Тянущая боль внизу живота и кровотечение. Кровяные выделения и боль внизу живота

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

  • По цвету выделения не должны быть особенно заметны,чаще всего они прозрачны, но возможно появление немного кремового, белого или слабо желтоватого оттенка.
  • Нормальные выделения должны быть без запаха
  • По консистенции должны быть водянистыми, жидкими, не густыми, в середине цикла во время овуляции могут быть прозрачными, тянущимися слизистыми выделениями
  • Норма выделений в день — не должно быть больше чайной ложки
  • Количество выделений может увеличиваться перед месячными, при половом возбуждении и после полового акта.

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни зуд во влагалище, ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. Причин возникновения молочницы у женщин очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание (спринцевание при молочнице содой, ромашкой, марганцовкой- недопустимо)

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

  • Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий симптом молочницы у женщин и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
  • Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
  • Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
  • Неприятный запах — выделения с запахом рыбы, гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
  • Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), жжение, боль при мочеиспускании, повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

  • Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
  • Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
  • Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
  • Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

  • Прозрачные бели , пенящиеся могут быть симптомом хламидиоза у женщин.
  • Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, бактериальном вагинозе.
  • Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
  • Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
  • Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются коричневые выделения в середине цикла, изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

  • Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
  • В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
  • При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
  • Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Здравствуйте!У меня часто были проблемы по генекологии. еще в лет 14 простудилась и потом с годами начались проблемы,воспаления и т д.у меня слабый имунитет и я при лечении реско худею,я в 23 имею вес 42-44 кг(это если не болею)при росте 165 см.Сейчас у меня снова начались боли внизу живота,ноет как при месячных и густые как творог выделения!Но без запаха!!И иногда произвольное мочеиспускание.немного конечно,но даже после того как я схожу в туалет.Хочу спросить на что это больше походит и к кому мне в первую очередь обратится?к урологу чтоб проверить мочевой или к гинекологу?Спасибо

Вы статью читали или нет? Сказано же: причин может быть огромное количество. Идите к врачу и не морочьте голову. Он Вас осмотрит, опросит, анализы назначит. Ваши симптомы похожи на присутствие какой-либо инфекции. Так что сдайте еще на скрытые инфекции анализ (если ведете половую жизнь). И тогда можете благополучно начинать лечение в соответствии с рекомендациями врача;) удачи и не болейте)

У вас воспаление придатков (хроническое) заработанное ее в юности, ни даром говорят береги здоровье с молоду

Здравствуйте мне16 лет и у меня сильные выделения с запахом..но без боли слизистые белого цвета, у меня всегда месячный не вовремя приходят, у меня уже 3 месяца не приходят пожалуйста скажите мне что делать за раннее, спасибо.

Быстрее иди к врачу!задержка 3 мес это очень много

Добрый вечер. Статья очень полезная и при этом успокаивающая. Есть вопрос: какие лучше выбирать средства гигиены, что бы максимально (с этой стороны) обезопасить появление молочницы. И правда что хозяйстванное мыло это отличное средство в этом деле? Спасибо

У меня нет ни боли, ни зуда, просто белые выделения, есть немного запах. Что делать?

Тоже самое, помогите и мне пожалуйста а мне всего 11. А родителям говорить очень стыдно.

Три дня назад закончила лечение. Были выделения и зуд. Пролечилась таблетками и ставили ванночки. Сейчас опять появились белые выделения (белые как снег) они без запаха. Не творожные больше похожи на сметану что-ли. Такие как сопли Уже не знаю к какому врачу обращаться чтобы сделали все как надо

Здравствуйте,у меня задержка 17 дней,и сейчас вместо месячных белые выделения,есть и слизистые выделения и похожие на творог,ещё болит немного и чуток чешется..что делать?половой акт был 10сентября

Молочница. Флуконазол пропейте в первый, четвертый и седьмой день. (в итоге 3 таблетки)

Здравствуйте, у меня после месячных на 4-5 день прозрачные слизистые выделения идут 3-4 дня, больше никаких отклонений нет. Происходит это уже 4 месяца. Это нормально?

Обычно так определяют овуляцию,ничего страшного нет

Здравствуйте, мне 16 лет,я веду половую жизнь и я хотела бы узнать, нормально ли,когда во время секса, иногда плохая смазка и есть белые густые выделения?

Здравствуйте, мне 14 лет и у меня нет месячных. Что мне делать?

Это нормально, у каждого они начинаются по разному, у кого-то в 12, у кого-то в 17, придёт твоё время и начнутся)

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Каждый день идут бели, но пахнут не понять чем. Мне 14 лет. Это нормально?

Здравствуйте. Мне 23 года и у меня не было мужчины. Есть белые выделения с неприятным запахом. И задержка месячных почему так?

Здравствуйте, мне 13 лет,я девственница. Беспокоят белые слизистые вылетели,запах,и зуд. Больше ничего)Родителям говорить стыдно

Подскажите что это?

Здравствуйте! Мне 18,половижу жизнь не виду,девственница! Очень часто болит внизу живота. Год назад делала узи, ничего нету, все хорошо, но боли продолжаются. До месячные и даже после. Бывало, что и идти больно. Есть выделения, прозрачные, иногда густоватые. Что посоветуете и скажите?

У меня так же было, такая сильная боль была что даже ходить не могла, обычные обезболивающее не помогали,

мой врач сказал что это гормональное, она выписала мне противозачаточные таблетки, уже как два года прошло вообще никаких болей ни вовремя ни после месячных

Здравствуйте, на неделе у меня был защищенный ПА (анальный секс), задержка в месячных 3 дня, при этом у меня нерегулярный цикл, так как нахожусь на лечении и применяю Эстрожель и Утрожестан. Целую неделю тянет низ живот и болел яичник, при этом началась молочница а месячных нет. Помогите разобраться (уверенна что не беременна). Может ли молочница влиять на месячные и чем ее лечить. И Возможна ли такая задержка?

Какая связь между анальным сексом и беременностью? Не ну прям до смешного как напишут! Девушка вы видимо все в этой жизни перепутали — и как совершать половой акт и как беременеть…

У вас от гормональных препаратов сбой в менстр.цикле произошел. Естественно, что после Анал.секса все болит! Подумать только! Вообще то женская попа не предназначена для того чтоб туда пихать пенисы….

Здравствуйте, у меня уже как года 2 меняются выделения они могут быть то густые, белые, слизистые, прозрачные, задяржка 1-2 бывает и очень сильно болит живот когда идет менструация в области ниже пупка то в левом богу, то в правом,после полового акта боль усиливается еще сильнее, с чем это может быть, подскажите пожалуста

Мне 17 лет, белые выделения беспокоят ни чего не болит зуда тоже нет меня беспокоит то что они как мне кажется много идут прям белье мокрое

ежедневками пользуйся и белье будет сухим)

Здравствуйте, мне 15 лет, я девственница. Меня несколько месяцев беспокоит выделения с неприятным запахом, прозрачным или белым цветом.И еще много ну точно больше 1 чайной ложке..а месячные еще не были т.е. 19.01.16 году было потом через 7 месяцев было и длилось 10 дней потом в сентябре 1 день и все больше нету..

Что делать? Обратится ли к врачу?

Здравствуйте. У меня белые выделения после родов. Уже прошло два с половиной года. Ходила к врачу, говорит все хорошо. Но с мужем хотим второго и почему то ничего у нас не получается. И у мужа все отлично. Почему так?

Здравствуй Наталья. Это могут быть гормональные изменения. У меня семь лет назад без причины поменялись выделения на белый цвет. Думала молочница хроническая. Обошла всех врачей ничего не нашли. Через семь лет родила еще одного ребенка. И у вас будет все хорошо. Удачи

На протяжении полугода мучают выделения. Лечила эрозию,вылечилась,думала,что из-за этого были выделения. Через месяца полтора после выздоровления опять начали мучить те же выделения,только уже красные,от нагрузки физической,поставили диагноз "хронический кольпит",прописали свечи и таблетки,пролечилась. Но выделения через некоторое время снова начали мучить,уже даже не знаю что и делать. В анализах венерических заболеваний не обнаружили. Хотелось бы,чтобы поскорее это уже закончилоь

Здравствуйте, мне уже 12. И у меня белые выделения почти каждый день. Это же не плохо? Маме стыдно говорить

Нет, не беспокойся это не плохо.

Если они у тебя идут уже 2 года и есть другие признаки месячных то значит они скоро к тебе придут, а так не беспокойся это у всех бывает за 1,5 или 2 года до начала менструации.

Маму бояться не надо, выделения нормальные.

Здравствуйте! Мне 27лет родила ребека год назад, было всё нормально ничего не замечала но только сейчас у меня уже два месяца идут выделения белые из запохом не понятно каким но больше похоже на рыбу, подскажите что это может быть, может мне нужно что-то пропица.

Здравствуйте мне 23, есть белые выделения, ещё задержка месячных последний раз были в декабре, тест делала трижды и все 3 отрицательные, подскажите что это может быть? Подскажите пожалуйста

Здраствуйте, мне 16 у меня выделения появились в 14 до месячных, часто меняется цвет сначала водяные и бесцветные, а потом белые и жгутиковые но запаха нет. Соблюдаю гигиену но я беспокоюсь потому что до 2-3 дней заканчивания цикла у меня появляется желтоватый оттенок выделений,но боли, жжения, и зуда нет держиться максимум 2 дня. Стоит ли обратиться к гинекологу?

Здравствуйте.Мне 23,у меня уже третий день задержка менструации,а место них белые выделения.Пол года назад родила,и такого не было.Что это может быть?

Здравствуйте мне 12 меня беспокоит такой вопрос у меня идут такие бели прозрачно белого цвета иногда возникают боли менструаций нет но бели настолько сильные что часто страдают штаны. Сильный непонятный запах.Зрание спасибо!

Здравсвуйте, мне 12 лет, месячные идут каждый месяц, иногда на пару дней сдвигаются, раньше бели шли прозрачные немного беловатые, без болей и т.п. но несколько дней назад, начал болеть живот(полностью и внизу и вверху) и кол-во белей уменьшилось, я очень испугалась, они стали кремового цвета, не густые, немного странного запаха, но не сильного, но их мало. Они иногда бледно желтого цвета. Это нормально?

Здравствуй мне всего11 но у меня уже это неделю я сказала сестре но она сказала что это происходит у всех но я решила удостовериться что это так но у прочитав статью мне стало страшновато так что мне делать. Помогите пожалуйста!

Мне 11 лет. У меня творожистые белые выделения без болей не много зуд. Мне стыдно идти и говорить маме.это нормально?

Здравствуйте, мне 17 очень частые белые выделения, запаха и зуда нет, это нормально? пройдёт со временем?

Здраствуйте мне 17 лет половую жызнь не веду, у меня постоянно появляются творожнистые, или слизкие выделения без запаха. Возможно причиной этого заболевания является какая то болезнь?! Помогите не знаю, что и делать.#

Здравствуйте, мне 23 года. Два месяца назад, была на приёме у гинеколога, беспокоили обильные белые выделения и зуд. Врач сказал что это бактериальный вагиноз, назначила свечи "Тержинан". Прошёл месяц вроде ничего не беспокоило, а теперь опять теже симптомы спустя 2 месяца? Подскажите пожалуйста, что это может означать?

Здравствуйте, у меня постоянные белые выделения с кислотным (или стальным) запахом, кремовой консистенции, зуда и жжение нет

Сырные выделение но без запаха, что это?

Мне 16 у меня страные белые выделение не понятным запохом.

Месячные бываю 2 раз в месяц.

Что это может быть?

Здраствуйте мне 12-скоро13 у меня появиоись белие виделение но без запаха, уже в том месеце начились.. Помогите…. І месечних не било

Здравствуйте. Через месяц 14, месячных все ещё нету и не было. Болела циститом, после этого появились белые выделения, иногда с кислым запахом. Зуд и жжение изредка. Пол года уже мучаюсь, стесняюсь сказать а к врачу страшно

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите. Три месяца назад (в конце февраля) был защешенный ПА, презерватив не рвался, все делали по инструкции. После этого всего всегда шли месячные, все во время. Возможно ли то, что я сейчас на 3-4 месяце беременности?

Добавлю, что никаких признаков беременности нет. Тесты все отрицательные, делала три раза по два теста, всегда в разное время. Два дня назад тоже делала и отрицательно. Грудь не набухает, токсикоза нет.

Белые выделения, зуд и жжение во влагалище

Зуд, жжение и белые выделения могут вызвать сильное беспокойство и тревогу у любой женщины. И это вполне оправдано, ведь подобные симптомы не нормальны и свидетельствуют о наличии заболевания половых органов.

Зуд и белые выделения, а также ощущение жжения характерны для многих воспалительных и инфекционных гинекологических заболеваний. Если прозрачный слизистый секрет может выделяться в большей или меньшей степени из влагалища вполне здоровой представительницы прекрасного пола или девочки во время полового развития, то бели, сопровождающиеся дискомфортом и жжением, всегда появляются вследствие болезней половых органов воспалительного характера.

Причины зуда и выделений из влагалища

Вот основные патологические состояния, при которых появляется зуд во влагалище, а также повышение количества выделений и изменение их состава:

  • сальпингоофорит или аднексит (воспаление маточных труб и яичников);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища);
  • эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
  • эндокринные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • опущение стенок влагалища.

Также не исключено появление белей и зуда после спринцеваний, приема противозачаточных средств и антибиотиков, при нарушении кровообращения в области таза, несоблюдения правил интимной гигиены.

Воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках определяются специалистами как сальпингоофорит или аднексит. Микроорганизмы в данном случае провоцируют зуд и жжение во влагалище, боли, локализующиеся в нижней части живота, высокая температура, интоксикация с тошнотой и рвотой. Выделения имеют слизистый либо гнойный характер, вызывать раздражение в области влагалища, а также наружных половых органов.

Возбудителями сальпингоофорита (аднексита) являются бактерии стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, гонококков, туберкулеза. Он протекает в острой либо хронической форме. Во время острого аднексита абсолютно все симптомы особенно заметны, тогда как их интенсивность при хронической форме проявляется только при провоцирующих факторах (переохлаждении, менструации, снижении иммунной защиты). Хронический сальпингоофорит может привести к появлению спаек, а также к непроходимости маточных труб.

Цервицит характеризуется воспалительными процессами, локализующимися в области шейки матки, появляются зуд во влагалище, боли и неприятные ощущения во время полового акта и дискомфорт при мочеиспускании. Для хронического цервицита присуще появление мутных слизистых белей, а также раздражения, слабого зуда в области влагалища и половых губ.

Появление кольпита (вагинита, вагиноза) характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища. Выделения и зуд у женщин, тянущие боли в пояснице, а также внизу живота являются основными симптомами вагинита. Данное гинекологическое заболевание редко появляется в виде самостоятельного и локального процесса. Кольпит, как правило, сопровождается вульвитом или воспалением наружных половых органов, эндоцевицитом, уретритом.

К факторам, которые способствуют развитию кольпита, следует отнести:

  • инфекции, в том числе, передающихся половым путем;
  • аллергические реакции;
  • повреждения тканей влагалища;
  • трофические изменения в слизистой оболочке влагалища;
  • прием антибиотиков;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение правил интимной гигиены.

Возбудителями инфекционного кольпита являются болезнетворные микроорганизмы (хламидии, стрептококки, стафилококки, микоплазма), а также условно-патогенная микрофлора (энтерококки, кишечная палочка, кандида).

Зуд и выделения желтоватого или белого цвета сопровождаются пощипыванием, болью в области влагалища. Неприятный запах белей связан с наличием лейкоцитов в больших количествах, а также присутствием болезнетворных бактерий.

Кандидозный кольпит характеризуется обильными белями, напоминающих творог, имеют кислый либо хлебный запах и приносят больше всего неприятных ощущений. Наиболее подвержены кандидозу (молочнице) беременные женщины, больные сахарным диабетом, а также лица, принимающие антибиотики. Гриб рода Кандида присутствует в естественной микрофлоре влагалища, но при наличии провоцирующих факторов развивается особенно активно, вызывая зуд и жжение во влагалище. Обильные белые выделения появляются часто после купания в пресных водоемах, использования для гигиенических процедур хлорированной воды. Установлена связь между началом молочницы и ношением тесных брюк, а также низкокачественного синтетического белья.

При воспалении внутренней поверхности слизистой оболочки матки возникает эндометрит. Основным фактором, провоцирующим возникновение эндометрита, следует рассматривать инфекцию, которая проникает в полость матки.

Заболевание характеризуется болями разной интенсивности внизу живота, появлением повышенной температуры тела, выделений с фрагментами крови либо гноя. Зуд и выделения, а также неприятные ощущения в области влагалища, больших половых губ всегда сопровождают появление эндометрита.

Нарушение кровообращения в тканях слизистой оболочки влагалища, склонность к малоподвижному образу жизни, несвоевременное опорожнение содержимого толстого кишечника вызывают обильные выделения белого цвета. Такие симптомы свидетельствует о нарушении трофики (питания) половых органов и могут спровоцировать заболевания с более серьезными последствиями.

Большинство пероральных контрацептивов изменяют количество и консистенцию белей. То же самое наблюдается при использовании противозачаточных средств местного действия (свечи, крема, спреи). Обычно выделения не вызывают зуд и раздражение, но при переохлаждении или в жаркую погоду подобное обстоятельство способно вызывать дискомфорт, ощущение повышенной влажности в интимной зоне.

После курса антибиотиков часто возникает дисбиоз (дисбактериоз). Последствия такого состояния часто сопровождаются зудом, обильными белями и присоединением грибковой инфекции. Не исключен более активный рост условно-патогенной бактериальной микрофлоры, а также возникновение воспалительных процессов в области половых органов.

Появляются выделения, сильный зуд и раздражение вследствие аллергических реакций на тампоны, гигиенические прокладки, средства интимной гигиены. Нарушение правил интимной гигиены, несвоевременная смена прокладок и тампонов в период менструаций может спровоцировать появление зуда, пощипывания, выделений из влагалища белого либо желтоватого цвета.

Методы и средства устранения

Чтобы выделения и зуд у женщин не становились постоянным спутником, заставляющих испытывать дискомфорт, некоторую раздражительность, неуверенность, необходимо своевременно реагировать на подобные симптомы, обращаться за помощью и консультацией к гинекологу. Самолечение в данном случае способно только ухудшить ситуацию, привести к хроническим заболеваниям.

То, что может сделать женщина для предотвращения зуда, влагалищных выделений – соблюдать правила личной гигиены, не злоупотреблять спринцеваниями, вести активный образ жизни, укреплять иммунитет, следить за работой кишечника, своевременно лечить острые и хронические заболевания.

Необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы владеть информацией о состоянии своего здоровья. Следует внимательно изучать состав средств для интимной гигиены. Они не должны содержать химических отдушек, мыла и иметь нейтральную или слабокислую среду. Прекрасно зарекомендовали себя средства для интимной гигиены Лактацид Фемина, Эпиген Актив, а также содержащие молочную кислоту. Они не нарушают естественную микрофлору, не смывают защитный слой интимных зон, поэтому не пересушивают кожу, устраняют раздражение, возвращают чувство комфорта.

Следует помнить, что каждый курс применения антибиотиков должен сопровождаться приемом противогрибковых средств и препаратов, восстанавливающих микрофлору в интимных зонах.

Применение данных лекарств обязательно следует обсудить с гинекологом. Обычно такие средства бывают в форме свечей и вагинальных таблеток. Они содержат пробиотики (лактобактерии), а также молочную кислоту. Такой состав позволяет восстановить нормальный баланс микрофлоры во влагалище, подавить развитие грибковой и условно-патогенной микрофлоры.

Приемлемо использование пробиотиков во время беременности, эндокринных нарушениях, в климактерическом периоде.

Конечно, существуют вагинальные свечи от зуда специфического действия, содержащие противомикробные и антимикозные компоненты. Но даже при их относительной безопасности, не следует применять такие лекарственные препараты без согласования с лечащим врачом.

Обследование, осмотр, определение точной причины появления зуда и выделений из влагалища, способствуют подбору адекватной терапии, а также необходимой продолжительности курса лечения. Только такой подход к проблеме способствует устранению заболевания полностью. Некоторые заболевания требуют более длительного лечения. Если даже женщина не замечает у себя явных симптомов заболевания, прием лекарственных препаратов должен быть прекращен только по указанию врача на основании данных анализов. В противном случае, любое гинекологическое заболевание способно превратиться в хроническое. Могут возникнуть неблагоприятные последствия, в том числе, связанные с репродуктивным здоровьем.

В случае бактериальной инфекции придется использовать антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства. Такая тактика окажется малоэффективной при кандидозе (молочнице), где более действенными будут противогрибковые препараты (Клотримазол, Микожинакс, Нистатин, Тержинан, Полижинакс, Пимафуцин, Кетокеназол ). Низкая токсичность Полижинакса и Пимафуцина делает возможным использовать их в период беременности. Однако любые лекарственные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

В каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход к устранению зуда и выделений из влагалища. Не имеет смысла самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Разумный и профессиональный подход в решении вопроса зуда, жжения, выделений из влагалища позволит женщине вернуть здоровье, почувствовать себя уверенно.

Женский организм порой непредсказуем, и большинство проблем связано с функцией репродуктивной системы. Но все же ее работе свойственны некоторые закономерности. Поэтому когда болит низ живота, и кровянистые выделения замечаются не вовремя, причины подобного стоит выяснить у специалиста. Не всегда они имеют здоровый характер.

Читайте в этой статье

Когда можно не бояться выделений

Выделения с кровью из половых путей бывают и естественными. Ведь они исходят из матки, которая имеет регулярно заменяемый внутренний слой, наполненный сосудами. Сам орган обладает способностью к сокращениям, приводящим к болевым ощущениям. В связи с этими закономерностями дискомфорт в животе и выделения с кровью могут обнаружиться по следующим причинам:

  • Начало менструации. Не всегда критические дни приходят в соответствии с графиком. Иногда они торопятся из-за незначительного гормонального сбоя, вынужденной акклиматизации, сильной усталости, увеличения . Если спазмы нельзя назвать интенсивными, объем выделений нарастает постепенно, они имеют равномерную консистенцию, красный или коричневатый цвет, — это соответствует тому, как идут месячные. Здесь важно обратить внимание и на сопутствующие , среди которых: сонливость или возбужденность, повышенный аппетит, увеличившиеся сальность кожи и волос.
  • . Выход яйцеклетки не у всех и не в каждом цикле происходит , но это случается. Речь о нескольких пятнах и слабой, непродолжительной боли, так как при разрыве фолликула могут повредиться несколько сосудов.
  • Беременность. Все уверены, что она, напротив, означает отсутствие выделений, тем более с кровью. Но на ранней стадии беременности, когда плодное яйцо ввинчивается в стенку матки, происходит повреждение эндометрия. При этом неизбежны разрывы сосудиков, так что небольшие выделения, длящиеся около 48 часов, и слабая ноющая боль бывают.
  • Послеродовой период. Это переходное время, в котором идут изменения состава половых гормонов и восстановление функций репродуктивных органов. Проявляется процесс выделениями с кровью, поначалу интенсивными, но имеющими тенденцию к постепенному сокращению. Наблюдаются они до 1,5 месяцев.
  • Проведенно вмешательство на матке. После аборта или выскабливания ее внутренние стенки представляют собой раневую поверхность. Пока она заживает, на протяжении 7 — 10 дней могут идти небольшие , ощущаться слабая боль.
  • Прием лекарств. Гормональные препараты, а также средства контрацепции вынуждают репродуктивные органы менять особенности функционирования. Адаптация происходит не сразу, а пока она длится (до 3 месяцев) выделения между месячными допустимы.

Нормальный менструальный цикл у женщины

Выделения с кровью как симптом недуга

Они могут иметь разный характер, время появления в цикле, что обусловлено многообразием вызывающих их причин. Могут ли кровянистые выделения в перерывах между менструациями быть нормой.
  • Кровянистые выделения или подобные им должны быть только в период менструаций. ... Почему месячные светлые и начинаются в середине цикла, каждые две недели?


  • Соня спрашивает:

    Почему бывают боли внизу живота и выделения?

    Причины и механизмы появления выделений из влагалища

    В образовании влагалищных выделений участвуют многие органы женской репродуктивной системы. Секреторной способностью обладают железы преддверия влагалища, а также железы канала шейки матки, эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и железы слизистой оболочки маточных труб. Образовавшиеся во внутренних женских половых органах выделения стекают во влагалище, эпителий которого выполняет регулирующую функцию за счет частичной резорбции (обратного всасывания).

    В норме процессы секреции и резорбции уравновешены, так что женщины не ощущают ни сухости во влагалище, ни обильных выделений из половых путей. Исключение составляет повышенная секреция выделений при половом возбуждении, при беременности и в предменструальные дни.
    Патологические выделения могут иметь разную природу. У девочек и юных девушек наиболее часто причиной обильных выделений являются общие заболевания, сопровождающиеся истощением организма, авитаминоз , гормональные сдвиги во время становления репродуктивной функции.

    Если у женщин репродуктивного возраста неожиданно появляются выделения гнойного или слизисто-гнойного характера, то это, скорее всего, свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе. В тех случаях, когда слизистые без примеси гноя выделения появились на фоне задержки менструации, следует в первую очередь подумать о возможности беременности.

    В возрасте после 45 лет (пременопауза и менопауза) при появлении патологических выделений необходимо, прежде всего, исключить злокачественные новообразования. Несколько реже причиной данного неприятного симптома становятся возрастные атрофические изменения репродуктивной системы (опущение матки и влагалища, атрофия слизистой оболочки влагалища).

    Таким образом, выделения из женских половых путей могут вызвать многие физиологические и патологические процессы в организме, сочетание же данного симптома с болью внизу живота позволяет сократить список подозреваемых состояний.

    Боль внизу живота говорит о преимущественном поражении органов малого таза (матка и придатки). В тех случаях, когда болевому синдрому сопутствуют патологические выделения из влагалища, необходимо в первую очередь исключить следующие группы заболеваний:

    • инфекционные процессы в шейке матки (эндоцервицит) и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);

    • злокачественные новообразования матки и придатков.

    Появление болей внизу живота и выделений при инфекционных процессах во внутренних половых органах

    Инфекционные процессы во внутренних и наружных половых органах являются наиболее частой причиной появления патологических выделений у женщин детородного возраста.

    Если появление патологических выделений сочетается с болью внизу живота, то следует думать о достаточно глубоком проникновении инфекции, вызвавшем эндоцервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой полости матки), или даже сальпингоофарит (воспаление придатков матки).

    Острый и хронический эндоцервицит (воспаление внутреннего канала шейки матки)

    Среди заболеваний, передающихся половым путем, наиболее часто к эндоцервициту приводят хламидийная и гонококковая инфекция. Дело в том, что слизистая оболочка канала шейки матки представляет собой хорошую жизненную среду для возбудителей данных заболеваний.

    При наличии предрасполагающих факторов, возбудителем эндоцервицита может стать и неспецифическая микрофлора (стафилококки и др.). Способствуют развитию данной патологии травмы шейки матки во время родов и абортов, хирургические операции (конизация шейки матки) и т.п.

    Вне зависимости от природы возбудителя развитие эндоцервицита приводит к появлению выделений, возникновению тянущих болей внизу живота и болезненности в верхних отделах влагалища во время полового акта. Температура тела при эндоцервиците не повышается и общее состояние пациентки определяется как вполне удовлетворительное.

    Характер выделений и наличие сопутствующих симптомов во многом зависят от возбудителя инфекции. Так, к примеру, при хламидиозе выделения появляются через 2-3 недели и более после заражения и имеют серозно-гнойный характер. При этом нередко развивается сопутствующий уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), который проявляется режущими болями во время мочеиспускания и появлением гнойного отделяемого из отверстия уретры по утрам (симптом утренней капли).

    При своевременной и адекватной терапии заболевание полностью излечивается за 8-10 дней. Однако в тех случаях, когда пациентки слишком поздно обращаются за помощью, возможно дальнейшее распространение инфекции с развитием гнойного воспаления придатков, перитонита и даже сепсиса.

    Хронический эндометрит чаще всего возникает в результате нерационального лечения острого инфекционно-воспалительного процесса в полости матки. Для данной патологии характерны тянущие боли внизу живота в сочетании с гнойными или гнойно-геморрагическими выделениями. Иногда в середине менструального цикла возникают мажущие кровянистые выделения – один из показателей развития атрофии слизистой оболочки матки.

    Нередко в результате хронического эндометрита образуются множественные спайки в полости матки, в дальнейшем приводящие к хроническому невынашиванию беременности или бесплодию .

    Воспалительные заболевания придатков матки (сальпингоофарит, аднексит)

    Острое воспаление придатков матки (острый сальпингоофарит, острый аднексит) чаще возникает восходящим путем как осложнение эндометрита, но инфекция также может проникать из брюшной полости (к примеру, как осложнение острого аппендицита) или гематогенно (через кровь) из дальних очагов инфекции в организме.

    Заболевание начинается бурно, гнойные выделения сочетаются с интенсивным болевым синдромом, возникает лихорадка с ознобом (температура поднимается до 38 градусов и выше), ухудшается общее состояние, появляется тошнота, рвота, головная боль, нередко наблюдаются дизурические явления (частые позывы к мочеиспусканию).

    В тяжелых случаях может развиться пиосальпинкс (накопление гноя в полости трубы) или абсцесс (нарыв) яичника, такое развитие процесса может привести к перитониту или сепсису. В результате перенесенного острого воспаления придатков у каждой пятой женщины развивается бесплодие.

    Хроническое воспаление придатков (хронический аднексит), как правило, развивается как осложнение острого процесса. Заболевание имеет рецидивирующее течение (периоды относительного благополучия чередуются с периодами обострений). Характерны тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время менструаций, болезненность во время полового акта. В период обострения интенсивный болевой синдром сочетается с появлением гнойных выделений.

    Выделения и боли внизу живота при злокачественных образованиях шейки и тела матки

    Как правило, такие симптомы, как патологические выделения из влагалища в сочетании с болью внизу живота появляются уже на поздних стадиях онкологических заболеваний матки и придатков при распаде злокачественной опухоли или в случае вторичного присоединения инфекции.

    Рак шейки матки

    Наиболее ранним клиническим признаком рака шейки матки являются сукровичные мажущие выделения. Вначале они появляются до и после менструации, поэтому такие выделения часто ошибочно принимают за слишком продолжительные менструальные кровотечения.

    Затем кровянистые выделения начинают беспокоить пациентку после полового акта, дефекации, физической нагрузки. В это же время, как правило, наблюдаются боли внизу живота, вызванные присоединением или обострением эндоцервицита.

    При дальнейшем развитии процесса появляется такой симптом как серозные выделения, которые часто имеют зловонный запах, вызванный частицами распадающейся опухоли. Болевой синдром усиливается при сдавлении опухолью нервных стволов, а также при появлении метастазов в лимфатических узлах и костях малого таза.

    Злокачественные опухоли тела матки

    Боли внизу живота в сочетании с патологическими выделениями и кровтечениями являются основными симптомами рака эндометрия. Следует отметить, что данные признаки наблюдаются уже на далеко зашедших стадиях заболевания, при начале распада опухоли, который может произойти при малейшей травме.

    Боли внизу живота впервые появляются, как правило, при вторичном инфицировании патологически измененного эндометрия и имеют тянущий характер. В случае сдавления нервных стволов они становятся грызущими и беспокоят пациенток преимущественно по ночам.
    Наиболее характерный признак рака эндометрия – маточные кровотечения, которые могут иметь самый различный характер: от периодически появляющихся сукровичных выделений до угрожающей жизни кровопотери.

    Выделения наиболее часто возникают при микротравмах опухоли эндометрия, в таких случаях они сукровичные типа «мясных помоев», при распаде опухоли и/или присоединении вторичной инфекции – гнойные с неприятным запахом.

    Значительно реже встречается другое злокачественное образование тела матки – саркома. Эта патология, чаще всего возникает в возрасте 47-53 лет.

    Для саркомы матки также характерны боли внизу живота различного характера в сочетании с сукровичными выделениями. При распаде опухоли боль усиливается, выделения приобретают гнойный характер и неприятный запах.

    Рак маточной трубы

    Сочетание болей внизу живота с обильными выделениями – важный диагностический признак рака маточной трубы. Это редкое заболевание, как правило, возникает в период менопаузы и характеризуется тянущими или схваткообразными болями внизу живота.

    Выделения при раке маточной трубы могут быть кровянистыми, гнойными или слизистыми. Однако наиболее характерны периодически появляющиеся обильные водянистые выделения (30 мл и более).

    Выделения из влагалища наблюдаются практически у всех женщин: они защищают влагалище от пересыхания. Вопрос в том, какие считаются нормой, а в каком случае выделения из влагалища – симптом серьезной болезни.

    Нормальными считаются выделения следующего характера:

    • Бесцветные (прозрачные) выделения или белесоватые. Высыхая, они оставляют следы желтоватого цвета на нижнем белье. Эти выделения считаются нормой, несмотря на то, что некоторым женщинам даже они доставляют дискомфорт. Для обеспечения большего комфорта можно использовать ежедневные гигиенические прокладки.
    • Выделения без специфического запаха. Выделения здоровой женщины вообще не должны иметь какого-либо запаха.
    • Небольшое количество слизи. Наличие обильной слизи – практически всегда повод для беспокойства.

    Если прозрачная или белая слизь появляется у женщины из влагалища во время сексуального возбуждения, то это считается не отклонением от нормы, а нормальной работой женской половой системы. Также нормальным считается то, что обильная слизь из влагалища появляется после полового акта.

    Если же у женщины болит низ живота, появляется зуд, а слизь из влагалища отличается резким неприятным запахом и нехарактерным цветом (желтый, белый, зеленый), то, скорее всего, у женщины какая-то инфекция, и ей потребуется медикаментозная помощь.

    Но прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить причины появления нетипичной слизи, выделяемой из влагалища.

    Причины и методы лечения

    Причин появления обильной слизи из влагалища может быть несколько, в зависимости от характера и консистенции выделяемой слизи. Важно знать, что практически при всех заболеваниях женской половой системы, влагалищные выделения как сопли отличаются не только цветом, но и резким неприятным запахом.

    В числе самых распространенных причин, вызвавших возникновение обильной слизи из влагалища, следующие заболевания:

    • Эрозия шейки матки.

    При эрозии шейки матки, как правило, во второй половине менструального цикла появляются выделения в виде соплей – они белые или светло-желтые. При подозрении на эрозию, важно вовремя обратиться к гинекологу. Как правило, лечение эрозии требует не только использования вагинальных свечей, но и прижигания пораженных эрозией мест – процедуры, которую может выполнить только врач.

    • Новообразования.

    В данном случае подразумевается наличие полипов или раковой опухоли. При наличии новообразований выделения становятся очень жидкими, преимущественно желтого цвета. Наличие полипов требует хирургического вмешательства, а самостоятельно определить развитие раковой опухоли не представляется возможным, поэтому при малейшем подозрении на новообразования, необходимо пройти полное обследование.

    • Бактериальный вагиноз.

    Бактериальный вагиноз относится к заболеваниям, которые нарушают естественную микрофлору половых органов. Причиной бактериального вагиноза являются бактерии, которые попадая на слизистую поверхность женских половых органов, начинают активно размножаться. В результате женщину начинает беспокоить обильная слизь желто-зеленого цвета, которая сопровождается очень неприятным запахом, напоминающим запах сырой рыбы.

    Как правило, для лечения бактериального вагиноза гинекологи назначают вагинальные свечи и гели. Самыми эффективными препаратами являются: Клиндамицин (свечи) и Метронидазол (гель). Однако организм каждой женщины индивидуален, и назначить определенные препараты врач может только после осмотра: гинеколог распишет дозировку и срок употребления лекарственных препаратов. При тяжелой форме бактериального вагиноза может понадобиться комплексное лечение, и на помощь придут такие препараты, как Трихопол и Орнисид Форте.

    • Кандидоз.

    В быту это заболевание называют молочницей, из-за характера выделяемой из влагалища слизи – при кандидозе она становится белой, ее отличает творожистая консистенция и неприятный кислый запах. Само заболевание возникает из-за размножения кандида (грибка) во влагалище. Наиболее подвержены заболеванию молочницей женщины в период, когда ослаблен иммунитет. Вопреки распространенному общественному мнению кандидоз не передается половым путем, но для женщины молочница чревата последствиями в виде зуда и жжения.

    На начальной стадии кандидоза некоторым женщинам достаточно пролечиться такими вагинальными свечами, как Клотримазол и Изоконазол. В более запущенной форме заболевания на помощь придут такие лекарственные препараты, как Флюкостат, Флуканазол, Интраконазол, Микомакс, Ирунин.

    • Воспалительный процесс в области женских половых органов (зачастую – воспаление придатков или воспаление яичников).

    Это, пожалуй, одна из самых распространенных причин появления обильных выделений из влагалища. При этом слизистые выделения у женщин как сопли: они желтого или зеленого цвета, и имеют гнойный характер. В данном случае выделение обильной слизи из влагалища сопровождается ноющими болями внизу живота.

    Распространены такие заболевания, связанные с воспалением, как хронический эндометрит и хронический эндоцервицит. При эндометрите (воспалении слизистого слоя матки), так же как и при хроническом эндоцервиците (воспалении цервикального канала шейки матки), выделяемая влагалищем слизь имеет бледно-алый или светло-коричневый цвет.

    Вдобавок к обильным выделениям при воспалении у женщины может повыситься температура тела, появиться головная боль, слабость, озноб. Все вышеперечисленные симптомы – реакция организма на воспалительный процесс. Если состояние женщины не улучшается, то лучше не рисковать, а вызвать службу Скорой помощи, так как в данном случае потребуется оперативное вмешательство врачей.

    • Половые инфекции.

    К числу самых распространенных инфекций, передающихся половым путем, относится урогенитальный трихомониаз. На начальной стадии трихомониаза слизистая влагалища заметно краснеет и появляется зуд. При этом выделяемая из влагалища слизь отличается резким неприятным запахом и пенистой консистенцией. Если вовремя не распознать данное заболевание и не приступить к лечению, то трихомониаз может приобрести хроническую форму.

    О наличии хронического трихомониаза скажет характер выделяемой слизи – она станет очень густой, молочного или желтого цвета. Определить самостоятельно наличие опасной половой инфекции довольно сложно, а установить точный диагноз способен только врач. Поэтому при малейшем подозрении, необходимо пройти тщательное обследование, ведь половые инфекции могут нанести непоправимый вред женскому организму, вплоть до бесплодия.

    Каждая женщина должна понимать, что по одному только характеру влагалищных выделений практически невозможно установить настоящую причину их возникновения. Самолечение чревато последствиями: неправильно поставив себе диагноз, женщина рискует усугубить положение – заболевание может перейти в более тяжелую форму.

    Некоторые женщины прекращают лечение, как только из влагалища перестала выделяться слизь – такой подход является в корне неправильным – важно устранить не только сами выделения, но и изначальную причину их возникновения. А точную длительность медикаментозного лечения способен определить только врач.

    В каких случаях появление выделений считается нормой?

    Справедливо будет отметить, что появлению нехарактерной слизи из влагалища и болей внизу живота могут способствовать не только заболевания, но и следующие факторы:

    • Использование гормональных контрацептивов.

    В данном случае выделяемая слизь имеет коричневый оттенок, т.е. присутствует кровянистая примесь. Это вполне закономерное явление, и если, кроме самих выделений, женщину ничего больше не беспокоит (боли внизу живота, зуд, неприятный запах), то поводов для беспокойства быть не должно.

    • Овуляция.

    При овуляции (выходе созревшей яйцеклетки из яичника) у женщины также может слабо болеть низ живота, а выделяемая из влагалища слизь становится светло-алой. Если же боли внизу живота в период овуляции становятся очень сильными, то необходимо обратиться к врачу.

    • Беременность.

    Появление белой или прозрачной слизи в небольшом количестве во время беременности можно объяснить изменениями в эндокринной системе организма беременной женщины, такими как повышение концентрации эстрогенов или прогестерона.

    Но обильная слизь из влагалища и сильные боли на раннем сроке беременности свидетельствуют о том, что есть угроза прерывания беременности. Поэтому при наличии обильных влагалищных выделений нужно срочно обратиться к опытному врачу-гинекологу. Игнорирование таких симптомов чревато последствиями в виде отслойки плаценты или выкидыша. Выделяемый влагалищем красный фермент в виде слизи (кровянистые влагалищные выделения) чаще всего является признаком внематочной беременности.

    Таким образом, если выделяемая из влагалища слизь не имеет резкого запаха и при этом она прозрачного цвета, а сама женщина чувствует себя хорошо, то повода для беспокойства быть не должно: такое явление характерно для каждой здоровой женщины, и их наличие свидетельствует о нормальной работе женской половой системы. Но влагалищные выделения, похожие на сопли, сопровождаемые болями внизу живота, могут быть признаком серьезного заболевания. Поэтому не следует прибегать к самолечению, не узнав точный диагноз: назначить соответствующий курс лечения после полного обследования может только врач!

    Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

    Содержание:

    Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

    Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

    Органические факторы, способствующие возникновению боли

    К таким факторам относятся:

    • заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
    • половые инфекции;
    • применение внутриматочной спирали;
    • образование рубцов после хирургических операций;
    • воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
    • патологии при беременности.

    Функциональные причины болей внизу живота

    В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

    1. Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
    2. Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
    3. Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

    Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

    Органические факторы

    Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

    Болезни репродуктивных органов

    Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

    Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

    Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

    Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

    Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

    Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

    Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

    Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

    Патологии в других органах

    Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

    Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

    Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

    Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

    Тянущие боли при беременности

    Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

    Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

    Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

    Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

    Функциональные причины

    К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

    Боли внизу живота, связанные с месячными

    Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

    Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

    Видео: Боли внизу живота при месячных

    Болевые ощущения во время овуляции

    В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

    Значение сопутствующих симптомов

    При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

    1. Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
    2. Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
    3. Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
    4. Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
    5. При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

    Диагностика и лечение

    Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

    • общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
    • анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
    • УЗИ малого таза;
    • цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
    • анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
    • биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

    В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

    После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

    Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.