Социофобия как психическое расстройство: основные симптомы и методы лечения. Причины и признаки социофобии

Одним из ярких и справедливых признаков счастья человека можно считать полное отсутствие потребности и необходимости что-то доказывать себе и окружающим. Именно социофобия постоянно требует от личности доказательств, оценки, анализа, сомнений, интерпретаций. Именно социальная фобия воздвигает преграды на пути человеческого счастья, гармонии с собой и окружающим миром.

Проявление фобии

Социофобия – одно из самых распространенных и частых расстройств среди психических отклонений и нарушений. Тревога социальных действий, именуемая социофобия, встречается во всех уголках земного шара, однако наибольшую «аудиторию боящихся» фобия собрала в развитых странах: США и государствах Европы.

Особенности тревоги при социофобии

Тревога, присущая социофобии, — особое психологическое и физиологическое состояние, которое включает компоненты: физический (соматический), эмоциональный, когнитивный, поведенческий. Необходимо четко определить, что эпизодически проявляющаяся тревога – нормальная реакция организма человека на стрессоры, которая помогает справиться с ними. Если тревога начинает преобладать над остальными эмоциями, нарастает ее интенсивность, и она становится постоянной, лишь тогда можно говорить о тревожно-фобическом расстройстве. Тревога, возникающая при социофобии, воспринимается как неконтролируемая, неспецифичная, рассеянная, беспредметная или неизбежная ситуация. Ей характерно длительность эмоциональных переживаний, наличие временного «центра», специфичность «угроз» и мотивированное направление.

Именно к тревоге, сопровождающей социофобию, как нельзя лучше подходит изречение Маргарет Тэтчер: «Наши тревоги на 90% относятся к тому, что никогда не случится ».

Социофобия — интенсивный, упорный, усиливающийся со временем, повторяющийся (часто – регулярный или постоянный) страх перед попаданием и пребыванием в социально значимых ситуациях. При данном расстройстве присутствует неприязнь, завуалированная ненависть, отрицание, не поддающееся логическому объяснению и пониманию самим человеком, к любым в целом или конкретным в частности ситуациям, требующим появления, общения в социальной среде. Тревога при социофобии – длительна, имеет направленность на будущее, в целом сосредоточена на «диффузной» угрозе и формирует особую «осторожность» при приближении к потенциальной угрозе.

Социофоб боится и соответственно избегает видов деятельности, связанных с пребыванием на публике. Эти сверх тревожные личности относят в число запретных для себя действия, в процессе или в результате которых они, как предполагают, будут чувствовать смущение или проявят на людях признаки своего беспокойства. Можно утверждать, что социофобия первично – страх человеческого общества вообще, а вторично — боязнь действий, связанных с возможной оценкой со стороны. И мысленное предвкушение пребывания, и само нахождение в обществе социофобы расценивают как постоянное наблюдение, оценивание, осуждение, критика со стороны людей.

Что не дает покоя социофобу?

Личности, подверженные этому расстройству, бесконечно терзают и изматывают себя вопросами, суть которых сводится к одному: «Как меня воспримут?». И стандартные ответы социофобов: негативно, критично, с осуждением, с сарказмом, со «злорадным смехом» и т.д. Они испытывают чрезмерное беспокойство в различных повседневных ситуациях, боятся быть оцененными другими людьми, особенно незнакомыми, тревожатся, что их поведение может быть трактовано как неподобающее в обществе, ощущают страх, что окружающее заметят, что они нервничают.

Когда же человек в реалии оказывается в социально значимой для него ситуации, перед которыми он уже испытал или ожидает испытать страх, его мгновенно поглощает интенсивная тревога, иногда сопровождающаяся приступом паники. Это беспокойство и вызванное ним защитное и предотвращающее поведение является сильным эмоциональным стрессом, а так как стрессоры действуют на социофоба постоянно, то тревога значительно мешает повседневной деятельности, карьерному росту, обучению и межличностным отношениям.

Страх при социальной фобии, как правило, имеет объект, т.е. направлен на определенные ситуации. Самые распространенные объекты страха при социофобии:

• Выступления на публике;
• Ответы в школе, институте перед всей аудиторией;
• Собеседования при приеме на работу;
• Деловые встречи, переговоры с новыми партнерами;
• Разговоры с «авторитетными» людьми, например с руководителем;
• Общение в «реальном режиме» с незнакомцами;
• Ситуации общения, когда объект зрительно недосягаем, например, по телефону, или же в ситуации виртуального общения, например по Скайп;
• Любые действие в общественных местах: страх есть, пить, писать, читать и прочее на людях;
• Свидание с малознакомым партнером;
• Общественные мероприятия, где собирается значительное число людей;
• Шопинг в магазинах, особенно больших;
• Посещение общественных туалетов;
• Ситуация, в которой предусматривается, что на личность будет нацелено внимание: танцевальное, музыкальное выступление, спортивные матчи и прочее.

Как результат, для социофобов типично поведение избегания и/или предотвращения. Особа, имеющая диагноз этого тревожно-фобического расстройства, имеет тенденцию к появлению навязчивых мыслей и размышлений об их поведении в ситуациях с предположительно негативной оценкой. Этот человек часто проводит время в попытках анализа собственных действий, причем зачастую неверно интерпретирует, искажает, преувеличивает полученные «знаки внимания» со стороны. Социофоб стремится отыскать во всем происходящем доказательства своей неадекватности и социальной неумелости.

Социофобия имеет очень схожие признаки с симптомами и проявлениями . Согласно данным последних исследований, установлено, что более 10% людей с проявлением ОКР, страдают социофобией . Поэтому в DSM-IV («Диагностическое и статистическое руководство» Американской психиатрической ассоциации) и социофобия, и ОКР классифицированы и определены в одну категорию тревожных расстройств.

Симптомы социофобии

Основные симптомы проявления социальной фобии можно классифицировать на четыре категории:

• Физические или соматические проявления;
• Эмоциональные проявления;
• Когнитивный эффект;
• Поведенческие эффекты.

Физические или соматические проявления тревоги включают: учащенное сердцебиение, тахикардию, мышечную слабость и напряжение, усталость, тошноту, боль в груди, одышку, головную боль напряжения, боли в животе. Так как организм настраивается на борьбу с «угрозой», артериальное давление, частота сердечных сокращений, потоотделение, приток крови к основным группам мышц увеличивается, в то время как пищеварительная и иммунная функция подавляются. Внешние признаки включают в себя бледность, потливость, дрожь и расширение зрачков.

Эмоциональные проявления тревоги :

• Чувство опасения;
• Ожидание худшего;
• Нарушение концентрации внимания;
• Чувство напряжения;
• Раздражительность, беспокойство;
• Наблюдение и ожидания физических признаков;
• Чувство, что мозг стал «пустым»;
• Кошмарные сновидения, плохие сны;
• Дежа вю (ощущение, что человек уже был в этой ситуации);
• Полное поглощение чувством «как все страшно».

Когнитивный эффект состоит из «чувства надвигающейся опасности», которая может завершиться летальным исходом.

Поведенческие эффекты включают последствия ситуации, которая вызвала тревогу в прошлом. Симптомы включают: изменение паттернов сна, нервных привычек и повышенной двигательной активности, например «бег на одном месте». Также наблюдается чрезмерное или постоянное беспокойство, напряженность, усталость, ощущение на «пределе», необходимость частого посещения туалета, ранимость, обидчивость, затруднение концентрации внимания.

Причины появления социофобии

Согласно данным Американского Национального Института психических расстройств , средний возраст возникновения симптомов социальной тревоги – 10-13 лет . После 25 лет социофобия самостоятельно возникает крайне редко, чаще всего ей предшествует депрессия. У мужчин социальная тревога встречается в два раза реже. Наиболее подвержены социальной фобии замужние и женатые люди с высоким уровнем образования.

Причиной развития этого тревожно-фобического расстройства являются наследственность (генетический профиль), индивидуальные особенности нервной системы (темперамент), наличие врожденных патологий и социальные факторы.

Среди значимых причин возникновения тревоги при социофобии является:

• Неправильное, чрезмерно строгое воспитание в детском возрасте;
• Неверное поведение родителей, отсутствие с их стороны адекватной оценки событий;
• Предъявление чрезмерных, тяжело выполнимых, требований ребенку;
• В период взросления – критика при становлении личности;
• Отсутствие достаточного социального одобрения, частые конфликты;
• Подавление проявлений сексуальности и отождествления себя со своей половой принадлежностью;
• Неверный стиль жизни и неудовлетворяющее моральные потребности социальное окружение;
• Восприятие финансовых проблем, как значимых проблем существования;
• Неудачный опыт общения в прошлом с противоположным полом;
• Соматические болезни.

Лечение социофобии / способы преодоления

Социальная фобия является потенциально опасным расстройством, и при отрицательном течении приобретает вид панического расстройства. На сегодняшний день социофобия успешно поддается психологической коррекции вкупе с медикаментозным лечением. Помните, что человек способен преодолеть что угодно, только лишь в том случае, когда видит в этом смысл.

Достигнуть высокого, стойкого результата позволяет когнитивно-поведенческая психотерапия . Основная цель программ КПТ - обучить личность не субъективно, а объективно воспринимать некомфортные мысли и вызывающие страхи образы. Методика помогает избегать излишнего контроля и активного устранения личностью дискомфорта, вызванного негативными мыслями, неприятными чувствами и ощущениями, нежданными образами. Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает личности выработать в себе способность спокойно, легко, свободно переживать те ситуации, которые приносят дискомфорт, причем прекратив избегание пребывания в обществе. Пройдя курс КПТ, человек может абсолютно спокойно воспринимать и находиться в ситуациях, которые до начала лечения были объектом страха.

Также высокоэффективным методом лечения социофобии является гипноз и внушение, так называемая гипносуггестивная психотерапия . Техника гипноза основана на оказании целенаправленного словесно-звукового воздействия на психику пациента. Для гипноза характерно сужение объема сознания и резкая, стойкая фокусировка на содержании и смысле внушения. На сеансах гипносуггестивной терапии проводится внушение человеку новых убеждений и более адаптивных установок, как на уровне сознания, так и на уровне подсознания. В конечном итоге, бывший социофоб полностью меняет восприятия себя как личности и по-иному трактует свое появление в обществе. Соответственно, исчезает нежелательный дискомфорт и страх социальных мероприятий.

Медикаментозное лечение. Для лечения пациентов с социофобией применяются препараты различных фармакологических классов:

• Антидепрессанты: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
• Антидепрессанты: Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН);
• Трициклические и гетероциклические антидепрессанты;
• Парциальные агонисты рецепторов 5НТ1а;
• Бензодиазепины.

Хотя назначение бензодиазепинов и является у психиатров самым популярным средством, лечение ими оправдано только короткими курсами (не более одного месяца) для быстрого купирования выраженной тревоги. Действие бензодиазепинов сравнимо с действием бригады скорой помощи. Эти препараты не должны быть базисной терапией тревожно-фобических расстройств. Достаточно хорошо известна и изучена проблема побочных эффектов, а также зависимости от большинства препаратов бензодиазепинового ряда, которая очень плохо в дальнейшем поддается лечению. Для поддерживающего лечения следует применять более современные препараты из вышеуказанных классов, причем необходимо стремиться к монотерапии (назначение одного препарата).

Совет в завершении: Всегда улыбайтесь! Себе жизнь продлите, порадуете друзей, побесите врагов…

Видеозаписи по теме социофобии

Простым языком о том, откуда формируются фобии. Это же справедливо для любых социальных фобий. Больше видео в группе сообщества и на канале .

Вебинар психолога Екатерины Горбуновой , посвященный социофобии. Екатерина является членом Российского психологического общества и Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии.

Психолог Сергей Ключников делится своими мыслями о социофобии.

Разновидности социофобий

Больные испытывают иррациональный страх:

• покраснеть на публике - ;
• пребывать в обществе незнакомых людей;
• выполнять профессиональную деятельность - ;
• прекратить отношения с близким человеком;
• не выполнить действие в присутствии посторонних;
• перед знакомством в общественном месте;
• перед одиночеством - ;
• перед экзаменами;
• перед непроизвольной рвотой или икотой на людях;
• перед большим скоплением людей - .

Оценка статьи:

читайте также

Чувство тревоги – распространенное состояние, возникающее при действии психотравмирующих факторов или предвкушении неприятностей.

Социофобия – психическое нарушение, выражающееся в тревожном страхе, парализующем волю и мысли человека при его контактах с другими людьми. Люди, страдающие этим расстройством, зачастую избегают общества, никогда не выступают публично и ужасно смущаются при новых знакомствах. До недавнего времени термина социофобия в медицинской практике не существовало – врачи полагали, что некая отрешённость и застенчивость является всего лишь чертой характера человека. Однако сегодня врачам стало понятно, что социофобия – это такое же расстройство личностного поведения, как любые другие фобии, поэтому данное нарушение с успехом лечится, причём лечить его можно как с помощью психиатра и психотерапевта, так и самостоятельно.

Причины

Причины данного психологического нарушения обычно кроются в детстве, когда ребёнок не получал должного одобрения своих действий и признания своей личности. Если родители всегда сравнивали ребёнка с другими детьми, завышая значимость их достижений, и занижая значимость того, что он делает, у такого ребёнка не будет уверенности в своих силах и в самом себе. Это становится причиной глубокой неуверенности и заниженной самооценки.

Также привести к развитию такого нарушения может гиперопека, так как излишняя забота о ребёнке «говорит» ему о том, что он самостоятельно не способен что-либо сделать. Отсюда, опять-таки, неуверенность в себе и своих силах.

Существуют и наследственные причины такого нарушения, как социофобия. То есть, если в семье кто-либо из родственников страдает данным расстройством, вполне вероятно, что ребёнок тоже будет иметь склонность к такому нарушению, как социофобия. Причём не всегда склонность передаётся через гены – иногда от нарушения страдают дети, усыновлённые, то есть в развитии заболевания имеет место семейный фактор.

Причины развития нарушения могут также заключаться в воздействии на человека неблагоприятных жизненных факторов. Например, если человек пережил болезненное расставание, развод, увольнение с работы – сильный стресс может стать причиной развития социофобии. Также у 60% людей развивается социофобия после травмирующих событий, во время которых они пережили унижение. Например, если были высмеяны прилюдно или подверглись насилию на глазах у значимых людей (особенно часто это встречается сегодня среди подростков, которые, обижая себе подобных, повышают свой статус в коллективе).

Страдают от данного нарушения во взрослом возрасте и те люди, которые в детстве были отвергнуты сверстниками. Например, девочка, которая была непопулярной в школе, не стремится проявить себя в обществе, а скрывается от своей социофобии в роли примерной домохозяйки. Непопулярные и отвергнутые мальчики зачастую пытаются справиться со своей психологической проблемой с помощью наркотических средств или алкоголя, которые на время дают им возможность почувствовать свою значимость в этом мире и перестать бояться общества.

Одним словом, причины данного нарушения всегда кроются глубоко в особенностях личности человека, и поэтому, чтобы вылечить расстройство, необходимо осознать их, как бы они не маскировались.

Симптомы

Для того чтобы понять, как избавиться от социофобии, необходимо знать, как болезнь проявляется, ведь не зная симптомов можно всю жизнь прожить, считая, что тебе просто не повезло и у тебя такой застенчивый характер.

Все симптомы данного расстройства можно поделить на несколько категорий, среди которых:

• физические;
• когнитивные;
• психологические;
• поведенческие.

Физические симптомы – это явные проявления тревожного состояния, которые характеризуются:

• повышенной потливостью ладоней;
• покраснением кожи;
• появлением тремора;
• учащением сердцебиения;
• развитием ступора;
• невнятной речью;
• развитием и даже временного .

Все эти симптомы возникают у человека в тех ситуациях, когда ему необходимо контактировать с незнакомыми людьми либо выступать перед публикой и т. д.

К когнитивным признакам, характеризующим данное расстройство, относятся:

• желание всегда хорошо выглядеть;
• повышенные требования, в первую очередь, к себе, а затем и к окружающим;
• чувство ужаса при мысли о том, что за его поведением может кто-то наблюдать;
• мысли о себе в негативном ключе.

Психологические признаки данного расстройства заключаются в постоянном чувстве страха и переживании сильнейшего стресса при необходимости выйти из своей зоны комфорта.

Поведенческие симптомы, свойственные данному нарушению, заключаются в избегании человеком шумных компаний и массовых скоплений людей, застенчивости и зажатости в общении. То есть индивид избегает любых ситуаций, вызывающих у него страх или тревогу. При общении он никогда не смотрит в глаза, так как боится увидеть в глазах собеседника осуждение или неодобрение. Всех окружающих такой человек воспринимает как врагов.

Конечно же, симптомы такого расстройства, как социофобия, могут проявляться в той или иной мере. У некоторых они явно выражены, вплоть до того, что человек становиться отшельником или спивается, пытаясь заглушить свои страхи алкоголем. У других же симптомы неявные – они лишь испытывают чувство дискомфорта при общении с людьми. И лечить нарушение лучше всего при незначительно выраженной симптоматике, поскольку в этом случае можно избавиться от патологии навсегда. С болезнью на этой стадии даже можно справиться самостоятельно, используя техники релаксации, аутотренинга и рекомендации психолога относительно изменения поведения. В запущенных же случаях необходимо постоянно контролировать свои эмоции и периодически пропивать антидепрессанты, которые позволят человеку чувствовать себя нормальным.

Особенности лечения

Лечение социофобии бывает медикаментозным и немедикаментозным. При медикаментозном человеку прописывают антидепрессанты, бета-блокаторы, бензодиазепин, ингибиторы обратного захвата серотонина и другие лекарственные средства, необходимые для выздоровления пациента. Чаще всего на начальных стадиях, когда человек не может справиться с расстройством самостоятельно, врачи назначают именно антидепрессанты, позволяющие увидеть мир без эмоций, а значит, и без негативной окраски.

Также лечение социофобии может быть немедикаментозным, то есть с помощью поведенческой психотерапии. Проводить сеансы должен квалифицированный специалист – он обязан выявить причины развития нарушения и помочь человеку осознать их. Кроме того, его задачей является перепрограммирование негативных установок, существующих в мозгу у пациента, на позитивные.

На начальных стадиях такого нарушения, как социофобия, каждый человек может сам перепрограммировать свои мысли и эмоции, но для этого ему придётся внимательно следить за ними, отбирая те, которые улучшают качество его жизни, и, игнорируя те, которые ухудшают её. Если человек приложит определённые усилия в борьбе со своей патологией, ему не потребуются антидепрессанты и более тяжёлые медикаменты, и в жизнь вернётся радость.

Таким образом, зная как избавиться от социофобии, каждый человек может начать лечение при появлении первоначальных симптомов, и справиться с болезнью самостоятельно, вернув себе радость жизни и чувство контроля.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.

Социофобия (боязнь общества, социально-тревожное расстройство) – это , выраженная в иррациональной боязни совершать общественные действия или выполнять что-либо под наблюдением. Соцстрах не имеет точно определенной группы риска и проявляется у людей, независимо от пола, возраста и социального окружения. В развитых странах встречается чаще, нежели в государствах третьего эшелона.

Сразу оговоримся, что тревога – это нормальный способ отреагирования психики и организма на стрессоры, встречаемый в норме и помогающий совладать с эмоционально заряженной ситуацией.

Если же тревога проявляет себя вне рамок определенной ситуации, то она имеет тенденцию переходить в разряд хронической, оформляясь в тревожно-фобическое расстройство. Именно такая, нерелевантная ситуации, тревога формируется при расстройстве. Она затрагивает все элементы деятельности:

Таким образом, социальная фобия ведет за собой высокий уровень тревоги, которая может, при отсутствии лечения, переходить в личностную черту. Тревога при расстройстве нацелена на то, что в реальности маловероятно.

Социофобы постоянно находятся «на взводе», тревогу больные переживают как неподконтрольную, не имеющую четкого объекта, неотвратимую. Напряжение не спадает, что может приводить к закономерному истощению нервной системы и вести за собой депрессии и соматические расстройства.

В отличие от многих фобий, социофобия как бы «растягивает» симптомы во времени: страх и боязнь присутствуют постоянно, обостряясь при выполнении социально значимой работы. Кто такой социофоб? Это личность, которая сознательно избегает любых действий, происходящих на публике, а в корне такого избегания лежит страх перед людьми. Социофобы предельно тревожны и стараются оградить себя от выполнения таких социальных ролей, при которых они (в их представлении) обнаружат свой страх или будут чувствовать стыд и смущение.

Отсюда мы можем заключить, что социофобия является страхом социальной жизни и человечества в общем, а страх перед выполнением действий «на людях» — вторичен и связан с мыслимой больным оценкой со стороны общества. Социофобы боятся не деятельности, а сторонних наблюдателей.

Социофоб как выпавший из общественной жизни

У всех есть места, где мы находимся «не в своей тарелке», у социофобов такие места – везде. Нарушение заставляет больного постоянно задавать себе одни и те же вопросы, связанные с тем, как он будет оценен другими. Ответы же, как правило, носят негативный характер и сводятся к самоуничижению.

В некоторых случаях социофобия развивается как реакция на фрустрированную потребность в оценке со стороны значимого человека, после чего страх распространяется на всю социальную сферу.

Каждодневные и обычные ситуации вызывают у социофобов страх негативной оценки окружающими, в особенности незнакомыми. Больные пытаются быть максимально незаметными в обществе, однако такие попытки скрыться, как правило, привлекают еще больше внимания, что усиливает тревогу и страхи. Социофобия заставляет людей превращаться в «невидимок», лишь бы избежать опасных, в их глазах, ситуаций.

Оказываясь в важной для больного ситуации, уровень тревоги резко возрастает, она буквально захватывает его и может приводить к острым приступам паники (не путать с паническими атаками).

За скачком тревоги следует единственный верный механизм защиты – избегание или прерывание. Больной буквально срывается с места, чтобы исчезнуть из травмирующей ситуации. Такое поведение оценивается больным как неадекватное и вызывает еще больший стресс, разрушая нормальные взаимоотношения с людьми, существенно затрудняя работу и учебу.

Различные маски социофобии могут привязывать страх к конкретному объекту, позже распространяя его на всю социальную жизнь больного. Ниже представлен список объектов фобии при описываемом расстройстве.

По частоте встречаемости причинами страха являются:

• публичные выступления;
• ответы у доски у школьников и выступления перед аудиторией у студентов;
• рекрутинговые собеседования;
• бизнес-митинги для возраста 30+;
• разговоры с начальством;
• разговоры с незнакомыми людьми, особенно тет-а-тет;
• диалоги с использованием средств связи (телефон, Скайп);
• боязнь удовлетворять витальные и социальные потребности в общественных местах (питье и прием пищи, справлять нужду, разговаривать, читать и т.п.);
• первая встреча с незнакомым человеком (заранее запланированная);
• общественные мероприятия (необходимо разграничивать от агорафобии);
• походы по крупным ТЦ;
• использование общественных туалетов (в особенности у мужчин);
• ситуации, когда за действиями больного следят (соревнования, супервизии).

Признавая за собой ненормальное поведение и тенденцию к избеганию травмирующих ситуаций, больные обнаруживают у себя навязчивые мысли, связанные с конкретной ситуацией, имевшей место.

Мысли больного практически все время заняты анализом своих действий вперемешку с вопросами о том, как жить с социофобией, если человек признал наличие заболевания. Более того, больные постоянно переоценивают значимость тех или иных реакций, направленных на них со стороны окружения. Как правило, им предается негативная окраска.

Причины фобии

Статистические данные: согласно Американской Психиатрической Ассоциации первые маячки социальной боязни проявляются в 10-13 лет. После 25 лет заболевание редко проявляется как самостоятельное – оно либо включено в картину другой болезни, либо ему предшествует психотравмирующий опыт и депрессии. Женщины подвержены расстройству в 2 сильнее. Чаще встречается у состоящих в браке и имеющих высокий уровень образования людей.

Как и другие фобии, это заболевание обусловлено генетикой, социальной средой, особенностями нервной системы и наличием родового отягощения (наличие в роду психических расстройств).

В детском возрасте на развитие расстройства влияют:

• непоследовательное и неадекватно строгое воспитание;
• педагогическая и психологическая неподкованность родителей;
• предъявление неадекватных возрасту требований.

В пубертате риск развития заболевания связан с:

• бессмысленной и нецеленаправленной критикой подростка;
• конфликты с родителями и социальное неодобрение;
• подавлением сексуальности по любым причинам.

Поздний дебют расстройства связывается с:

К особым причинам могут относиться хронические заболевания и косметические дефекты.

Симптомы

Как и другие фобии, социальная фобия и ее симптомы обнаруживаются на следующих уровнях:

• соматическом;
• эмоциональном;
• когнитивном;
• поведенческом.

Уровень физиологии и соматики

Поскольку в картине нарушения ярко выражена тревога, то основные симптомы на этом уровне схожи с симптоматикой тревоги:

Это симптоматика называется негативной и является производной от подготовки организма к встрече с «опасностью». Внешне социофобия проявляется в бледности, мелкой дрожи, расширении зрачков.

Уровень эмоций

В принципе, больные живут в постоянном ожидании худшего, для них все страшно. Если зайти на какой-нибудь любительский форум, посвященный социофобии, то многие «самоисцелившиеся» рекомендуют принимать различные препараты, которые подавляют именно эмоциональную симптоматику заболевания:

• чувство опасности;
• напряженность;
• беспокойство (в том числе двигательное), раздражительность;
• готовность к проявлению симптомов на уровне физиологии;
• отсутствие мыслей («вдруг опустела голова»).

Заметим, что самостоятельный прием успокоительных и гипнотиков (снотворного) может купировать некоторые проявления тревоги, но никогда не устранит причину ее возникновения. В конечном итоге организм перестанет реагировать на принимаемые химические соединения.

В острые периоды заболевания больные могут испытывать трудности со сном в виде кошмарных сновидений, а также учащение эффекта дежавю, который вызывается схожими эмоциональными переживаниями.

Уровень когниций (мыслей)

На этом уровне симптоматика выражается в навязчивых мыслях относительно стрессовых ситуаций, а также планированию по их избеганию.

Здесь же обнаруживается снижение внимания.

Уровень поведения

Этот уровень является следствием пережитой ситуации или проигрывания ее в голове. К нему относят всю физическую активность, направленную на снижение тревоги и устранение ее последствий:

• сбивчивость сна;
• повышение бесцельной двигательной активности (вплоть до невротических тиков и навязчивых действий);
• повышенная нужда в опорожнении;
• тенденция к избеганию.

Лечение болезни

Социофобия является расстройством, имеющим неблагоприятное течение, и требует профессионального лечения. В первую очередь необходимо разграничить это расстройство от параноидной психопатии, поскольку психологическая симптоматика внешне схожа.

После дифференциальной диагностики назначается курс медикаментозного и психотерапевтического лечения, подобранный индивидуально для каждого пациента.

Диагностируется эта болезнь и назначается лечение исключительно психиатром или психологом, а курс препаратов определяется только компетентным врачом-психотерапевтом на основе общих анализов! О том, как полностью избавиться от социофобии знают только подкованные в психологии врачи!

Психотерапия

Когнитивно-бихевиоральная терапия

Эта терапия направлена на обучение клиента вылавливанию в сознании ошибочных мыслей, вызывающих тревогу и их корректировки. КПТ учит людей снимать невротический контроль и активно справляться с симптоматикой социофобии.

Этот вид терапии помогает людям с легкостью преодолевать дискомфорт и совладать с тревогой от пребывания в социуме. После фиксации таких навыков терапевт завершает курс разрешением бессознательного конфликта, лежащего в основе социофобии.

Гипносуггестивная коррекция

Этот подход основан на бессознательном изменении установок и убеждений пациента относительно травмирующих ситуаций. Психотерапевт создает в сознании пациента лучшие модели реакций на стрессоры.

Безусловно, этот подход эффективен, пациент начинает по-другому смотреть на людей и себя, снимается дискомфорт от нахождения в кругу людей. Но если причиной этой фобии являлась какая-то конкретная травмирующая ситуация, то, скорее всего, она не будет разрешена.

Психофармакологическое вмешательство

Сводится к подавлению тревоги и некоторых соматических проявлений. Курсовое лечение антидепрессантами зачастую сопровождается назначением общеукрепляющих средств и витамин.

Из класса антидепрессантов назначаются вещества, ингибирующие обратный захват норадреналина и серотонина. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости и результатов общемедицинских анализов.

При граничащей с паникой тревогой могут назначаться вещества класса бензодиазепинов. Однако такое лечение не должно длиться больше месяца, поскольку побочные эффекты этого класса сильно влияют на работу организма. Более того, эти вещества способны вызывать трудно корректируемые зависимости.

После бензодиазепинового курса пациентов переводят на общие препараты и определяют конечный препарат.

Мы надеемся, что нам удалось в доступной форме объяснить, что же такое боязнь общества и как с ней бороться! Крепкого вам здоровья!

– устойчивый иррациональный страх перед пребыванием в определенных социальных ситуациях и совершением определенных социальных действий. Перечень пугающих ситуаций может сильно различаться – от локального страха публичных выступлений до боязни совершать любые действия в присутствии других людей. Социофобия может создавать серьезные препятствия профессиональной и социальной реализации. Сопровождается сильной неконтролируемой тревогой, включающей в себя психологический и физический компоненты. Провоцирует избегающее поведение. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным и результатов специальных тестов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Применяют транквилизаторы и антидепрессанты. Транквилизаторы при социофобии назначают для быстрой коррекции психологического состояния. Во избежание развития зависимости продолжительность приема транквилизаторов не должна превышать 3-4 недель. Антидепрессанты при социофобии используют для устранения тревоги, улучшения настроения, снижения эмоционального напряжения, нормализации сна и аппетита. Длительность курса – от 4 месяцев до полугода и более. При высокой тревожности иногда применяют препараты из группы бета-блокаторов.

Общая продолжительность лечения в зависимости от тяжести и длительности социофобии может колебаться от 2-3 месяцев до года и более. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При адекватной терапии, высоком уровне мотивации и активном участии больного социофобией в психотерапевтическом процессе возможно полное излечение. Прогностически неблагоприятными признаками являются позднее обращение, тяжелая социальная дезадаптация, сочетание социофобии с другими психическими расстройствами , алкоголизмом и наркоманией.

Около 13% населения страдает от социальной фобии, в соотношении мужчин и женщин 1:1,5. Что же такое социофобия и как с ней бороться?

Социофобия (боязнь общества) – это диагноз, используемый в психиатрии, связанный с психическим здоровьем, выражающийся в бесконтрольной тревожности и страхе, парализующих волю человека, вызывающих трудности его социальных контактов, приводящих к эмоциональным переживаниям и даже срывам. Социофобия может проявляться в каких-либо конкретных ситуациях или же представлять собой обобщенное расстройство. Как

Боязнь общества существенно влияет на многие жизненные аспекты и взаимоотношения с близкими людьми и родственниками, получение образования, проведение досуга, трудовую деятельность и отношениями в рабочем коллективе. Такого рода страхи порой откладывают свой отпечаток и на отношение к противоположному полу, нередко оставляя людей, страдающих социофобией, без спутника жизни. Ну, а если социофоб все-таки обзавелся семьей, то мужчины, часто прибегают к алкоголю, а женщины часто превращаются в домохозяек, скрываясь от общественной деятельности и избегая общения с коллегами по работе. Социофоб страдает от каких-либо внешних контактов с окружающими людьми, даже страдает от их внимания к себе, которое вызывает нервозность, покраснение кожи лица, сбивание речи и дикции из-за высокой степени волнения.

Социофобы часто прибегают к вредным привычкам, помогающим им достичь полного расслабления, и в результате попадают в зависимость от никотина, алкоголя или наркотиков.

История социофобии прослеживается ещё со времен Гиппократа и описывается как сверхробость и сверхзастенчивость, излишняя подозрительность и боязливость, мешающая покинуть свой дом. Термин «социофобия» впервые был использован Чарльзом Дарвиным в начале 20 века, а в тридцатых годах прошлого столетия использовался термин «социальный невроз». В 1989 году было введено понятие обобщенной социальной фобии.

Симптомы социофобии

Застенчивость может быть заложена по природе, и первые её проявления возникают ещё с раннего возраста, перерастая в социальную фобию, как правило, в период полового созревания.

Наиболее частые ситуации, вызывающие социофоби ю, — это выступления даже перед относительно небольшой аудиторией слушателей, прием пищи в присутствии посторонних людей, подписание документов при свидетелях, посещение общественных мест и т.д. Социофобы испытывают страх «опозориться» перед окружающими, что и становится предметом их тревожных волнений.

Симптомами социофобии являются:

• повышенное потоотделение ,
• покраснение кожных покровов,
• появление нервной дрожи ,
• изменение тембра голоса и речи,
• не исключены приступы рвоты.

Обобщенная социальная фобия возникает практически во всех социальных ситуациях.

Социофобия может развиться под воздействием какой-либо однократной стрессовой ситуации (террористический акт, природный катаклизм, авария на дороге и т.д.). Но истинные причины социофибии чаще всего скрыты ещё в детстве. Родители или воспитатели нередко в подсознании ребенка, используют сравнительную оценку в отрицательной манере, что в дальнейшем приводит к низкой самооценке и способствует развитию социофобии . Ещё одним фактором развития социофобии может стать длительное стрессовое состояние или продолжительное эмоциональное напряжение, чаще всего связанное с работой.

Не исключается, что социальная фобия является первичной патологией у людей, склонных к депрессии , зависящих от наркотиков и алкоголя.

Лечение социофобии

Без своевременного лечения социофобия может преследовать всю жизнь, делая человека одиноким, лишая его возможности полноценно участвовать в общественной жизни.

Социофобия неплохо поддается лечению, поэтому необходимо обращаться за психотерапевтической помощью как можно быстрее, пока социофобия не перешла в более в следующую, более тяжелую стадию – агорафобию.

Подход к лечению социофобии должен быть комплексным, первостепенная роль в котором отводится психотерапии.

В первую очередь, в лечении социофобии прибегают к воспроизведению пугающих социофоба ситуаций (это один из видов терапии поведения). Однако не всегда представляется возможным длительное воспроизведение такой ситуации до момента, когда наступит привыкание социофоба к ней и отступит дискомфорт в похожей ситуации. Поэтому нередко прибегают к замещающим ситуациям, позволяющим в некоторой степени снизить страх и тревогу. Наряду с проводимой терапией поведения назначается психотерапия. Частые беседы с психотерапевтом позволяют провести анализ для лучшего понимания внутренних конфликтов пациента. Психотерапевтические сеансы особенно актуальны для людей, способных к самоанализу поведения и восприятию ситуации и предполагаемой реакции на неё. Психотерапия социофобии использует мероприятия по социальной реабилитации, аутотренинг и медитацию, прибегают к сеансам гипноза. В лечении социофобии прибегают также к медикаментозной терапии и фитотерапии, которая приобретает все большее значение в современной психотерапевтической практике.

В лечении социофобии применяют лекарственные травы, обладающие транквилизирующим и антидепрессантным действием – валериану лекарственную и пустырник , зверобой , которые в отличие от синтетических транквилизаторов и антидепрессантов имеют более мягкое действие и не вызывают привыкание и зависимость. Характерные симптомы социофобии – тахикардия, незначительное увеличение артериального давления легко снимаются препаратами и , в состав которых входит витамин С, являющийся антиоксидантом, способным повысить стрессоустойчивость и нейтрализовать действие свободных радикалов, образующихся в клетках организма под влиянием стресса, который испытывает социофоб в любых проявлениях общественной жизни. Зверобой П , на основе зверобоя продырявленного, обладает выраженным антидепрессантным действием, позволяющим восстановить психоэмоциональный фон у людей, склонных к депрессиям.

Наибольший терапевтический эффект в лечении социофобии можно получить используя сбор седативных трав , которые помогут решить сразу несколько задач: уменьшить чувство страха и тревожности, восстановить сердечный ритм, обеспечить быстрый и длительный успокоительный эффект. Биологически активный комплекс на основе синюхи голубой , седативное действие которой выше, чем у валерианы в 10 раз, мелиссы лекарственной , пустырника и валерианы лекарственной, с добавлением витамина С , признанный одним из 100 лучших товаров 2012 года . является инновационным препаратом, так как изготовлен по технологии криоизмельчения при сверхнизких температурах, обеспечивающих сохранность всей лечебной силы лекарственных растений, входящих в его состав. Следует заметить, что при производстве экстрактов, настоев или отваров, часть лекарственных свойств растений разрушаются из-за высокотемпературной обработки.

В лечении социофобии, важно помочь пациентам не концентрироваться на отрицательных эмоциях, не пренебрегать общением с окружающими, поддерживать свой организм в тонусе с помощью витаминных комплексов. Витаминный комплекс поможет выработать устойчивость к стрессам, повысить иммунитет и настроение за счет своего состава. Маточное молочко и пчелиная обножка (цветочная пыльца), натуральные продукты пчеловодства, уникальные источники всех необходимых для поддержания здоровья макро- и микроэлементов, большинства групп витаминов, ферментов, заменимых и незаменимых