Алкогольный абстинентный синдром легкие успокоительные. Народные средства и питание

Что такое запой?

Запой – это патологическое состояние, которое характеризуется постоянным употреблением алкоголя в течение нескольких дней, характерными психическими, неврологическими и соматическими (со стороны внутренних органов) расстройствами.

Различают два вида запоев:

Ложные чаще всего встречаются у людей, которые страдают не алкоголизмом, а так называемым бытовым пьянством . У них нет физической зависимости. Человек пьет из-за того, что таков его образ жизни. Он делает это ежедневно «за компанию» с собутыльниками или для того, чтобы «снять стресс». Бытовое пьянство – это не болезнь. Человек может легко выйти из запоя, например, когда не на что купить очередную бутылку (чаще всего так и происходит).
Истинные запои – проявление поздних стадий алкоголизма. Алкоголик – это больной человек. У него сформирована физическая зависимость: этиловый спирт включен в обмен веществ, организм буквально не может без него. Алкоголика во время запоя, как наркомана, не останавливает ни отсутствие денег, ни упреки со стороны близких. Он выйдет из запоя только тогда, когда его организм «насытится» этиловым спиртом, а здоровье будет подорвано.

Как обычно протекает истинный запой?

Течение истинного запоя можно условно разделить на следующие периоды:

Дни, предшествующие запою	Нарастает тяга к алкоголю. Пациент становится раздражительным. Он часто впадает в состояние немотивированного гнева.
Первый день запоя	Больной начинает употреблять алкогольные напитки в максимально больших количествах.
Последующие дни запоя	Постепенно пациент начинает принимать меньшие дозы алкоголя, но делает это чаще. Многие переходят на более слабые напитки, например, вино или пиво (так называемое «выхаживание»). Часто больные начинают испытывать отвращение к спиртному. Один только запах способен спровоцировать рвотный рефлекс. Но организм нуждается в очередной дозе этилового спирта, поэтому человеку приходится принимать ее. Стирается грань между состояниями опьянения и трезвости. У многих алкоголиков развивается амнезия, и они вообще не помнят, что происходило во время запоя. Многие становятся нетрудоспособными. Другие, напротив, могут становиться чрезмерно активными, совершают социально опасные действия и преступления.
Окончание запоя	В конце запоя состояние алкоголика обычно сильно ухудшается. Здоровье существенно подорвано. Многим требуется помощь врача.
«Светлый промежуток»	«Светлые промежутки» при запойном течении алкоголизма всегда длиннее, чем сами запои. Они могут продолжаться 1 месяц, 3 месяца (так называемые квартальные запои) или дольше. В это время пациент чувствует прилив бодрости, у него повышается работоспособность. Но «светлый промежуток» не является состоянием здоровья. Он – всего лишь «подготовка» организма к следующему запою. Болезнь не уходит.

Чем опасен запой?

Запой – состояние, которое представляет угрозу для здоровья и жизни самого пациента, опасность для окружающих.

Наиболее распространенные нарушения, возникающие во время запоя :

Нарушение высших нервных функций: памяти, мышления, внимания. Во время запоя больной может совершать уголовные преступления, но после выхода из него не может вспомнить о том, что происходило, что он делал. В большинстве случаев такая амнезия не освобождает от ответственности перед законом.
Изменение сознания. Человек неадекватен. Могут возникать различные галлюцинации.
Резко возрастает риск инфарктов и инсультов . Это происходит за счет повышения артериального давления и склеивания красных кровяных телец (эритроцитов), в результате чего происходит закупорка мелких сосудов.
Происходит поражение печени. В тяжелых случаях запой может закончится алкогольным циррозом (заболевание, характеризующееся гибелью печеночных клеток и их замещением жировой тканью).
Этиловый спирт раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Во время запоя происходит обострение гастрита , язвенной болезни и других заболеваний желудка и кишечника.
Неврологические поражения проявляются в виде дрожи в кистях, во всем теле.
Пациента беспокоит бессонница : он не может уснуть до тех пор, пока не примет дозу алкоголя.

Как вывести человека из запоя?

Возможные способы вывода из запоя:

отправить больного в стационар;
вызвать нарколога и начать выведение из запоя на дому;
проводить выведения из запоя самостоятельно при помощи лекарственных средств;
проводить лечение на дому самостоятельно народными средствами.

Большинство наркологов согласится с тем, что два последних способа крайне нежелательны. Запой – тяжелое состояние. Неправильные действия могут привести к развитию осложнений вплоть до «белой горячки» или гибели пациента.

Когда нужно везти больного в стационар, а когда можно выводить из запоя на дому?

Этот вопрос нельзя решать, ориентируясь только на пожелания больного и его родственников. Существуют четкие медицинские показания:

Критерий	Можно лечить дома	Требуется выведение из запоя в стационаре
Длительность запоя	Менее 7 дней	Более 7 дней
Когда был предыдущий запой?	Больше 3 месяцев назад	Меньше 3 месяцев назад
Сколько лет пациенту?	Моложе 60 лет	Старше 60 лет
Сколько лет пациент болеет алкоголизмом?	Менее 5 лет	Более 5 лет
Есть ли хронические заболевания?	Нет	Есть хронические болезни нервной системы, сердца, печени, почек, органов дыхания, желез внутренней секреции
Сочетается ли запой с острым заболеванием?	Нет, во всех остальных отношениях пациент полностью здоров.	Да, есть простуда или другая острая инфекция.
Замечены ли у больного какие-то признаки, которые свидетельствуют о психических отклонениях?	Нет	Имеют место галлюцинации, бред, явно неадекватное поведение, больной пытается совершать социально опасные и противоправные действия
Есть ли значительное ухудшение состояния пациента?	Нет, в целом он чувствует себя нормально	боли в области сердца; случаются обмороки ; кожа имеет выраженный синюшный оттенок; сильные отеки на лице и/или ногах; пациент опрятен, но от него пахнет мочой; запах ацетона изо рта.
Страдает ли пациент ожирением или истощением?	Нет	Да

При желании вывести человека из запоя самое правильное действие – это позвонить в одну из клиник и вызвать нарколога на дом, либо явиться на прием к врачу. Специалист оценит состояние алкоголика и точно скажет, где и как его лучше лечить.

Лечение абстинентного алкогольного синдрома (белой горячки)

Абстинентный алкогольный синдром (абстиненция, белая горячка ) – это патологическое состояние, которое возникает в результате резкого прекращения употребления алкоголя после запоя или значительного снижения его дозы. Может продолжаться от 24 часов до нескольких суток. Продолжительность абстинентного синдрома является одним из главных критериев степени его тяжести.

Абстиненция – одно из самых ярких и распространенных проявлений алкоголизма. Часто диагноз устанавливают впервые именно после эпизода белой горячки.

Почему возникает абстинентный синдром?

Во время запоя алкоголь накапливается в организме пациента. Перестраивается работа всех органов и тканей. Они «привыкают» функционировать в условиях постоянного присутствия в крови больших количеств этилового спирта и продуктов его превращений.

Когда алкоголь резко перестает поступать в организм, то концентрация этанола в крови падает. Для организма это становится стрессом. В результате развиваются все описанные ниже симптомы.

Каковы признаки алкогольного абстинентного синдрома?

Симптомы абстиненции после длительного употребления этилового спирта бывают разными. Они зависят от состояния организма пациента, особенностей его нервной системы.

Общие проявления

истощение организма
чувство разбитости
сильное желание получить очередную дозу алкоголя (часто после такого «опохмела» состояние больного в некоторой степени нормализуется)
головокружение
головная боль
ощущение тяжести в голове
дрожь в руках, во всем теле
тошнота и рвота , неприятный привкус во рту
нарушение внимания, невозможность сконцентрироваться на чем-либо

Проявления со стороны психики

частая смена настроения, тоскливо-злобное состояние;
аффекты: приступы злобы, агрессии;
повышенная тревожность;
в тяжелых случаях – судорожные припадки.

Алкогольный делирий (белая горячка) – самое яркое проявление алкогольной абстиненции. Пациент становится неадекватен. Его беспокоят галлюцинации («черти», «бандиты», ощущение ползания по телу мышей и насекомых), появляется бред (чаще всего это бред преследования – «в квартире кто-то есть, они хотят расправиться со мной»). Человек в состоянии белой горячки становится сильно возбужден, он может причинить вред себе и окружающим.

Проявления со стороны внутренних органов

учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца
боли в сердце
признаки обострения гастрита, язвенной болезни желудка: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе
признаки поражения печени: боль под правым ребром, желтуха , нарушение стула

Как лечить алкогольный абстинентный синдром?

Алкогольная абстиненция и, в частности, белая горячка – очень опасное состояние. Этиловый спирт стал почти жизненно важен для организма пациента, как еда и воздух. Во время абстиненции ресурсы организма сильно истощены, он работает практически на пределе своих возможностей. Могут наступить тяжелые осложнения и гибель больного. Кроме того, в таком состоянии люди совершают самые непредсказуемые поступки. Они могут причинить вред себе, покалечить или даже убить другого человека.

Абстиненция – состояние обратимое. Она может проходить самостоятельно, без помощи врача. Но риск всегда очень высок. Поэтому оптимальное решение при алкогольном абстинентном синдроме – как можно скорее начать лечение. В отдельных случаях приходится вызывать врача и полицию для того, чтобы усмирить буйного алкоголика и транспортировать его в клинику.

В большинстве случаев наркологи отказываются лечить алкогольный абстинентный синдром на дому. Пребывание пациента в стационаре является обязательным условием.

Вывод из запоя и лечение алкогольного абстинентного синдрома

Для лечения описанных выше состояний применяются медикаментозные препараты. Основным мероприятием является детоксикационная терапия – комплекс мер, направленный на очищение организма от этилового спирта и продуктов его превращений.

Набор лекарственных средств, применяемых во время лечения, может быть различным в зависимости от состояния пациента. Его подбирает врач. Перечислим ниже основные группы применяемых препаратов:

Препарат	Действие на организм при алкоголизме
Витаминотерапия Витамины помогают восстановить функцию нервной системы и других органов, нормализовать их состояние и защитить от дальнейшего повреждения этиловым спиртом.
Витамин B1 (тиамин)	Тиамин – витамин, который улучшает проведение импульсов между нейронами (нервными клетками). У больных алкоголизмом он улучшает функции нервной системы.
Витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид)	Пиридоксин – витамин, который улучшает функционирование центральной нервной системы (головной и спинной мозг), периферических нервов. Улучшает обмен аминокислот, что способствует выведению ацетальдегида (продукта превращения этилового спирта в печени) из организма.
Витамин PP (никотиновая кислота)	Никотиновая кислота – витаминоподобное вещество, обладающая сосудорасширяющими свойствами, нормализующая обмен веществ в организме. Улучшает снабжение органов и тканей кислородом. Особенно активно действует на верхнюю половину тела.
Витамин С (аскорбиновая кислота)	Аскорбиновая кислота – витамин, являющийся антиоксидантом. Он защищает клетки и ткани от повреждения свободными радикалами, уровень которых повышен в крови у больных алкоголизмом.
Дезинтоксикационная терапия Применяются различные растворы, которые вводятся внутривенно через капельницу. Их назначение – быстро вывести этиловый спирт из организма.
Унитиол
Натрия Тиосульфат	Вещество, способное связывать, нейтрализовать токсины и выводить их из организма.
40% и 5% раствор глюкозы	40% глюкозы обеспечивает организм большим количеством энергии и помогает ему бороться с интоксикацией после употребления этилового спирта. 5% раствор глюкозы обладает тем же эффектом, но в меньшей степени. Он может служить в качестве основы для капельницы с лекарственными препаратами.
Раствор Мочевины	Снимает отек головного мозга. Восстанавливает водный баланс в организме.
Раствор Магния Сульфата (Магнезии)	ионы магния обладают успокаивающим действием, нормализуют эмоциональное состояние пациента; сосудорасширяющее действие, улучшение снабжения органов и тканей кислородом; снижение уровня артериального давления; мочегонное действие, ускорение выведения токсинов из крови; противосудорожное действие; борьба с отеком головного мозга.
Физиологический раствор (Хлорид Натрия 0,9%)	Восстанавливает водно-электролитный баланс, устраняет обезвоживание, является основой для капельниц с лекарственными препаратами.
Гемодез	восполняет недостаток жидкости в организме; связывает токсины и выводит их из организма; препятствует чрезмерному свертыванию крови.
Психотропные препараты Предназначены для устранения психотических расстройств (чрезмерного возбуждения, агрессивности, тревожности, раздражительности, бреда, галлюцинаций) во время приступа белой горячки.
Диазепам	успокоительное средство; противотревожное; противосудорожное; снимает повышенный мышечный тонус; снотворное.
Феназепам (Седуксен)	Обладает эффектами, схожими с диазепамом. Наиболее выражено противотревожное действие.
Грандаксин	Мягкий препарат, устраняющий тревогу. В отличие от Феназепама и Диазепама, не обладает снотворным действием, не снижает мышечный тонус.
Галоперидол	устраняет психотические расстройства: галлюцинации, бред и пр.; обладает успокоительным эффектом; подавляет рвотный рефлекс.
Прочие препараты
Глицин	Аминокислота . Ускоряет инактивацию и выведение из организма ацетальдегида. Усиливает защитные тормозные импульсы в головном мозге.
Пирацетам	Ноотропный препарат – улучшает функции головного мозга: мышление, память, внимание и пр.
Симптоматическая терапия По показаниям применяются препараты, которые устраняют те или иные симптомы нарушений со стороны внутренних органов: противосудорожные; антиипертензивные (для снижения артериального давления); гепатопротекторы (защищающие клетки печени от повреждения); антацидные (снижающие желудочную кислотность); препараты для лечения ишемической болезни сердца (нитроглицерин и пр.).

Другие современные методы детоксикации организма при алкогольной зависимости

Метод	Описание	Противопоказания	Как проводится процедура?
Биоксеновая терапия	Ксенон – химический элемент, газ, терапевтические свойства которого были открыты в 1999 году. Вдыхание через маску смеси кислорода и ксенона дает следующие терапевтические эффекты: устранение депрессии и повышение настроения; устранение тревожности; улучшение общего состояния больного; улучшение кровотока; повышение иммунных сил; улучшение работы нервной системы.	заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся ухудшением дыхания; тяжелые травмы грудной клетки; индивидуальная непереносимость препарата: перед проведением процедуры в клинике обязательно определяют чувствительность организма пациента к ксенону.	Продолжительность процедуры – 3 – 4 минуты. Пациента укладывают на кушетку и просят расслабиться. Он делает два глубоких вдоха, после чего задерживает дыхание на несколько секунд. Затем на его лицо помещают маску, и он дышит смесью ксенона с кислородом (1:1).

Плазмаферез	Плазмаферез – очищение крови от алкоголя и ацетальдегида при помощи специальных аппаратов (в них могут использоваться фильтры или центрифуги). Ваппарата происходит разделение крови на жидкую часть (плазму) и форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Форменные элементы возвращают обратно в вену пациента, а плазму с растворенным в ней этанолом и ацетальдегидом утилизируют. Эффекты плазмафереза : очищение организма от алкоголя; повышение восприимчивости к медикаментозной терапии.	тяжелые повреждения внутренних органов; внутренние кровотечения и выраженная кровопотеря; сердечно-сосудистые заболевания; острые инфекционные заболевания и значительное повышение температуры тела; состояние абстиненции и алкогольного опьянения; тяжелое течение беременности и месячные у женщин;	Процедура проводится в стерильных условиях. Пациента укладывают на специальную кушетку, в вену вводят катетер, через который забирают необходимое количество крови (оно определяется врачом индивидуально). Продолжительность сеанса может составлять от 1 до 3 часов.

Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)	ВЛОК – разновидность светотерапии . Лечебный эффект достигается путем воздействия квантов света на плазму и форменные элементы крови. Эффекты ВЛОК : улучшение снабжения органов и тканей кислородом; повышение защитных реакций организма; улучшение состояния пациента; ускорение восстановления нарушенного обмена веществ. После проведенного курса внутривенного лазерного облучения крови терапевтический эффект сохраняется в течение 3 – 4 месяцев.	онкологические заболевания; патологически повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз ); активно растущие доброкачественные опухоли; снижение свертываемости крови, повышенная кровоточивость; тяжелые психические расстройства.	В вену пациента вводится игла, подсоединенная к световоду. Через него внутрь вены подается лазерное излучение. Процедура продолжается в среднем 15 – 20 минут. Общая продолжительность лечения – 3 – 10 сеансов, которые проводятся ежедневно или через день.

Можно ли человека считать выздоровевшим после вывода из запоя и состояния алкогольной абстиненции?

Выше был описан только первый этап лечения алкогольной зависимости. Наверное, его нельзя назвать лечением как таковым, потому что все эти мероприятия устраняют острые состояния, но они не решают проблему.

После того, как алкоголик выведен из запоя, он, почувствовав себя лучше, считает, что теперь с ним всё в порядке. Можно «отдышаться» еще какое-то время, а потом «начать выпивать по-новому, теперь уже культурно». Но факт в том, что даже небольшая рюмка спиртного приведет к новому рецидиву и, скорее всего, очередному запою. Единственный способ окончательного лечения алкогольной зависимости – полный отказ от спиртных напитков. Навсегда. Изменения в организме алкоголика уже никогда не позволят ему пить «как все».

Похмелье

Что такое похмельный синдром?

Часто похмельный синдром путают с абстиненцией и алкогольным делирием (белой горячкой). На самом деле это разные состояния, которые имеют разное происхождение и различающиеся механизмы развития.

Абстинентный синдром – это недостаток алкоголя в организме. Похмелье вызвано отравлением этанолом и токсическим продуктом, в который он превращается в печени – ацетальдегидом.

Похмельный синдром в той или иной степени ощущал любой человек, принимавший хотя бы раз в жизни достаточно большое количество алкоголя.

Симптомы похмелья

общее нарушение самочувствия, состояние разбитости, подавленности
головная боль и головокружение
светобоязнь
тошнота и рвота, отрыжка, изжога
снижение аппетита
учащенное сердцебиение
боль под правым ребром
плохое настроение
снижение работоспособности
нарушение стула

Лечение похмельного синдрома, вывод из похмелья

Цель лечения похмелья – восстановить функции органов и тканей, снять состояние интоксикации, вывести этиловый спирт и ацетальдегид из организма, улучшить состояние пациента.

Таблетки от похмелья

Препарат	Входящие в состав компоненты	Механизм действия
Алкозельцер Способ применения: Принять 1 таблетку препарата, растворив ее в стакане воды. Если улучшения не наступает – принять вторую таблетку через 4 – 8 часов.	Аспирин	устраняет боль; устраняет чувство разбитости;
	Сода	снижает кислотность желудка;
	Лимонная кислота
Алко-буфер Способ применения: Растворить 3 таблетки в стакане воды, выпить.	Экстракт расторопши	Защищает печень от токсических продуктов.
	Соль янтарной кислоты
Алька-прим Способ применения: Растворить 2 таблетки препарата в стакане воды. Выпить. При отсутствии улучшения можно принять до 3 – 4 доз в течение суток.	Аспирин	устраняет боль; устраняет чувство разбитости; способствует улучшению самочувствия.
	Сода	восстанавливает кислотно-щелочной баланс в организме (в результате приема этилового спирта и его превращения в ацетальдегид происходит закисление крови); снижает кислотность желудка; устраняет побочные эффекты аспирина.
	Глицин (аминокислота)	улучшает функции головного мозга; ускоряет окисление ацетальдегида и его выведение из организма.
Антипохмелин Способ применения: Принять 2 таблетки до застолья. Затем принимать по 2 таблетки на каждые 100 грамм крепких алкогольных напитков и на каждые 250 грамм слабых алкогольных напитков.	глюкоза; аскорбиновая кислота (витамин C); глутаминат натрия (глутаминовая кислота); фумаровая кислота; янтарная кислота.	блокируют алкогольдегидрогеназу – фермент печени, который превращает этиловый спирт в ацетальдегид: т аким образом, ацетальдегид не накапливается в организме в больших количествах и не вызывает интоксикацию; ускоряют расщепление и выведение из организма ацетальдегида; за счет того, что этиловый спирт перестает превращаться в ацетальдегид, человек остается пьяным даже после небольших принятых доз алкоголя.
Бизон Способ применения: Препарат выпускается в виде порошка в пакетиках. Необходимо растворить содержимое одного пакетика в стакане воды и принять его после употребления больших доз спиртного перед сном.	Янтарная кислота	Усиливает окисление ацетальдегида и его выведение из организма.
	Сода	восстанавливает кислотно-щелочной баланс в организме (в результате приема этилового спирта и его превращения в ацетальдегид происходит закисление крови); снижает кислотность желудка; устраняет побочные эффекты аспирина.
Встань-ка Способ применения: Растворить таблетку в стакане воды. Выпить перед сном после употребления большого количества алкоголя или утром, при появлении признаков похмелья.	Экстракт женьшеня сухой	Женьшень – природный адаптоген. Повышает устойчивость организма к различным негативным воздействиям.
	Зверобой	усиление защитных механизмов организма; повышает выделение желудочного сока; усиливает аппетит.
	Чабрец	устраняет боль; является успокоительным; устраняет спазмы сосудов и внутренних органов; нормализует функцию почек.
	Шиповник	содержит большое количество аскорбиновой кислоты, которая защищает клетки и ткани, ускоряет переработку ацетальдегида и его выведение из организма; увеличивает количество образующейся желчи, ускоряя выведение токсических продуктов из организма.
	Лимонная кислота	способствует переработке ацетальдегида и его выведению из организма; после растворения таблетки вступает в реакцию с содой и образует углекислый газ, который улучшает всасывание препарата.
Гутен Морген Способ применения: Препарат выпускается в виде порошка пакетиках. Растворить содержимое одного пакетика в стакане воды, выпить.	Сушеный концентрат соленого огурца	По сути, при растворении содержимого пакетика получается подобие рассола. Механизм действия : восстановление функций нервной системы за счет высокого содержания ионов калия и магния; устранение обезвоживания.
	Экстракт виноградных гребней	восстанавливает обменные процессы в организме; защищает клетки и ткани от повреждения.
	Аскорбиновая кислота Янтарная кислота	См. выше.
	Вкусовые добавки, создающие привкус черного перца, гвоздики, чеснока, укропа.	Улучшение вкусовых качеств раствора.

* Информация о лекарственных препаратах представлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Все лекарственные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться с врачом.

Народные способы лечения похмельного синдрома

Минеральная вода с лимоном

Во время похмелья происходит обезвоживание организма. Поэтому обильное питье всегда идет на пользу. Предпочтительнее минеральная вода, так как она способствует восстановлению электролитного баланса в организме. В нее необходимо выдавить некоторое количество сока из дольки лимона. Он содержит лимонную кислоту (эффекты – см. выше).

Обильная еда

Пища снабдит организм необходимыми веществами и энергией, ускорит выход из состояния похмелья. Наиболее предпочтителен куриный бульон.

Рассол

Можно использовать рассол из-под огурцов, помидоров или квашеной капусты. В нем содержится большое количество калия и магния. Эти минералы улучшают работу нервной системы, сердца.

Коктейль из цитрусовых

Ингредиенты :

сок лимона;
сок трех апельсинов;
1 желток куриного яйца;
100 г меда.

Перемешать все компоненты. Выпить. Такой коктейль улучшает самочувствие, повышает тонус организма.

Кофе с лимоном и коньяком

В стакан со сладким кофе выжать сок из дольки лимона, добавить небольшое количество коньяка. Этот напиток улучшает самочувствие, но вызывает сонливость.

Контрастный душ

Начинают с теплой воды, заканчивают водой, температура которой немного ниже комнатной. Этот метод нужно применять с осторожностью во избежание простудных заболеваний.

Лечение похмелья при помощи капельницы

Вывод из состояния похмелья при помощи капельницы осуществляется врачом. Обычно для этого вызывают на дом нарколога. Иногда оказанием подобных услуг «подрабатывают» врачи «Скорой помощи» и других специальностей.

Нужно пользоваться услугами специалиста, который имеет соответствующий опыт, и в компетенции которого вы уверены.

Капельница может потребоваться при тяжелом похмелье, когда другие методы не помогают, либо человеку нужно вернуться в нормальное состояние очень быстро.

Наиболее распространенный набор препаратов, входящий в состав капельницы от похмелья (их эффекты описаны выше, в таблице, описывающей лечение запоя и абстиненции) :

раствор глюкозы 5% 200 мл во флаконе;
раствор магнезии;
раствор аскорбиновой кислоты (витамина C – часто берут десятикратную суточную норму);
раствор пирацетама.

Часто пациенту дают активированный уголь. Могут применяться другие препараты.

Самолечение и неправильная оценка состояния пациента способны приводить к осложнениям. Капельницу от похмелья должен ставить только врач.

Заболевание абстинентный синдром при алкоголизме представляет собой комплекс соматических, психологических, вегетативных и неврологических расстройств. Эти отклонения отмечаются у больного после прекращения употребления спиртных напитков.

Развивается патология у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Обычно такие нарушения возникают на 2-й стадии алкоголизма. Некоторые симптомы синдрома напоминают проявления обычного похмелья, сопровождающего пьянство. Хотя при абстинентном синдроме отсутствует непреодолимое желание выпить. Похмельный синдром проходит за несколько часов. Абстинентные нарушения проявляются в течение нескольких дней. и справиться с ними сложно.

От начала регулярного злоупотребления алкоголем до появления признаков алкогольной тревоги проходит разный период, который варьируется в пределах от 2 до 15 лет (стандарт в этом вопросе отсутствует). Четко прослеживается зависимость интервала от возраста и пола пьющего человека. У подростков подобные признаки способны проявиться уже спустя пару лет после употребления спиртных напитков. Женщины заболевают спустя 3 года после постоянного употребления алкоголя – снимать синдром у них намного сложнее, нежели у мужчины.

Есть знакомый или близкий алкоголик? Действовать нужно решительно! Если ты не поможешь через силу, то ему никто не поможет.

Патогенез

После проникновения этанола в организм человека там происходят реакции расщепления. В них участвует фермент алкогольдегидрогеназы , вырабатываемый печенью, либо фермент каталазы , присутствующий во всех клетках организма. Еще в расщеплении участвуют элементы микросомальной этанолокисляющей системы, которые также есть в клетках печени.

Продуктом метаболизма, независимо от вида веществ, участвующих в процессе расщепления, становится ацетальдегид. Это высокотоксичное соединение, которое негативно влияет на органы и системы человеческого организма, вызывая проявления похмелья.

Расщепление этанола у здоровых людей происходит посредством алкогольдегидрогеназы . Если человек злоупотребляет спиртными напитками, в организме активизируются иные варианты метаболизма этанола. В этом случае задействованы будут клетки микросомальной этанолокисляющей системы и каталазы .

Такие нарушения становятся причиной увеличения объема ацетальдегида в крови. Происходит накапливание этих вредных веществ в тканях и органах. Ацетальдегид непосредственно воздействует на метаболизм и распад химического вещества (дофамина), взаимодействует с нервными клетками.

Регулярный прием алкоголя вызывает истощение запасов дофамина. В этом процессе происходит соединение этанола с рецепторами клеток нервных окончаний, восполняя возникший дефицит. В самом начале формирования алкогольной зависимости организм страдает при стадии трезвости из-за плохой стимуляции рецепторов, что вызвано недостатком дофамина, а также отсутствием спиртного, которое его замещает. Таким образом, начинает формироваться у человека психическая зависимость к потреблению спиртосодержащих напитков.

При переходе патологии на вторую стадию алкоголизма, общая клиника резко нарушается:

ограничение в приеме спиртного становится причиной срыва компенсации, что вызывает в организме резкий распад и синтез дофамина;
уровень этого соединения возрастает.

Такие изменения вызывают появление вегетативных реакций, которые становятся основными проявлениями абстинентного синдрома.

Изменением показателей дофамина обусловлены такие признаки:

нарушение сна;
постоянная тревога;
повышение артериального давления;
раздражительность.

Стоит заметить, что симптоматика абстинентного синдрома всегда зависит от показателей дофамина. При повышенном содержании этого вещества синдром переходит в белую горячку (алкогольный делирий). Одновременно с влиянием на численность нейромедиаторов происходит негативная реакция ацетальдегида на способность эритроцитов соединять кислород. Эритроциты начинают менее активно поставлять кислорода. Происходит нарушение обмена веществ и кислородное голодание клеток организма.

Глубина такого поражения связана с длительностью абстинентного синдрома. Легкое похмелье не занимает более нескольких часов. Что касается абстиненции, то она может затягиваться до 5 суток. В тяжелых случаях симптомы абстиненции отмечаются еще 2–3 недели.

Диагностика и симптомы

Диагностика этого синдрома проста. Достаточно провести опрос больного и его родственников, чтобы выяснить длительность употребления алкоголя и время запоя. Обычно для развития тяжелой абстиненции постоянное употребление напитков, содержащих этил, продолжается в течение нескольких недель. Синдром абстиненции развивается активно спустя сутки после последней выпивки.

Наличие симптомов белой горячки становится показанием для фиксации пациента к кровати. Эта мера необходима, чтобы оградить больного и окружающих от вредных поступков, которые могут принести вред здоровью.

Набор симптомов абстинентного синдрома разнообразен:

больной агрессивен или угнетен;
пациент постоянно жаждет выпить алкоголь;
отмечается дрожание рук, учащение сердцебиения;
появляется потливость;
беспокоят скачки АД;
отсутствует аппетит, наблюдается отказ от еды;
часто бывает рвота и тошнота;
мучает диарея и икота;
тонус мышц снижен;
у пациента нарушаются внимание и память.

Поздние признаки синдрома наблюдаются в течение 2–4 дней после прекращения приема алкоголя. Эти симптомы чаше всего связаны с нарушениями психической сферы, которые появляются из-за усугубления некоторых более ранних проявлений - потливости, сердцебиения, дрожания рук и возбуждения. Состояние пациента резко меняется. У человека начинают отмечаться галлюцинации, помрачение сознания, даже эпилепсия.

Ранняя симптоматика обычно предшествует поздней. Хотя подобная закономерность не всегда отмечается. При легкой форме заболевания поздние признаки могут отсутствовать. Иногда поздняя симптоматика проявляется внезапно, ей предшествует удовлетворительное состояние, полное отсутствие либо легкая выраженность первичных проявлений абстиненции. Некоторые поздние симптомы способны редуцироваться постепенно, не провоцируя алкогольный делирий . Когда наблюдаются все симптомы – развивается делирий . Иногда первым проявлением патологии становится припадок эпилепсии, а иные признаки (даже ранние) добавляются позже.

Варианты синдрома

Выделяют несколько вариантов течения абстинентного синдрома с наличием симптоматики, затрагивающей различные системы и органы. Такое разделение имеет существенное клиническое значение, ведь благодаря ему можно установить наиболее пострадавшие органы из-за абстиненции, а затем назначить адекватную терапию. Принято делить состояния на:

Нейровегетативный вариант. Это самый распространенный вариант абстинентного синдрома, как бы его «основа», являющаяся базой для «надстройки» иных проявлений. Симптомы такого состояния - слабость, нарушение сна, потеря аппетита, скачки АД, учащенное сердцебиение, тремор, отечность лица, сухость полости рта и повышенная потливость.
Церебральный вариант. Дополняется расстройствами вегетативной ветви нервной системы: обморочные состояниям, постоянная мигрень, головокружения, повышенная звуковая чувствительность, возможны припадки делирия .
Соматический вариант. Здесь клиническая картина наблюдается в виде патологических реакций внутренних органов. Заметна желтушность склер, развивается диарея, вздутие брюшины, частая тошнота и приступы рвоты, аритмия, одышка, болевой синдром в районе сердца и эпигастральной области.
Психопатологический вариант. Существенно преобладают именно психические нарушения: страх, постоянная тревожность, расстройства сна, изменения настроения, кратковременные иллюзии слуха и зрения, способные перерасти в галлюцинации. Ухудшается временная и пространственная ориентация. Появляются мысли о смерти, присутствуют попытки суицида.

Каким бы ни был вариант течения патологии, подобное состояние непременно сопровождается нарушением мышления и психики больного. В это время все характерные изменения личности, присущие алкоголикам, обостряются, становятся заметными окружающим. Присутствует инертность мышления больного, его непродуктивность. Пациент неадекватно воспринимает указания окружающих, нередко отвечает невпопад, его действия и ответы теряют непосредственность, характерную при общении. Ироническая составляющая характера отсутствует целиком, иногда она огрублена и значительно упрощена.

Подросткам характерно тревожное состояние, пожилым – ухудшение настроения. Больные чувствуют безысходность, у них развивается комплекс чувства вины, поскольку не удается удержаться, чтобы не продолжать употреблять спиртное и совершать неблаговидные поступки при опьянении. Иногда характерны панические атаки, при которых подавленность сменяется эпизодами целеустремленности . Чаще всего она обусловлена тягой найти самостоятельно новую порцию спиртного. При этом больные спокойно обманывают близких, они способны тайком покинуть дом, клянчить деньги у посторонних и знакомых, совершают бессмысленные кражи.

Классификация синдрома

Имеется несколько вариантов классификаций абстинентного синдрома при тяжелом алкоголизме, которые учитывают степень тяжести патологии, время появления конкретных признаков ее , клинических вариантов, при которых заметно преобладание определенной симптоматики. Уже при 2-й стадии заболевания ярко выражены три степени развития абстиненции:

Возникает в момент перехода первой стадии во вторую. Заметна такая степень при кратковременных по времени запоях, длящихся максимум 3 дня. Преобладает дисфункция вегетативных веток нервной системы и астеническая симптоматика, что сопровождается повышенной потливостью, сухостью ротовой полости и сердцебиением.
Наблюдается в момент прогрессирования второй стадии болезни. Появляется из-за запоев, длящихся больше 3 дней. Кроме вегетативных нарушений заметны неврологические расстройства, проблемы, возникающие после патологии внутренних органов. Заметны покраснения глазных белков и кожи, учащается сердцебиение, АД «скачет», частые позывы к рвоте, походка нарушается, ощущается тяжесть и мутность в мозгу, тремор рук, языка, а также век.
Обычно возникает в момент перетекания второй стадии патологии в третью. Развивается при запоях, которые длятся дольше 10 дней. Соматические и вегетативные признаки сохраняются, однако не преобладают. Клиническая картина определяется психическими нарушениями: ночными кошмарами, расстройствами сна, страхом и тревожностью, тоскливым настроением и чувством вины, раздражением, приступами агрессии к окружающим.

При последней стадии заболевания абстинентный синдром уже слишком ярко выражен и объединяет все симптомы, перечисленные выше. Стоит учитывать возможность вариаций проявления абстиненции и степени их выраженности. Это зависит как от стадии наблюдаемого алкоголизма, так и от длительности запоя, здоровья внутренних органов. Характерное отличие абстинентного синдрома и похмелья состоит в том, что первый всегда сопровождается усиливающейся после обеда неодолимой тягой снова напиться.

Лечение и купирование

Терапия алкогольной абстиненции дома возможна при легкой степени патологии, которая не сопровождается никакими психическими нарушениями. Если же ситуация осложнена, требуется госпитализация, причем непременно в стационар, имеющий наркологический либо токсикологический профиль специализации.

Первая помощь и домашнее лечение

Главная задача при оказании больному первой помощи – снятие интоксикации, недопущение психических нарушений. Алкоголику, страдающему из-за синдрома отмены, выполняется симптоматическое лечение, а затем дезинтоксикационная терапия.

Домашняя детоксикация заключается в «ресторанном» методе промывания желудка, применении энтеросорбентов, обильном питье. Чтобы удалить у больного желудочное содержимое, его поят большим объемом воды, затем провоцируют рвоту. Такую процедуру повторяют, пока не достигнут ситуации, что рвотные массы будут состоять лишь из воды.

После промывания больному требуется выпить активированный уголь, причем много – таблетку на каждые 10 кг веса. Препарат свяжет и потом выведет наружу токсичные вещества, выделяемые внутрь желудка после процедуры очистки.

Чтобы купировать интоксикацию витаминизированные напитки: натуральные соки, морсы и домашние компоты. Кроме витаминного насыщения организма они помогают через почки выводить продукты алкогольного распада.

Для стабилизации психики алкоголику, у которого прогрессирует синдром отмены, необходимо пить отвары, приготовленные из седативных трав. Это может быть ромашка или пустырник. Подобный народный вариант терапии позволит легче перенести временное ухудшение самочувствия, предотвратить возврат к былому образу жизни. Категорически запрещено давать человеку любое лекарство, пока его не назначит доктор.

Специализированная медицинская помощь

Профессиональная терапевтическая оказывается пациенту после госпитализации. В больнице человеку с синдромом отмены назначают массивный инфузионный медикаментозный курс лечения, после которого производится ввод внутрь мочегонных средств. Для быстрой детоксикации обычно рекомендуется назначать Реополиглюкин и Гемодез . Иногда вводят Карбамазепин , если присутствует угроза эпилепсии.

Как противоядие, алкоголику назначают курс инъекций тиосульфата натрия либо Унитиола . Такие вещества – парентеральные сорбенты, осаживающие алкогольные токсины на себе, после чего помогающие быстро их выводить. Одновременно больному назначается капельница, выписывают антиагреганты , витамины, ноотропные препараты, корректирующие мозговое кровоснабжение.

Восстановление психических нарушений выполняется посредством назначения сильных психотропных средств, к которым относятся Феназепам , Галоперидол и Аминазин , Реланиум. Первый препарат успокаивает нервную систему, следующие два используют при делирии , последний – чтобы устранить чувство тревожности и обеспечить полноценный сон. Естественно, больные с симптомами нарушений психики требуют за собой постоянное наблюдение. При четко выраженном возбуждении пациента непременно фиксируют, не позволяя ему подниматься с кровати.

Прогноз

При легком течении болезни абстинентный синдром может исчезать без лечения за период до 10 дней. Если проводить терапию без госпитализации – этот процесс может занять до 5 суток. При тяжелой абстиненции прогноз будет зависеть от формы расстройства, а также выраженности нарушений со стороны психики. Также влияет на прогноз тяжесть соматической патологии.

Самое неприятное течение заболевание наблюдается во время психопатологических проявлений и при переходе в белую горячку. Что же касается нейровегетативного и висцерального варианта, то они протекают намного проще и характеризуются меньшей продолжительностью. Когда алкоголик не покидает прием спиртного, то через какое-то время проявления абстиненции станут усугубляться. В этом случае алкоголизм только станет прогрессировать.

Когда у больного явные признаки абстинентного синдрома, необходимо показаться врачу-наркологу. Доктор назначит терапию. Для этой цели могут быть выписаны следующие схемы лечения:

кодирующий имплантат;
лечение медикаментами;
гипносуггестивное лечение;
кодирование по системе Довженко.

Наркологические проблемы

Наркотическая проблема является вопросом не только пациента, но еще и его семьи, а также затрагивает социум в целом. Опийный наркоман и алкоголик становятся причиной того, что происходит сокращение средней продолжительности жизни, повышают показатели преступности, увеличивают рост несчастных случаев как дома, так и на производстве.

Своевременная помощь больному – это важная социальная задача, которую решают врачи-наркологи. Получение положительного результата зависит от каждого конкретного больного, его внутренней готовности избавиться от алкогольной зависимости, даже курение влияет на этот процесс.

Сопутствующие нарушения

Традиционно четвертый день абстинентного синдрома характеризуется началом психозов. Белая горячка – чрезвычайно опасное состояние, способное закончиться летальным исходом. Характеризуется делирий бессонницей, сильным возбуждением, галлюцинациями.

Возникают зрительные и слуховые обманы, в голове больного звучат голоса, он бредит. Алкоголик теряет временную ориентацию, видит мнимых незнакомых людей вокруг, животных, ему чудятся странные события, искажаются мысли, теряется память, характерны депрессивные настроения. Такая депрессия отличается паникой, чувством постоянной тревоги, суицидальными наклонностями.

Поведение людей при делирии различно. Клиническими симптомами патологии считаются нарушения речи, головная боль, рвота и судороги, покраснение кожи в верхней части тела, высокое АД, тахикардия и гипертермия, тремор конечностей, пот, имеющий неприятное амбре. В домашних условиях алкоголику при подобном состоянии родные способны помочь перед посещением доктора следующими мероприятиями:

необходимо уложить человека в постель (лучше привязать к ней), чтобы избежать нанесения повреждений ему и окружающим людям;
напоить успокоительным средством (пустырником либо валерианой), снотворным препаратом;
положить больному лед либо холодное полотенце на голову, давать обильное питье в виде воды или иной жидкости, а при возможности еще и облить его холодным душем;
позвонить доктору и дожидаться его приезда возле больного.

По приезду врачей пациенту сразу будет оказано адекватное лечение, помогающее купировать признаки интоксикации. После этого его отвезут на лечение специализированное отделение психдиспансера либо наркологию. По пути в стационар выполняется снятие алкогольного возбуждения, с этой целью ему внутривенно вводят:

Панангин;
Оксибутирата натрия;
Реополиглюкин;
Сибазон;
натрия гидрокарбонат;
раствор витамина С и глюкозы.

При необходимости организуют восстановление дыхания, устраняют гипертермию и расстройства гемодинамики, проводят профилактику, способную предупредить отек мозга.

Осложнения

Алкогольный абстинентный синдром – это более опасное состояние, чем абстинентный синдром на фоне употребления наркотиков. В некоторых случаях наркотическая «ломка» не всегда угрожает жизни наркозависимого больного. Алкогольная абстиненция приводит к смертельно опасному состоянию.
На фоне основного заболевания появлются следующие симптомы:

отек мозга;
кровотечение в кишечнике и желудке;
обострение хронических патологий;
деградация личности;
бессонница;
появление кошмаров.

Нарушение психики становится причиной белой горячки. Это опасно, поскольку больной человек находится в виртуальном состоянии, слышит голоса и видит галлюцинации. В некоторых случаях состояние становится причиной суицида.

Последствия для организма

Абстинентный синдром имеет немало негативных последствий. Эти проявления невозможно полностью убрать с помощью медицинских средств. В начале формирования заболевания, после абстиненции у алкоголика отмечаются легкие нервные расстройства, бессонница, недомогание, которые могут исчезать в течение недели после наступления трезвости.

Однако в запущенных стадиях патологического процесса могут наблюдаться:

тяжелые психозы, которые требуют госпитализацию больного в клинику;
поражения печени - циррозы и гепатиты;
патологии сердца;
отёк мозга;
алкогольная кома.

Диагноз абстинентный синдром является серьезным симптомом негативного влияния алкоголя на организм и формирования устойчивой зависимости. Люди, которые не безразличны к своей судьбе или к своим близким, должны помочь человеку обратиться в больницу и пройти необходимую лечебную терапию.

На фоне длительных алкогольных возлияний у человека развивается абстинентное состояние , которое характерно для алкоголиков со второй и третьей стадией зависимости. Провоцирует его внезапное прекращение выпивки после долгого запоя. Многие ошибочно считают, что абстинентное состояние - это научное название похмелья, но это далеко не так. Похмельный синдром при отсутствии алкозависимости сопровождается тремором и головной болью , тошнотно-рвотными реакциями и пр. Но спустя некоторое время состояние приходит в норму, а похмельная симптоматика исчезает.

Class="eliadunit">

В случае с абстинентным синдромом патологическая симптоматика длится на протяжении нескольких (до 5) дней. Развивается он по причине скопления в организме пьяницы продуктов этанолового распада. Для абстинентного состояния характерны такие проявления:

сердечно-сосудистые проблемы;
дисфункции коры головного мозга;
трудности с дыханием;
проблемы со сном;
гипертермия и озноб;
тошнотно-рвотные реакции;
функциональные нарушения поджелудочной железы и печени;
учащенный пульс;
головные боли;
воспаление геморроидальных узлов;
понос;
пониженный тонус мышечных тканей;
судорожные сокращения и нарушения двигательной координации.

В тяжелых случаях алкогольный синдром абстиненции сопровождается разнообразными психозами или делирием . В таких ситуациях требуется обязательная госпитализация. Но если абстиненция протекает в простой форме, то купировать ее симптоматику вполне можно в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях

Для домашнего лечения абстинентных состояний необходимо наличие обязательных условий. К примеру, самостоятельно бороться с абстиненцией можно только если запой длился не больше 7 суток, а до этого запойный период был больше 3-х месяцев назад. Также домашнее лечение уместно у пациентов младше 60-летнего возраста и при сроке зависимости менее 5 лет. Для самостоятельного купирования абстиненции в домашних условиях потребуются:

Сорбенты - Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь. Эти средства помогут скорее вывести алкогольные метаболиты.
Препараты седативного действия, помогающие устранить тревожность и эмоциональное перенапряжение, страхи и беспокойства.
Сердечные медикаменты, необходимые для поддержания деятельности миокарда в стрессовый период, ведь спиртное серьезно «бьёт» по сердечно-сосудистым структурам, поэтому она особенно нуждается в поддержке.
Снотворные препараты. При лечении дома больному требуется полноценный отдых для нервной системы, поэтому он должен полноценно высыпаться. После запоя у больных, довольно-таки часто развивается хроническая бессонница, которая еще больше выматывает организм.
Диуретики. Мочегонное средство поможет ускорить вывод алкогольных токсинов .
Препараты сосудорасширяющего действия необходимы при спазмах и повышенном давлении, они позволяют профилактировать инсульт.
Средства для улучшения умственной деятельности и восстановления кровообращения мозга (Пирацетам, Глицин).
Аскорбиновая кислота - этот витамин обладает антиоксидантными свойствами, благодаря чему очищает организм от токсинов, обеспечивает тонизирующий и освежающий эффект.

Пациенту необходимо пить много жидкости, поскольку после запоя организм обезвожен. Лучше предпочесть зеленый чай, питьевую воду, разнообразные соки, минеральную воду и пр.

Народные средства и питание

Некоторым помогают справиться с абстиненцией народные методики. Но их эффективность во многом зависит от степени тяжести алкоголизма, а также от силы воли больного. Ведь алкоголики способны сорваться и снова начать пить в любой момент. Особой эффективностью народные методы обладают при начальных и средних степенях тяжести алкозависимости .

Домашнее народное лечение абстиненции направлено на восстановление водно-щелочных потерь и психического состояния пациента. С этой целью применяют настой травяной смеси, содержащей лаванду и мяту, расторопшу и мелиссу, а также ромашку. Смешивают по ½ десертной ложки каждой из указанных трав, заливают литром кипятка и настаивают час. Нужно принимать такое средство в час по стакану, когда оно закончится, заварить снова, пока не наступит ощутимое улучшение состояния.

Для укрепления сердечно-сосудистой системы готовят настой из боярышниковых плодов и корневища пастернака, анисовых семян и шишек хмеля. В литровую банку засыпают по ½ десертной ложки этих компонентов и заливают кипятком до верха. Выдерживают час, потом принимают по аналогии с предыдущим рецептом.

Важное условие, необходимое при купировании абстиненции - диетический рацион . Организм у алкоголиков и так истощен этаноловыми метаболитами, а уж после запоя он пребывает в весьма плачевном состоянии. Организму необходим источник микроэлементов, минералов, витаминов, который и обеспечивается за счет специального питания. Рацион должен состоять из:

каш и паровых куриных котлет;
фруктово-овощных салатов или цельных культур в свежем, отварном и паровом виде;
нежирные разновидности рыбы, мяса;
сухофрукты;
молочная продукция;
мед, имеющий свойства сорбента.

Общим принципом является обязательное многообразие витаминов, а вот жареные и жирные продукты, энергетики или слабый алкоголь обязательно надо исключить. Обязательно надо много пить - соки, чай, кефир, обычная вода и пр. Суточная норма для алкозависимых составляет 0,5 литра жидкости на 10 кг веса, а за сутки надо выпивать минимум три литра воды.

Если лечение протекает в тяжёлой форме, то терапия абстиненции должна проводиться строго в условиях наркологической клиники.

Абстинентные состояния обязательно нуждаются в лечении. Даже в домашних условиях организму необходимо помочь справиться с последствиями длительного запоя. Особенно сильно при абстиненции страдают нервные клетки. У алкоголиков формируются разнообразные нарушения, проявляющиеся приступами раздражительности и нарушениями памяти , вплоть до частичной её потери. Порой расстройства памяти бывают такими сильными, что приобретают необратимый характер, тогда никакие медикаментозные препараты восстановить память уже не смогут.

Не меньше от абстиненции страдают и сердечно-сосудистые структуры, отчего возрастает риск развития таких опасных последствий, как приступы аритмии, инсульты либо инфаркты. Страдает в подобных состояниях и печень, что проявляется в гепатитах и циррозных процессах. И если алкогольный гепатит еще как-то можно вылечить, то цирроз устранить уже не получится никакими средствами.

Также осложнениями абстиненции могут возникать разнообразные психозы алкогольного происхождения :

белая горячка (делирий);
возникновение галлюцинозов, для которых характерно появление зрительных либо слуховых галлюцинаций;
энцефалопатии, сопровождающиеся серьёзными нарушениями двигательных или речевых функций;
психозы бреда вроде бреда ревности или мании преследования и пр.;
алкогольное слабоумие;
амнестические нарушения;

Кроме того, при частых длительных запоях обостряются имеющиеся патологии вроде желудочной либо двенадцатиперстной язвы, недостаточности почечной деятельности или диабета. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск развития нежелательных последствий. Если принято решение лечить абстиненцию в домашних условиях, то рекомендуется проконсультироваться с наркологом о вариантах приема лекарств. Ведь при неправильном подборе лекарственных средств, либо игнорировании признаков абстинентного алкогольного синдрома могут развиться непредсказуемые последствия.

При легкой степени абстинентного алкогольного синдрома все патологические признаки исчезают в первые несколько суток, обычно не больше 5 дней. Тяжёлые случаи абстиненции требуют обязательного врачебного участия и госпитализации алкоголика в наркологическое отделение.

Абстинентный синдром – резкое ухудшение самочувствия, возникающее при алкоголизме и требующее лечения в клинике или дома. Специалисты не против народных методов, но предупреждают: заменять ими прием медикаментов можно при легкой абстиненции. При тяжелом состоянии алкоголика надо вызывать скорую помощь – при отсутствии своевременного медицинского лечения высок риск летального исхода из-за остановки сердца, печеночной, панкреатической комы.

Этиология и патогенез

При употреблении спиртных напитков стимулируются обмен и рецепция норадреналина, адреналина, серотонина, ацетилхолина, ГАМК. При постоянных пьянках организм алкоголика привыкает, что за него решают, когда вырабатывать биогенные амины, поэтому состояние трезвости для него – стресс. Возникают гормональные нарушения и, как следствие, сбои в работе всех внутренних органов.

Еще одна причина алкогольной абстиненции – повышенная активность дофаминергической системы. Прием спиртного приводит к высвобождению дофамина из депо, его избыточное количество скапливается в крови, наступает эйфория. Во время абстинентного синдрома концентрация нейромедиатора достигает пиковых показателей, что приводит к перевозбуждению, провоцирует психические расстройства алкоголика.

Алкогольной абстиненции предшествует развитие физической зависимости, побуждающей постоянно повышать дозы спиртного. Другой фактор – хроническая интоксикация организма алкоголика продуктами окисления этанола. В среднем первый случай абстинентного синдрома наступает на 2-й год алкоголизма. Может проявиться раньше – это зависит от регулярности пьянок, количества выпиваемых напитков и их крепости.

Симптоматика по степеням тяжести

Абстинентный синдром имеет схожие признаки с похмельем и отравлением спиртом. Разница с последним состоянием – во времени проявления: не в момент опьянения, а через несколько часов после отрезвления.

Отличие абстиненции от похмельного синдрома – в нарастающей интенсивности симптомов и наличии психических расстройств (депрессия, истерия, психозы, галлюцинации). Для похмелья характерны только вегето-астенические и вегето-соматические отклонения.

Существует классификация абстиненции по степени тяжести: она делится на легкую, умеренную, тяжелую. Врачи для определения формы патологии используют шкалу «Оценка синдрома отмены алкоголя CIVA-Ar». Самим определить степень абстинентного синдрома при алкоголизме можно по внешним симптомам, наблюдающимся у пациента.

Характеристика	Форма алкогольной абстиненции
Характеристика		Умеренная
Вегетативно-астенические симптомы	Жажда, потливость, температура до 37,5 °	Тахикардия, легкий зуд, светобоязнь	Тактильные галлюцинации, температура выше 38 °
Вегетативно-соматические симптомы	Легкая головная боль, тошнота, потеря аппетита	Температура, рвота, тремор, сильная головная боль	Судорожные припадки, частота дыхания выше 24 в минуту
Психические симптомы синдрома	Бессонница, повышенная тревожность	Истерия, неврозы, депрессия	Присоединение к абстиненции делирия с галлюцинациями.

Дома, без привлечения докторов, можно лечить первую форму абстиненции. Умеренный абстинентный синдром при алкоголизме устраняется амбулаторно (то есть диагностика и лечение проводятся врачом на дому или при периодических посещениях пациентом поликлиники). Тяжелая стадия требует госпитализации алкоголика.

Как снять синдром в домашних условиях

Главное условие лечения дома – не давать больному пить спиртное. Дело в том, что алкоголик знает – если он употребит водку, то абстинентный синдром пройдет, состояние быстро улучшится. Но прием алкоголя приведет к новому запою, повысит риск интоксикации, и последующая абстиненция станет намного тяжелее предыдущей.

Снять абстиненцию в домашних условиях можно народными средствами и безрецептурными лекарствами (чтобы помочь пациенту заснуть, убрать боли, нормализовать работу внутренних органов). Обязательной является диета, направленная на выведение токсинов, укрепление организма. Если вылечить алкоголика дома не получается (проходит 20–30 часов, а симптомы синдрома нарастают) – надо вызывать врача.

Медикаменты в помощь

Задачи приема фармацевтических препаратов во время абстинентного синдрома – снятие угрозы осложнений, купирование симптомов, детоксикация. Начать лечение лучше с Активированного угля (суточная доза – 1 таблетка на 10 кг веса алкоголика, минимальный курс – 3 суток).

Усилить абсорбирующий эффект лекарства поможет прием воды с добавлением поваренной соли. Такой «коктейль» восстановит электролитный баланс в организме, ослабит интоксикацию. Выбор других средств зависит от беспокоящих алкоголиков признаков абстиненции:

Для устранения тревожности, бессонницы: Валериана, Фенибут.
Для улучшения метаболизма: Актовегин, Пирацетам.
Для нормализации работы поджелудочной, печени: Расторопша, Гепабене.

Синдром отмены алкоголя усиливается при дефиците микро- и макроэлементов. Витаминотерапия поможет пациенту быстрее избавиться от абстиненции, снизит угрозы осложнений, укрепит иммунитет. Обязательно следует принимать препараты с тиамином (витамином В1), аскорбиновой кислотой. Также показаны средства с глюкозой, фруктозой, рибофлавином.

Народная медицина

В период абстиненции важно не дать алкоголику снова напиться. Убрать тягу к спиртному поможет такое народное средство, как отвар овса со зверобоем: 400 грамм зерен и горсть сушеных цветков залить литром воды, поставить на огонь и кипятить полчаса. Принимать ежедневно по полстакана до приема пищи.

Справиться с тошнотой, рвотой, слабостью, тремором помогает травяной сбор из мяты, липового цвета и бузины (заваривать, пить 2–3 раза в сутки). Для очищения организма и стимуляции мочевыделительной системы подходит смесь из листьев малины, лимона, меда. Лечить нервы алкоголика в период абстиненции рекомендуется фиточаем с цветками василька, чабрецом, ромашкой.

Другие домашние способы

У пациента с абстиненцией плохой аппетит из-за постоянной тошноты, нарушенного метаболизма. В период лечения алкоголика дома заставлять его есть обычную еду нельзя, это спровоцирует рвоту. Но и голодать запрещено, организму пациента нужна энергия для восстановления. Помочь может специальная диета, куда следует включать куриные бульоны, овощные супы-пюре, фрукты и овощи, кефир, творог.

Особое требование предъявляется к питьевому режиму. При абстинентном синдроме надо употреблять много жидкости (чтобы облегчить, ускорить детоксикацию). Взрослому мужчине придется выпивать не менее 1,5 литра воды (обычной или настоенной с лимоном, медом, имбирем). Дополнительно рекомендуются ягодные морсы, соки (особенно полезны морковный, свекольный, березовый) – они помогают бороться с обезвоживанием, дают алкоголику нужные витамины.

Последствия и осложнения

Сразу после избавления от абстинентного синдрома алкоголик чувствует прилив сил и повышение настроения из-за того, что прошли боли, слабость, тремор, тошнота. Но длится этот подъем недолго – 3–10 дней. Затем начинается так называемое «плато» – человек осознает, что отношения с семьей и друзьями испорчены, нет перспектив в работе. Это провоцирует постабстинентный синдром с депрессией, неврозами.

Возникает угроза возврата к выпивке. Без оказания помощи срывы при абстиненции случаются в 75% случаев, при постабстинентном синдроме – в 90% случаев. Поэтому нельзя оставлять алкоголика в одиночестве (ему нужна поддержка близких). Лучший вариант – реабилитация в специализированных центрах, сеансы с психологом, групповые сеансы.

После выхода из абстиненции человеку следует пройти полное обследование в клинике. Алкоголики не бывают здоровыми, у них нарушена работа пищеварительной, мочеполовой, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем. Надо выявить все болезни, приступить к лечению.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Купирование абстинентного синдрома позволяет в кратчайшие сроки относительно безболезненно выйти из запоя. Самостоятельно, в домашних условиях сделать это чрезвычайно тяжело, поскольку абстинентный синдром при алкоголизме мало отличается от ломки, что наблюдается у наркомана после отказа от наркотиков. Он также появляется спустя несколько часов после того, как алкоголик резко прекращает употребление спиртного, сопровождается тошнотой, психозами, крайне угнетенным состоянием, галлюцинациями. Поэтому вопрос о том, какое лечение дома предусматривает абстинентный синдром при алкоголизме, при резком актуален как никогда.

Абстинентным синдромом называют развитие неврологических, психических, физических нарушений, которые появляются у алкоголика после прекращения запоя или снижения количества употребляемых доз. Основной причиной недуга является то, что организм алкоголика привык к постоянной интоксикации, а потому протестует, когда прекращается поступление в организм алкогольных токсинов . Помимо этого дает о себе знать . Это усиливает потребность человека в выпивке, поэтому он часто оказывается не в состоянии удержаться – и рука тянется к бутылке.

Болезнь эта возникает лишь на второй , но первые её проявления заметны уже на начальной стадии зависимости. Синдром имеет схожие симптомы с похмельем, только во многократно увеличенной степени. Наличие абстинентного синдрома является неопровержимым симптомом зависимости алкоголика от спиртного и сигнализирует, что в домашних условиях, без медицинской помощи справиться с недугом чрезвычайно тяжело.

Абстинентный синдром характеризуется следующими симптомами:

сильнейшие головные боли;
рвота, тошнота, понос;
головокружения, потеря координации;
повышение температуры тела, лихорадка;
дрожание рук и даже всего тела;
учащенный пульс, одышка;
высокое или низкое артериальное давление;
отсутствие аппетита;
бледность кожи лица;
тревога, психозы, депрессии;
бессонница, кошмары, галлюцинации.

Проявляются симптомы через шесть часов после прекращения употребления алкоголя, протекают очень тяжело, длятся от четырех до четырнадцати дней. Сколько именно, во многом зависит от количества спиртного, метода лечения и здоровья больного. Если ему удастся удержаться в этот период от выпивки, со временем признаки синдрома исчезают. При неспособности алкоголезависимого противостоять соблазну, он вновь уходит в запой.

Специалисты упоминают о нескольких стадиях такого состояния. Наиболее легкая степень – это неосложненное абстинентное состояние. Характеризуется тягой к алкоголю, дрожанием век, языка, вытянутых рук. Также зависимый сильно потеет, его тошнит, появляется рвота, учащается пульс сердца. Артериальное давление обычно повышается, алкоголик сильно возбужден, у него болит голова, наблюдается бессонница, депрессия, апатия. Возможны недлительные слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации.

Более тяжелая стадия сопровождается такими же признаками, но усложняется судорогами. Хуже всего переносится абстинентное состояние с делирием: все вышеописанные признаки сопровождают тяжелейшей формы психические нарушения, для которых характерно помутнение сознания, бред, галлюцинации, а также нарушение работы внутренних органов.

Почему лучше обратиться к врачу

Самостоятельно, без медицинской тяжело выйти из запоя. Чтобы снизить его проявления необходимо провести купирование алкогольной абстиненции. Так называют с помощью лекарств. Какие именно препараты справятся с задачей, во многом зависит от симптомов, для чего сначала необходимо пройти обследование.

Затем, исходя из полученных результатов, признаков недуга, врач назначает комплексную терапию. Категорически нельзя действовать на свой страх и риск принимая лекарство, самостоятельно определив дозировку: это может усугубить ситуацию.

Лечение абстинентного синдрома может предусматривать применение капельниц, инъекций, таблеток, которые используют для лечения отравления. Это могут быть следующие средства:

абсорбенты (активированный уголь и другие средства);

гемодез и другие лекарства для дезинтоксикации организма;

реополиглюкин и другие препараты, что способствуют уменьшению вязкости крови, которая сгустилась под влиянием алкоголя, улучшает кровообращение в капиллярах, предотвращает образование тромбов из эритроцитов и тромбоцитов;

5% раствор глюкозы, которая обеспечивает организм энергией;

осматические диуретики для ускоренного вывода вместе с мочой продуктов распада;

лекарства для укрепления поврежденной токсинами печени;

при ознобе, потливости, тахикардии выписывают пирроксан или грандаксин;

для подавления сильного возбуждения назначают сонапакс, рисполепт, реланиум;

если чувство тревоги сопровождает депрессия, может быть назначен коаксил или амитриптилин;

при бессоннице, что сопровождается тяжелым сном, галлюцинациями, поможет тизерцин;

если человек ощущает агрессию, напряженность, прописывают неулептил.

Всем алкоголезависимым выписывают витамины группы В, уделяя особое внимание тиамину (В1), нехватка которого катастрофически сказывается на работе головного мозга, а также памяти. Его назначают принимать в течение недели.

Лечимся самостоятельно

Если больной категорически отказывается обращаться к врачу (а с алкоголезависимыми это вполне возможно), можно попробовать избавить его от проблемы в домашних условиях. Но процесс этот будет значительно более долгим и может растянуться на две недели. Чтобы убрать проявления синдрома дома, больному нужно давать пить как можно больше воды (особенно этот метод эффективный при неосложнённом абстинентном состоянии).

Во время борьбы с алкогольными токсинами организм теряет огромное количество жидкости, поэтому нуждается в пополнении водных запасов, о чем сигнализирует сухостью в горле и некоторыми другими симптомами.

Приступая к лечению, необходимо иметь в виду: чем быстрее будут выведены из организма алкогольные токсины, тем быстрее уйдет недуг. В этом поможет Медихронал. Это лекарство способствует выводу из организма ядов, а также улучшает метаболизм, укрепляет нервную систему, снимает симптомы синдрома. Выпускают препарат в виде водорастворимого порошка. Терапия в домашних условиях предусматривает прием препарата на протяжении двух-трех дней. По отзывам, это эффективное средство, применять нельзя только при сахарном диабете и аллергии к компонентам препарата.

Чтобы купирование алкогольного абстинентного синдрома было успешным, необходим полноценный сон, которого лишен алкоголезависимый во время выхода из запоя дома. Для этого назначают транквилизаторы. Близкие алкоголезависимого обязательно должны посоветоваться с врачом и соблюдать рекомендации нужно обязательно, в противном случае возникнет привыкание и новый вид зависимости. Если человек категорически против таких сильных лекарств, успокоить нервную систему поможет экстракт валерьяны.

Если беспокоит сердце, можно принять валокардин, корвалол или валидол. Но при этом стоит иметь в виду: с алкоголем они несовместимы, поэтому нет смысла применять до того, как человек вышел из запоя. Спиртное нейтрализует действие лекарств, а их сочетание станет причиной серьезных побочных эффектов.

Народные методы и питание

Если говорить о том, как снять абстинентный синдром народными средствами, то сделать это можно с помощью отвара из пустырника, а также успокоительных сборов, в состав которых входят различные лекарственные растения. Также народные средства помогут восстановить работу печени, почек и других внутренних органов. На работу пищеварительной системы положительно влияет отвар шиповника, березовый или виноградный сок.

Полезны будут витаминно-минеральные комплексы, нормализующие обменные процессы в клетках. Особенно следует уделить внимание витаминам группы В и С, которые способствуют нормализации работы нервной системы. С этой целью рекомендуют такие народные средства, как отвары из ромашки, мяты, шиповника, а также апельсиновый, яблочный, томатный, морковный соки.

Особое внимание надо уделить рациону. Когда человек выходит из запоя, в большинстве случаев он абсолютно не хочет есть. Восстановить силы помогут бананы, куриный бульон, рисовый или овощной суп. Также полезны будут кисломолочные продукты, которые нейтрализуют алкогольные токсины. По мере возвращения аппетита особое внимание нужно уделить кашам, овощам, фруктам. Нежелательно пить кофе и другие возбуждающие нервную систему напитки, поскольку они могут спровоцировать постабстинентный синдром и вернуть тягу к спиртному.

Что делать дальше?

Необходимо знать: купирование абстинентного синдрома хоть и снимает физические симптомы, от психологической зависимости не излечивает. Мало того, может проявиться постабстинентный синдром. Он наступает сразу после острой . Проявляется постабстинентный синдром в затруднении мышления, плохой памяти, излишней эмоциональностью, плохом сне, нервозностью. Постабстинентный синдром понижает самооценку человека и способствует его возвращению к бутылке.

При выходе из запрещено опохмеляться. Опасны даже малые дозы, в том числе слабоалкогольные напитки: зависимый сорвется и вновь уйдет в запой. Поэтому очень важно, чтобы близкие не поддавались на уговоры купить спиртное, и продолжили лечение алкогольного абстинентного синдрома. При этом за больным надо следить: он вполне может уговорить друга или соседского мальчика сбегать за бутылкой.

Если станет очевидно, что абстинентный синдром приобрел тяжелую форму, начались судороги, расстройства психики, галлюцинации, лучше сразу отправить алкоголика в больницу. Там ему подберут оптимальную схему терапии, быстро снимут симптомы недуга.

По этой причине, если алкоголезависимый принял решение избавиться от тяги к алкоголю, ему необходимо специальное лечение, которое снимет постабстинентный синдром. Терапия в этом направлении предусматривает курсы психотерапии, целью которых является научить алкоголезависимого жить заново, находить удовольствие в жизни без спиртного.

Успех в лечении больного во многом зависит от его друзей и близких. Даже после того как человек избавиться от тяги к бутылке, они не должны предлагать ему выпить, а также самим не пить в его присутствии. Если зависимый даже спустя несколько лет выпьет хотя бы пива, он сорвется, и кошмар начнется сначала.