Детское средство от чесотки. Лечение чесотки у детей бензилбензоатом

Чесоточный клещ – маленькое насекомое, которое невозможно увидеть невооруженным глазом, ибо его величина 0,25 х 0,35 мм. Источником заражения может быть только больной человек при близком контакте (прямой путь заражения) или через предметы (непрямой путь). В течение непродолжительного времени клещ может находиться на постельном белье, одежде, полотенцах, дверных ручках, одежде.

Самка клеща откладывает около 50 яиц всего лишь за 1 месяц. Чесотку можно отнести к социальным болезням: чем ниже доходы населения, тем более распространена чесотка. Дети более подвержены этой болезни, чем взрослые. Отмечается сезонность заболевания: дети чаще болеют в весенне-осенний период.

Способствуют распространению болезни скученность детей, несоблюдение санитарных норм при уборке помещений и нарушения правил личной гигиены.

Могут возникать семейные очаги заболевания и вспышки в детских коллективах (в детских садах, школах, больнице). Чем меньше возраст ребенка, тем выше опасность заражения. Внеочаговое заражение (в бане, гостинице, поезде) встречается редко.

Клещ проходит 3 стадии развития: яйцо, личинка, зрелая особь. Заразить человека может только самка клеща. Попадая на кожу и прогрызая ее поверхностный слой, она создает внутри кожи ход в виде тоннеля, где и откладываются яйца. Спустя 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые через 2 недели становятся уже зрелыми особями.

Чесоточный тоннель имеет 2 отверстия: одно пошире (вход) и второе узкое (для выхода личинок). При образовании клещом чесоточных ходов возникает сильный зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки на другие участки тела.

Симптомы

Начинает проявляться болезнь примерно спустя 2 нед. после заражения. Первым и наиболее характерным признаком чесотки является сильнейший, просто нестерпимый кожный зуд. Особенно он выражен в ночное время (ночами самка наиболее активна).

На коже видны чесоточные ходы от 1 мм до нескольких сантиметров. Они имеют белый или грязно-серый цвет с черной точкой на одном конце – это просвечивает самка клеща. Характерной для заболевания является также сыпь: мелкоузелковая или в виде пузырьков розового цвета. При расчесывании сыпь может инфицироваться, в результате чего появляются гнойничковые элементы.

Из-за ночного зуда нарушается сон ребенка. Утром невыспавшийся ребенок вялый, капризничает. В дневное время зуд менее выражен, поэтому родители могут не выявить своевременно болезнь у малышей.

Типичной локализацией высыпаний являются межпальцевые промежутки, лучезапястные сгибы, низ живота, ягодицы, внутренняя поверхность бедер. В далеко зашедших случаях сыпью покрываются грудь, подмышечные впадины, лицо.

Учитывая тот факт, что у маленьких деток кожные покровы нежные, роговой слой недостаточно развит, чесоточные тоннели при расчесывании легко повреждаются, и яйца с личинками быстро разносятся на другие участки. Поэтому у грудничков чесотка быстро распространяется на головку, лицо, шею, что менее характерно для детей старшего возраста.

Малыши капризничают, мало спят, часто даже отказываются от груди. При значительном распространении болезни отмечается увеличение лимфоузлов (подмышечных, паховых, подчелюстных). При инфицировании высыпаний развивается вторичная инфекция кожи, пиодермия, в этом случае может повышаться температура.

У старших детей сыпь локализуется чаще на кистях рук, в локтевых сгибах и внизу живота. Обращает на себя внимание парное расположение элементов: вход и выход в чесоточном ходе. При длительном течении болезни сыпь чаще выглядит как пузырьки с прозрачной жидкостью.

Невыносимый зуд приводит к множественным расчесам. Кроме сыпи, появляется покраснение, возникающее в связи с аллергической реакцией на токсины и экскременты клеща. Пузырьки могут сливаться в большие пузыри (буллы). При расчесах буллы и пузырьки могут вскрываться, а их содержимое после подсыхания образует корочку.

Диагностика

Часто диагностика чесотки вызывает затруднения, особенно у детей с аллергическим дерматитом: болезнь расценивается как обострение аллергии, и назначается соответствующее лечение (противоаллергические препараты, гормональные мази и т.д.). Но эффекта от такого лечения нет, состояние усугубляется.

У малышей затруднения с диагностикой связаны еще и с тем, что практически с первых дней присоединяется вторичная инфекция, и типичная сыпь чесоточная маскируется другими элементами высыпаний.

Визуальная диагностика чесотки основывается на совокупности проявлений: парное расположение элементов сыпи, типичная локализация высыпаний, сильный зуд. Дополнительными данными в пользу чесотки являются отсутствие эффекта от проводимой противоаллергической терапии и возникновение других случаев болезни в окружении заболевшего ребенка (производится осмотр ближайшего окружения малыша).

Подтвердить диагноз можно лабораторным исследованием соскоба в области высыпаний, произведенного стерильным лезвием, или клеща, извлеченного стерильной иглой из чесоточного хода. На предметное стекло наносится капля молочной кислоты или щелочи, в которую помещается соскоб. При изучении соскоба под микроскопом обнаруживаются фрагменты клеща или целый клещ, яйца.

Можно применить и метод экспресс-диагностики: пораженный участок кожи смазывается раствором йода, он проникнет в чесоточные ходы и окрасит их более интенсивно, чем окружающие ткани. Благодаря такой окраске чесоточные ходы будут четко видны.

Лечение

Лечение детей проводится в домашних условиях. Назначаемые процедуры оказывают губительное действие на возбудителя болезни. Следует использовать только медицинские препараты, а не средства и рекомендации народной медицины (применять чистотел, марганцовку, мочу и т.д.). Они не только не излечат ребенка, а могут способствовать наслоению вторичной инфекции.

Современные лечебные средства (Спрегаль, Бензилбензоат, Преметрин) действуют и на половозрелые особи клеща, и на яйца, и на личинки. В лечении важными являются два момента: обработка кожных покровов ребенка и смена белья (постельного и нательного).

Обработку следует проводить после принятой ванны: вода будет способствовать разрушению ходов клеща, и поэтому станут более доступными действию препарата яйца и личинки. Рекомендуется такая последовательность обработки: руки, лицо, шея, туловище, нижние конечности.

Баллончик с аэрозолем Спрегаль при обработке держат на расстоянии 20-30 см от обрабатываемого участка кожных покровов. Его наносят на кожу однократно. Через 12 час. нужно сменить белье и принять душ. Однако Спрегаль не устраняет кожный зуд, который может беспокоить малыша еще в течение недели.

Перметрин (Медифокс) готовят для обработки непосредственно перед употреблением: треть флакона надо смешать со 100 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Обработку проводят по 1 р. в день в течение 3 дней подряд. На 4-й день меняют постельное и нательное белье, ребенка моют под душем.

Суспензию применяют для детей

Суспензию Бензилбензоата (10% для детей) необходимо применять дважды: на первый и четвертый день лечения после ванны. Она легко наносится тонким слоем на кожу и быстро подсыхает, не имеет запаха. Белье (нательное и постельное) надо сменить в первый и шестой день лечения, после чего также принять ванну.

Кроме того, необходимо учитывать возрастные ограничения в лечении: для грудничков имеются специальные высокоэффективные средства для однократной обработки: лосьон Ландан, Перментин.

Аэрозоль Спрегаль можно применять после года, а суспензию Бензилбензоат – с 3 лет. Для детей грудного возраста разрешается применять и 3-5% серную мазь, но у нее неприятный запах, и она загрязняет одежду.

Обработку лучше всего проводить перед сном. Малышам после обработки лучше надеть распашонку с зашитыми рукавами или специальные варежки. Это необходимо для того, чтобы ручками с лекарством ребенок не потер глазки или не взял пальцы в рот. Если это все же случилось, то надо промыть рот, глаза и носовые ходы водой.

Лекарство наносится рукой в одноразовой перчатке, а не салфеткой или ватным тампоном. Средство остается на коже не менее 12 часов.

Если после лечения отмечается зуд, но нет свежих высыпаний, то он связан с аллергией на продукты жизнедеятельности клеща. Повторная обработка в этом случае не требуется, и больной не заразен для окружающих. Для облегчения состояния рекомендуются противоаллергические препараты (Адвантан) или средства для увлажнения кожи (Топикрем).

Лечение всех членов семьи проводится одновременно для предотвращения повторного заражения. Белье нательное и постельное необходимо кипятить (5 мин.) и прогладить горячим утюгом. Верхнюю одежду тоже следует прогладить с двух сторон.

Ежедневную влажную уборку помещения следует проводить с 1-2% мыльно-содовым раствором. После окончания лечения проводится заключительная дезинфекция постельных принадлежностей с помощью аэрозоля А-ПАР. Его распыляют по полу и на тех изделиях, которые не подлежат кипячению (одеяла, матрас, подушка, верхняя одежда).

Таким же способом обрабатываются те предметы, с которыми контактировал больной (ручки дверей, мягкая мебель и т.д.). Текстильные изделия обрабатывают с двух сторон. Изделия после обработки не нужно стирать, использовать их можно уже через несколько часов. Помещение после обработки следует проветрить.

Профилактика

Для предупреждения распространения заболевания следует выявлять и своевременно лечить больных детей. С этой целью проводятся профилактические осмотры детей в детских учреждениях и школах, в поликлинике и в стационаре.

В случае появления в детском коллективе новых случаев болезни проводится профилактическое лечение всем, кто контактировал с зараженными. Больного ребенка на время лечения отстраняют из детского коллектива. Допуск ребенку после лечения дает врач-дерматолог.


Обнаруженная в складках между пальцами, на ладонях, подошвах и сгибах локтей ребенка сыпь, может оказаться чесоткой – одним из самых заразных кожных заболеваний. Чесотка требует безотлагательного специфического лечения.



Клещи проделывают в коже ходы , внешне напоминающие незначительные царапины , в каждом из которых ежедневно откладывают яйца .

Размер клеща не превышает 0 ,5мм , средняя продолжительность его жизни – 1 мес . Удаленный с тела клещ проживает при комнатной температуре от 2 до 3 суток , а при отрицательной температуре или кипячении – гибнет мгновенно .
Скорость продвижения клеща под кожей – 1 —5 мм в сутки . Проделанный клещом ход становится заметным не раньше , чем через 2 —3 дня .



ВАЖНО : Во время болезни типичной чесоткой на коже человека находится одновременно от 15 до 30 клещей .

Как выглядит чесотка у детей ?

Симптомы и общая картина чесотки у детей имеют свои особенности и несколько отличаются от чесотки у взрослых .
Чесотка у детей характеризуется :

  • появлением сыпи , внешне напоминающей крапивницу
  • поражением ногтей у детей младшего возраста (ногтевые пластины становятся толще и «разрыхляются »)
  • появлением чесоточных ходов по всему телу , даже на голове

Необязательно первые раны и расчесы на теле ребенка появятся в характерных для чесоточных клещей местах обитания : между пальцами рук и на сгибах ладоней .
Точно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение может только врач —дерматолог . Поэтому , при первом подозрении на чесотку у ребенка , родители должны сразу же обратиться в больницу .

ВАЖНО : Для лечения от чесотки детей используют разведенные лекарственные препараты . Применять слабоконцентрированные лекарства для взрослых не имеет смысла .



Чесотка у детей на руках , на лице

Именно с нежной кожи лица и рук может начать проявляться чесотка у ребенка . Непроизвольные расчесы в этих местах приводят к повреждению тонкого слоя кожи и образованию корочек .
Обнаружить чесотку на руках и лице ребенка можно по характерным высыпаниям , похожим на мелкие бледные пузырьки . Они образуются в местах укусов клещей .

ВАЖНО : Дети с низкой чувствительностью кожи могут не жаловаться на зуд и не расчесывать ранки . В таких случаях заболевание может оставаться незамеченным несколько недель . Однако все чесоточные ходы становятся хорошо заметными уже через 2 недели с момента поражения кожи .



Чесотка у грудных детей

К сожалению , заболеть чесоткой могут даже младенцы . Инфицирование грудного ребенка может произойти при контакте с больными родственниками или персоналом детских учреждений , которые посещает малыш .
Первые признаки чесотки у грудничков :

  • беспокойное поведение , плач
  • частые пробуждения во время ночного сна
  • появление на коже мелких прыщей в виде узелков , ранок
    явные множественные поражения кожи в области лица и волосистой части головы
  • изменение структуры ногтей , утолщение ногтевых пластин
  • попытки чесать тело , сопровождающиеся плачем

ВАЖНО : В связи с предрасположенностью нежной кожи детей младшего возраста к проявлениям потницы , аллергии и атопического дерматита , диагностировать чесотку в самом начале заболевания удается не всегда .

Лечение чесотки у грудничков проходит при помощи специальных кремов , лосьонов и антигистаминных средств , под наблюдением врача —дерматолога .



Чесоточный клещ поражает ногтевые пластины у грудных детей

Симптомы и первые признаки чесотки у детей

  • жалобы на сильный зуд (в любой части тела )
  • расчесы
  • наличие на коже чесоточных ходов – коротких тонких извилистых линий с пузырьком на конце
  • усиление зуда ночью и после принятия горячей ванны


Несмотря на то , что клещ может поселиться на любом участке кожи малыша , чаще всего у детей чесотка начинается с появления высыпаний в области подмышек , на сгибах локтей , на ладонях , ягодицах , подошвах ступней и голове .

ВАЖНО : Чтобы определить наличие чесоточного хода , достаточно провести ватной палочкой , смоченной йодом , по предполагаемому месту обитания клещей . Здоровая кожа моментально впитает йод и примет светло —коричневый оттенок . Кожа , пораженная клещом , окрасится в темно —коричневый цвет , четко обозначив границы чесоточного хода .



Один из признаков чесотки у детей — беспричинная раздражительность

Чесотка – сильный зуд

ВАЖНО : При расчесах в ранки может попадать инфекция, и на воспаленных участках образуются гнойники . В таких случаях к чесотке присоединяется бактериальное заражение , что только усугубляет течение болезни .

ВАЖНО : Если ребенок заболел чесоткой впервые , ответная реакция организма на это заболевание еще не сформирована . Поэтому зуд появится не раньше , чем через 2 недели с момента вхождения клеща под кожу . Если же ребенок заразился чесоткой повторно , зуд начнется с первых часов болезни .

ВАЖНО : В среднем инкубационный период чесотки длится 7 – 12 дней . Чем больше клещей одновременно оказалось на коже ребенка , тем короче инкубационный период .



Как лечить чесотку ? Лечение чесотки у детей

Чтобы вылечить чесотку у ребенка , помимо применения лекарственных препаратов очень важно принять меры для удаления и уничтожения клещей и их личинок , случайно оставшихся в одежде и белье больного .
Общие принципы лечения чесотки у детей и членов их семей :

Средства от чесотки для детей

Современные методы лечения чесотки предусматривают прием антигистаминных средств , а также использование синтетических скабицидных препаратов и инсектицидов в форме мазей , спреев , лосьонов и эмульсий . При тяжелом течении болезни к этим препаратам могут быть добавлены антибиотики .



Средство от чесотки для детей в форме эмульсии

ВАЖНО : Назначает лекарства и их дозировку лечащий врач после проведения осмотра и получения результатов анализов . Самостоятельно применять для детей какие —либо медицинские препараты от чесотки запрещено . В противном случае возможно отравление организма ребенка сильнодействующими ядами или же неполное удаление клещей .

Для лечения чесотки у детей обычно назначают один или несколько препаратов из списка :

  • Бензилбензоат
  • мазь серная
  • аэрозоль Спрегаль
  • Медифокс
  • мазь Перметрин
  • Ивермектин
  • Линдан

ВАЖНО : Сыпь , покраснения и зуд могут сохраняться на коже некоторое время после полного излечения от чесотки . В таких случаях врач назначает антигистаминные средства (Фенистил , Эдем , Алерзин и т .п .)

Лечение чесотки у детей бензилбензоатом

Лечение чесотки у детей бензилбензоатом имеет свою специфику . Если для взрослых применяют 20 % бензилбензоат в форме мази или эмульсии , то для детей концентрация препарата должна быть снижена вдвое .
Полный курс лечения состоит из двух обработок . Первая обработка ребенка проводится в вечернее время , после принятия ванны .

ВАЖНО : Перед обработкой противочесоточным средством , кожу ребенка нужно очень тщательно вымыть с мылом и мочалкой .

ВАЖНО : На яйца чесоточного клеща бензилбензоат не действует !

Мази от чесотки для детей

Препараты для лечения чесотки выпускаются в форме аэрозолей , эмульсий и мазей . Наиболее эффективные мази для лечения чесотки у детей :

  • Серная – недорогая мазь с едким запахом . Втирают в пораженные клещом участки кожи ежедневно на протяжении недели
  • Перметрин – высокоэффективная мазь от чесотки . Для полного избавления от клеща нужно провести две обработки кожи больного
  • Бензилбензоат – мазь уничтожает взрослые особи чесоточных клещей за 2 нанесения . Хорошо впитывается в кожу , не оставляет следов на одежде

ВАЖНО : Перечисленные препараты могут иметь различную концентрацию . Приобретая в аптеке мазь от чесотки для ребенка , не забудьте указать фармацевту его возраст .



Профилактика чесотки у детей

Профилактика распространения чесотки в детских коллективах в первую очередь предусматривает одновременное лечение всех контактировавших с зараженным малышом и карантин инфицированных детей .
Чесоточные клещи гибнут при высоких и низких (отрицательных ) температурах , поэтому надежной профилактикой повторного заражения является обработка белья , постели , одежды и мягких игрушек больного ребенка путем кипячения или паром . В зимние морозные дни можно просто выставлять пакеты с зараженными вещами на балкон на несколько суток .



Видео: Чесотка у детей: симптомы, лечение, карантин, дезинфекция. Чесотка при беременности

Согласно некоторым историческим сведениям, чесотка впервые была выявлена около 4 тысяч лет назад в восточных странах. На тот момент заболевание было признаком нищеты и антисанитарии. Однако сейчас недуг иногда поражает обеспеченных и благополучных людей, с хорошими условиями проживания.

Но все же чаще чесотка возникает при ухудшении санитарных условий в период войны, природных катаклизмов, массовых перемещений людей Заболевание может поражать не только взрослых, но и детей, причем на детский организм оно оказывает крайне негативное влияние. Рассмотрим особенности детской чесотки и методы ее лечения.

Развитие патологии

Детская болезнь чесотка сегодня встречается достаточно часто. Самый высокий риск заражения у детей младшей возрастной группы в связи с недостаточным соблюдением ребенком мер безопасности и слабостью иммунитета. Уровень распространенности болезни среди подростков также высокий. Это связано с началом сексуальной жизни.

Чесотка у ребенка отличается ярко выраженной симптоматикой и негативными последствиями. Для того, чтобы вовремя диагностировать болезнь и определиться с правильной лечебной тактикой, родителям необходимо быть осведомленными о том, как начинается и как выглядит чесотка у детей, а также какие существуют особенности течения недуга в зависимости от возраста ребенка.

Если возбудитель чесотки находится вне организма человека, то он быстро погибает. Однако он может быть обнаружен в течение 24 часов на предметах одежды больного ребенка, ручках дверей, белье. Большинство случаев инфицирования происходит в результате прямого контакта с кожей больного ребенка. Иногда заразиться можно через игрушки или одежду.

Способствует распространению заболевания пребывание ребенка в скученном детском коллективе. Это может быть детский дом, больница, летний лагерь. Кроме этого, возможно инфицирование в спортивной секции, бассейне, бане, поезде, отеле. Для подростковой возрастной группы характерным является половой путь передачи недуга.

Существует ошибочное мнение, что переносчиками возбудителя чесотки являются животные, однако это не так. Недуг не передается от домашних любимцев. Животные могут переносить другой подвид недуга – псевдосаркоптоз. Однако эта болезнь не характерна для детей и не имеет тяжелых последствий.

Проявления заболевания

Возрастные особенности

Проявления чесотки зависят от возраста ребенка:


Виды болезни

В современной медицинской практике принято различать несколько форм детского недуга, каждая из которых имеет свои отличительные особенности:

Диагностика и методы терапии

Очень важно не заниматься самолечением, а начинать лечить чесотку у детей только после того, как доктор подтвердит диагноз. Для этого, кроме визуального осмотра, специалист проведет дополнительные исследования, позволяющие исключить ошибку. После этого он разработает индивидуальную схему лечения ребенка.

Алгоритм обследования

Чесотка у ребенка диагностируется на основе следующих факторов:

  • наличие жалоб на ощущение сильного ночного зуда;
  • обнаружение клеща в чесоточных ходах при проведении лабораторных исследований;
  • выявление чесотки у людей, которые контактируют с ребенком.

Опасность и коварность чесотки в том, что иногда зуд воспринимается просто как аллергическая реакция или раздражение. Особенно часто это происходит у малышей в возрасте до 6 месяцев.

В этом случае чесотка имеет такие же внешние проявления, как и крапивница: присутствуют расчесы и волдыри, покрытые кровянистой коркой. В результате обращение за медицинской помощью бывает запоздалым.

С целью выявления ходов клещей используются следующие методики:


Принципы лечения

Лечение чесотки у детей проводится с использованием акарицидных средств или скабицидов. В их состав входят нейротоксические яды, которые и оказывают пагубное воздействие на клещей. Для того, чтобы определить, чем лечить чесотку у ребенка, необходимо учитывать возрастную категорию больного, степень тяжести недуга.

Так, следует с осторожностью применять скабициды у грудников, женщин в положении и в период лактации, у пациентов с судорожным синдромом. Если возникает чесотка у новорожденных, то обязательна госпитализация.

В терапевтических целях используются разные формы выпуска лекарств: эмульсия, мазь, спрей. Наиболее безопасными для детей можно считать такие препараты:


Профилактика и возможные осложнения

Важным условием эффективной терапии чесотки является правильное обеззараживание одежды и предметов обихода. Это позволит исключить рецидив кожного недуга. Для этого применяются такие методы:


Заболевание может иметь негативные последствия для детского организма:

  1. Могут начаться проблемы со сном ребенка, он становится капризным, раздражительным.
  2. Возможно присоединение инфекции, развитие аллергического дерматита, фурункулов, абсцесса.
  3. Возможны поражения лимфатических узлов, почек и сердца.

Профилактика чесотки у детей состоит в:


Терапия чесотки не является сложной задачей. Однако следует помнить, что в любом случае при развитии заболевания у ребенка нельзя заниматься самолечением, особенно если это касается детей первых лет жизни. При малейших подозрениях на развитие недуга необходимо сразу обращаться за медицинской помощью, и приступать к лечению чесотки только после подтверждения точного диагноза.

Заболеваемости чесоткой способствует несоблюдение правил личной гигиены, скученность детского населения, плохой гигиенический уход за помещением, в котором находится ребенок. Болеть чесоткой могут дети в любом возрасте: от новорожденных до подростков.

Чесоточный клещ в своем развитии проходит 3 стадии: стадия яйца, стадия личинки, половозрелая стадия. Заражение происходит при попадании на кожу взрослой особи. Самка чесоточного клеща, попав на кожу, прогрызает верхний (роговой) слой, создавая чесоточный ход. Внутри этого тоннеля, самка откладывает яйца. Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые линяют и превращаются в половозрелую особь через 2 недели. Чесоточный ход имеет два отверстия: первое – широкое (вход), второе – более узкое (его самка прогрызает в крышке чесоточного хода, чтобы личинки могли спокойно выбраться на поверхность кожи). Прогрызая чесоточный ход внутри кожи, клещ вызывает зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки по всему телу, способствуя их распространению.

Симптомы чесотки несколько различается у младенцев и более старших детей.

У младенцев кожа более нежная, верхний роговой слой выражен еще не достаточно сильно. Поэтому чесоточные ходы очень легко разрушаются, а личинки с яйцами разносятся по всей коже. В связи с этим для младенцев характерно быстрое распространение заболевания и локализация чесотки на голове, лице, шее, груди, чего нет у более старших детей. Чаще всего заболевание начинается с подошв, а затем уже начинает подниматься выше. Дети при чесотке капризные, мало спят, много бодрствуют, могут отказываться от груди. При большой распространенности заболевания у детей могут увеличиваться лимфоузлы: паховые, подмышечные, подчелюстные. Так как чесоточные ходы легко разрушаются, может присоединиться вторичная инфекция в виде пиодермии (воспалительное заболевание кожи, когда в ней начинает размножаться бактерия – стафилококк). Так же в редких случаях при чесотке возможно повышение температуры тела, но это происходит только при присоединении вторичной инфекции.

У более старших детей чесотка чаще всего проявляется в виде сыпи на передней поверхности живота (чаще в нижних его отделах), руках (ладонная поверхность кистей, внутренняя поверхность локтей). Сопровождается сыпь сильным зудом, который обычно усиливается в ночное время, так как тогда самки наиболее активны. На коже помимо сыпи можно обнаружить расчесы. Эти расчесы могут воспаляться, если в них попадает инфекция.

Сыпь при чесотке представляет собой небольшую точку – место входа в чесоточный ход. Место выхода немного меньше по размерам, но тоже хорошо заметно. Сыпь располагается парно: вход – выход, что является отличительной чертой чесотки. При длительном протекании заболевания, сыпь чаще всего имеет везикулярный характер (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью).

Помимо сыпи на коже можно выявить расчесы и покраснение. Покраснение возникает вследствие того, что появляется аллергия на токсины, выделяемые клещом, и на его экскременты. При присоединении вторичной инфекции развивается воспаление: на коже появляется гиперемия (покраснение), сыпь становится везикулярной, иногда развиваются буллы (большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью). Везикулы и буллы вскрываются, их содержимое ссыхается в горочку, которая затем отпадает.

Фото чесотки у детей

Обследование ребенка

Помимо ребенка необходимо обследовать всех, кто находится с ним в близком контакте. Это так же помогает в постановке диагноз, особенно если выявляется одинаковая сыпь у ребенка и, например, матери.

Лечение чесотки у детей

Для лечения необходимо пользоваться только медицинскими препаратами (бензилбензоат, Спрегаль, перметрин). Недопустимо использовать средства народной медицины (чистотел, бриллиантовый зеленый, марганцовка, моча), так как это не только не способствует излечению ребенка, но и может привести к ухудшению состояния и присоединению вторичной инфекции.

Современные препараты для лечения чесотки оказывают свое воздействие не только на зрелых особей, но и на личинки, и даже яйца. Поэтому при правильном применении этих препаратов, ребенок может находиться в детском коллективе уже в тот же день, когда была произведена обработка.

Лечение состоит из двух основных компонентов: обработка кожи ребенка и смена всего нательного и постельного белья. Наносить препараты необходимо в определенной последовательности: руки, шея, туловище, ноги. Наносить препарат рекомендуется после принятия ванны, так как это способствует разрушению чесоточных ходов, и препарат более эффективно оказывает свое воздействие на личинки и яйца. Препараты Спрегаль и перметрин наносятся однократно, бензилбензоат необходимо наносить два раза, второй раз на четвертый день после первого нанесения. Так же можно использовать серную мазь, однако она имеет неприятный запах и пачкает одежду.

Есть возрастные ограничения в использовании препаратов против чесотки: у детей до 1 года рекомендуется использовать 3-5% серную мазь, а Спрегаль и перметрин можно использовать у детей с 1 года, а бензилбензоат – у детей с 3-х лет.

Профилактика чесотки у детей

Для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены. Родители должны периодически (3-4 раза в неделю) полностью осматривать своих детей на предмет выявления непонятной сыпи. При появлении сыпи рекомендуется обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения лечения.

Врач педиатр Литашов М.В.

Провоцирующие заражение у ребенка чесоткой факторы подробно представлены ниже, и в целях надежной профилактики их требуется всячески избегать. Это:

Механизм развития

Признаки чесотки у детей

Выраженные симптомы чесотки у детей по фото выглядят, как тонкая разветвленная сетка белого цвета на коже рук, корпуса или конечностей. Однако происходит визуализация очагов патологии не сразу после кожного контакта, а спустя несколько дней. Чесотка сопровождается:

Чесотка у грудничка

Болезнь может развиваться и у самых маленьких. На теле появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит и чешется. Такие неприятные симптомы усиливаются в теплом помещении и в ночное время суток, поэтому больной ребенок плохо спит, ведет себя нервно и раздражительно. Другие симптомы чесотки у грудной крохи представлены ниже:

У детей грудного возраста очаги чесотки могут быть сосредоточены в межпальцевых складках, с внутренней стороны сгибов суставов, на поверхности кисти, в подмышечных впадинах, на бедрах, животе, ягодицах, ладонях, боках, груди и лице. У новорожденных обширные области кожной сыпи также сосредоточены в волосистой части головы, сразу не видны при визуальном осмотре.

Первые признаки

Если ребенок взял зараженную игрушку, не исключено, что через несколько дней на его теле появятся чесоточные ходы, болезненные по ощущениям. Очаги патологии во взрослом возрасте – руки и межпальцевое пространство, в детском – сложно спрогнозировать. Первые перемены в общем самочувствии представлены ниже:

  • видимые расчесы;
  • сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
  • гиперемия кожных покровов;
  • воспаление в эпидермисе;
  • мелкая кожная сыпь.

Как отличить чесотку от аллергии

Если в коже появляются личинки чесоточного клеща, имеет место проявление чесоточных ходов, которые напоминают тонкие белые линии. До их появления у родителей возникают подозрения на присутствие аллергического дерматита, крапивницы. Поэтому на начальной стадии чесотку сложно отличить от других кожных заболеваний, зато потом наблюдается специфическая симптоматика.

Типы и виды

Многие родители считают, что успешное лечение чесотки начинается с объявления карантина. Это не совсем так: первым делом врач определяет причины патологического процесса, вид и форму заболевания. Классификация, следующая:

  1. Типичная форма. Кожная сыпь локализуется в верхней части спины, сопровождается роговым слоем.
  2. Норвежская чесотка. Болезнь протекает без зуда. Норвежскую чесотку сопровождают обширные очаги на коже, частично покрытые коростою.
  3. Инфицированная чесотка. Основные симптомы – гнойника, короста. Инфицирование спровоцировано стафилококками или стрептококками, сопровождается риском появления микробной экземы.
  4. Ложная чесотка. Спровоцирована клещами от заразных животных. Быстро поддается консервативному лечению.
  5. «Инкогнито». Скрытая форма недуга, спровоцированная систематическим нарушением правил личной гигиены.

Осложнения

При наличии очагов заражения лечение должно последовать незамедлительно. В противном случае ребенок может столкнуться со следующими осложнениями, которые носят рецидивирующий характер:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • прогрессирующие абсцессы;
  • фурункулез;
  • лимфаденит;
  • ревматическое поражение миокарда;
  • лимфангит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит.

Диагностика

На начальной стадии поставить окончательный диагноз весьма проблематично, поскольку симптоматика сходна с аллергическим дерматитом. Чтобы определить чесотку в лабораторных условиях, необходимо провести следующие исследования:

  • микроскопия чесоточного клеща после извлечения из-под кожи;
  • послойное соскабливание кожи для дальнейшего исследования под микроскопом;
  • щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией.

Чтобы определить прогрессирующую чесотку в домашних условиях, необходимо использовать состав йода или чернила. Для исследования требуется обильно обработать предположительные очаги патологии: при указанном недуге раствор проникает в чесоточные ходы и выкрашивает их в характерный составу цвет. Выполнив обработку кожных, все равно требуется обратиться к специалисту уже за официальной диагностикой.

Лечение

Устранить заболевание можно консервативными методами, главное – правильно определить схему лечения, исключить распространение болезнетворной инфекции. Врачи дают следующие рекомендации для всей семьи и отдельно для маленького пациента:

При заболевании для снижения выраженности симптомов врач назначает антигистаминные средства. Как вариант, это могут быть пероральные капли Фенистил или таблетки Тавегил в зависимости от возраста ребенка и индивидуальных рекомендаций специалиста. При тяжелом течении болезни не обходится без антибактериальной терапии для продуктивного истребления плодовитых самок клещей. Если говорить об эффективных медицинских препаратах, необходимо выделить следующие фармакологические позиции:

  1. Аэрозоль Спрегаль. Снимает зуд и сокращает очаги воспаления. Наносить состав из спрея разрешено на чистые и предварительно высушенные очаги патологии вечером на протяжении 7 – 10 дней. Купаться можно через 12 часов.
  2. Медифокс. Препарат разрешено использовать детям, начиная от 2 месяцев жизни. Лечащее средство в виде эмульсии требуется разбавлять водой и наносить на кожу. Лечиться таким способом предстоит 3 дня, после окончания курса искупать малыша и сменить белье.

Мазь

Если возникает чесотка на ладонях и других частях тела, ряд медицинских препаратов требуется задействовать наружно. Таким способом можно быстро сократить очаги патологии, ускорить процесс регенерации тканей и избавиться от неприятной симптоматики. Вот эффективные мази при прогрессирующей чесотке:

  1. Бензилбензоат. Наносить мазь на кожу тонким слоем, желательно перед сном. Через 3 дня процедуру необходимо повторить, а на 5 сутки разрешается искупать маленького пациента и сменить белье.
  2. Серные мази. При отсутствии аллергической реакции на активные компоненты состав требуется наносить на кожу тонким слоем на протяжении 5 – 7 дней подряд. После лечения ребенка предстоит искупать и сменить белье.

Лечение народными средствами

Выполняя осмотры кожных покровов при заражении чесоточным клещом, можно воспользоваться рецептами альтернативной медицины, чтобы ускорить общий терапевтический эффект. Например, можно выполнить ванночки из кислого кваса. Для этого на протяжении 15 – 20 минут держать руки или ноги в составе, после промокнуть полотенцем. Квас убивает клещей и их яйца.

Видео