Гнойная ангина и тонзиллит различия. Как отличить ангину от тонзиллита

С наступлением холодов многие из нас начинают страдать от простудных заболеваний, первым признаком которых, как правило, является боль в горле. Чем отличается тонзиллит от ангины? Знать отличия между этими заболеваниями необходимо для того, чтобы назначить правильную терапию. В противном случае лечение будет неэффективным и может еще больше усугубить заболевание. По большому счету мы имеем дело с одной и той же патологией, разница только в том, что тонзиллит является ее хронической формой, а ангина — острой. Из-за схожести симптоматики многие часто путают болезни друг с другом, однако в действительности тонзиллит и ангина протекают по-разному и нуждаются в разном лечении. В чем же разница между этими заболеваниями?

Описание тонзиллита

Тонзиллит — это воспаление, которое затрагивает миндалины и область окологлоточного кольца. Его возбудителями являются бактерии и вирусы. В основном это стрептококки.

Тонзиллит может протекать как в острой, так и в хронической форме. В большинстве случаев болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом, в результате переохлаждения, стрессов и переутомления. Воспалительный процесс может распространяться на одну или несколько миндалин одновременно, чаще всего небные. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем через больных людей и носителей заболевания, у которых отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Особенности ангины

Чем отличается острый Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Заразиться ангиной можно как от больного человека, так и в результате попадания инфекции из других источников. К примеру, это может быть хроническая инфекция, очагом которой является кариес, хронические заболевания носа и околоносовых пазух. Если ангину не вылечить своевременно или же лечить ее неправильно, это может повлечь за собой серьезные осложнения в виде обострений различных систем и органов.

Ангина может протекать в различных формах. Исходя из характера поражения миндалин, различают катаральную, фолликулярную, некротическую, герпетическую, лакунарную, флегмонозную и фибринозную ангину.

Чем отличается ангина от хронического тонзиллита?

Как уже упоминалось выше, тонзиллит бывает острым и хроническим. Острая форма тонзиллита — это и есть ангина. Хронический тонзиллит сопровождается затяжным воспалительным процессом, который протекает в Хроническая форма тонзиллита является следствием часто повторяющихся и недолеченных полностью ангин.

Различают простой и токсико-аллергический хронический тонзиллит. Для простого хронического тонзиллита свойственно наличие местных симптомов, для токсико-аллергического — ухудшение состояния организма в целом, которое сопровождается лимфаденитом, осложнениями на сердце, почки и суставы.

Также выделяют компенсированный и декомпенсированный хронический тонзиллит. В первом случае миндалины еще в силах справиться с инфекцией и выполняют свои защитные функции. По сути, компенсированная форма тонзиллита — это своего рода «дремлющий» очаг хронической инфекции. Часто такое заболевание проходит незаметно. Ему сопутствует лишь незначительный дискомфорт в горле и небольшое скопление гноя на миндалинах.

Декомпенсированный как правило, сопровождается ангинами. Кроме того, нередко возникают абсцессы и воспалительные заболевания уха и носа.

Симптомы тонзиллита

Чем отличается тонзиллит от ангины? Признаки обоих заболеваний очень похожи, однако при тонзиллите они не так ярко выражены. Главными из них являются:

• дискомфортное состояние в горле и боль при глотании;
• неприятный запах изо рта;
• покраснение и увеличение миндалин, наличие белого налета;
• температура до 38°С;
• заложенность носа;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Симптомы ангины

Для того чтобы выяснить, какая разница между ангиной и тонзиллитом, необходимо знать характерную для ангины симптоматику. В первую очередь ангина отличается от тонзиллита более ярким течением. О наличии ангины можно судить по следующим признакам:

• острая резкая боль в горле и трудности глотания;
• температура тела может достигать 40°С и зачастую тяжело поддается снижению;
• сильное воспаление и увеличение миндалин, появление гнойного налета;
• боль в голове и суставах;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• затрудненное дыхание;
• отсутствие заложенности носа;
• общая слабость и недомогание.

В зависимости от причины заболевания, ангина может как дать знать о себе в первые дни после заражения, так и проявиться через пять и более дней.

Ангина и тонзиллит: как распознать?

Хроническая форма тонзиллита почти всегда сопровождается заложенностью носа. В случае ангины такой симптом отсутствует. Рассматриваемые патологии имеют схожесть с респираторными заболеваниями и гриппом. К тому же нередко они протекают одинаково. И все же, для того чтобы выяснить, чем отличается тонзиллит от ангины, нужно знать их особенности. Главная отличительная черта рассматриваемых недугов — это степень выраженности симптоматики.

Чем отличается В чем разница между заболеваниями? Для ангины характерны острая и внезапно появляющаяся боль в горле, сильная головная боль, ломота суставов, более высокая, чем при тонзиллите, температура, появление гнойных очагов и налета. Опасность острого тонзиллита заключается в том, что в результате болезни страдает не только горло, но и другие органы. Именно поэтому после окончания болезни рекомендуется сдать анализ мочи и крови, а также проверить работу сердца.

Для тех, кого интересует, чем отличается тонзиллит от ангины, следует принять во внимание, что тонзиллит характеризуется вялым течением воспалительных процессов в гортани. Они могут на какое-то время затухать, а потом снова обостряться. При хроническом тонзиллите не всегда присутствует повышенная температура, а пробки носят не гнойный, а творожистый характер.

Лечение

Все хронические недуги, как известно, вылечить не так уж просто. Поэтому при первых симптомах заболевания горла следует обратиться к доктору. Ангина или тонзиллит, основные отличия, разновидности заболеваний хорошо знакомы квалифицированному врачу. Определив стадию и вид патологии, он назначит правильное лечение. Постановка точного диагноза необходима потому, что лечение ангины и тонзиллита имеет различия. Так или иначе, терапия должна основываться на устранении причины, а не симптомов.

Как лечится ангина или острый тонзиллит? Когда нужен антибиотик? Обо всем этом расскажет врач. Лечение острой формы тонзиллита (ангины) почти всегда проводится амбулаторно. Лишь в редких случаях приходится прибегать к госпитализации и применять оперативное лечение. Терапия ангины, как правило, заключается в приеме противовоспалительных, антисептических и противомикробных препаратов. В качестве дополнения к медикаментам назначаются физиотерапевтические процедуры, витамины и лечебные травы для полосканий. В самых тяжелых случаях назначают антибиотики с широким спектром действия.

Хронический тонзиллит лечат с помощью антисептиков и иммуномодуляторов. Также применяют биостимуляторы и антигистаминные средства. Антибиотики пьют при наличии риска осложнений.

Последствия острого и хронического тонзиллита

При наличии заболеваний горла важно понимать, что неизлеченный тонзиллит может быть очень опасным. В первую очередь своими осложнениями. Наибольшую угрозу составляют:

• эндокардит, который сопровождается деструктивными поражениями внутренней оболочки сердечной мышцы и клапана;
• гломерулонефрит — заболевание почек;
• отечность горла;
• воспаление лимфатических узлов;
• абсцесс;
• отит;
• ревматизм суставов.

Также крайне важно не допустить распространения инфекции вместе с кровью в головной мозг, вследствие чего может развиться менингит. Для данного недуга характерно воспаление мозговых оболочек. Проявляется в виде общей слабости, одышки, сильных головных болей, повышении температура тела. Наличие признаков менингита является серьезным поводом вызвать врача.

Заключение

Следует понимать, что хронический тонзиллит вылечить гораздо сложнее, чем ангину. Поэтому так важно не допустить перехода острой формы болезни в хроническую и полностью излечить патологию. А чтобы терапия была проведена максимально эффективно, в обязательном порядке следует обратиться в медучреждение.

У Вас тонзиллит» — диагностирует врач. «Ну все, у меня ангина…» — думает пациент. На самом деле, часто два заболевания с очень похожими симптомами именуют одинаково, но так ли это в данном случае? Обычному человеку нелегко установить разницу между ангиной и тонзиллитом, поскольку оба заболевания локализуются в горле и оба отличаются схожими болевыми ощущениями. И все-таки, тонзиллит и ангина – это одно заболевание с разными названиями или между ними существуют различия?

Помните диалог в начале статьи? На самом деле был прав и доктор, и пациент: тонзиллит и ангина – это один недуг, отличающийся формой заболевания. Тонзиллит бывает двух видов: острый и хронический. Острый тонзиллит и принято именовать ангиной. Кажется, что грань между заболеваниями очень тонкая, однако разница между ангиной и тонзиллитом – основательна.

Чем отличается ангина от тонзиллита:

Ангина или тонзиллит по своей симптоматике схожи с простудой или респираторной инфекцией. Основное отличие от них – в изменении лимфатических узлов, которые увеличиваются при ангине и тонзиллите, оставаясь не пораженными при простуде или гриппе.

Несмотря на отличия в симптомах ангины и тонзиллита, такие параметры как температура или боль в горле не всегда поддаются точной диагностике: температура меняется в течение дня, а болевой порог у каждого больного – свой. Основным в вопросе как отличить ангину от тонзиллита является наличие или отсутствие носового дыхания: в 90% случаев тонзиллит характерен заложенностью носовых проходов и менее 5-8% заболеваний ангиной сопровождаются таким признаком.

В чем схожесть

Как утверждают отоларингологи, по своей симптоматике очень близки тонзиллит и ангина. В чем разница – мы ответили выше. Провоцируют заболевания одни и те же патогенны – вирусы, бактерии, грибы – которые присутствуют в организме любого человека, но начинают активно делиться под действием внешних или внутренних факторов.

Последствия тонзиллита не так опасны для человека, как ангины. Но поскольку у заболеваний ряд схожих симптомов, нередко их проявления ошибочно принимают за более легкую форму – хронический тонзиллит. Острый тонзиллит – это ангина, и избежать ее последствий можно лишь в случае своевременного начала адекватной медикаментозной терапии. Потому необходимо быть предельно внимательным, чтобы не ошибиться с неверной диагностикой, если проявляются симптомы, схожие для обоих болезней:

• Болезненные ощущения в глотке, усиливающиеся при глотании слюны или приеме пищи;
• Першение в горле, непродуктивный сухой раздражающий кашель;
• Головная боль, ломота в суставах;
• Гнилостный запах из ротовой полости;
• Затрудненность ротового дыхание из-за ощущения «кома в горле»;
• Общий упадок сил, апатия, вялость и раздражительность вследствие поражения организма продуктами жизнедеятельности патогена;
• Потеря аппетита, а иногда и незначительная потеря вкуса;
• Покраснение и гиперемия эпителиального слоя глотки;
• Ощущение озноба и лихорадки вследствие повышения температуры;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Увеличение гланд и появление на них налета.

Три последних симптома – неоднозначны. Озноб и лихорадка как результат повышения температуры наблюдаются и при 37,5-38 градусах (тонзиллите), и при 39 градусах (ангина), потому необходима четкая фиксация температуры тела на протяжении дня с помощью градусника, а не общих ощущений.

Отличие ангины от тонзиллита в том, что температура появляется спонтанно, повышается быстро и держится в пределах 39 градусов. При тонзиллите она колеблется в пределах от 37,5 до 38,5 на протяжении длительного периода. Увеличение лимфатических узлов тоже не всегда можно верно диагностировать самостоятельно: разница между тонзиллитом и ангиной в том, где именно воспаляются лимфоузлы (под челюстью при ангине и в области шеи – при тонзиллите). Отличие тонзиллита от ангины на первых стадиях заболевания поможет назначить нужное лечение и минимизировать негативные последствия.

Диагноз по симптомам

Итак, зная общие симптомы и зная чем отличается тонзиллит от ангины, можно установить, какой недуг поразил больного. Конечно, окончательный диагноз установит отоларинголог, но как говорилось выше, некоторые признаки заболевания напоминают и тонзиллит, и ангину, и простуду, и грипп.

Характерное отличие ангины от тонзиллита хронического в следующем:

• Температура поднимается быстро до фебрильной, а иногда и до пиретической и гиперпиретической;
• Болевой синдром в горле проявляется настолько сильно, что мешает не только принимать пищу, но и сглатывать слюну и иногда глубоко дышать, особенно в прохладном помещении;
• Возникает головная боль различной локации вместе с потерей ориентации (головокружением);
• Ломота, ноющая боль в мышцах и суставах как после интенсивных тренировок;
• Головная боль и интоксикация вызывает потерю аппетита и снижение вкусовых ощущений;
• Ощущается немотивированная усталость, утомленность, раздражительность и апатия;
• Эпителий глотки окрашивается в ярко-красный цвет, на миндалинах проявляются гнойные очаги поражения и пленочный налет;
• Стойкий запах тухлого мяса изо рта;
• Лимфоузлы под нижней челюстью увеличиваются и становятся болезненными при надавливании.

Диагностировать хронический тонзиллит (ангину) можно в случае, если наблюдаются такие признаки:

• Температура редко переходит границы субфебрильной, держится длительное время без скачков;
• Боль в горле слабовыраженная, некритическая, не вызывает потерю аппетита или затруднение дыхания; иногда вызывает сухой кратковременный кашель;
• Носовое дыхание минимальное из-за сильной гиперемии носовых проходов;
• Головная боль, сосредоточенная в лобной и лицевой части;
• Зев гиперемированный, но покраснение тканей выражено слабо;
• Слабость, «разбитость» и ощущение общего недомогания;
• Запах гнили изо рта;
• Миндалины воспалены, покрыты пленками, под которыми прослеживаются казеозные пробки;
• Лимфатические узлы увеличены в области шеи, пальпация болезненна.

Лечение ангины и тонзиллита отличается так же, как и симптомы. Потому очень важно правильно провести диагностику по симптомам, полагаясь на компетентность отоларинголога, а не на личные представления про недуг.

Лечение в домашних условиях

Установить, какой недуг у пациента по основным симптомам, не под силу даже опытному ЛОР-специалисту. Для этого проводят диагностические мероприятия, полностью сходные для обоих заболеваний, и при выявлении патологий назначается терапия. Он отличается при хроническом тонзиллите и остром (ангине).

Лечение при ангине (остром тонзиллите) проходит дома, но изредка заболевание требует оперативного вмешательства и пребывания в больнице. Вызвано это тем, что острый тонзиллит провоцирует серьезные осложнения, иногда не совместимые с жизнью, в то время как хроническая форма допускает ряд осложнений, не приводящих к смерти больного. КУ основным этапам лечения ангины относят:

• Применение антибиотиков в случае диагностики бактерицидной природы ангины. Зачастую причиной ангины являются стафилококки и стрептококки, неустойчивые к терапии пенициллином. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к антибиотикам пенициллинового ряда или у штамма вируса выявлена резистентность к пенициллину, назначают антибиотики группы макролидов или цефалоспоринов. Курс терапии – не менее 7- ми дней, прерывать его категорически запрещено по причине перехода непролеченной ангины в хронический тонзиллит.
• Применение антивирусных препаратов в случае вирусной природы ангины. Наиболее популярные препараты – Арбидол и Анаферон. Неплохие результаты показывают спреи на основе антибиотиков.
• В качестве дополнительной терапии назначают спреи и аэрозоли, способствующие санации глотки – Люголь, Новосепт, Гексорал, Мирамистин, а так же специальные рассасывающиеся таблетки от ангины – Граммидин, Фарингосепт, Стрепсилс.
• При поднятии температуры до пиретической и гиперпиретической назначают жаропонижающие лекарства – Ибупром, Парацетамол – при этом температуру не снижают до тех пор, пока она не превысила 38,5 градусов.
• Раз в час проводят полоскание глотки растворами антисептиков, фурацилина или отварами лекарственных растений. Небесполезны и народны средства – промывания миндалин раствором соды, морской соли и йода.
• Очистка миндалин путем снятия пленок и обработки язвочек и ран;
• Прием жидкости увеличивают до 2,5 литров за сутки;
• Несмотря на отсутствие аппетита, прописывается диета, обогащенная витаминами С и В.

Популярная методика прогревания горла при ангине запрещена, поскольку локальное повышение температуры провоцирует быстрое деление патогена и осложнение недуга. В случае тяжелой формы ангины рекомендуют постельный режим, а так же возможное отделение больного от других членов семьи. Целесообразно выделить индивидуальные предметы гигиены (чашки, полотенца, и т.д.). Следует помнить, что самолечение при ангине может привести к выздоровлению, но это лишь «верхушка айсберга», поскольку в 95% убираются симптомы, а не причины, и через короткое время идентифицируется хронический тонзиллит.

Лечение хронического тонзиллита происходит по иной схеме. В зависимости от частоты проявления недуга и формы протекания, рассматривается 2 типа лечения:

1. консервативная терапия
2. хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что отоларингологи ратуют за второй тип лечения, достигнуть ремиссии можно и при первом типе. Тогда лечение сводится к таким пунктам:

• применение иммуномодулирующих препаратов (Имудон);
• промывание поврежденных миндалин препаратами Мирамистин, Диоксидин;
• при болезненном глотании – препараты, снимающие воспаления (Нурофен, Ибупрофен) и снимающие отек глотки (Цетрин, Зодак);
• в экстренных случаях может быть назначен антибиотик в виде таблеток или спрей, содержащий антибиотик (Колдакт Лорпилз, Грамицидин);
• допустимы прогревания, компрессы, полоскания отварами целебных трав (при условии субфебрильной температуры) и рекомендаций лечащего врача;
• частое и обильное питье.

Другие методы лечения

Состояние больного с хроническим тонзиллитом значительно улучшается при использовании физиопроцедур. К наиболее результативным относят:

• Ультразвуковая волновая терапия;
• Лазеротерапия очагов воспаления;
• Ультрафиолетовое облучение гланд.

Хирургическое вмешательство с полным (тонзилэктомия) или частичным (тонзиллотомия) удалением миндалин – популярное решение проблемы хронического тонзиллита. Его применяют, когда рецидивы недуга повторяются неоднократно на протяжение года, а консервативные методы остаются безрезультатными. Кроме того, оно показано в случае диагностирования эндокардита, гломерулонефрита и паратонзиллярного абсцесса.

У хирургического вмешательства есть неоспоримые плюсы (полное избавление от ангины сейчас и в будущем, купирование очага инфицирования), так и неопровержимые минусы (удаление естественного барьера в борьбе с патогенами). И хотя приверженцы тонзилэктомии утверждают, что гланды функционируют лишь до 5-и летнего возраста, никто не оспаривает негативное влияние на организм любого оперативного вмешательства.

Осложнения

Осложнения от тонзиллита и ангины проявляются в таких случаях:

• Самодиагностика и самолечение, приведшее к купированию симптомов, а не причины;
• Самовольное прекращение медикаментозной терапии;
• Неправильно назначенное лечение;
• Позднее обращение за помощью.

К распространенным осложнениям относят:

• Поражение сердца (эндокардит, миокардит).
• Воспаление мозговых оболочек (менингит, абсцесс мозга).
• Воспаление ушных проходов (отит, этмоидит).
• Дисфункция органов выведения (почки, печень).
• Плеврит и пневмония.
• Гиперемия гортани.
• Образование флегмон.
• Заражение крови.

Большая часть осложнений идентифицируются после успешного излечения. Исключение составляют сердечные заболевания и проблемы с почками. Так, исследования подтверждают взаимосвязь между частыми заболеваниями ангины в детском возрасте и серьезными болезнями сердца во взрослом возрасте.

Woman having a pain in the heart area, isolated in white, red circle around painful area

Профилактика

В обоих случаях заболеваний профилактикой являются однотипные предписания:

• Изменение поведения в сторону здорового образа жизни (отказ от табакокурения, алкоголя, минимизация контакта с вредными химическими веществами);
• Увеличение двигательной активности (спортивные аэробные мероприятия, закаливание, пребывание на свежем воздухе не менее 2х часов в день);
• Повышение общей резистентности организма (с помощью медпрепаратов или средств народной медицины);
• Сбалансированное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
• Своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
• Избегание переохлаждения организма.

Какими радужными не были бы перспективы после удачного исцеления от ангины и тонзиллита, отоларингологи рекомендуют проходить общее обследование как завершающую стадию терапии. Оно позволит установить, не проявились ли негативные последствия недуга на других системах и органах.

Между этими диагнозами существует постоянная путаница, слушая миллионы мнений не так то и просто не запутаться. И все же, попробуем разобраться, чем отличается ангина от тонзиллита?

Острая форма тонзиллита и ангина – это одно и то же, то есть, одно заболевание. Вызывается острый тонзиллит, как правило, бактериями, которые оседают на миндалинах.

В одно целое тонзиллит и ангину объединяют следующие симптомы и, в то же время, они служат доказательством их синонимичности:

1. миндалины увеличиваются, покрываются белым налетом, в случае лакунарной ангины, или желтоватыми пузырьками – при фолликулярной,
2. высокая температура,
3. сильная боль в горле, особенно при глотании,
4. головная боль и боль в суставах,
5. слабость,
6. отсутствует аппетит, особенно, отказываются от еды дети.

Тонзиллит бывает двух форм:

1. Острой (имеет вирусную или инфекционную причину заболевания),
2. Хронической (которая появляется вследствие недостаточного лечения острой и перенесенных переохлаждении, снижения иммунитета, стресса или же не рационального питания).

Симптомы хронического тонзиллита не имеют большой разницы, в сравнении с острой формой, но все же, помимо присущих тоже боли в горле и голове, слабости, налета на увеличенных миндалинах, наблюдаются:

• неприятный запах, исходящий изо рта,
• насморк, отечность носа,
• першение в горле, сухость,
• яркий окрас увеличенных миндалин;
• образовавшиеся гнойные пробки или изъязвления.

Хроническую форму подразделяют на два подвида:

1. Простой – при котором имеются только симптомы местного проявления;
2. Токсико-аллергический – с разницей в воздействии осложнений на сердечно-сосудистую систему, суставы и почки.

А значит, можно прийти к выводу, что, в принципе, разница между названиями заболеваний есть и состоит она в том, что ангиной называют острую стадию тонзиллита, а хроническую – непосредственно тонзиллитом, хотя не редко и, в этом случае, употребляется диагноз «хроническая ангина». Вот этим тонзиллит и ангина и отличаются друг от друга.

Лечение

Лечение острой и хронической формы тонзиллита тоже кардинально не отличается, однако лечение хронической формы больше направлено на предотвращение рецидивов и характеризуется систематичностью.

Лечение ангины, которую спровоцировали бактерии, производится антибиотиками. Наибольшей эффективностью, в отношении провокаторов воспаления миндалин, обладает Пенициллин и его аптечные формы выпуска Амоксил, Амоксициллин, Оспамокс. При аллергии на Пенициллин, его препараты в лечении заменяются Макролидами, Азитромицином, например, или Цефалоспоринами – Цефалексин, Цефазолин. Курс лечения устанавливается на неделю, минимум, на 10 дней – максимум. Приему антибиотиков всегда должно сопутствовать применение пребиотиков.

Лечить отек можно антигистаминными средствами, такими как Кларитин, Зиртек, Аллерон.

Если же причина ангины – вирус, то в лечении антибиотиками необходимости нет, но, взамен, требуется лечить острый тонзиллит противовирусным препаратом.

Высокая температура, сопровождающая тонзиллит, при лечении, сбивается препаратами Парацетамола, Ибупрофена или однократным приемом Нимесулида. Температуру рекомендуется не сбивать до 38,6 ºС, но, если повышение ее слишком тяжело переносится, можно начать прием жаропонижающих, начиная с 37,7ºС.

Также лечить ангину необходимо местными антисептическими средствами, которые будут воздействовать, непосредственно, на миндалины. Подойдут любые формы выпуска антисептических препаратов:

• таблеток для рассасывания (Фарингосепт, Лизак);
• растворов для полоскания горла (раствор Фурацилина, Ротокан);
• спреев (Ангилекс, Орасепт, Мирамистин, Биопарокс);
• регулярная обработка раствором Люголя.

Лечить острый тонзиллит нужно комплексно, принимая вышеперечисленные препараты параллельно с процедурами или средствами против интоксикации, а также иммуностимуляторами. Для этого назначаются капельницы с Реосорбилактом или пероральный прием энтеросорбентов, подкрепленные иммуностимулирующими Иммудоном или Ликопидом и витаминами.

Лечить лор-заболевания рекомендуется при сопровождении иммуномодулятора Поликсидоний. Согласно инструкции, это – уникальный препарат, способный повысить сниженный иммунитет, понизить завышенные его показатели, а также нейтрально вести себя по-отношению к нормальным показателям. Помимо иммуностимулирующего, Поликсидоний обладает сорбирующим и детоксикационным свойством.

Лечить хронический тонзиллит необходимо с учетом причины рецидива: бактериальная она, вирусная, либо же это воздействие внешних факторов.

Основные процедуры лечения направлены на избавление от тонзиллитных пробок. Зачастую, лечить их приходится промываниями, которые используют и для систематической профилактики заболевания. Для промываний используют растворы с Фурацилином, Стрептоцидом, Грамицидином или Хлоргексидин.

Также, при хронической стадии, принято лечить воспаление миндалин аппаратным подходом:

• после промывания, назначается воздействие ультразвуком . Для лечения, на насадку ультразвукового аппарата наносится Левомиколь, либо Мирамистин, которые будут «пломбировать» расширенные отверстия лакун;
• лечение лазером;
• лечить нарушенную циркуляцию крови виброаккустическими процедурами;
• регулярная санация полости рта и глотки, например, ультрафиолетом.

В случае, если эффективно лечить лекарственными средствами воспаление миндалин не выходит, а также, когда имеется большое гнойное скопление или частые рецидивы тонзиллита, может быть показано хирургическое удаление миндалин. С их удалением проблема, что логично, больше не беспокоит, однако появляются другие проблемы в виде болезней горла, бронхов и легких. Возникают они, как следствие проведенной операции, ведь миндалины – орган иммунной системы, который является своеобразным шлагбаумом для вирусов и бактерий, преградой на пути в горло и бронхо-легочную систему.

При появлении любых болей в горле люди думают, что у них ангина, но чем она отличается от схожего заболевания – тонзиллита?

Нужно вначале разобраться, что это за заболевания, или это одно и тоже заболевание.

Тонзиллит является воспалительным процессом, поражающим миндалины небные. Заболевание может быть острым или хроническим.

При этом хроническая форма протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

Проявлением острой формы тонзиллита является ангина, в данном случае заболевание эти одно и тоже.

Также возникнуть ангина может и при обострении хронического тонзиллита. Путают очень часто ангину и с воспалением слизистой глотки – фарингит.

Но фарингит не приводит к увеличению небных миндалин. Фарингит также может быть острым и хроническим.

И именно острый фарингит часто путают с тонзиллитом. Для хронического течения характерно, что фарингит имеет не выраженные клинические симптомы вне обострения.

Почему появляется болезнь

Привести к поражению миндалин и вызвать ангину могут:

• Бактерии.
• Вирусы.
• Грибки.

Вирус гриппа, парагриппа, аденовирус являются самыми частыми инфекциями при вирусной этиологии заболевания.

Бактериальные типы заболевания вызываются стрептококковой инфекцией, несколько реже стафилококковой инфекцией, очень редко менингококковой и пневмококковой инфекциями.

В отличие от острой формы тонзиллита, привести к развитию хронического тонзиллита могут только бактериальные инфекции.

Преимущественно развитие хронического тонзиллита происходит после острой формы заболевания, но это наблюдается не всегда.

Для появления хронического воспаления миндалин нужно длительное воздействие инфекционных агентов на миндалины.

Вследствие постоянного длительного инфицирования, миндалины не справляются и не могут выполнить свою защитную функцию.

В толще миндалин скапливаются бактерии, которые и способствуют появлению хронического воспаления.

Острый фарингит в большинстве вызывается вирусными инфекциями, возникает при респираторно-вирусных заболеваниях.

Бывает, что острый фарингит и тонзиллит возникают вместе при вирусных инфекциях. Тогда присутствуют признаки обоих заболеваний.

Для формирования хронического воспаления слизистых глотки также характерна бактериальная природа заболевания.

Не зависимо от причины заражение происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Распространение инфекции происходит во время кашля, чихания, через общие предметы быта и посуду.

Клиническая картина недуга

Фарингит имеет следующие симптомы, благодаря которым его легко отличить от тонзиллит:

• сухость в горле;
• повышение температуры до субфебрильного уровня;
• местные изменения представлены гиперемией и зернистостью задней стенки глотки;
• миндалины не изменены.

На основании местных изменений можно установить диагноз фарингит. Для хронического фарингита характерна сухость слизистых глотки, проявляющаяся частым сухим кашлем.

Указание на одно отсутствие изменений миндалин, позволяет исключить ангину. Ангина проявляться может в трех клинических вариантах:

• фолликулярном;
• лакунарном;
• катаральном.

При катаральном варианте отмечается самое благоприятное течение. Протекают так преимущественно вирусные тонзиллиты.

Данный вариант течения заболевания не приводит к развитию грозных осложнений. Имеются следующие признаки:

• субфебрилитет, редко температура повышается до 38.5 градусов;
• интоксикация организма выражена незначительно;
• боль в горле средней интенсивности;
• отсутствие налетов;
• краснота слизистых миндалин;
• отек миндалин.

Но он может перейти в более тяжелые варианты или полностью пройти через пять дней. Фолликулярный и лакунарный отличаются более тяжелым течением.

Отличается их течение от катарального тем, что процесс более тяжелый и развивается за короткий промежуток времени.

У больного при данных вариантах ангины развивается выраженная интоксикация организма, приводящая к появлению следующих симптомов:

• гипертермии более 38.5 – 39 градусов;
• головные боли;
• боли в костях, мышцах;
• лимфаденит;
• боль при открывании рта, глотании;
• слабость.

Многие, наверняка, сталкивались с этими симптомами.

Разница между ними только в местных изменениях:

• гнойные фолликулы до 5 мм при фолликулярном;
• скопления гноя в лакунах при лакунарном варианте.

Два последних варианта являются проявлениями гнойной ангины. Для хронического поражения миндалин характерно наличие следующих признаков:

• миндалины гипертрофированы;
• нет гнойного налета;
• имеются спайки на слизистых;
• могут быть пробки на миндалинах;
• может быть длительный субфебрилитет.

При длительном хроническом процессе развивается интоксикация организма, проявляющаяся в виде общего недомогания, слабости, головных болях

При обострении хронического процесса возникают все клинические проявления острого течения.

Схема лечения заболевания

Лечение любой из форм болезни должно проводиться только после консультации со специалистом. Самолечение способствует хронизации болезни и развитию серьезных осложнений.

Только грамотный специалист может отличить ангину от других болезней ротоглотки. Диагностика основывается на клинических проявлениях и обследованиях.

Для выявления характера инфекции проводятся бактериологические посевы со слизистых, с последующим определением антибактериальных средств.

При вирусных инфекциях при тонзиллите назначаются противовирусные средства:

• Ингавирин;
• Эргоферон;
• Виферон;
• Кагоцел;
• Арбидол.

В большинстве случаев противовирусную терапию проводят в течение пяти суток. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

При гнойной ангине обязательно применение антибиотиков, без них терапия будет неэффективной. Назначаются такие препараты:

• Флемоксин Солютаб;
• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Хемомицин;
• Сумамед;
• Зиннат;
• Цефиксим.

Любой антибактериальный препарат должен приниматься строго по назначению врача, при этом важно соблюдать дозировку и длительность приема. Курс антибактериальной терапии составляет около десяти дней.

При хроническом тонзиллите обязательно определяется чувствительность инфекционного агента к антибактериальным препаратам.

Терапия антибиотиками также проводится курсом. Для снятия отека при обострениях или острых тонзиллитах принимаются антигистаминные средства:

• Фенистил;
• Дезлоратадин;
• Кларитин;
• Цетрин;
• Зиртек.

Особенно эффективны данные препараты в первые пять дней обострения или острого заболевания. В терапии любой формы болезни эффективны полоскания горла.

Полоскания проводят в течение дня каждые два часа, можно использовать сразу два раствора, чередуя их.

Наиболее распространены следующие растворы:

• травяные сборы;
• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• сода;
• морская соль;
• Хлорофиллипт;
• перекись водорода.

При проведении процедур нужно учитывать возраст, аллергоанамнез, наличие противопоказаний.

Также эффективны обработки зева лекарственными средствами после полоскания:

• Гексорал;
• Ингалипт;
• Стопангин;
• Каметон.

Можно также рассасывать леденцы, таблетки после полосканий. Эти средства помогают снять воспаление, уменьшают боль.

При хроническом тонзиллите проводят физиотерапевтическое лечение.

Наиболее эффективным является промывание лакун миндалин, при этом происходит полное удаление гнойного содержимого лакун.

В завершении процедуры слизистые обрабатываются антисептическим раствором. Терапия с помощью ультразвуковых воздействий, магнитотерапии.

Также обеззараживанию способствует ультрафиолетовое облучение слизистых оболочек миндалин.

Также необходимо соблюдение во время лечения:

• обильного питья;
• употребление теплой пищи;
• пища должна быть механически обработанной, чтобы не вызывать повреждений слизистых;
• прием поливитаминных препаратов;
• исключение горячих блюд.

Профилактические меры

Профилактика острых тонзиллитов (ангин) и обострений хронических тонзиллитов схожи:

• регулярные занятия спортом;
• рациональное питание;
• санация очагов хронической инфекции;
• укрепление иммунитета;
• избегать переохлаждения.

Профилактика развития хронических форм болезни основана на том, что нужно вылечивать полностью острые тонзиллиты.

Профилактика данных заболеваний поможет избежать развития осложнений со стороны других органов и систем.

Для простого человека сложно определиться, чем отличается ангина от тонзиллита. Эти два заболевания характерны, если присутствует воспалительный процесс в горле. При этом ангина является проявлением в острой форме заболевания тонзиллитом. Причины, которые могут способствовать обеим болезням:

• переохлаждение организма;
• стрессовые ситуации;
• ослабленный иммунитет;
• большие физические и психические нагрузки (человек переутомился);
• несбалансированное питание.

Признаки тонзиллита

Воспаления в горле, вызванные патогенными бактериями и вирусами, в большинстве случаев приводят к тонзиллиту. Заболевание не является последствием сложного ОРЗ как гайморит.

Очаги воспалительного процесса при заболевании затрагивают в основном миндалины. Лимфоузлы глоточного кольца претерпевают изменения в одном или нескольких местах.

Что такое тонзиллит и как его лечить расскажет доктор Фил в видео ниже

Формы

Заболевание тонзиллитом протекает в двух формах – хронической и острой.

Тонзиллит хронических форм подразделяется на два подвида:

1. Простой. Для него характерны симптомы локального характера.
2. Токсико-аллергический. Этот подвид коварен тем, что высока вероятность возникновения осложнений на иммунную систему, суставы, почки, патологий сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика заболевания в хронической форме во многом . При этом общая картина заболевания имеет не столь явные признаки, как при заболевании ангиной.

Симптомы

Для хронической формы болезни характерны такие неприятные ощущения:

• горло першит и пересыхает;
• из ротовой полости исходит гнилостный запах;
• закладывает носовые пазухи, тяжело дышать через нос;
• миндалины увеличиваются в размерах и приобретают болезненное покраснение;
• болит голова;
• общая слабость и вялость;
• миндалины покрываются налётом.

Для хронического тонзиллита присуща вялотекущая картина протекания заболевания. Воспалительные процессы в горле могут периодически обостряться, а затем сходить к минимуму. Повышенная температура тела не всегда является спутником болезни. В основной массе случаев заболевания миндальные пробки казеозные, а не гнойные.

Признаки ангины

В носоглотке у человека огромное количество бактерий, в том числе и «носителей» ангины. При определённых обстоятельствах микрофлора зева переходит в активную фазу, и начинаются воспалительные процессы.

И снова доктор Фил, но теперь он разоблачает ангину

Формы

В зависимости от источника инфекции и клинической картины протекания :

• лакунарная;
• флегмонозная;
• фибринозная;
• герпетическая;
• грибковая;
• язвенно-некротическая;

Каждый вид заболевания обладает своими особенностями. Наиболее «лёгким» видом является катаральная.

Симптомы

• глотание сопровождается острой болью;
• болит голова;
• температура тела повышается (иногда до критических значений — 40-41С);
• суставы и мышцы ломит, в них чувствуется боль;
• затрудняется процесс дыхания;
• лимфоузлы (шейные, челюстные) воспаляются и увеличиваются в размерах;
• пропадает аппетит, дети вообще могут отказываться от еды;
• миндалины увеличиваются и покрываются болезненным налётом с неприятным запахом;
• снижается общий тонус организма, вялость, чувство «разбитости» во всём теле.

Ангина по своей природе является инфекционной болезнью. В основном, она прогрессирует из-за проникновения и активного размножения в ротовой полости стрептококков и стафилококков. Причиной ангины могут быть и другие патогенные микроорганизмы. На практике, при остром тонзиллите нёбные миндалины подвержены атаке патогенов. Гланды являются неотъемлемой частью иммунной системы человека и принимают участие в выработке лимфоцитов.

Сравнение ангины и тонзиллита

Чем отличается тонзиллит от ангины?

Главным признаком является характер течения заболевания. Отличить тонзиллит от ангины поможет знание характерных признаков заболеваний.

В программе «Стиль жизни» сравнили ангину и тонзиллит

1. Воспаление нёбных миндалин принято называть тонзиллитом. Ангина проявляется в том, что при ней значительно увеличиваются лимфоузлы под челюстями. При тонзиллите в основном увеличиваются шейные лимфоузлы.
2. Тонзиллит протекает периодично (ремиссии, обострения). , которая может достигать критических отметок (40°С). Хронический тонзиллит отличается тем, что температура тела повышается незначительно (37,5°С).
3. , тонзиллит этим не отличается.
4. Белый налёт и казеозные пробки характерны для тонзиллита.
5. Покраснение глотки часто встречается у пациентов с хроническим тонзиллитом.
6. Тонзиллит - это ангина или нет, поможет определить заложенность носа. При ангинах заложенность носа бывает очень редко. В то же время тонзиллит практически постоянно сопровождается заложенным носом.
7. Эти болезни могут быть перепутаны с гриппом или ОРВИ по наличию сходных симптомов. Отличие в том, что при этих заболеваниях лимфатические узлы не воспаляются, а при тонзиллите, ангине они поражаются инфекцией.

Особенности лечения

В силу различий по симптоматике и характеру заболеваний лечение имеет свои способы и особенности лечения. Применение лечебных препаратов для взрослых и детей может кардинально отличаться и имеет свою специфику. Детский организм не в состоянии перенести сильнодействующие препараты без вредных для здоровья последствий. Лечение необходимо проводить под непосредственным контролем врача. Правильная диагностика во многом определяет успех курса лечения.

Как проходит лечение ангины

Ангину лечат, как правило, амбулаторно. Особо тяжёлые формы проявления болезни требуют госпитализации больного. В отдельных случаях требуется удаление миндалин.

В этом видео доктор Фил расскажет как быстро вылечить ангину в домашних условиях

1. Основное лечение этого заболевания сводится к терапевтическим методам с помощью антибактериальных средств и препаратов.
2. В комплексе с такими препаратами .
3. на основе травяных сборов и медикаментов. Помогают полоскания солью, йодом.
4. При осложнённых формах болезни с большим наличием гноя могут быть назначены .
5. При ангинах с гнойными образованиями в горле прогревающие процедуры противопоказаны. Это может привести к бурному росту патогенной микрофлоры и обострению заболевания.
6. Требуется обильно пить тёплую жидкость (чай с малиной, калиной, липой, компот, отвар шиповника и т. д.), придерживаться щадящей диеты.
7. Больше употреблять продуктов богатых витаминами С и В.

Что делают с хроническим тонзиллитом

Лечение хронического тонзиллита требует другой схемы лечения. В обязательном порядке назначаются препараты, обладающие такими свойствами:

1. Корректировка иммунной системы.
2. Биостимуляция защитных сил организма.
3. Борьба с аллергенами (антигистамины).
4. Антисептическое воздействие на очаг инфекции.

А здесь вы можете посмотреть как быстро вылечить тонзиллит соблюдая простые правила

Применение антибиотиков при хроническом тонзиллите практически не назначается, только в тяжёлых случаях если есть осложнения.

Для этого недуга показано лечение с помощью процедур физиотерапии:

• ультразвуковое воздействие на очаг инфекции;
• ультрафиолет как средство облучения миндалин.

Профилактика

• необходимо вести активный образ жизни;
• повышать иммунитет;
• правильно питаться;
• отказ от вредных привычек (табак, алкоголь);
• занятия физкультурой и спортом;
• закаливание.

Тонзиллит или ангину современная медицина трактует как однородные заболевания. Напомним, что обострённая форма тонзиллита называется ангиной. Поставить правильный диагноз в любом случае должен специалист.

После ангины необходимо пройти курс обследования для определения возможный отклонений в работе жизненно важных систем организма.

Иммунитет от А до Я разбирает доктор Комаровский в последнем видео этой статьи