применение флакона с раствором Рингера оказывает дезинтоксикационный эффект на организм, благоприятно воздействуя на кроветворение. Препарат относится к фармакологической группе средств, восстанавливающих электролитный фон, для парентерального вливания. В состав средства, кроме солей, могут входить питательные для живых тканей компоненты. После внутривенной инъекции препарат разжижает кровь и беспрепятственно распространяется по тканям и органам. Средство может применяться как людьми, так и животными. Часто используется в практике неотложной скорой помощи.

Состав раствора Рингера-Локка

Препарат Рингер выпускается в жидкой лекарственной форме. Бесцветная жидкость прозрачной консистенции содержит действующие и вспомогательные вещества. Вспомогательным веществом выступает вода для внутривенных инъекций. Компоненты в дистиллированной воде, входящие в состав раствора Рингера Ацетат, подобраны с точными концентрациями, чтобы обеспечить средству плазмозамещающий и перфузионный эффект. Раствор для капельницы содержит неорганические соли и бикарбонат натрия в качестве буферного компонента, чтобы стабилизировать кислотность pH. Состав раствора:

  • натрий хлорид;
  • натрий гидрокарбонат;
  • кальций хлорид гексагидрата;
  • калий хлорид;
  • глюкоза.

Раствор Рингера показания к применению

Латинское название многокомпонентного раствора – Solutio Rlnger-Locke. Для каждого пациента необходимо подбирать свою дозировку. Применение раствора Рингера в качестве гидратирующего препарата показано при гипонатриемии (когда концентрация ионов натрия в крови становится ниже нормы), гиповолемическом шоке (при резком уменьшении объема циркулирующей крови), нереспираторном ацидозе (метаболическом). Во всех этих случаях происходят нарушения, связанные с функциональностью системы кровообращения. Также, капельница Рингер применяется при таких состояниях, как:

  • термические травмы (шок, обморожения, обширные ожоги);
  • коллапс, кишечный свищ, дизентерия, рвота, понос, пищевые отравления, холера Эль-Тор и других патологиях, связанных с сильной интоксикацией;
  • обезвоживание при сильной потери крови, расстройствах кровообращения;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гипотоническая и изотоническая формы гипогидратации;
  • непроходимость кишечника;
  • плазмаферез.

Раствор Рингера инструкция по применению

Целебный раствор Рингера-Локка инструкция по применению которого гласит, что оно предназначено для условий стационара, нельзя применять самостоятельно. В редких исключениях можно ограничиться лишь наблюдением врача. Продолжительность целебного курса составляет до 5-и дней. Дозировка рассчитывается медицинским работником по показаниям веса пациента. Перед введением в кровоток, раствор готовят, а после производятся инъекции струйно, если наступает такая необходимость, или капельно. Препарат используется для промывания ран и слизистых оболочек.

Раствор Рингера – противопоказания

Как и любое другое лечебное средство, раствор Рингера имеет свои противопоказания. Не использовать после срока годности и не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости или наличии гиперчувствительности к элементам состава препарата. При приеме анаболиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и эстрогенов, следует быть осторожными. Остальные противопоказания при приеме раствора внутривенно:

  • отек легких или мозга;
  • гипернатриемия;
  • гиперхлоремия;
  • гиповолемия;
  • заболевания почек, олигурия, анурия;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • гормональная терапия;
  • сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
  • ацидоз.

В сочетании с сердечными гликозидами, лекарство Рингер дает нагрузку на сердце и сосуды, а совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками или препаратами калия, может привести к повышению концентрации калия в плазме (гиперкалиемии). Под тщательным наблюдением врача и при соблюдении осторожности, можно применять препарат следующим категориям пациентов:

  • больным с артериальной гипертензией;
  • людям пожилого возраста;
  • пациентам, принимающим другие препараты крови;
  • больным в послеоперационный период.

Действие раствора Рингера

Уникальный медикамент принадлежит к солевым плазмозамещающим средствам и содержит в изотонических концентрациях комбинированное сочетание ионов крови: НСО3–, Na+, Cl–, Са2+, К+. К фармакологическим свойствам медицинской жидкости относят восстановление водно-солевого баланса, устранение недостатка жидкости в организме, который возникает при аккумуляции внеклеточной жидкости в местах патологий или при дегидратации. Раствор Рингера уменьшает вязкость и сладжирование крови, улучшая ее текучесть (реологические свойства).

Если необходимо восстановить объем циркулирующей крови, то учитывают, что эффект от раствора в кровеносном русле будет длиться не больше 40 минут. Медикамент предназначен лишь для кратковременного восполнения ОЦК. Обратившись к врачу, вы получите профессиональную консультацию и не совершите ошибок. Специалист знает, что для лечения выраженной степени гиповолемии, медикамент можно назначить только комплексно с другими коллоидными растворами. Большое содержание ионов хлорида не позволяет применять раствор длительное время.

Побочные действия раствора Рингера

При неправильной дозировке, приеме при противопоказаниях или самостоятельном назначении нередко могут возникнуть побочные эффекты раствора Рингера. Если соблюдать все предписания врача, то, судя по отзывам, раствор хорошо переносится пациентами. Чтобы устранить возникшие неприятные состояния, снижают дозу препарата. Срочно прекратить лечение врач может лишь при появлении аллергической реакции. Позже необходимо провести противоаллергические процедуры (десенсибилизирующую терапию). Среди нежелательных реакций организма на медикамент выделяют:

  • понижение концентрации калия в плазме (гипокалиемию);
  • аллергию, проявляющуюся как высыпания, крапивница и кожный зуд;
  • избыточное количество воды в организме или отдельной части тела (гипергидратация).

Рингер при беременности

Адекватных лабораторных исследований воздействия на плод не проводилось, поэтому раствор Рингера при беременности назначают только тогда, когда предполагаемая польза для материнского организма выше, чем риск для будущего ребенка. Клинических данных о влиянии компонентов, содержащихся в препарате и попадающих в детский организм вместе с материнским молоком в период лактации, не проводилось. Поэтому, в период кормления грудью от применения раствора следует воздержаться.

Рингер для детей

Применение медикаментозного средства для детей разрешено лишь под присмотром врача и для медицинских учреждений. Для каждого ребенка врач высчитывает индивидуальную дозировку, которая формируется в зависимости от массы тела и возраста. Можно принимать средство как ингаляции. Общепринятая суточная доза высчитывается из расчета формулы: от 5 до 10 миллилитров на 1 кг. Скорость введения Рингер для детей составляет 30-60 капель/минуту. В ситуации с шоковой дегидратацией вводят 20-30 миллилитров медикамента на кг.

Цена раствора Рингера

Если по какой-либо причине пациент не может принимать данный препарат, то доктор прописывает средство с похожим механизмом действия. Судя по отзывам, среди аналогов Рингера выделяют такие недорогие растворы как: Дисоль, Ацесоль, Трисоль. Сам медикамент Рингер из группы парентеральных электролитов недорого стоит в аптеках Москвы. Выпускается по рецепту. Цена раствора Рингера начинается от 30 рублей. Заказать препарат можно по каталогу и купить в интернет-магазинах. Стоимость различается от количества приобретенного товара (миллилитров) и от фирмы-производителя.

Раствор Рингера - лекарственное средство, применяемое для пополнения объёма циркулирующей крови и проведения процедуры дезинтоксикации.

Какой у раствора Рингера состав и форма выпуска?

Действующие вещества в растворе Рингера: натрия хлорид - 8,6 грамма, хлорид кальция -330 миллиграммов, калия хлорид - 300 мг. Вспомогательные компоненты представлены следующие химическими соединениями: вода для инъекций, хлористоводородная кислота и гидроксид натрия.

Препарат раствор Рингера выпускается в полиэтиленовых флаконах, объёмом 500 миллилитров, укомплектованных специальным держателем для фиксации на стойке. Продаётся лекарственное средство только по рецепту и разрешено к применению исключительно в условиях медицинского учреждения.

Какое у раствора Рингера действие?

Препарат предназначен для восполнения объёма циркулирующей крови, применяется в качестве плазмозамещающего средства, при появлении шоковых состояний различного генеза.

Действие препарата носит кратковременный характер. Уже спустя 30 – 40 минут большая часть лекарственного средства покидает сосудистое русло и депонируется в виде тканевой жидкости. Это обстоятельство следует учитывать при проведении неотложных мероприятий.

Препарат способствует насыщению крови электролитами, которые находятся в изотонических концентрациях. Действие лекарственного средства базируется на эффекте разжижения крови и увеличении количестве плазмы, что приводит к стабилизации артериального давления.

Нормализация электролитного равновесия критически важна при проведении мероприятий интенсивной терапии. При массивных потерях жидкости организм теряет также и важнейшие минералы, прежде всего, калий, натрий и кальций, что может привести к появлению крайне опасных нарушений сердечного ритма и даже к остановке сердца.

Введение значительных объёмов жидкости способствует усилению диуреза. При этом из организма будут выводится опасные токсические вещества. На этом основывается детоксикационное действие.

Пути выведения и способы метаболизации действующих веществ в препарате раствор Рингера соответствуют биотрансформации основных электролитов крови.

Какие у раствора Рингера показания к применению?

Назначение лекарственного средства раствор Рингера инструкция по применению разрешает в следующих случаях:

В качестве плазмозамещающего средства при ожогах, коллапсе, шоковых состояниях, длительной рвоте, выраженной диарее и некоторых прочих состояниях;
Для коррекции электролитного состава плазмы крови при остром перитоните, кишечных свищах, непроходимости кишечника и так далее;
В качестве средства для проведения дезинтоксикации;
Для компенсации метаболического алкалоза.

Применение раствора Рингера должна осуществляется при периодическом лабораторном контроле. По этой причине использовать его можно только в условиях медучреждения, стационарного или амбулаторного.

Какие у раствора Рингера противопоказания к применению?

Применение фармсредства раствор Рингера противопоказано в следующих случаях:

Повышенное содержание натрия (гипернатриемия);
Повышенное содержание хлора (гиперхлоремия);
Ацидоз (закисление внутренней среды организма);
Тяжёлая хроническая сердечная недостаточность;
Отёк мозга;
Отёки лёгких;
Повышенное содержание жидкости в организме (гиперволемия);
Почечная недостаточность;
Индивидуальная непереносимость.

Кроме того, потребность в применении глюкокортикостероидов.

Какие у раствора Рингера применение и дозировка?

Дозировка определяется тяжестью состояния и массой тела пациента. Раствор Рингера может назначаться в количестве от 5 до 20 миллиграммов на 1 килограмм веса пациента. Способы введения: внутривенный струйный или капельный. При капельном введении скорость должна составлять от 60 до 80 капель в минуту.

Для пациентов в детском возрасте дозировка не должна превышать 5 – 10 миллиграммов на килограмм, а максимальная скорость введения не должна быть выше 60 капель в минуту. При угрожающей жизни дегидратации максимальная дозировка может быть увеличена до 30 мг на килограмм.

Длительность лечебных мероприятий определяется динамикой состояния пациента. Введение раствора продолжается в среднем от 3 до 5 дней.

Раствора Рингера - передозировка

Передозировка лекарственного средства приводит к появлению выраженных отёков и нарушений сердечного ритма. Лечение обычно сводится к коррекции электролитных нарушений и назначения диуретиков. Прогноз, как правило, благоприятный.

Какие у раствора Рингера побочные эффекты?

Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются следующие состояния: повышение объёма циркулирующей крови, повышение показателей артериального давления, аллергические реакции.

Особые указания

Как было упомянуто выше, безопасное лечение невозможно без периодического контроля электролитного состава плазмы крови. Введение лекарства на протяжении длительного периода времени, превышающего 5 дней, не рекомендуется ввиду высокого риска развития гиперхлоремии.

Чем заменить раствора Рингера, аналоги какие использовать?

Аналогов препарату раствор Рингера не существует. Тем не менее, лекарственное средство можно заменить комбинацией препаратов, содержащих калий, хлор и натрий, а также водой для инъекций.

Заключение

В заключении ещё раз напоминаю об опасности использования препарата в ненадлежащих условиях. При неправильном введении, слишком быстром или слишком продолжительном, резко усиливается вероятность появления побочных эффектов или передозировки.

Раствор Рингера представляет собой многокомпонентный жидкий препарат, который по сути является физиологическим раствором. Благодаря своему уникальному составу он нашел самое широкое применение в медицине и физиологии. Он включает строго выверенные количества ряда неорганических солей (хлоридов), что позволяет при необходимости восстановить нормальный электролитный баланс в организме пациента.

Раствор Рингера относится к группе препаратов, предназначенных для парентерального (внутривенного) вливания с целью детоксикации и устранения дегидратации.

Активные ингредиенты

Абсолютно прозрачная и не имеющая цвета жидкость содержит хлориды калия, кальция и натрия, разведенные в дистиллированной воде, а также хлористоводородную кислоту и гидроксид натрия. Бикарбонат натрия служит буферным компонентом, позволяющим стабилизировать рН препарата. Раствор Рингера поставляется в емкостях из полимерного материала. Флаконы оснащены специальными фиксаторами для закрепления в стандартной капельнице.

Когда показано использование Раствора Рингера?

Как плазмозамещающее средство раствор показан при обширных химических и термических ожогах, обморожениях, продолжительной рвоте, диарее, шоковом или коллаптоидном состоянии.

Для нормализации соотношения электролитов препарат показан при следующих патологиях:

  • острое разлитое воспаление брюшины;
  • кишечные свищи.

Раствор Рингера по инструкции показан при дегидратации любой этиологии, а также при развитии метаболического алкалоза на фоне существенной потери жидкости.

Как нужно применять Раствор Рингера?

Раствор Рингера вводят в/в (струйно или капельно).

Оптимальная скорость для капельного парэнтерального введения — 60-80 капель в минуту. Суточная доза определяется из расчета 5-20 мл препарата на 1 килограмм веса пострадавшего (т. е. 2-6% от массы тела).

Средство предназначено для курсовой терапии, средняя продолжительность которой составляет от трех до пяти дней.

Противопоказания к применению

Препарат не вводится пациентам, у которых диагностированы:

Нельзя прводить в/в инфузию Раствора Рингера, если пациенту в данный момент времени проводится гормональная терапия с применением глюкокортикостероидных препаратов. Следует соблюдать особую осторожность, если у постадавшего зафиксирована артериальная гипертензия.

Особые указания по использованию и предостережения

Продолжительное применение требует строгого контроля за отхождением мочи. Допускается применение препарата только в условиях медучреждений.

Как действует Раствор Рингера?

Раствор Рингера может использоваться для регидратации (ликвидации обезвоживания организма), возникшей на фоне обширных ожогов, неукротимой рвоты, диареи и других патологических состояний. Уникальный препарат характеризуется также ярко выраженным дезинтоксикационным действием и способен восстановить нормальный электролитный баланс плазмы.

Поскольку данная жидкость достаточно быстро выходит из кровеносного русла, в качестве восполняющего объем крови раствора жидкость может применяться в исключительных (неотложных) случаях. Кровевосполняющий эффект сохраняется в среднем на протяжении получаса.

Раствор Рингера-Локка причисляется к клинико-фармакологической группе перфузионных растворов и кровезаменителей (солевых плазмозамещающих жидкостей. Раствор Рингера-Локка широко используется в клинической практике для восстановления нормального электролитного баланса и устранения обезвоживания, которое развивается вследствие обширных ожогов, неукротимой рвоты и диареи.

Уникальный раствор Рингера-Локка содержит сбалансированную смесь жизненно необходимых катионов.

Раствор Рингера-Локка показан для наружного применения, если нужно промыть слизистые оболочки или обширные раневые поверхности.

Поставляется раствор Рингера-Локка во флаконах или бутылках по 200 или 400 мл; препарат разрешен только для применения в условиях медицинских учреждений.

Побочные эффекты

Клинические данные показывают, что подавляющее большинство пациентов хорошо переносят внутривенное введение данной жидкости. В редких случаях возможно развитие аллергических реакций, а также потери калия и гипергидратации.

Взаимодействие с другими ЛС

При параллельном приеме некоторых групп фармакологических препаратов возможна излишняя задержка натрия в организме. К таким ЛС относятся:

  • препараты женских половых гормонов (эстрогенов);
  • гормональные препараты-андрогены;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • ганглиоблокаторы;
  • сосудорасширяющие средства;
  • минералокортикоиды;
  • кортикотропин.

Если пациент принимает сердечные гликозиды, то вероятность токсического воздействия данных препаратов существенно возрастает.

На фоне приема калийсберегающих мочегонных средств и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента есть риск повышения содержания калия в крови (гиперкалиемии).

Раствор Рингера и алкоголь

Прием напитков, содержащих этанол в период терапии недопустим!

Передозировка

Раствор Рингера при беременности и лактации

Женщинам, вынашивающим ребенка, Раствор Рингера вливается только по неотложным показаниям, т. е. если польза для пациентки существенно выше, чем возможный риск для будущего ребенка.

Если инфузия препарата проводится в период лактации, то грудное вскармливание следует прервать, поскольку данных о возможном вреде для ребенка в настоящее время недостаточно.

Раствор Рингера для лечения детей

Для детей рекомендованная доза Раствора Рингера определяется из расчета 5-10 мл на 1 килограмм массы тела. Вводится регидратационная жидкость со скоростью от 30 до 60 капель в минуту. В том случае, если у маленького пациента развилось шоковое состояние на фоне обезвоживания, то для регидратации сразу вводят дозу раствора из расчета 20-30 мл на 1 кг веса.

Условия хранения и срок годности

Раствор Рингера по инструкции должен храниться при температуре в диапазоне от +15° до +25°С.

Беречь от детей!

Срок хранения раствора — 3 года с даты выпуска.

Не использовать по истечении срока годности!

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

2. показания к применению

Шок, термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом и кишечной непроходимости.

3. Способ применения

Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей с 6 месяцев - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

4. Побочные действия

Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

5. Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая , отек мозга, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

6. При беременности и лактации

В период беременности применяют в тек случаях, когда ожидаемая польза дня матери превышает возможный риск дня плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазо- дилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калнйсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензнн-превращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии. В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

8. Передозировка

Не описано.

9. Форма выпуска

Раствор для инфузий - 200 мл или 400 мл

10. Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

11. Состав

1 бутылочка содержит:

натрия хлорида - 8,6 г; калия хлорида - 0,3 г, кальция хлорида, в пересчете на безводный - 0,25 г, воды для инъекций - до 1 л, ионный состав (на 1 литр): натрия-иона -147,2 ммоль, калия-иона - 4,0 ммоль, кальция- иона - 2Д ммоль, хлорид-иона - 153,4 ммоль, теоретическая осмолярность - 307 мОсм/л.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Раствор Рингера опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: вода д/и.

Теоретическая осмолярность 309 мосм/л

200 мл - бутылки стеклянные (1) - пачки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные (15) - коробки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные (28) - коробки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (15) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, восстанавливает водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Показания

Термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема); лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, тяжелая хроническая недостаточность, отек мозга, отек легких, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

Дозировка

В/в капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоке первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

Побочные действия

Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению К+ (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов К+ в сыворотке крови). Замораживание препарата при условии сохранения герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое контейнера не использовать. При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами . Информация отсутствует.