Раствор рингера формула. Для чего применяют капельницы с раствором рингера

Раствор Рингера является широко известным лекарственным средством для восстановления электролитического баланса. Данный препарат способствует дезинтоксикации и восполняет потерю жидкости.

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают раствор Рингера, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались раствором Рингера, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

В одном миллилитре раствора Рингера содержится 8,6 грамм натрия хлорида, 0,3 г калия хлорида, 0,33 г кальция хлорида. Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Для чего применяется раствор Рингера?

С помощью раствора можно экстренно восполнить потерю жидкости в организме. Медицина использует средство для восстановления электролитного баланса организма. Кроме всего прочего, раствором Рингера можно восполнить объем циркулирующей в организме крови, что в некоторых случаях действительно может спасти жизнь.

Назначается Рингера-ацетат раствор при:

  • больших кровопотерях;
  • шоковых состояниях;
  • гиповолемии;
  • дегидратации различного происхождения;
  • ожогах;
  • обморожениях;
  • диарее;
  • перитоните;
  • электротравмах;
  • отравлениях, сопровождающихся рвотой;
  • дизентерии и некоторых инфекционных заболеваниях.

Многие врачи с помощью этого средства разводят концентрированные растворы электролитов.

Фармакологическое действие

Раствор Рингера является источником воды и электролитов. Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Инструкция по применению

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

  1. Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.
  2. Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.
  3. В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

Противопоказания к применению

Препарат не вводится пациентам, у которых диагностированы:

  • индивидуальная непереносимость;
  • избыток натрия и (или) хлора в крови;
  • отек головного мозга;
  • существенная хроническая сердечная недостаточность;
  • выраженная хроническая функциональная недостаточность почек;
  • гиперволемия (избыток жидкости).

Нельзя прводить в/в инфузию Раствора Рингера, если пациенту в данный момент времени проводится гормональная терапия с применением глюкокортикостероидных препаратов. Следует соблюдать особую осторожность, если у постадавшего зафиксирована артериальная гипертензия.

Побочные действия

В инструкции к лекарственному средству указано, что возможными побочными эффектами раствора Рингера могут быть:

  1. Гиперкалиемия (повышение в сыворотке крови концентрации калия свыше 5 ммоль/л).
  2. Гипергидратация (избыточное содержание воды в организме).
  3. Аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.


Беременность и лактация

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать КОС и уровень электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению K+ (снижение pH ведет к увеличению содержания K+ в сыворотке крови).

Аналоги

Дарроу, Физ. раствор, Ацесоль, Дисоль, Йоностерил, Раствор Рингера-Локка, Трисоль, Хлосоль.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена Рингера раствор р-р фл. 400мл в аптеках (Москва) 30 рублей.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Отпуск по рецепту. Разрешается применение только в медицинских учреждениях.

П N014717/01

Торговое название: Раствор Рингера

Международное непатентованное название или группировочное название
Натрия хлорида раствор сложный [калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид].

Лекарственная форма:

раствор для инфузий.

Состав
В 1000 мл раствора содержится:
действующие вещества - натрия хлорида 8,60 г, кальция хлорида 0,33 г, калия хлорида 0,30 г;
вспомогательные вещества - натрия гидроксид - до pH 5,0–7,0, хлористоводородная кислота - до pH 5,0–7,0, вода для инъекций - до 1000 мл, что соответствует натрия (Na +) - 147,0 ммоль/л, калия (К +) - 4,00 ммоль/л, кальция (Са 2+) - 2,25 ммоль/л, хлорида (Сl -) - 155,60 ммоль/л.
Теоретическая осмолярность: 309 мОсм/л.

Описание
Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

электролитов баланс восстанавливающее средство.

Код АТХ: [В05ВВ01].

Фармакологические свойства
Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30–40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Показания к применению
В качестве плазмозамещающего средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, обморожениях, длительной рвоте, диарее. Для коррекции водного и электролитного баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ; дегидратация различной этиологии; метаболический алкалоз, сопровождающийся потерей жидкости.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность, отек легких, отек мозга, хроническая почечная недостаточность, гиперволемия, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

Применение при беременности и в период лактации
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, со скоростью 60–80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5–20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30–50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5–10 мл/кг, скорость введения - 30–60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20–30 мл/кг. Курс лечения - 3–5 дней.

Побочные действия
Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Особые указания
При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.
Из-за высокого уровня ионов хлорида не рекомендуется длительное применение препарата.
В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно¬основное состояние и уровень электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведет к увеличению содержания ионов калия калия в сыворотке крови).

Можно использовать только неповрежденные Флаконы, с прозрачным раствором!

Форма выпуска
Раствор для инфузий.
По 500 мл раствора во флакон из полиэтилена низкой плотности, со встроенным держателем для капельницы, маркированный шкалой, укупоренный крышкой из резины и полиэтилена низкой плотности, с кольцом-контролем первого вскрытия. 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в коробку картонную (для стационаров).

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпуск по рецепту.
Разрешается применение только в медицинских учреждениях.

Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 27, стр. 2.

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

250 мл - контейнеры (32) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

500 мл - контейнеры (20) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.

Фармакологическое действие

Является источником воды и электролитов. Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.

Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Фармакокинетика

Ионы, входящие в состав препарата, включаются в общий обмен веществ.

Показания

— дегидратация и нарушение электролитного баланса (ожоги тяжелой степени, острый разлитой перитонит и кишечная непроходимость);

— кишечный свищ;

— острая кишечная инфекция;

острая кровопотеря;

— лечебный плазмаферез.

Противопоказания

— гипернатриемия;

— гиперхлоремия;

— гиперкалиемия;

— ацидоз;

— декомпенсированная недостаточность;

— отек головного мозга;

— отек легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— сопутствующая терапия ГКС;

— повышенная чувствительность.

С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечная недостаточность, особенно, в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови.

Дозировка

В/в капельно или струйно.

Взрослым: скорость введения 60-80 капель/мин. Суточная доза - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.

Детям: скорость введения - 30-60 капель/мин. Суточная доза - 5-10 мл/кг, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.

Курс лечения - 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

Побочные действия

Гипергидратация, гиперкалиемия, аллергические реакции.

Передозировка

Введение слишком большого количества раствора может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ повышают риск развития гиперкалиемии.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению иона калия, снижение рН ведет к увеличению содержания калия в сыворотке крови.

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управления транспортными средствами.

Беременность и лактация

Исследования возможности применения препарата при беременности в период лактации не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности упаковки не является противопоказанием к его применению. После транспортирования в условиях отрицательных температур контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15° до 25°С до полного размораживания. При помутнении содержимое контейнера не использовать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

При интоксикации различной этиологии, для пополнения организма жидкостью и солями применяют регидратирующие средства.

Потеря более 20% воды приводит к летальному исходу. Срочное использование медикаментов этого ряда спасает от смертельной опасности. Представитель этой группы – раствор Рингера. В водном составе подобраны компоненты, соответствующие плазме и форменным элементам. Путь введения внутрь — перорально. При сильной потере равновесия электролитов необходима внутривенная инъекция. Для правильной терапии советуем внимательно прочесть раствор рингера инструкцию.

Фармакологическое действие

Раствор Рингера:
предотвращает обезвоживание;
возмещает утрату микро и макроэлементов.
нормализует работу сердца;
связывает токсины;
ослабляет разрушающее действие патогенной микрофлоры;
препятствует возникновению тромбозов;
усиливает вывод мочи;
улучшает кровообращение;
восстанавливает печень.

Фармакодинамика

Быстрота всасывание в кровь зависит от способов попадания внутрь. При капельном введении снижение патологического состояния идет быстрее. Круг кровообращения не перегружается. Сложная субстанция не изменяет осмотическое давление крови. Выходит из кровеносного русла в течение десяти минут. Выводится с мочой. Совместим с другими медикаментами.

Состав

Смесь содержит действующие вещества: соли калия, кальция и натрия.
Калия хлорид
Внутриклеточный ион. Стимулирует выделение адреналина из надпочечников. Повышение концентрации элемента сопровождается понижением возбудимости и проводимости. Большие дозы угнетающе действуют на сердечный цикл, снижая его частоту. Повышает выработку адреналина, синтезирует АТФ. При недостатке плохо снабжается головной мозг, снижается концентрация.
Быстро всасывается и интенсивно выводится почками. Применяется при нарушении циркуляции крови, поносе, токсикоинфекциях, после оперативных вмешательств.
Кальция хлорид
Помогает в передаче нервных импульсов, регулирует секрецию гормонов, способствует свертыванию крови. Необходимый участник в формировании костной ткани. Нарушает транскапиллярный обмен, устраняет аллергические реакции и воспалительные процессы. Применяется при дисфункции миокарда, кровотечениях, токсическом поражении печени, отравлениях. Используется при оперативном вмешательстве и после него.
Натрия хлорид
Обеспечивает осмотическую стабильность, регулирует поставку и вывод воды в клетке. Уменьшение количества натрия и хлора приводит к изменению работы нервной системы. При недостатке изменяется работа миокарда и гладких мышц. Водная структура увеличивает объем крови, способствует ионной стабильности. Улучшает кровообращение, обуславливает антитоксическое действие. Выступает растворителем других лекарств. Используется для повышения давления вовремя кровотечений. Играет вспомогательную роль при отеке головного мозга. Нейтрализует яды нитрата серебра.

Благодаря комплексному содержанию макроэлементов раствор Рингера показан при патологических состояниях любой этиологии.

Использование

Применяют медикаментозное средство в следующих состояниях:
токсическая диспепсия;
ожоги;
рвота;
кровопотери;
коллапс;
вирусные инфекции;
отравления;
обморожение;
пищевая токсикоинфекция;
сильные диареи;
дегидрация;
перитонит;
кишечная непроходимость.

Меры предосторожности

Избыточное поступление физиологической жидкости приводит к отеку легких и ухудшению деятельности сердца. Тогда сокращают объем или прекращают прием.

Противопоказания

:
необратимые изменения в работе сердца;
отеки;
патология органов выделения.

Побочные действия
Не желательные осложнения выражены в избыточном содержании воды, снижение ионов калия, аллергии.

Инструкция к применению

Дозировка для животных
Назначая регидратирующее средство, учитывают степень дегидрации, диагноз патологии, возраст и массу.
Среднетерапевтический прием в сутки – 40 мл/кг.

Раствор Рингера – Локка
В состав лекарства входят дополнительные компоненты: гидрокарбонат натрия + глюкоза.

Раствор Рингера – Локка показания к применению

При тяжелых формах заболевания или острых патологиях состав вводят внутривенно. В этом случае вещество действует немедленно. При внутримышечном впрыскивании результат сказывается через 20 минут. При подкожной инъекции рассасывание идет медленное. Холодным раствор не вливают. Температура – 36°С. Перед инъекцией раствора Рингера осматривают содержимое флакона. Не допустимы примеси, взвешенные частицы, осадок.

Инъекции кошкам на дому (eng)

Раствор Рингера показания к применению для кошек.

Животным инъецируют лекарственную смесь внутривенно или подкожно. Подкожно инъекции вводят короткими порциями.
Лекарство впрыскивают медленно, легко. При сопротивлении иглу вытащить и ввести в другое место. В противном случае ввод будет внутримышечным, что не рекомендуется. Вздутие на холке рассосется быстро.
При сильном обезвоживании смерть наступает быстро. Колоть следует через каждые 4 часа. При частой рвоте и поносе срочно обратится к ветеринару.

Цена

Стоимость препарата определяется размером флакона.
Средняя цена в аптеках составляет 25 — 45 рублей.

Условия хранение

Раствор Рингера следует:
не подвергать действию прямых лучей Солнца;
содержать в аптечной упаковке;
хранить при температуре не превышающей 26°С и не опускающейся ниже 14°С;
обеспечить недоступность препарата для детей.

Срок годности

Использовать препарат в течение 3-х лет. Простроченный не применять.

Как ставить систему коту в домашних условиях?

Заходите в профильный раздел нашего форума или оставляйте свои отзывы в комментариях ниже. Больше мнений — полезней информация, кому-нибудь пригодится. Если есть хорошие и интересные видеоролики по теме статьи, напишите — вставлю в данную публикацию.

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: вода д/и.

Теоретическая осмолярность 309 мосм/л

200 мл - бутылки стеклянные (1) - пачки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные (15) - коробки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные (28) - коробки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (15) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, восстанавливает водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Показания

Термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема); лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, тяжелая хроническая недостаточность, отек мозга, отек легких, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

Дозировка

В/в капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоке первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

Побочные действия

Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению К+ (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов К+ в сыворотке крови). Замораживание препарата при условии сохранения герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое контейнера не использовать. При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами . Информация отсутствует.