Трещины после родов лечение. Как лечить анальные трещины после родов
Часто вижу посты, о том, как с ними бороться.
Препарат имеет успокаивающее и обезболивающее, анестезирующее свойство, хорошо регенерирует, затягивает трещинки.
Можно попробовать и другой препарат содержащий , например: крем, .
Мне помог Проктонис, другие не пришлось пробовать.
2. Непосредственно перед каждым походом по большому смазывать задний проход Вазелиновым маслом снаружи и, примерно на 2 фаланги пальца, внутри.
3. После похода по-большому, только подмываться
(!
) комфортной прохладной температуры проточной водой, без
мыла, т. к. оно щелочное - пересушивает кожу, что для заживления трещин ни есть хорошо. Вместо мыла используйте гель для интимной гигиены (или детское жидкое крем-мыло), 1 раз в сутки. Остальные подмывания, если стул был чаще 1 раза в день, - без мыла, водой. По этой причине подмываться с гелем для интимной гигиены (или детским жидким крем-мылом) лучше на ночь, во время душа.
Вместо воды можно подмываться ромашкой или марганцовкой.
На период лечения забудьте что такое туалетная бумага(! ), - засохшие частички калла препятствуют заживлению трещинок, т. к. туалетной бумагой не возможно хорошенькой удалить все частички калла. Так же туалетная бумага ещё больше повреждает нежную кожу ануса.
4. Можно использовать тёплые ванночки с марганцовкой или ромашкой (можно чередовать):
теплая ванночка с марганцовкой: набрать в тазик теплой воды и растворить несколько кристаллов марганцовки; теплая ванночка с ромашкой: набрать в тазик теплой воды и добавить тёплый отвар ромашки (заварить 2 фито-пакетика ромашки в 200 мл кипятка, настоять под закрытой крышкой 40-45 мин.). - Сидеть в тазике до полного остывания, примерно 15-20 мин.
Я ванночки не делала, просто делюсь, как вариантом пункта комплексного лечения.
5. Следите за стулом. Стул должен быть мягкий, не должно быть запоров.
Для этого соблюдайте ПП - пища должна быть: мягкой, жидкой, лёгкой, не жирной, не жареной. Откажитесь от твёрдой пищи и пищи которая крепит: рис, жирные сорта мяса, например: свинину, баранину… (можно отварное мясо не жирных сортов, например: телятину, индейку...), кефир со сроком годности больше 3 суток, мучное...
Включите в свой рацион: свежие фрукты и овощи, свеклу, компот из фруктов и сухофруктов, свежий кефир со сроком годности менее 3 суток, чернослив, жидкие лёгкие супы…
Не забывайте пить воду.
Твёрдый калл разорвёт уже затянувшиеся трещинки и вызовет резкие боли при последующем испражнении.
Если же вы всё таки отклонитесь от ПП…
Я в таком случае сразу делала себе лёгкое расстройство желудка - могла съесть, например, апельсин и запить его молоком.
Так же сохранить стул мягким поможет следующий рецепт:
В стакане свежего!
кефира размешать 1 ст. л. оливкового масла.
Пить перед сном, натощак, т. е., примерно, через 4 часа после ужина.
Оливковое масло можно заменить любым другим растительным не рафинированным маслом.
Кефир должен быть именно свежий, т. к. 3-х и более -дневный кефир, крепит.
Очень хорошо ходится по-большому от мацони и овсяных мюсли:
, стул регулярный и мягкий.
Если вы не уследили за стулом и уже ожидаете запор, перед испражнением используйте Глицериновые свечки (аптека).
Я Глицериновыми свечками не пользовалась, т. к. кожа ануса болела от малейшего прикосновения..., - мне было проще следить за стулом.
*
В РД, перед родами, не отказывайтесь от клизмы. Она поможет избежать появления геморроя и сильных анальных разрывов после родов.
Так же за пару недель до родов откажитесь от животной пищи включая яйца, кроме кисломолочного.
Дайте своему кишечнику максимум очиститься, подготовиться к родам:
----
Я не могу точно сказать сколько времени ушло у меня на лечение, т. к. часто забывалась и нарушала приведённые выше пункты. Приходилось начинать лечение сначала…
Как-то мне надоело постоянно кувыркаться на унитазе от боли из-за того, что я часто срывалась на твёрдую пищу, и после очередного 10-и дневного лечения, я, примерно 5-6 мес. чётко следила за стулом… Через 5-6 мес. у нас был банкет после которого меня очень сильно закрепило и, после твёрдого стула затянувшиеся трещинки снова не
прорвались. После этого я перестала следить за стулом - полностью пролечилась. Так что я не могу сказать точно, сколько времени у меня ушло на полное пролечивание.
----
Т. к. анальные трещинки уже были, есть вероятность того, что с наступлением новой беременности, если закрепит стул, они могут открыться снова...
Чтобы этого избежать нужно в течении всей беременности следить, чтобы кишечник работал правильно и не возникало проблем с пищеварением. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой .
К ним относятся:
- любые виды капусты,
- морковь,
- огурцы,
- помидоры,
- свекла,
- кабачки,
- чёрный хлеб,
- мучные изделия из чёрной (или красной) муки,
- орехи,
- кисломолочные продукты со сроком годности до 3 дней,
- тыква,
- фасоль,
- горох,
- яблоки,
- апельсины,
- дыни,
- персики,
- абрикосы,
- сливы,
- клубника.
А также необходимо пить обычную воду без газов.
Овощи можно употреблять, как в сыром, так и в варёном (или печёном) виде, а так же в качестве заправки с растительным маслом.
Фрукты можно употреблять, как в свежем виде, так и в сухофруктах и в соках (или компотах).
Питаться беременным нужно 4-5 раз в день, маленькими порциями. Запрещается питание в сухомятку.
Перед каждым приёмом пищи обязательно выпивать 1-2 стакана тёплой воды без газов.
Из рациона необходимо исключить
такие продукты и напитки, как:
- чай,
- кофе,
- какао,
- шоколад,
- белый хлеб,
- мучное из белой муки,
- слизистые супы,
- манную кашу и изделия с манной крупой,
- чернику.
А так же исключить жирную и жареную пищу.
Если во время беременности анальные трещины всё же открылись...
По мимо выше сказанного, есть единственный препарат, который можно использовать во время беременности cо II и III триместров, и в период лактации: ректальные свечи .
Препарат используется 2 раза в день: 1 раз утром после стула и 1 раз на ночь. После введения свечки нужно на 15-20 мин. принять коленно-локтевое положение. Продолжительность лечения 7 дней или по мере необходимости (См. инструкцию).
Внимание!
Применение препарата Прокто-Гливенол во II и III триместрах беременности необходимо учитывать возможный риск для плода!
Применение препарата в период грудного вскармливания следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для ребенка!
Т. е., девочки, следите за тем, что вы отправляете в свой рот!
- это лучше, чем потом травить ребёночка, пусть и разрешённым во время беременности и ГВ препаратом.
----
Беремяшкам на заметку...
После ЕР область ануса может быть очень чувствительной. Облегчить положение поможет Бепантен крем для лечения и ухода за кожей ребёнка и кормящей матери
. Для этого, после каждого испражнения и после купания (1-2 раза в день) необходимо подмыться прохладной водой, и нанести на область ануса крем Бепантен.
Так что не забудьте взять этот крем с собой в РД.
_________________________
P. S.:
Если же лечение не даёт успехов, нужно обратиться к врачу - проктологу, т. к. кроме трещинок, может быть геморрой и др. воспалительные процессы, - понадобится дополнительное обследование и более серьёзное лечение.
Трещина заднего прохода – дефект стенки прямой кишки, имеющий линейную или эллипсовидную форму. В среднем трещины имеют 1- 1,5 см в длину, 0,2-0,5 см в ширину и 0,1-0,2 см в глубину. Ведущими симптомами анальной трещины являются: боль, спазм сфинктера и кровотечение из прямой кишки.
Анальная трещина довольно частое заболевание среди всех патологий прямой кишки, оно занимает третье место после геморроя и колитов. Частота заболеваемости от 9% до 15%. В среднем трещина заднего прохода составляет 20 случаев на 1000 взрослого населения. Женщины страдают от данного заболевания в несколько раз чаще мужчин (кроме мужчин нетрадиционной ориентации, у которых этот процент может быть даже выше). В основном возраст больных колеблется от 20 до 60 лет. Таким образом, более половины больных страдающих анальной трещиной люди трудоспособного возраста (21-40 лет).
Обычно трещина возникает на копчиковой стенке заднего прохода (85%-90%), реже в области передней спайки (10-15%), и еще реже возникают одновременно две трещина друг напротив друга на передней и задней стенке (около 1%). Такой высокий процент образования трещины именно по задней стенке объясняется анатомической особенностью этого отдела прямой кишки: 1) особое направление мышечных пучков наружного сфинктера в виде буквы «У», 2) более глубокие крипты (углубления между складками), 3) менее растяжимые мышцы в переднезаднем направлении.
Анатомия прямой кишки
Прямая кишка это конечный отдел толстого кишечника, располагающийся вслед за сигмовидной кишкой. Длина прямой кишки варьирует от 12 до 17 см. Выделяют следующие отделы прямой кишки: надампулярный, ампулярный и промежностный (анальный канал). Длина последнего отдела составляет всего 1,5 см – 3 см.Анальный канал располагается под мышцей поднимающей анус (m. levator ani), ниже диафрагмы таза. На границе перехода ампулярной части в анальный канал имеется аноректальная линия (зубчатая, гребешковая). В образовании стенки прямой кишки принимают участие 4 слоя: 1)слизистая оболочка, 2) мышечная пластинка слизистой, 3) подслизистая основа, 4) мышечная оболочка.
Слизистая оболочка
формирует в прямой кишке два вида складок: продольные и поперечные. Продольные складки сформированы за счёт хорошо выраженного подслизистого слоя, такие складки еще называют (Морганиевы столбики). Между такими складками образуются углубления (крипты или Морганиевы синусы), в них скапливается слизь для облегчения прохождения каловых масс. Число таких углублений варьирует от 6 до 12. Самое глубокое из них располагается на задней стенке анального канала (до 2 см) - наиболее частое место возникновения анальных трещин.
Продольные складки располагаются в верхних отделах прямой кишки, в количестве от 3-х до 7-ми. За счёт винтообразного расположения продольные складки способствуют поступательному продвижению кала.
Курс лечения 7-14 дней
Вспомогательные вещества: фенол, эмульгирующий твердый жир, гидроксистеарат, макрогол-глицерин
- Иммуностимулирующий
- Противозудный
- Способствует восстановлению и заживлению
- Противовоспалительный
- Выраженное кровеостанавливающее действие (гемостатическое)
- Противовоспалительный
- Ранозаживляющий
- Подсушивающее
- Противовоспалительное
- Вяжущее
- Обезболивающее
- Ранозаживляющее
- Выраженное противовоспалительное действие
- Ранозаживляющий эффект
Для профилактики повторных обострений по 250 мг 3 раза в день. Максимальная сут. доза 3 грамма.
- Антибактериальное действие
- Противовоспалительный
- Ранозаживляющий
- Иммуностимулирующий
- Свечи с облепихой
- Свечи Релиф
Мази при трещине заднего прохода
 |
|||
| Название мази | Описание и состав | Эффекты | Применение |
| Нитроглицериновая мазь 0,2% | Нитроглицерин, ланолин-вазелиновая основа | Расширяет сосуды, улучшает кровообращение, расслабляет сфинктер , снижает травматизацию трещины, ускоряет процесс заживления |
|
| Ультра-прокт | Основные действующие вещества: глюкокортикоид (флуокортилон) и анестетик (цинхокаин) |
| После накручивания специального наконечника на тюбик, выдавить небольшое количество мази непосредственно в анус. 2 раза в сутки, первый день до 4-х раз. Курс лечения от 7 до 14 дней. |
| Проктозан | Активные вещества: Буфексамак, висмут субгалат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид моногидрат |
| На пораженный участок заднего прохода, два раза в день. При ректальном использование после опорожнения кишечника мазь с помощью аппликатора вводится в прямую кишку. Курс лечения 8-10 дней. |
| Левомеколь | Комбинированное антибактериальное средство: хлорамфеникол и метилурацил |
|
|
| Солкосерил | Гемодиализат крови молочных телят. Содержит широкий спектр натуральных низкомолекулярных веществ(аминокислоты, гликолипиды, нуклеотиды и др.) |
|
|
| Мазь-бальзам Ратовник | Состав: молочные жиры, масло облепихи. Экстракт эхинацеи, пчелиный воск, витамин Е, эфирные масла (чайное дерево, лаванда, розовое) |
| Утром и вечером, рекомендуется после каждого акта дефекации Длительность курса - до полного выздоровления. |
Таблетки и уколы при анальной трещине
Противовоспалительные препараты
Препарат салофальк для профилактики обострений 15-30 мг/кг/сут, на 2 приема.
Салофальк обладает выраженным противовоспалительным действием. Значительно снижает риск повторного развития трещины заднего прохода.
Витамины
Лучше принимать комплекс витаминов А, Е, которые способствуют заживлению ран и укрепляют защитные механизмы кожи.
Слабительное
Слабительные средства применяются с целью регулирования стула. Предпочтение отдается средствам растительного происхождения (например, препарат Сенаде). Такие препараты стимулируют движения толстой кишки, вызывая стул через 8-10 часов после приема. Сенаде избирательно действует на толстый кишечник, восстанавливает его нормальное функционирование, не вызывая привыкания. Принимать перед сном по 1-2 таблетки.
Слабительное средство Нормазе. Основное действующее вещество лактулоза. Препарат размягчает каловые массы, увеличивает их объем, стимулирует активность кишечника. Кроме того нормазе улучшает микрофлору кишечника и препятствует развитию патогенных микроорганизмов.
Принимают после еды. Взрослым первые три дня по 15-40мл в сутки, а затем по 10-25 мл в сутки. В среднем курс лечения от 1 до 3-4 месяцев.
Блокады
Блокады применяются с целью устранения спазма сфинктера и снятия болевого синдрома. Одним из видов эффективных блокад является новокаиново-спиртовая блокада. Она вводятся под основание трещины на 1-2 см в глубину. Вводят 1% или 2% раствора новокаина 5-7 мл, а затем, не вынимая иглы, вводят 1 мл спирта 70%-ого. Таким образом, обезболивается поверхностная и подкожная часть анального сфинктера. Требуется от 1-ой до 4-х блокад на один курс, промежуток между блокадами 3-5 дней.
Диета при анальной трещине
Рекомендуется кисломолочная и растительная диета. Хорошо регулируют работу кишечника: отварная свекла, морковь, пшеничные отруби, чернослив. Однако избыток пищи с растительной клетчаткой может повысить частоту стула, усилить газообразование и отрицательно сказаться на течении болезни. В диете должно присутствовать достаточное количество белковой пищи: творог, яйца, отварное мясо, бульоны.Следует исключить: острые, соленые, кислые блюда, приправы, алкоголь, копченную пищу. Кроме того не стоит забывать о жидкости. В день рекомендуется выпивать до 2,5-3 литров воды. Достаточное количество жидкости будет способствовать размягчению и продвижению кала по кишечнику. Желательно чтобы в течении двух недель больной имел стул только с помощью очистительной клизмы.
Очистительная клизма при анальной трещине
Очистительная клизма одно из важнейших средств в лечении анальной трещины.Правила выполнения очистительных клизм:
- Взять 1 литр кипяченой воды комнатной температуры
- Обильно смазать наконечник клизмы и область заднего прохода вазелиновой мазью
- Наконечник вводится в задний проход по противоположному краю от анальной трещины
- В туалет больной может сходить после 7-10 минут после клизмы
- Частота процедур зависит от потребности больного в дефекации
- В острый период болезни не допускать самостоятельного стула
Ванночки при трещине заднего прохода
Ванночки делают сразу же после очищения кишечника (после клизмы). В тазик с водой 35-36 градусов, добавляют перманганат калия (марганцовку). Присаживаясь на корточки, таким образом, чтоб ягодицы были разведены, и омывался анальный проход. Длительность процедуры 10-15 минут. После ванночек рекомендуется ввести в задний проход свечу или мазь обладающую противовоспалительным свойством (натальсид, ультрапрокт и др.). Такой вид манипуляций следует повторить перед сном.Операция при анальной трещине
Показания
- Хроническая трещина с плотными рубцовыми краями и «сторожевыми бугорками»
- Неэффективность лечения острой трещины консервативными методами
- Иссечь края, дно язвы, таким образом, чтобы удалить всю измененную ткань, которая препятствует заживлению трещины.
Как производится операция?
- Операцию проводят под общим или местным обезболиванием. После процедуры обезболивания в анальный канал вводят ректальное зеркало. Обязательно выполняют расширение суженого сфинктера (дивульсия). Затем трещина иссекается единым блоком в виде кожно-слизистого треугольника. Так чтоб не осталось ни следа рубцовой ткани. При наличии спазма сфинктера операцию завершают задним дозированным рассечением внутреннего сфинктера на глубину до 0,5 см. После чего рана остается открытой. Или проводят боковое подслизистое рассечение сфинктера длинным скальпелем под контролем пальца, веденного в прямую кишку. Однако этот метод имеет высокий процент осложнений таких как: недостаточность внутреннего сфинктера и повреждение сосуда с образованием обширных подкожных кровоизлияний.
- В случае сочетания хронической трещины заднего прохода с геморроем, проводят удаление геморроидальных узлов по Миллиган-Моргану с восстановлением кожно-слизистых ран и иссечение трещины с оставлением кожно-слизистых перемычек.
- В целом длительность операции по устранению анальной трещины занимает от 20 до 40 минут.
- В 94% случаев происходит полное выздоровление больного.
Послеоперационный период
Больному назначают бессолевую диету, ежедневно производят перевязки с мазевыми повязками. К вечеру после операции или на следующий день больной уже может начинать ходить. На 3-4 день стул вызывается очистительной клизмой. Обязательно раневую поверхность периодически смазывать мазью для предотвращения преждевременного слипания краёв раны. Выписка больного производится на 7-10 сутки. Полное заживление раны и восстановление функции сфинктера происходит через 2 -4 недели после операционного вмешательства.
Как подготовиться к операции?
Подготовка к операции не вызывает больших трудностей, однако не соблюдение элементарных мер предосторожности может вызвать ряд неприятных осложнений.
Подготовка к операции включает следующие моменты:
- Сдача стандартных лабораторных и инструментальных анализов (общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала, ЭКГ, УЗИ внутренних органов) и проведение дополнительных в случае необходимости (ректоскопия, ирригоскопия и др.)
- Консультация терапевта, анестезиолога, а так же при необходимости других специалистов, в случае присутствия у пациента сопутствующих патологий.
- Подготовка операционного поля: выбривание волос и тщательный туалет промежности
- Очищение кишечника. Очистительные клизмы (1 литр) с интервалов в один час, 2-е вечером и 2-е утром перед операцией.
- Диета. За день, два до операции необходимо перейти на пищу легко усвояемую, которая бы не перегружала пищеварительный тракт. Но в то же время пища быть сбалансированной, богатой минералами и витаминами. В рацион рекомендуется включить больше углеводной пищи (варенье, сахар, мед и др.). Полностью исключить продукты способные вызвать метеоризм и чрезмерную активность кишечника (копчености, острое, соленое, бобовые, мучное и др.). Спиртные напитки категорически запрещены. В день операции можно выпить чашечку чая с сахаром или с медом, так как организму нужна энергия, как в момент операции, так и в послеоперационный период.
Народные методы лечения анальной трещины
Если вы действительно заботитесь о своем здоровье, любое применение лекарственных средств, а в особенности народных, должно быть проконсультировано с вашим лечащим врачом.| Форма | Состав | Способ приготовления | Способ применения | Эффект |
| Микроклизма | Календула, облепиховое масло | Одну столовую ложку календулы залить 100 мл кипятка, довести до кипения, настоять 1 час. Процедить и добавить 2 чайные ложки облепихового масла | Полученной смесью сделать микроклизму (50- 200мл) Ставить клизму перед сном. Ежедневно до полного выздоровления. |
|
| Сидячие ванны (настой) | Ромашка, шалфей, зверобой, календула | Взять 20 грамм трав в равных пропорциях, смешать. Залить 1,5 л кипятка, процеживают. Затем разбавляют теплой водой до 38-40 градусов. | Желательно принимать ванну перед в течении 15-20 минут |
|
| Ледяная свеча | Пижма, ромашка, полынь, подорожник, календула, кора дуба, брусничный лист, чистотел, лист березы, тысячелистник, почки березы. | Имеющиеся травы смешать в равных пропорциях, 1 стакан смеси залить 1 литром кипятка и прокипятить в течении 5 минут. Дать полностью остыть. Затем залить отвар в пальчики резиновой перчатки или в специальные формочки для льда. Поставить в морозильник. | Вставлять свечи в задний проход, перед сном, ежедневно до полного излечения. |
|
| Компрессы | Морковь, красная свекла, Бычья или свиная желчь | Натереть морковь и свеклу (3 части) и смешать с 1 частью свежей бычьей или свиной желчью | Полученную смесь выкладывают на чистую ткань и прикладывают на 15-20 минут |
|
| Свечи из картошки и барсучьего жира | Медвежий или барсучий жир, прополис, спирт 70%, сырой картофель | Добавить в 40 гр. жира 40 гр. Прополиса и 40 гр. спирта 70%. Перемешать и поставить в холодильник на 3 дня. | Вырезать из сырого картофеля палочку или свечу обмакнуть в полученную смесь и вставить в задний проход. Процедуру выполнять перед сном. |
|
Осложнения анальной трещины
- Кровотечение. Хроническое, порой не значительное кровотечение может привести к анемии.
- Инфицирование трещины может привести к тому, что гнойный процесс распространится на рядом расположенную клетчатку и разовьётся парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).
- Длительное гнойное воспаления анальной трещины может привести к образованию свища прямой кишки.
- Хроническое течение анальной трещины способно стать предрасполагающим фактором в развитии опухолевых заболеваний прямой кишки.
Профилактика трещины заднего прохода
| Профилактика | |
| Рекомендуется выполнять: | Рекомендуется избегать: |
|
|
Ответы на часто задаваемые вопросы
Трещина заднего прохода при беременности – чем лечить?
Беременность, стрессовый период для всего организма женщины. В этот период существует высокий риск обострения хронических заболеваний. Довольно часто у беременных обостряются запоры и геморрой. Это в свою очередь первостепенные факторы в развитии анальных трещин. Учитывая тот факт, что многие препараты в период беременности запрещены, для лечения необходимо искать альтернативные методы. Вот несколько советов, которые помогут справиться с недугом и в тоже время не нанести вред здоровью матери и ребенку:- На первом месте это диета, для того чтобы естественным образом отрегулировать стул. Следует пить достаточно жидкости 1,5-2 литра в день. Есть больше свежих фруктов и овощей, каш содержащих большое количество клетчатки. Чернослив, свекла, кисломолочные продукты хорошо справляются с застойными явлениями в кишечнике. Однако беременные женщины не должны сильно ограничивать себя в предпочтениях пищи. Так как природа естественным образом регулирует все необходимые потребности, как для матери, так и для ребенка.
- В случае если наладить стул с помощью диеты не удается можно применить легкие послабляющие препараты: Нормазе, Фитомуцил, пищевые отруби. Которые не окажут вредного воздействия на организм матери и ребенка.
- При натужном стуле рекомендуется применять масляные микроклизмы (с облепихой, календулой).
- Для воздействия непосредственно на анальную трещину (устранение воспаления, боли, заживления) эффективны и безопасны следующие препараты: облепиховые свечи, свечи с прополисом, свечи релиф-адванс, мазь Ауробин, ванночки с ромашкой, шалфеем, календулой.
- Личная гигиена. Рекомендуется после каждого опорожнения кишечника омыть область заднего прохода антибактериальным мылом, настоем ромашки или календулы, смазать кожу вазелиновым маслом, детским кремом.
- Умеренная физическая активность. Прогулки на природе, плавание и др.
- Важно! Если вы действительно заботитесь о своем здоровье и здоровье вашего ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом специалистом (гинеколог, проктолог).
Трещины заднего прохода у ребенка – как лечить?
Анальные трещины у детей довольно частое явление. В основном это острые трещины, реже они становятся хроническими. Наиболее распространенной причиной развития анальной трещины у детей являются запоры, реже поносы и глистная инвазия. И, как правило, после нормализации стула трещины проходят самостоятельно. В связи с этим на первый план лечения выходит нормализация стула ребенка. Для этого первым делом пересматривается диета ребенка, в рацион включается больше растительной пищи (овощи, фрукты), кисломолочной продукции (кефир, ряженка и др.).Немаловажен и питьевой режим, ребенок должен получать достаточное количество жидкости (чистая вода, соки, морсы, компоты). Однако только одной диеты часто бывает недостаточно, так как основополагающим фактором в большинстве случаев запоров становится психологический фактор.
Неправильное семейное и социальное воспитание пагубно сказывается на психике ребенка и автоматически отражается на его физическом состоянии. В таком случае незаменимую помощь в лечении ребенка внесет опытный психолог или педиатр. Родители должны во время заподозрить заболевание и обратить внимание на следующие моменты: необоснованное беспокойство ребенка, ребенок не хочет ходить на горшок, или продолжительно сидит на нем, тужится, плачет. И самое главное осмотреть кал ребенка на наличие капель крови, наиболее характерный симптом анальной трещины. При наличии таких симптомов обязательно следует обратиться к педиатру или детскому хирургу, дабы исключить более серьезные заболевания и правильно назначить лечение.
Некоторые советы по лечению анальной трещины у детей:
- Нормализовать стул ребенка. Диета. Психологическая работа. Слабительные препараты (нормазе, пищевые отруби, фитомуцил и др.). Очистительные клизмы.
- Устранить боль и воспаление в анальном канале, ускорить процессы заживления трещины. Рекомендуемые препараты: свечи с облепихой, свечи с прополисом, свечи альгинатол, свечи постеризан, свечи релиф, мазь солкосерил, мазь троксевазин, ванночки с ромашкой, шалфеем, марганцовкой, масляные микроклизмы с облепихой, календулой и др.
- Личная гигиена. После каждого опорожнения кишечника хорошенько омыть область заднего прохода. Смазать вазелином или детским кремом для увлажнения и повышения эластичности кожи, дабы устранить повышенную травматизацию сухой кожи.
Трещина заднего прохода после родов – чем лечить?
Процесс родов это серьезное испытание для женщины, в это время организм испытывает колоссальные нагрузки. В особенности таким нагрузкам подвержены органы малого таза, в том числе и прямая кишка. Этим объяснятся высокий процент развития анальных трещин после родов. Послеродовый период имеет ряд особенностей и одно из них то, что кормящая мать не может принимать весь спектр стандартных медикаментов, так как это мгновенно отразится на молоке и здоровье ребенка. Однако нелеченная острая анальная трещина легко может перейти в хроническую трещину и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.Вот некоторые советы на пути к безопасному излечению анальной трещины после родов:
- Проконсультироваться с опытным специалистом проктологом. Ибо под маской симптомов банальной трещины заднего прохода могут скрываться грозные заболевания.
- Нормализовать стул:
- Диета: растительная пища (овощи, фрукты, каши), кисломолочные продукты. Пример: отварная свекла, чернослив, кефир и др. Достаточное количество жидкости 1,5 -2,5 литра.
- Слабительные (нормазе, дюфалак, фитомуцил, пищевые отруби)
- Очистительные клизмы
- Устранить боль, воспаление, спазм, ускорить процесс заживления:
- Свечи: с облепихой, с прополисом, натальсид, постеризан
- Мази: солкосерил, бальзам Ратовник, актовегин и троксевазин (с осторожностью)
- Ванночки: с ромашкой, с календулой, с шалфеем, с марганцовкой.
- Микроклизмы: с облепихой, с календулой и др.
- Личная гигиена.
Анальная трещина и геморрой на фоне хронического запора, как лечить?
Внутренний и наружный геморрой довольно часто сопровождается трещинами анального отверстия . Одним из факторов возникновения анальных трещин на фоне геморроя является венозный застой, при котором плохо снабжается кровью прямая кишка и анальное отверстие, что делает эти структуры уязвимыми к различным травмирующим факторам, в частности к запорам . Но на практике оказывается совсем другая картина. В большинстве случаев хронический запор, геморрой и трещина анального отверстия является следствием других заболеваний желудочно-кишечного тракта, неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Так что наличие такой триады патологий толстого кишечника – это повод задуматься о своем здоровье и жизненных позициях.Чтобы понять, как лечить этот комплекс патологий толстого кишечника, необходимо детально разобраться в причинах.
Рис. №1. Схематическое изображение причин геморроя, анальной трещины и запора.
Причины можно изобразить в виде перевернутого треугольника, вершиной которого является триада: запор, геморрой, трещина заднего прохода. Но основа этого треугольника – заболевания желудка , а именно гастрит и язва желудка , то есть, патологии, связанные с нарушениями выделения желудочного сока в результате воспалительного процесса. Также различные патологии каждого отдела желудочно-кишечного тракта могут привести к нарушению пищеварения с исходом в запор, геморрой и трещину заднего прохода. Отдельно можно выделить привычный запор, при котором изменения в прямой кишке вызваны растяжением ее ампулы. Пусковым механизмом данного состояния является психологический и стрессовый фактор.
Но общей причиной большинства заболеваний пищеварительной системы являются:
- неправильное, нерегулярное питание , переедание;
- прием некоторых лекарственных средств;
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем);
- сидячий и малоподвижный образ жизни;
- инфекции (хеликобактер пилори, вирусные гепатиты , сальмонеллез , дизентерия и прочие), глистные инвазии, дисбиоз кишечника.
Но прежде чем лечить, нужно пройти полное обследование пищеварительной системы. Для этого, кроме проктолога, надо посетить и врача гастроэнтеролога.
План обследования при запоре, геморрое и анальной трещине:
3. Отказ от вредных привычек .
4. Медикаментозное лечение патологии , которая стала причиной заболеваний прямой кишки.
5.
Консервативное лечение трещин и геморроя –
назначается индивидуально врачом.
Лекарственные препараты для приема внутрь:
- Метилурацил;
- Витамин К (Викасол);
- Гинкор форт;
- Лактулоза (Дюфалак, Нормазе);
- Салофальк и прочие.
Препараты для наружного применения (мази, гели, крема, ректальные свечи):
- Нефлуан;
- Проктозан Нео;
- Проктогливенол;
- Облепиховые свечи и многие другие.
6.
Оперативное лечение
применяется при отсутствии эффекта на фоне медикаментозного лечения. Вид операции определяется индивидуально для каждого пациента.Основной принцип лечения трещин заднего прохода и геморроя – устранение причин и комплексность терапии, и все это на фоне кардинальной коррекции питания и образа жизни пациента.
Что делать, если после операции иссечения анальная трещина не заживает?
Иссечение трещины заднего прохода – основной вид хирургического лечения для хронической анальной трещины. В большинстве случаев такая операция дает свой ожидаемый результат, но бывают случаи, когда такая операция является неэффективной. Разберемся, почему же так может произойти.Причины возникновения анальных трещин после операции:
- техника операции по иссечению анальной трещины менее эффективна, если не было хирургического вмешательства в отношении сфинктера прямой кишки (рассечение);
- возможно развитие осложнения операции в виде спазма сфинктера, что повышает сопротивляемость каловым массам и способствует развитию повторных трещин заднего прохода;
- несоблюдение постельного режима , правил гигиены, неправильный уход за послеоперационной раной в послеоперационном периоде;
- инфицирование послеоперационной раны;
- операция устраняет только трещину, а не причину ее возникновения, поэтому после операции необходимо пересмотреть свой рацион питания, образ жизни, пройти курс лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- запор и геморрой после операции будут способствовать отсутствию заживления трещины заднего прохода, поэтому очень важно назначение слабительных средств и решение вопроса о методе лечения геморроя.
Симптомы, указывающие на осложнения после операции по поводу анальной трещины:
Подробнее о приведенных методиках лечения анальных трещин в разделе статьи .
Если проведенное лечение стало эффективным, то симптомы трещины заднего прохода уменьшатся через несколько дней и полностью устранятся в течение 1-2-х недель. Постоянное соблюдение диеты, то есть правильное питание, личная гигиена, нормальный регулярный стул являются залогом предупреждения рецидивов анальных трещин.
Трещина заднего прохода: фото, как выглядит?
Фото: хроническая анальная трещина на фоне геморроя. О хроническом процессе говорят признаки грубого рубцевания трещины.
Фото ректоскопии:
«внутренняя» часть трещины заднего прохода.
Фото:
признаки парапроктита и ректального свища
– гнойных осложнений анальной трещины.
Фото: полип прямой кишки
, который выпирает наружу из анального отверстия – осложнение хронической трещины заднего прохода.
Хирургическое лечение трещины заднего прохода. Операция по иссечению хронической анальной трещины
является достаточно «кровавой» манипуляцией, нарушение техники операции может привести к недостаточности сфинктера прямой кишки.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "трещины после родов" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: трещины после родов
2014-08-02 10:22:10
Спрашивает Алена :
Мне 21, год назад родила. Была у врача, обнаружили эрозию-сказали причина трещины после родов. прописали свечи депантол. На пяты день после их приема начало мазать (для месячных еще рано). Может это эрозия кровоточит?
2014-02-24 09:36:07
Спрашивает IRishka :
Здравствуйте! Год беспокоит анальная трещина после родов, находится на 6 часов и размер 0.6мм, могу ли я попытаться ее вылечить консервативными методами? Проблем со стулом и здоровьем нет, грудное вскармливание не практикую. Сейчас пробую подлечиться мазями "Левомеколь" и "Депантенол", есть ли от них смысл, или все же нужно взять мазь "Метилурацил"?
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте. То что у вас мягкий и безболезненный стул уже хорошо, значит есть шанс на заживление трещины. В данный момент попробуйте следующие мази: "Постеризан-форте" 2раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2 раза в день 4 недели, далее "Метилурациловые" свечи по 1св 2 раза в день 4 недели.
2013-08-04 06:42:00
Спрашивает Людмила :
Мне 34года. Хроническим гемороем с кровотичением наружным сильными страдаю уже 8 лет. При этом родила сама двоих детей. Сечас на 27-ой недели третьей беремености. Раньше операции по рекомендации врачей не далала по разным причинам и по той что разных методах лечениях приходило улучшение. А сечас влияет уже все: и физические нагрузки и нервные. Уже 2 недели пье детралекс и дицинон и настойку вербэны, на неделю пропало кровотечение и теперь вновь открылось что можна еще сделать. Очень уже устала боротся с кровотечениями. Болей при этом нет, разве немного слабость. У проктолога была перед каждыми родами. Говорили после обследования пальцем что около наружного узла кажется есть венозная трещина. После родов все кормлю грудью, по этому если делать операцию то смогу не раньше чем через год и чуть меньше.
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Людмила. Продолжайте принимать "Детралекс" + попробуйте мазь "Постеризан" 2 раза в день 4 недели + отвар крапивы (хорошо останавливает кровоточивость). Также желательна очная консультация квалифицированного проктолога.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2011-11-16 10:43:25
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте дорогой доктор!Очень хотелось бы получить от вас консультацию,на тему хронической анальной трещины!После родов,на следующий день она появилась, была ужасная боль и кровь. Вопрос:Почему она появилась?до этого никаких проблем не было.1,5 года я лечилась консервативно по рецептам врачам, народным рецептам,соблюдала диету, стул пыталась всегда сделать комфортным, и даже бывало так что и безболезненным,но не надолго, она разрывалась вновь,и была адская боль, в туалет как на войну,и разрывалась даже при большой физической нагрузки, врач сказал иссякать нужно оперативно.Подскажите это полностью устранит мою проблему,может это еще повторится?И подскажите как соблюдать диету в первые дни после операции, и какие может быть медикаменты лучше всего помогают быстрому заживлению!На облепиху у меня аллергия, а вот еще последний вопрос: свечи метил урацил, как можно долго ли ими пользоваться, и вредны ли они?Спасибо за внимание и ответ!
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :
Уважаемая Екатерина! Если Ваш лечащий проктолог рекомендует Вам операцию, то значит, что она показана Вам в Вашем случае. Хронические анальные трещины, которые существуют длительно, плохо поддаются консервативной терапии, так как из-за постоянного спазма анального сфинктера и наличия рубцовой ткани не могут зажить. Трещины возникают из-за травматизации анального канала твердым стулом, вследствие запоров в сочетании с ранимостью слизистой, неврогенными факторами и тд. Операции по иссечению анальных трещин при правильном техническом исполнении обычно эффективны и не приводят к рецидивам. Но вероятность рецидива всегда остается, и гарантий на 100 % Вам никто дать не сможет. Если трещина Вас так сильно беспокоит, то нужно обдумать вопрос оперативного вмешательства. Послеоперационный период всегда очень болезненны, поэтому вам будут расписаны инъекционные анальгетики и местные обезболивающие кремы и гели. Но после заживления послеоперационной раны, боли пройдут. Период реабилитации длится до 2-3 недель. Исходя из этих сроков, необходимо планировать такой период нетрудоспособности. В послеоперационном периоде Ваш оперирующий хирург сам даст вам рекомендации по послеоперационному лечению (у каждого доктора свои предпочтения). После операции в течении одного месяца нельзя есть острую, копченую пищу и пить алкоголь. Еда должна быть богата белком, легко перевариваться и не вызывать запоров. В течении первой недели необходимо оправляться с помощью клизм. Правильное питание, нормальный стул с клизмой, адекватное обезболивание и хороший уход за послеоперационной раной помогут быстрому заживлению. Любые препараты (в том числе метилурацил) необходимо использовать курсами по 7-10 дней. Если желаемого эффекта не удается достигнуть, до следует пересмотреть тактику лечения.
2016-05-26 23:22:01
Спрашивает Валерия :
Здравствуйте! Мне 25 лет У меня при беременности был гистационный диабет, после родов контролирую показатели Сахара завышены прошло уже год и семь месяцев так баланс не восстановился, с февраля месяца у меня страшно стала лопаться кожа на руках, между пальцев трещины на фалангах пальцев болят и кровоточат после начался зуд кожи чешутся ладони, зуд так же по женски и в заднем проходе 2 недели как перестала употреблять сладкое кожа становиться лучше но зуд не проходит на ладонях! С утра сахар был 106! Скажите пожалуйста на сколько это опасно, очень боюсь, у отца был сахарный диабет! Я стараюсь вести активный образ жизни сухости во рту нет в туалет не бегаю! Заранее спасибо за ответ
2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана :
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2015-06-01 13:55:11
Спрашивает марина :
Доктор здравствуйте! После родов, где-то через месяц, у меня появилась трещина, боль зуд, жжение. Это было вероятно вызвано сильным запором. К вару я не обращалась, так как не могла оставить ребенка, в интернете я нашла свечи "натальсид" они для мамочек на ГВ, начала их применять и все прошло через несколько дней. И вот черех 3 месяца начала заниматься спортом качать пресс и вот результат выпал узел где-то 4мм, боль,крови не было, в интернете прочла про Детралекс начала пить его согласна иструкции для острого гемарроя, применяла мазь Проктозан и Гепариновую мазь и свечи Натальсид прошла неделя боль ушла а шишка так и осталась. Правильно ли я лечусь, можно применять тепло и холод и можно избавиться от этой проблемы навсегда, так как мне только 25лет и я родила только одного ребенка и с такой болячкой боюсь заводить второго?? ЗА РАНЕЕ СПАСИБО!!
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Марина. У вас имеет место обострение геморроя в виде тромбоза (воспаления) геморроидального узла. Все те препараты, что вы получает уже дали эффект если прошли болевые ощущения, однако сам узел (шишка) будет уменьшаться постепенно. Обычно это происходит на протяжении 4-6 недель. Когда явления воспаления геморроидального узла полностью пройдут, обратитесь на очный осмотр к квалифицированному проктологу. После этого можно будет определиться с дальнейшими перспективами лечения геморроя.
2015-02-04 19:38:26
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте! 1год и 4 месяца назад я родила. Через 2 недели после родов появилась анальная трещина. На обследовании у проктолога был еще обнаружен геморой 1стадии. Назначили лечение трещины, которое длилось 1месяц. Пока лечилась все было хоорошо. Только закончилось лечение, через пару дней симптомы возобновились. Еще месяц пролечилась - снова возобновились. С тех пор почти постоянно лечусь, правда в основном народными средствами, так как кормлю грудью. Трещины то появляються, то пропадают. Все время в разных местах. То большие то маленькие. То по одной, то по несколько. Запорами/поносами не страдаю. Часто плотный стул. Подскажите, в чем причина плотного стула? Почему трещины появляються вновь? Как с этим всем бороться?
P.S.: боль только при дефекации, и алая кровь на бумаге (пользуюсь влажными салфетками)
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте Татьяна. Причина плотного стула, это вероятнее всего особенности вашего пищеварения, а также особенности вашего питания. Постарайтесь увеличить обьем употребляемой жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты. Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например, "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также пользуйтесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Также попробуйте попринимать мазь "Постеризан", она разрешена при кормлении грудью, - вводите мазь 2 раза в день в течении 3-4 недель.
2015-01-16 11:40:26
Спрашивает Светлана :
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, еще в октябре месяце была у проктолога, диагноз анальная трещина (появилась после родов). Вот уже практически 3 месяца пытаюсь ее вылечить разными свечками, мазями и препаратами по регулярному опорожнению кишечника, но ничего не получается. Последний визит к проктологу был в конце декабря, он мне сказал, пока она не станет хронической, т.е. не зарубцуется оперировать ее нельзя, вернее нет для этого показаний. Так ли это? А если она не будет зарубцовываться еще 10 лет, мне все 10 лет так мучаться? Заранее спасибо
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте Светлана. Об острой анальной трещине говорят в том случае если она впервые возникла и существует не заживая не больше 6-8 недель. После 8 недель уже можно такую трещину называть хронической. Если такая трещина, как у вас не заживает на фоне консервативного лечения, то я не вижу поводов отказывать вам в хирургическом вмешательстве.
Если брать статистические данные, то трещины в заднем проходе после родов занимают одно из трёх первых мест в заболеваниях прямой кишки. Среди представителей группы риска первенство принадлежит женщинам, особенно в послеродовом периоде. Приблизительно метрические параметры варьируются в таких пределах: длина 10-15 мм, ширина составляет 3-6 мм, глубина же достигает 2-4 мм. Чаще всего трещины локализуются на задней стенке анального отверстия, реже они возникают на передней и совсем редко на всех стенках сразу.
Рассмотрим ситуации, при которых возникают подобные проблемы. Первое - это чрезмерное растяжение стенок прямой кишки, в результате прохождения через нее плотных каловых масс, второе - наоборот раздражение от изнурительного поноса, а так же при повреждении слизистой инородными телами.
Признаки трещин заднего прохода:
- Резкая боль во время и после дефекации в заднем проходе;
- Спазм анального сфинктера;
- Полоса или несколько капель алой крови на каловых массах. Страх боли заставляет человека задерживать каловые массы, что приводит к запорам и скоплению токсинов, приносящих вред всему организму.
В некоторых случаях к трещинам могут присоединиться свищи. При этом возникает зуд и мокнутие, а при не своевременном оказании помощи образуется язва.
Длительные запоры приводят к колитам, полипам и другим заболеваниям прямой кишки. При бессимптомном развитии заболевания болевой синдром отсутствует. Единственным проявлением является наличие крови в каловых массах. Как правило, такие трещины обнаруживаются на плановых осмотрах и в результате осложнений. Поэтому при появлении крови в стуле, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Трещины прямой кишки после родов должны лечиться в амбулаторном режиме причем пациенты должны соблюдать некоторые условия: нельзя употреблять горячительные напитки, острые, солёные, жирные и жареные блюда, нельзя поднимать тяжёлые предметы, предотвращать запори поносы, так как происходит перенапряжение мышц, слизистой и кожи области заднего прохода, а также банальное раздражение веществами, находящимися в кале.
Перед дефекацией за полчаса-час необходимо применение обезболивающей ректальной суппозитории, назначенной врачом. Если свеча не поможет опорожниться, необходимо сделать очистительную клизму. После акта дефекации стоит подмываться водой температуры тела и вновь воспользоваться анальгезирующей свечой, после чего принять ванночку с раствором марганцовки в течение 10-15 минут и применить мазь прописанную врачом. Перед сном вечером необходимо ввести 50-60 мл отвара ромашки или другого средства, которое порекомендовал врач, с помощью детской груши. Затем вновь смазать мазью и не садиться час-полтора для того, чтобы средство подействовало на повреждённую стенку прямой кишки.
Такое лечение можно проводить около 2-3 недель с последующим повтором через полтора месяца. Не лечите трещины в заднем проходе после родов самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом и запишитесь на прием.
ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПОСЛЕ РОДОВ
екатерина 23:06
Здравствуйте,у меня такая проблема 5 лет назад родила были разрывы,зашивали но узел не удалили загноился,убирали в женской консультации,получилась как ямка,так вот сейчас я беременная о второй раз и на этом месте щипит когда в туалет хожу по большому может изредка кровить,и не сильно иногда выделяется кал даже если по большому не хожу,подскажите пожалуйста что это может быть,не опасно ли это для ребенка?и что мне сейчас с этим делать,ждать пока рожу щас на седьмом месяце уже, очень жду помощи
Евгений Алексеевич Загрядский 12:29
Вероятно это ректовагинальный свищ.
Для ребенка опасности нет, а для самостоятельных родоа да.
Все следует делать вовремя, а не на 7 месяце беременности..
Современная статистика показывает, что женщины, которые недавно родили, оказываются в числе первых в группе риска в плане заболеваний прямой кишки. Основной фактор, который приводит к такому заболеванию - это образование весьма болезненных трещин в заднем проходе у беременных, а также у недавно родивших женщин. Если появляется кровь из заднего прохода после родов, то это может быть сигналом о развитии различных заболеваний, затрагивающих прямую кишку.
Причины, по которым может идти кровь
Многие специалисты утверждают, что геморрой и беременность практически неразлучны. Поэтому появление крови из заднего прохода после родов - явление нередкое. Более того, обычно с проблемой геморроя женщины сталкиваются еще на последних месяцах беременности либо сразу после родов. В большинстве случаев причина этого кроется в твердом стуле и запорах, что очень часто встречается у родивших женщин. Если в ходе дефекации женщина начинает сильно тужиться, то геморроидальные узлы начинают кровоточить.
Из-за образования трещин и появляется кровь из заднего прохода. Собственно такие болезненные повреждения в области анального отверстия и образуются у беременных и родивших женщин из-за твердых каловых масс и запоров.
Таким образом, ситуация, когда течет кровь из заднего прохода после родов, может сигнализировать о повреждении толстой и прямой кишки. В период беременности такая кровоточивость не является серьезной проблемой и не является угрожающим состоянием. Это явление обуславливается значительным изменением положения внутренних органов, в том числе и увеличением матки, которая немало давит на прямую кишку, что и становится причиной застоя крови. После родов происходит восстановление организма женщины, поэтому нередко и проблема как таковая исчезает.
Когда появляется кровь из заднего прохода после родов, молодой маме приходится сталкиваться с болезненностью и дискомфортом. При этом сами геморроидальные узлы могут располагаться, как внутри, так и снаружи. Если геморрой внутренний, то кровоточивость наблюдается значительно чаще, так как кровоточивость узлов обуславливается их ущемлением.
Лечение геморроя
Обычно лечение состояния, когда наблюдается кровь из заднего прохода после родов, назначается в зависимости от стадии заболевания. На начальной стадии оно предполагает коррекционную диету в совокупности со специальным гигиеническим режимом. На более поздних стадиях не обойтись без медикаментозного лечения, а в наиболее тяжелых случаях требуется и хирургическое вмешательство.
Поэтому если в ходе беременности или в послеродовом периоде имеет место кровь из заднего прохода, стоит незамедлительно обратиться к врачу, который и подберет наиболее эффективное и правильное лечение.
Профилактика геморроя
Для исключения появления геморроя, необходимо проводить комплекс профилактических мероприятий заблаговременно, еще до беременности. Они предполагают не только подвижный образ жизни, но и выполнение в ежедневном режиме специальных гимнастических упражнений для укрепления тазовых мышц. Также необходимо и правильное питание, предполагающее высокое содержание в рационе тех продуктов, которые содержат в своем составе клетчатку.
Кровь из заднего прохода после родов
После родов у меня начались запоры и, как следствие, появилась трещина в заднем проходе . После посещения туалета появляется резкая боль и сочится кровь. После приема Детралекса и свечей Релиф ситуация улучшилась. Сейчас я беременная 2-м ребенком и ситуация повторяется: дефекация 1 раз в 2-3 дня, снова боль, снова трещины, снова кровь. Как можно избавиться от недуга и облегчить мое состояние?
Ответы на вопрос
Трещина заднего прохода: средства лечения
Изображение с сайта lori.ru
Длительное время меня беспокоит трещина в заднем проходе . какое лечение вы мне посоветуете? Пришла на прием к проктологу, он назначил блокаду, диету и лекарство на основе фруктовых волокон. Трещина зажила, около месяца все было хорошо. Но спустя два месяца боли возобновились, а еще через какое-то время появилась кровь во время испражнений. Не смотря на строгое придерживание диеты, стул мягким не назовешь. Возможно, нужно поставить микроклизмы или какие-то свечи? Подскажите, пожалуйста, что лучше всего использовать. Заранее благодарна.
Скорее всего, Вы страдаете от хронической анальной трещины, избавиться от которой можно только благодаря длительному и упорному лечению. Для достижения результата необходимо лечиться хотя бы на протяжении шести недель. Кроме того, с помощью одной только диеты и фруктовых волокон проблема не решается. Поэтому сходите на прием к квалифицированному проктологу, который должен определить сложность и запущенность случая и только после этого назначать лечение.
Страдаю от болей, вызванных трещиной заднего прохода . Есть ли народные средтва лечения? Когда во время испражнения трещина увеличивается, появляется кровь. Ходила на прием к хирургу, но он так ничего и не посоветовал. К дерматологу не попала. Периодически трещина исчезает, но потом появляется опять. Так уже на протяжении года. Возможно, есть какое-то средство от этого? Помогите мне, пожалуйста!
Хроническая трещина анального отверстия обычно лечится только посредством оперативного вмешательства. Обратитесь за помощью к проктологу.
Около двух недель назад появилась возрастающая боль после дефекации. Если кал твердый, боль длится по несколько часов. Ходила к участковому проктологу, он настаивает на операции, но ведь 21 век на дворе, может, есть более консервативные средства лечения трещины заднего прохода, может быть, мазь какая или свечи?
Обычно оперативное вмешательство в таких случаях рекомендуют только после безуспешного консервативного лечения либо при частых обострениях. В большинстве случаев правильно подобранный курс лечения дает положительный результат, но лечиться нужно на протяжении хотя бы четырех-шести недель.
Скажите, пожалуйста, из-за чего может возникнуть анальная трещина у ребенка ?
К появлению анальной трещины может привести множество причин. Как правило, возникает это неприятное явление из-за травмы слизистой оболочки во время прохождения твердых каловых масс. Также трещина может появиться из-за травмирования инородным телом. Чаще всего от трещин в заднем проходе страдают люди, болеющие колитом, проктосигмоидитом, энтероколитом.
Источники: euro-medicina.ru, www.consmed.ru, mamairebenok.com, pacient.info, dr20.ru
Трещины ануса после родов занимают третье место среди проктологических заболеваний у женщин. Они имеют вид каналов эллипсовидной или круглой формы глубиной до 2 мм.
Почему же именно женщины в волнующий период беременности и родов оказываются главной мишенью этого недуга? Вся причина в том, что во время вынашивания ребенка органами малого таза, особенно увеличенной маткой, происходит нарушение нормального циркулирования крови, увеличивается частота застойных явлений в геморроидальных венах. Также следует помнить, что в сам момент родов на этот участок приходится довольно большое напряжение, провоцирующее сильное натяжение кожи. Поэтому истонченная и ослабленная слизистая ануса, которая не получала в полном объеме питание во время беременности, рвется.
В 90% случаев, если пациентка обращает внимание на первые симптомы болезни и не откладывает поход к проктологу в долгий ящик, лечение бывает довольно быстрым и результативным. При запущенных состояниях трещины могут спровоцировать тежелые последствия: хронические воспалительные процессы и даже заражение крови. Поэтом лечить их нужно немедленно, чтобы избежать осложнений или даже хирургического вмешательства в критических ситуациях, связанных с обильным кровотечением.
Первые тревожные звонки заболевания
Анальные трещины имеют специфические симптомы, своевременное выявление которых способствует более быстрому полному выздоровлению женщины после родов.
К ним относят:
- резкие болевые режущие или покалывающие ощущения во время акта дефекации или сразу после него. Они имеют пульсирующий характер. Иногда это заболевание прямой кишки может сопровождаться настолько сильными болями, что женщина теряет сознание или вынуждена постоянно принимать сильные анальгетики. Следует напомнить тот факт, что во время лактации нежелательный прием подобных лекарственных препаратов. Они с молоком попадают в организм ребенка и могут провоцировать серьезные нарушения иммунитета, обмена веществ, появление серьезных аллергических реакций как у мамы, так и у ребенка. Из-за того, что сразу после родов организм получает мощную гормональную перестройку, употребление даже привычных лекарственных препаратов может спровоцировать развитие неприятных последствий (вплоть до госпитализации женщины и малыша);
- пульсирующие спазмы сфинктера. Анальные трещины нарушают кровоснабжение и иннервацию в участке прямой кишки. Как результат - мышечное кольцо заднего прохода не до конца закрывается или, наоборот, чересчур сильно сжимается. Это приводит к достаточно неприятным ощущениям;
- кровянистые выделения в виде пятен или полос. При глубоких анальных трещинах и запущенном общем состоянии заднего прохода могут открываться обильные кровотечения вследствие механического повреждения геморроидальных вен. Этим проявлениям уже требуется серьезное лечение - прижигание стенок сосудов;
- зуд может возникнуть при инфицировании участка прямой кишки. Раздражение слизистой оболочки неизбежно при разрывании кожных покровов. При этом нарушаются процессы микроциркуляции крови и нормальное заживление.
Основные причины развития коварного недуга
Анальные трещины прямой кишки появляются вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза во время беременности.
Спровоцировать появление этих неприятностей после родов могут:
- механическое травмирование слизистой оболочки ануса при неправильном медицинском обследовании, применении клизм;
- поднятие большого веса без соответствующей физической подготовки. Как правило, при правильном поднятии тяжестей участвуют подготовленная спина и мышцы брюшного пресса. После родов они существенно ослаблены и не пришли в нормальный тонус. Поэтому первое время нужно поберечь себя, чтобы не получить таких образований заднего прохода;
- запущенный геморрой на поздних стадиях. Без адекватного и своевременного лечения этот недуг способен давать массу неприятных последствий и осложнений, одним из которых являются трещины прямой кишки;
- аномалии сосудов органов малого таза и нижних конечностей: аневризма, васкулит, тромбофлебит и другие;
- роды. Стремительные роды или неквалифицированная медицинская помощь во время природного процесса способствуют появлению этих неприятных симптомов;
- нарушение естественного механизма обновления клеток эпителия слизистой оболочки прямой кишки. Сбой биохимических процессов приводит к остановке выработка специфического протеина, отвечающего за нормальную жизнедеятельность слизистой;
- нарушение механизма послеродовой реабилитации. Не допускается первый стул без предварительной подготовки роженицы с помощью клизмы или легкого слабительного.
Можем увидеть, что множество факторов провоцируют это заболевание. Но своевременное и адекватное лечение способствует быстрой и положительной динамике.
Устраняем симптомы
Лечить проктологические осложнения после родов следует, придерживаясь таких принципов:
- устранения болевых ощущений в заднем проходе;
- снятия спазмов прямой кишки;
- восстановления нормального питания и кровоснабжения участка, где были анальные трещины;
- нормализации стула.
Медикаментозное лечение тревожных симптомов прямой кишки заднего прохода после точного установления диагноза производится с помощью противовоспалительных препаратов.
Лечение также предусматривает нормализацию стула с помощью слабительных препаратов и специальной диеты. Анальные трещины требуют соблюдения такого принципа - нельзя ничего самостоятельно лечить.
Только после полного комплексного медицинского и лабораторного исследования заднего прохода опытный проктолог может индивидуально подобрать методы коррекции состояния прямой кишки пациентки.
Профилактика
Анальные трещины при адекватном лечении и нормальном уходе довольно быстро заживают. А соблюдение профилактических мероприятий позволят женщинам после родов быстрее восстановиться: динамичный образ жизни. Длительные пешие прогулки с малышом на свежем воздухе, поездки на велосипеде способствуют восстановлению нормальной циркуляции крови. При органах малого таза. При застоях крови в геморроидальных венах лечебная физкультура при регулярном проведении эти мероприятия способны показывать такие же результаты, как самое современное лечение:
- контроль над нормальной микрофлорой желудочно-кишечного тракта. Также следует не допускать развития дисбактериоза. Употребление качественных кисломолочных продуктов и заквасок, а в некоторых случаях специальных пробиотиков и пребиотиков способствует усилению местного иммунитета кишечника, гибели патологической микрофлоры;
- использование качественной туалетной бумаги и средств личной интимной гигиены. Нужно подобрать специальные средства с нейтрально-кислой средой для того, чтобы естественный локальный иммунитет слизистой оболочки прямой кишки не был нарушен. Все эти процессы в дальнейшем могут привести к тому, что раздвинутся анальные трещины. Средство для интимной гигиены можно подобрать в специализированных отделах, но лучше всего - в аптечной сети;
- контроль над частотой и качеством стула. Следует не допускать диареи и длительных запоров (более чем два дня). В этом поможет специальная молочно-растительная диета с большим количеством клетчатки или легкие слабительные средства.
Своевременная диагностика - залог позитивной динамики
Раннее и качественное обследование, реагирование на первые тревожные симптомы сделают лечение заболеваний прямой кишки после родов довольно простым и быстрым занятием. А соблюдение профилактических мер поможет вам оставаться здоровыми долгие годы.
Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.
Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.
Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.