Инородные тела у собак и кошек. Непроходимость кишечника у кошек: симптомы и лечение

Советы доктора

Инородные тела в желудочно-кишечном тракте

Бывает довольно часто, когда на прием приходит животное с симптоматикой похожей на несколько заболеваний одновременно. В этом случае врачу необходимо тщательно обследовать животное, найти именно те симптомы, которые в дальнейшем ему помогут в дифференциальной диагностике. Характерными симптомами могут служить рвота, жидкий стул, обезвоживание, в той или иной степени истощение. Рвота у кошек и собак - это рефлекторное сокращение мышц, в результате которого содержимое желудка, а иногда и кишечника кошки извергается наружу через рот. Чаще всего рвота у кошек и собак - не столько самостоятельное заболевание, сколько следствие каких-то изменений или нарушений:

внезапное изменение привычной для кошки, собаки диеты;
прием испорченной пищи;
глистные инвазии;
воспаление толстой кишки (колит), которое может вызвать диарею или запор;
инородное тело в желудке или кишечнике;
гиперчувствительность к пище;
новообразования;
гормональные нарушения (например диабет или гипертиреоз);
вирусные инфекции (панлейкопения кошек, чума плотоядных, рото-, короновирусный энтериты);
ОПН, ХНП.

Все предметы, которые может проглотить животное могут стать инородными телами. Собаки проглатывают инородные тела чаще, чем кошки, хотя именно кошкам труднее устоять, чтобы не стянуть сосиску в оболочке, новогодний дождик с ёлки, иголки с ниткой. Кроме того, у здоровых кошек в желудке встречаются шарики шерсти, которые они периодически выходят с рвотой. Бывают случаи, когда инородное тело может пройти по желудочно-кишечному тракту совершенно без всяких проявлений, и тогда, скорее всего вы это заметите, уже после того как оно вышло.

Если инородное тело осталось в желудке, то, конечно, оно раздражает его слизистую оболочку и вызывает явления гастрита. Рвота через некоторое время после еды тоже характерный симптом. Если инородное тело с острыми краями, то возможны сильные боли, а также нарушение целостности стенки желудка и развитие перитонита. Если «инородка» благополучно миновала желудок и продвигается дальше по кишечнику, травмируя его, то появляется кал черного цвета или с прожилками крови и слизи. Иногда инородные тела способны находится в желудке довольно продолжительное время, даже месяц, не вызывая полной непроходимости. У животного за это время развиваются: периодическая или постоянная рвота, тяжелое обезвоживание, тусклая шерсть.

Диагностика . Диагноз ставится комплексно: клинические признаки, анамнез, наблюдения владельца и специальные методы исследования, такие как рентген, УЗИ, эндоскопия. В нашей клинике это делается абсолютно безопасными для Вашего животного методами, которые практически не имеют противопоказаний. Для крупных собак это можно сделать с помощью гастроскопа, для мелких собак и кошек с помощью рентгена с контрастным веществом и УЗИ.

Осложнения : разрыв стенки пищевода, с развитием пневмоторакса (попадание воздуха в грудную полость), что неминуемо приведет к смерти животного.

Лечение – хирургическое удаление инородного тела. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность развития некроза кишечника и перитонита.

Пример из практики 1 . На прием принесли собаку породы немецкий боксер, возраст 1 год 6 мес. Собака Агата, играла на улице с палкой и проглотила ее. Была доставлено в клинику через 20 минут после случившегося. При первичном осмотре инородное тело торчало из пасти, наблюдались признаки удушья, незначительное кровотечение. После седации была извлечена палка длиной 21,5 см. и диаметром 2,5 см. Собака была выписана через час после процедуры.

Пример из практики 2 . Собака Бара, 2 года, породы бернский зенненхунд, поступила в клинику с периодической рвотой и сохраненном аппетите. Инородное тело в тонком отделе кишечника - было удалено около 50 см некротизированного участка с инородными телами: хлопчатобумажная перчатка, фрагменты глиняной черепицы. Собака после проведения операции и курса интенсивной терапии, направленной на профилактику перитонита и детоксикации была выписана из клиники на 4 день. Дальнейшее лечение включало в себя диетическое питание RC Recovery, курс антибиотиков, спазмолитиков, ингибиторов протонного насоса.

Пример из практики 3 . Собака Грация, 4года, немецкая овчарка, состоит на службе УФСКН РФ по РТ. Удалено инородное тело из желудка - мяч весом 150 г, диаметр 7 - 8 см. Собака была прооперирована и выписана из клиники на 3 день. После операции животное было выписано на 3 сутки.

Пример из практики 4 . Собака Бонита, 1 год, породы бернский зенненхунд. Проглотила детскую машинку, которая благополучно вышла транзитом через ЖКТ без ущерба для здоровья.

Пример из практики 5 . Кот, 1 год, поступил в тяжелом состоянии. При обычной рентгенографии обнаружено металлическое инородное тело.

Инородное тело – это любой предмет, который попал случайно в необычное место. Если говорить о пищеварительном тракте кошки, то инородное тело – это любой предмет, который не является пищей. Это могут быть комки шерсти, нитки для шитья, обломки кости и т.д.

Общие симптомы .

В большинстве случаев симптомы зависят от нахождения предмета, а значит от раздражения, которое оно оказывает, а также от того насколько инородный предмет перекрыл собою пищеварительный тракт. Среди общих симптомов можно назвать следующие:

♦ обильное слюнотечение (особенно если инородное тело застряло в пищеводе);

♦ отрыжка и/или рвота. Может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в том случае, если непроходимость частичная;

♦ совершенное отсутствие аппетита;

♦ вялость и сонливость;

♦ вздутие живота, из–за большого скопления газов в кишечнике;

♦ потеря веса (это в случае хронической непроходимости).

Причины.

Дело в том, что кошки очень осторожно и внимательно относятся к тому, что попадает им в рот, это их отличает от собак. Но, иногда, заигравшись они могут случайно проглотить инородное тело.

Очень часто котят привлекает новогодний, блестящий дождик, свисающий с елки. Или кусочки яркой нити (веревочки). И если эти предметы попадают в рот кошке, то ей очень трудно их выплюнуть, в результате они их глотают.

Насколько это серьезно.

Если это мелкое инородное тело и не имеющее каких-нибудь зазубринок, то оно просто пройдет по пищеварительному тракту не вызывая никаких проблем. Большое или неправильной формы инородное тело (например: обломок кости, клок шерсти) может частично, а в редких случаях и полностью перекрыть пищеварительный тракт. В этом случае создается угроза для жизни кошки.

В группу риска попадают почти все кошки, но особенно страдают кошки , и др. восточных пород , которые известны своим ненормальным пристрастием к поеданию тканей.

Ваши действия.

Если вы знает или подозреваете, что ваша кошка проглотила инородное тело, или же вы обнаружили у нее признаки, описанные выше, то срочно свяжитесь с ветеринарным центром. Не кормите кошку и не разрешайте ей ничего брать в рот, до осмотра ветеринара.

Профилактика.

Никогда не оставляйте мелкие и красочные предметы, особенно если у вас в доме есть котята, в легко доступном месте. Лучшее место для таких предметов – шкатулка или коробка с плотно закрывающейся крышкой.

Здоровья Вам и Вашим питомцам.

При непроходимости кишечника у кошек симптомы и способы лечения тесно связаны, от интенсивности первых зависит второе. Это достаточно тяжелая патология, вызванная закупоркой органов пищеварения каким-либо инородным телом, опухолью, инвагинацией или же полным параличом кишечника. Без своевременного лечения абсолютно все животные с кишечной непроходимостью погибают в течение нескольких суток. Коварство данного заболевания состоит в том, что случиться данная патология может в любой момент с любым котом или кошкой. Поэтому своевременное диагностирование способно в достаточной мере облегчить страдания питомца и даже спасти ему жизнь.

В желудке любого животного происходит непрерывная выработка большого количества пищеварительных соков. Этот процесс абсолютно не зависит от приема пищи и происходит даже при длительном голодании. Главная функция кишечника – проталкивание содержимого желудка к анальному отверстию. По мере продвижения по органу эти пищеварительные соки всасываются через стенки кишечника обратно, но уже вместе с питательными веществами, осуществляя постоянный оборот большого количества жизненно необходимой жидкости.

При кишечной патологии, а именно, непроходимости органа, вне зависимости от причин, ее вызвавших, данный оборот нарушается: желудочный сок вырабатывается в прежнем объеме, но всасываться вместе с продвигаемой пищей он уже не может.

Причины явления

В желудке и тонком кишечнике накапливается достаточно большой объем жидкости, связанный с закупоркой путей, который вызывает у кота или кошки тошноту и рвоту. При этом происходит обезвоживание всего организма животного и потеря жизненно важных элементов: калия и натрия. Даже прием воды в период обострения патологии оказывает обратный эффект – усиливает рвоту и ускоряет процесс обезвоживания. Именно от потери жидкости и необходимых элементов и погибает абсолютное большинство животных.

Непроходимость кишечника может быть вызвана:

Симптоматические проявления

Серьезная патология – непроходимость кишечника – выражается достаточно яркими симптомами, которые позволяют быстро диагностировать заболевание и своевременно приступить к лечению. Симптомы патологии зависят от характера и повадок животного:

Некоторые кошки начинают активно бегать и громко и сильно мяукать, пытаясь привлечь внимание хозяина к своей проблеме. Другие же, наоборот, становятся вялыми и апатичными, у них появляется излишняя сонливость.
Во всех случаях у животного пропадает аппетит, вплоть до полного отказа от еды, даже несмотря на нарастающее чувство голода. Любой проглоченный питомцем кусочек пищи не может быть полностью переварен и вызывает нестерпимые болезненные ощущения.
У животного появляется рвота, которая носит нарастающий характер.
У питомца сильно и достаточно заметно увеличивается живот, до которого он не дает дотрагиваться, так как малейшее прикосновение причиняет ему сильные боли. При пальпации такого живота отчетливо ощущается напряженность и твердость, иногда можно прощупать даже инородные предметы.
У животного наблюдается повышенное газообразование, которое еще больше раздувает область брюшной полости. При этом некоторые особи постоянно вылизывают свой живот и катаются по полу, стараясь таким образом облегчить приступы боли.
При запоре животное страдает от невозможности облегчить кишечник, у него наблюдается незначительный стул. При кишечной непроходимости каловые массы вообще не могут покинуть организм животного, как бы оно ни старалось.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии у домашнего любимца кишечной непроходимости, и не заметить их достаточно трудно. Как только у животного появляется аномальное, не свойственное ему поведение, необходимо сразу же обратиться в ветеринарную клинику, где с помощью необходимых методов диагностики врачи смогут поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Способы лечения и профилактика

При обращении в клинику лечение начинается сразу, еще до установления окончательного диагноза: проводится инфузионная терапия (капельницы), с помощью которых восстанавливается баланс жидкости и питательных веществ в организме животного. Осуществляется лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами и антибиотиками. В более сложных случаях, когда непроходимость кишечника угрожает жизни животного, проводится экстренное хирургическое вмешательство, направленное на удаление пострадавшей части кишечника.

Период после операции заключается в соблюдении строгой, «голодной» диеты в течение нескольких дней и продолжительным лечением медикаментозной терапией. В течение нескольких недель животного постепенно переводят на жидкие и полужидкие корма, тщательно наблюдая за общим состоянием и, особенно, за швами.

Как и любое другое заболевание, непроходимость кишечника гораздо проще предотвратить, чем лечить. Для этого существует ряд профилактических мероприятий, соблюдая которые, можно избежать возникновения у домашнего любимца многих патологических состояний и избежать неприятных последствий. Самое главное – стараться сделать недоступными некоторые достаточно опасные предметы, которые животное может проглотить.

Особый интерес у котов и кошек вызывают птичьи перья, оболочки от колбасы и сосисок, кусочки фольги и даже обычной бумаги, резинки, нитки и маленькие веревочки. Очень опасны нитки с иголкой: при их проглатывании возможно достаточно серьезное повреждение желудочно-кишечного тракта. Отдельную опасность представляют собой елочные украшения: мишура и дождь, которые тоже могут вызвать развитие патологических процессов в организме животного при проглатывании.

Не стоит ограничивать рацион домашнего питомца только сухими кормами, которые приводят к постоянным запорам и вздутию. Животное следует обеспечивать достаточным количеством жидкости, а для длинношерстных пород следует приобретать специальные добавки и корма, которые помогают выводить клубки шерсти из кишечника котов. Питомцев таких пород следует постоянно и тщательно вычесывать, особенно в период линьки, что уменьшает риск развития патологии после попадания в их организм шерсти.

Любознательность и активный образ жизни домашних кошек нередко играют с ними злую шутку, провоцируя попадание инородного предмета в желудочно-кишечный тракт. Владелец пушистого непоседы должен знать не только симптомы недуга, но и как поступить в такой ситуации, какую опасность представляет посторонний предмет в организме животного. Нередко, чтобы спасти жизнь домашнему любимцу, ветеринарному специалисту приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Читайте в этой статье

Почему кошка заглатывает предметы

Опытные заводчики и ветеринарные врачи знают, что чаще всего проникновение инородных тел происходит через пищеварительный тракт. Любопытные кошки, играясь с различными предметами, попадающими в поле зрения, нередко их заглатывают. Особенно часто ветеринарные врачи обнаруживают в ходе операции колпачки от валерьянки, детали детского конструктора, монеты, строительный мусор, лопнувшие шарики.

Пик обращений по поводу заглатывания животными постороннего предмета приходится, как правило, на новогодние праздники. Яркая мишура, мелкие елочные игрушки, части гирлянды, елочные украшения своим блеском и шелестом привлекают внимание любопытных кошек.

Неравнодушны пушистые домоседы к предметам рукоделия (ниткам, иголкам, пуговицам, элементам декора) и рыболовным снастям (леске, крючкам, блеснам, воблерам и т.д.).

В группу риска входят маленькие котята и молодые животные. В силу природного любопытства, отсутствия жизненного опыта молодняк пробует все новые предметы на зуб и нередко их заглатывает. Подвержены опасности и животные, предоставленные долгое время самим себе. Скучающая кошка пытается развлечь себя игрой с посторонними предметами. Ветеринарные специалисты также считают опасным инородным телом шары из образовавшейся шерсти в желудке кошки.

Так ли опасно инородное тело

Попавшее в пищеварительный тракт инородное тело может привести к следующим проблемам со здоровьем:

Ветеринарные специалисты, понимая всю опасность заглатывания домашним животным несъедобного предмета, настоятельно рекомендуют владельцам внимательно присматривать за питомцами и иметь представление о том, какие клинические признаки характерны для данной ситуации.

Симптомы у кошки

Заглатывание инородного предмета не всегда происходит на глазах владельца. Обнаружение пропажи той или иной вещи в помещении и неадекватное состояние кошки должно вызвать у домочадцев тревогу и заставить пристальнее присмотреться к наличию у питомца следующих симптомов:

При застревании несъедобного предмета в пищеводе отмечается сильное слюноотделение.
При локализации предмета в глотке кошка кашляет, хрипит, может отмечаться синюшность языка и потеря сознания.
Животное беспокоится, вытягивает шею, совершает частые глотательные движения.
Постоянная рвота, отрыжка. Длительность рвоты может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней в зависимости от тяжести повреждения пищеварительного канала и локализации предмета.
Полное отсутствие аппетита, животное отказывается даже от любимого лакомства.
Болезненность в области живота, скопление газов, вздутие.
Вялое и апатичное состояние, сонливость.
Задержка стула, диарея, запор.
Уменьшение количества каловых масс.
При хронической непроходимости развивается кахексия вследствие снижения аппетита.
Признаки общей интоксикации организма.

Помня об опасности проникновения инородных тел в желудочно-кишечный тракт домашней кошки, владелец должен незамедлительно доставить животное в специализированную клинику.

Что делать, когда кошка проглотила предмет

Ветеринарные специалисты настоятельно рекомендуют владельцам, обнаружившим, что кошка проглотила инородное тело, не предпринимать никаких самостоятельных действий. Отсутствие профессиональных навыков и знаний приведет к еще более тяжелым последствиям для здоровья питомца.

Например, нельзя давать вазелиновое масло, которое может вызвать инвагинацию кишечника при нахождении в нем инородного тела. Рвоту ни в коем случае нельзя вызывать, если есть подозрение, что проглочен острый предмет, щелочь или нефтепродукт.

Владелец должен позаботиться о том, чтобы животное не принимало пищу и воду до визита к ветеринарному врачу, обеспечить кошке полный покой и срочно доставить в специализированную клинику.

Диагностика в ветклинике

После сбора анамнеза и физикального обследования ветеринарный специалист приступает к специальным методам исследования с целью визуализации инородного предмета. В ветеринарной практике используются следующие диагностики:

Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Проводится в двух проекциях: прямой и боковой. Для более детального исследования рентгенографию проводят в вертикальном и горизонтальном положении пушистого пациента. Метод позволяет определить наличие и локализацию рентгеноконтрастных предметов (металлические иглы, скрепки и т.д.).

На рентгенограмме: копейка в кишечнике у кошки

Для визуализации таких посторонних предметов, как пластик, нитки, применяется рентгеноконтрастное вещество, которое вводится в организм животного.
Ультразвуковое обследование пищеварительного канала и органов грудной и брюшной полости. Метод позволяет обнаружить кишечную непроходимость, определить состояние перистальтики кишечника.
С помощью оптоволоконного фиброскопа в специализированном учреждении питомцу проведут эндоскопическое обследование пищевода и желудка. Метод эффективен в том случае, если с момента заглатывания инородного тела прошло не более 3 — 4 часов.

Лабораторные методы исследования крови и мочи носят вспомогательный характер и необходимы для дифференциальной диагностики кишечной непроходимости вследствие инфекционного заболевания, интоксикации и т.д.

Удаление с помощью операции

Из кишечника

При подтверждении рентгенографическими, ультразвуковыми методами исследования кишечной непроходимости хирург, как правило, принимает решение о проведении диагностической лапароскопии. В ходе операции инородное тело удаляется, проводится вправление инвагинации кишечника. При необходимости (явлениях некроза) проводится резекция части кишечника.

О том, как с помощью энтеротомии удаляют инородный предмет из кишечника у кошки, смотрите в этом видео:

Из желудка

В редких случаях извлечь посторонний предмет из желудка удается с помощью проведения диагностической гастроскопии. При обнаружении инородного тела в желудке домашней кошки с помощью эндоскопического, рентгенологического или ультразвукового исследования врач-хирург, как правило, принимает решение о проведении гастротомии.

Изъятие ниток из желудка при гастротомии

Получив оперативный доступ, желудок удерживают с помощью лигатур. Инородное тело извлекают с применением инструментов или пальпаторно. После наложения швов на слизистую оболочку и мышечные слои орган возвращают в анатомическое расположение. Операция проводится под общим наркозом.

Из пищевода

В том случае, если местом локализации инородного тела является пищевод, в некоторых ситуациях удается его извлечь при помощи эндоскопа. Если размеры предмета велики, то хирург может провести эзофаготомию. Операция показана, если на рентгеновском снимке имеет место перфорация стенок пищевода, либо инородное тело крупное и с острыми краями.

Нередко ветеринарный врач прибегает к следующей манипуляции. С помощью эндоскопа проталкивает предмет в желудок, после чего животному проводится гастротомия с последующим извлечением инородного тела.

Проникновение инородного тела в пищеварительный канал домашнего питомца – опасное для здоровья и жизни явление. Животное необходимо срочно доставить в специализированное учреждение для проведения специальных диагностических процедур с целью визуализации проглоченной вещи. Как правило, лечение сводится к оперативному извлечению инородного тела путем лапароскопии, гастротомии или эзофаготомии в зависимости от его локализации.

Большая часть инородных тел из желудка попадает в тонкий кишечник, который состоит из трех отделов: венадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Подвздошная кишка переходит в толстый отдел кишечника, который начинается слепой кишкой, где имеется хорошо выраженный с широким основанием червеобразный отросток (аппендикс). В отличие от человека он никогда не воспаляется. Наиболее вероятна непроходимость в тонком кишечнике или в подвздошно-слепокишечном соединении.

Закупорка тонкого кишечника инородным телом наиболее распространена у собак после проглатывания неперевариваемых (камни) или таких лишь частично перевариваемых предметов, как кости, и является наиболее частой формой непроходимости, в большинстве случаев наблюдаемой у молодых собак.

Большие предметы типа камней вызывают полную закупорку, кольцевидные, плоские, как пуговица, или нитевидные предметы, либо предметы с выступами вызывают неполную закупорку.

У кошек наиболее вероятна задержка в кишечнике линейных инородных тел, таких как нитки, ленты, мишура, вызывающих частичную обструкцию кишечника. Инородные тела такого типа часто приводят к разрыву стенок кишечника и бактериальному перитониту.

Клинические признаки зависят от локализации места обструкции, полная она или частичная, линейное или нелинейное инородное тело и имеется ли перфорация стенки кишечника. При локализации инородного тела в верхних отделах тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка, проксимальный отдел тощей кишки) животные отказываются от корма, предложенная жидкость или корм немедленно отрыгиваются. Появляются острые приступы неукротимой рвоты, которые невозможно остановить даже противорвотными средствами (антиеметиками). Может развиться диарея с последующим прекращением дефекации.

В случае полной или неполной закупорки дистальных отделов кишечника симптомы появляются большей частью не сразу и также вызывают рвоту, но не такую острую, как проксимальная закупорка. Некоторые животные пьют воду, пытаются есть. Иногда задерживается жидкость, а корм через несколько часов чаще всего отрыгивается. В случае полной закупорки кишечника задерживается акт дефекации, а при частичной закупорке дефекация задерживается только при полном отсутствии аппетита; если животные все же получают небольшое количество корма, иногда развивается легкая диарея с дегтеобразным стулом.

У некоторых животных отмечается боль в животе при попытке пальпации (прощупывания) брюшной полости, особенно если произошла перфорация (образование отверстия в стенке кишки) кишечника, и развился перитонит (воспаление брюшины).

Некоторые линейные инородные тела, такие как швейные нитки, можно обнаружить на осмотре, подняв язык животного. Они часто обернуты вокруг основания языка.

Непроходимость кишечника влечет за собой целый ряд местных и системных осложнений:

скопление жидкости и газов выше места непроходимости кишечника;
уменьшение кровоснабжения кишечника, которое ведет к застою венозной крови и лимфы;
некроз и возможное прободение кишечной стенки, перитонит, повышение проницаемости кишечного барьера для бактерий;
усиление тяжести имеющихся поражений кишечной стенки, перитонита, повышение высвобождение цитокинов (молекулы, обеспечивающие мобилизацию воспалительного ответа);
сепсис, вероятность летального исхода.

Повышение у животного температуры является симптомом начала осложнения.

Лабораторные исследования крови и мочи важны для распознавания наступивших из-за рвоты и обезвоживания изменений, для оценки тяжести воспалительного процесса при осложнениях, а также для исключения вторичной непроходимости, вызванной заболеваниями других органов и получения объективных данных об общем состоянии животного.

В качестве дополнительных методов исследования применяется ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Эти методы имеют большое значение в ходе постановки диагноза и дифференциального диагноза.

Точность показаний ультразвукового исследования во многом зависят от качества используемой аппаратуры и опыта ветеринарного врача. При проведении обзорного рентгенологического снимка брюшной полости преследуются следующие цели:

подтвердить симптомы наличия непроходимости кишечника и непроницаемых для лучей рентгена и полупроницаемых инородных тел;
распознать изменения в локализации, форме и уровнях кишок, а также необычное скопление газа в кишечнике;
исключить симптомы таких осложнений, как перитонит или свободный газ в брюшной полости;
подтвердить отсутствие изменений, которые говорят о связанной с внекишечным заболеванием вторичной непроходимости.

Для подтверждения закупорки кишечника инородным телом в тех случаях, когда обзорный рентгенологический снимок брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз, и для подтверждения или исключения дифференциальных диагнозов, может быть показано исследование с применением контрастного вещества.

Для проведения данного исследования животному вводят рентгеноконтрастный препарат в желудочно-кишечный тракт непосредственно через рот или через орогастральный (назогастральный) зонд, или же, при проведении гатроскопии, через эндоскоп, после чего делается серия рентгенологических снимков.

Если получены сомнительные результаты ультразвукового и рентгенологического исследования при наличии характерной клинической картины и данных от владельца о поедании животным инородных предметов, проводится диагностическая лапаротомия. Лапаротомия (чревосечение) - операция вскрытия брюшной полости. Диагностическая лапаротомия производится для окончательного установления диагноза и возможности хирургического удаления инородного тела.

В большинстве случаев хирургическое лечение является окончательным способом устранения непроходимости тонкого отдела кишечника. Медикаментозное лечение, скорее всего, не принесет эффекта, а чем дольше инородное тело находится в кишке, тем больше вероятность прободения с вытекающими последствиями в виде перитонита и гибели.

При подтверждении наличия инородного тела в тонком кишечнике, всем животным проводят предоперационную подготовку, целью которой является стабилизация состояния животного перед операционным вмешательством.

В ходе подготовки корректируют все выявленные у животного нарушения жидкостного, кислотно-основного и электролитного балансов, обеспечивают эффективное обезболивание, начинают проведение антибиотикотерапии, при необходимости применяют кислородотерапию и переливание крови.

Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Предварительно животному проводится премедикация, целью которой является медикаментозное снижение риска возможных осложнений во время операции. Затем внутривенно вводятся препараты для того, чтобы пациент заснул (вводный наркоз), после чего устанавливается эндотрахеальная трубка и животное подключается к газовому наркозу. Во время оперативного вмешательства контролируются жизненно важные функции организма: частота сердечных сокращений, сердечный ритм, частота дыхательных движений, насыщение крови кислородом, кровяное давление.

Лапаротомия проводится по белой линии живота. После вскрытия брюшной полости кишечник извлекается из операционной раны и тщательно обследуется на наличие инородных тел, воспаления, изменений стенки кишечника, наличие перфорации, а также оценивается состояние остальных органов. После обнаружения инородного тела кишечник вскрывается, и предмет извлекается из просвета кишки. Сложность операции зависит от формы и величины инородного тела. Линейные инородные тела требуют проведения разрезов в нескольких местах кишечника, а также может потребоваться проведение гастротомии (вскрытие просвета желудка).

При необратимых изменениях стенки кишечника часто бывает необходима резекция (удаление) части кишки.

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии (стационар), где животное находится не менее трех суток. В это время проводится постоянная инфузионная терапия, способствующая поддержанию водного и электролитного баланса организма, а также вводятся обезболивающие препараты. В стационаре животное находится под постоянным наблюдением ветеринарного врача.

В течение двух дней животное не поят и три дня не кормят. Затем кормление начинают небольшими порциями диетического влажного корма несколько раз в день, после чего постепенно переходят на обычный режим питания с использованием специальной диеты, применяемой при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сроки кормления животного специализированными кормами устанавливаются лечащим врачом.

Курс антибиотикотерапии также устанавливается лечащим врачом. В среднем он составляет от 7 до 14 дней, но при необходимости может быть продлен.

Прогноз, как правило, благоприятный при своевременном проведении оперативного вмешательства. При наличии осложнений, таких как бактериальный перитонит, перфорация кишечника, некроз слизистой оболочки, а также при линейных инородных телах, прогноз осторожный.