Что принимать при грудной жабе. Обзор грудной жабы (стенокардии): причины, симптомы и лечение

Бывает, что возникает боль за грудиной. Это говорит о стенокардии. Болевой синдром периодический, с приступами. Она помогает поставить точно диагноз. Стенокардия является проявлением . Такое заболевание получило название сердечная грудная жаба или коронарная недостаточность.

Что это такое – грудная жаба сердца? Если она начинает только появляться, человек ничего не замечает. Особенно, если он находится в относительном покое. Когда организм начинает испытывать повышенную нагрузку, психическую или физическую, симптомы этой болезни дают о себе знать. В этом случае повышенное количество кислорода только поможет сердцу. Также боль может возникнуть у больного, когда он попадает из тёплого помещения на улицу зимой, различные стрессовые нагрузки тоже могут вызвать симптомы грудной жабы.

Грудная жаба сердца это очень серьёзное осложнение, которое называется . Возникает из-за сужения сосудов, которые обогащают миокард питательными веществами.

Артерии, при этом начинают уменьшаться в объёме. Потоку крови с трудом приходится проходит по сосудам. Это происходит по причине накопления в сосудах холестерина и образование бляшек. Такое состояние сосудов тоже получило особое название – . С болезнью возможно бороться и дома. Надо просто вовремя обнаружит её и необходимо проводит профилактические мероприятия.

Причины

Причинами грудной жабы является возникновение резкого дисбаланса между сердечной мышцей и поступающим количеством крови к сердцу. Этот процесс приводит к острой . Сердце может не справляться с повышенной нагрузкой.

Стенокардия бывает двух видов – стабильная и нестабильная. При стабильной стенокардии выделяют четыре функциональных класса. Они различаются по порогу нагрузки, после неё наступает резкая боль.

Приступы боли могут резкие и возникают даже в спокойном состоянии. Наиболее опасное состояние имеет нестабильная стенокардия. Приступы возникают очень часто и сопровождаются большей продолжительностью.

Боль становится интенсивной и приём нитроглицерина становится менее эффективным. Он приносит только незначительное облегчение. А затем болевой синдром возвращается с большей силой.

Существует и патология стенокардии. Врачи называют несколько причин этого заболевания. Она может возникнуть из-за наследственности и пороков сердца, Также эта болезнь может развиться при различных изменениях венечных артерий, когда в них возникает какой-либо воспалительный процесс. Устья артерий могут сдавливаться, в них могут находиться шунты после операций, у человека может быть хроническая , а также он может страдать ожирением и всё это может повлиять на возникновение ишемической болезни. Поэтому необходимо следить за состоянием своих сосудов и следить за своим весом.

Есть ещё несколько причин возникновения грудной жабы на сердце: злоупотребление алкоголем, эндокринные заболевания, курение, отравление угарным газом, повышенная , нарушение липидного слоя. Факторы, которые помогают развитию коронарной недостаточности, являются нервное и физическое перевозбуждение. У большинства людей такие приступы могут возникать очень часто. По статистике у мужчин это происходит быстрее и чаще. Они больше переживают и замыкаются в себе. Поэтому надо держать свою нервную систему в порядке. Необходимо всегда быть в спокойствии.

Симптомы сердечной грудной жабы это приступы боли в груди. Как же человек может провести диагностику? У грудной жабы существуют симптомы, которые очень хорошо проявляются. Одни из них возникают как тяжесть в груди и жжение. Острая боль в сердце может передаваться в плечо, руку, ключицу, лопатку.

Существуют ещё такие признаки грудной жабы, как повышение давления, испарина, рвота, бледность кожи, аритмия, нехватка воздуха. Иногда боль не возникает. В груди остаётся некоторый дискомфорт и тяжесть. Появляются . Человек вынужден остановится на некоторое время для того, чтобы привести своё тело в определённое положение, которое уменьшает страдание. Только после этого он может дальше передвигаться.

Диагностика

Точную диагностику необходимо провести в учреждении медицины. Надо сдать , анализ мочи на лейкоциты. Затем проходят рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию, коронографию.

Очень часто у больного возникает чувство приближающей смерти. Наступает приступ паники. Человек становится беспомощным и не знает, что делать. В этом случае окружающие его люди могут оказать первую помощь.


Надо постараться остановить боль. Пострадавшего необходимо усадить, расстегнуть одежду и открыть форточку. Затем положить таблетку нитроглицерина под язык. Приступ может не пройти сразу. В этом случае необходимо дать вторую таблетку.

Такие больные носят с собой помогающий ему препарат: валидол, молсидомин, нитроминт. После приёма нитроглицерина может возникнуть головная боль. Чтобы облегчить страдания надо дать человеку обезболивающую таблетку анальгина, баралгина или цитрамона. Если все ваши действия не приносят облегчения - срочно вызвать скорую помощь.

Лечение

В больнице пациенту сразу дают принять , которые расширяют сосуды. Затем нитраты, которые снимают спазмы, бета-блокаторы, которые понижают артериальное давление, кальциевые блокаторы, снижающие тонус коронарных мышц. После этого нельзя обойтись без специалиста кардиолога, который назначит лечение, и будет контролировать его ход.

Комплексная терапия грудной жабы также может помочь надолго забыть про . Для поддержания в норме давления используют мочегонные и гипотензивные средства. Если все меры не оказывают должного действия, будет назначено хирургическое вмешательство - ангиопластика. Сущность этой операции заключается в следующем: сосуд, который сузился выпрямляют и в него помешают стент.

При заполнении сосудов бляшками, которые занимают большие площади, применяют аортокоронарное шунтирование. Кровоток в этом случае может продвигаться без препятствий. Для этой операции берутся поверхностные сосуды. Человек после ангиопластики может полноценно жить и работать.

Народные средства

Можно лечить стенокардию и народными средствами. Надо применять смесь из кураги, чернослива, мёда, лимона, грецкого ореха и изюма. Полезен отвар из берёзовых почек, цветков ромашки, зверобоя и бессмертника. Используют чай их трёхцветной фиалки. Применяют смесь из десяти головок чеснока,10 лимонов и 1 килограмма мёда.

Народные средства при грудной жабе эффективны только при длительном использовании. Характер заболевания носит чисто персональный характер и проявляется только тогда, когда сосуды забиты холестериновыми бляшками на 60%. Поэтому каждому человеку надо периодически проверять свой холестерин и поддерживать его в норме. Грудная жаба сердечка может пройти без особых осложнений, если вовремя обнаружить её признаки и начать их лечить.

Грудная жаба (angina pectoris) — это клинический синдром, в современной медицине именуемый «стенокардия». Описанный врачами еще сотню лет назад, он характерен для такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца (ИБС). Необходимо сразу отметить, что термин «ИБС» отражает суть патофизиологических процессов, происходящих в сердце, и является отдельной нозологической единицей. То есть при постановке диагноза оперируют термином не «грудная жаба», а именно ИБС.

Итак, грудная жаба — это состояние, характеризующееся возникновением специфических жалоб со стороны сердца. Как правило, эти жалобы состоят в появлении типичных болей в грудной клетке. Свое название синдром получил из-за выраженных ощущений давящего характера во время приступа стенокардии. Пациенты свое состояние в эти моменты описывают так, как будто огромная жаба села на грудь и давит, вызывая боль и препятствуя дыханию.

Причины грудной жабы

В связи с тем, что грудная жаба является клиническим проявлением ишемии миокарда, основной их причиной является несоответствие между тем, какую потребность в кислороде испытывает миокард, и тем, сколько его поступает к миокарду по коронарным артериям. Основным патогенетическим механизмом при этом является сужение одной или нескольких из коронарных (сердечных) артерий вследствие их поражения атеросклеротической бляшкой или в результате спазма гладкомышечной мускулатуры в стенке артерии.

Из факторов, значительно повышающих риск развития атеросклероза, а, следовательно, и грудной жабы, можно выделить основные:

  • Мужской пол и возраст более 40 лет,
  • Избыточная масса тела,
  • Гипертоническая болезнь,
  • Вредные привычки, особенно табакокурение,
  • Избыточные стрессовые ситуации.

Другими словами, курящий мужчина с ожирением старше сорока лет имеет значительно более высокий риск возникновения грудной жабы, нежели молодая некурящая женщина. С возрастом риск развития грудной жабы у лиц мужского и женского пола практически одинаков (старше 60 лет).

Как клинически распознать приступ грудной жабы?

Как правило, симптомы грудной жабы специфичны и не составляют труда при диагностике. Пациент с грудной жабой испытывает кратковременную (не более 5-7 минут), довольно интенсивную давящую боль в грудной клетке слева или в области грудины. Часто эта боль изменяет свой характер в течение одного приступа — она может становиться жгучей или сжимающей. У многих пациентов боль иррадиирует в область левой руки, лопатки слева, ключицы или даже нижней челюсти.

Если говорить об условиях возникновения болевых приступов, то основным провоцирующим фактором является физическая нагрузка (бег, ходьба, подъем по лестнице) или стресс. У пациентов молодого возраста (около 40 лет) болевые приступы могут возникать в ночное время — стенокардия покоя, или в ранние предутренние часы — стенокардия Принцметалла.

Итак, основными признаками грудной жабы являются давящие или жгучие боли в грудной клетке, с иррадиацией или без таковой, возникающие после физической нагрузки, длящиеся не более 5-7 минут и прекращающиеся после окончания нагрузки или после приема препаратов нитроглицерина под язык (если нитроглицерин не помогает (до 2-3 приемов) вероятен начавшийся инфаркт миокарда, либо боль в груди имеет иное происхождение).

Со стороны пациент с грудной жабой выглядит следующим образом. После бега или интенсивной ходьбы он резко останавливается, на лице у него появляется гримаса боли, цвет лица может приобретать красный или синеватый оттенок. Пациент начинает растирать рукой область сердца. Спустя несколько минут он может возобновить начатую нагрузку. Если же пациент теряет сознание, оседает на пол, начинает задыхаться и хрипеть, то можно заподозрить развитие осложнений.

Как диагностировать грудную жабу?

Для того, чтобы подтвердить или исключить диагноз, пациент должен уже после первых болевых приступов обратиться к врачу. Даже если он испытывает не как таковую интенсивную давящую боль, а незначительный дискомфорт жгучего характера, возникающий после нагрузки и исчезающий в покое, все равно необходимо обследоваться у врача. Многие пациенты отмечают жгучие боли не в сердце, а под лопаткой или в межлопаточном пространстве. И это также является критерием грудной жабы, особенно если жжение возникает после нагрузки.

В отношении дифференциальной диагностики и пациенту, и врачу следует знать, что часто жжение в области грудины и эпигастрия принимается за патологию пищевода и желудка. Действительно, в некоторых случаях тяжело отдифференциировать грудную жабу и гастро-эзофагеальный рефлюкс, но в первом случае боли возникают после нагрузки, а во втором могут быть спровоцированы приемом пищи и усиливаться в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение. Опять же, в случае грудной жабы боли прекращаются в покое, а при рефлюксе — при приеме стакана воды внутрь.

После того, как пациент обратился к врачу, ему назначаются дополнительные методы диагностики. Самым информативным является электрокардиограмма и ее модификации — суточный монитор ЭКГ, пробы с проведением ЭКГ после физической нагрузки (тредмил тест, ВЭМ, тест 6=минутной ходьбы). Обязательным исследованием при грудной жабе является УЗИ сердца. После очного осмотра могут быть назначены и другие методы диагностики, в частности, коронароангиография, которая позволяет осмотреть коронарные сосуды изнутри и оценить степень их сужения вследствие атеросклеротических бляшек.

Как лечить грудную жабу?

Золотым стандартом в лечении грудной жабы является использование нитроглицерина под язык. Этот препарат обладает быстрым и кратковременным действием, оказывая сосудорасширяющий эффект относительно коронарных артерий. Кроме этого, он снижает приток крови к сердцу, что снижает нагрузку на сердечную мышцу, и, следовательно, снижает потребность миокарда в кислороде.

Из препаратов используется нитроглицерин 0.5 мг в таблетках сублингвально, 1 доза нитроспрея или нироминта. Схема использования препарата такая — при приступе грудной жабы принять нитроглицерин под язык, через пять минут нет эффекта — еще 1 дозу под язык, через пять минут нет эффекта — еще 1 дозу под язык. Если после трех-кратного приема нитроглицерина болевой синдром сохраняется, необходимо разжевать 1 таблетку аспирина и вызвать скорую медицинскую помощь, так как в данном случае велик риск развития инфаркта миокарда.

В том случае, когда у пациента установлен диагноз ишемической болезни сердца, ему показан комплексный прием препаратов. Достоверно снижает риск развития осложнений и увеличивает продолжительность жизни комбинация из следующих лекарств:

  1. Бета-адреноблокаторы (БАБ) — конкор, коронал, эгилок, метопролол, бисопролол и др — уменьшают частоту сердечных сокращений, тем самым снижая потребность миокарда в кислороде;
  2. Ингибиторы АПФ (иАПФ) — лизиноприл, периндоприл, эналаприл и др — нормализуют артериальное давление, что снижает постнагрузку на сердечную мышцу;
  3. Антиагреганты (аспирин, ацекардол, тромбоАсс и др) — препятствуют формированию тромбов в крови и оседанию их на атеросклеротических бляшках (тромб в совокупности с бляшкой значительно перекрывает кровоток по коронарной артерии);
  4. Гиполипидемические препараты (розувастатин, аторвастатин и другие статины) = нормализуют уровень холестерина в крови, тем самым препятствую дальнейшему поражению сосудов и коронарных артерий.

Схема лечения для пациента с грудной жабой всегда подбирается строго индивидуально, исходя из клинических проявлений и частоты болевых приступов, а также в зависимости от развившихся осложнений.

Допустимо ли лечение грудной жабы народными средствами?

Многие люди при болях в сердце лекарственным препаратам предпочитают использование народных средств и даже заговоров. Но нужно понимать, что основным механизмом грудной жабы является спазм коронарных артерий, и устранить его можно с помощью либо лекарств, либо операции (стентирование или шунтирование). Поэтому прием лекарственных растений имеет лишь вспомогательное значение , так как многие вещества в растениях оказывают общеукрепляющее действие на сердечную мышцу. Поэтому люди, которые при болевых приступах делают упор на народных средствах, должны понимать, что ни одно народное средство не предупредит развитие острого инфаркта миокарда, если не использовать нитроглицерин и другие препараты.

Из лекарственных растений, используемых в качестве вспомогательного метода лечения, допустимо употребление таких, как настойка и жидкий экстракт боярышника, смесь из цветков ромашки, бессмертника, зверобоя и березовых почек, семена тыквы, валериану и др.

Одним из эффективных старых русских рецептов для укрепления сердца при грудной жабе является следующий:

Необходимо взять около одного литра меда, десять лимонов и десять чесночных головок (не зубчиков). Лимоны выжать, очищенный чеснок прокрутить в мясорубке. Далее смешать в банке и настаивать около двух недель. По происшествии указанного времени начать употребление смеси по 4 чайные ложки в день на протяжении двух месяцев. Профилактические курсы — один-два раза в год.

Образ жизни

Коррекция образа жизни веса остается самой актуальной задачей для пациента с грудной жабой. Под правильным образом жизни понимаются следующие составляющие:

  • Правильное питание, исключение животных жиров, быстрых углеводов, жирной, жареной пищи,
  • Исключение курения и употребления алкоголя,
  • Ограничение стрессов и ограничение физической нагрузки до оптимального уровня, переносимого пациентом без болевых приступов,
  • Коррекция лишнего веса,
  • Регулярный прием назначенных препаратов, постоянный самоконтроль за гипертонией и наблюдение у врача.

Возможны ли при грудной жабе осложнения?

Несомненно, при грудной жабе часто развиваются осложнения. К ним относится острый инфаркт миокарда, развитие кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности. В свою очередь, осложнениями инфаркта являются кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность и внезапная сердечная смерть.

Именно на профилактику столь грозных осложнений направлено лечение грудной жабы и модификация образа жизни, и о профилактике инфаркта миокарда должен в первую очередь думать пациент с грудной жабой, ведь инфаркт является не только инвалидизирующим, но и жизнеугрожающим заболеванием.

Прогноз

Прогноз при неосложненной грудной жабе и соблюдении указаний врача, диеты и правильном приеме назначенных препаратов — благоприятный. В случае возникновения инфаркта миокарда прогноз будет определяться зоной поражения сердечной мышцы, функциональным классом сердечной недостаточности и наличием или отсутствием осложнений самого инфаркта. В особо тяжелых случаях (обширный трансмуральный инфаркт с нарушениями сердечного ритма или с острой левожелудочковой недостаточностью) прогноз сомнительный.

Пациентам необходимо понимать, что развитие грудной жабы можно остановить только тогда, когда пациент соблюдает рекомендации по коррекции образа жизни и принимает все назначенные врачом препараты. Однако, и в этом случае патофизиологические механизмы атеросклероза остаются функционирующими, и малейшие сдвиги в уровне холестерина в крови вновь приведут к отложению бляшек в артериях. Единственным радикальным способом устранения спазма коронарных артерий остаются хирургические — стентирование и аорто-коронарное шунтирование. Но даже и в этом случае частота болевых приступов достоверно снижается при условии регулярного приема лекарственных препаратов.

sosudinfo.ru

Существует множество недугов, поражающих сердечнососудистую систему. Одной из болячек такого плана считается грудная жаба. Так именуют расстройство, в большей части случаев хроническое, которое дает о себе знать резкими болями, периодически проявляющимися в зоне сердца. Данный симптом обусловлен недостатком кровообращения в миокарде, что вызывается в большей части случаев атеросклерозом.

Недуг может дать о себе знать раз в месяц, а может даже раз в пару-тройку лет, но его ни в коем случае нельзя игнорировать, так как в противном случае существенно повышается вероятность развития сердечной недостаточности, поражения инфарктом миокарда и т.п.

Симптоматика

Основной признак стенокардии – это боль достаточно высокой степени интенсивности. Она возникает в области грудины или же сверху сердца. Если игнорировать этот неприятный симптом, болезненные ощущения через некоторое время распространяются и по другим участкам тела. Они проявляются в межлопаточном пространстве, отдают в плече и правый бок. В большей части случаев приступ возникает, как реакция на совпадение нескольких факторов – быстрой ходьбы, физической нагрузки, перемещения из тепла в холод. Также боли могут возникнуть после приема пищи, а также из-за высокого расположения диафрагмы и вздутия кишечника.

Особенно неприятными становятся ситуации, когда недуг дает о себе знать посреди ночи. Во время сна человек резко пробуждается, чувствуя резкую и часто нестерпимую боль, страх и головокружение. Приступ может сопровождаться рвотой. Его длительность может составлять тридцать минут и более, а купировать его можно путем разового приема нитроглицерина.

В период приступа пациент ведет себя характерным образом, который только подчеркивает характер болезни. Больной застывает на месте, а на его лице останавливается сосредоточенное и страдальческое выражение. Кожа становится бледной, на ней выступает холодный пот в достаточно обильном количестве. Довольно часто недуг также проявляется частыми мочеиспусканиями.

К перечисленным симптомам можно также добавить, что грудная жаба сопровождается замедлением пульса, повышением артериального давления и признаками тахикардии.

Иногда грудная жаба проявляется очень сильными нарушениями самочувствия, и больной при этом нуждается в экстренной медицинской помощи. В противном случае болезнь может спровоцировать серьезные осложнения и даже летальный исход.

Боли, вызываемые грудной жабой, нужно отличать от тех симптомов, которые вызывает невроз. В последнем случае неприятные ощущения локализуются именно в районе сердца, кроме того они никак не связаны с физической нагрузкой.

Лечение

Отсутствие адекватного и своевременного лечения чревато развитием инфаркта и прочих патологических изменений в деятельности сердечнососудистой системы, в том числе и кардиосклероза, и нарушений сердечного ритма, и симптомов сердечной недостаточности. Именно поэтому после постановки диагноза стоит незамедлительно приступать к терапевтическому воздействию.

Основную роль в лечении грудной жабы играет оптимизация образа жизни – нахождение на свежем воздухе, полноценный сон, отказ от никотина и спиртного. Пойдет на пользу также посещение специализированных санаториев и лечебная гимнастика.

Параллельно проводится определение причины, вызвавшей недуг и ее устранение.

Первая помощь при приступе

Больному стоит сразу же перестать проявлять физическую активность, ему нужно лечь, успокоится и расслабиться. К рукам и ногам прикладывают грелки, принимают такое лекарство, как валидол или же нитроглицерин. Причем предпочтение лучше отдать последнему. При отсутствии должного эффекта применяют морфин или промедол. При упорных приступах применяют антикоагулянты с непрямым действием, однако назначить их может лишь доктор. При сильной боли может помочь вдыхание смеси из закиси азота и воздуха.

Народное лечение

Смешайте равные части корней пырея и одуванчика, а также травы тысячелистника. Десять грамм такого сбора залейте кипятком в количестве одного стакана. Через часик процедите и выпейте с утра натощак. Длительность такого лечения – один месяц. Лекарство неплохо очищает сосуды от холестериновых бляшек, а также укрепляет сердечную мышцу.

Перемешайте свежий сок из десятка лимонов с литром качественного жидкого меда. В такое средство добавьте еще сок, добытый из пяти чесночных головок. Хорошенько вымешайте лекарство и уберите его в холодильник. Пейте по четыре чайных ложки за раз, повторяйте прием раз в день в течение полутора-двух месяцев.

Пять грамм чабреца заварите полулитром воды из закипевшего чайника, настаивайте плотно укутанным в течение тридцати-сорока минут. Выпейте лекарство за день, как чай – за три-четыре раза.

Неплохой эффект в лечении грудной жабы оказывает боярышник. Его можно принимать, как в виде спиртовой настойки, так и как жидкий экстракт. Чтобы приготовить последний заварите пять грамм цвета этого растения двумястами миллилитрами кипятка. Выдержите на водяной бане пятнадцать-двадцать минут, после остудите еще сорок минут. Отожмите растительное сырье и разведите лекарство водой до первоначального объема. Выпейте в два приема примерно за полчаса до еды.

Грудная жаба – это состояние, требующее немедленной медицинской помощи и тщательного лечения, как фармацевтическими, так и народными средствами.


Внимание, только СЕГОДНЯ!

medicsguru.ru

Стенокардия, которая в переводе с латинского означает «грудная жаба» (angina pectoris), развивается при недостатке в сердечной мышце крови и питательных веществ. В результате сердце испытывает кислородное голодание, что проявляется резкой болью в груди («крик голодающего миокарда»), продолжительностью в нескольких минут.

Какую опасность представляет «грудная жаба»?

Причиной развития стенокардии является поражение коронарных артерий атеросклерозом. Также стенокардия может возникнуть в случае инфекционных и инфекционно-аллергических поражений. Поскольку сердце получает меньше кислорода, чем требуется, происходит нарушение обмена веществ в сердечной мышце, что чревато ее омертвением.


Причинами данного нарушения могут быть:

1. Резкий и долгий спазм сердечных сосудов.
2. Хроническое сужение просвета артерии, которая питает сердце, из-за атеросклеротической бляшки.

Кислородная недостаточность в сердечной мышце очень сильно ощущается при физических нагрузках. Поэтому большая часть приступов стенокардии происходит при усиленной сердечной работе, в случае перегрузок или стресса.

При стенокардии, в отличие от инфаркта миокарда (когда нарушение сердечного кровообращения приводит к катастрофическому и уже необратимому процессу), нарушение циркуляции крови выражается не ярко. Баланс между сердечной кислородной потребностью восстанавливается по окончанию физических нагрузок. В результате ткани сердца не полностью повреждаются, а только частично. Но когда кислородная недостача в мышце сердца начинает превышать порог ее выживаемости, то приступ стенокардии чреват инфарктом.

Основные симптомы стенокардии

Главными симптомами стенокардии являются боль и одышка. Стоит отметить, что интенсивность боли не зависит от степени кислородной недостаточности, поскольку сила боли определяется также состоянием нервной системы и личным порогом болевой чувствительности больного.

В большинстве случаев первыми симптомами стенокардии, и ее постоянными спутниками, являются приступы давящей, сжимающей или жгучей боли за грудиной, которая отдает в левую руку и левое плечо. Немного реже встречается боль под ключицей или вверху живота, которая передается в шею, челюсть и зубы.

Бывает и безболезненная стенокардия, однако она встречается крайне редко.

Обычно болевые ощущения при стенокардии возникают при достаточно хорошем общем состоянии, но во время активных физических нагрузок (при подъеме по лестнице, ходьбе) или стресса (отрицательные либо положительные эмоции). Более того, боль может быть результатом даже обильного обеда.

У некоторых людей приступы стенокардии случаются на улице в холодную или ветреную погоду.

Что касается стенокардии покоя, то она, в отличие от стенокардии напряжения, протекает без физической нагрузки. Обычно в ночной период времени, сохраняя аналогичные черты тяжелого приступа грудной жабы. Более того стенокардия покоя часто сопровождается удушьем и ощущением нехватки воздуха.


Приступы при легкой форме стенокардии длятся не долго, несколько минут, и после прекращения физической нагрузки быстро проходят. Если наблюдается удлинение болезненного приступа, то значит, болезнь перешла в тяжелую стадию, которая может развиться в инфаркт. У одних больных болевые ощущения длятся 5-15 минут, а в случае с хроническими формами стенокардии, боль может не отпускать до получаса и часа. Такая продолжительность приступа является ярким признаком того, что есть большой риск перехода болезни в инфаркт.

В случае со стабильно протекающей стенокардией связь между болевыми ощущениями и интенсивностью физической нагрузкой сохраняется длительное время. А при уменьшении выносливости и раннем появлении боли в результате физических усилий, можно говорить о том, что болезнь развивается неблагоприятно и является нестабильной стенокардией.

Часто безболезненная форма стенокардии сопровождается одышкой. Также имеют место нарушения сердечного ритма.

Оказание первой помощи при стенокардии

Во время приступа стенокардии человеку в первую очередь необходимо принять спокойное, лучше сидячее положение. Также при приступе стенокардии важно принять под язык нитроглицерин (1-2 капли 1% раствора или 1 таблетка на сахаре, на таблетке валидола).

Если через 5 минут прием лекарств не дал эффект, то стоит его повторить.

Для успокоения больного рекомендуется прием корвалола (валокардина) — 30-40 капель внутрь или настойка валерьяны (пустырника). Повышение артериального давления не требует принятия экстренных мер, ведь его спад у большинства пациентов наступает довольно быстро сразу после прекращения приступа.

Если вышепредложенные методы не действуют, то необходимо срочно вызывать «скорую помощь», чтобы предотвратить инфаркт миокарда.

Человеку со стабильной стенокардией для ее контроля требуется быть под наблюдением врача для оценки и снижения факторов риска.

В этом случае врач периодически назначает обследования, к которым относятся ЭКГ, электрокардиограмма и тест переносимости физической нагрузки.

Рецепты природы при стенокардии

Настойка в равных частях травы адониса и травы вахты трехлистной

100 г этой смеси заливают 1 л водки и настаивают в темном месте три недели. Затем процеживают и принимают раза в день по 20 капель за полчаса до еды.

Равные части кураги, изюма, чернослива и ядра грецкого ореха

смешать и на 1 кг смеси добавить меленный лимона с кожурой без семян. В смесь добавить 300 г жидкого меда и принимать натощак 3 раза в день по 1 столовой ложке. Данное лекарство способствует укреплению сердечной мышцы и восстановлению нормального ритма.


Равные части меда и кашицы из чеснока

настоять в темном прохладном месте неделю, каждый день помешивая. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке при атеросклерозе и ишемической болезни сердца.

Боярышник с шиповником

На 10 столовых ложек боярышника добавить 5 столовых ложек молотых плодов шиповника. Заливают 2 л кипятка в кастрюле и, укутав, ставят на сутки в теплое место. После процеживают через марлю и принимают 3 раза в день по 200 г перед едой.

Чеснок, лимон и мед

Смесь из 3 головок перетертого чеснока, 5 протертых лимонов и 0,5 кг меда сложить в банку и настоят 1 неделю. Принимать 2 раза вдень по 4 ч. л. За полчаса до еды. Для очищения и укрепления сосудов, а также помощи сердцу, курс лечения должен продолжаться 1 месяц.

Настой укропа

Больному стенокардией, которая сопровождается гипертонической болезнью I-II стадии, поможет настой огородного укропа. Еще издавна его используют от спазмов и сердечных болей. Укроп действует, как успокоительное, он обладает гипотензивным, спазмолитическим и мочегонным действием. На 1 ст.л. сухого укропа необходимо добавить 200 мл кипятка и настоять 20 минут. Процедить и принимать 3 раза в день по половине стакана за 30 минут до еды.

Прием настойки пустырника

Эффективным средством при стенокардии является спиртовая настойка или настой пустырника. Они действуют как успокоительное, замедляет сердечный ритм, понижают давление и повышают силу сокращений мышцы сердца.

zoj.org.ru

Приступ грудной жабы: что это?

Грудная жаба - это старинное название стенокардии, приступы которой возникают в результате недостаточного поступления крови к сердцу. Клетки миокарда испытывают кислородное голодание (гипоксию), они не получают нужного количества питательных веществ; вследствие этого в отдельных участках сердца появляются признаки ишемии. При отсутствии лечения заболевание может иметь последствия в виде сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Пациент, испытавший на себе приступ грудной жабы, навсегда запомнит боль, панику и страх смерти. Именно по этой причине, заметив у себя признаки стенокардии, нужно обратиться за медицинской помощью, а также научиться оказывать себе или своим близким первую неотложную помощь до приезда бригады скорой помощи.

Причины возникновения и проявления

Причиной возникновения этого сердечно-сосудистого заболевания является патология сосудов:

  • отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов;
  • спазм сосудов.

Чаще всего врачи диагностируют наличие обеих причин. Спровоцировать приступ могут:

  • стрессы;
  • физическое перенапряжение;
  • избыточный вес и любовь к сладостям;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • вздутие живота или высоко стоящая диафрагма.

Симптомы грудной жабы - это картина сердечного приступа. Но, прежде чем пациент ощутит всю «прелесть» грудной жабы, он заметит предшествующие симптомы:

  • одышка и дискомфорт в области сердца после нагрузок;
  • боль за грудиной, возникающая после стресса или волнения;
  • боль за грудиной, которая может распространяться в межлопаточное пространство.

Особенно опасны приступы боли, которые возникают у пациента во время сна. Как рассказывают сами больные, они просыпаются от боли в области грудины, головокружения, страха смерти. Обычно страх после таких приступов остается в памяти пациента надолго.

Объективно на приступ указывают такие симптомы:

  • бледность кожи;
  • пот на лице и теле;
  • заостренные черты лица;
  • частое мочеиспускание и позывы на рвоту;
  • повышение АД;
  • брадикардия или тахикардия;
  • боязнь смерти.

В большинстве случаев заболевание протекает хронически, и обострения сменяются ремиссиями. Но при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за квалифицированной помощью, ведь заболевание может прогрессировать и осложниться инфарктом миокарда, кардиосклерозом или сердечной недостаточностью.

Первая помощь

Как показывает практика, грудная жаба имеет благоприятный прогноз для пациента, но вот сами пациенты очень боятся повторных приступов. На начальной стадии заболевания может помочь таблетка Корвалмента или Валидола, положенная под язык.

В особо тяжелых случаях необходимо купировать приступ с помощью таблетки Нитроглицерина сублингвально. Обычно спустя 25-30 минут пациент замечает улучшение состояния и стихание приступа. Если после двукратного приема Нитроглицерина под язык приступ не купирован, то следует вызывать бригаду скорой помощи, так как у пациента может быть инфаркт миокарда. До приезда врачей не стоит совершать никаких действий, дабы не усугубить состояние больного.

Пациента укладывают в кровать с приподнятой головой, снимают сдавливающую одежду, обеспечивают приток свежего воздуха. Лицо больного обрызгивают водой, следят за показаниями пульса, артериального давления и дыхания. Все снятые показания фиксируют на бумаге, чтобы потом предоставить данные врачам.

Методы лечения и профилактики

Терапевтическая тактика напрямую зависит от степени тяжести состояния пациента и выраженности симптомов. Перед назначением курса консервативного лечения проводят ряд диагностических процедур для уточнения диагноза (ЭКГ, УЗИ, МРТ). Чаще всего лечится грудная жаба комплексно, включая:

  • препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Аспирин-кардио);
  • нитраты (Нитроглицерин, Нитро), которые способствуют расширению артерий и увеличению доступа кислорода к мышце сердца;
  • препараты, снижающие давление и нормализирующие показатели пульса (Бисостад, Анаприлин);
  • в тяжелых случаях применяют наркотические анальгетики, чтобы уберечь пациента от шока;
  • средства, препятствующие образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Решение о тактике ведения пациента принимает кардиолог или же консилиум врачей, которые учитывают все дополнительные факторы (возраст, степень тяжести, индивидуальные особенности каждого пациента).

При тяжелом течении заболевания, частых приступах, а также прогрессировании недуга, может понадобиться проведение хирургического лечения. Цель оперативного вмешательства - восстановить кровоток по коронарным артериям. Для этого проводят стентирование или же аортокоронарное шунтирование.

После консультации с лечащим врачом можно начать применять и народные рецепты для борьбы с грудной жабой. Стоит отметить, что многие травники и целители предлагают заговорить недуг. Подобная процедура вряд ли спасет от приступов, но вот прием лекарственных чаев, отваров и настоек способен не только снизить частоту приступов грудной жабы, но и эффективно излечиться от нее.

Лечение народными методами основывается на применении спиртовых настоек и водных отваров, активизирующих работу сердца. В первую очередь, это настойки на травах, которые способствуют расширению сосудов, улучшению циркуляции крови и восстановлению трофики кардиомиоцитов.

Опытные кардиологи и неврологи советуют приготовить смесь настоек, в которую входит настойка боярышника, пустырника, валерианы, пиона. Все ингредиенты берутся в равной пропорции и смешиваются в таре из темного стекла. Принимают настойку перед приступом и во время него по 20-25 капель.

В большинстве случаев, прогноз для пациента носит положительный характер при условии регулярного обследования и проведения адекватного лечения. Наряду с медикаментозными препаратами, при лечении грудной жабы имеет значение образ жизни самого пациента:

  • сбалансированное питание;
  • занятия спортом;
  • частые пешие прогулки на длительные расстояния;
  • отказ от вредных привычек;
  • сон не меньше 8 часов.

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо следовать советам врача, придерживаться диетического питания и своевременно проводить профилактику гипертонической болезни и атеросклероза.

Особое внимание следует обратить на питание пациента. Пища должна быть максимально натуральной и легкой. Исключают грубые продукты, жирные копчености и соленья. Приоритет отдают овощным супам, запеканкам, салатам и отварному мясу. Приемы пищи должны быть небольшими, но частыми.

Также рекомендуется максимально уменьшить количество потребляемой соли. Если же такие изменения даются нелегко, то нужно хотя бы снизить ее количество в 2 раза. При таком режиме питания организм пациента настроен на самовосстановление и скорейшее выздоровление.

Грудная жаба - это сложное заболевание, но оно может быть эффективно излечено, не нарушая качества жизни пациента.

Функциональные классы стенокардии

Грудная жаба (стенокардия) - это спазм артерии, не дающий проходить крови, отчего больной лишается притока кислорода и может очень быстро умереть. Эта болезнь может появиться вследствие тяжелого физического или душевного напряжения, особенно при больном сердце. Наличие диабета располагает к заболеванию грудной жабой. Во время припадка больной чувствует сильные боли, жжение под ложечкой, мучительный страх.

Неотложная помощь при стенокардии и остром инфаркте миокарда

1. Успокоить больного и окружающих, посадить или положить больного (обеспечить физический и психический покой).

2. Дать под язык 1—2 таблетки нитроглицерина. При необходимости давать нитроглицерин повторно каждые 15 минут. Возможно возникновение головных болей, шума в голове.

3. Ввести анальгин 50%-ного — 2 мл или трамал — 2 мл внутримышечно, а лучше сразу внутривенно на 10—20 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия.

4. Если боли не купированы, следует ввести внутривенно наркотические анальгетики: морфина гидрохлорид 1% — 1 мл, омнопон 1—2%-ный — 1 мл, или промедол 1—2% — 1 мл на 10—20 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

5. Если боли остаются сильными, вводят внутривенно фентанил 0,005% — 2 мл (с хлоридом натрия). Фентанил обладает наиболее мощным, но кратковременным (при внутривенном введении — до 30 минут) обезболивающим эффектом.

6. Одновременно с наркотическими или ненаркотическими анальгетиками можно ввести внутримышечно или внутривенно димедрол 1%-ный — 1 мл или седуксен (реланиум) — 2 мл. Они усиливают действие анальгетиков и оказывают седативный эффект.

7. Вводить спазмолитики и гипотензивные препараты (папаверин, но-шпу, дибазол, сульфат магния и т.п.) следует только в том случае, если АД значительно превышает рабочее АД пациента, так как большинство применяемых при лечении стенокардии и инфаркта миокарда препаратов обладают гипотензивным эффектом. Резкое и значительное снижение АД может усугубить состояние больного.

8. Желательно провести оксигенотерапию с помощью кислородных аппаратов.

9. Госпитализация больных стенокардией должна осуществляться на носилках в терапевтическое отделение стационара, а больных с впервые возникшей и прогрессирующей стенокардией госпитализируют в кардиологическое отделение.

10. Для госпитализации больного с острым инфарктом миокарда без осложнений следует вызвать врачебную бригаду, а если такой возможности нет — госпитализировать его в кардиологическое отделение (на носилках).

11. Госпитализация больных острым инфарктом миокарда с осложнениями (кардиогенный шок, отек легких) осуществляется только кардиологической или врачебной бригадой.

12. При отказе больного от госпитализации следует передать активный вызов:

В случае стабильной стенокардии у хронического больного — участковому врачу поликлиники;

В случае прогрессирующей или впервые возникшей стенокардии и инфаркта миокарда — кардиологической бригаде «Скорой помощи», которую следует дождаться у постели больного.

13. Во всех сомнительных случаях в интересах больного следует соблюдать принцип гипердиагностики.

14. Противопоказаны препараты, повышающие потребность миокарда в кислороде (эуфиллин, платифиллин), а больным с острым инфарктом миокарда или подозрением на него противопоказаны также сердечные гликозиды (стофантин, коргликон, дигоксин).

Различают следующие формы кардиогенного шока:

Рефлекторный — возникает на высоте болевого приступа и проходит после его купирования;

Аритмический — возникает в результате резкого снижения сердечного выброса из-за острых нарушений сердечного ритма (см. соответствующий раздел);

Истинный кардиогенный шок — обусловлен резким снижением сократительной способности миокарда в результате обширного распространения зоны некроза, является наиболее грозным осложнением.

Надо при наличии припадка поставить на сердце горчичник, а на спину сухие банки. По возможности лежать неподвижно, тогда боли утихнут и припадок потеряет угрожающий характер. Хорошо принимать витамин B15, а также побольше питаться воловьей печенкой и пить свежую бычью кровь. Таким больным нельзя курить, так как никотин сужает артерии.

Рецепты народной медицины:

1. Настойка боярышника—..по 20—30 капель 3—4 раза в день до еды. Приготавливается на 70%-ном спирте концентрации 1:10.

2. Жидкий экстракт боярышника— по 20—30 капель 3—4 раза в день.

5 г цветков боярышника заливают 200 мл горячего кипятка, закрывают крышкой, нагревают на водяной бане 15 мин., охлаждают 45 мин. Процеживают, отжимают и доводят объем до 200 мл. Пьют такой настой по 1/2 стакана 2—3 раза в день за 30 мин. до еды.

Настой плодов готовят так же, но вместо цветков на стакан воды берут 15 г измельченных плодов. Принимают по 1/2—1/3 стакана 2—3 раза в день за 30 мин. до еды.

3. При нарушении обмена веществ, гипертонии, стенокардии, инфаркте, инсульте тибетская рукопись рекомендует 1 раз в 3—5 лет проводить курс лечения следующим образом. Приготавливают сбор по 100 г каждого: цветы ромашки, трава зверобоя, цветы бессмертника, березовые почки. Все смешать и мелко измельчить, хранить в стеклянной банке с крышкой. Суточную дозу готовить вечером, для чего 1 столовую ложку смеси заваривают 0,5 л кипятка и настаивают 20 мин. Затем процеживают сквозь полотно и отжимают остаток. Сразу выпивают половину настоя с 1 чайной ложкой меда. Утром подогревают остаток до 30—40 градусов и выпивают за 20 мин. до еды. Лечение проводится ежедневно до полного использования смеси.

Прием этого сбора очищает организм от жировых и известковых отложений, пропадают головные боли, омолаживается организм.

4. При стенокардии для расширения сосудов применяют ментол с настойкой валерианы.

5. Семена тыквыснимают боль при стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваниях.

6. На сердечно-сосудистую систему хорошо действует медь. Если болит сердце, то монеты или диски кладут в подключичную ямку и закрепляют там. Обычно боли проходят через 10 дней.

Русский лекарь П. М. Куренное при стенокардии рекомендует:

Очень ценный русский народный рецепт от одышки и грудной жабы

Этим рецептом часто вылечиваются такие дряхлые старики, которые не могут пройти 50 шагов, не останавливаясь для отдыха.

Рецепт. Взять один литр меда, 10 лимонов выжать, 10 головок чеснока почистить (целые головки, а не дольки) и смолоть чеснок в мясорубке. Все это вместе смешать и оставить на неделю в банке закрытым. 4 чайные ложечки пить каждый день, один раз в день. Именно 4 ложечки, но не сразу глотать все, а не торопясь, медленно потреблять одну ложечку за другой. Дня не пропускать. Этого количества должно быть достаточно на два месяца.

Лечение с помощью банок

Для лечения требуются специальные банки с округлым дном и толстыми краями.

Банки располагают на участках с хорошо развитым мышечным и жировым слоем. Сначала место наложения банок нужно намазать вазелином, в каждую банку внести на 2 с горящую спиртовую ватку и быстрым движением наложить их на спину на 5 мин. Снять банку можно, слегка надавив на кожу вокруг нее.

Грязелечение

Принимать лечебные грязевые ванны с температурой воды от 34 до 37 °С по 10 мин.

Лечение маслами

Натирать 5—6 каплями пихтового масла область коронарных сосудов (ниже соска) 3—4 раза в день.

Этот рецепт в виде письма умного человека.

Предисловие к письму. Среди сотен тысяч русских эмигрантов, несчастных страдальцев от грудной жабы и некоторых других сердечных болезней, потребляющих нитроглицерин, нашелся один человек «с мозгой», показавший ошибочность пользования нитроглицерином и рекомендующий старый, но вечно новый способ лечения препаратами из целебных трав...

«Всю жизнь я был гимнастом, соколом, спортсменом и как таковой обладал стопроцентным здоровьем. Вы когда-то интересовались, чем я болен?

Три года тому назад меня неожиданно атаковала грудная жаба, атаковала так, с такими нечеловеческими болями, что я был как парализованный, боялся шевельнуться! Доктора уверяли, что это неизлечимо, и советовали бросить работу, отказаться от какой бы то ни было активности и... жить нитроглицерином!

Я этому не поверил, обратился к травам, нашел боярышник-кратегус и стал пить его настой по три стакана в день. Через полгода постепенного улучшения я совершенно забыл о нитроглицерине, а теперь я здоров, почти как раньше, и в мои 73 года я работаю на заводе полных восемь часов в день, а вечером занят общественными работами. Я правлю автомобилем, иногда по сто миль в день без остановки, и свободно хожу по лестницам. Теперь Вы знаете, для чего мне нужен боярышник, а шиповник мне нужен как витамин С, как приправа к боярышнику, чтобы приятнее было пить.

Настой боярышника я готовлю так: у меня кастрюля на 7 стаканов, я кладу в нее 7 столовых ложек ягод (ложки с «горбом») и заливаю это крутым кипятком, ставлю кастрюлю на не теплопроводную подставку (не теплопроводная подставка — лист асбеста любой толщины), закутываю тепло кастрюлю и держу так примерно 20 или 24 часа. Потом процеживаю содержимое через материю, выжимаю набухшие ягоды и ставлю сок в холодильник. Пью по стакану три раза в день, во время еды... Когда я начал лечиться травами, то я употреблял боярышник и сердечник (пустырник) в равной пропорции по весу, а шесть месяцев тому назад стал пользоваться одним боярышником и, сказать откровенно, большой разницы не вижу.

В моем возрасте витамин С необходим, и, конечно, можно купить просто таблетки, но я поклонник натуральных средств и поэтому предпочитаю заваривать боярышник вместе с шиповником, да и пить приятнее.

Очень ценное примечание, сравнение и разница.

Нитроглицерин только успокаивает, а травы лечат... При первом признаке сердцебиения (еще до припадка) следует переходить на лечение наваром боярышника или боярышника пополам с сердечником. «Предохранение — лучше лечения», — говорит восточная мудрость. При нитроглицерине после первого припадка вскоре бывает второй, а часто и третий... При лечении же травами (если лечение начато до первого припадка) этого начального припадка не бывает долгие годы. Если лечение начато после первого припадка, то второй откладывается на многие годы. Помните и не забывайте, что при нитроглицерине врачи предписывают отказаться от всякой физической активности, а при лечении травами — человек в 70—75 лет может заниматься физическим трудом восемь и больше часов в день и не иметь никакого сердцебиения много лет и свободно ходить по лестницам...

Читая письмо умного человека, многие не заметят элемента колоссальной ценности, то есть того, что умный человек решил подниматься, как на воздушном ковре, на двух элементах: на длительном отдыхе и... лучшем в мире лекарстве от грудной жабы — настое из ягод боярышника. Возьмем целую группу больных грудной жабой. Из 100 человек 99 не последовали бы принципу умного человека, так как они оказались бы «людьми с... горячими печенками» и через две — три недели, почувствовав заметное улучшение здоровья.

Грудная жаба: причины, признаки, диагноз, лечение, прогноз

Грудная жаба (angina pectoris) — это клинический синдром, в современной медицине именуемый . Описанный врачами еще сотню лет назад, он характерен для такого заболевания, как . Необходимо сразу отметить, что термин «ИБС» отражает суть патофизиологических процессов, происходящих в сердце, и является отдельной нозологической единицей. То есть при постановке диагноза оперируют термином не «грудная жаба», а именно ИБС.

Итак, грудная жаба — это состояние, характеризующееся возникновением специфических жалоб со стороны сердца. Как правило, эти жалобы состоят в появлении типичных болей в грудной клетке. Свое название синдром получил из-за выраженных ощущений давящего характера во время приступа стенокардии. Пациенты свое состояние в эти моменты описывают так, как будто огромная жаба села на грудь и давит, вызывая боль и препятствуя дыханию.

Причины грудной жабы

В связи с тем, что грудная жаба является клиническим проявлением , основной их причиной является несоответствие между тем, какую потребность в кислороде испытывает миокард, и тем, сколько его поступает к миокарду по коронарным артериям. Основным патогенетическим механизмом при этом является сужение одной или нескольких из коронарных (сердечных) артерий вследствие их поражения или в результате спазма гладкомышечной мускулатуры в стенке артерии.

патогенез и развитие ишемии при грудной жабе

Из факторов, значительно повышающих риск развития , а, следовательно, и грудной жабы, можно выделить основные:

  • Мужской пол и возраст более 40 лет,
  • Избыточная масса тела,
  • Гипертоническая болезнь,
  • Вредные привычки, особенно табакокурение,
  • Избыточные стрессовые ситуации.

Другими словами, курящий мужчина с ожирением старше сорока лет имеет значительно более высокий риск возникновения грудной жабы, нежели молодая некурящая женщина. С возрастом риск развития грудной жабы у лиц мужского и женского пола практически одинаков (старше 60 лет).

Как клинически распознать приступ грудной жабы?

Как правило, симптомы грудной жабы специфичны и не составляют труда при диагностике. Пациент с грудной жабой испытывает кратковременную (не более 5-7 минут), довольно интенсивную давящую боль в грудной клетке слева или в области грудины. Часто эта боль изменяет свой характер в течение одного приступа — она может становиться жгучей или сжимающей. У многих пациентов боль иррадиирует в область левой руки, лопатки слева, ключицы или даже нижней челюсти.

Если говорить об условиях возникновения болевых приступов, то основным провоцирующим фактором является физическая нагрузка (бег, ходьба, подъем по лестнице) или стресс. У пациентов молодого возраста (около 40 лет) болевые приступы могут возникать в ночное время — стенокардия покоя, или в ранние предутренние часы — стенокардия Принцметалла.

ирридация болей при грудной жабе

Итак, основными признаками грудной жабы являются давящие или жгучие боли в грудной клетке, с иррадиацией или без таковой, возникающие после физической нагрузки, длящиеся не более 5-7 минут и прекращающиеся после окончания нагрузки или после приема препаратов нитроглицерина под язык (если нитроглицерин не помогает (до 2-3 приемов) вероятен начавшийся , либо в груди имеет иное происхождение).

Со стороны пациент с грудной жабой выглядит следующим образом. После бега или интенсивной ходьбы он резко останавливается, на лице у него появляется гримаса боли, цвет лица может приобретать красный или синеватый оттенок. Пациент начинает растирать рукой область сердца. Спустя несколько минут он может возобновить начатую нагрузку. Если же пациент теряет сознание, оседает на пол, начинает задыхаться и хрипеть, то можно заподозрить развитие осложнений.

Как диагностировать грудную жабу?

Для того, чтобы подтвердить или исключить диагноз, пациент должен уже после первых болевых приступов обратиться к врачу. Даже если он испытывает не как таковую интенсивную давящую боль, а незначительный дискомфорт жгучего характера, возникающий после нагрузки и исчезающий в покое, все равно необходимо обследоваться у врача. Многие пациенты отмечают жгучие боли не в сердце, а под лопаткой или в межлопаточном пространстве. И это также является критерием грудной жабы, особенно если жжение возникает после нагрузки.

В отношении дифференциальной диагностики и пациенту, и врачу следует знать, что часто жжение в области грудины и эпигастрия принимается за патологию пищевода и желудка. Действительно, в некоторых случаях тяжело отдифференциировать грудную жабу и гастро-эзофагеальный рефлюкс, но в первом случае боли возникают после нагрузки, а во втором могут быть спровоцированы приемом пищи и усиливаться в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение. Опять же, в случае грудной жабы боли прекращаются в покое, а при рефлюксе — при приеме стакана воды внутрь.

изменения на ЭКГ при грудной жабе

После того, как пациент обратился к врачу, ему назначаются дополнительные методы диагностики. Самым информативным является и ее модификации — суточный монитор ЭКГ, пробы с проведением ЭКГ после физической нагрузки ( , тест 6=минутной ходьбы). Обязательным исследованием при грудной жабе является . После очного осмотра могут быть назначены и другие методы диагностики, в частности, которая позволяет осмотреть коронарные сосуды изнутри и оценить степень их сужения вследствие атеросклеротических бляшек.

Как лечить грудную жабу?

Золотым стандартом в лечении грудной жабы является использование под язык. Этот препарат обладает быстрым и кратковременным действием, оказывая сосудорасширяющий эффект относительно коронарных артерий. Кроме этого, он снижает приток крови к сердцу, что снижает нагрузку на сердечную мышцу, и, следовательно, снижает потребность миокарда в кислороде.

Из препаратов используется нитроглицерин 0.5 мг в таблетках сублингвально, 1 доза нитроспрея или нироминта. Схема использования препарата такая — при приступе грудной жабы принять нитроглицерин под язык, через пять минут нет эффекта — еще 1 дозу под язык, через пять минут нет эффекта — еще 1 дозу под язык. Если после трех-кратного приема нитроглицерина болевой синдром сохраняется, необходимо разжевать 1 таблетку аспирина и вызвать скорую медицинскую помощь, так как в данном случае велик риск развития инфаркта миокарда.

В том случае, когда у пациента установлен диагноз ишемической болезни сердца, ему показан комплексный прием препаратов. Достоверно снижает риск развития осложнений и увеличивает продолжительность жизни комбинация из следующих лекарств:

  1. (БАБ) — конкор, коронал, эгилок, метопролол, бисопролол и др — уменьшают частоту сердечных сокращений, тем самым снижая потребность миокарда в кислороде;
  2. (иАПФ) — лизиноприл, периндоприл, эналаприл и др — нормализуют артериальное давление, что снижает постнагрузку на сердечную мышцу;
  3. (аспирин, ацекардол, тромбоАсс и др) — препятствуют формированию тромбов в крови и оседанию их на атеросклеротических бляшках (тромб в совокупности с бляшкой значительно перекрывает кровоток по коронарной артерии);
  4. Гиполипидемические препараты (розувастатин, аторвастатин и другие ) = нормализуют уровень холестерина в крови, тем самым препятствую дальнейшему поражению сосудов и коронарных артерий.

Схема лечения для пациента с грудной жабой всегда подбирается строго индивидуально, исходя из клинических проявлений и частоты болевых приступов, а также в зависимости от развившихся осложнений.

Допустимо ли лечение грудной жабы народными средствами?

Многие люди при болях в сердце лекарственным препаратам предпочитают использование народных средств и даже заговоров. Но нужно понимать, что основным механизмом грудной жабы является спазм коронарных артерий, и устранить его можно с помощью либо лекарств, либо операции ( или ). Поэтому прием лекарственных растений имеет лишь вспомогательное значение , так как многие вещества в растениях оказывают общеукрепляющее действие на сердечную мышцу. Поэтому люди, которые при болевых приступах делают упор на народных средствах, должны понимать, что ни одно народное средство не предупредит развитие острого инфаркта миокарда, если не использовать нитроглицерин и другие препараты.

Из лекарственных растений, используемых в качестве вспомогательного метода лечения, допустимо употребление таких, как настойка и жидкий экстракт боярышника, смесь из цветков ромашки, бессмертника, зверобоя и березовых почек, семена тыквы, валериану и др.

Одним из эффективных старых русских рецептов для укрепления сердца при грудной жабе является следующий:

Необходимо взять около одного литра меда, десять лимонов и десять чесночных головок (не зубчиков). Лимоны выжать, очищенный чеснок прокрутить в мясорубке. Далее смешать в банке и настаивать около двух недель. По происшествии указанного времени начать употребление смеси по 4 чайные ложки в день на протяжении двух месяцев. Профилактические курсы — один-два раза в год.

Образ жизни

Коррекция образа жизни веса остается самой актуальной задачей для пациента с грудной жабой. Под правильным образом жизни понимаются следующие составляющие:

  • Правильное питание, исключение животных жиров, быстрых углеводов, жирной, жареной пищи,
  • Исключение курения и употребления алкоголя,
  • Ограничение стрессов и ограничение физической нагрузки до оптимального уровня, переносимого пациентом без болевых приступов,
  • Коррекция лишнего веса,
  • Регулярный прием назначенных препаратов, постоянный самоконтроль за гипертонией и наблюдение у врача.

Возможны ли при грудной жабе осложнения?

Несомненно, при грудной жабе часто развиваются осложнения. К ним относится острый инфаркт миокарда, развитие , В свою очередь, осложнениями инфаркта являются кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность и .

Именно на профилактику столь грозных осложнений направлено лечение грудной жабы и модификация образа жизни, и о профилактике инфаркта миокарда должен в первую очередь думать пациент с грудной жабой, ведь инфаркт является не только инвалидизирующим, но и жизнеугрожающим заболеванием.

Прогноз

Прогноз при неосложненной грудной жабе и соблюдении указаний врача, диеты и правильном приеме назначенных препаратов — благоприятный. В случае возникновения инфаркта миокарда прогноз будет определяться зоной поражения сердечной мышцы, функциональным классом сердечной недостаточности и наличием или отсутствием осложнений самого инфаркта. В особо тяжелых случаях (обширный трансмуральный инфаркт с нарушениями сердечного ритма или с острой левожелудочковой недостаточностью) прогноз сомнительный.

Пациентам необходимо понимать, что развитие грудной жабы можно остановить только тогда, когда пациент соблюдает рекомендации по коррекции образа жизни и принимает все назначенные врачом препараты. Однако, и в этом случае патофизиологические механизмы атеросклероза остаются функционирующими, и малейшие сдвиги в уровне холестерина в крови вновь приведут к отложению бляшек в артериях. Единственным радикальным способом устранения спазма коронарных артерий остаются хирургические — стентирование и аорто-коронарное шунтирование. Но даже и в этом случае частота болевых приступов достоверно снижается при условии регулярного приема лекарственных препаратов.

Видео: история болезней — грудная жаба

Грудная жаба, в медицине именуемая стенокардией, - патология, известная с древних времен. Она приводит к недостатку поступающей к сердечной мышце крови, что ведет к нарушениям функционирования сердца. Чаще всего стенокардия протекает хронически и может проявляться на протяжении как нескольких месяцев, так и нескольких лет.

Грудная жаба: основные причины

Непосредственно заболевание возникает в связи с недостаточным питанием сердца кислородом. В результате происходит кислородное голодание отдельных участков органа, что чревато серьезными нарушениями в его работе. При невозможности коронарных артерий обеспечить сердечную мышцу кислородом в достаточном количестве случается состояние ишемии, характеризующееся болевыми ощущениями в области сердца. Но почему происходит кислородное голодание? В большинстве случаев причиной является патология сосудов: при происходящих в них атеросклеротических изменениях приток к сердцу крови ограничивается. Еще одна причина, по которой возникает грудная жаба, - спазм коронарной артерии. Такие состояния провоцируются физическими и эмоциональными нагрузками, злоупотреблением алкоголем, курением, перееданием, избыточной массой тела. Кроме того, привести к стенокардии способны патологии ЖКТ, такие как грыжа пищевода или сужение его входного отверстия.

Грудная жаба: симптомы

Боль за грудиной, порой иррадирующая в область спины или ключицу - первый признак стенокардии. Обычно во время приступа человек замирает на одном месте, лицо приобретает характерную мимическую маску, немного искривляются губы, бледнеют кожные покровы, выступает пот (холодный). Пульс становится более редким, давление же, напротив, повышается. Зачастую симптомы проявляются при усилении физической активности, когда сердечная мышца особо нуждается в кислороде. Так, некоторые пациенты отмечают появление при быстрой ходьбе нехватки воздуха и дискомфорта в районе сердца. При замедлении шага симптомы прекращаются. Но это лишь первые признаки. Как уже было замечено, грудная жаба протекает хронически, что говорит о ее прогрессирующем характере. По прошествии определенного времени приступы начинают возникать без видимых причин, обычно в ночное время. Они проявляются в виде беспокойного сна, бессонницы, ощущения страха и тревожности. В некоторых случаях наблюдается головокружение, рвота. Затяжная стенокардия может вызвать инфаркт миокарда.

Грудная жаба: лечение

Терапия проводится в два этапа. Первый заключается в оказании срочной помощи и купировании приступа, а второй - в долгосрочном лечении патологии, вызвавшей стенокардию. Если приступ случился дома, примите сидячее положение, расстегните воротник и максимально приблизьтесь к открытому окну, старайтесь спокойно дышать. Если по прошествии пяти минут симптомы не прекратились, вызывайте скорую помощь. При наличии тревожности можно выпить корвалол или валокордин. Но всем известно, что спасительным средством для тех, кто страдает стенокардией, служит нитроглицерин. Если у вас диагностирована грудная жаба, носите его всегда при себе. Лекарство не только избавит от приступа, но и предотвратит спазм коронарных артерий. Если перечисленные методы не помогают, приехавшие врачи обычно делают укол морфина, промедола или омнопона.