Как и чем лечить хронический тонзиллит в период беременности.

Тонзиллит при беременности – это серьезная проблема или мелочь, на которую можно не обращать внимания? Сейчас мы вместе с вами постараемся это выяснить.

Каждая женщина во время вынашивания своего малыша сталкивается с рядом проблем, связанных со здоровьем. Это могут быть как типичные проблемы, например, отдышка, отеки, боли в спине, варикоз, или заболевания, подвергающие здоровье будущей мамы и малыша к рискам, а также требующие незамедлительного лечения.

Иммунитет беременной женщины подвергается к серьезному испытанию и ослаблен с момента развития новой жизни в утробе. В связи с этим, воспалительные заболевания или заболевания ЛОР-органов считаются не редким случаем. Исключением не является тонзиллит, особенно в случаях, когда он не был долечен до беременности или имеет хроническую форму.

Что это такое?

Тонзиллит - это воспалительный процесс, возникший в нёбных миндалинах. Чаще всего это заболевание носит хронический характер и требует долгосрочного лечения.

Нёбные миндалины в человеческом организме выполняют защитную функцию и принимают основной удар при поражениях слизистой.

Тонзиллит, в первую очередь, является инфекционным заболеванием и имеет две стадии: острой и хронической. Острый тонзиллит еще называют ангиной. Он протекает в более легкой форме, чем хронический и может быть вызван вирусами и бактериями. Лечение острой формы обычно длится не более 7 дней и проводится по аналогии с лечением ОРВИ.

Хроническая форма возникает вследствие неправильного или краткосрочного лечения тонзиллита, вызванного бактериями. Протекает тонзиллит хронического характера у всех по-разному. Уменьшение болезненных ощущений и улучшение общего состояния зачастую принимается за выздоровление, но это особенность заболевания. Поэтому курс лечения всегда нужно проходить полностью и ни в коем случае не прерывать.


Также существует и другая классификация стадий заболевания, среди которых выделяют:

  • катаральную форму;
  • фолликулярную форму;
  • лакунарную форму.


Катаральный тонзиллит принято считать наиболее легкой формы течения болезни. Он подразумевает под собой воспаление слизистых оболочек во рту без видимого поражения самих миндалин. Признаки катаральной формы: жжение в области миндалин, сухость во рту, температура тела не более 38 градусов, головная боль, слабость, ломота тела. Иногда ее путают с фарингитом, но отличием является покраснение миндалин, их отечность, возможно небольшое увеличение.

Фолликулярный тонзиллит отличается наличием гнойных образований на небных миндалинах. При этом температура тела заболевшего человека поднимается до 39 градусов, остальные симптомы такие же как при катаральной форме, но более выражены. Усиливается боль в горле и размеры лимфоузлов, расположенных на шее или челюсти.

Лакунарную форму тонзиллита можно перепутать с предыдущей, т.к. жалобы больного полностью совпадают. Особенностью является состояние миндалин: воспаление более четко выражено не в фолликулах, а в складочках между ними. Также при течении данной формы гнойный налет покрывает всю поверхность миндалин, а не выражен в точках.

Фолликулы - гнойные образования на миндалинах.

Симптомы тонзиллита

Среди симптомов заболевания можно выделить следующее:



Особое внимание необходимо уделить состоянию миндалин. Их внешний вид точно укажет на наличие или отсутствие заболевания. Так, изменение формы и размера миндалин, наличие рубцов, гнойные пробки или жидкий гной на них, а также увеличенные лимфоузлы на шее укажут на наличие болезни.

Хронический тонзиллит при беременности и его последствия

Хронический тонзиллит во время беременности может принести немало хлопот для будущей мамы. Заболевание может повлиять не только на здоровье матери, но и малыша. Такие симптомы тонзиллита как боль в горле, головная боль, слабость, сухой кашель и т.д. значительно снижают иммунитет беременной женщины, что, в свою очередь, подвергает ее рискам заражения другими инфекционными заболеваниями или обострениям иных хронических заболеваний.

Также хотелось бы напомнить, что тонзиллит является вирусным и инфекционным заболеванием, которое может стать причиной токсикоза на поздних неделях беременности. Он может спровоцировать преждевременные роды, а на раннем сроке - выкидыш.


Хронический тонзиллит может повлиять на развитие плода в утробе и зачастую приводит к врожденному пороку сердца. Ослабленный иммунитет сказывается на низкой родовой активности, поэтому роды при наличии такой болезни разрешаются с помощью кесарево сечения. Реже происходит заражение плода внутриутробно или отклонения в развитии плаценты, что может привести к гипоксии и различным патологиям.

Воспаление миндалин, безусловно, влияет на слизистую во рту, а также в процессе употребления пищи бактерии транспортируются по пищеводу в желудок и могут спровоцировать расстройство, обострение гастрита или образование язвы в более запущенных формах.

Общее состояние беременной женщины нельзя назвать благоприятным. Она чувствует усталость, слабость и т.д., что также сказывается на психоэмоциональном состоянии будущей мамы. А ведь ей сейчас напротив необходимы прогулки на свежем воздухе, насыщение витаминами и положительные эмоции.

Лечение тонзиллита при беременности

Тонзиллит, как и любое другое заболевание, рекомендуют лечить до беременности, т.е. еще на стадии планирования. Связано это, прежде всего, с ограниченным диапазоном лекарственных средств, разрешенных беременным женщинам. Наличие заболевания обязует будущую маму пройти курс лечение, но делать это нужно обязательно под присмотром врача. Так, доктор подберет именно те препараты, которые будут не только разрешены, но и продуктивны.

Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Среди них можно выделить спрей оральный Тантум Верде и таблетки для рассасывания Лизобакт. У этих препаратов сегодня также существует множество аналогов, к примеру, аналоги спрея - Люголь, Ингалипт, а таблеток - Ларипронт и Гексализ. В последнее время также набирает популярность спрей Мирамистин, практически не имеющий противопоказаний и не уступающий в своей эффективности.

При серьезных формах тонзиллита могут быть назначены антибиотики. Их употребление наиболее безопасно на поздних сроках беременности и польза от приема должна в разы превышать риски, которым подвергается малыш.



Бактерии стрептококка, из-за которых болезнь развивается, могут негативно отразиться на здоровье малыша, а лечить их возможно только антибиотиками.

Будущей маме стоит помнить о процедурах, которые не рекомендуются:

  • физиолечение;
  • антигистаминные препараты.

Нельзя оставлять без внимания и укрепление иммунитета с помощью витаминов и минералов. Медицинские организации имеют широкий ассортимент в этой области. При выборе стоит обратить внимание на наличие и дозировку витаминов С, А и групп В.

Народные методы лечения тонзиллита при беременности

В силу ограничений в приеме лекарственных средств, возникших в связи с беременностью, зачастую женщина обращается к народной медицине. Среди методов лечения хронического тонзиллита выделяют ингаляции, прием отваров и полоскание горла.

Паровые ингаляции можно делать на основе картофеля, эвкалипта, шалфея, ромашки и т.д. Основные правила проведения паровых ингаляций при беременности:

  • температура воды не должна превышать 30-40 градусов;
  • процедура длится около 10 минут и спустя 1-1,5 после еды;
  • беременная не должна иметь заболевания сердца;
  • после ингаляции избегать вдыхания прохладного воздуха в течение часа;
  • температура тела беременной должна быть меньше 37 градусов.


Ингаляция 1. Отварить мелкий картофель, не очищая от кожуры со столовой ложкой овса. Вода должна только покрывать клубни картофеля. Дать немного остыть.

Ингаляция 2. Отварить 3-4 очищенных картофелин. Отвар перелить в другую посуду и добавить 1-2 капли масла эвкалипта.

Ингаляция 3. Очистки картофеля отваривают в небольшом количестве воды. Они могут быть заготовлены заранее или даже подсушены. Остудить.

Ингаляция 4. Приготовить отвар с любой травой обладающей противомикробными или противовоспалительными свойствами (ромашка, календула, эвкалипт, розмарин, зверобой, шалфей). Необходимо 2 столовые ложки травы залить 0,5 литрами горячей кипяченой воды. Дать настояться около 7 минут.

Ингаляция 5. В 1 литре горячей воды растворить 1 столовую ложку пищевой соды и добавить 2-3 капли йода.

Ингаляция 6. Почистить от шелухи 6 зубчиков чеснока и проварить их в 1 литре воды не менее 5 минут. Добавить 1 столовую ложку соды и остудить до допустимой температуры.

Ингаляция 7. В двух литрах горячей кипяченой воды растворить по 3 чайные ложки соды и соли.

Ингаляция 8. Почистить от шелухи и натереть на терке лук и чеснок. Добавить каждый ингредиент в горячую воду. Пропорции: на каждый литр воды по одной чайной ложке каждого ингредиента.

Прием отваров внутрь поспособствует не только улучшению состояния заболевшей, но и укреплению ее иммунитета. В аптеке существует множество готовых сборов, которые отпускаются без рецепта врача. Прежде чем принимать тот или иной сбор необходимо проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом. Сделать это нужно для исключения рисков неблагоприятного воздействия на малыша, т.к. у некоторых трав есть противопоказания. К примеру, беременным противопоказан прием отваров из листьев малины, смородины и т.д. Акцент нужно сделать на наличие в составе трав, обладающих антисептическими, противовоспалительными, противомикробными свойствами или способствующих укреплению иммунной системы.


Процедура полоскания горла является самой эффективной из-за того, что происходит прямой контакт с воспаленным участком. Во время полоскания удаляется гнойный налет с миндалин и бактерии, вызывающие заболевание. У этого способа народной медицины нет противопоказаний и ограничений в количестве процедур, поэтому существует мнение, что чем чаще полоскать горло, тем лучше. В качестве средств необходимо использовать антибактериальные, противовоспалительные, антисептические растворы. Приведем несколько примеров.

Рецепт 1. Столовую ложку травы или травяного сбора залить 0,5 литра горячей воды (не кипяток!). Настоять около 10 минут. Остудить до приемлемой температуры. Полоскать не менее 3 раз в день после еды.

Рецепт 2. В 200 мл теплой воды растворить 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли. Добавить 3 капли йода. Полоскать 4 раза в день.

Рецепт 3. Три зубчика чеснока очистить от шелухи, измельчить и придавить, чтоб пустил сок. Залить 200 мл теплого молока. Перемешать. Полоскать горло 2 раза в день.

Рецепт 4. В стакане теплой воды растворить 10 грамм меда. Полоскать 3-4 раза в день.


Необходимо помнить, что воды для приготовления растворов должна быть около 36-37 градусов. Если она будет холоднее, то не будет желаемого результата, а наоборот, ситуация может резко обостриться. При температуре выше рекомендуемой можно получить ожог слизистой, что также негативно скажется на здоровье.

В течение дня можно сочетать несколько растворов, чередуя их между собой. Важно соблюдать пропорции раствора для положительного результата.

Нужно ли лечение тонзиллита во время беременности?

Подводя небольшой итог, хотелось бы сказать, что тонзиллит - это довольно серьезное заболевание, которое не должно оставаться без внимания. Хронический тонзиллит - это следствие хладнокровного отношения к своему здоровью или, иными словами, запущенная форма ангины. Тонзиллит имеет три степени тяжести и к каждой необходим индивидуальный подход.

Хронический тонзиллит, как любое инфекционное заболевание, несет огромные риски как для здоровья беременной женщины, так и для здоровья малыша. Последствия болезни могут быть самыми разнообразными, поэтому необходимо серьезно отнестись к лечению. Курс лечение должен обязательно назначаться врачом. Лекарственные средства, которые возможны при лечении тонзиллита у беременной, строго ограничены. В связи с этим, зачастую будущая мама прибегает к методам народной медицины.

Наилучшим вариантом лечения будет чередование лекарственных средств и методов народной медицины. Для сохранения здоровья малышу любые способы лечения необходимо обговорить с врачом.

Мне 34 года, планируем 2-ю беременность. При осмотре ЛОР сказала, что у меня «плохие миндалины, хронический тонзиллит» и дала направление на анализы: ревмокомплекс, ОАК, ОАМ, кардиограмма, мазок из нг. При этом, сказала, что, скорее всего, надо будет удалять гланды, чтоб не было осложнений при беременности или «необратимого процесса» после беременности — ревматизм и т.п. (особых проблем с горлом у меня нет – побаливает и першит частенько – осень-зима, без температуры, обхожусь полосканием, или само проходит).
Результаты ОАК — все в норме, кардиограмма — тоже, результаты ОАМ и мазков ещё не готовы.
Меня беспокоит результат анализа на ревмокоплекс:
с-реактивный белок (рез.- 3,9; норма — до 10 мг/л); ревматоидный фактор (рез.- положит. 8,0 Е/мл, норма — отриц. (до 8,0 Е/мл)); Антистрептолизин‑О (рез.- 169, норма – до 150 Е/мл) Тимоловая проба (рез. – 1,5, норма – до 5 ед.)
По оценке кардиолога – проблем со стороны сердца нет (смотрел кардиограмму и ревмокомплекс).
1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью?
2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу?
3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды (ангин в сознательном возрасте не было, горло болело и першило и до первого ребёнка)?
4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов?
5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации?
P.S. Есть чувство, что хотят просто «запугивая» уложить на операцию (у меня уже был подобный опыт), но, в тоже время, не хочется рисковать здоровьем будущего ребёнка и своим.

Отвечает Березовская Е. П.

Забегая наперед (или не знаю куда) скажу сразу, что при беременности ревматоидный артрит не прогрессирует, а наоборот, регрессирует и успокаивается. То есть, беременность имеет своеобразный лечебный эффект на РА. Эта тема была обсуждена в одном из вопросов здесь: Ревматоидный артрит. Когда можно беременеть?

Конечно, запугивает вас врач по полной программе, но вполне необоснованно.

Несколько слов из личной истории: хроническим тонзиллитом страдаю с детства. Несколько раз подряд направляли на операцию для удаления миндалин, чтобы отправить домой снова, потому что из-за воспаления операция была противопоказана. Моя сестра страдала тем же, поэтому попала в волну тотального удаления миндалин у подрастающего поколения. Да, была такая мода удаления миндалин, даже без всяких показаний. После этого у нее начались серьезные проблемы с сердцем (эндокардит), горло воспалялось хуже, а инфекции были продолжительнее. Постоянно говорит о том, что это была серьезная ошибка удалять гланды, и я полностью с этим соглашусь. Я со своими рыхлыми и большими миндалинами (Ужас! Они вас удушат однажды! У вас сердце из-за них откажет!) выносила две беременности и родила здоровых детей. Сердце тьфу, тьфу, тьфу… Артрит? Так я в спортзал стараюсь ходить регулярно или периодически (зависит от наличия свободного времени), но каждый день прогуливаюсь, минимум 30 минут. Пока что никаких артритов… Здоровый образ жизни – профилактика многих заболеваний.

Вы никогда не задумывались, зачем нам миндалины и почему они воспаляются? Что такое ротоносоглотка? Это полость, куда входит воздух и пища. Это, фактически, единственные большие ворота в организме человека, через которые в постоянном режиме поступает масса всего инородного — чужеродного (воздух и пища). Поэтому природа позаботилась о том, чтобы человек не умер при первом же вдохе и при первом же глотке воды или пищи. Она создала лимфатическое кольцо вокруг этих входных ворот, и миндалины играют очень важную роль в функции этого кольца. Складчатость их поверхности – это как определенный фильтр-щетка, задерживающий патогенные частицы и, кроме того, уменьшающий просвет входа в носоглотку. Эти органы по строению являются скоплением лимфоидной ткани, покрытой слизистой оболочкой.

Воздух, попав в нос, очищается только от крупных частиц, благодаря ворсинам носа и складчатости слизистой носовой полости. После этого воздух попадает в носоглотку, дальше в гортань, соединенную с трахеей. Бронхи покрыты плотной сетью лимфатической ткани со множеством лимфатических узлов. Вместе со слизью, вырабатываемой внутренней выстилкой бронхов, лимфоциты и другие клетки иммунной системы очищают воздух от патогенных агентов и инородных частиц. Поэтому при воспалении дыхательных путей часто вырабатывается большое количество слизи – человек кашляет и выделяется мокрота.

Кишечник содержит 60% лимфоидной ткани человека! Во-первых, лимфоциты и другие защитные вещества и структуры необходимы все для того же обезвреживания пищи. Во-вторых, шлаки формируются благодаря активной деятельности сотен миллиардов бактерий кишечной группы. Чтобы эти бактерии не выходили за пределы кишечника и не вредили соседним органам, плотная сетка лимфоидной ткани с множеством узлов вокруг петель кишечника участвует в защитных механизмах.

Таким образом, в организме человека есть три крупных скопления лимфоидной ткани: лимфоидное кольцо носоглотки, область бронхов и область кишечника. Если необоснованно удалить миндалины, первые ворота защиты нарушаются. Также важно запомнить, что если кишечник работает плохо (что в 90% связано с неправильным, несбалансированным питанием, злоупотреблением антибиотиками и другими лекарствами, курением и малоподвижностью), из строя выходит самый крупный в теле человека орган иммунной защиты – этот самый кишечник. Поэтому начинают страдать все органы и системы органов: первыми близлежащие – мочевыделительная система, репродуктивная система, печень, а дальше и другие органы.

Такое обширное вступление в анатомию человека и роль некоторых его частей в защите от всего инородного я привела для того, чтобы вы поняли, что частые воспалительные заболевания в разных частях тела, в том числе горла, это закономерный результат наличия других поломок, возможно, на уровне того же кишечника. Проследите внимательно за питанием, начните заниматься физкультурой, если вы ею не занимаетесь. Если есть запоры, употребляйте больше овощей, фруктов, особенно богатых клетчаткой.

Возвращаясь к вашей ситуации. Для вашего возраста вы вполне здоровая женщина. Ждать идеальности не стоит. Также, повторно учитывая ваш возраст, для планирования беременности осталось не так много времени, потому что у большинства женщин после 37 лет начинается новая волна гибели оставшихся яйцеклеток — тело женщины готовится к менопаузе, хотя в душе может быть состояние на целых 25 лет.

Теперь ответы:

1. Нужна ли мне дополнительно консультация ревматолога перед беременностью? — Если нет жалоб, кроме тех, что периодически болит горло (мне 48, но меня всю жизнь периодически болит горло), и если вы планируете беременность, в консультации ревматолога вы не нуждаетесь. Ревматоидный артрит требует лечения при наличии клинических признаков артрита. Во всех остальных случаях хорошей профилактикой артритов (любых) являются занятия физической активностью.

2. Сильно ли велико и опасно такое отклонение от нормы по данному анализу? – По одним результат анализов мы не ставим диагнозы, тем более, что такие отклонения могут быть характерными для перенесенного в недавнем прошлом инфекционного процесса.

3. Можно ли мне беременеть и рожать, не удаляя гланды? – Можно и нужно, потому что у вас не тот возраст, чтобы тянуть время.

4. Может ли негативно сказаться на мне или на ребёнке моя ситуация с гландами и с наличием таких результатов по этому анализу в период беременности или после родов? — Хронический тонзиллит не влияет на беременность и ребенка. Наоборот, при беременности воспаление миндалин часто подавляется, особенно со второго триместра.

5. Нужно ли дополнительное обследование перед беременностью в моей ситуации? — Если по гинекологической части у вас все в норме, то, в принципе, дополнительное обследование не нужно. На тему планирования беременности есть и статьи в библиотеке, и целая книга «Подготовка к беременности». Начните прием фолиевой кислоты уже сейчас – это важно.

И успешного путешествия в мир материнства по второму разу!

Все ответы

Иммунитет женщины в период беременности ослаблен. Поэтому тонзиллит при беременности, как и другие ЛОР-заболевания, может омрачить счастливое ожидание ребенка. Важно вовремя распознать проявления патологии и принять меры к ее излечению.

Симптомы

Это воспалительное заболевание небных миндалин вызывается стрептококком. Патология может быть как острой, так и хронической.

Тонзиллит во время беременности проявляется следующими признаками:

боли в горле, увеличивающиеся при глотании; покраснение и увеличение небных миндалин, иногда сопровождающееся появлением гнойных пробок, налета; першение; ощущение инородного тела, комка в области миндалин; увеличение, болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов, определяемых при пальпации (в норме они имеют диаметр до 1 см, безболезненны); рост температуры тела до субфебрильных значений (37,0-37,5 °С); астенический синдром - вялость, разбитость, слабость, недомогание.

Если ангину вовремя не лечить, то она переходит в хроническую форму. При этом клиника может быть стертой, симптомы выражены не так ярко, течение болезни длительное с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Хронический тонзиллит и беременность - опасное сочетание. Патология опасна грозными осложнениями, вплоть до потери ребенка. Обострение хронического тонзиллита при беременности может произойти при переохлаждении (как общем, так и местном), длительном и частом воздействии стрессовых факторов, переутомлении.

Причины

Возникновение патологии может произойти по нескольким причинам:

частые простудные заболевания; переохлаждения; недолеченная острая форма болезни; хронические источники инфекции в организме - кариозные зубы, хронические заболевания других лор-органов; слабая иммунная система.

Чем опасен тонзиллит

Хронический тонзиллит при беременности опасен развитием осложнений. В норме миндалины служат своеобразным барьером, сдерживающим болезнетворные бактерии и не пропускающим их дальнейшее проникновение в организм и кровь.

Воспаленные миндалины можно сравнить с загрязненным фильтром для воды – вместо того, чтобы очищать от ненужных примесей, он сам становится источником заражения. При попадании в кровь болезнетворные бактерии могут вызвать осложнения со стороны других органов и систем, а также инфицирование плода.

Особенно опасен тонзиллит на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем у ребенка. Женщина в этот период должна быть максимально внимательна к состоянию своего здоровья.

Тонзиллит при беременности опасен развитием таких серьезных последствий, как:

выкидыш; преждевременные роды; инфицирование плода; слабость родовой деятельности (в этих случаях приходится прибегать к кесареву сечению); развитие нефропатии, миокардита, ревматизма, пороков сердца у женщины.

К какому врачу обратиться с тонзиллитом при беременности

Лечение тонзиллита при беременности проводит отоларинголог или терапевт. При развитии осложнений может потребоваться консультация ревматолога, нефролога, других узких специалистов.

Лечение

Как лечить тонзиллит при беременности? Во-первых, безопасными для матери и плода методами. Во-вторых, за как можно более короткий промежуток времени.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита при беременности возможно при помощи таких препаратов, как спрей Тантум Верде или сублингвальные таблетки Лизобакт, леденцы Доктор МОМ, Стрепсилс. Они не обладают токсическим влиянием, безопасны для женщины и плода. При нормальной переносимости йода можно смазывать миндалины раствором Люголя.

Из физиотерапевтических методов лечения показаны магнитотерапия, ультразвук, КУФ на область миндалин.

Можно полоскать горло минеральной водой, растворами фурацилина, пищевой соды, морской соли, марганцовки. Полоскания безвредны, оказывают местное противовоспалительное, антибактериальное действие. Кроме того, происходит механическое смывание болезнетворных бактерий с миндалин.

Такие процедуры при хроническом тонзиллите нужно проводить как можно чаще. Лучше чередовать разные растворы для полоскания. В этом случае не сформируется устойчивость микробов. Хорошо подойдут для полоскания растворы, приготовленные из отваров и настоек лекарственных растений (Хлорофиллипт, Ротакан).

Мирамистин – антисептик, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым эффектами. Его можно использовать как для полоскания, так и для орошения миндалин, полости рта. Также местно применяют аэрозоли Каметон, Ингалипт, Гексорал.

В крайних случаях прибегают к помощи антибиотиков. При беременности разрешено использование препаратов пенициллинового ряда. Обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин. Они не оказывают вредного влияния на эмбрион и обладают широким спектром воздействия.

Народные средства

Лечение хронического тонзиллита при беременности народными методами должно быть согласовано с врачом.

Наиболее распространенные средства:

прополис, мед при отсутствии аллергии; полоскание горла отварами трав - полевой хвощ, ромашка, эвкалипт, зверобой, мята, шалфей; смазывание миндалин соком полевого хвоща; применение сока лекарственных растений - алоэ, каланхоэ; паровые ингаляции с содой, минеральной водой, отварами трав.

Прополис можно просто жевать или полоскать горло раствором (на 1 стакан воды 1 ч. л. настойки прополиса). Мед обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Его можно добавлять в чай, просто рассасывать во рту.

Самой простой паровой ингаляцией является вдыхание паров отваренного картофеля над кастрюлей. Такие процедуры можно проводить с раствором пищевой соды или соли. В воду можно добавить небольшое количество бальзама «Звездочка», содержащего экстракты трав и эфирных масел.

Но длительное воздействие пара нежелательно при беременности. Поэтому лучше всего подойдут ингаляции с помощью небулайзера с минеральной водой или физраствором. Подробнее об ингаляциях при беременности →

Профилактика

Чтобы не быть застигнутой болезнью во время беременности, женщине стоит позаботиться о санации очагов инфекции в полости рта еще до зачатия. Будучи в положении, следует избегать переохлаждения, мест большого скопления людей, контактов с заболевшими.

Если не удалось предупредить обострение хронического тонзиллита при беременности, то нужно провести его лечение как можно раньше. Главное – не запускать процесс, не доводить до возникновения осложнений. Лечение нужно проводить, учитывая рекомендации врача. Самовольное применение лекарственных средств может негативно отразиться на здоровье как самой женщины, так и будущего ребенка.

Некоторых людей часто беспокоят такие симптомы, как першение или даже боли в горле. Это весьма неприятные ощущения, да и самочувствие при этом хорошим не назовешь. Температура может незначительно повышаться, отмечается слабость и быстрая утомляемость. Все эти недомогания являются симптомами такого заболевания, как тонзиллит.

При беременности женщинам следует быть особо внимательными к своему здоровью.

К сожалению, тонзиллит во время беременности встречается довольно часто и, если вовремя его не лечить, то может приводить к серьезным последствиям.

Тонзиллит – что это?

Тонзиллит – это, как правило, хроническое воспалительное заболевание горла, характеризующееся постоянными болями и ощущением дискомфорта в области небных миндалин. Воспаление чаще всего происходит в области лимфоглоточного кольца. Данное кольцо является защитным барьером на пути патогенных микроорганизмов, которые постоянно пытаются проникнуть в организм.

Виды тонзиллита

Активность заболевания приходится на осенне-зимний период. Выделяют хроническую и острую форму тонзиллита. И острый и хронический тонзиллит при беременности приносят много вреда для организма матери и ее будущего ребенка. Поэтому не стоит оставлять данное заболевание без внимания и нужно обязательно проводить своевременное лечение.

Острый тонзиллит начинается со следующих симптомов:

  • Сильная боль в горле при глотании;
  • Повышение температуры, озноб;
  • Головная, мышечная боль;
  • Слабость;
  • Увеличение лимфоузлов.

В зависимости от степени поражения небных миндалин выделяют:

  • Катаральная ангина (тонзиллит);
  • Лакунарная ангина;
  • Фолликулярная;
  • Фибринозная;
  • Язвенно-некротическая;
  • Герпетическая;
  • Флегмонозная ангина.

Если проводится неадекватное лечение, то острая форма может переходить в хроническую. Из-за постоянного и длительного воздействия очага инфекции, ослабляется защитная способность организма противостоять инфекциям и инфекционный процесс распространяется на другие органы. Очень опасен тонзиллит при беременности, так как в результате осложнений могут поражаться сердце, почки. Наиболее опасными осложнениями считаются заражение крови, отравление организма продуктами распада тканей, воспаление головного мозга.

Хронический тонзиллит характеризуется следующими особенностями:

  • Обострение заболевания при переохлаждении, стрессах;
  • Ослабление иммунитета;
  • Лечение более длительное;
  • Частые осложнения.

Самыми частыми причинами возникновения болезни у беременных считаются следующие:

  • ранее перенесенная ангина, которая приобретает скрытый характер и переходит в хроническую форму;
  • переохлаждение организма;
  • недостаток витаминов и питательных веществ, поступающих с пищей;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение носового дыхания, например, при искривлении перегородки, наличии полипов или аденоидов;
  • наличие незалеченного кариеса;
  • гайморит.

Чтобы предотвратить пагубное влияние тонзиллита на беременность, беременным женщинам следует избегать переохлаждений, регулярно и полноценно питаться, а также своевременно посещать стоматолога и других специалистов, чтобы избежать развития воспаления и, в дальнейшем, заболеваний, способных спровоцировать развитие тонзиллита.

При беременности женщина терпит много неудобств: токсикоз, отеки, тяжесть в ногах, боли в животе. И это далеко не весь список. Но обострение хронического тонзиллита является одним из самых опасных.

Итак, чем опасен тонзиллит при беременности:

  • Во-первых, если женщина заболела уже будучи беременной, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он назначил для лечения только те лекарственные средства, которые не принесут вреда будущему ребенку. Ведь побочные эффекты от многих препаратов очень сильно могут повлиять на развитие малыша.
  • Во-вторых, тонзиллит при беременности может привести к развитию позднего токсикоза, что очень нежелательно на поздних сроках.
  • В-третьих, тонзиллит может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Все врачи настаивают на том, чтобы женщины, планирующие рождение ребенка, заблаговременно проходили обследование и лечили заболевания, которые могут способствовать возникновению угрозы для беременности, в их числе и тонзиллит.

Но при назначении наиболее безопасного и эффективного лекарства в правильных дозировках можно свести к минимуму риск возникновения осложнений и нежелательных реакций.

Для лечения тонзиллита используют следующие методы:

  • Назначается антибиотик (представляет наибольшую опасность для ребенка);
  • Проводится физиолечение;
  • Процедуры по промыванию и смазыванию раствором Люголя миндалин;
  • При неэффективности лечения проводится тонзиллотомия.

Чем лечить тонзиллит при беременности, чтобы не принести вреда будущему ребенку? В таких случаях самыми безопасными являются народные методы. Хорошим эффектом обладают:

  • Использование прополиса в качестве водных, спиртовых растворов, экстрактов. Также применяют прополис кусочками. Однако людям, подверженным аллергии, следует быть осторожными;
  • Ингаляционная терапия с различными лекарственными растениями (эвкалипт, шалфей, чабрец, сосновые почки);
  • Мята, зверобой, ива, василек используются в виде настоек для полоскания.

Любую болезнь, а особенно тонзиллит следует лечить до беременности, чтобы во время беременности наслаждаться этим прекрасным периодом своей жизни, а не пить антибиотики и переживать за здоровье своего будущего ребенка.

Беременность - это прекрасный и очень важный период в жизни не только будущей матери, но и будущего отца. Каждая без исключения женщина должна быть готова, что на протяжении девяти месяцев ее самочувствие достаточно часто будет не очень хорошим. Причин тому очень много. Варикоз, одышка, болевые ощущения в области живота и тому подобное - далеко не все, что может беспокоить беременную женщину. Довольно часто в этот период обостряются уже имеющиеся заболевания. Так, например, хронический тонзиллит, которым болеет женщина, может спровоцировать болевые ощущения в горле, которые она будет чувствовать на протяжении всей беременности. Тонзиллит, синусит, и другие заболевания могут дать знать о себе и совершенно внезапно. При этом они действительно при беременности могут быть опасны, в особенности тонзиллит.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллитом называют хронический процесс, сопровождающийся постоянными, довольно сильными болевыми ощущениями в области горла. Не секрет, что миндалины, которые находятся в нашем горле, являются своего рода защитным барьером человеческого организма. Именно поэтому они почти постоянно берут на себя первый «удар». Зная о наличии тонзиллита, чаще всего, женщины стараются не обращать никакого внимания на данное заболевание. Так делать ни в коем случае нельзя. С тонзиллитом нужно вести себя осторожно и вести с ним усиленную борьбу, к тому же, чем раньше вы станете это делать, тем лучше.

Симптомы тонзиллита

К симптомам этой болезни можно отнести: першение в области горла, а также болевые ощущения, общую слабость и быструю утомляемость, небольшое тела, который чаще всего сухой, а также чувство инородного тела в горле. Мало того, что эти симптомы не назовешь приятными, они предоставляют массу неудобств и значительно ухудшают самочувствие беременных женщин в общем.

Чем же опасен тонзиллит для беременных?

Тонзиллит может принести вред не только прохождению периода беременности, но и самому плоду. Наличие тонзиллита, в первую очередь, очень часто становится причиной на поздних стадиях. Также, это заболевание может спровоцировать выкидыш. Внутриутробное заражение плода также возможно как результат тонзиллита. Практически у всех беременных женщин, болеющих тонзиллитом, иммунитет очень слаб. Как результат, организм не может противостоять еще многим другим заболеваниям. Согласно клиническим опытам, тонзиллит очень часто провоцирует и является причиной слабой родовой активности. Именно поэтому женщинам, которые имеют хроническую форму тонзиллита, часто делают кесарево сечение.

Лечение

Врачи всего мира советуют лечить тонзиллит еще до беременности - это будет лучшим вариантом. Не стоит лишний раз подвергать опасности ни себя, ни, тем более, ребенка. Но, если вы не смогли сделать этого до беременности и теперь нужно лечиться во время ее, тогда, прежде всего, обратитесь за помощью к вашему врачу, который подберет для вас наиболее безопасные лекарственные средства. Ведь вы должны знать, что применение лекарств при беременности должно быть крайне ограниченным.

Зачастую для борьбы с этой болезнью при беременности врачи назначают такие препараты, как (спрей) и Лисобакт (таблетки для рассасывания). Эти препараты имеют как противовоспалительные, так и обезболивающие свойства.

Бывают случаи, когда медики назначают беременным женщинам , объясняя свое решение тем, что антибиотики наносят куда меньше вреда, чем стрептококк, вызывающий болезнь. Иногда специалисты даже советуют использовать специальные биологически активные добавки (БАД), поскольку с их помощью можно не только укрепить иммунную систему, но еще и ускорить процесс выздоровления.

Лечение тонзиллита народными средствами

К этой болезни, в том числе и ее хронической формы, обращаются многие. Народное лечение тонзиллита, как правило, заключается в , полоскании горла и внутреннем приеме различных природных средств. Укоренившаяся в народе мысль о том, что нетрадиционные рецепты способны безвредно вылечить это заболевание, не совсем правдива. Скорее природные травяные отвары, масла и настойки считаются щадящими.

Прополис

Одно из наиболее распространенных средств лечения тонзиллита среди народа - это прополис. Прополис применяют в виде экстракта или небольшими кусочками, а также в виде водного и спиртового раствора. Такое народное средство от тонзиллита почти полностью безвредно для женщины, но у некоторых людей может вызывать аллергию. Контактируя с кожей и слизистыми оболочками, прополис может вызвать покраснение, зуд и жжение. Использовать его для лечения тонзиллита нужно крайне осторожно и только посоветовавшись с врачом.

Хвощ полевой

Хронический тонзиллит рекомендуют лечить разными отварами и настойками. Например, отвар корней лопуха, красной свеклы, хвоща полевого. В народной медицине их используют также для полоскания. Сок полевого хвоща еще используют для смазывания миндалин. Так как миндалины при тонзиллите воспалены, процедура может вызвать болезненные ощущения.

Ингаляции

Некоторые рекомендуют делать ингаляции. В народном лечении распространены ингаляции с картофеля, ингаляции из отвара эвкалипта, сосновых почек, и чабреца, паровые горячие ванны для головы и тому подобные методы. Следует помнить, что горячими ваннами и ингаляциями нельзя злоупотреблять. Очень частое перегревание организма ухудшает самочувствие и вредит здоровью в общем. Более того, головная паровая ванна противопоказана при повышенной чувствительности кожи на лице, чрезмерной красноте лица, расширении кровеносных сосудов.

Настойки

Лечение хронической формы тонзиллита может проводиться с помощью настойки высушенных цветов перечной мяты, василька, зверобоя, отвара и настоя коры ивы. Для хорошего эффекта при лечении народная медицина предлагает принимать их для полоскания горла регулярно. Однако у многих из вышеуказанных средств есть побочные действия. Так, к примеру, избыточное использование отвара ромашки может вызвать у женщины расстройство менструального цикла. Из-за этого, беременным женщинам не рекомендуется применять этот травяной отвар.

Вопрос, полезно или вредно народное лечение тонзиллита, остается открытым и спорным. Нетрадиционные способы лечения иногда оказывают не менее сильный эффект на организм человека, чем стандартная медицина. К тому же посудите сами: ведь на основе даров природы - элементов живых организмов, трав - разработаны лекарства. Однако, при всей кажущейся их безобидности, народные средства могут быть опасными. Не стоит заниматься самолечением. Здоровье - это наша главная ценность, и рисковать им не разумно. А особенно это касается беременной женщины, которая несет ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье малыша, которого вынашивает.

Специально для - Елена Кичак


Хронический тонзиллит – это длительное воспаление небных и глоточных миндалин, возникающее после перенесенной острой инфекции или без предшествующих изменений. Чем опасен хронический тонзиллит, возникший во время беременности? Как справиться с проблемой без вреда для растущего малыша?

Причины

Хронический тонзиллит в большинстве случаев развивается на фоне предшествующей ангины. Острая инфекция, возникшая на слизистой оболочке миндалин, постепенно переходит в хроническую фазу. Развивается вялотекущее воспаление, приводящее к появлению всех основных симптомов заболевания.

Факторы риска появления хронического тонзиллита:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • травмы слизистой полости рта;
  • источники хронической инфекции в ротовой полости (кариес, ринит, фарингит и др.);
  • проживание в крупных промышленных городах и других экологически неблагоприятных районах;
  • длительное пребывание в сухом жарком помещении.

Хронический тонзиллит практически всегда возникает на фоне снижения активности защитных сил организма. Естественное подавление иммунитета происходит и во время беременности. Организм женщины, перестраиваясь для вынашивания ребенка, тормозит активность своей иммунной системы и тем самым не позволяет случиться отторжению эмбриона как чужеродному элементу. С другой стороны, физиологическая иммуносупрессия приводит к активизации различных инфекционных процессов, в том числе и к обострению хронического тонзиллита.

Тонзиллит – инфекционное заболевание. Виновником воспалительного процесса на миндалинах чаще всего становится b-гемолитический стрептококк группы A. Именно этот микроорганизм обнаруживается у 85% всех женщин, проходящих обследование по поводу болей в горле. Гораздо реже причиной тонзиллита становятся другие бактерии (стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка), вирусы (Эпштейна-Барра, аденовирусы, герпесвирусы, Коксаки), хламидии, микоплазмы и грибы. У многих будущих мам обнаруживается микст инфекция: гемолитический стрептококк в сочетании с золотистым стафилококком.

Хронический тонзиллит рассматривается как осложнение не конца пролеченного острого тонзиллита (ангины). Непосредственной причиной может быть отказ от антибактериальной терапии в острый период, неправильный подбор препаратов без учета чувствительности микроорганизмов, а также индивидуальные особенности реагирования иммунной системы. Хронический тонзиллит нередко обостряется во время беременности или в послеродовом периоде в связи с недостаточной активностью иммунной системы.

Симптомы

В период обострения хронического тонзиллита возникают такие симптомы:

  • умеренное повышение температуры тела (до 38° С);
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании и открывании рта;
  • дискомфорт и першение в горле;
  • ощущение инородного тела в проекции миндалин;
  • признаки общей интоксикации: слабость, упадок сил, головные боли;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Обострение хронического тонзиллита может случиться на любом сроке беременности. Довольно часто симптомы болезни возникают в первые недели гестации, еще до предполагаемой задержки менструации. В этот период происходит активная перестройка иммунной системы. Меняется гормональный фон, развивается физиологическая иммуносупрессия. Все это провоцирует активизацию инфекции на ранних сроках беременности.

Выраженная интоксикация не характерна для обострения хронического тонзиллита. Большинство женщин переносят болезнь достаточно легко. Высокая температура тела встречается крайне редко и обычно указывает на развитие осложнений заболевания.

При осмотре глотки и полости рта выявляются такие признаки:

  • увеличение в размерах небных и глоточных миндалин;
  • отек и рыхлость слизистой миндалин;
  • гиперемия (покраснение) слизистой оболочки;
  • образование белесоватого или желтого налета на миндалинах.

Все эти симптомы может обнаружить врач-терапевт при осмотре пациентки.

Вне обострения хронический тонзиллит никак не дает о себе знать. Распознать болезнь можно только при прицельном осмотре. Обращает на себя внимание рыхлость слизистой оболочки миндалин, их умеренное увеличение в размерах. Небные дужки и слизистая вокруг миндалин слегка гиперемированы. Возможно образование гнойных пробок, которые время от времени самостоятельно выходят из горла.

Сопутствующая патология

В настоящее время доказана связь хронического тонзиллита и некоторых заболеваний других органов и систем. Чаще всего выявляются такие состояния:

  • системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка и др.);
  • патология кожи (псориаз, экзема);
  • заболевания глаз (болезнь Бехчета – поражение слизистой оболочки глазного яблока);
  • воспалительные процессы в почках.

Инфекционно-аллергическое воспаление, возникающее при остром и хроническом тонзиллите, приводит к изменению общей реактивности организма. В крови образуются агрессивные аутоантитела, которые работают против собственных клеток. Нарушается работа многих органов, в том числе сердца, почек, суставов. Подобные изменения возникают спустя много месяцев и лет после перенесенной ангины и приводят к существенному снижению качества жизни.

Осложнения беременности и последствия для плода

Хронический тонзиллит, как и любое инфекционное заболевание, может стать причиной развития таких осложнений:

  • прерывание беременности на сроке до 22 недель;
  • преждевременные роды;
  • многоводие;
  • плацентарная недостаточность и сопутствующая гипоксия плода;
  • задержка внутриутробного развития;
  • внутриутробное инфицирование плода.

Подобные осложнения во время беременности встречаются достаточно редко. При хроническом воспалении организм будущей мамы уже имеет антитела против активизировавшихся бактерий и вирусов, что позволяет ему быстро справиться с инфекцией. Обострение хронического тонзиллита во II и III триместрах обычно не влияет на течение беременности и не мешает нормальному развитию плода.

Определенную опасность представляет заболевание, возникшее в I триместре беременности. На сроке до 12 недель происходит закладка всех внутренних органов плода. Любая инфекция в этот период может привести к внутриутробному заражению эмбриона и формированию различных пороков. Страдают легкие, сердце, почки, пищеварительный тракт и особенно нервная система. Предсказать заранее, как скажется инфекция на состоянии ребенка, практически невозможно.

Несмотря на возможные риски, обострение хронического тонзиллита не является показанием для прерывания беременности. Будущей маме, перенесшей болезнь на ранних сроках, следует внимательно следить за своим состоянием и отмечать малейшие изменения в самочувствии. На сроке 10-14 недель необходимо пройти все положенные обследования (УЗИ и гормональный скрининг), чтобы убедиться в отсутствии серьезных аномалий развития плода.

Обострение хронического тонзиллита, возникшее на ранних сроках, способно привести к выкидышу. Причиной прерывания беременности может стать как внутриутробное инфицирование плода, так и общая интоксикация организма. Считается, что повышение температуры тела выше 37,5°С значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша в I триместре.

Методы лечения

Обострение хронического тонзиллита – это повод обязательно показаться врачу. Не стоит заниматься самолечением, особенно на ранних сроках беременности. Некоторые лекарственные препараты запрещены к использованию в этот период. Бесконтрольный прием медикаментов в I триместре может стать причиной выкидыша или формирования серьезных пороков развития плода.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия имеет особое значение в I триместре, когда многие лекарственные средства запрещены к применению. На поздних сроках общеукрепляющее лечение также помогает справиться с симптомами болезни и ускоряет выздоровление.

Основные принципы немедикаментозной терапии:

  1. Полупостельный режим при высокой температуре тела (минимум стрессов и физических нагрузок, сон не менее 8 часов в сутки).
  2. Рациональное питание (пища, богатая белком и витаминами).
  3. Обильное питье.
  4. Увлажнение воздуха в помещении, где находится беременная женщина.
  5. Регулярное проветривание и влажная уборка.

В первые дни болезни будущей маме следует как можно больше отдыхать и восстанавливать силы. Домашние дела стоит на время перепоручить супругу или другим родственникам. Крепкий сон и полноценный отдых – лучший способ поддержать иммунитет и помочь организму справиться с возникшей проблемой.

На весь период лечения следует отказаться от употребления острой, пряной и горячей пищи. Такие блюда раздражают слизистую оболочку миндалин и ротовой полости, тем самым усиливая воспаление. Напитки также должны быть теплыми, но не горячими. Можно пить компот, морс, чай, натуральные не кислые соки, минеральную воду без газа.

Медикаментозная терапия

Лечение хронического тонзиллита проводится дома. Госпитализация при этой патологии не показана. Стационарное лечение рекомендуется только при развитии осложнений.

Системная антибактериальная терапия во время беременности практически не проводится. Антибиотики в таблетках и инъекциях назначаются только по строгим показаниям при осложненном течении тонзиллита. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Для лечения будущих мам используются средства из группы цефалоспоринов и пенициллинов как наиболее безопасные для растущего плода и не влияющие на течение беременности.

В терапии хронического тонзиллита особый упор делается на местном лечении. Для орошения миндалин и слизистой полости рта применяются антисептические и антибактериальные спреи (Гексорал, Тантум-верде, Мирамистин и др.). На ранних сроках можно использовать таблетки для рассасывания (Ларипронт, Лизобакт). Перед применением любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией или посоветоваться с врачом.

При обострении хронического тонзиллита во время беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула). Травяной отвар следует процедить через сито и остудить до приемлемой температуры. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день до полного исчезновения всех симптомов болезни.

Жаропонижающие препараты назначаются при температуре тела выше 38°С и выраженном ухудшении общего состояния. По возможности во время беременности следует обойтись без антипиретиков. Курс лечения – до 3 дней. Если в течение трех суток температура тела не приходит в норму, нужно обязательно обратиться к врачу.

По показаниям назначается промывание миндалин с помощью специального шприца. В ходе процедуры с миндалин удаляется гнойный налет, а обнажившаяся слизистая обрабатывается антисептическими растворами. Манипуляция может проводиться на любом сроке беременности.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Тонзилэктомия (удаление миндалин) во время беременности не проводится. Процедура выполняется после рождения ребенка. Предварительно необходимо пройти полное обследование у лора и терапевта.

Вне обострения большое внимание уделяется повышению общей сопротивляемости организма инфекциям:

  1. Сбалансированное питание.
  2. Прием поливитаминов, разработанных для будущих мам.
  3. Физические нагрузки в соответствии со сроком беременности (йога, гимнастика, плавание).
  4. Прием иммуномодулирующих препаратов (Виферон с 16 недель беременности).
  5. Своевременное лечение кариеса зубов и других потенциальных источников инфекции.