Типы пронации стопы. Причины возникновения пронации

Беговые кроссовки делятся на много категорий, и дело не только в конкретных моделях или компаниях-производителях. Для соревнований, темповых тренировок или многокилометровых длительных пробежек нужны разные типы беговой обуви, не говоря уже о различиях, зависящих от беговой поверхности (асфальт или грунт). Кроме всего этого есть ещё один параметр, влияющий на выбор новых кроссовок – биомеханическое строение наших ног.

Если при беге по грунту и по пересечённой местности бегун контактирует с мягкой и неровной поверхностью, то при беге по асфальту возникает совершенно другая ситуация. Твёрдые и гладкие поверхности позволяют производителям беговой обуви эффективнее работать с разными формами кроссовок и видами функциональных элементов, которые реагируют на поведение стопы при контакте с опорой (степень пронации) и в случае необходимости корректируют его.

В беге выделяют три основных типа пронации, для каждого из которых существует обувь с разной конструкцией промежуточной подошвы и верха. Полезно уделить немного времени определению своего типа пронации, так как в некоторых случаях значительное отклонение от нормального состояния может привести к проблемам с коленями или повреждению ахиллова сухожилия.

Гиперпронация (плоскостопие)

Первым типом пронации является гиперпронация. При соприкосновении с поверхностью ступня прогибается вовнутрь, а за ней следуют суставы и щиколотка. До какой-то степени умеренная пронация – естественный механизм, при помощи которого наши ноги по-своему стараются справиться с высокими ударными нагрузками, возникающими во время бега. Однако из-за слишком сильного прогиба ступни возникает избыточное давление на ахиллово сухожилие, а стабильность ноги после приземления значительно снижается.

Кроссовки, призванные решить проблему гиперпронации, относятся к классу «Стабилизирующие» и обычно имеют характеристику «с контролем движения» (Motion Control). В отличие от других моделей они оснащены усиленной промежуточной подошвой (супинатором), которая даёт большее сопротивление и возвращает стопу в нейтральное положение. Кроме отличий в амортизирующем слое у кроссовок с контролем пронации, как правило, более прочный верх, препятствующий выпадению ноги из кроссовка. Ещё один немаловажный элемент – повышенная стабильность и прочность внутренней части подошвы, так как при гиперпронации на неё приходится самая значительная нагрузка.

Гипопронация

Второй тип пронации – гипопронация, то есть прямая противоположность описанному выше явлению. При беге ступня имеет тенденцию смещаться не вовнутрь, а наружу, и если перед приземлением гипопронация в той или иной степени присуща почти всем бегунам, то при полной нагрузке на ступню в момент контакта с опорой она считается очень редким явлением. По этой причине ни у одного производителя спортивной обуви в ассортименте нет моделей для спортсменов с гипопронацией. Иногда в описании кроссовок можно встретить обозначение «для бегунов с нейтральной пронацией и гипопронацией», но при ближайшем рассмотрении они оказываются обычными «нейтральными» кроссовками. Если вы – бегун с сильной гипопронацией, и вам хотелось бы повысить стабильность своей обуви, попробуйте использовать специальные ортопедические стельки, призванные решить эту проблему.

Нейтральная (нормальная)

И, наконец, третий тип пронации обозначается как нейтральный или нормальный. При получении ударной нагрузки на стопу у бегунов с нейтральной пронацией не происходит чрезмерного смещения стопы ни вовнутрь, ни наружу, а переход с пятки на носок при отталкивании от опоры происходит равномерно через середину стопы. В кроссовках для бегунов с нейтральной пронацией используется промежуточная подошва с симметричной толщиной без каких-либо наклонов или дополнительной поддержки. Верх обуви также намного легче и имеет меньше усиливающих элементов, поскольку в этом случае не предполагается значительная нагрузка на боковые части ступни.

Как определить пронацию

Определить тип своей пронации можно сразу несколькими способами, первые два из которых можно опробовать в домашних условиях.

Первый способ – изучите подошву своих старых беговых кроссовок и посмотрите, какая часть подошвы подверглась наибольшему истиранию за время носки. Так вы сможете приблизительно определить механику своих стоп во время бега, но, к сожалению, этот способ зачастую очень неточен, так как у большинства бегунов в первой фазе постановки на опору преобладает гипопронация. В результате сильнее всего изнашивается внешняя сторона подошвы, вне зависимости от того, как ведёт себя стопа в последующих фазах шага.

Второй способ – "Тест мокрых ног"

Третий способ – отправиться в один из специализированных спортивных магазинов или медицинских учреждений, в котором есть специальное диагностическое оборудование, подсоединённое к беговой дорожке (статический способ диагностики далеко не всегда точный). После нескольких секунд бега босиком вы абсолютно точно узнаете свой тип пронации и сможете подобрать кроссовки, подходящие именно вам.

Правильный выбор может сильно повлиять на то, как вы будете чувствовать себя в новых кроссовках во время бега. В идеале хорошо подобранная обувь повышает комфорт бега, а иногда даже помогает устранить болевые ощущения. И наоборот, неправильно подобранные кроссовки подвергают вас серьёзному риску. Сильная поддержка стопы в том месте, где она вовсе не нужна, плохо влияет на технику бега и постановку ноги, а в экстремальном случае может стать причиной травмы.

Термин “пронация” описывает естественный прогиб свода стопы и ее небольшое уплощение, получающееся при соприкосновении стопы с поверхностью при ходьбе или беге. Умеренная пронация (идеальным значением считается 15% проседания в лодыжке) очень важна, так как позволяет перераспределить силу при беге или ходьбе, смягчая толчок и выполняя роль амортизатора. Однако слишком глубокая пронация, или гиперпронация, при нагрузке ног может привести к постоянному уплощению стопы (плоскостопию) и негативно повлиять на состояние лодыжек, коленей, таза и поясницы. Правильно оценив степень пронации, вы сможете выбрать наиболее подходящую обувь или, в случае необходимости, корректирующие (ортопедические) вставки.

Шаги

Выявление гиперпронации в домашних условиях

    Взгляните на каблуки своей обуви. При нормальной походке каблуки слегка ударяются о землю той стороной, которая ближе к внешнему краю, из-за чего они сильнее стаптываются именно в этом месте. Если же каблуки изнашиваются посередине или, того хуже, с внутренней либо задней стороны пятки, то это свидетельствует о том, что при ходьбе ваша стопа прогибается слишком сильно.

    Оцените свободное пространство под своими стопами. Когда вы стоите (то есть ступни нагружены), под внутренней стороной ваших стоп должно оставаться достаточно места, чтобы туда можно было довольно свободно просунуть палец руки. Попросите близкого человека или друга попробовать просунуть указательный палец под внутреннюю сторону свода вашей стопы в то время, когда вы стоите на твердой поверхности. Если он или она сможет проделать это без особых трудностей и не вызвав у вас неприятных ощущений, значит, у вас нормальный прогиб стопы и вы не страдаете гиперпронацией (по крайней мере, когда стоите). И наоборот, если под стопой нет места, позволяющего свободно просунуть туда палец, у вас, скорее всего, плоскостопие, являющееся основным признаком гиперпронации, способным как вызывать ее, так и быть ее следствием.

    • Лучше всего проводить эту проверку босиком, стоя на твердой гладкой поверхности (паркете, плитке или линолеуме).
    • Нормальный прогиб стопы в положении стоя не всегда означает, что у вас нормальная пронация при ходьбе. Слишком жесткая стопа может не прогибаться как следует, хотя при ходьбе или беге лодыжка проседает слишком сильно, однако такая ситуация встречается довольно редко.
    • Подобным образом, более глубокий прогиб стопы в положении стоя не обязательно означает, что у вас гиперпронация.

  1. Смочите подошвы ног и пройдитесь по картону. “Мокрый тест” является хорошим и объективным методом, позволяющим оценить, есть ли у вас гиперпронация и/или плоскостопие. Смочите подошвы водой и пройдитесь по листу картона, плотной бумаги или другой поверхности, на которой отчетливо отпечатаются ваши мокрые следы. Получив отпечатки обеих стоп, внимательно осмотрите их. Ступни с нормальным прогибом и пронацией оставят след в виде пятки, соединенной с передней частью полоской, ширина которой составляет примерно 1/2 от общей ширины стопы. Если же у вас гиперпронация, вы увидите полные отпечатки ваших стоп, поскольку при ходьбе они будут касаться картона всей своей поверхностью, что является отклонением от нормы.

    • По отпечаткам стоп в данном тесте можно с большой долей уверенности судить о степени пронации ступней, но эти отпечатки не обязательно свидетельствуют о гиперпронации, поскольку плоскостопие не всегда сопровождается гиперпронацией при ходьбе.
    • Как правило, обе стопы оставляют схожие отпечатки, но в некоторых случаях можно заметить разницу, обусловленную прошлыми травмами ступни или лодыжки, либо разной длиной ног.

  2. Посмотрев на себя в зеркало, оцените свою осанку. Еще один способ оценить работу ступни и лодыжки при нагрузке во время ходьбы заключается в том, чтобы присмотреться к своей позе (в основном ниже талии), стоя перед зеркалом в полный рост. Переоденьтесь в шорты и посмотрите на свои ноги, колени и лодыжки. Нередко люди, у которых в положении стоя колени расположены слишком близко или касаются друг друга (вывернутые внутрь колени, или Х-образное искривление ног), страдают гиперпронацией и плоскостопием, приводящими к повышенной нагрузке на внутреннюю сторону стоп. Присмотритесь также к широкому ахиллову сухожилию, соединяющему пятку с икроножными мышцами. Оно должно быть прямым, однако у людей с гиперпронацией это сухожилие почти всегда искривлено к внешней стороне стопы.

    • В некоторых случаях гиперпронация обусловлена генетической предрасположенностью, определяющей формирование лодыжки и стопы, но намного чаще она вызвана излишним весом. Тучность может привести к дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы. Изгиб стопы поддерживается во многом именно этим сухожилием, которое под слишком большим весом может износиться и ослабнуть.
    • При взгляде в зеркало ваши ноги должны выглядеть довольно ровными, с промежутком 5-10 сантиметров между коленями. Часто люди, у которых ноги изогнуты “колесом” (колено выгнуто кнаружи), при ходьбе опираются в основном на наружные стороны стоп, и их ступни прогибаются недостаточно.

    Медицинская оценка

    1. Посетите врача. Если вы полагаете, что у вас слишком глубокий прогиб стопы, приводящий к болям и другим неприятным симптомам в ступнях, лодыжках, коленях или пояснице, запишитесь на прием к терапевту. Хотя терапевт и не является специалистом по ступням, он (она) достаточно знаком(а) с анатомией и физиологией, чтобы определить возможные отклонения от нормы и дать вам полезные советы. Кроме того, врач сможет лучше оценить, чем вызваны испытываемые вами симптомы. Например, боль в ступнях, лодыжках и/или коленях часто возникает из-за остеоартроза (связанного с износом и разрывами тканей), повторных травм, проблем с кровообращением, недостаточной подвижности и избыточного веса, и она может не иметь никакого отношения к степени пронации стопы.

      • Врач может направить вас на рентгеновское исследование, как нельзя лучше подходящее для того, чтобы увидеть взаимное расположение костей (например, с его помощью можно выявить смещение голеностопного сустава), но не очень полезное для оценки целостности связок и сухожилий, поддерживающих свод стопы.
      • Врач может порекомендовать вам диету для того, чтобы сбросить вес, что позволит ослабить симптомы и уменьшить степень пронации.
      • Если вы беременны, возможно, доктор посоветует вам немного потерпеть, поскольку выделяемые при беременности гормоны ослабляют связки, что может привести ко временному плоскостопию и гиперпронации. Но иногда проблема становится хронической, и если симптомы не прошли через полгода после родов, следует пройти повторное обследование.

    2. Проконсультируйтесь у ортопеда. Врач-ортопед является специалистом по опорно-двигательной системе и различным заболеваниям, затрудняющим нормальное передвижение (ходьбу и бег), включая гиперпронацию и плоскостопие. Ортопед осмотрит ваши ступни, обратив особое внимание на прогиб стопы и состояние голеностопного сустава, и определит, нормальная ли у вас пронация. Для лучшего понимания вашей походки и степени пронации ортопед может воспользоваться компьютерным анализом. Как правило, такой анализ предусматривает хождение по специальной сенсорной панели, подсоединенной к компьютеру. Некоторые врачи для лучшей регистрации биомеханики ваших стоп при ходьбе могут использовать также термографию.

    3. Запишитесь на ортопедическую операцию. Если вы считаете, что у вас гиперпронация (с плоскостопием или без него), и вам не помогли консервативные методы лечения, такие как специальные ортопедические вставки и обувь, а также похудение, попросите врача направить вас к хирургу-ортопеду, специализирующемуся на операциях на стопе. Хирургу-ортопеду могут понадобиться результаты компьютерной томографии, МРТ и ультразвуковой диагностики для того, чтобы увидеть состояние мягких тканей ваших ступней и определить, насколько глубока пронация и чем она вызвана. Хирург выяснит, есть ли у вас гиперпронация, и расскажет вам о способах ее устранения, в том числе о возможности восстановительной хирургии. Скорее всего, врач не рекомендует хирургическую операцию до тех пор, пока не убедится в том, что другие методы не помогают.

      • В случае слабо или средне выраженной гиперпронации пользуйтесь устойчивой обувью с твердыми вставками посередине каблуков и поддерживающими пятку стельками.
      • При сильно развитой гиперпронации подберите специальную ортопедическую обувь с поддержкой и фиксацией стопы.
      • Если ваша стопа прогибается недостаточно, подберите обувь с мягкой подошвой, не препятствующей пронации.

Все люди ходят по-разному. Но каждому хочется ходить легко и красиво, и это зависит от состояния голеностопного сустава и стопы в целом.

Неслучайно появилась наука подиатрия, изучающая строение и функции стопы, биомеханику движений. В ее задачи помимо всего входит помочь родителям выбрать правильную обувь для детей, чтобы они обрели желанную легкость и ловкость при передвижении с первых шагов. Также врач поможет выбрать подходящую спортивную обувь, избавить ноги от переутомления и болей.

Здоровая стопа

Стопа человека – сложное анатомическое образование, включающее в себя голеностопный сустав, многочисленные связки, сухожилия, хрящи и мыщцы, сосуды и нервы. Здоровая стопа должна быть хорошо подвижной и легко поворачиваться, ведь от этого будет зависеть скорость движения человека, а также выносливость.

В ней выделяют 3 зоны:

  • Мысок – передняя часть – состоит из 5 плюсневых костей и 14 костей фалангов пальцев.
  • Свод – средняя часть – имеет клиновидную, кубовидную и ладьевидную кости. Именно свод стопы определяет высоту ее подъема.
  • Пятка – задняя часть – включает пяточную и таранную кости.

Легко подсчитать, в стопах находится почти четверть всех костей человеческого скелета. А это доказывает важность этого образования в осуществлении функции прямостояния, прямохождения, удержания равновесия, амортизации толчков и прыжков. Также влияет на способности бегать, прыгать, приседать, кататься на коньках, лыжах и велосипеде.

Во всех суставах, в том числе плюсне-фаланговых, могут возникать воспаления, сопровождаемые болями.

Как осуществляется движение?

Нижняя часть голени соединяется со стопой при помощи голеностопного сустава, напоминающего блок. Все остальные косточки тоже соединены при помощи суставов.

Для осуществления движений важен подтаранный сустав – он соединяет пяточную и таранную кость. Именно этот сустав обеспечивает движения относительно фронтальной оси, то есть в стороны (иначе говоря, кнутри и кнаружи). Эти движения называются пронация (кнаружи) и супинация (кнутри).

Хрящи делают движения в суставах более плавными. Мышцы и сухожилия вместе со связками обеспечивают подвижность в суставах. При чрезмерной нагрузке связки могут травмироваться, вплоть до разрыва. Могут быть воспаления сухожилий.

Артерии обеспечивают питание тканей стопы. Сосудистая сеть стоп самая отдаленная от сердца, поэтому нарушения кровообращения в ней приводят к серьезным проблемам в виде болей, хромоты и нарушений чувствительности. Сдавление нервов тесной обувью или при повышении нагрузки создает дискомфорт и парастезии в стопе.

Проблемы в нервно-мышечной структуре часто сопровождаются патологической супинацией.

Шаговый цикл

Так называется процесс, который человек совершает при передвижении вперед. Он имеет 2 фазы – полета и опоры. При полете нога не соприкасается с землей, поэтому более важно рассмотреть фазу опоры, тем более что она более продолжительна по времени (65%). От нее зависит, как распределяется нагрузка на голеностоп. При неправильном распределении нагрузки суставы быстро изнашиваются, причем проблемы переходят на другие отделы скелета человека.

Фаза опоры состоит из 3 моментов:

  • От начала касания пятки до полной опоры стопы.
  • От полной опоры до начала отрыва пятки от земли.
  • От отрыва пятки до отрыва пальцев от земли.

В первый момент происходит естественная пронация, затем сустав приходит в нейтральное положение, в третий момент совершается физиологическая супинация стопы. Кости подтаранного сустава отклоняются в разные стороны не более чем на 4 градуса.

Внешние причины нарушения пронации и супинации, например, при ходьбе по неровной поверхности, компенсируются работой клиноладьевидного и подтаранного суставов.

Компьютерные технологии позволяют детально изучить нарушения биомеханики стопы. Они же помогут выявить патологии, при которых происходит избыточная пронация, то есть излишний поворот подошвенной части стопы кнаружи.

Пронация

Пронацией называется вращательное движение внутрь. Именно с ее помощью удается снизить удар, который происходит при контакте конечности с полом. Если имеется патология, то распределение нагрузки будет неравномерным, из-за чего возникнут мозоли на стопе, боли и дискомфорт в нижних конечностях. Также неправильно сокращаются мышцы, сухожилия, воспаляются суставы.

Виды пронации:

  1. Нейтральная. В данном случае вся нагрузка распределяется среди пальцев, но чуть больший акцент делается на большой и второй.
  2. Избыточная. В данном случае вес тела будет распределен неравномерно. То есть, все пальцы кроме большого и второго не участвуют в процессе. В итоге стопа оказывается вывернутой наружу.
  3. Недостаточная пронация. В этом случае будет все наоборот по сравнению с избыточной. То есть, большой палец остается безучастным, а наибольший вес припадает на четвертый палец и на мизинец.

Если у вас пронация стопы недостаточная, то нормальной амортизации удара не будет. В итоге это становится причиной болезненных ощущений в коленях, а также растяжения голени.

Избыточная приводит к тому, что соприкосновение ступни с опорой становится плоским. В данном случае свод сместится вовнутрь, а пальцы, наоборот, наружу. Это приводит к , что крайне нежелательно, потому что они перестают нормально функционировать.

Патологию могут спровоцировать:

Если игнорировать проблему, то возникнут тяжелые осложнения. Во-первых, будет страдать позвоночник. Во-вторых, на фоне пронации иногда развивается плоскостопие, косолапость, искривляются большие пальцы. Может возникнуть метатарзалгия, артроз или и т. д.

Лишь своевременная диагностика и лечение позволяют избежать множества проблем.

Как определить пронацию?

Существует зависимость между характером свода стопы и выраженностью пронации. При занятии бегом знание своей пронации подскажет правильный выбор профессиональной спортивной обуви, а значит, защитит сустав от чрезмерных спортивных нагрузок.

Нормальный прогиб стопы, скорее всего, указывает на то, что у вас нейтральная пронация. У людей с плоскостопием чаще встречается избыточная пронация, а при высоком своде стопы наоборот имеется снижение пронации.

В домашних условиях поможет тест. Положите на пол лист плотной белой бумаги и встаньте на него мокрыми ногами. Надо постоять примерно полминуты. Затем обведите карандашом мокрые пятна от ног на листе. Если мысок и пятка представлены отдельными мокрыми пятнами, то пронация ниже нормальной. Если стопа отпечаталась полностью, область свода широкая, то имеется избыточная пронация. Нормальная пронация наблюдается при отпечатке мыска и пятки, соединенных по наружному края свода в один отпечаток.

Для баланса амортизации и устойчивости людям с нормальной пронацией следует покупать беговые кроссовки модели САППОРТ, поддержка. При плоскостопии, то есть при избыточной пронации выбор за кроссовками КОНТРОЛ. При слабой пронации лучше всего защитят от травм беговые кроссовки НЕЙТРАЛ, нейтрально-амортизирующие.

Как покупать обувь детям?

Правильно подобранная обувь для здорового ребенка – залог здоровья его ног в будущем. При покупке обуви следует обращать внимание на 5 моментов (кроме размера):

  • Задник.
  • Подошва.
  • Каблук.
  • Супинатор.
  • Застежка.

Необходимо развеять миф о том, что голеностоп малыша должен быть фиксирован, поэтому надо выбирать обувь с высоким задником. Если нет указаний ортопеда на потребность фиксации вследствие имеющейся патологии, то для здорового ребенка нет необходимости покупать обувь с завышенным плотным задником. Задник должен быть просто формоустойчивым и не препятствовать сгибанию стопы, чтобы не вызвать нарушение формирования костей.

Подошва не должна быть слишком жесткой. Достаточно того, что она будет эластичной, хорошо сгибаемой в мыске под пальцами и устойчивой к быстрому изнашиванию.

Каблук, как необходимый элемент, не столь важен. Важна разница между высотой передней и задней частью обуви. Если говорить конкретно о каблуке, то в 6–7 лет высота его не превышает 0,5–1 см, в 8–12 лет не выше 2 см, в 13–17 лет не выше 3–4 см.

Супинатор – вкладка по внутреннему краю обуви – не более чем дизайнерский ход, не отражающий анатомию детской стопы. Свод стопы базируется на 3 точках, поэтому поддержка одной из них малоэффективна. Во всяком случае, исследований на эту тему выполнено не было.

Застежка очень важна. Детская обувь должна быть единым целым с ногой, а сделать это без шнурков или липучек невозможно. Различные модели балеток, мокасинов совершенно неприемлемы в качестве детской обуви.

В качестве профилактики актуально плавание, массаж, а также ЛФК.

Пронация стопы – это способ постановки ее внешней части при движении. Пронация служит механизмом защиты не только суставов, но и внутренних органов от сотрясений, приводящих к повреждениям. Для снижения нагрузки свод стопы во время касания поверхности становится более плоским.

Пронация и супинация

Среди биомеханических процессов, которые происходят в конечностях бегущего человека, основными являются пронация и супинация стопы. Пронацию можно определить как способность стопы во время движения выворачиваться внутрь. Обратное движение пронации называют супинацией. Супинация контролирует вращение конечностей наружу, пронация – внутрь. Мышцы, выполняющие вращение кнаружи стопы, получили название супинатора, внутрь – пронатора.

Пронация и супинация влияют и на технику бега в частности, и на здоровье ног в целом. Правильное определение типа пронации помогает в подборе обуви для спортивных занятий и построении тренировки, приносящей максимальную пользу. Пронация и супинация дают возможность спортсмену не потерять равновесие при толчке, так же как и при приземлении.

Пронацию не следует рассматривать как одно движение. Она включает в себя 3 одновременных движения:

  • Эверсию.
  • Абдукцию.
  • Дорсифлексию.

Расшифровываются термины следующим образом:

  • Уплощение свода стопы.
  • Движение голеностопного сустава к центральной оси тела.
  • Выворот наружу передней части стопы.

Пронация значима тогда, когда приземление происходит на пятку. Наблюдая за движением конечности, нетрудно проследить за шаговым циклом, состоящим из 2 фаз: переноса и опоры.

Типы пронации

Различают 3 основные группы людей со следующими пронациями:

  • Гипопронаторы.
  • Гиперпронаторы.
  • Нейтральные пронаторы.

Если присутствуют отклонения стопы свыше 4 градусов, это считается нарушением, что приводит к изменениям в функционировании опорно-двигательного аппарата. Такое состояние несет опасность травм в результате нерационального распределения нагрузки. Человек не может по максимуму использовать физические возможности.

Гиперпронаторы

Стопа характеризуется снижением продольного свода, что приводит к уменьшению амортизационного эффекта. Из-за растянутого положения связок коэффициент свободного хода низок. При этом наблюдается ослабление мышц, что способствует развитию плоскостопия, возрастает нагрузка на спину, колени.

Гипопронаторы

Главная особенность строения стопы – недостаток прогиба, результатом чего является неудовлетворительная амортизация, приводящая к частым травмам. При движении происходит следующее: в первой фазе шага голень вместо сдвижения внутрь направляется наружу, а стопа, не опираясь на свод, выбирает опорой наружный край. Человек не может переместить массу тела на свод, что в народе называется «косолапить».

Нейтральная пронация

Во время бега пятка внешней стороной контактирует с поверхностью. Происходит поворот ступни в пределах 15 градусов и достигается полный контакт с поверхностью. При этом удержание веса тела проходит без затруднений, что и является эффектом амортизации пронации. Для нейтральных пронаторов необходима небольшая поддержка. Конец цикла характеризуется равномерным отталкиванием передней частью стопы.

Чтоб узнать тип пронации, можно воспользоваться несколькими методами

Как узнать тип пронации

Тип пронации можно определить следующими способами:

  • Фототестом.
  • «Мокрым» тестом».
  • При помощи рентгена.

Фотография ног

При фотографировании человек должен стоять босыми ногами на ровном полу. В случае присутствия гиперпронации наблюдается разворачивание стопы внутрь, что нередко является предпосылкой развития плоскостопия по причине растянутого состояния связок. Это является препятствием к выполнению функций амортизации.

Мокрый тест

Для получения отпечатка следует мокрыми ногами стать на картон. Если отпечаталась вся поверхность стопы, это свидетельствует о гиперпронации. Пустота между оттисками пальцев и пяткой свидетельствует о гипопронации. Нормой считается отсутствие отпечатка свода.

Монетки помогут

Чтобы воспользоваться методом проверки, нужен помощник. Человек, желающий определить вид пронации, должен занять положение стоя. Попытка засунуть десятикопеечную монетку под изгиб стопы помощником покажет результат: если не прошла – свод стопы занижен, присутствует плоскостопие.

Вместо десятикопеечной монетки берут рублевую. При ее прохождении можно считать пронацию нейтральной. Гиперпронацию предполагают, если эта монетка легко проскакивает под сводом.

Тест при помощи двухрублевой монетки. При свободном прохождении монеты номиналом 2 рубля под ступней диагностируют гипопронацию. Наиболее точным способом определения гиперпронации считается тест на беговой дорожке при помощи видеосъемки.


Определить тип пронации можно, исследуя старую обувь: если ботинок стерт изнутри, следует предположить плоскостопие

Причины деформации

Провоцирующими факторами деформации ступней являются:

  • Излишняя масса тела.
  • Ношение обуви на высоком каблуке.
  • Плоская подошва обуви.
  • Превышение нормы физических нагрузок.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Старческие изменения в костях.
  • Нервно-мышечные патологии.

К чему приводят дефекты стоп

Деформации вызывают дефицит амортизации при движении. Наиболее часто это отражается на суставах, а также позвоночнике, так как увеличивается нагрузка на скелет. Организму приходится искать способы приспособления, защищать от функционального сбоя все органы.

Такая перестройка может привести к развитию косолапости, плоскостопия, вальгусной деформации, подошвенных мозолей, повреждению ахиллова сухожилия. Наиболее серьезной патологией, которую вызывает деформация стопы, является артроз. При заболевании наблюдаются дегенеративные процессы в суставах в результате нарушенного кровообращения, вызываемого гиперпронацией.

В дальнейшем суставы разрушаются. Патологии ног характеризуются латентным протеканием. Симптомы продолжительное время отсутствуют, обострения обычно провоцируют активные физические нагрузки. Лечение заболевания направляется на предупреждение изменений, купирование болевых проявлений во время ходьбы или спортивных тренировок.

Как подбирать кроссовки и стельки

Покупку кроссовок при гиперпронации следует делать в магазине с видеосъемкой на беговой дорожке. В противном случае коррекция может быть избыточной, и кроссовки выведут стопу в гипопронацию, колени пострадают от удара, а не от скручивания.

Адекватный подбор кроссовок должен держать стопы в нормальном диапазоне, а не уводить в недостаточную пронацию. При плоскостопии для компенсации гиперпронации рекомендуются индивидуальные стельки. Беговые стельки лучше приобретать в специализированных клиниках.


Обязательным является выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления мышц, поддерживающих своды стопы

Самое важное

Пронация оказывает помощь при сглаживании удара во время приземления, защищая колени, тазобедренные суставы от травм. Избыточная пронация наблюдается у 75% бегунов, гипопронация встречается очень редко. Основными причинами гиперпронации являются: слабость мышц стопы, продольное плоскостопие, слабость мышц бедра.

Наиболее точный метод определения гиперпронации – тест с видеосъемкой при беге. При обнаружении гиперпронации необходимо постоянное укрепление мышц, выполняющих стабилизационную функцию. Следует уделить внимание подбору кроссовок с защитой от гиперпронации. Выраженное плоскостопие требует индивидуальных стелек.

На здоровье голеностопа влияет огромное количество факторов, среди которых уровень физической активности, состояние организма, профессия, а также выбор обуви (например, туфель или кроссовок). Пронация стопы, что это? Пронация является природным механизмом для амортизации, который имеет способность распределять нагрузку на стопы при ходьбе, беге и прыжках. Это необходимо учитывать, осуществляя выбор кроссовок для беговых упражнений.

Что такое пронация

Пронацией называется способ установки стопы (свода и пятки) по отношению к оси при движении. Другими словами, пронация и супинация стопы – амортизатор, позволяющий человеку адаптироваться к особенностям поверхности и понизить ударную нагрузку на голеностоп.

Нормальная пронация в процессе уплощения мышц, связок и сухожилий в состоянии погасить нагрузки, которые в несколько раз превышают собственный вес человека. Патологии пронации провоцируют возникновение различных заболеваний, в т ч плоскостопия.

Степени пронации

Современные специалисты выделяют три типа пронации, которые напрямую зависят от положения ног:

Гипопронация (недостаточная пронация). В этом состоянии ступня вывернута наружу, плохо прогибается, подвергается сильному напряжению, имеет повышенную травматичность. В этом случае вес человека не распределяется равномерно. Подошвы обуви снашиваются по всей внешней границе. При такой патологии рекомендуется приобретать обувь, имеющую утолщенные подметки с наружной стороны и высокую амортизацию. Не допускается обувь с жесткими элементами, поддерживающими внутреннюю границу стопы.

Гиперпронация (избыточная пронация) - такое состояние, при котором стопы развернуты внутрь. Связки всегда находятся в растянутом состоянии и практически не амортизируют, в результате возникает плоскостопие. Износ обуви происходит по внутренней границе подошвы. В этом случае требуется подбирать обувь, у которой плотная пятка и жесткие пронаторы по внутренней границе подошвы.

Нейтральная пронация – такое состояние, при котором стопы располагаются симметрично. При нейтральной пронации не возникает дискомфорта при ходьбе и беге. Износ обуви происходит равномерно по всей поверхности. Можно приобретать обувь с небольшой стабилизацией и уплотнением сводов ноги.

У многих людей часто возникает вопрос: как определить пронацию? Ответ прост, чтобы определить тип пронации в домашних условиях, рекомендуется сделать простой так называемый «влажный тест». Для этого требуется намочить ноги и какое-то время постоять на чистом плотном листе бумаги так, чтобы остался четкий отпечаток ступни. В зависимости от получившегося отпечатка трактуется тип пронации:

  • если на листе остался оттиск практически всей стопы, это говорит об избыточной пронации;
  • если между сводом и пяткой чрезмерный изгиб, это означает, что у человека гипопронация;
  • если отпечаток нормальный, т е не имеет отклонений, значит, у человека нормальная стопы.

Причины возникновения пронации

Патологии пронации считаются основной причиной возникновения отклонений в здоровой стопе. Если происходит нарушение биомеханики, то на часть стопы приходится повышенная нагрузка, которая вызывает заболевание. Это является адекватной реакцией организма, которая направлена на защиту пораженной зоны (к примеру, пронированная стопа формирует защитный слой ткани).

А также следует отметить, что эта аномалия может иметь наследственный характер. Другими словами, при рождении нога человека уже имеет аномалию или имеет предрасположенность к ней. В этом случае помощь может оказать только специалист, способный правильно и своевременно определить недуг.

Существует несколько основных причин, вызывающих отклонения: изменения в переднем отделе стопы; вальгусные изменения первого пальца; вальгусная деформация голеностопа; ограниченная подвижность голеностопа.

Какие заболевания возникают из-за пронации

Дефекты голеностопа несут угрозу для здоровья организма. Из-за плохой амортизации во время передвижения страдают опорно-двигательная система, суставы и внутренние органы.

Из-за того, что нарушен прогиб стопы, нагрузка перераспределяется неравномерно и организму приходится включать защитные функции.

Если вовремя не начать лечение, то эта аномалия может спровоцировать такие заболевания стопы, как, например, плоскостопие, искривления пальцев ног, косолапость. И также могут возникнуть нарушения походки (брахибазия), амортизации систем и внутренних органов.

Кроме того, эта патология вызывает преждевременный износ суставов ног. Ко всем вышеназванным отклонениям можно добавить:

  • болевой синдром пяточной кости, коленей, ;
  • остеоартроз, артроз;
  • метатарзалгию;
  • аномалии сухожилия Ахилла;
  • подошвенные мозоли.

Коварство этих недугов стоп заключается в их невидимости и отсутствии симптомов. Длительное время они могут не выявлять себя никоим образом. Обострение возникает при увеличении нагрузок и занятий спортом, а также при ношении неудобной обуви (например, кроссовок).

Своевременное определение патологии, уход за ногами и оптимальное лечение позволяют избежать, замедлить и даже остановить развитие болезни.

Диагностика и лечение

Определить всевозможные отклонения голеностопа можно с помощью рентгенографии, подометрии, плантографии. Рентген и подометрия дают возможность правильно осуществить подбор обуви (в т ч кроссовок) и стелек-ортопедов. Плантографию чаще всего применяют при коллективных исследованиях для начального определения отклонений. Для этого требуется сделать отпечаток стопы.

Лечение недуга в основном направлено на профилактику развития изменений, снятие болевого синдрома, который появляется при ходьбе или занятиях спортом. Главную роль в этом случае играют ортопедические ортезы и обувь.

Без внимания оставлять пронацию нельзя, даже несмотря на то, что эти отклонения не угрожают жизни.