Комок в горле при глотании — опасный симптом. Варианты лечения помехи в горле

Ком в горле – знакомое состояние для каждого человека. Стабильное напряжение или спазм глоточных мышц определяется длительным воздействием нейронов, управляющих этими мышцами. Иногда из-за комка в горле и тяжело дышать. Такое явление возникает по разным обстоятельствам. Один из распространенных случаев – действие сильных эмоций. Однако некоторые вещества и организмы также могут провоцировать комок в горле и кашель, всасываясь через слизистую, и спазмировать мышцы. У женщин и детей ощущение комка в горле возникает в три раза чаще, чем у представителей сильного пола. Тем не менее, когда беспокоит комок (кадык) в мужском горле нужно обратиться к лор-врачу.

Ком в горле – знакомое состояние для каждого человека. Такое явление возникает по разным обстоятельствам, иногда из-за комка в горле и тяжело дышать.

Состояние, связанное с комком в горле, люди сравнивают с застрявшей косточкой. При этом затруднено глотание, есть ощущение повреждений или ссадин, скованности горла, некоторого удушья. Состояние не расценивается только как невротическое или эмоциональное. Заболевание может носить эндокринный характер или относится к лор направленности. Последним вариантом, когда рассматривается состояние кома в горле, при отсутствии острых симптомов воспаления будет проявление того или иного невроза. Именно в таком порядке чаще всего проводится обследование при угнетенном состоянии в горле. Сначала возникает необходимость обратиться к специалисту-эндокринологу, затем к лору. При отсутствии признаков нарушений по этим направлениям, нужно посетить психотерапевта.

Соматизированная фрустрация (расстройство, агрессия) выступает неотъемлемой частью спазма глоточных мышц. Особое эмоциональное состояние наступает и тогда, когда человек пытается самостоятельно решить проблему, проводит множество исследований и обращается ко многим врачам, но психотерапевта обходит стороной, не желая верить здравому смыслу. По этой причине, лечение затягивается, а ком в горле «обрастает» новыми последствиями.

Физиологические факторы и причины

Часто ситуацию сопровождают депрессии, стрессы, психоэмоциональные нагрузки. Плач как реакция на стресс, усталость, бессилие требует реакции организма в виде активного продолжения. В момент стрессовой ситуации, сопровождаемой плачем человеку необходимо поглощать много воздуха. Происходит физиологический диссонанс между системами, которые призваны защищать организм. Голосовая щель расширяется, но надгортанник не в силах перекрыть ее, откуда и возникает ошибка импульсов дыхательных путей. Человек не может нормально глотать и дышать.

Заболевание может носить эндокринный характер или относится к лор направленности. При этом затруднено глотание, есть ощущение повреждений или ссадин, скованности горла, некоторого удушья.

Ком в горле выступает признаком нарушений деятельности ЖКТ. Изжога и дисфункция горла - сопутствующие нарушениям симптомы. Изжога приходит с забросом содержимого желудка в пищевод. В тот момент, когда кислая среда попадает в пищевод, наступает раздражение его стенки, дающее развитие кома в глотке. В этом случае рекомендуется исключить продукты, расслабляющие пищевод: шоколад, кофе, мята. И принимать средства, снижающие кислотность желудка, которые назначит врач-гастроэнтеролог. В тяжелых случаях и при постоянном присутствии изжоги прибегают к оперативному вмешательству, поскольку раздраженная слизистая служит источником возникновения раковых образований.

Третья медицинская причина состояния кома в горле является симптомом базедовой болезни или токсического зоба, при котором происходит увеличение ткани щитовидной железы и давление на гортань. Щитовидная железа находится в шейном отделе и соприкасается с отделом пищевода. Узлы железы могут давить на пищевод и создавать эффект комка в горле. Суть лечения здесь состоит в уменьшении железы, которая физически препятствует глотанию. Методы эффективного лечения назначит врач-эндокринолог.

Психосоматические факторы и причины

Практически все люди проходили через неприятное чувство в горле. Комовые приступы протекают по-разному. Они могут длиться несколько дней или наступают при стрессовых ситуациях и длятся несколько часов, при этом мешая общению. Многие пытаются пить воду, чтобы уменьшить ком. Но такое «лечение» ошибочно, потому что инородного тела в области горла не существует.

Бывает, что человек не плачет, а ком в горле стоит.

Личности-демонстранты, те, кто стремится любым способом привлечь к себе внимание, обнаруживают болезненное состояние горла чаще. Для них характерны четыре вещи:

• страх перед порядком,
• главная ценность – свобода,
• надежда на заботу партнера,
• состояние «хочу быть ребенком».

Расстройство или утрата этих характеристик приводит демонстративных личностей к состоянию «кома в горле».

В момент стрессовой ситуации, сопровождаемой плачем человеку необходимо поглощать много воздуха. Происходит физиологический диссонанс между системами, которые призваны защищать организм.

Другая ситуация, когда подходит к горлу ком, связана с неврозом разлуки. В этом случае, человеку свойственно проявлять 2 качества-антогониста:

• гнев и чувство вины,
• привязанность и ощущение свободы,
• радость и страх.

Двоякое проявление эмоций дает эффект комка в горле.

Специалистами рассматривается третья эмоциональная причина, по которой возникает подобное ощущение – психологический панцирь. Состояние характеризуется внутренней слабостью, плаксивостью, ранимостью, но снаружи человек вынужден казаться сильным. Такую личность можно сравнить с черепахой. Сверху защищенное прочными пластинами, внутри которых прячется уязвимое со всех сторон животное.

Способы избавления от комка

Существуют способы, которые помогут избавиться от дискомфорта психосоматического и физического:

Молитва. Приход в церковь поможет облегчить состояние. Истинно верующему человеку достаточно просто убрать «болезнь» у духовного наставника.

Физические упражнения. Способствуют устранению физиологического дискомфорта в горле.

• Сдавите по очереди правой и левой рукой височную область, повторяя упражнение в течение 3-х минут. Затем одновременно сдавливайте височную область обеими руками с закрытыми глазами, представляя, как ком рассасывается.
• Упражнение «Поза льва» в практике йоги снимает психоэмоциональный дискомфорт и уводит ком из горла на физическом уровне.
• Психотерапевты советуют упражнение на 20 минут с обхватом шеи. Закройте глаза, обхватите шею двумя руками, сдавливайте и представляйте, как своими руками выгоняете комок.

Если ситуацию не удается отпустить своими силами, а упражнения не помогают, следует нанести визит к психотерапевту. Лечение занимает 3-4 сеанса, процедуры безболезненны.

Першение в горле

Першение в горле возникает при бактериальном воспалении в глотке или горле. Горло человека выстлано специфическими ворсинками, ответственных за отделение вирусов и бактерий. Инфицированный человек теряет защитные ворсинки. Об этом организм подает первичные сигналы, такие как першение и боль при глотании.

Нозальное затекание

Причина першения в горле кроется в обычном насморке. Проявляясь как побочный симптом выделений секрета из носа, переходит в глотку. Носовая слизь выделяется не только наружу, но и затекает в носоглотку, раздражая рецепторы и стенку глотки. Отчего возникает покашливание и першит в горле. Удаление слизи из внутренних полостей носоглотки сводится к промыванию носа, применению капель или резкому дыхательному акту, называемому сморканием.

Защитить себя от вирусных простудных заболеваний можно предварительной вакцинацией. Если боли в горле избежать не удалось, лечение заболеваний вирусного происхождения проходит по симптоматике и дальнейшему устранению отдельных проявлений, либо антибиотиками в случае бактериальной инфекции.

Боль в горле

Боли в горле – довольно распространенная патология, встречающаяся при:

• ОРВИ,
• острых инфекциях ротоглотки и верхних дыхательных путей,
• ожоге или переохлаждении слизистой глотки.

Комовые приступы протекают по-разному. Они могут длиться несколько дней или наступают при стрессовых ситуациях и длятся несколько часов, при этом мешая общению.

Боль сопряжена с затрудненным глотанием. Два разных симптома часто связаны друг с другом. Обычная простуда вызывает боль при глотании, но не трудностей с глотанием. Глотать трудно, когда мешает преграда. Профессионалы в этом случае ищут неполадки в работе пищевода. Пищевод – полый орган, соединяющий гортань с желудком, может сужаться и затруднять проход пищи в желудок. Доступный и эффективный анализ - проглатывание состава с барием и дальнейший рентген позволит узнать о наличии сужения пищевода.

Болезни горла

В чувствительных зонах глотки, гортани и полости рта могут развиваться анатомические заболевания:

1. Стоматит – поражение ротовой слизистой.
2. Тонзиллит или ангина – воспаление миндалин нёба.
3. Ларингит – воспаление слизистой гортани.
4. Фарингит – поражение лимфатических узлов глотки.

Эти заболевания сопровождаются першением в горле и интенсивной болью при глотании. Такие проявления зачастую заставляют приходить к врачу. У детей на долю хронической формы тонзиллита приходится до 9% всех заболеваний. Ангина занимает 3-е место, после ОРВИ и гриппа среди острых заболеваний, с которыми наиболее часто обращаются к врачу.

При тонзиллите поражаются нёбные миндалины, состоящие из пористой ткани. Их наружная часть проходит в ротовую полость. Они оснащены лакунами – особыми трубочками – защитниками от вредоносных микробов. В тех ситуациях, когда есть иммунная недостаточность или организм сталкивается с инфекционной атакой, лакуны выступают в качестве своеобразного поля боя, где иммунитет противостоит инфекционным агентам, в роли которых выступают вирусы, грибы или бактерии. Развитию воспалительной реакции предшествуют такие симптомы как гиперемия (краснота), отечность миндалин, ощущение перешения в горле и боль. Поврежденная поверхность эпителиального пласта легко поддается воздействию микроорганизмов, которые в условиях ослабления защитных факторов интенсивно размножаются. Микрофлора проникает во внутреннюю среду, усиливая воспалительный процесс и провоцируя болезненные ощущения.

Тонзиллит вызывают опасные возбудители – стрептококки, попадающие в человека по воздуху, вызывающие боль в горле. Поселяясь в дыхательных органах, они сдавливают нервные окончания, нарушают процесс дыхания и глотания. Стрептококк распространяется по организму и поражает жизненно-важные органы при непринятии мер по обоснованному лечению. Следствием самостоятельного лечения или попустительства становятся нефрит, сердечная недостаточность, флегмона, воспаление суставов.

Хотя бы однажды в жизни, каждый сталкивался с этим пугающим состоянием, но далеко не всегда данное явление – симптом серьезного заболевания. Под комом в горле подразумевается состояние, когда горло, будто, сдавлено, трудно дышать, глотать и повышается слюноотделение. В большинстве случаев, ощущение кома – это спазм мышц, вызванный нервным импульсом. Возможно, возникновение этого ощущения из-за отека или скопления вязкой слизи и других выделений.

Причины

Почему же, так называемый, комок появляется? Причин ощущения комка в горле существует множество, одни из них:

1. нервный фактор: сильные переживания, стресс, чувство испуга, панические атаки;
2. заболевания дыхательной системы: фарингит, ангина, бронхит;
3. аллергическая реакция;
4. часто наблюдается это явление при беременности;
5. заболевание щитовидной железы;
6. остеохондроз;
7. болезни желудка (заброс кислоты из желудка в горло).

Именно, исходя из установленной причины, стоит, непосредственно, начинать лечение данного симптома, которое будет в состоянии облегчить или вовсе убрать неприятное ощущение.

Лечение

Нервы

Серьезные нервные расстройства, такие, как панические атаки, поддаются лечению при помощи невропатолога и психоаналитика, самостоятельно этот недуг, к сожалению, не преодолеть. Нужны специальные психологические процедуры, приемы и препараты для лечения нервной системы. Несомненно, постоянные жалобы, характерное поведение (трясущиеся руки, бледные, почти белые кожные покровы, тяжелое эмоциональное состояние) – это один из тех случаев, когда стоит бить тревогу.

Если же ком в горле стал впоследствии сильного чувства страха, переживаний перед выступлением, экзаменом, посещением медицинского заведения, то чувство кома пропадет самостоятельно, сразу же, после завершения неприятной процедуры или волнительного мероприятия. Лечение, в этой ситуации, не понадобится, но можно предупредить такое состояние приемом седативных препаратов.

Болезни дыхательных путей

Комок в горле, при воспалении его тканей, встречается у каждого. Обычно, этот симптом подкрепляется другими, характерными, например, для фарингита симптомами:

• краснотой горла,
• болью в горле, усиливающейся при глотании;
• першением,
• сильным кашлем с тяжелым отделением мокроты, а если она и выделяется, то в виде белой слизи, возможно, с коричневыми или красными прожилками. Коричневый, зеленоватый, белый с зеленым цвет отхаркиваемой слизи свидетельствует об инфекционной причине заболевания;
• слизью, стекающей по задней стенке, или засохшей в той же локации;
• насморком, с выделениями в виде белой или прозрачной слизи;
• незначительным повышением температуры тела.

Лечить фарингит нужно комплексно и в зависимости от установленной причины заболевания: полосканиями горла, приемом антисептических препаратов, а также, по-требованию врача, антибиотиками или противовирусными средствами. В этом случае, причиной дискомфортного чувства является именно слизь, которую нужно вымыть полосканиями, размягчить ингаляциями и уменьшить ее секрецию специальными препаратами. При фарингите требуется лечение и сопутствующего насморка, ведь слизь, поступающая в горло из носа, может стать причиной присоединения инфекции и ее дальнейшего распространения при попытках глотания. Почему и назначаются частые промывания носа солевым раствором и использование сосудосуживающих капель.

Опасность комка слизи заключается в его внезапном отделении, зачастую, в ночное время суток, что чрезвычайно не безопасно из-за угрозы удушения.

Особого подхода в лечении требуют симптомы данного воспаления при беременности, когда фарингит появляется, как следствие гормональной перестройки организма.

Атрофический фарингит, при условии игнорирования лечения, дает ощущение инородного тела из-за спазмов и отмирания тканей. При осмотре видны белые или желтоватые участки атрофии.

Как причина ощущения комка, может выступать ангина, ее узнать можно по:

• повышению температуры до 39°С,
• сильной головной боли и острой боли в горле, особенно болезненны ощущения при глотании,
• воспалению миндалин,
• кашлю с белой мокротой и гнойным отделяемым;
• белому или бело-желтому налету на миндалинах,
• отеку небных дужек,
• неприятному запаху изо рта.

Лечатся симптомы ангины антибиотиками, местными антисептиками, полосканиями с антисептиком. Важно убрать интоксикацию организма, которая является причиной головных болей, тошноты и головокружения. Температура сбивается жаропонижающими средствами.

В этом случае, тот самый комок – это белый бактериальный налет или отек горла.

Бывает, что ощущение спертости в горле оправдано попаданием инородного тела, характерного для детей первых лет жизни, или развитием опухоли. Отоларинголог, после изучения симптомов, для исследования полости глотки направляет больного на фарингоскопию.

Аллергическая реакция

Ощущается комок в горле при развитии серьезной аллергической реакции в виде отека горла. Действовать, в этом случае, следует незамедлительно. Для быстрого купирования симптоматики подойдут Супрастин или Дексаметазон.

Аллергический отек при беременности нуждается в особой срочности лечения в стационарных условиях, так как на кону здоровье сразу двух людей.

Беременность

Комок в горле беспокоит и при таком, казалось бы, неприкосновенном периоде беременности. Ощущение, будто становится невозможно дышать, трудности при глотании и постоянное желание этот комок откашлять, приносят немало неудобств будущей маме.

Связывают такое состояние с нервными переживаниями в период беременности в связи с предстоящими родами, исследованиями, анализами или жизненными эмоциональными ситуациями, которые в нежный период беременности воспринимаются женщиной иначе. А, в остальном, чувство комка при беременности может быть связано с теми же вышеперечисленным причинами. Так завуалированно, может беспокоить и эндокринная система, в частности, растущий зоб из-за гормональных изменений, и шейный остеохондроз.

Особая сложность при беременности возникает в подборе лекарств для облегчения дискомфорта, ведь многие эффективные средства, по-просту, запрещены из-за возможного вреда для еще не рожденного малыша. Поэтому, при наличии слизи в горле, рекомендуются, не имеющие противопоказаний при беременности, частые полоскания горла, небулайзерные ингаляции и санация глотки. При остеохондрозе необходимо пройти курс лечения у мануального терапевта, что будет полезно и для, страдающей от растущей нагрузки во время беременности, поясницы.

Остеохондроз

Кстати, появление комка в горле при остеохондрозе – довольно частое явление. Винят, в этом случае, нарушение кровообращения, вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, из-за которого возникает чувство присутствия инородного тела. Может сопровождаться болью, ограниченностью движений шеи или же инфекционными поражениями. Лечение назначается в связи с тяжестью остеохондроза, в лучшем случае – мануальным терапевтом, в худшем – нейрохирургом.

Ком в горле. Причины, симптомы и лечение

Неприятный ком в горле может появиться по самым различным причинам. В этой статье вы найдете симптомы, и методы избавления от этой проблемы.

Ком в горле – это очень распространенная жалоба, с которой обращаются больные к врачу. Причин появления такого болезненного ощущения великое множество.

Симптомы кома в горле

Чаще всего пациенты описывают комок в горле следующим образом:

• Что-то твердое сдавливает горло.
• Трудно глотать слюну.
• Ощущение постороннего предмета в горле.
• Ощущение першения в горле.
• Трудно есть твердую пищу из-за наличия кома в горле.
• Ощущение, как будто-то в горле что-то шевелится.

Причины появления кома в горле

Ощущение кома в горле, причины:

• Различные сбои в работе щитовидной железы.
• Нарушения в шейной части позвоночника. Обычно подобная симптоматика сопровождается болезненными ощущениями в шее, спине и голове.
• Различные нарушения желудочно-кишечного тракта. В подобных ситуациях ощущение кома в горле сопровождает высокий уровень кислотности во рту или ощущение дискомфорта в районе желудка. Очень часто горло повреждается при глотании зонда.
• Грыжа.
• Простудные заболевания.
• Побочное действие от приема какого-либо препарата.
• Лишний вес.

К какому врачу обратиться в первую очередь

При наличии ощущения кома в горле рекомендуется, в первую очередь, обратиться к врачу-терапевту. После визуального осмотра он примет решение, куда вас отправить дальше. Это может быть , , или . Возможно, вам понадобится помощь и других специалистов, например, .

Для того чтобы поставить точный диагноз, врач проводит следующие исследования:

Лечение при наличии ощущения кома в горле

Как избавиться от кома в горле? В случае если вас интересует этот вопрос, то хочется пояснить, что лечится не сам ком, а заболевание, которое привело к появлению ощущения кома. Лечение кома в горле назначается в зависимости от имеющегося заболевания. Итак, если ощущение кома в горле возникло в результате неправильной работы щитовидной железы, то лечение выбирается в зависимости от причин возникновения данных нарушений. В случае если проблема возникла из-за гипофункции щитовидной железы, то лечение заболевания осуществляется препаратами йода. А в случае развития аутоимунного тиреоидита требуется более сложное лечение, возможно и прием гормональных средств.

Для того чтобы вылечить постоянный ком в горле, который появился в результате проблем с позвоночником, можно прибегнуть к помощи вакуумной и мануальной терапии. Может также помочь игло- и лазерорефлексотерапия. Но, чаще всего назначается выполнение целого комплекса специальных упражнений и смена образа жизни на более активный.

В случае, если у больного наблюдается отрыжка воздухом и ком в горле, причины тому могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта. Тогда врач должен провести комплексную диагностику, чтобы точно поставить диагноз. Но если наблюдается воспалительный процесс в горле, то врач выписывает курс антибиотиков. Возможно, больному также придется проводить регулярное полоскание горла специальными растворами. Иногда врач может выписать согревающие компрессы.

В случае, если ком появился в результате стресса, врач может выписать расслабляющие и успокаивающие препараты, здесь все зависит от психологического состояния больного. Именно тогда самым отличным лекарством является сон и отдых.

Ком в горле во время беременности

Ком в горле при беременности чаще всего возникает в результате переживаний, которые испытывает женщина в новом положении. В это время в организме женщины происходит много различных изменений, она ощущает, что скоро ее жизнь изменится ради ребенка, который зародился в ее организме. На ранних сроках беременности женщина переживает, в этот период времени она подвластна истерикам и хочет внимания. Ком в горле во время беременности является следствием переживаний. Избавиться от данного ощущения можно только в том случае, если убрать все раздражители, из-за которых женщина переживает.

Но если беременную мучает постоянный корм в горле, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. В случае, если терапевт не обнаружит никаких отклонений, значит ком в горле появился в результате многочисленных переживаний. Тогда терапевт выпишет направление к неврологу. Если чувство кома в горле появилось из-за нервов, то справиться с ним вы можете и сами, достаточно расслабиться и немного развеяться.

Комок в горле после депрессии может пройти после приема расслабляющих средств. Для беременных есть специальные препараты на основе валерьяны, которые не вредят плоду.

Отличным профилактическим средством от комка в горле после депрессии является крепкий сон. Беременным рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе и спать. Необходимо также окружить себя спокойствием и душевным умиротворением .

Лечение кома в горле при шейном остеохондрозе

Ком в горле при шейном остеохондрозе сопровождается болью в горле, а также онемением, снижением чувствительности, ограничением объема движений в верхних конечностях. В случае если Вам уже был поставлен такой диагноз, то лечение комка в горле может протекать несколькими способами:

• Медикаментозным.
• Хирургическим.

• Горло при хроническом тонзиллите должно быть воспаленным.
• Очень часто случаются приступы ангины.
• Температура тела достигает 37,5 градусов и сбить ее не получается в течение нескольких недель.
• В миндалинах скапливается творожистая масса с неприятным запахом.

Профилактика кома в горле

• Своевременное лечение заболеваний ухо, горла, носа.
• Ведение здорового образа жизни, куда входит крепкий сон, отказ от вредных привычек, правильное питание, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.
• Увлажнение воздуха в помещении.
• Лечение болезней щитовидной железы.
• Регулярное промывание небных миндалин при хроническом тонзиллите.
• Лечение желудочно-кишечного тракта.
• Лечение остеохондроза в шейном отделе.
• Промывание носа солевым раствором.
• Соблюдение голосового режима.
• Избегать вдыхания вредных и едких дымов.
• Своевременное обращение к врачам при обнаружении первых симптомов.

Куда обратиться при наличии ощущения кома в горле

В случае, если у Вас появилось такое неприятное ощущение, как ком в горле, то вы можете обратиться за помощью в нашу клинику. У нас работают врачи с огромным опытом и высочайшей квалификации. Наша клиника оснащена самым современным оборудованием, которое помогает врачам поставить точный диагноз и выбрать максимально эффективный метод лечения.

• Уютные условия и вежливый рабочий персонал.
• Индивидуальный подход к каждому клиенту, что позволяет максимально точно поставить диагноз.
• Лечение проводится с использованием самого современного оборудования, что позволяет добиться максимально благополучного эффекта для пациентов.
• В нашей клинике собраны все самые лучшие специалисты из нашей страны, которые обладают большим опытом работы и хорошо разбираются в своей области.
• У нас трудятся также и педиатры, которые позволят вашему ребенку избавиться от боязни врачей.
• И самое главное – наши услуги доступны для всех слоев населения.

В данной статье речь пойдет о довольно распространенной жалобе пациентов – на ощущение кома в горле. Какой специалист требуется, и, что может вызвать такую симптоматику.

Такое понятие, как «комок в горле при глотании» каждый пациент описывает несколько по-своему. Один подразумевает, что для того, чтоб проглотить слюну, ему нужно приложить некоторое усилие, другой понимает наличие постороннего твердого предмета в области шеи, которое он ощущает при глотании.

Некоторые пациенты не могут подробно описать свои ощущения, поэтому они приходят к доктору со словами «Комок в горле — не могу проглотить». Тщательно собранный врачом анамнез обеспечивает иногда до 80% всей информации, необходимой для выставления диагноза. Главное – умение слушать пациента.

Внимание! Большое количество больных ипохондрично преувеличивают свои жалобы, чтоб к ним отнеслись серьезнее, или в страхе какого-то опасного диагноза.

Ощущение кома в горле при глотании – вещь субъективная, что подразумевает, что врач не может оценить степень выраженности симптома. Пациент может преувеличивать тяжесть своего состояния, требуя большего внимания к себе.

Само собой, патологии «на лицо» убедят врача в обратном – в истинности проблемы пациента. Так как же не затянуть с возможной болезнью?

Постараемся для начала, определить, каким может быть комок:

• истинный или соматический ком в горле – подразумевает наличие органической патологии у пациента, которая является механической преградой слюне и пище в горле, вызывая, тем самым, ощущение комка в горле при глотании;
• ложный ком – отсутствие органически измененного органа, способного вызывать подобную симптоматику.

Причины появления кома в горле

Для удобства важно систематизировать все возможные причины:

1. Эндокринная причина. Первой задачей врача, когда обращается пациент с жалобой на затрудненное глотание ком в горле, является исключение самой частой проблемы – патологии щитовидной железы. Гипертрофия или гиперплазия данного органа вызывает сдавление трахеи, которая анатомически расположена несколько глубже железы. Степень увеличения щитовидки определяет дискомфорт при глотании.
2. Отоларингология. Отсутствие терапии или же неправильное лечение острого воспаления глотки является главным фактором перехода болезни в хронический фарингит. При этом пациент жалуется на сухость в ротоглотке, саднение и ощущение инородного тела в горле, иногда больно глотать и встает комок в горле.
3. Пищеварительная система . Функциональные, ввиду некоторых заболеваний, или анатомические изменения пищевода.
4. Онкология (см. ). Новообразования в органах, локализированных в шеи, независимо от того – злокачественные или доброкачественные, вызывают чувство кома в горле при глотании.
5. Неврологическая причина – описанная ранее как ложный ком. Стрессовая ситуация, длительные переживания при отсутствии соматической патологии могут быть причиной появления жалобы человека на комок в горле тяжело глотать. Данная ситуация создана своими руками, поэтому важно научиться контролировать себя.
6. Лекарственные препараты. Иногда побочное действие препаратов может стать причиной того, что у пациента при глотании ком в горле. К числу таковых относятся некоторые антидепрессанты, антигистаминные и антигипертензивные медикаменты.

Проблемы с щитовидной железой

Увеличенная в размерах щитовидная железа (зоб) одна из наиболее частых причин (после неврастении) ощущения комка в горле.

Иногда увеличение данного органа сопровождается и другими симптомами, обусловленными выбросом большого количества тиреоидных гормонов:

• тахикардия;
• похудение при повышенном аппетите;
• частый жидкий стул;
• тремор кистей, беспокойство;
• пучеглазие (экзофтальм).

Проблемы с ЖКТ

Гастроэзофагальный рефлюкс может стать причиной появления неприятного симптома в горле. Заброс кислого содержимого из желудка в пищевод из-за недостаточности нижнего пищеводного сфинктера приводит к появлению жалобы больного на ком в горле при глотании слюны и отрыжку.

Такие же симптомы могут возникать и при анатомической особенности стенки пищевода – дивертикуле. Под дивертикулом понимают мешотчатое выпячивание всех слоев, что приводит не только к задерживанию пищи в нем, но и нарушению ее проглатывания (дисфагия). Симптомы усиливаются при смене положения тела.

Как дифференцировать все основные причины данного симптома

Если при глотании комок в горле – рано или поздно он заставит пациента обратиться к врачу. Главное с этим не затягивать, так как все вышеперечисленные этиологии имеют свои осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения.

Не стоит обращаться напрямую к специалистам, а лучше к семейному врачу. Он – доктор первой линии, который решит, из какой области эта проблема, и требует ли вообще консультации узкого специалиста (подробнее – в видео в этой статье).

Таблица 1: Дифференциальная диагностика при появлении комка в горле:

Какой патогенез неврастенического комка

Мышцы глотки, как и все другие, контролируются посредством нервной системы. Сильное переживание, стрессовая ситуация приводят к возбужденному состоянию нервных волокон, иннервируемых данную область.

Повышение тонуса данной мускулатуры приводит к тому, что пациент приходит с жалобой «У меня ком в горле не могу проглотить». Важно отметить, что данный диагноз является исключением, поэтому очень важно быть уверенным в отсутствии соматической причины данного симптома.

Важно расспросить пациента о переутомлении, экзаменах или проблемах на работе, так как ни один человек не придет к врачу со словами «У меня был стресс, а теперь в горле ком трудно глотать».

Важно! При появлении данного симптома, перед тем как идти к врачу, следует пересмотреть те лекарства, которые уже принимаются. Инструкция к ним сообщит о возможных побочных эффектах, одним из которых может оказаться ощущение комка в горле.

Опухолевые образования органов шеи приводят к появлению жалоб человека на то, что у него в горле ком и больно глотать. Важно учитывать, что это более редкая причина появления данного симптома, в то время как чаще болевые ощущения наряду с комком в горле сопровождают хронический фарингит.

В заключении нужно отметить, что за здоровьем нужно следить, и, что крайне важно — меньше нервничать по пустякам, научиться держать себя в руках. Нервная система – очень хрупкая вещь, и при частом «бомбардировании» недосыпанием, стрессами она дает сбои в работе, цена которых – существенное снижение качества жизни.

Ком в горле – дискомфортное ощущение, при котором человек чувствует давление в шее и затруднительную проходимость воздуха через воздухоносные пути. Не является самостоятельным заболеванием, но становится сигналом того, что в организме присутствуют какие-то расстройства. Наиболее часто возникает при расстройствах функционирования щитовидной железы или в случае удаления одной из её частей, а также при патологиях гортани и неврологических проблемах.

Человеку с таким симптомом не стоит без консультации врачей разбираться в причинах его возникновения, и тем более пытаться самому от него избавиться. Потому что факторы появления настолько разнообразны, что поставить правильный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Врачи отмечают, что комок в горле сами пациенты описывают наиболее характерными симптомами, такими как чувство чужеродного тела в горле, невозможность глотать, будто что-то шевелится, жжение и сильные боли в горле во время и после еды.

В зависимости от причин возникновения, существует несколько способов лечения данного расстройства - в основном применяются лекарственные препараты, и требуется консультация с психотерапевтом.

Этиология

В медицине принято разделять все факторы, провоцирующие ощущения кома в горле, на две большие группы. К первой относятся:

• воспаления хронического или острого характера при таких заболеваниях, как , или . Такие недуги могут осложниться абсцессом или отёками, отчего может полностью перекрыться доступ кислорода в организм;
• злокачественные, реже доброкачественные новообразования в таких органах, как гортань, трахея или носоглотка. Именно они приводят к ощущению кома в горле и затруднительному дыханию. От таких новообразований лучше всего избавляться на ранних стадиях, потому что они могут осложниться распространением метастаз;
• нарушения работы щитовидной железы, а также случаи её полного или частичного удаления;
• проблемы с шейным отделом позвоночника – самая распространённая причина кома в горле;
• заброс в пищевод содержимого желудка;
• сидячая и малоподвижная работа или способ жизни;
• пристрастие к алкоголю и табакокурению;
• нарушение обмена веществ;
• осложнения после врачебного вмешательства.

Очень часто люди ощущают комок в горле при глотании или после еды - в таких случаях причиной появления такого неприятного чувства являются проблемы с ЖКТ.

Вторую группу причин составляют:

• стрессовые ситуации;
• эмоциональные перепады;
• нерациональный режим дня, при котором человеку не хватает времени отдохнуть.

Кроме этого, существует целый ряд факторов, которые оказывают благоприятное воздействие для появления кома в горле:

• чрезмерно высокая масса тела;
• различные травмы, которые стали причиной смещения позвонков;
• присутствие в горле инородного тела;
• приём некоторых медикаментов;
• последствия сильного и продолжительного кашля;
• беременность;
• или .

Как ни странно, самыми распространёнными причинами ощущения кома в горле являются нервные расстройства. Но так можно утверждать только в тех случаях, когда не было обнаружено проблем с органами ЖКТ, щитовидной железой и органами дыхания.

Появление кома в горле в период беременности не должно вызывать у женщины страх, так как это не несёт угрозы ни для плода, ни для протекания вынашивания ребёнка в целом.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков кома в горле, при котором тяжело дышать и больно глотать не только пищу, но и слюну, существуют другие симптомы, такие как:

• сдавленность;
• першение;
• болезненность горла после приёма еды;
• сложность в приёме твёрдой пищи;
• постоянная тревожность;
• перемена настроения;
• повышение давления;
• возрастание частоты сердцебиения;
• кислородная недостаточность и, как следствие, приступы удушья;
• тошнота;
• расстройства желудка;
• боль в грудной клетке и сердце, нередко перемещается на поясницу и спину;
• мышечная слабость;
• жар и повышенное потоотделение, а в некоторых случаях, наоборот, озноб;
• боли в голове различной интенсивности проявления;
• ощущение тяжести в конечностях.

Помимо этого, человек постоянно нервничает, так как полагает, что ком в горле - это онкологическое новообразование. Таким образом, получается, что человек сам себе ухудшает состояние, поскольку нервное состояние только увеличивает интенсивность проявления симптомов.

В период беременности признаки ощущения кома в горле могут возникнуть совершенно на любом сроке и сопровождать женщину до самых родов. Наиболее часто к врачам обращаются именно те представительницы слабого пола, которые вынашивают ребёнка. Это обусловлено тем, что в период беременности все чувства женщины обостряются, и то, на что бы она не обратила своего внимания в обычной жизни, в такое время вызывает тревогу. Поэтому она пытается выявить причину такого ощущения и избавиться от него.

Диагностика

Для определения причин возникновения кома в горле необходимо провести комплексную диагностику, которая состоит из:

• сбора подробной информации про режим дня и питания, условий труда. Ознакомления лечащего врача с клинической картой больного (наличие некоторых заболеваний часто является причиной проявления данного неприятного ощущения);
• выяснения того, как протекает беременность;
• определения, когда были выявлены первые симптомы комка в горле, какие именно из них беспокоят больного. Выяснения, были ли самостоятельные попытки избавиться от кома и наличия неприятных ощущений после еды;
• общего осмотра пациента, полости рта и пальпации шеи;
• проведения и и ;
• МРТ и КТ шейных позвонков;
• рентгенография;
• определение уровня гормонов;
• тщательный осмотр при помощи гортанного зеркала;
• дополнительная консультация , в том случае если ком в горле беспокоит женщину в период беременности.

После получения полной картины протекания данного расстройства и установления причин его происхождения, врач назначает наиболее эффективное лечение.

Лечение

В некоторых случаях люди самостоятельно пытаются избавиться от кома в горле, при помощи ненужных лекарственных веществ, которые могут только усугубить ситуацию. Кроме этого, у них велика надежда, что комок сам рассосётся - некоторые специально употребляют твёрдую пищу и много жидкости, надеясь протолкнуть его. Именно поэтому пациенты обращаются к врачам, чувствуя сильную боль, нехватку кислорода, некоторым начинает казаться, что ком будто шевелится. В независимости от причин, начинать лечение лучше всего при появлении первых симптомов, особенно если пациентом является женщина, готовящаяся стать матерью.

В зависимости от того, что послужило толчком к появлению кома в горле, назначается различное лечение, индивидуальное для каждого больного. Если причиной стала неправильная работа щитовидной железы - назначаются препараты с высоким содержанием йода. При гормональном расстройстве – соответствующие гормоны. В случаях, когда фактором проявления стали проблемы с шейными позвонками, назначается специальная лечебная гимнастика, лазерная и мануальная терапия. Пациентам рекомендуется больше двигаться и сбалансированно питаться.

По результатам диагностических обследований больному приписывают антибиотики и другие лечебные препараты. В тех случаях, когда причинами проявления стали нервные расстройства, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Если проблемы кроются в расстройствах органов ЖКТ - каждому пациенту индивидуально составляется специальная диета.

Крайне редко случается так, что на горло давит онкологическая опухоль. При её диагностировании немедленно назначаются соответствующие методы терапии – хирургическое вмешательство или химиотерапия.

Лечение женщин во время беременности состоит из:

• специальных противопростудных лекарств, которые разрешено принимать будущим мамам;
• растительных седативных препаратов;
• здорового сна и проведения большого количества времени на свежем воздухе.

Если причиной появления кома стал зоб, женщине назначаются препараты, улучшающие состояние здоровья, но не вредные для плода. Оперативное вмешательство по удалению зоба можно проводить только после рождения малыша.

Профилактика

Главным профилактическим средством является то, что не нужно пытаться самостоятельно избавиться от кома, а при первых симптомах лучше сразу обратиться к врачу. Кроме этого, профилактика заключается в:

• своевременном лечении заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и щитовидной железы;
• избегании перенапряжения голосовых связок;
• отказе от распития алкогольных напитков и табакокурения (особенно это касается женщин в период беременности);
• рационализации питания - оно должно быть обогащено витаминами и не состоять только из жирных и острых блюд;
• полноценном отдыхе - оставлять время для сна не менее восьми часов;
• прогулках на свежем воздухе;
• регулярных, но не сильных физических нагрузках;
• промывании горла солевым раствором при малейшем першении;
• прохождении профилактического осмотра в клинике не реже двух раз в год;
• увлажнении воздуха в жилом или рабочем помещении;
• регулярном посещении акушера-гинеколога будущими мамами.