Гноиться глаз у ребенка. Почему гноятся глаза у ребенка

12282 20.02.2019 6 мин.

Нередко родители замечают у детей скопление гнойных выделений в уголках глаз. Этот симптом довольно опасный, так как может указывать на наличие определенного недуга. Лечить его нужно сразу на начальной стадии, пока не возникли тяжёлые осложнения. Назначить врач сможет лечение только после того, как сможет понять, что привело к развитию столь неприятной симптоматики.

Определение симптома

Когда гноятся глазки у ребенка, то чаще всего это вызвано каким-то заболеванием. Для него характерна следующая клиническая картина :

• повышенное выделение слезной жидкости;
• гиперемия слизистой;
• фотофобия;
• гнойные , которые не дают по утрам полноценно открыть глазик;
• пленка на слизистой, которая не подлежит домашнему удалению;
• отечность века;
• пузырьки на краях век;
• болезненные ощущения в горле, насморк, увеличение лимфоузлов, головная боль, подъем температуры;
• насморк и зуд в глазах;
• жжение и болевой синдром в глазах;
• формирование желтых корочек;
• раздражительность и капризность;
• плохой аппетит и сон;
• ухудшение остроты зрения.

У каждого ребенка организм реагирует по-своему, так что и патологический процесс может проявляться по-разному. Но если имеет место хотя бы один из приведенных симптомов, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Причины

Имеется множество причин, согласно которым появляются гнойные выделения из глаза. Часто этот симптом связан с инфекцией, которая передаётся от матери к ребенку во время родов. У таких деток уже на 3 день после родов начинается выделяться гной из глаза. В этом случае важно понять, какой возбудитель повлиял на развитии инфекции.

Микроорганизмы.

К основным причинам развития гнойных выделений из глазика у ребенка стоит отнести:

1. Условно патогенные микроорганизмы. Сюда стоит отнести стафилококки или стрептококки. Они сосредоточены на коже у каждого человека. Но иммунная система отлично справляется с этой патогенной микрофлорой. А вот если иммунитет ослаблен, то это приводит к развитию инфекционного процесса.
2. Грибки. Чаще всего гнойные выделения развиваются на фоне кандидоза.
3. Не соблюдение гигиены. Грудничка нужно правильно умывать, применяя для этого мокрую ватку.
4. Вирусы. Если имеет место вирусное поражение, то у деток кроме гнойных выделений присутствует еще и насморк. У ребенка до 6 лет проток между глазами и носом недлинный, так что образование соплей приводит к конъюнктивиту.
5. Нарушенная проходимость слезного канала. Такой процесс наблюдается у новорожденных. Чтобы восстановить проходимость, необходимо использовать массаж или оперативное вмешательство.

Возможные заболевания

Гной, сосредоточенный в уголках глаз, нередко указывает на наличие таких заболеваний, как дакриоцистит, конъюнктивит или блефарит.

Гной в глазах у ребенка - не просто неприятное, но и опасное явление. Когда веки опухают и слипаются, молодые мамы часто не знают, что делать. Они обращаются к народной медицине, рецептам старшего поколения. Однако самолечение не всегда приемлемо, ведь за этими симптомами скрываются различные заболевания. Разобраться в причинах, от чего собирается гной в глазах у малыша, может только врач.

Почему в глазах у ребенка появился гной?

Нагноение и покраснение глаз часто встречается у детей. Утром после сна глаз трудно открыть, поскольку в уголке скапливаются гнойные выделения желтоватого или зеленого цвета. Бывает, что к нагноению добавляются отек и покраснение. Такое состояние необходимо лечить, ведь в норме глазки у ребенка должны быть чистыми.

Риск возникновения этих симптомов повышается у деток с ослабленным иммунитетом. Глаза у малыша гноятся чаще всего по причине воспаления век, слезовыводящих канальцев или слизистой оболочки глаза:

• конъюнктивит - провоцируется вирусами, бактериями или аллергией;
• дакриоцистит - воспаление слезного мешка, приводящее к его непроходимости;
• блефарит - двустороннее воспаление кромки век;
• трахома - хроническая инфекция, которая в запущенной форме приводит к слепоте;
• увеит - воспаление сосудистой оболочки глаза;
• ячмень - воспаление в волосяном мешочке ресницы.

Гной в глазах может возникать по причине развития множества заболеваний, как правило, проблема настигает часто болеющих детей с ослабленным иммунитетом

Часто опухание глаза бывает при:

• попадании грязи, пыли, инородных тел - малыши трут глазки и заносят микробы на слизистую;
• инфекции, полученной при родах или внутриутробно, вызываемой хламидиями, стрептококком или другими микробами;
• врожденной непроходимости слезного канала (рекомендуем прочитать: );
• профилактическом применении Альбуцида, которым закапывают глазки малышам в роддоме, при индивидуальной непереносимости препарата;
• аллергии;
• вирусных инфекциях - ОРВИ, гриппе, герпесе, аденовирусе, кори и других;
• как осложнение после перенесенных заболеваний.

Симптомы, сопровождающие нагноение глаз

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

При обнаружении покраснения и гноя стоит немедленно обратиться за медицинской помощью

Есть схожие признаки, которые появляются при многих воспалительных заболеваниях:

• у ребенка гноятся и становятся красными глаза;
• при надавливании на слезный мешок обильно течет гной желтого или белого цвета;
• образование большого количества корочек;
• слезотечение;
• покраснения белка глаза;
• нарушения зрения;
• гипертермия при общей интоксикации организма;
• вялость, усталость, сонливость.

Что делать, чтобы избавить ребенка от патологии?

Лечение определяет врач в зависимости от диагноза малыша. Как правило, применяются медикаменты, капли, протирания и компрессы, массаж. Курс терапии обычно продолжается 2-3 недели. Если он не приносит нужного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство или терапии на специальном медицинском оборудовании.

Во время лечения нужно сократить нагрузку на глаза ребенка – уменьшить время просмотра телевизора, убрать из дома гаджеты. Перед всеми процедурами необходимо тщательно мыть руки, чтобы не присоединилась вторичная инфекция.

До того момента, как специалист назначит препараты, можно оказать малышу первую помощь:

• протереть глаза раствором Фурацилина, отваром ромашки или крепким чаем (желательно делать это каждые 2 часа);
• стерильной ваткой убирать нагноение и корочки, используя для каждого глаза отдельный тампон;
• при насморке промыть носовые проходы солевым или физраствором.

Лечение конъюнктивита

Бывает, что глаза гноятся при ОРВИ или прорезывании зубов, но все же чаще патологию вызывают болезнетворные вирусы и бактерии. Прежде чем начать лечение, врач возьмет содержимое конъюнктивальной полости для анализа и определит возбудителя заболевания. При разных заболеваниях выписывают следующие препараты:

• при аденовирусном конъюнктивите - Интерферон, Полудан, 0,25%-ная Теброфеновая или Флореналевая мазь;
• при герпетическом конъюнктивите - Ацикловир для наружного и внутреннего применения;
• при бактериальном конъюнктивите - Левомицетин 0,25%, глазные капли Ципромед, Альбуцид (рекомендуем прочитать: ).

При сопутствующем насморке назначаются назальные сосудосуживающие капли. Запускать конъюнктивит опасно, в особо тяжелых случаях это может привести даже к потере глаза.

Терапия при блефарите

Утром и вечером глаза смазывают асептическим раствором (отваром ромашки, настоем календулы), аккуратно убирают корочки и нагноения. При блефарите используются антимикробные мази - Фурацилиновая, Сульфаниламидная, Тетрациклиновая, Гидрокортизоновая. Полезно смазывать края век облепиховым маслом. Если болезнь вызвана клещом, врач назначит Цинк-ихтиоловую, Метронидазоловую мази.

Устранение аллергических реакций

Определить, что нагноение связано с аллергией, можно по сезонности заболевания. Как правило, такие симптомы появляются весной, поэтому важно поддерживать иммунитет малыша.

Аллергические реакции вызывают продукты питания, лекарственные средства или средства гигиены. В первую очередь нужно определить аллерген и устранить его. Из медикаментозных средств врач выпишет антигистаминные препараты комплексного или местного действия (Аллергодил, Сперсаллерг, Супрастин, Аллергофтал). Антибактериальные средства помогут, если присоединилась бактериальная инфекция (Витабакт).

Комплексное лечение увеита

В особо тяжелых, запущенных случаях врач предложит хирургическое или лазерное вмешательство, гемосорбцию или плазмоферез.

Действия родителей при непроходимости слезного канала

Лечение дакриоцистита можно проводить в домашних условиях. Оно заключается в специальном массаже. Как его делать покажет врач. Все выделения, появившиеся при процедуре, аккуратно удаляются ватным тампоном, смоченным в растворе Фурацилина, отваре ромашки или календулы. После массажа в глаза закапывают антибактериальные капли (Витабакт или 0,25% раствор Левомицетина).

Перед назначением лечения врач отправит на анализ гнойное содержимое. Если все манипуляции не приносят нужного эффекта и заболевание рецидивирует (постоянно появляется гноение, идут выделения), то потребуется операция.

Лечение при простудных заболеваниях

Если у ребенка сильно гноятся глаза по причине ОРВИ и простудных заболеваний, рекомендуют закапывать в глаза слабый раствор Фурацилина, промывать их отваром ромашки (рекомендуем прочитать: ). Из лекарственных средств принимают Ибупрофен, Парацетамол.

Может понадобиться антибактериальная терапия (Амоксил, Азитромицин или Эритромицин). На место поражения наносят препараты местного действия (Тетрациклиновая мазь, Левомицетиновые капли, Альбуцид). Конечно, кроме этого, потребуется лечение основного заболевания.

Профилактика заболеваний глаз

Первая профилактика происходит в роддоме, когда малышу закапывают в глазки раствор Сульфацила натрия или Альбуцид. Профилактика играет решающую роль в развитии заболеваний глаз, ведь именно несоблюдение гигиены становится частой причиной появления гноя и отека.

Дети грудного возраста такие уязвимые, их еще совсем слабый, а многие органы до конца не сформировались. В этом возрасте у детей часто наблюдаются проблемы с глазками, в частности, родители могут заметить скопление гноя во внутреннем уголке глаза. О чем может сигнализировать этот симптом и как с ним бороться?

Почему гноятся глаза у грудничков

Скопление гноя на глазках у малышей может сигнализировать о конъюнктивите или дакриоцистите . называют воспаление конъюнктивы. Заболевание помимо гнойных выделений также сопровождается покраснением глаз и отеком век. В большинстве случаев поражаются оба глаза.

- это воспаление слезного мешочка, обусловленное непроходимостью слезоотводящих путей. Типичными признаками дакриоцистита является гнойное или же слизистое отделяемое из глаз, которое усиливается при надавливании в области слезного мешочка.

Принципы лечения

Лечение нагноения глаза у малыша преследует следующие цели: устранение симптомов, борьба с инфекцией, предотвращение распространения патологического процесса и развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Если малыш просыпается со слипшимися ресницами, скоплением гноя во внутреннем уголку века, можно устранить эти явления с помощью протирания глаза антисептиками. Для протирания используют раствор пенициллина, 0,02% раствор фурацилина, отвар ромашки . Манипуляцию проводят чистыми руками. Необходимо умокнуть ватный диск в раствор, немного отжать его, а затем провести по веку от его наружного уголка к внутреннему. После этого можно набрать тот же раствор в резиновую грушу, раскрыть пальцами веки малышу и залить в глазик раствор. Вытекшие на кожу остатки можно вытереть ватным диском. Вытирание и промывание глаз следует делать четыре-шесть раз в день.

Для угнетения болезнетворных бактерий, вызывающих нагноение, используют антибактериальные мази и капли. Наиболее часто в детской офтальмологической практике используют антибактериальные капли с левомицитином, офлоксацином, тобрамицином, 20% альбуцид и мази (1% глазную тетрациклиновую и 0,5% эритромициновую) .

Обратите внимание! Капли следует закапывать только после предварительного протирания (промывания) глаза антисептиками, как это описано выше.

Как закладывать мазь и капать капли в глазик?

Первые глазные процедуры у родителей могут вызывать особые сложности. Поскольку малыши постоянно двигаются, необходимо зафиксировать голову. Затем чистыми пальцами мама расширяет глазную щель ребенка, разводя веки. За нижнее веко капают одну-две капельки препарата. После чего необходимо убрать пальцы и веки малыша сомкнутся. Через опущенные веки можно мягко помассировать глаз, чтобы лекарство распределилось по конъюнктиве. Капли нужно закапывать по шесть-восемь раз в день.

Для закладывания глазной мази необходимо оттянуть нижнее веко и выдавить немного мази за него. В инструкции к препаратам рекомендуют закладывать мазь два-три раза в день. Если же родители в течение дня лечат нагноившиеся глазки малыша каплями, значит, мазь достаточно закладывать только на ночь.

Массаж слезного мешка при дакриоцистите

При нагноении глазика на фоне дакриоцистита проводят то же медикаментозное лечение, что и при конъюнктивите. Затем после очищения глазика антисептиками приступают к массажу слезного мешка. Наиболее эффективна такая процедура в возрасте малыша до двух-трех месяцев. Цель массажа - за счет толчкообразных движений создать перепады давления в слезоотводящей системе, что приведет к удалению желатинообразной пробки или же разрыву пленки, перекрывающей слезоносовый проток.

Массаж могут родители делать сами. Для этого, прежде всего, нужно вымыть руки. Указательным пальцем мама нащупывает во внутреннем уголке глаза бугорок, палец нужно поднять чуть выше него. В этой области пальцем проделывают пять-десять нажимающих движений сверху вниз в вертикальном направлении. При надавливании мягкие ткани вместе со слезным мешком должны соприкасаться с костями носа.

Если во время массажа выделяется гной из глазика - необходимо вытереть его ваткой. По окончанию манипуляции нужно закапать антибактериальные капли.

Массаж нужно делать пять-шесть раз за сутки, лучше это делать перед кормлением. Если спустя одну-две недели после начала массажа дакриоцистит не исчез, значит, ребенку необходимо провести зондирование слезоотводящих путей, а затем и их промывание.

Зондирование слезоотводящих путей при дакриоцистите

Если, несмотря на проведенное консервативное лечение слезоотводящие пути остаются закупоренными - офтальмолог производит зондирование канала. Для этого врач бужирует зондом слезный каналец, затем слезный мешочек и слезно-носовой канал. Завершают процедуру зондирования промыванием слезоотводящих путей с помощью раствора фурацилина, пиклоксидина. Если проходимость путей восстановлена, значит, жидкость при промывании будет вытекать в носоглотку. Эта процедура занимает мало времени и в большинстве случаев переносится маленькими пациентами хорошо. После зондирования малышу назначают курс антибиотикотерапии.

Обычно малыш месячного-двухмесячного возраста выздоравливает после одного зондирования слезоотводящих путей с промыванием. Деткам в возрасте двух-трех месяцев зачастую требуется зондирование с несколькими промываниями (с интервалом в десять дней). При запоздалом обращении к офтальмологу (возраст малыша более четырех-шести месяцев) лечение дакриоцистита может быть длительным с повторными зондированиями и промываниями слезоотводящих путей.

Таким образом, скопление гноя на глазах у грудничка может быть симптомом серьезного заболевания. И от того, насколько своевременно обратятся родители к педиатру, будет зависеть исход заболевания.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

О правилах ухода за глазами новорождённого молодой маме рассказывают ещё в роддоме. Но иногда даже при соблюдении всех рекомендаций глаза малыша начинают воспаляться и гноиться. Молодым родителям необходимо знать, что нужно делать в этом случае и какие средства разрешается использовать.

Общие особенности ухода за глазами младенца

Для того, чтобы понять как лучше обрабатывать глаза младенца, следует разобраться в причинах происхождения нагноения органов зрения у детей.

Причины нагноения глаз

Одна из основных причин гноения глаз у новорождённого - закупорка слезно-носовых протоков (дакриоцистит). Ведь на самом деле, лишь малая часть слёз выходится наружу из глаз. Значительное их количество стекает по протокам в носовую полость, что при плаче вызывает чувство заложенности носа и желание высморкаться. У новорождённых же эти канальцы изначально перекрыты тонкой плёнкой - мембраной, которая с течением времени обязана разорваться. В том случае, если этого не происходит, слёзная жидкость застаивается в протоках, и в ней начинают размножаться вредоносные бактерии.

Первые признаки недуга - появление сильного нестерпимого зуда и чувства жжения

Следствием является появление гноя, который в итоге и видят взрослые на глазах у новорождённого. Помощь при дакриоцистите - назначение массажа или зондирования канальцев, а также физиопроцедур, в зависимости от сложности ситуации.

Разумеется, никакими каплями и промываниями вылечить дакриоцистит нельзя.

Е. О. Комаровский, врач-педиатр

http://www.komarovskiy.net/faq/zakisanie-glaz.html

Другой причиной нагноения глаз новорождённого может быть конъюнктивит, вызванный жизнедеятельностью бактерий, а также аллергической реакцией или воздействием вирусов (редкое заболевание, поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, защищены антителами матери). При проявлении аллергии нагноение глаз сопровождается зудом и отёком, и здесь первую помощь необходимо оказывать антигистаминными и противовоспалительными средствами. В случае бактериального конъюнктивита назначаются антибиотики и антисептики, которые следует закапывать в глаза и использовать для промывания.

В первую очередь врач должен определить вид конъюнктивита, а после назначить необходимое лечение

Видео: почему у ребёнка гноятся глаза

Промывание и протирание глаз новорождённому

Количество промываний определяется специалистом, для профилактики нагноения обычно процедуры производят утром и вечером. Необходимо заранее подготовить чистые ватные диски (вату, марлю) и лекарственный препарат. Промывание глаз нужно производить в следующем порядке:

1. Новорождённого стоит спеленать и положить спиной на пеленальный столик. Малыш не должен спать, иначе его может испугать процедура.
2. Взять два ватных диска и окунуть их в используемый препарат, слегка отжать.
3. Промыть глазки строго в определённом направлении: от внешнего угла к переносице. Проводить диском в обратную сторону запрещено.
4. Для каждого глаза нужно использовать свой диск.
5. Излишки лекарства на глазах следует промокнуть сухими ватными дисками.

Во время лечения конъюнктивита бактериального происхождения промывания необходимо делать весь день с интервалом в два часа

Нельзя промывать глаза младенцу при помощи влажных салфеток, предназначенных для ухода за кожей. При протирании глаз необходимо следовать аналогичной инструкции, взяв на ватный диск меньшее количество лекарственного средства. Промокать глаза после протирания необязательно.

Закапывание глаз

Процедура закапывания лекарственных средств в глаза состоит из следующих шагов:

Даже если воспаление коснулось только одного глаза, закапывать лекарственное средство следует в оба.

Видео: как закапывать в глаза детям

Профилактика воспаления глаз у новорождённого

Самыми распространёнными препаратами для профилактики воспалений органов зрения у младенцев является раствор Фурацилина и хлорида натрия, а также отвары лекарственных растений.

Обработка глаз Фурацилином

Фурацилин является противомикробным препаратом наружного применения, который эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, сальмонеллы, дизентерийной палочки. Выпускается он в виде готовых растворов или таблеток, из которых необходимо готовить средство самостоятельно. Для новорождённых малышей рекомендуется использовать аптечный раствор как более стерильный.

Препарат Фурацилин эффективно используется в медицине уже не одно поколение, поскольку устойчивость бактерий к веществу развивается медленно

Перед применением Фурацилина стоит проконсультироваться с педиатром, поскольку он эффективен не при всех заболеваниях глаз младенцев. Так, применение препарата совершенно напрасно при аллергическом конъюнктивите.

Видео: как развести таблетку Фурацилина

Физраствор для промывания глаз

Физраствор представляет собой раствор соли хлорида натрия в концентрации 0,9%, осмотическое давление которого аналогично таковому в плазме крови.

Физраствор - хорошее средство для очищения и промывания глаз новорождённого

Физраствор не наносит никакого вреда малышу и не вызывает неприятных ощущений при нанесении на слизистые оболочки. Преимущества применения этого средства очевидны:

• физраствор неаллергичен;
• не вызывает раздражения;
• продаётся в готовом виде;
• стоит дешевле своих аналогов.

В основном это средство используется для промывания глаз новорождённого в целях их механического очищения от пыли или залетевшей соринки. При появлении признаков бактериального конъюнктивита лечением одним только физраствором не обойтись, больше всего он подходит для гигиены младенца.

Фитотерапия

В качестве вспомогательных противовоспалительных средств можно использовать отвары и настои трав для промывания и приготовления компрессов. Следует помнить, что эти средства не помогают при воспалении, вызванном закупоркой слёзных каналов, но эффективны при конъюнктивите.

Компресс из чёрного чая

Одно из самых распространённых и известных средств от нагноения глаз - компресс из крепкого чёрного чая, который снимает раздражение и успокаивает нежную кожу младенца.

Противовоспалительные свойства чая можно использовать в борьбе с конъюнктивитом

Приготовление компресса:

1. Взять листовой чёрный чай, который не содержит искусственных красителей, ароматизаторов и прочих добавок.
2. Заварить крепкий чай и остудить его до комнатной температуры (для этого оставить его настаиваться в течение получаса).
3. Процедить чай от заварки.
4. Пропитать ватные диски готовым чаем, слегка отжать и наложить на глаза на 10 минут.

В случае если малыш пугается компресса и проявляет сильное беспокойство, можно просто протирать глаза чаем 2 раза в день до исчезновения симптомов нагноения глаз.

Аптечная ромашка известна способностью снимать воспалительные процессы. Настоем из цветков можно промывать глаза малышу для профилактики и устранения нагноения глаз.

Ромашка издавна применяется в качестве противовоспалительного, кровоостанавливающего средства, а также при лечении различных заболеваний

Приготовление настоя:

1. Взять 4 столовых ложки ромашки, заварить стаканом кипящей воды.
2. Настаивать цветки на протяжении часа.
3. Процедить настой.

Промывания глаз малыша необходимо делать утром и вечером во время гигиенических процедур.

Отвар календулы

Календула эффективна против воспалительных заболеваний глаз, особенно гнойных.

Календула уже множество лет применяется в народной медицине как отличное антисептическое средство

Приготовление отвара для промывания глаз:

1. Столовую ложку цветков календулы насыпать в кастрюльку и залить стаканом кипящей воды.
2. Варить цветки в течение 10 минут.
3. Отвар остудить и процедить через марлю.

Готовое средство можно применять в качестве компрессов, а также для промывания глаз после сна до выздоровления.

Несмотря на то что календула - слабый аллерген, перед промыванием глаз новорождённого стоит сделать предварительный тест для проверки реакции на коже в области локтевого сгиба.

Промывание глаз при конъюнктивите

Независимо от природы заболевания, симптомы конъюнктивита сводятся к нескольким основным:

• ощущение инородного тела в глазу;
• возрастание дискомфорта при ярком освещении;
• слезотечение;
• покраснение воспалённой слизистой глаза;
• отёчность и опухлость век;
• появление в глазах гноя и слизи;
• склеивание глазных век после длительного сна малыша (так называемое закисание глаз ребёнка).

Бактериальные конъюнктивиты отличаются от вирусных частым склеиванием ресниц, аллергическая же природа заболевания выдаёт себя чрезмерным зудом и слезотечением глаз. Более часто патология проявляется у недоношенных детей.

Промывание глаз помогает уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов и смыть продукты их жизнедеятельности со слизистой оболочки органов зрения

Назначение терапии должно проводиться лечащим врачом в зависимости от того, какой вид заболевания обнаружен у младенца. Определив природу конъюнктивита, доктор выбирает препараты с определённым механизмом действия.

При лечении заболевания особое место отводится промыванию век и конъюнктивы, то есть непосредственно гигиене глаз новорождённого. Подходящими для этого средствами являются:

• раствор Фурацилина;
• физраствор;
• чайная заварка;
• отвары и настои трав с противовоспалительным действием;
• 10%-й раствор Альбуцида - антибиотик, применяемый у младенцев в случае неэффективности промывания растворами антисептиков.

Видео: доктор Комаровский о конъюнктивите и его лечении

Глазные капли для новорождённых детей

При аллергическом конъюнктивите ребёнку врачом назначаются антигистаминные препараты, обычно в виде капель, оказывающие воздействие на аллерген. При вирусной форме заболевания, в зависимости от состояния иммунитета малыша, принимается выжидательная тактика с целью дать возможность организму побороть вирус либо же назначаются противовирусные препараты.

Ниже рассматриваются лекарственные средства, применимые при самом распространённом варианте патологии - бактериальном конъюнктивите. Обычно это слабые антибиотики широкого спектра действия, которые разрешены к применению у новорождённых.

Альбуцид - самый назначаемый бактериостатический препарат, разрешённый малышам с рождения. Основным действующим веществом в препарате является сульфацетамид (обычно для детей назначается его концентрация 20%), который обладает антибактериальным действием и эффективен в отношении нескольких видов бактерий:

• стрептококков;
• кишечной палочки;
• стафилококков;
• гонококков;
• хламидий.

Альбуцид может быть назначен и при гнойном конъюнктивите, а также при язвенных процессах на роговице и воспалении век. Общий курс лечения не должен превышать 10 дней во избежание развития побочных эффектов в виде раздражения и жжения, а также появления отёков век. Обычно значительное улучшение наступает на третий день применения Альбуцида.

Альбуцид считается одним из самых дешёвых препаратов для лечения инфекционных заболеваний глаз

Следует учесть, что хранить вскрытый флакончик Альбуцида нужно в холодильнике и не более 28 дней.

Сульфацил натрия является аналогом Альбуцида, в его основе также лежит действующее вещество сульфацетамид. Это средство разрешено к применению у новорождённых с целью лечения офтальмологических заболеваний, вызванных инфекцией.

Новорождённым закапывают только 20%-ый раствор и не чаще 5 раз в сутки

Иногда при лечении Сульфацилом натрия у ребёнка может возникнуть дискомфорт, вызванный жжением. В этом случае необходимо увеличить интервал между закапыванием препарата в глаза или обратиться к офтальмологу для назначения более современного средства.

Колларгол

Колларгол - антисептическое средство (коллоидный раствор серебра в белковых продуктах с концентрацией 70%), применяемое как для лечения конъюнктивита, так и в диагностических целях для проведения пробы Веста, которая помогает выявить непроходимость слёзных протоков. Процедура проста:

1. В нос малыша вставляется ватный тампон.
2. В глаза ребёнку закапывается раствор Колларгола.
3. При хорошей проходимости протоков в течение 10 минут на ватном тампоне появляются пятна от красителя.

В лечебных целях Колларгол применяют при глазных заболеваниях, вызванных рядом самых распространённых бактерий, в их числе:

• стафилококк (также и золотистый);
• стрептококк;
• синегнойная палочка;
• кишечная палочка;
• гемофильная палочка;
• псевдоманада и др.

Благодаря ударной дозе ионов серебра препарат активен в отношении не только бактерий, но и вирусов.

Срок лечения Колларголом не должен превышать двух недель из-за токсичности ионов серебра, которые могут накапливаться в организме.

Левомицетин

Левомицетин - довольно серьёзный антибиотик широкого спектра, обычно назначаемый только взрослым людям. Дело в том, что почки маленького пациента не способны вывести этот препарат, и он может спровоцировать так называемый серый синдром. Это заболевание вызвано интоксикацией организма из-за накопления тех веществ, с которыми не справляется выделительная система новорождённого. Следствием является окрашивание кожных покровов в серый цвет и поражение сердца и кровеносных сосудов. Новорождённых нелегко вывести из этого состояния, поэтому около 40% малышей погибают после диагностирования «серого синдрома».

Для детского возраста существуют капли Левомицетин с низкой концентрацией действующего вещества (0,25 %), рекомендованные с 4-месячного возраста, но иногда применяемые и в младенчестве

В период новорождённости педиатры рекомендуют не давать Левомицетин детям, особенно без назначения врача. Впрочем, есть такие случаи, когда это средство может быть назначено малышу с рождения. Антибиотик используется тогда, когда иным путём невозможно устранить воспалительный процесс. Дело в том, что инфекционные заболевания глаз протекают у грудничков гораздо сложнее, чем у взрослых. При неэффективности других средств врач может назначить Левомицетин, подобрав индивидуальную для новорождённого дозировку.

Глазные капли Витабакт обладают противомикробным действием и позволяют устранить нагноение глаз, довольно эффективны и безопасны для детей первого месяца жизни. Основное действующее вещество препарата - пиклоксидина дигидрохлорид, который активен в отношении распространённых штаммов бактерий, хламидий, а также некоторых вирусов и грибов.

Многочисленные исследования и долговременный опыт применения препарата Витабакт подтверждают его высокую безопасность

В целом препарат хорошо переносится маленькими детьми, в исключительных случаях может наблюдаться аллергическая реакция на составляющие Витабакта, которая проявляется покраснением конъюнктивы.

Мирамистин - препарат, обладающий бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, противомикробным и противовирусным эффектом. Помимо этого, снимает воспаление и способствует регенерации повреждённых тканей.

Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость, поэтому при отсутствии таковой Мирамистин назначается и новорождённым малышам для лечения конъюнктивита.

Мирамистин действует на возбудителя (этиотропное действие) вне зависимости от его природы (бактерия, вирус или грибок)

Мирамистин рекомендуется офтальмологами как для промывания глаз, так и для закапывания. Особенностью этого средства является активизация местного иммунитета и защита органов зрения малыша. Мирамистин не оказывает негативного воздействия на слизистую ребёнка и не провоцирует развитие побочных эффектов, а также быстро снимает симптом «раздражённого глаза».

Один из лучших и более назначаемых препаратов, антибиотик группы аминогликозидов для борьбы с глазными инфекциями у взрослых и маленьких детей. Тобрамицин - действующее вещество этого лекарственного средства - угнетающе действует на синтез белка у бактерий и убивает вредоносные микроорганизмы.

Тем не менее, несмотря на высокую эффективность Тобрекса, для лечения конъюнктивита у новорождённых применять его следует только под контролем врача, поскольку у детей до 1 года препарат может вызвать развитие побочных эффектов:

• припухлость век;
• покраснение глаза;
• повышенное слезотечение;
• резь и жжение в органах зрения, зуд;
• развитие воспалительных процессов в глазах;
• ухудшение слуха у младенцев;
• нарушение работы почек;
• судороги;
• тошноту;
• при превышении сроков применения препарата - развитие грибковой суперинфекции.

Правила использования Тобрекса:

• предпочтительное хранение капель - в холодильнике;
• перед применением препарат нагреть до комнатной температуры;
• не менять Тобрекс на другое средство в середине лечения без видимых причин;
• не использовать препарат дольше недели;
• хранить Тобрекс после вскрытия флакона не более месяца.

Дозировка лекарственного средства определяется врачом в зависимости от степени поражения глаз.

Фуциталмилк

Фуциталмилк - антибиотик в виде глазных капель с характерной вязкой консистенцией, благодаря которой препарат не скатывается в уголки глаз, а долго держится на конъюнктиве.

Препарат содержит в себе фузидиевую кислоту, которая способна нарушить синтез белка в бактериальной клетке

Средство показывает хорошую эффективность против основных, вызывающих глазные инфекции, организмов. Фуциталмик разрешено использовать в период новорождённости, при его вязкой структуре процедура закапывания происходит дважды в день, а не 5–6 раз, как у других препаратов.

Однако при склонности малыша к аллергии, лучше выбрать иной антибиотик, поскольку Фуциталмик имеет в своём составе бензалкония хлорид - консервант, являющийся аллергеном. Также приём препарата следует прекратить при признаках непереносимости (появлении зуда, слезотечения и отёка век).

Применение глазных мазей у новорождённых

Закладывание мазей также может быть одним из вариантов лечения нагноения глаз у младенцев.

Способ применения мази:

1. Вымыть руки с мылом и высушить их чистым полотенцем.
2. Очистить и промыть глаза ребёнка при помощи физраствора или антисептика.
3. Положить на нижнее века малыша ватный тампон и оттянуть его вниз лёгким нажатием большого пальца.
4. Из тюбика выдавить мазь за нижнее веко в размере, указанном в назначении доктора.
5. Вернуть веко в прежнее положение и лёгкими массажными движениями распределить лекарственный препарат.
6. Ватным тампоном убрать остатки мази с глаза малыша.

Запрещается закладывать мазь при помощи пальцев, ватных палочек, зубочисток или иных предметов.

Наиболее распространённые мази для лечения заболеваний глаз у младенцев:

• Эритромициновая глазная мазь - антибиотик группы макролидов, эффективный в лечении глазных инфекций. Разрешена к применению с рождения, противопоказаниями являются нарушение работы печени и желтуха, а также индивидуальная непереносимость;
• Тобрекс в виде мази - обладает такими же характеристиками, как и капли. Мазь рекомендуется закладывать в глаза на ночной сон;
• Зовиракс глазная мазь - эффективна против конъюнктивита вирусной природы;
• Тетрациклиновая глазная мазь - наиболее доступная по цене мазь для терапии нагноения глаз. Это антибиотическое средство, которое достаточно действенно, но при длительном применении способно провоцировать развитие побочных эффектов:
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • аллергические реакции.

При лечении с помощью Тетрациклиновой мази важно тщательно наблюдать за состоянием пациента

Применение Тетрациклиновой мази в педиатрии допустимо лишь в дозировке 1% и только с назначения и под контролем лечащего врача.

Средства, запрещённые к применению у новорождённых

Для лечения глаз нельзя использовать следующие вещества:

• спирт и его растворы во избежание ожога;
• перекись водорода;
• зелёнку, йод, фукорцин и другие красящие антисептики;
• масляные растворы;
• физиологические жидкости: слюну, мочу;
• гормональные препараты;
• сосудосуживающие средства;
• капли на основе ципрофлоксоцина - он отрицательно сказывается на развитии нервной системы малыша.

Мифы о лечении глазных заболеваний у младенцев

Грудное молоко

Польза грудного молока неоценима для малыша, но только в качестве источника питания. Закапывание молока в глаза, нос, уши и другие места - не только бесполезная затея, но и опасная, поскольку нет более лучшей и питательной среды для размножения всевозможных бактерий.

По последним данным грудное молоко небезопасно капать в глаза младенцу

Ещё раз подчёркиваю: никакое молоко никто, нигде и никогда не использует с дезинфицирующей целью. Печальное исключение - наши мамы, обучаемые нашими бабушками и иногда, к сожалению, нашими врачами.

Е. О. Комаровский, врач-педиатр

http://www.komarovskiy.net/faq/grudnoe-moloko-v-nos.html

Бифидумбактерин

На просторах интернета можно встретить миф о лечении конъюнктивита у младенцев таким препаратом, как Бифидумбактерин. На самом деле, это средство имеет совершенно другое предназначение - избавить малыша от дисбактериоза в кишечнике и заселить его необходимыми для здорового пищеварения бактериями.

Основное назначение препарата - лечение дисбактериоза в кишечнике

Для использования по прямому назначению препарат растворяют в воде и дают ребёнку с ложечки. Закапывание средства в глаза чревато ухудшением состояния и развитием стремительной аллергической реакции.

Лечить конъюнктивит и другие глазные заболевания новорождённых, проявляющиеся внешне нагноением, следует с момента появления симптомов. Не стоит откладывать терапию и заниматься самолечением - это может привести к развитию хронической патологии или к проявлению нежелательных побочных эффектов.

Многие родители часто задаются вопросами о том, почему гноятся глаза у ребенка, как избавиться от этого симптома и предотвратить развитие болезни. Нужно знать, что от гноения глаз не застрахован ни один ребенок, даже если уход за ним осуществляется постоянно. Как правило, нагноение говорит о развитии конъюнктивита, о котором речь пойдет ниже.

Загноиться глаз может по разным причинам:

• несоблюдение гигиены;
• воспалительный процесс в организме;
• различные заболевания органов ребенка;
• попадание инородного тела под веко.

Причины появления гноя

Если у ребенка появилось нагноение, то этот симптом может говорить о разных заболеваниях. Самыми распространенными диагнозами являются:

1. Дакриоцистит, при котором слеза не отходит нормально в носовую полость, а скапливается в слезном мешке, со временем провоцируя воспаление. Чаще всего при таком заболевании поражен только один глаз.
2. Конъюнктивит, который вызван бактериями.
3. Травма глаз во время родов.
4. Гонококковая инфекция, которая грозит повреждению роговицы и обильными выделениями из глаз.

В некоторых случаях причины нагноения могут быть безобидными, например, попадание ресницы под веко. Гной в глазах у ребенка вызывают в основном микроорганизмы. К самым распространенным относятся такие:

• бактериальные инфекции: стрептококки, пневмококки, стафилококки;
• аллергическая реакция на пыльцу растений, шерсть животных, внешние факторы, пищевые продукты;
• хламидии;
• вирусы: ОРВИ, герпес, корь, аденовирусы.

Очень сложно выявить причину воспаления у маленького ребенка, так как он не может сказать, что у него болит.

Вирусная и бактериальная инфекция

В зависимости от причины появления гноя у ребенка, инфекции могут быть разных типов. Самыми часто встречающимися можно назвать вирусные инфекции, при которых нередко из глаз появляются гнойные выделения, но только после основных симптомов болезни: кашля, насморка, температуры. Изначально выделения слизистые, и если их своевременно не устранить и не приступить к лечению, то они перейдут в гнойные.

Если загноились глаза при аденовирусной инфекции, первым симптомом является повышение температуры, а только потом желтые выделения.

Если у малыша корь, то помимо гноения может появиться светобоязнь.

Если речь идет о бактериальной инфекции, то гноение является одним из главных симптомов такого состояния. Если возбудителями считаются пневмококки и стафилококки, то гноение сначала появляется на одном глазу, а потом инфекция поражает и второй зрительный орган. Особенностью таких заболеваний нужно назвать то, что выделения желтого цвета не прекращаются в течение длительного времени, а гноящийся глаз становится красным.

Иногда у новорожденных детей развивается гонорейный конъюнктивит, который появляется у малыша на 2–3 сутки после его появления на свет. Развивается это заболевание из-за неправильного ухода за малышом или передается от матери. К этому времени еще не у всех новорожденных сходит опухоль со зрительных органов, а при наличии заболевания она становится еще больше, и младенцу сложно открыть глазки из-за скопившегося гноя. Изначально выделения могут быть с кровью, со временем отечность спадает и гной становится желтым.

Гонорейный конъюнктивит может передаваться другим людям, которые контактируют с малышом. Нужно знать, что у взрослых болезнь протекает сложнее и легко переходит в осложнения. Поэтому важна ранняя диагностика заболевания и правильное лечение.

Передается эта болезнь контрактным путем — через предметы обихода.

Аллергия и хламидии

В зависимости от того, на что у ребенка аллергия, нагноение зрительного органа может иметь разную природу. Если же аллергическая реакция возникает только на растения, то симптомы ее появляются только в период цветения, то есть весной.

Если же появление нагноений вызвано хламидиями, то причина кроется чаще всего в урогенитальной инфекции, которая передалась ребенку от матери. Как правило, первые симптомы заболевания у ребёнка возникают не позднее 10 суток от рождения. Помимо обильного гноя, могут присоединиться такие симптомы болезни:

• отечность;
• кровяные выделения;
• красные глаза.

Чаще всего при болезни симптомы воспаления касаются не только зрительного органа, также могут произойти изменения в пищеварительной, мочеполовой системе или дыхательных путях. Кроме того, нарушается сон, аппетит малыша, ребенок становится плаксивым и капризным.

Почему появляется нагноение у новорожденных детей

Нередко детей, некоторые причины этого явления были описаны выше. Если ребенку нет еще месяца, не стоит с ним отправляться в поликлинику, должен быть произведен домашний осмотр офтальмологом или педиатром. К другим факторам гноения зрительных органов у новорожденных можно отнести следующие особенности:

1. Врожденные аномалии. Они проявляются до того, как малышу исполнится 1 месяц.
2. Когда у новорожденного не рвется пленка внутриутробной жизни. В таком случае гнойные выделения из глаз - это стабильное явление, которое проявляется несколько раз в месяц.
3. Попадание пыли. Лето - это одно из времен года, когда на улице скапливается большое количество пыли и грязи. Именно поэтому педиатры не рекомендуют гулять с новорожденными детьми в ветреную погоду.
4. Частые риниты. Если малыш часто болеет, то у него может появиться зеленый или желтый гной из уголков глаза. Но это явление характерно для ребенка и 3, и 6, и 9 месяцев. После воспаления слизистой носа начинают гноиться и зрительные органы малыша.
5. Небольшой носослезный канал. Из-за этого инфекции в глазные яблоки могут попадать через нос.
6. Зрение новорожденного формулируется только к 3 месяцам, но, если у него гноятся глазки, этот процесс будет длиться еще дольше.

Каким должно быть лечение

Как правило, нагноение глаз у ребенка требует немедленного лечения, так как недуг существенно угнетает жизнь малыша, который, проснувшись с утра, не может открыть глазки из-за того, что его ресницы склеились скопившимся за ночь гноем. Чаще всего его скопление наблюдается именно во время сна из-за того, что глазные мышцы не могут бороться с инфекцией. Лечение должно быть комплексным. К самым распространенным мерам устранения гноя относятся такие:

• ежедневная гигиена;
• использование медикаментов;
• промывание;
• хирургический путь.

Нужно помнить, что глаза - это один из важнейших органов любого человека. А поэтому лечить их можно только теми препаратами, которые прописывает лечащий врач. Не стоит отдавать предпочтение народной медицине без консультации с доктором, но если вы думаете, что народные рецепты эффективнее медикаментов, то на вопрос, чем лечить дома глазки ребенка, должен ответить офтальмолог. Изначально доктор устраняет нагноение с помощью медикаментов, но если они не дают нужного эффекта и глаза гноятся постоянно — требуется хирургическое вмешательство.

Соблюдение гигиены

Как правило, если загноился глаз у ребенка, на веках образуются корочки, которые необходимо удалять. В первые сутки болезни выполнять эту процедуру нужно через каждый час. В последующие дни можно сократить обработку зрительных органов до 3-4 раз в день. Глаза рекомендуется протирать от внешнего уголка к внутреннему стерильной ватой. Для каждого органа нужно использовать новый ватный тампон, чтобы не передать инфекции.

Даже если корочки сами отпадают, нужно ежедневно обрабатывать глаза по утрам. При поражении одного зрительного органа, обработке необходимо поддавать оба, так как конъюнктивит может протекать бессимптомно из-за длительного инкубационного периода. Нужно запомнить, что накладывать повязки не стоит, так как подобная среда способствует размножению бактерий.

Если вы не знаете, чем промыть загноившийся глаз, нужно проконсультироваться с врачом. Чаще всего для этой процедуры применяются противовоспалительные травы, например, ромашка. Для ежедневного ухода за зрительными органами прекрасно подходит фурацилин.

Медикаментозное лечение

Лечение, в первую очередь, зависит от причин появления гноя в глазах. Если это появилось из-за нарушения оттока слезы, то доктор прописывает массаж и применение противовоспалительных капель. При конъюнктивите офтальмолог может назначить использование таких медикаментов:

• Полудан;
• Флореналевая мазь;
• Ацикловир;
• Витабакт;
• Тобрекс;
• Эубитал.

Если у ребенка сильно гноятся глаза только весной, скорее всего, у него аллергия и лечиться можно иммунодепрессантами, например, Гидрокортизоном. Некоторым пациентам врачи назначают капли с противоаллергическим действием: Димедрол, Аллергофтал. Нужно сделать тест на аллергены, чтобы выявить причину, из-за которой гноятся зрительные органы.

Помимо капель, разрешено использовать глазные мази. Но перед тем, как приступить к лечению, нужно промыть глаз и очистить его от гноя, в противном случае оздоровление медикаментами будет неэффективным. Промывать глаза нужно только чистыми руками, чтобы не занести инфекцию.

Несмотря на то, что период, когда гноится глаз у ребенка, неприятный, при своевременном и адекватном лечении он проходит быстро. Родителям необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.