Чем полечить флюс в домашних условиях. Флюс: лечение, профилактика, причины, диагностика, симптомы

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему возникает флюс (абсцесс),
• нарыв на десне: лечение, антибиотики,
• вскрытие абсцесса десны: видео.

Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».

Флюс на десне: фото

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит –
   если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а ).

   При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4 b ). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

   
   

   Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
   → На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
   → При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
   → На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

   
   
   

2. Плохо запломбированные корневые каналы –
   периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

   Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

   Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам –

   • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
   • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.

   
   
   

3. Припухлость десны при обострении пародонтита –
   при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

   На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

   
   

Флюс на десне: лечение

Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов –

• осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
• решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
• удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.

1. Если причинный зуб решено удалить –
сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны). В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того. чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.

Флюс на десне: видео вскрытия

2. Если причинный зуб решено сохранить –
для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов. Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают. На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы. После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.

Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается .

Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено .

3. Назначения врача после вскрытия флюса –
обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.

Антибиотикотерапия –
стандартным в данном случае является назначение (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.

Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).

Последняя редакция статьи: 02.10.2017

Воспаление в ротовой полости – довольно часто встречаемый недуг. Припухлость на десне может появиться по ряду различных причин, но всегда имеет одно название – флюс. А вот методов, позволяющих от него быстро избавиться, в том числе в домашних условиях, существует несколько. И чтобы выбрать наиболее подходящий, необходимо рассмотреть все нюансы этого заболевания.

Что такое флюс?

Флюс – определение, которое отсутствует в официальной медицине. Стоматологи называют гнойное воспаление в тканях десны периоститом или абсцессом. Внешне периостит выглядит как припухлость на десне, при нажатии на которой возникает болезненное ощущение. Впрочем, иногда флюс протекает абсолютно бессимптомно, и распознать его наличие может только врач-стоматолог на плановом приеме.

Причины возникновения

Основной причиной, по которой развивается флюс, является не вылеченный вовремя кариес. Поражая твердые ткани зуба, разрушение в определенный процесс достигает пульпы – мягких тканей зуба. После этого кариес переходит в более сложную стадию, которая носит название «пульпит». Воспаление неизбежно приводит к гнойному воспалению, из-за попадания в ткани зуба частичек пищи, и невозможности их вычистить.

Важно: иногда пульпит встречается и после лечения кариеса. В этом случае речь идет о нарушении технологии лечения. То есть, под пломбировочным материалом остаются ткани, в которых еще присутствует воспалительный процесс.

Механизм развития флюса выглядит следующим образом: воспалительный процесс становится причиной продуцирования гноя, который из корневого канала зуба оттекает в карман десны и образует там «гнойный мешочек». Чем больше становится этот мешочек, тем более выраженным становится флюс.

Нередко периостит возникает после механической травмы или обострения пародонтита. В обоих случаях зуб начинает расшатываться в десне, в результате чего в пародонтальный карман попадает пища, зубной налет. Отложения провоцируют воспалительный процесс и образование гноя.

Таким образом, главная причина возникновения флюса – это инфекция в тканях десны.

Лечим флюс в домашних условиях

Среди приемов, которые используются для домашнего лечения, главными считаются правила категорического запрета на самостоятельное использование медицинских препаратов, в частности, антибиотиков. Если стадия заболевания требует использования таких медикаментов, избежать визита в стоматологический кабинет не удастся.

Также категорически запрещается прикладывать к щеке теплый компресс. Это может спровоцировать более выраженное воспаление. Кроме того, нельзя для уменьшения болевого синдрома употреблять аспирин: ацетилсалициловая кислота способна вызывать кровотечение.

Все домашние рецепты лечения основываются на применении средств, имеющих противовоспалительный и антисептический эффект:

1. Самый простой вариант домашнего лечения флюса – использование водно-солевого раствора. Для этого не обходимо взять стакан воды, температура которой будет чуть выше комнатной, добавить туда десертную ложку соли и соды. Размешав, раствором необходимо полоскать ротовую полость через каждый час. При благополучном стечении обстоятельств средство «вытянет» гной, позволив избежать визита в стоматологический кабинет.
2. Заменить соль можно маслом чайного дерева, которое можно купить в аптеке. При помощи распылителя на флаконе масло наносится на десну в месте расположения флюса, держится около 10 минут, а после выплевывается. У масла чайного дерева есть выраженные антисептические и противовоспалительные свойства, а приятным бонусом этого рецепта являются свежий аромат и эффект отбеливания зубов.
3. Полоскать рот при флюсе эффективно травяными настоями. Для приготовления настоя из трав необходимо вскипятить небольшое количество воды, и, доведя до кипения, снять с огня. В воду добавить горсть дубовой коры, шалфей и цветки ромашки. Емкость нужно накрыть крышкой, дать настояться и остыть. Полоскать полость рта нужно каждый час до уменьшения воспаления.
4. Колоссальный эффект при периостите производит обычный репчатый лук. Для рецепта необходимо смочить ватный тампон свежевыжатым луковым соком и приложить к десне на 15-20 минут.

Важно знать: народные средства действенны только на ранней стадии заболевания. В остальных случаях рецепты оказывают исключительно временный эффект, позволяющий при необходимости оттянуть момент визита к врачу.

Что можно принять при флюсе?

Медикаменты, принимаемые при периостите, имеют противовоспалительные, антисептические, а также болеутоляющие действия:

1. Мирамистин – самое распространенное средство, которое снимает воспаление, и не имеет вкуса и запаха.
2. Марганцовка в виде раствора эффективна в том случае, когда абсцесс уже прорвался.
3. Для того, чтобы устранить воспаление, хороший эффект оказывают антибиотики, назначенные врачом. Не существует антибиотиков, которые производят местный эффект, поэтому при флюсе назначаются препараты в виде капсул или инъекций. Выбор между формами лекарства осуществляется исходя из состояния пищеварительного тракта.
4. В качестве симптоматического лечения могут применять обезболивающие препараты, в том числе, и в виде мазей, наносимых непосредственно на десну.

Как и рецепты народной медицины, медикаменты не обеспечивают полное выздоровление, но зато дают возможность повременить с визитом к врачу.

Лечение в стоматологии

Основным методом лечения флюса является рассечение тканей десны и промывание «кармана» от гноя. Манипуляции производятся под местным обезболиванием, поэтому пациент стоматологического кабинета не испытывает никаких неприятных ощущений.

Когда причина флюса – больной зуб, встает вопрос о том, необходимо ли сохранить больной зуб, либо с ним стоит расстаться. Для этого врач назначает пациенту рентген, на основании которого планирует дальнейшее лечение.

В случае удаления зуба, сразу после резекции рана тщательно промывается при помощи антисептических растворов, а в саму рану закладывается специальная шина, которая не дает ране затянуться до того момента, пока все содержимое не выйдет наружу.

При сохранении зуба врач сначала проводит его лечение, обезболив ткани десны. Удалив все пораженные части зуба, стоматолог оставляет канал незапломбированным на несколько дней, чтобы гной самостоятельно вышел наружу. После того, как воспаление стихает, врач производит резекцию верхушки корня, а затем пломбирует зуб.

Совет врача: после хирургического лечения флюса необходимо провести курс антибиотиков, чтобы полностью устранить инфекцию.

Обычно врач назначает антибиотики общего спектра, которые оказываются эффективными при любых инфекционных заболеваниях при отсутствии резистентности.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения или промедлении обращения к врачу, флюс неизбежно проходит несколько стадий, каждая из которых является серьезным осложнением:

• Периостит – начальная стадия заболевания, которая характеризуется незначительной припухлостью десны, болезненностью при нажатии на зуб.
• Абсцесс – стадия, при которой распространение гноя уже не ограничивается надкостницей, а распространяется дальше. На данной стадии помимо боли и дискомфорта человек может испытывать общее снижение жизненного тонуса, недомогание.
• Флегмона – эта патология характеризуется проникновением гноя в ткани лица, шеи, и даже в область расположения сердца. Флегмона – смертельно опасное заболевание, поэтому больного необходимо незамедлительно госпитализировать, и устранять гной, порой проводя даже наружные разрезы. При правильно проведенном лечении флегмона имеет положительный прогноз, но лечение может затянуться на длительный срок.

Профилактика

Избежать развития флюса можно, тщательно следя за ротовой полостью. Для того чтобы не допустить перехода кариеса в стадию пульпита, который является основной причиной периостита, необходимо посещать кабинет стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев, а также при любом возникшем дискомфорте.

При наличии в анамнезе заболеваний десен необходимо регулярно посещать пародонтолога и соблюдать все данные им предписания. После полученной травмы (ушиба, удара) нужно в короткий срок обратиться в клинику и сделать рентген тканей.

Частые вопросы

Через сколько дней проходит флюс?

Флюс проходит самостоятельно в очень редких случаях. После проведенного лечения в кабинете стоматолога флюс проходит полностью в срок 1-4 недели, в зависимости от стадии заболевания.

Почему при периостите не открывается рот?

Воспалительный процесс в тканях десны провоцирует образование отека, который может распространяться на мышцы, отвечающие за процесс открывания и закрывание рта. Обычно такая ситуация происходит, когда воспаление локализуется у коренного зуба, в особенности – зуба мудрости. Опасность такого осложнения заключается в том, что если человек не сможет открыть рот, обеспечив врачу доступ к десне, хирургу придется делать разрез с внешней стороны рта.

Может ли из-за флюса подниматься температура?

Флюс является воспалительным процессом, поэтому здоровая иммунная система обязана отреагировать на потенциальную опасность. Реакция иммунитета вполне может выражаться в повышение температуры тела.

Может ли на фоне флюса на десне образовываться сыпь?

Сыпь на десне является признаком заболевания, которое может являться причиной флюса: стоматита или гингивита.

Можно ли заменить хирургическое лечение флюса приемом антибиотиков?

Нет, рассечение десны и прием антибиотиков производятся вкупе.

Флюс — это упрощенное название периостита, довольно опасного недуга причиняющего человеку боль и дискомфорт. Периостит диагностируется как шишка с гноем на десне, локализующаяся в области корня зуба. Распознать флюс довольно просто: при жевании появляется сильная боль, отекает десна и вместе с ней щека.

Воспалительный процесс возле корня зуба возникает по ряду причин:

• запущенный кариес;
• травмы зуба или десны;
• острый периодонтит, проявляющийся воспалением тканей вокруг зуба;
• воспалительный процесс кармана десны;
• воспаление тканей самого зуба — пульпит.

Важная информация! Не стоит игнорировать флюс и пытаться его лечить самостоятельно. Гнойное воспаление может распространиться на близлежащие ткани и лечение в таком случае окажется еще более затруднительным, длительным и болезненным. При первых признаках периостита следует обратиться к стоматологу.

При первых признаках воспалительного процесса и острых болевых ощущениях рекомендуется срочно обратиться к стоматологу. Флюс может спровоцировать не только отек десны, но и перейти на щеку, губы, нос.

Лечение периостита проводится двумя способами: оперативное вмешательство и медикаментозный способ. В особо сложных случаях врач назначает удаление зуба или ставит дренаж, через который стекает гной. Если посетить стоматолога в ближайшее время не получается, для уменьшения отеков можно использовать некоторые препараты или рецепты народной медицины.

Важная информация! При лечении флюса всегда назначаются антибиотики широкого спектра, которые помогают снизить воспалительный процесс и его распространение в близлежащие ткани. Также эффективно снимают отек и увеличивают отток гноя различные препараты в виде жидкостей для полоскания.

Препараты для обработки рта при периостите

Чтобы быстро устранить отек и уменьшить выработку гноя, рекомендуется часто полоскать рот растворами, которые обладают антисептическими и противовоспалительным эффектом.

Это средство является идеальным антисептиком, который губит практически все патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. Хлоргекидин не вызывает аллергии, заживляюще воздействует на поврежденные участки ткани, что особенно важно после хирургического вмешательства и установки дренажа. Допускается частое полоскание полости рта, через 2-3 часа, желательно использовать 0,5% раствор препарата.

Это средство является спиртовым настоем на основе целебных трав: ромашки, шалфея, календулы. Каждое растение отличается противовоспалительным и антисептическим свойством, обладает противоотечным воздействием. Для эффективного лечения препарат следует разбавлять в воде: на 200 мл воды 20 мл ротокана. Полоскание проводят через несколько часов.

Этот препарат эффективен тем, что в его состав включен йод, являющийся хорошим антисептиком. Бетадин губительно влияет на очаг воспаления, способствует оттоку гноя и обеззараживанию раны. Применяется препарат в разбавленном с водой виде: на стакан воды 20 мл йодного раствора. Для снятия отеков полоскать полость рта нужно не реже, чем 4 раза в день.

Это средство быстро вытягивает гной, обеззараживает рану и губительно воздействует на патогенную флору. Перекись эффективно чистит рану после установки дренажа для оттока гноя. Для приготовления раствора следует развести перекись с водой в равных пропорциях.

Антибиотики, которые применяются для лечения периостита

Таблица

Важная информация. Назначать антибиотики самостоятельно довольно опасно, так как многие препараты имеют широкий ряд противопоказаний и могут спровоцировать аллергическую реакцию или другие проблемы со здоровьем.

Противовоспалительные препараты для лечения флюса

Кроме антибиотиков для лечения флюса назначаются противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек, снижают болевые ощущения, нормализуют температуру тела.

Наименование	Описание
	Препарат выпускается в таблетированном виде, эффективно воздействует на очаг воспаления, уменьшая боль и отек. Также нимесил нормализует температуру тела. Дневная доза препарата не должна превышать 300 мг.
	Это лекарственное средство выпускается в виде инъекций и способствует быстрому устранению боли и воспаления. Дневная доза зависит от индивидуальных особенностей организма, лекарство имеет ряд противопоказаний: хронический ринит, болезни сердца и желудка.
	В таблетированном виде препарат обладает противовоспалительным действием, эффективно снимает болевой синдром и нормализует температуру тела. Доза препарата в сутки не должна превышать 300 мг.
	Этот противовоспалительный препарат эффективно снимает боль и отеки на лице и челюсти. В диазолине содержатся антиаллергические вещества, которые воздействуют на биологических возбудителей в очаге нагноения. Принимают таблетки несколько раз в день, в зависимости от течения болезни. Разовая доза не должна превышать 100 мг.
	В состав препарата включен ибупрофен, обладающий противовоспалительным действием. Лекарство выпускается в виде суспензии или капсул, всасывается в кровь за полчаса, снижает жар, устраняет болевой синдром, уменьшает отеки.

Народные рецепты для снятия отеков при флюсе

Соль — это идеальный природный антисептик, способный за короткое время вытянуть гной и уменьшить воспалительный процесс. Для полосканий можно использовать как обычную поваренную соль, так и морскую. Раствор готовится следующим образом: на стакан воды растворяется одна чайная ложка продукта. Если воспаление и отек слишком большие, можно в раствор соли добавить несколько капель обычного йода, это улучшит отток гноя.

Полоскать рот солью желательно несколько раз в сутки, при самой процедуре нужно тщательно обрабатывать поврежденный участок десны, даже несмотря на сильную боль.

Это средство можно приобрести в любой аптеке. Прополис является уникальным природным антисептиком, подавляет развитие бактерий, быстро устраняет отек. В настойке содержатся дубильные вещества, которые способствуют уменьшению боли и быстрому заживлению раны. Для приготовления раствора для разового полоскания рта нужно 20 мл прополиса и 120 мл теплой воды.

Для обработки полости рта можно использовать как спиртовой раствор на основе трав, так и отвар из сушеных растений. Календула уменьшает воспаление, вытягивает гной. Шалфей обладает обеззараживающим и ранозаживляющим воздействием, снимает боль и зуд. Если для лечения используется спиртовая настойка, рекомендуется накапать 30-40 капель на стакан воды. Если поврежденный участок десны обрабатывается отваром, то рекомендуется заваривать 3 столовые ложки сухих растений на пол литра жидкости.

Это растение очень эффективно снимает боль и отек за счет своего целебного сока. Для уменьшения боли и снятия отека с лица можно использовать перемолотые листья растения, которые прикладываются к пораженному месту. Для удобства рекомендуется завернуть кашицу из листьев в чистую марлю. Держать алое на коже можно не более 2 часов подряд. Стоит знать, что сок этого растения слегка горчит.

Мази и гели для снятия боли и отёков при периостите

Это лекарственное средство выпускается в виде прозрачного геля без запаха, который следует наносить на больной участок десны. Гель способствует быстрому оттоку гноя, губительно действует на возбудителей воспаления, уменьшает отек и боль. Применять препарат рекомендуется несколько раз в день, через равное количество времени.

Эта мазь не только уменьшает болевые ощущения и воспаление, но и способствует оттоку гноя из поврежденной десны. Левомиколь отличается ранозаживляющим воздействием, глубоко проникает в ткани. Накладывать мазь на десну рекомендуется несколько раз в сутки, минимум на 1-1,5 часа.

Процедуры, которые нельзя делать при флюсе

В первую очередь нужно помнить, что воспаление на десне нельзя греть, так как существует риск распространения гноя в близлежащие ткани, что вызовет увеличение отека и боли.

5

Что такое флюс знают практически все, зачастую не считая это серьёзным заболеванием и стараясь избавиться от него домашними средствами и народными методами. Некоторые из них на самом деле могут облегчить боль, но они не в состоянии удалить причину.

Причины и провоцирующие факторы

Флюс – это скорее народное определение гнойного воспаления надкостницы. В медицине подобное состояние определено термином – остеогенный периостит. Воспаление надкостницы может возникнуть как на верхней, так и на нижней челюсти, как правило, только на одной стороне. Флюс встречается на нижней челюсти чаще, чем на верхней, и воспаление у большинства заболевших протекает в острой форме.

Флюс – это инфекционное заболевание, возникшее после попадания бактерий в надкостницу. Причем образование гнойника может вызвать любая инфекция. Причин его появления можно выделить несколько:

• воспаление дёсен или гингивит;
• кариес (через кариозную область бактерии попадают в пульпу зуба);
• ангина;
• гайморит в любой форме, как хронический, так и острый;
• неправильный рост зубов;
• как последствие осложнения периодонтита;
• киста зуба.

Провоцирующие факторы, предшествующие возникновению флюса:

• некачественное удаление зуба, повлекшее возникновение воспаления лунки или альвеолит (в этом случае альвеолит служит фактором, провоцирующим воспалительный процесс);
• переохлаждение;
• нервное перенапряжение;
• физическое напряжение.

Стадии развития заболевания

Бактериальная инфекция попадает в соединительную ткань полости зуба - пульпу. Возникает острая боль, но пульпа постепенно отмирает и боль стихает. У человека складывается ложное убеждение, что опасность миновала. Но это не так, воспаление продолжается. Инфекция, проходит через лунку зуба, поражает ткань, соединяющую зуб с альвеолой – периодонт. Воспалительный процесс развивается, но он еще не виден визуально. Такая его стадия именуется как серозная.

Поражённый периодонт, выделяет жидкость, которая проникает в надкостницу и дальше в мягкие ткани. Надкостница пропитывается этим веществом и между нею и костью скапливается серозная жидкость, которая постепенно превращается в гнойную. При этом идёт нарушение не только надкостницы, но и костной ткани, так как гной начинает проникать в её трубчатые полости.

Внешнее проявление и симптомы

Воспаление надкостницы может проявлять себя по разному и зависеть от участка поражения, возраста больного, типа инфекции, вызвавшей воспаление. Каждый случай заболевания характеризуется сильной ноющей болью, которая не утихает. Боль может отдавать в ухо, в височную область. В зависимости от места возникшего воспаления больной может испытывать болезненные ощущения при открытии рта, при жевании, при движении языком. Десна в области причинного зуба сильно отекает и становится чрезмерно покрасневшей. Такое состояние характерно больше для серозной стадии воспаления. Когда же она переходит в гнойную стадию, то поднакостничный абсцесс выпячивается над десной. При этом корневые каналы зуба и кариозная область заполняются гнойными массами, зуб становится подвижным. Может ощущаться болезненность соседних зубов. Если воспаление локализуется в области коренных зубов нижней челюсти, то она может неметь. Могут быть слегка увеличены лимфатические узлы.

Общее состояние человека держится в норме. И если присутствует слабость, общее недомогание, то это скорее проявление усталости от болезненных ощущений, плохого сна.

Но в случае запущенного состояния реакция организма становится более выраженной. Проявляются все признаки интоксикации организма: повышение температуры, головная боль, сильная слабость. Причем ухудшение состояния происходит очень быстро, гнойное воспаление менее чем за сутки может поразить ткани около челюсти.

Внешне флюс на верхней челюсти проявляется вздутием губ, крыльев носа, отёк может распространиться под глаз, щёку, нижнее и верхнее веко, скулы. При распространении гноя к нёбу может развиться нёбный абсцесс, но отёк при этом может быть выражен незначительно. При таком развитии нёбный абсцесс может вскрыться самостоятельно через 6 дней.

При поражении надкостницы зуба нижней челюсти отёк образуется в области подбородка, щеки и может переходить на подъязычную область.

Диагностика

При образовании гнойника на десне врачу достаточно осмотреть больного, чтобы поставить диагноз, и назначить лечение. При остром периостите возможно назначение лабораторных анализов, с целью выяснения уровня лейкоцитов в крови, а так же рентгенографии для определения наличия кисты, периодонтита, не прорезавшихся зубов. Подобная диагностика проводится с целью исключить другие заболевания, имеющие схожие признаки с флюсом.

Лечение

При несвоевременном лечении периостит может привести к тому, что будет поражена кость, а это уже более тяжёлое заболевание. Последствиями флюса могут быть такие заболевания как флегмона, остеомиелит, менингит и самое опасное − заражение крови (сепсис).

Появился флюс, что делать в первую очередь? Ответ на этот вопрос только один – как можно быстрее обратиться к стоматологу. При этом не стоит принимать непосредственно перед визитом в клинику обезболивающие средства, так как это может помешать врачу, правильно поставить диагноз.

При возникновении флюса категорично запрещается прикладывать тепловой компресс, повязки к месту воспаления. Тепло увеличивает приток крови к воспаленному месту, а это в свою очередь приводит к распространению инфекции. К тому же в тепле скорость размножения бактерий резко возрастает.

Нельзя самостоятельно определять и назначать себе антибиотики. Это сделает врач и только после выяснения причин, повлекших развитие воспаления.

Лечение любого заболевания, вызванного инфекцией, носит комплексный характер. Может встать вопрос целесообразно ли оставлять причинный зуб или его следует удалить. Как правило, если поражён зуб, имеющий один корень, который легко запломбировать, его лечат. В случае многокорневого зуба, в большинстве случаев стоматологи сходятся в мнении, что его нужно удалять. Удаляют зуб, ставший причиной инфекции, если он разрушен, так как это улучшит отход гноя, и ускорит восстановление.

Лечение флюса подразумевает хирургическое вмешательство. Гнойник, образовавшийся под надкостницей, вскрывают и устанавливают дренаж для лучшего оттока гнойной жидкости, и чтобы область не закрылась слишком быстро. Операция по вскрытию гнойного очага проводится под местным обезболиванием. Рану обрабатывают хлоргекседином. Дальнейшая терапия сводится к принятию антибактериальных препаратов, болеутоляющих, прописанных врачом, а так же препаратов кальция, витаминов. Для скорейшего заживления раны и снятия воспаления назначаются полоскания с антисептиками. В этом плане хорошо зарекомендовал себя теплый раствор пищевой соды (0,5 ч.л. на стакан кипяченой теплой воды).

Травяные отвары и настои коры дуба, шалфея, ромашки помогут в заживлении раны после операции.

Ежедневно рана перевязывается с наложением мазевых повязок до полного прекращения выделений. На второй день после вскрытия гнойника назначается физиопроцедуры, такие как: терапия короткими волнами, электротерапия, лазеротерапия.

После проведения операции больному запрещается заниматься тяжёлым физическим трудом 2-3 недели, а в первые 2 суток рекомендуется соблюдение постельного режима.

Но что делать, если флюс лопнул? Такие случаи так же не редки, когда абсцесс вскрывается самостоятельно. Это облегчает состояние заболевшего, но не является признаком выздоровления. Визит к стоматологу в этом случае обязателен, иначе без квалифицированной обработки раны, заболевание повторится вновь или перерастет в хроническую форму.

Профилактика

Появление большинства стоматологических заболеваний, в том числе и флюса, связано со стоматологической неграмотностью населения. Предотвратить их появление поможет правильный уход за полостью рта и регулярное посещение стоматолога. Проведение санации полости рта, в частности удаление зубного налёта, сократит количество бактерий в ротовой полости, а следовательно и риск возникновения периостита. По возможности нужно стараться сокращать возникновение провоцирующих факторов, таких как стресс, перенапряжение. Важным предупреждающим фактором появления флюса является укрепление иммунитета.

Еще

Человек, который ищет способ, как в домашних условиях прорвать флюс, должен осознавать, какую опасность несёт развитие периостита для здоровья. Если есть возможность, то лечение абсцесса нужно проводить под наблюдением врача, выполняя его рекомендации.

Вскрытие флюса должно проходить в стерильных условиях. Обязательно нужен дренаж, который бы отводил из инфицированной полости гнойное содержимое.

Флюс - это устаревшее название абсцесса, развивающегося под надкостницей из-за попадания туда гноеродной микрофлоры. Современное название этого патологического процесса - периостит. Его развитие можно подозревать тогда, когда появляется боль.

Она может быть постоянной, которую можно подавить лишь на несколько часов сильными болеутоляющими средствами. Часто периостит начинается болезненными ощущениями, появляющимися при надавливании на зуб, который начал разрушаться.

Патология может развиваться по 2 сценариям. Первичный флюс назревает в сопровождении отёка той части лица, где он появился.

Инфекция, провоцирующая развитие гнойного процесса, часто вызывает воспаление рядом лежащих тканей. Инфицирование , который располагается в пространстве между зубом и десной, ограниченном надкостницей, становится причиной появления обширного отёка на лице. Опухоль всегда наблюдается со стороны поражённого зуба. Она слегка болезненна, и будет держаться до тех пор, пока происходит созревание гноя.

В этот период может повышаться температура, присутствовать интенсивная дёргающая боль в зубах, которую не могут убрать сильные обезболивающие средства. При таком развитии заболевания срочно нужны антибиотики широкого спектра действия. Эту группу препаратов рекомендует только врач.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Опасность домашнего лечения такого периостита в том, что может начаться осложнение. При появлении отёка лица человеку угрожает флегмона. Это разлитое воспаление, при котором гнойное содержимое образуется не только в десне. Инфекция проникает в разные отделы лица между мышцами. Она переходит на шею, опускается в грудную клетку и достигает средостение, что приводит к развитию сепсиса. Инфицированная кровь может попасть в головной мозг, и тогда развивается воспаление его оболочек, что становится причиной скоропостижной смерти.

Улучшение состояния после вскрытия гнойника будет временным. Повторные рецидивы проходят в лёгкой форме. Тогда флюс характеризуется ограниченным воспалительным процессом и заканчивается появлением гнойника на десне. Это происходит, если зуб сильно разрушен кариесом. Тогда в открытый канал попадают остатки пищи, что становится причиной начала местного воспалительного процесса, вызывающего незначительную боль в зубе и десне.

Спустя некоторое время на ней образуется гнойнк с явно выраженной головкой.

Созревший гной самостоятельно расплавляет ткани, окружающие его, и изливается в полость рта. После этого требуются антисептические мероприятия, позволяющие ускорить очищение раны.

Средства ускорения прорыва флюса

В домашних условиях можно ускорить созревание гноя, и стимулировать его отхождение, когда гнойник прорвался. Созревший гной сам выйдет наружу. Чтобы истончившиеся стенки лопнули, его можно придавить чистым пальцем. Нужно быть предельно аккуратным, чтобы не занести инфекцию и не увеличить зону поражения слизистых тканей. Гной, прорвавшись в полость рта, уже не опасен. Его не следует глотать, чтобы не инфицировать желудок.

На видео ниже хорошо видно, как врач удаляет гной из флюса:

Затем следует полоскать рот сильным антисептиком. Для этого подойдут такие жидкости, как Мирамистин или Хлоргексидин. Они подавляют все известные гноеродные бактерии, и после нескольких полосканий симптомы периостита исчезают полностью.

Чтобы симптомы не возвращались, нужно поддерживать гигиену полости рта. При появлении первых признаков периостита нужно попытаться подавить рост патогенной микрофлоры. Для этого нужно регулярно чистить зубы пастой с антисептическими свойствами.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Для лечения периостита можно использовать спреи, предназначенные для лечения ангины. Они содержат необходимые антибактериальные и противовоспалительные вещества.

Борьбу с флюсом ведут с помощью травяных спиртовых настоек. Ротокан - спиртовая настойка цветов ромашки, календулы и тысячелистника.

Раствор разводят 1:10 тёплой водой и применяют для полоскания полости рта. Это средство хорошо помогает убрать воспалительный процесс в десне, если его использовать несколько раз в день. Ротокан можно заменить спиртовой настойкой календулы, которую разводят в таких же пропорциях и используют для полоскания.

Отвар на основе шалфея.

Можно сделать настой травы шалфея лекарственного и зелёного чая и использовать его для полоскания. Это помогает снять воспалительный процесс.

Сделанный раствор из 2–3 капель йода, добавленных в стакан тёплой воды, успокаивает воспалённую десну и предотвращает развитие флюса.

Все эти противовоспалительные средства можно использовать при любом виде периостита. Они предупреждают появление гноя в начальной стадии. Регулярные полоскания при активно развивающемся воспалительном процессе подавляют рост патогенной микрофлоры, ускоряют процесс созревания гноя и стимулируют его исторжение.