Кальций за что отвечает в организме. Значение кальция в организме человека: что случается при избытке и дефиците? Какой врач лечит дефицит кальция

Адекватное поступление кальция – залог сохранности наших костей и зубов. Недостаток этого минерала обнаруживался еще у доисторических людей, которые, как показали археологические трофеи, уже страдали от разрежения костной массы – остеопороза, и нуждались в соответствующем лечении.

В здоровом организме взрослого обнаруживается до 1000–1200 г кальция, львиная доля (порядка 99 %) которого находится в скелете и зубах – главных резервуарах этого минерала, в виде гидроксиапатита (кальций, связанный с фосфатами). Оставшаяся часть кальция входит в состав разных биологических сред (крови, мочи, каловых масс и др.). Кальций встречается в двух состояниях:

• ионизированном (активный двухвалентный катион циркулирует в плазме);
• неионизированном (неактивный кальций, который соединен с белками крови).

Он влияет на течение многих жизненно важных процессов.

Так, роль кальция заключается в обеспечении:

• нормальной структуры зубов и костей;
• проведения нервных импульсов;
• скоординированной работы мышечного аппарата (в том числе миокарда – сердечной мускулатуры);
• свертывания крови;
• адекватной проницаемости клеточных стенок, необходимой для реакции клеток на разные стимулы;
• работоспособности околощитовидных желез;
• борьбы с аллергическими и ;
• защиты от опухолевых процессов в толстой кишке.

Диетологи считают, что суточная потребность здорового человека в кальции варьирует от 400 до 1200 мг. Она определяется возрастом, достигая максимума к пику половой зрелости, после достижения которого завершается накопление необходимой костной массы. Далее с 25 лет происходит ее постепенное снижение (до 800 мг). Потребность снова может повышаться в период вынашивания ребенка, его грудного вскармливания, активных спортивных занятий и после 50 лет (до 1200 мг).

Кальций из пищи всасывается главным образом в двенадцатиперстной кишке, в этом процессе участвует витамин D. Кроме того, меньшая его часть (10 %) может всасываться в других участках тонкой кишки и в толстой кишке. Именно это количество всасываемого кальция определяется его содержанием в питании.

Причины Недостатка кальция

Причиной недостатка кальция в организме может быть длительный прием кортикостероидов.

Недостаток кальция в организме может быть самого разного происхождения. Его причинами оказываются:

• патология околощитовидных желез (они продуцируют паратиреоидный гормон, который регулирует уровень кальция, усиливая его всасывание);
• болезнь Кушинга (возникающий избыток гормонов глюкокортикостероидов препятствует транспорту кальция через клетки тонкой кишки в кровь);
• прием лекарств – глюкокортикостероидов (тот же механизм);
• недуги щитовидной железы (при гипотиреозе снижается образование кальцитонина – регулятора обмена кальция);
• нехватка витамина D;
• дефицит основных женских гормонов – эстрогенов (например, у женщин, находящихся в климаксе, замедляется и ухудшается всасывание кальция);
• кишечные заболевания с нарушенным всасыванием (глютеновая энтеропатия, болезнь Крона и др.);
• операции с удалением двенадцатиперстной кишки;
• мочекаменная болезнь (при условии кальциевого состава камней);
• гипокальциевая диета (например, вынуждающей пациентов убирать из своего питания все молочные продукты);
• обильное потоотделение;
• гиподинамия;
• работы с фосфатными удобрениями и фторсодержащей пылью.

Симптоматика

При возникновении нехватки кальция этот макроэлемент начинает вымываться из скелета в кровь. Сначала его мобилизация из костей безопасна, но если не происходит адекватного восполнения потерь, то начинается истощение кальциевых депо, которое сопровождается разными неблагоприятными явлениями.

У больных наблюдаются:

• мышечные судороги;
• боли в костях, обусловленные истончением костей и потерей костной массы;
• патологические переломы от минимальных травм;
• разрушение зубов;
• снижение памяти;
• аритмии;
• нарушение формирования скелета (у детей);
• проблемы с ростом (у детей);
• токсикозы беременных;
• задержка внутриутробного роста малыша.

Диагностика

Зачастую обнаружение недостаточности кальция сопряжено с рядом трудностей. Клинические проявления возникают при выраженной нехватке минерала, некоторые из них (например, боли в костях) могут долго объясняться иными причинами («отложением солей», неудобной обувью и др.). Низкие показатели общего кальция в крови не всегда обусловлены его дефицитом в организме, чаще они связаны со снижением сывороточных белков.

Практикующие специалисты иногда применяют:

• определение ионизированного кальция в крови (но его показатель нередко определяется уровнем витамина D);
• денситометрию костей (оценка их структуры и плотности);
• анализ минерального состава волос.

Лечение

В случае верифицированного дефицита кальция доктора приступают к коррекции этого состояния. Для этого используются и диетические, и медикаментозные методы.

Диетотерапия

В твердых сырах содержится большое количество кальция.

Для увеличения поступления кальция доктора советуют сделать упор на пищевых источниках кальция. Такими продуктами считаются:

• молочные продукты (самый потребляемый населением источник биодоступного кальция, он обнаруживается в твороге, молоке, йогуртах, кефире, сырах, сметане и др.);
• зеленые овощи (белокочанная капуста, брокколи и др.);
• репа вместе с ее ботвой;
• листовая зелень (базилик, кресс-салат, укроп);
• бобовые (фасоль, бобы, горох);
• орехи (лещина, фисташки, миндаль);
• кунжут;
• семечки подсолнуха;
• рыбные консервы с мягкими костями (например, сардины);
• цельные зерна;
• костная мука;
• соевый творог, осажденный хлористым кальцием;
• обогащенные кальцием мука и соки.

Но при этом следует непременно учитывать влияние других составляющих компонентов пищи. Так, на всасывание кальция негативно влияют пищевая клетчатка и фитиновая кислота, поэтому малоэффективны пшеничные отруби и цельные зерна. Часть зеленых листовых овощей (шпинат, щавель и др.) богата щавелевой кислотой, которая тоже препятствует адекватному поступлению кальция в сыворотку.

Кроме того, ухудшают усвоение кальция газированные напитки, кофе и алкоголь.

Лекарственное лечение

При необходимости доктора могут включить в лечение препараты с кальцием. Для восполнения недостатка кальция применяют:

• препараты кальция (глюконат кальция и др.);
• комбинированные средства с кальцием и витамином D (Натекаль, Кальций D3 Никомед и др. оптимальный вариант, т. к. витамин D способствует лучшему всасыванию кальция);
• витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Мультитабс, Нутримакс и др., как правило, содержат небольшие дозы кальция и больше подходят для профилактических целей).

Растворимость кальциевых солей возрастает в кислом желудочном соке, поэтому лучше их принимать вместе с едой, которая способствует выработке желудочных ферментов и соляной кислоты. А вот сочетать препараты кальция с лекарствами для понижения желудочной кислотопродукции не стоит.

Сроки лечения может установить только доктор.

Профилактика

Некоторые зарубежные диетологи предполагают, что с целью предупреждения формирования остеопороза всем женщинам на протяжении детородного периода и после менопаузы следует назначать кальциевые добавки. Кроме того, эти добавки или препараты с кальцием показаны женщинам во время беременности и кормления грудью.

Об усвоении кальция маленькими детьми в программе доктора Комаровского:

http://youtu.be/WMT6ObvmS6I

10 фактов о кальции:

Кальций, наряду с другими макроэлементами, очень важен для нормальной работы организма. Недостаток этого элемента, так же как и его избыток, негативно сказывается на функционировании практически всех органов и систем нашего организма. Состояние, при котором наблюдается нехватка кальция, называется гипокальциемией.

Причины гипокальциемии

Нарушение функции околощитовидных желез - одна из распространенных причин снижения уровня в крови кальция.

Гипопаратиреоз – состояние, при котором хроническая гипокальциемия развивается в результате нарушения выработки паратгормона паращитовидными железами. Это состояние может развиться по различным причинам. Послеоперационный гипопаратиреоз возникает в результате повреждения или удаления паращитовидных желез во время хирургических операций в области шеи. Встречаются случаи идиопатического и семейного гипопаратиреоза, патогенез которых очень сложен.

Причинами гипопаратиреоза могут стать врожденные генетические патологии, заболевания кроветворной системы, рак околощитовидных желез и метастазы в них.

Одна из распространенных причин недостатка кальция в организме – нехватка витамина D. Нехватка этого витамина возникает в результате недостаточного поступления с пищей, нарушении его всасывания либо при недостаточном солнечном освещении.

Симптомы дефицита кальция

Общими симптомами, указывающими на возможный дефицит кальция в организме, являются слабость и повышенная утомляемость. Кожа становится сухой, шелушится, ногти теряют блеск и становятся ломкими. Ухудшается состояние зубов, начинается .

Из-за дефицита кальция страдает нервно-мышечная система, сначала появляется чувство онемения пальцев и вокруг рта, затем и появляются боли в костях. При продолжительном дефиците кальция развивается , повышенная склонность к деформации и переломам костей, особенно у пожилых людей.

Наблюдаются и кардиологические проблемы, поскольку кальций необходим для нормального сокращения сердца, в тяжелых случаях может развиться , которая не поддается медикаментозной терапии.

При хронической нехватке кальция может развиться субкапсулярная катаракта, степень выраженности которой зависит от длительности гипокальциемии и ее степени. Кроме того, при недостатке этого микроэлемента снижается уровень иммунитета, нарушается свертываемость крови и появляется повышенная кровоточивость.

Недостаток кальция у детей особенно опасен, поскольку он крайне необходим для нормального роста и развития ребенка. При его дефиците нарушается формирование костей и зубов, происходят патологические изменения в хрусталике глаза. Дети страдают нервными расстройствами, повышенной нервной возбудимостью, нередко возникают судороги. Плохая свертываемость крови у ребенка считается одним из самых опасных проявлений гипокальциемии в детском возрасте. У взрослых, которые в детстве испытывали дефицит кальция, повышен риск развития рассеянного склероза.

Лечение гипокальциемии

Лечение острой гипокальциемии проводится только в стационаре, поскольку это состояние угрожает жизни больного.

При хроническом дефиците кальция основу терапии составляют препараты кальция и витамин D. Применяются любые препараты кальция в таких дозировках, чтобы суточное поступление кальция в организм составляло не менее 1,5–2 г. Параллельно назначается прием витамина D, дозировка которого подбирается врачом исходя из потребностей пациента. Эффективность лечения оценивается по исчезновению симптомов гипокальциемии и нормализации уровня кальция в сыворотке крови по результатам лабораторных исследований. Уровень сывороточного кальция в начале лечения необходимо контролировать довольно часто (еженедельно или 1 раз в 2 недели), а после стабилизации состояния достаточно сдавать анализ крови 1 раз в 3 месяца.

Профилактика гипокальциемии

Чтобы снизить риск развития гипокальциемии, следует ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые этим микроэлементом.

Для профилактики гипокальциемии необходимо употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D.

Наибольшее количество этого микроэлемента содержится в кунжутном семени, твердых и плавленых сырах, пшеничных отрубях, дрожжах, миндале, фундуке, бобовых. Содержание кальция в молочных продуктах значительно ниже, чем, например, в кунжутном семени, однако их нужно употреблять в достаточном количестве, поскольку из них кальций хорошо усваивается организмом.

Продукты питания, богатые витамином D, также должны в достаточном количестве присутствовать в рационе каждого человека. Большое количество этого витамина содержится в кисломолочных продуктах, в растительных маслах, яичных желтках, морепродуктах, особенно в рыбьем жире и печени рыб. Кроме того, витамин D присутствует в овсяной крупе, картофеле и зелени.

Кроме поступления с пищей витамин D может синтезироваться в нашем организме самостоятельно под влиянием солнечного света, поэтому в теплое время года необходимо проводить как можно больше времени под солнечными лучами (разумеется, в безопасные часы) с открытой кожей.

Помимо витамина D для усвоения кальция необходимы другие витамины (витамины С, К, группы В) и минералы ( , фосфор, железо, цинк и др.), поэтому рацион каждого человека должен быть сбалансирован.

По рекомендации врача можно принимать дополнительно к пище витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций (Витрум, Биомакс, Компливит и др.). Повышена потребность в кальции у детей, беременных и кормящих женщин, а также у людей после 35 лет. Разработаны специальные поливитаминные комплексы для беременных женщин и кормящих матерей, учитывающие повышенную потребность в кальции у женщин в этот период.

Для профилактики недостатка кальция и, как следствие, остеопороза, особенно в период менопаузы у женщин, а также у всех людей старше 35–40 лет, рекомендуется прием комбинированных препаратов, содержащих кальций и витамин D (Кальций-D3 Никомед, Кальцемин и др.).

Детям препараты кальция назначаются только педиатром. Прием витамина D в профилактической дозе (АкваДетрим) рекомендуется в осенне-зимний период, особенно в областях, где в это время недостаточно солнечного света.

К какому врачу обратиться

У детей необходима профилактика дефицита кальция и витамина Д, которую проводит педиатр. Если описанные симптомы появляются у взрослого человека, ему необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Нередко нужна консультация и гастроэнтеролога для исключения проблем со всасыванием кальция в кишечнике. При развитии осложнений требуется лечение у невролога, кардиолога, офтальмолога. Очень полезна консультация врача-диетолога по поводу правильного питания при дефиците кальция.

Видео версия статьи:

Кто не слышал о кальции ? Пожалуй, такого человека нет. Женщины называют его минералом красоты — и это совершенно справедливо! Сильные блестящие волосы, красивые ногтевые пластинки без заломов, расслоение и хрупкости чего-то стоят. Но это далеко не полный перечень достоинств этого полезного минерала. Начнем рассказ издалека.

Кальций - один из наиболее древних клеточных регуляторов, отвечающий за транспорт веществ через клеточную мембрану, кальциевые каналы представляют универсальные компоненты клеточных мембран. Кальций регулирует сокращение мышц, секрецию гормонов, изменение активности ферментов, участвует в поддержании внутреннего гомеостаза, контролирует процессы синтеза ДНК, механизмы старения и гибели клеток. Это универсальный труженик. Где только он не работает! Ни одна система организма не может обходиться без этого элемента. Но что же будет происходить с нашим организмом, если в нем возникнет хроническая недостаточность этого элемента, так называемый дефицит кальция ? Последствия могут быть очень разрушительными для вашего организма, поэтому, нам просто необходимо знать о симптомах, при помощи которых наш организм дает понять, что он испытывает нехватку кальция.

Симптомы кальциевой недостаточности

Симптомы дефицита кальция разнообразны:

1. Повышенная утомляемость, хроническая общая слабость, снижение привычной трудоспособности. Появляется эмоциональная лабильность, снижается порог перенесения стрессовых нагрузок. Вечером трудно уснуть, утром трудно проснуться… На работе трудно сосредоточиться.
2. Обычно начинают обращать на себя внимание тусклые ломкие волосы, хрупкие расслаивающиеся ногтевые пластинки, нездоровый цвет лица.
3. Иногда можно отметить неопределенные боли в мышцах конечностей, околосуставном связочном аппарате, склонность к судорогам икроножных мышц, а также мышц кистей рук и стоп, особенно при переохлаждении. Мышечное напряжение легко переходит в болезненный спазм, что надо учитывать при купании в водоемах.
4. Могут быть симптомы повышенной кровоточивости десен, склонность к носовым кровотечениям, легковозникающие синяки без видимой причины
5. Очень часто могут выявляться повышенная чувствительность зубной эмали к холодному и горячему, постоянно рецидивирующий кариес, визиты к стоматологу становятся ежегодной нормой.
6. Повышается склонность к аллергическим реакциям, диатезам, поллинозам. Вторично снижается общий иммунитет, и начинают учащаться простудные заболевания. Протекают они теперь тяжелее обычного и приобретают склонность к хронизации. Перенесенный грипп не заканчивается полным выздоровлением, а оставляет « хвост» в виде хронических гайморитов, хронических тонзиллитов, которые начинают обостряться сами по себе при каждом удобном случае.

При углублении дефицита кальция снижается минерализация костной массы, дети начинают отставать в росте, у взрослых появляются остеопоретические суставные боли, а у пожилых появляются переломы - чаще тел позвонков или шейки бедренной кости.

Уровень кальция в крови - одна из физиологических констант организма. Обмен кальция контролируется паращитовидными железами. Их в организме четыре. Они напоминают маленькие горошинки, расположенные вокруг щитовидной железы, отсюда их название. Функция паращитовидных желез опосредуется через определенный гормон — он называется паратгормоном.. Если к паращитовидным железам начинает поступать информация о том что уровень кальция в крови упал ниже нормы, включится физиологическая реакция по поддержанию гомеостаза (Гомеостаз - это понятие постоянства внутренней среды организма). И тогда паратгормон «даст команду» усилить резорбцию костной ткани, или другими словами - вывести часть кальция из костей для пополнения его уровня в сосудистом русле. Ведь костная масса - огромный резервуар этого минерала. Аварийная ситуация будет ликвидирована, но костному скелету это « не понравится». Кость, часто подвергающаяся таким воздействиям ослабеет, снижается уровень ее минерализации. И, следовательно, ее уникальная прочность. Возникнет явление, которое в медицине называют – остеопороз. Микроструктура кости начнет напоминать смоченный кусочек рафинада.

Такая кость очень хрупкая и ломается без всяких физических усилий. Такое заболевание в медицине давно известно, и носит название - остеопороз .

Остеопороз - это патологическое снижение плотности костной ткани, ее разрежение с потерей естественной прочности. Самым неприятным проявлением остеопороза являются переломы. Принято считать, что остеопорозом страдают в основном женщины в постклимактерическом периоде. Это не совсем так.Нарушение процессов минерального метаболизма можно встретить и в детском возрасте, включая пубертатный период.

Сегодня в России от остеопороза страдают до 33% женщин и до 24% мужчин. По данным ВОЗ, среди неинфекционных заболеваний он занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. 40% людей старше 50 лет входят в группу риска по заболеваемости остеопорозом.

Причины развития остеопороза

Еще недавно вы выглядели достаточно пропорционально сложенной женщиной, несмотря на солидный возраст - и вот… Как изменяется осанка! Куда девается легкость походки? Позвоночник искривляется, появляется сутулость, деформации суставов, « семенящий» шаг - профиль старости!

Как мы уже поняли, остеопороз развивается из-за недостатка кальция, и это самая популярное заболевание развивающиеся из-за его дефицита. Давайте рассмотрим основные причины, из-за которых может развиться остеопороз:

• Плохое питание. Особенно сильно к недостатку кальция в организме приводит длительное питание продуктами, на основе ГМО, или полученных искусственным путем, с использованием. Вы должны обязательно выработать привычку использовать в вашем рационе натуральные продукты.
• Использование препараторов, которые приводят к снижению плотности костной ткани. К ним относятся гормоны, особенно стероиды, противосудорожные лекарства, средства для снятия изжоги, снижающие кислотность в желудке и также иммунодепрессанты.
• Слишком частное потребление таких напитков как кофе, кола, фанта и прочих им подобных.
• Вредные привычки, курение и пристрастие к алкоголю тоже негативно влияют на плотность костей, а курение в у женщин приводит у уменьшении концентрации половых гормонов в крови.
• Неправильные диеты, которые часто практикуют женщины в погоне за похудением. Если женщина, стремясь похудеть, постоянно сидит на различных драконовских диетах, это может привести к нарушению обмена веществ. А нарушенный обмен веществ, в свою очередь, может быть причиной вымывания кальция.
• Также к причинам остеопороза следует отнести плохую экологию и стрессовые нагрузки.

Для беременных женщин особенно важно следить правильным питанием, и достаточным содержанием кальция в организме. Дефицит кальция очень опасен как для самой мамы, так и для здоровья будущего ребенка.

При остеопорозе начинают мучить разнообразные нудные боли в костях и мышцах. « Все болит», что называется. Но и это еще не самое страшное. Хуже когда повышается риск так называемых низкоэнергетических переломов. Что это такое? Больные длительное время лечатся от болей в спинном отделе позвоночника, что только не перепробовано бывает! Наконец, после консультации опытного хирурга-ортопеда или врача-невролога, пациент попадает на рентген поясничного отдела позвоночника. И тут выясняется неожиданное: компрессионный перелом одного из тел позвонков. Хрупкость кости столь высока, что человек не успевает заметить, когда и где он получил травму — ее просто не было! Достаточно было неловко присесть на стул или просто неудачно потянуться. Обедненная кальцием костная ткань уже не может регенерировать и перелом остается таким на все дальнейшее время. На рентгеновском снимке можно видеть сплющенное искривленное тело позвонка. Но при такой локализации перелома пациент все же может двигаться хотя бы в корсете.

Однако если зона риска сместится в область головки бедренной кости – то проблема уже приобретает социальный характер. Потому что совсем недавно это означало, что человек больше не встанет, он останется тяжелым инвалидом до конца своей жизни. Переломы шейки бедра в старческом возрасте не срастаются.Продолжительность жизни таких больных значительно сокращалась: вынужденная гиподинамия, ослабление иммунитета, появление пролежней, вторичной инфекции мочевыводящих путей или вторичной гипостатической пневмонии приводило к печальному исходу тех, кто еще недавно мог рассчитывать на большую продолжительность жизни.

В настоящее время ситуация, к счастью, изменилась. Новые возможности высокотехнологичной медицинской помощи помогают сейчас таким больным обрести надежду на выздоровление. Протез тазобедренного сустава стал не такой уж большой редкостью. Но все же это сопряжено с предварительными многочисленными обследованиями, которые не так уж просто выполнить лежачему человеку. Кроме того могут быть выявлены противопоказания к оперативному вмешательству. И вот есть возможность избежать таких неприятностей, если своевременно вспомнить об этом необыкновенном минерале - о кальции. Только начать его прием придется заблаговременно, но речь об этом пойдет несколько позже.

Теперь далее. Помимо того, что кальций является необходимым элементом минерального матрикса костной ткани, он участвует в процессах мышечного сокращения и является регулятором нервной системы. Среди неврологических расстройств, описанных при гипокальциемии и содружественной с ней гиперфосфатемии, выделяются такие серьезные как энцефалопатия с астено-невротическим синдромом, пирамидной, мозжечковой недостаточночтью, эпилептическими припадками, психозом, деменцией, полиневропатией миелопатией, поведенческими расстройствами, дисфориями, депрессиями, тревогой, актуализацией влечения к алкоголю.Так же в числе этих нарушений следует назвать мигрень, абузусную головную боль, тригеминальную невралгию. Неврологические симптомы значительно регрессируют при коррекции кальциевого метаболизма. Кроме всего перечисленного известна роль внутри - и внеклеточного кальция в патогенезе артериальной гипертонии и аритмии.

Вернемся к детскому возрасту .

Адекватное физиологическим потребностям ребенка поступление кальция является одним из важнейших условий гармоничного развития ребенка с внутриутробного периода до подросткового возраста. Достаточная обеспеченность кальцием беременной и кормящей женщины позволяет гарантировать младенцу необходимые темпы линейного роста, нормальные процессы костного ремоделирования, снизить риск рахитических заболеваний.В последующие периоды детства нормальный уровень потребления кальция обеспечивает достижение оптимальной пиковой костной массы, что является необходимым условием формирования здорового скелета, профилактике остеопороза на протяжении всей последующей жизни.

Основной источник кальция в питании населения любых возрастных групп - это молоко и молочные продукты. Суточная норма кальция содержится в 1 литре молока (1200 мг).

СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯ В МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТАХ	КОЛИЧЕСТВО мг кальция на 100 гр продукта
Молоко пастеризованное (1,5%, 2,5 % , 3,2 %)	120 мг кальция
Сметана 20 %-ной жирности	86 мг кальция
Кефир жирный	120 мг кальция
Кефир нежирный	126 мг кальция
Ряженка(2,5% , 4%)	120 мг кальция
Творог жирный	150 мг кальция
Творог 5%-ной жирности	164 мг кальция
Йогурт (1,5% .6%)	123 мг кальция
Молоко сгущенное с сахаром	304 мг кальция
Сыр голландский, российский	1000 мг кальция
Сыр костромской	900 мг кальция
Брынза из коровьего молока	530 мг кальция
Плавленный сыр	760 мг кальция
Мороженое пломбир	159 мг кальция
Мороженое сливочное	140 мг кальция
Сливки 10%-ной жирности	90 мг кальция
Сливки 20%-ной жирности	86 мг кальция

Адекватным, согласно последним отечественным и зарубежным рекомендациям, считается потребление кальция в диапазоне 1300-3000 мг/ сутки.

Суточное потребление кальция= кальций молочных продуктов+ 350 мг, где 350 мг-суточное потребление кальция с немолочными продуктами.

Как нетрудно заметить, в достаточном количестве кальций не употребляется даже в детских возрастных группах населения, не говоря уже о боле старших возрастах, что постепенно приводит к накоплению кальциевого дефицита, клинически значимого с 50-55 лет. Если не восполняется уровень этого минерала с помощью сбалансированного питания или применения пищевых добавок, то весьма вероятно появление одного или комбинации нескольких патологических состояний, которые были перечислены выше. И мы еще ни разу не упомянули о кариесе, который как тень сопровождает дефицит кальция.Сколько детей и подростков начинают посещать кабинет стоматолога еще в школьные годы! К окончанию школы увеличивается частота нарушений осанки, появления сколиозов позвоночника, плоскостопия, отставания в росте от сверстников.

Лечение и профилактика кальциевой недостаточности и остеопороза.

В настоящее время созданы и активно используются несколько препаратов для профилактики гипокальциемии.

Форма выпуска:

• Кальцемин №30, №60, №120
• Кальцемин Адванс №30, №60, №120

• : в 1 таблетке содержатся кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 250 мг, холекальциферол (вит. D3) 50 МЕ, цинк 2 мг, медь 500 мкг, марганец 500 мкг, бор 50 мкг
• Кальцемин Адванс: в 1 таблетке содержатся кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 500 мг, холекальциферол (вит. D3) 200 МЕ, магний 40 мг, цинк 7.5 мг, медь 1 мг, марганец 1.8 мг, бор 250 мкг

• с витамином D3 (Vitrum calcium + vitamin D3)
• основные физико-химические свойства: овальные таблетки с скошенными краями, покрытые оболочкой светло-зеленого цвета; на изломе таблетки — почти однородная масса беловато-серого цвета;
• Состав. 1 таблетка содержит кальция карбоната из раковин устриц 1458 мг, что соответствует 500 мг элементарного кальция; витамина D3 (холекальциферола) 200 МЕ;
• вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид.
• Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.

— жевательные таблетки достаточно мягкого действия, принимать их разрешается даже беременным и кормящим. Единственное исключение — пить их не следует при остеопорозе, обусловленном длительной иммобилизацией. Также надо иметь в виду, что состав лекарства препятствует его применению при фенилкетонурии, мочекаменной болезни, почечной недостаточностью. Препарат содержат колекальциферол — витамин Д3, аспартам. При передозировке вероятна тошнота, головная боль.

Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

Норма потребления кальция зависит от возраста и пола человека.

Опирайтесь на данные из таблички, а также внимательно читайте инструкции по приему конкретных лекарств. Учитывайте, насколько богат «продуктовым» кальцием ваш рацион питания.

Нехватка кальция в организме человека приводит к серьезным нарушениям здоровья. Ведь кальций — один из важнейших макроэлементов, участвующий в жизнедеятельности организма. Он присутствует практических во всех живых организмах, начиная с простейших.

Роль кальция в человеческом организме

Кальций играет самую важную роль в организме человека с самого рождения. Содержание кальция в организме составляет в среднем почти 1,2 кг металла, который постоянно вступает во взаимодействие с организмом, отдавая ему и возвращая снова около 800 мг Ca + ежедневно.

Этот элемент участвует в построении костных тканей тела, обеспечивает прочность костей, ногтевых пластин, волос, содержится в эмали зубов, защищая тем самым их от разрушения.

Ионы кальция присутствуют в клетках и участвуют в энергообмене;

Кальций участвует в механизме сокращения мышц (в том числе и сердечной), контролирует сердцебиение;

Присутствует в синтезе нейромедиаторов, передающих нервные импульсы путем активации некоторых ферментов.

Регулирует давление крови наряду с другими нутриентами – магнием, натрием и калием;

Являясь катализатором витамина К, участвует в процессе свертываемости крови;

Содействует транспортировке питательных веществ, действует на проницаемость клеточных мембран.

Укрепляет соединительные ткани организма.

Часть элемента выводится из организма. Чтобы постоянно сохранялся необходимый уровень кальция в крови и в организме, требуется систематически восполнять нехватку кальция.

В костной ткани он представлен фосфатом кальция – кристаллической солью фосфорной кислоты.

У грудного младенца количество нутриента Ca составляет примерно 30 гр. По мере его взросления увеличивается и количество данного элемента в организме, и к моменту половой зрелости его количество достигнет 1- 1,2 кг. Ребенок должен получать 100, а в подростковом возрасте 150 мг кальция ежедневно для нормального развития скелета и всего организма. У взрослых норма потребления составляет 280 мг Ca для мужчин, и 200мг – для женщин.

Суточная потребность в кальции возрастает

В период беременности и кормления ребенка,

Во время применения кортикостероидных препаратов и анаболиков,

При повышенной потливости, в летний период;

У спортсменов.

На уровень кальция у женщин влияет менопауза, мужчины начинают утрачивать этот элемент с 65 лет. Многие люди считают, что с его потерей связан тот факт, что люди преклонного возраста «растут» вниз, становятся ниже ростом. На самом деле, это не так: снижение роста происходит вследствие уплощения и обезвоживания межпозвонковых дисков.

Почему возникает «кальциевый голод» в организме?

Если определить общие причины кальциевого голода, то их всего две:

• Низкий уровень макроэлемента в продуктах питания;
• Пониженная усвояемость кальция организмом.

С первой причиной все понятно: для восполнения элемента, надо больше употреблять продуктов, содержащих данный элемент. Рассмотрим подробнее вторую причину. Почему организм отказывается усваивать кальций? Ведь данный химический элемент нужен организму.

Проблема кроется в нашем питании, которое создает кислотно-щелочной баланс. Излишнее употребление белковых продуктов (колбас, копченостей и других деликатесов) приводит к закислению организма. Кальций, обладая основными, или щелочными свойствами, нейтрализует ненужные кислоты, образуя нерастворимые соли. Но такой кальций оказывается связанным, и не участвует в жизнедеятельности организма. Часть нерастворимых солей выводится из организма, а часть откладывается в органах и клетках в виде известковых отложений, образуя песок и камни, а в кровеносных сосудах – сгустки крови и тромбы.

Влияние витамина D на кальциевый баланс

Симптомы дефицита кальция

Когда организму для жизнедеятельности не хватает кальция, он берет его из скелета. Дефицит щелочного элемента наблюдается у женщин в период беременности. Многие в этот период теряют зубы – они становятся более чувствительными и начинают крошиться.

Нехватка кальция в организме наблюдается в период менопаузы, симптомы у женщин в этот период проявляются остеопорозом, хрупкостью костей.

При гипокальциемии наблюдаются следующие симптомы и признаки:

• Повышенная нервная возбудимость, раздражительность, бессонница
• Судороги икроножных мышц, покалывание в руках и ногах;
• Боли в суставах, болезненность десен;
• Обильные менструации у женщин;
• Гипертония и тахикардия;
• Проблемы с зубами;
• Хрупкость ногтей, ломкость и слабость волос;

Признаки нехватки кальция имеют симптоматику схожую с другими патологиями, например, судороги и бессонница наблюдаются при дефиците магния. И чтобы идентифицировать проблему, не следует заниматься самолечением, а надо пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Симптомы гипокальциемии у детей выражаются тем, что дети, которым не хватает кальция, едят мел и даже землю. Запреты не помогут. Чтобы восполнить нехватку кальция, купите лучше ребенку глюконат или глицерофосфат кальция в таблетках.

Болезни, порожденные дефицитом кальция

Недостаток кальция в организме является причиной возникновения таких патологий, как:

Гипокальциемия

Что такое гипокальциемия? Этот синдром подразумевает низкое содержание Са в крови. Она приводит к пониженной свертываемости крови и кровотечениям. Гипокальциемия возникает по следующим причинам:

• снижение уровня ионов Ca +
• почечная недостаточность;
• быстрый рост уровня фосфатов;
• острый панкреатит;
• Употребление некоторых, снижающих Са, лекарств.

Гипокальциноз

Эта патология обусловлена нехваткой фосфорнокислых солей кальция в костях. Данный синдром может появиться в детском возрасте, и ведет к инвалидности, поскольку мягкие, с пониженным содержанием Ca кости, подвержены ломкости.

Остеопороз

Это заболевание характеризуется нарушением структуры костной ткани, снижением плотности костей преобладанием распада над процессом костеобразования. Возрастает риск переломов костей. Классифицируется как обменное заболевание костно-мышечной системы. Этой патологии подвержены чаще женщины климактерического возраста.

Лечение этих болезней направлено на восполнение кальция в организме и увеличение восприимчивости организма к кальцию.

Дисфункция щитовидной и паращитовидной желез, как одна из причин пониженного кальция в организме.

Щитовидная железа наряду с тиреодными гормонами вырабатывает тиреокальцитонин или, как его обычно называют, — гормон, участвующий в фосфорно-кальциевом обмене. Кальцитонин также активирует работу:

• Остеокластов — многоядерных клеток, которые посредством растворения минералов и разрушения коллагена разрушают и удаляют старую костную ткань;
• Остеобластов — молодые клетки, порождающие костную ткань. Остеобласты участвуют в процессе отложения солей кальция в межклеточном веществе, происходит кальцификация матрикса.

Четыре маленькие паращитовидные железы расположены на задней стенке щитовидной железы и отвечают за количество кальция в организме, обеспечивают нормальное функционирование нервной и двигательной систем. При снижении уровня кальция в крови ниже конкретного уровня, рецепторы желез возбуждаются и выделяют в кровь парагормон, который, в свою очередь, стимулирует остеокласты на выделение металла Ca из костной ткани.

Дисфункция паратиреоидных желез приводит к нарушению выработки гормона, что в свою очередь ведет к фосфорно-кальциевому дисбалансу, и развитию эндокринных заболеваний.

Как и чем восполнить дефицит кальция?

Люди, страдающие от боли в суставах и от хрупкости костей, озабочены вопросом: как повысить кальций в организме?

1. Необходимо обеспечить достаточное поступление Са и витамина D с продуктами питания в период менопаузы и мужчинам старше 50 лет. Суточное поступление кальция должно составлять 1200-1500 мг.
2. Уменьшить или отказаться от употребления кофе, курения, алкоголя
3. Элементы – фосфор, калий и магний тоже участвуют в процессе всасывания кальция и его метаболизме, поэтому их поступление должно быть сбалансировано.

Лечение гипокальциемии направлено на устранение дефицита нутриента и создавшихся последствий этого дефицита.

Не последнее место занимает вопрос о том, как повысить кальций в крови, но чтобы при этом не переусердствовать и не спровоцировать образование тромбов? Продукты, в которых содержится этот щелочноземельный металл, попадают из желудка в кишечник, где после соответствующих химических реакций отдельные макро и микроэлементы поступают в кровь, которая и разносит их в нужном количестве в костные ткани, и клетки организма. И чтобы кальций не превращался в твердые известковые отложения, необходимы витамин D и другие нутриенты.

Какие продукты богаты кальцием?

Молочные продукты. 1 стакан молока или кефира обеспечивает 25-40 процентов суточной потребности в кальции (). Не бойтесь пить натуральные продукты, без обезжиривания. Вместе с жирами утрачивается витамин D. Да и кальция в рафинированных и обезжиренных продуктах будет минимум. к

Яйца куриные на 15 процентов обеспечивают суточную потребность витамином D, но кальций содержится в его скорлупе. В самом продукте нутриента немного – около 4%.

В зелени шпината содержится 10 %суточной нормы нутриента Ca. На Кавказе одним из любимых повседневных блюд является омлет со шпинатом. Это блюдо не только пополняет баланс кальция, но и обеспечивает его усвояемость.

Фасоль вообще поражает обилием нутриентов. Ca она содержит 15 процентов суточной нормы, но зато в зерне фасоли 25% магния, 60% фосфора, 32 % железа.

Четверть суточной нормы дает петрушка. Присутствующие тут же магний (21%) и фосфор (12%) помогают усвоению щелочного нутриента.

Народная медицина рекомендует простой и абсолютно безвредный способ: Возьмите несколько яиц, тщательно их вымойте теплой водой и отварите. Воду из-под отваренных яиц и рекомендуется пить для восполнения элемента. А яйца всегда найдут применение в каких-нибудь салатах, утренних завтраках для всей семьи.

Нехватка кальция, конечно, отрицательно сказывается на состоянии здоровья и самочувствия. Но это совсем не значит, что обнаружив у себя названные симптомы и признаки нехватки кальция в организме, вы побежите в аптеку, наберете разные БАДы и витаминные комплексы и будете глотать все подряд. Система нужна во всем, а опасен не меньше, чем его недостаток. Поэтому, прежде чем вы начнете пить «лекарства от всех болезней» вы посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Ознакомьтесь также со с информацией о витаминах в статье: « «.

Кальций является одним из важнейших микроэлементов в организме. Он не только входит в состав костной ткани, но и выполняет регуляторную роль. Большая часть кальция действительно содержится в костях, но часть циркулирует в крови.

Все микроэлементы в организме должны находиться в равновесии. К неприятным последствиям может привести как недостаток, так и избыток кальция. Особенно опасен дефицит этого вещества в детском возрасте, когда организм растет и кости нуждаются в строительном материале.

Кальций необходим организму. Ежедневно с пищей в организм попадает от 800 до 1250 мг кальция. В кишечнике часть этого микроэлемента всасывается в кровь и оседает в костях, остатки выводятся с почками. В крови кальций циркулирует в 2 видах: ионизированном и неионизированном. Ионизированный кальций циркулирует свободно в плазме крови, неионизированный присоединяется к белкам.

Нехватка кальция в организме, признаки которого могут отсутствовать длительное время, является очень коварной патологией. Разрушительные процессы в костях могут протекать очень медленно, а первые симптомы появляются уже на этапах осложнений. Чтобы выявить это состояние, нужно внимательно следить за сигналами, которые подает организм.

Большая часть кальция находится в костной ткани и входит в состав костных клеток: остеобластов и остеокластов.

Остеобласты помогают строить костную ткань, остеокласты – разрушать, чтобы освободить место для обновленной ткани. Именно этот процесс способствует обновлению костей, которое с возрастом замедляется и чаще всего именно по причине дефицита кальция.

Кальций выполняет в организме следующие функции:

1. Входит в структуру зубов и костей. Прочность костной ткани напрямую зависит от количества кальция в организме и его всасываемости в кишечнике. Если в крови количество свободного кальция недостаточное, оно восполняется за счет костной ткани, в результате чего повышается их хрупкость.
2. Влияет на сократительную способность мышц. Кальций не только способствует нормальному сокращению мышечной ткани, он влияет и на работу сердца (миокарда), контролируя его сокращение.
3. Отвечает на нормальную работу ЦНС. Кальций важен для нормального проведения нервных импульсов в организме. Вместе с другими микроэлементами кальций регулирует действие различных ферментов в организме.
4. Контроль и кровяного давления. В совокупности с прочими веществами кальций помогает нормализовать , а также усиливает действие протромбина, что позволяет избегать кровотечений.

Помимо перечисленных кальций выполняет и прочие функции в организме: укрепляет иммунную систему, участвует в синтезе различных гормонов и ферментов, необходимых для нормальной работы организма, участвует в метаболических процессах.

Норма кальция и признаки гипокальциемии

Самым простым и информативным методом диагностики гипокальциемии является анализ крови ( и ). Общий анализ крови помогает оценить уровень ионизированного кальция в крови, а биохимический – концентрацию витамина D (который часто является причиной гипокальциемии), магния и т.д.

У здорового взрослого человека уровень кальция в крови составляет 2,2 — 2,5 ммоль/л. У новорожденных детей уровень кальция в крови может быть понижен до 1 ммоль/л. Это считается нормой. Уровень кальция растет с течением жизни.

Заподозрить недостаток кальция можно и после проведенного рентгена, когда выявится хрупкость костей и недостаточность костной ткани.

Симптомы гипокальциемии могут отсутствовать месяцами или годами. Часто некоторые слабо выраженные признаки проявляются и в начале заболевания, но люди игнорируют их.

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно обращать внимание на первые признаки гипокальциемии:

• Напряженность, тревожность. Еще до того, как начинают страдать кости и зубы, гипокальциемия сказывается на нервной системе человека. Появляется необоснованная тревожность, усталость, раздражительность, повышенная утомляемость.
• Ухудшение состояния кожи и волос. Кожа и волосы неизменно страдают от недостатка кальция. Кожа становится сухой, тусклой, теряет свою эластичность, волосы становятся хрупкими, секутся, выпадают.
• Кариес. Состояние зубов начинает ухудшаться постепенно. Сначала появляются проблемы с эмалью, затем начинается кариес, зубы начинают разрушаться и выпадать. Поэтому при серьезных проблемах с зубами рекомендуют провериться на гипокальциемию.
• Сколиоз. Обычно этот симптом появляется у детей. Растущему организму особенно необходим кальций. При его недостатке нарушается строение костей, появляется искривление позвоночника, может развиться плоскостопие. У маленьких детей организм чутко реагирует на недостаток кальция, поэтому часто дети начинают инстинктивно есть мел.
• Мышечные боли и спазмы. При гипокальциемии часто появляются спазмы в мышцах, ощущение затекания, судорожные синдромы (чаще всего в ногах и ночью). Также недостаток кальция может привести к тремору (непроизвольному дрожанию конечностей).

Причины дефицита кальция

Дефицит кальция является довольно распространенной проблемой. Чтобы вылечить гипокальциемию, нужно достоверно определить ее причины. Чаще всего дефицит кальция можно обнаружить у детей в период активного роста (9-18 лет), у пожилых людей, беременных и кормящих женщин.

Недостаток кальция далеко не всегда связан с рационом, и решить эту проблему с помощью питания тоже удается не всегда.

Устранение причины гипокальциемии является залогом успешного лечения:

1. Недостаток витамина D. Этот витамин является неизменным спутником кальция. Он помогает микроэлементу всасываться в тонком кишечнике. В некоторых случаях количество кальция в организме нормальное, но усвоиться он не может, поскольку причиной гипокальциемии является недостаток витамина D. По этой причины препараты кальция обычно содержат в себе этот витамин и минералы: магний, цинк, марганец и т.д.
2. Строгая диета и недостаточно сбалансированное питание. Обычно люди на диете стараются употреблять молочные продукты. Нарушить поступление кальция в организм может строгий длительный пост или веганство, исключающее употребление молочных продуктов. Гипокальциемия часто наблюдается при резком похудении.
3. Вредные привычки. Даже при достаточном употреблении продуктов, содержащих кальций, гипокальциемия развивается у тех, кто злоупотребляет спиртными напитками, крепким кофе, много курит. Никотин, большое количество кофеина, алкоголь способствуют вымыванию кальция из организма.
4. Прием лекарственных средств. Некоторые препараты способствуют выведению кальция из организма, это должно быть указано в инструкции. К таким препарат в первую очередь относятся гормоны (глюкокортикостероиды).
5. Неблагоприятные экологические факторы. На всасываемость кальция влияет радиация, пестициды, тяжелые металлы.
6. Нарушения в ЖКТ. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (особенно кишечника) нарушают всасываемость кальция, поэтому его уровень в крови начинает активно снижаться.
7. Климакс. У женщин в период менопаузы значительно падает уровень кальция из-за снижения выработки эстрогенов. Кости становятся более хрупкими, повышается возможность переломов.

Гипокальциемию нельзя считать безобидной. Сильный и хронический дефицит кальция может привести к серьезным последствиям.

Люди, страдающие от хронического дефицита кальция, тяжелее переносят физические нагрузки, страдают недостатком концентрации и памяти, часто болеют инфекционными заболеваниями.

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно вовремя определить симптомы и причины гипокальциемии, изменить свой образ жизни и начать лечение.

Чем опасен дефицит кальция:

• Рахит. От этого заболевания обычно страдают грудные и маленькие дети. Из-за недостатка витамина D нарушается нормальная всасываемость кальция в организме, что приводит к нарушению минерализации костей. У ребенка нарушается сон и появляется повышенная плаксивость, а также повышенная потливость и облысение затылочной части головы. На следующей стадии начинается деформация костей: искривляются ноги (буквой О или Х), деформируются тазовые кости, появляется вдавленная нижняя часть грудной клетки, теменные бугры. Рахит лечится, но в запущенной форме он может привести к непоправимым последствиям.
• Снижение иммунитета. У людей с гипокальциемией часто возникает снижение иммунитета, что приводит к различным инфекционным заболеваниям. Инфекции ослабляют организм и могут быть особенно опасными во время беременности.
• Остеопороз. Это заболевание, приводящее к повышенной ломкости костей. Люди с остеопорозом могут сломать кость даже при малейшем ударе. Часто причиной развития остеопороза являются гормональные сбои, приводящие к гипокальциемии. Первая стадия этого заболевания протекает бессимптомно, но на рентгеновском снимке можно увидеть снижение плотности костей. В дальнейшем появляются боли в суставах и костях, деформация некоторых позвонков. Выраженный остеопороз сопровождается частыми переломами, выпадением и разрушением зубов и ногтей.
• Остеомаляция. Это заболевание приводит к патологическому размягчению костей из-за нарушения минерального обмена, в результате чего они становятся излишне гибкими. При остеомаляции наблюдаются сильные мышечные боли, снижение тонуса мышц, костные боли, деформация костей. Женщины страдают этим заболеванием в разы чаще мужчин. В тяжелых случаях кости размягчаются настолько, что становятся восковидными, начинаются нарушения психики, работы сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозное и народное лечение

Как правило, медикаментозное лечение гипокальциемии заключается исключительно в приеме препаратов кальция и витамина D. Дозировка определяется таким образом, чтобы суточная доза кальция, поступающая в организм, составляла не менее 1,5 г.

Чаще всего при гипокальциемии назначаются Кальций Д3, Кальцемин Адванс, Остеогенон, Витрум Кальциум. Все эти препараты помимо самого кальция содержат другие элементы, необходимые для его усвоения. Большинство препаратов допустимо принимать во время беременности или в детском возрасте, поскольку они являются БАДами.

Острая тяжелая гипокальциемия лечится исключительно в стационаре. Это опасное для жизни состояние, которое может привести к множеству переломов.

Назначать препараты кальция должен врач после обследования. Профилактическая и лечебная дозировки отличаются. Только врач может определить, насколько серьезно заболевание и сколько кальция необходимо принимать в день.

Больше информации о продуктах, которые содержат много кальция можно узнать из видео:

Народная медицина богата средствами для повышения уровня кальция и укрепления костей, но перед их применением необходимо консультироваться с врачом:

• Яичная скорлупа. В скорлупе содержится большое количество кальция. Для приготовления лекарства используют вареные куриные яйца. Скорлупу очищают от пленки, а потом измельчают в блендере или ступке. В день нужно употреблять до 3 г такого порошка. Лучше всего принимать его утром. Можно добавлять лекарство в каши или творог.
• Травы. При дефиците кальция используют травы, которые нормализуют гормональный фон и способствуют усвоению кальция. К таким травам относят чернобыльник, сон-траву, корни одуванчика, зверобой, шишки ольхи, корень окопника, герань, хвощ, спорыш, пустырник, хмель, кору ивы. Из нескольких трав делают настой и принимают в течение дня. Не рекомендуется употреблять те растения, которые содержат щавелевую кислоту (например, щавель, ревень), она способствует вымыванию кальция.
• Мумие. Мумие рекомендуют принимать при заболеваниях суставов и костей. Мумие продается в таблетках, но лучше всего покупать его в натуральном виде и принимать внутрь по 0,2 г в день, по утрам на голодный желудок. Это послужит отличным лечением и профилактикой остеопороза.

Питание и профилактика

Питание само по себе является отличной профилактикой гипокальциемии. Однако питание должно содержать не только достаточно кальция, но и витамина D, а также других микроэлементов, способствующих усвоению кальция.

Правильное питания для профилактики гипокальциемии обязательно должно включать в себя следующие продукты:

1. Молочные продукты. Около 80% суточной потребности организма в кальции можно удовлетворить с помощью молочной продукции: творог, сыр, йогурты, кефир, молоко, сливки, натуральная сметана и т.д. Однако людям с заболеваниями нужно выбирать молочные продукты с пониженным содержанием жира.
2. Зеленые овощи. Необходимо употреблять в пищу брокколи, шпинат, петрушку, укроп, зеленый лук. В них содержится большое количество витаминов и микроэлементов. При приготовлении шпината и брокколи желательно использовать минимальную термальную обработку.
3. Фрукты и сухофрукты. Можно есть любые фрукты и ягоды, особенно рекомендуются бананы, яблоки, груши. Сухофрукты также полезны: курага, изюм, урюк, чернослив, цукаты.
4. Рыба. В рыбе содержится большое количество витаминов, кальций, фосфор. Однако, чтобы рыба пошла на пользу, нужно ее правильно готовить. Лучше всего употреблять рыбу на пару или же рыбные консервы с мягкими костями. Соленую и копченую жирную рыбу есть нежелательно.
5. Орехи и семечки. Больше всего кальция содержится в кунжуте, чуть меньше в миндале и фундуке. Семечки подсолнечника и тыквы содержат небольшое количество кальция. Есть орехи и семечки нужно в ограниченных количествах, чтобы не навредить органам ЖКТ.
6. Шоколад. В шоколаде содержится определенное количество кальция, но злоупотреблять им не следует. В белом шоколаде содержание кальция чуть выше, чем в темном и горьком.