Лимфоциты 45 у ребенка. Лимфоциты в крови повышены

Если у ребенка повышены лимфоциты, то необходимо дополнительное обследование для выявления причины изменения состава крови. Очень часто у детей наблюдаются подобные изменения, и они связаны с ростом и развитием. Показатель кровяных клеток быстро приходит в норму и не сопровождается какими-либо симптомами.

В детском возрасте существует определенная норма показателей лимфоцитов. И эти показатели существенно различаются в зависимости от возраста. Например, у грудничка можно обнаружить показатель в несколько раз превышающий уровень трехлетнего ребенка. Причиной является неразвитая иммунная система.

В течение нескольких лет после рождения она продолжает развиваться, и количество лимфоцитов постепенно снижается, в крови появляются новые клетки.

Ниже представлена таблица уровня лимфоцитов в соответствии с возрастом малышей.

Если у ребенка показатель выше нормы, то врач ставит диагноз лимфоцитоз.

Каким анализом определяется?

Узнать значения показателей кровяных клеток можно при проведении общего анализа крови. Почти во всех медицинских учреждениях исследование проводят в специальном анализаторе, который кроме показателей определяет форму, зрелость клеток и многое другое.

При диагностике пациента необходимо учитывать уровень всех разновидностей лейкоцитов. Например, увеличение лимфоцитов и моноцитов говорит о наличии хронической формы патологии, повышенные лимфоциты и СОЭ в крови у ребенка свидетельствуют о вирусной инфекции.

Если в анализе крови ребенка наблюдается увеличение общего числа лейкоцитов и уменьшение нейтрофилов, то в организме развивается воспалительный процесс.

Что может повлиять на результат анализа?

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо тщательно подготовиться. Перед сдачей крови нельзя есть в течение 7-8 часов.

У малышей до года (на грудном вскармливании) и новорожденных этот период составляет 1,5-2 часа. Более взрослым деткам нужно исключить из рациона жареное, соленое и копченое.

Проводить исследование необходимо до начала медикаментозной терапии или через 14 дней после нее. Если малыш недавно переболел простудой, то нужно сообщить об этом врачу. Не рекомендуется перед сном играть и активно двигаться. Важно, чтобы малыш хорошо выспался.

Посмотрите интересное видео на эту тему

Перед забором крови необходимо успокоить малыша, так как при воздействии стресса показатели могут быть увеличены.

Симптомы и признаки

Когда у ребенка повышены лимфоциты, в большинстве случаев не наблюдается никаких отклонений в состоянии организма. Это значительно усложняет постановку соответствующего диагноза. Но в зависимости от причины, вызвавшей повышение лимфоцитов в крови у ребенка, наблюдаются следующие признаки:

  • слабость;
  • малыш часто капризничает;
  • постоянная сонливость;
  • патологии дыхательных путей;
  • симптомы простуды и гриппа;
  • изменение температуры тела в большую или меньшую стороны;
  • расстройства пищеварения;
  • инфекции полости рта;
  • увеличение размеров селезенки и лимфатических узлов.
  • снижение аппетита.

Причины

У малышей после рождения наблюдается естественный лимфоцитоз. Его появление объясняется физиологическими особенностями растущего организма и не требует лечения. В более старшем возрасте есть определенные причины, почему лимфоциты повышены. Лимфоцитоз бывает злокачественный и реактивный.

Злокачественный лимфоцитоз возникает в результате роста и развития раковых клеток. Подобные случаи встречаются редко и требуют детального обследования. У пациентов с подозрением на онкологию наблюдают слабость, повышение температуры тела, увеличение размеров лимфоузлов, частые простудные заболевания, анемию, носовые кровотечения, боли в суставах.

У детей часто диагностируют острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) и хронический лимфолейкоз.

Чаще повышены лимфоциты в крови у ребенка при инфекционных и вирусных заболеваниях. К таким относят грипп, ОРВИ, ротавирус, герпес, инфекционный мононуклеоз, корь, гепатит, ветрянка, токсоплазмоз, туберкулез, сифилис.

Также повышены лимфоциты в крови при следующих патологиях:

  • заболевания щитовидной железы;
  • гормональные изменения;
  • перенесенные вакцины;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • травмы;
  • интоксикации организма;
  • аутоиммунные патологии;
  • применение некоторых медикаментов.

Апрель 4, 2017 | Елена Колчина | Нет комментариев

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: причины

Прежде чем ответить на вопрос о том, почему лимфоциты в крови повышены у ребенка, необходимо определиться с происхождением данных форменных элементов, а также ролью, которую они играют в организме. Данная разновидность клеток относится к разряду лейкоцитов, формирующих иммунную защиту организма. В организме каждого человека имеется две фракции белых кровяных телец, представленные В- и Т-лимфоцитами.

Почему так важны лимфоциты

Основная функция белых кровяных телец заключается в борьбе с возбудителями инфекционных заболеваний, а также с другими чужеродными агентами, такими, как клетки трансплантированных органов и раковые клетки. Защитная функция лимфоцитов обусловлена их способностью распознавать антигены чужеродных объектов, с последующим формированием специфической иммунной реакции.

Эти белые кровяные тельца защищают человеческий организм от попадания в него чужеродных микроорганизмов. Функциональная принадлежность данных клеток зависит от их типа:

  • Т-киллеры отвечают за формирование защитных сил организма;
  • Т-супрессоры угнетают чрезмерную выработку антител в организме;
  • Т-хелперы обладают синтетической функцией, обуславливающей выработку антител;
  • Так называемые В-лимфоциты играют не менее важную роль, обеспечивая распознавание антигенов в организме;
  • Существуют также NK-лимфоциты, которые дифференцируют и ликвидируют агрессивные клетки.

Состояние, при котором повышено содержание лимфоцитов, именуется лимфоцитозом.

Нормы содержания лимфоцитов в анализе крови

Если сравнивать показатели нормы содержания лимфоцитов в крови у взрослого человека и новорожденного малыша, то они идентичны. Когда грудничку исполняется 5 дней с момента рождения, процентное содержание этих кровяных телец в анализе крови возрастает до количества нейтрофилов, что соответствует 30-50%. Это физиологическое явление именуется как перекрест лейкоцитарной формулы. При этом состоянии наблюдается одинаковое количество основных групп лейкоцитов. К 1 году жизни, количественные показатели лимфоцитов возрастают до 65%. По достижению 4 лет, малыш сталкивается с повторным лейкоцитарным перекрестом. Результатом этого явления становятся уменьшение количества лимфоцитов до 30-45%. В возрасте 16-18 лет эта цифра достигает возрастной нормы взрослого человека.

Физиологические скачки показателей лимфоцитов могут происходить только дважды. Подобные изменения обусловлены становлением иммунной защиты детского организма. О патологическом лимфоцитозе можно говорить в том случае, если содержание этих кровяных телец выходит за пределы возрастной нормы. В качестве нормальных показателей можно отметить:

  • В 1 год 65%;
  • В 5 лет 55%;
  • В 10 лет 45%.

Причины повышения лимфоцитов у ребенка

Наиболее распространенной причиной повышения количества этих клеток у ребенка являются инфекционные заболевания. К каким патологиям относят:

  • Коклюш;
  • Краснуха;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Грипп;
  • Вирусный гепатит;
  • Корь;
  • Туберкулез;
  • Болезнь Смита (острый инфекционный лимфоцитоз).

Важно! В процессе дифференциальной диагностики необходимо брать во внимание тот факт, что лимфоцитоз, обусловленный инфекционными заболеваниями, сохраняется на некоторый промежуток времени после выздоровления. Это явление полностью соответствует варианту нормы.

Кроме того, существуют причины подобного состояния, обусловленные неинфекционным воздействием на организм малыша. К таким причинам относят:

  • Болезнь Франклина, причиной которой является нарушение процесса образования иммуноглобулинов и разрастание лимфоидной ткани;
  • Хронический и острый лимфолейкоз;
  • Лимфосаркома;
  • Неходжкинские лимфомы.

Для каждого из перечисленных заболеваний характерен абсолютный лимфоцитоз. Относительное увеличение белых кровяных телец происходит на фоне таких заболеваний:

  • Аддисонова болезнь;
  • Ревматоидный артрит;
  • Брюшной тиф;
  • Дефицит витаминов;
  • В 12-дефицитная анемия;
  • Дефицит питательных веществ в организме ребенка;
  • Врождённая гиперчувствительность к некоторым болезням, таким, как васкулит Крона, язвенный колит, сывороточная болезнь;
  • Тиреотоксикоз;
  • Хроническая спленомегалия.

В очень редких случаях, повышение концентрации лимфоцитов у ребенка происходит на фоне плановой вакцинации, когда в детском организме происходит нарастание количества антител.

На уровень белых кровяных телец в крови оказывает влияние прием гормональных препаратов, антибиотиков, противоэпилептических и других лекарственных средств. В процессе анализа количественного состава крови малыша, рекомендовано брать во внимание такие факторы, как абсолютная концентрация других лимфоцитов, возраст, ранее перенесенные заболевания и список принятых ранее медикаментов.

Если увеличение количества белых кровяных телец сопровождается повышением температуры тела и ускорением СОЭ, то речь идет о развитии вирусного инфекционного процесса в организме малыша. Такое состояние нуждается в коррекции противовирусными медикаментами по типу интерферонов.

Токсический лимфоцитоз возникает при попадании в детский организм таких веществ, как мышьяк, тетрахлорэтан, сероуглерод и свинец. Данное состояние нельзя рассматривать как отдельное заболевание, так как оно является закономерной реакцией организма на другие патологические явления. Распознать истинную причину лимфоцитоза можно только в процессе комплексного обследования организма.

Симптомы

Большинство детей, столкнувшихся с данной проблемой, не предъявляют каких-либо жалоб на ухудшение общего состояния. Этот факт усложняет процесс диагностики основных заболеваний. Для реактивной формы лимфоцитоза характерно синхронное увеличение размеров печени и селезенки, а также регионарных лимфоузлов. В подростковом возрасте данному состоянию могут сопутствовать инфекционные заболевания ротовой полости, сопровождающиеся зудом, высыпаниями на слизистой оболочке, кровотечением из десен и специфическим налетом на поверхности языка.

Также, патологические изменения затрагивают нёбные миндалины, которые становятся увеличенными и гиперемированными. В более редких случаях инфекционный процесс затрагивает нижние и верхние дыхательные пути, а также вещество головного мозга.

Некоторые дети предъявляют жалобы на ухудшение общего состояния, слабость и чувство озноба. При инфекционном лимфоцитозе, показатели температуры тела ребенка могут достигать 40 градусов. Сопутствующими проявлениями интоксикации организма является диарея, тошнота, рвота, головная боль и повышенная потливость. У таких детей снижен или полностью отсутствует аппетит.

Для неинфекционного лимфоцитоза характерно скрытое течение. Большинство заболеваний, вызывающих это явление диагностируются в результате планового обследования ребенка. В редких случаях может наблюдаться увеличение регионарных лимфатических узлов, увеличение размеров печени и селезенки, повышение температуры тела в пределах 37, 5 градусов, бледность кожных покровов, длительно не проходящие синяки, ломкость волос и ногтей, тошнота и боль в эпигастральной области. При появлении одного из симптомов, рекомендовано незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту и пройти комплексное обследование.

Лечение

Выбор тактики лечения напрямую зависит от причины увеличение количества белых кровяных телец. Если корнем проблемы является вирусная инфекция, то ребенку назначают противовирусные медикаменты, а также иммуномодулирующие препараты.

Когда причиной данного явления становится бактериальная инфекция, то лечить её целесообразно антибактериальными препаратами широкого спектра действия. В зависимости от типа основного заболевания, лечебная тактика имеет следующий вид:

  1. При функциональных нарушениях печени, малышу рекомендована терапия детоксикационными препаратами, гепатопротекторами и поливитаминными комплексами. Нарушение функциональной стабильности печени нередко возникает на фоне чрезмерной массы тела у ребенка, повышенного употребления соли, а также воздействия токсических веществ на детский организм;
  2. Если провоцирующим фактором выступает острый или хронический воспалительный процесс, то его купирование осуществляется нестероидными противовоспалительными медикаментами, антибактериальными препаратами и так называемыми лимфоцитарными средствами;
  3. Если причиной лимфоцитоза выступает злокачественная патология, то в данном случае ребенку необходимо специализированная помощь хирургов-онкологов, химиотерапевтов и других медицинских специалистов. Лечение злокачественных новообразований осуществляется посредством оперативного вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии.

Важно помнить, что коррекция количественного состава крови необходимо только при патологическом лимфоцитозе. Физиологические перекресты не нуждаются в дополнительном врачебном вмешательстве.

В процессе диагностики и лечения основного заболевания, родителям необходимо наблюдать за состоянием малыша. Доктор Комаровский утверждает, что если ребёнок активен, ведет привычный образ жизни и у него не страдает аппетит, то повод для серьёзного волнения отсутствует. Современные методы лабораторной диагностики располагают необходимым оборудованием и знаниями, позволяющими выявить точную причину данного патологического состояния.

Все родители переживают за здоровье своих малышей, а потому при первых признаках гриппа или ОРВИ, они спешат в поликлинику, где педиатр назначает крохе анализ крови. Тут-то и возникают первые вопросы относительно расшифровки анализов. К примеру, заботливых пап и мам очень волнует, о чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка, насколько это опасно, и какие действия нужно предпринимать, чтобы нормализовать данный показатель? Постараемся ответить на все интересующие вопросы в данной статье.

Знакомьтесь – лимфоциты

В нашей крови присутствуют важные для жизнедеятельности организма клетки под названием лимфоциты. Они представляют собой разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток), и отвечают за состояние иммунитета, а значит, призваны бороться с любыми инфекционными агентами, попадающими в организм. Естественно, что при попадании бактерий и вирусов, организм реагирует резким повышением выработки «защитных» клеток, что, собственно, и показывает анализ крови. В этом плане высокий уровень лимфоцитов в крови говорит о том, что в организме малыша поселилась инфекция.

Однако лимфоциты не просто сигнализируют о наличии инфекции. Они отслеживают появившихся в организме болезнетворных агентов (вирусных, бактериальных или даже раковых), вырабатывают антитела для их уничтожения, и даже руководят процессом по выведению патогенной микрофлоры из организма. Кроме того, лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины – белковые соединения, из которых в дальнейшем формируется иммунитет к различным заболеваниям.

Отчего зависит повышение лимфоцитов

Повышение уровня «иммунных» клеток совершенно не означает, что чем больше белых кровяных телец в организме, тем лучше для здоровья. Скорее это говорит об уровне инфекционного заражения (чем сильнее воспалительный процесс, тем выше уровень лимфоцитов в крови). Причем даже когда болезнь будет побеждена, численность лимфоцитов в крови останется повышенной на протяжении всего периода восстановления. В этом случае опасаться завышенного показателя не нужно, так как он означает, что в организме формируется иммунитет к инфекционным агентам.

В медицине повышение уровня рассматриваемых клеток в крови называется лимфоцитозом. Причем в зависимости от причины, спровоцировавшей это состояние, лимфоцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный характеризуется количеством рассматриваемых клеток на 1 л крови. Этот показатель превышается реже, а потому ему не уделяют столь пристального внимания как относительному лимфоцитозу. При нем общее количество защитных клеток остается в норме, однако за счет изменения количества других белых кровяных телец, общий процент лимфоцитов повышается (других клеток становится меньше, а лимфоцитов, в процентном отношении, больше). Приведем несколько примеров.

Повышение уровня рассматриваемых клеток нередко происходит на фоне снижения числа нейтрофилов (самой большой группы клеток, относящихся к лейкоцитам). Происходить это может в результате инфицирования организма или из-за приема некоторых лекарственных препаратов.

Если же по результатам анализов лимфоциты понижены, но повышены сегментоядерные (созревшие) нейтрофилы, значит, болезнь уже отступила и требуется время, чтобы организм ребенка полностью восстановился. Как только это произойдет, анализы тут же придут в норму.

Когда у ребенка повышены лимфоциты, наблюдается высокая СОЭ, да к тому же не сбивается температура, есть все основания полагать, что его поразила острая вирусная инфекция. В этом случае врач назначает маленькому пациенту прием препаратов с содержанием интерферона.

В случае завышенных показателей лимфоцитов и моноцитов (еще одних представителей белых кровяных телец, отвечающих за выведение мертвых микробов из организма), у ребенка диагностируют хроническую вирусную инфекцию.

Заметим, что в случае, если малыш недавно перенес вирусную инфекцию, уровень лимфоцитов в его организме еще некоторое время может быть довольно высоким. Если кроме данного показателя нет жалоб на здоровье, о состоянии крохи можно не беспокоиться. Приблизительно через 2-3 недели уровень этих составляющих крови приходит в норму. Правда в некоторых случаях повышенный уровень лимфоцитов может сохраняться 1-2 месяца. В этом случае, спустя месяц юному пациенту придется сдать повторный анализ крови.



Норма лимфоцитов

Следует сказать о том, что многие родители годовалых малышей пугаются, увидев в анализе крови повышенный уровень рассматриваемых клеток, серьезно превышающий норму. Сразу скажем, здесь нет ошибки, как нет и патологии, ведь высокий уровень лимфоцитов у детишек первых лет жизни считается нормой. Просто их иммунная система еще незрелая, но с возрастом она обязательно придет в норму.

При рождении уровень лимфоцитов составляет 25% от всех белых кровяных клеток.

  • К 1 году жизни предел относительной нормы лимфоцитов возрастает до 45–65%.
  • В период 1–2 лет данная норма немного снижается и варьируется в пределах 37–60%.
  • С 2 до 4 лет норма должна находиться в пределах 33–50%.
  • В период 5–10 лет их уровень в крови практически не меняется и равен 30–50%.
  • С 10 до 16 лет данная норма максимально приближается к показателям взрослых и составляет 30–45%.

Таким образом, о развитии лимфоцитоза у ребенка можно говорить лишь в том случае, если анализы показывают превышение общепринятых возрастных норм:

  • 65% в 1 год;
  • 55% в 5 лет;
  • 45% в 10 лет.

Причины лимфоцитоза

Итак, мы выяснили, что лимфоцитоз может быть естественным физиологическим процессом у детишек в младенчестве и свидетельствует об укреплении иммунитета малыша. Однако если уровень этих белых кровяных телец у новорожденного превышает все допустимые пределы или лимфоцитоз обнаружен у ребенка постарше, необходимо разбираться в причинах этого явления.

В медицине лимфоцитоз принято разделять на два вида:

  • злокачественный (в случае, если повышение лимфоцитов спровоцировано появлением раковых клеток);
  • реактивный (развивается при поражении организма вирусами, бактериями и простейшими микроорганизмами).

Злокачественный вид лимфоцитоза встречается довольно редко, однако появиться он может даже у грудничков (этого никогда нельзя исключать). Как правило, на злокачественное заболевание будут указывать сопутствующие симптомы, такие как бледность, слабость, анемия и частые носовые кровотечения, повышение температуры и увеличение лимфоузлов, боли в суставах, частые инфекции и наличие лимфобластов в крови. Подтвердить или опровергнуть подозрение на онкозаболевание поможет ряд исследований, которые назначит врач.

Из онкологических заболеваний крови детишки чаще всего сталкиваются с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), а взрослые – с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Отрадно, что при своевременном выявлении эти смертельно опасные заболевания поддаются лечению, а значит, вовремя начатая терапия оставляет таким больным хорошие шансы на дальнейшую жизнь.

Гораздо чаще детишки сталкиваются с повышением лимфоцитов, которые указывают на то, что в организме ребенка развивается инфекция. Как правило, это:

Особенно часто уровень «иммунных» клеток у малышей повышается в случае инфекционного мононуклеоза, однако и другие причины исключать нельзя.

В то же время существуют и неинфекционные причины высокого уровня изучаемых клеток крови. К ним следует отнести:

  • аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, ревматизм и прочие);
  • эндокринные нарушения, а также гормональные изменения в организме (диффузный токсический зоб);
  • отравление химикатами и вредными металлами (свинцом, мышьяком и др.);
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами (антибактериальными, гормональными, анальгетиками, вальпроевой кислотой, левомицетином);
  • удаление селезенки;
  • вакцинация;
  • авитаминоз;
  • травмы;
  • стрессы.

В некоторых случаях небольшое повышение рассматриваемого показателя у детей может наблюдаться на фоне физических нагрузок (что часто бывает у детей, занимающихся в спортивных секциях).

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.


Когда уровень лимфоцитов повышен

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Т акие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.


Лимфоциты - это группа клеток крови, отвечающая за иммунитет организма

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом . Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз , вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.


Абсолютный лимфоцитоз под микроскопом

Причины лимфоцитоза

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.


При ветряной оспе уровень лимфоцитов в крови малыша завышен

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

  • Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Гипертиреоз.
  • Бронхиальную астму.
  • Авитаминоз.
  • Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
  • Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.


Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Симптомы

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.


Инфекционное заболевание крохи зачастую сопровождается лимфоцитозом

Что делать

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лечение

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию . И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные , противовоспалительные , жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.


При лейкоцитозе важно обратиться к педиатру для исключения или начала лечения серьезной патологии

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

  • Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
  • Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
  • Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
  • Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.


Важным показателем в результатах анализов – количество лимфоцитов, белых кровяных телец. Они отвечают за нахождение в организме чужеродных патогенных раздражителей. По сигналу лимфоцитов иммунная система организует ответную реакцию на обнаруженные вредоносные бактерии и инфекцию. Для этого в крови у детей норма лимфоцитов должна полностью соответствовать возрастным данным.

Лимфоциты заслужено входят в состав иммунной системы, потому что борются с чужеродными раздражителями на клеточном уровне, вырабатывают антитела к чужим «агентам», и жертвуют при этом собой, чтобы спасти организм от заболевания.


Вырабатывают лимфоциты костный мозг и лимфоузлы. Количество лимфоцитов в крови у детей и взрослых меняется из-за различных болезней, воспаления, развивающихся в организме.

Число лимфоцитов зависит от деятельности иммунитета: когда активно вырабатываются антитела, количество белых клеток крови растёт, в ситуации воспаления оно существенно понижается.

Сколько лимфоцитов должно быть у ребенка

В младшем возрасте число белых кровяных клеток у ребенка достаточно высокое, с ростом в крови малыша количество лимфоцитов плавно понижается. Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет отдельную тему разговора, потому что на 1-й неделе жизни число белых кровяных клеток составляет всего 20-22%, и только к годовалому возрасту оно постепенно увеличивается до 37-60%.

Рост числа лимфоцитов продолжается до 4-х лет, когда их содержание начинает составлять примерно 50%, и только после этого количество белых кровяных телец начинает медленно снижаться: к 6-ти годам до 42-х%, к 10-ти годам до 38%, а старше – уже практически равняется взрослой возрастной норме – около 30%.

Основная особенность лимфоцитов – они могут «путешествовать» по организму, проходить сквозь разные ткани, осуществлять контроль состояния здоровья и функциональности иммунной системы. Они быстро реагируют на встречу с инородными микроорганизмами и инфекциями. Ещё одна особенность, отличающая белые клетки от остальных составных компонентов крови – их максимальная живучесть.

Их жизненный цикл продолжается больше чем 20 лет, а многие всю жизнь сопровождают внутренние процессы человека.


В этом им помогают белые клетки, основные элементы крови, осуществляющие иммунный надзор. Лимфоциты делятся на 3 группы по выполнению функций: Т-, В- и нулевые лимфоциты. Белые клетки крови всегда должны быть в крови в пределах возрастных показателей, их отклонение от нормы в ту или иную сторону должно насторожить родителей.

Изменением показателей белые кровяные тельца свидетельствуют об обнаружении серьёзного заболевания. Недаром плановые профосмотры в детском саду и в школе включают прежде всего сдачу крови на клинический анализ.

Подготовиться к сдаче анализа крови

Чтобы выявить количество Лимфоцитов в крови и норму у детей, показатель белых клеток крови высчитывается на результатах , который сдаётся из фаланги безымянного пальца, или из пяточки у малюток – грудничков.

Лаборант считает 2 показателя: количество белых клеток и их процентное соотношение в общей массе лейкоцитов.

До сдачи анализа не следует есть примерно 8 часов для младенцев время голода составляет 2 часа. Не давать ребенку жареные, солёные блюда за 2 дня до сдачи крови.

Не пить таблетки с утра, пока лаборант не возьмёт кровь на анализ. Если проводится медикаментозное лечение, то оптимальный вариант – сдавать кровь через 2 недели по окончании лекарственного лечения.

Накануне сдачи анализа исключить физическую нагрузку, нервные переживания. Потерпеть утро голодными у детей 2 года хватает терпения, зато норма лимфоцитов в крови будет высчитана с абсолютной точностью.

Здоровые дети сдают анализы на ежегодном профилактическом осмотре, дети с хронической патологией – 2 раза в год.

Несколько раз кровь сдаётся на анализ:

  • при длительной терапии любого заболевания с осложнениями;
  • при установке диагноза;
  • при проверке успешности лечения.

Важное значение лимфоцитов – выполнение функций иммунитетом. Каждый раз врач «читает» результаты анализа, сравнивает полученные данные с предыдущими результатами, с нормативными показателями, делает вывод о состоянии ребенка.

Если количество лимфоцитов повышено у детей

Повышенное количество лимфоцитов в крови свидетельствует о разных заболеваниях:

  • «детские» инфекционные болезни;
  • опасные инфекции;
  • этап выздоровления после болезни;
  • патология эндокринных органов.

Когда в результате анализов отмечено большое число не типичных лимфоцитов, это указывает на наличие инфекционного мононуклеоза. Эта острая вирусная патология часто поражает маленьких детей.

Так детский организм реагирует на инфекционные посторонние «агенты», раздражающие внутренние органы и вызывающие развитие изменений в виде новообразований. На основании разных реакций различаются реактивный и хронический лимфоцитоз, которые отличаются только причинами развития.

Реактивная форма увеличения нормы лимфоцитов в крови у детей 3 лет чаще всего является защитной реакцией организма ребенка на развивающееся заболевание. Количество белых клеток приходит к нормативным цифрам при выздоровлении ребенка после вирусного заболевания. Лимфоцитоз как самостоятельное заболевание может быть установлен только врачом, с использованием дополнительных методов диагностики.

Если количество лимфоцитов понижено

Понижение данных по содержанию белых кровяных клеток называется лимфопенией. Чаще всего поражает детей до 5 лет, когда нет нормы лимфоцитов в крови из-за не сформированного иммунитета, при слабой способности защиты организма. Заключительное формирование иммунной системы завершается к 6-7-летнему возрасту. А до этого времени функции иммунитета поддерживаются в детском организме работой белых клеток.

Нарушения в производстве лимфоцитов наблюдаются также при наличии передающихся по наследству заболеваний иммунитета, или же как следствие сильной инфекционной простуды с воспалительным компонентом болезни.


Происходит отток лимфоцитов к больным органам, на борьбу с болезнью, а в крови их число резко уменьшается. Низкое количество белых клеток крови у детей говорит об ослаблении иммунитета, о развитии в организме ребенка болезней, подавляющих функции иммунитета и внутренних органов, вырабатывающих белые клетки крови.

Признаки низкого количества лимфоцитов проявляются в слабости ребенка, его неважном общем самочувствии. Для врача показательные симптомы – уменьшение миндалин и лимфоузлов в размерах, бледная кожа, частые простуды.

Причины отклонения в количестве лимфоцитов

К болезням, провоцирующим изменение числа белых клеток крови у детей, относятся: инфекции и вирусы, этап выздоровления после тяжелого заболевания, астма, авитаминоз. Факторы, вызывающие изменение лимфоцитов, являются слабое питание, стресс, дефицит воздуха.

Клиническая картина нарушения числа лимфоцитов может протекать без симптомов, или быть похожей на симптомы болезни, спровоцировавшей изменение в количестве белых кровяных клеток. Зачастую изменения в количестве лимфоцитов у детей определяется только на анализах. Необходимо контролировать показателей лимфоцитов в крови по норме у детей.