Отосклероз мог возникнуть от хождения без шапки. Меры профилактики и лечение отосклероза

Отосклероз - поражение лабиринта внутреннего уха.

Развивается медленно, сначала идут изменения в одном ухе. Изменения во втором ухе развивается через некоторое время.

Причины.

Рассматривается наследственная теория и генетический фактор.

Симптомы.

В костном лабиринте происходит образования зрелой кости и этих очагов много. В результате нарушается звукопроводящая и звуковоспринимающая система.

Начальная форма длится 2-3 года.

Симптомы - не большое снижение слуха и мягкий шум, уменьшается восприятие низких вибраций, с трудом понимает мужскую речь. В течении времени уменьшается восприятие высоких тонов. Люди не слышат шепотную речь и с трудом воспринимают разговорную речь. Слух может снижаться до третей степени. Шум не раздражает, умеренный. При обострении появляется боль.

Снижение слуха отражается на эмоциональном состоянии. Люди не могу полноценно разговаривать с людьми. В связи с этим появляется депрессия. Страх разговаривать с людьми, страх не услышать, страх переспросить, люди становятся замкнутыми, страдают от одиночества, апатичны, вялые.

Диагностика отосклероза.

• Отоскопия.
• Аудиометрия.
• Исследование с камертоном.
• Пороговая аудиометрия.
• Рентгенография черепа.
• КТ черепа.

Лечение.

Хирургическое лечение.

Александра из Вологды, диагноз - отосклероз 1-2 степени, восстановила слух на курсах Малкиной Тамары Петровны.

Александра. г. Вологда.

Диагноз - отосклероз 1-2 степень. В 2016 г. поставили диагноз, и врач сказал, что вернуть слух невозможно, максимум - это избежать дальнейшего снижения, реально отсрочить снижение слуха на время. Постоянный шум в ушах и голове. Слышу звуки как будто в вакууме. Правое ухо различает шепотную речь, а левое практически нет. Эмоциональное состояние - страх, подавленность. Я устала от шума, и он мне мешает, чувствую бессилие. Врачи стали предлагать слуховой аппарат, а я пришла просто проверить слух, потому что часто стала переспрашивать.

Я таких слов как тугоухость, отосклероз не знала. У меня шок. После прохождения еще нескольких врачей, в том числе и в Москве, руки опустились. Сказали, научиться с этим жить. Я человек общительный и свободно разговариваю с людьми, для меня это важно. А теперь я замкнулась. На протяжении двух лет я живу в постоянном стрессе - проблемы на работе, ошибки в личной жизни, боль от предательства.

Записалась на курсы восстановления слуха Малкиной Тамары Петровны.

После седьмого занятия я вышла и услышала чистые и звонкие голоса со всех сторон! Левое ушко открылось! Шум растворился. Я шла и наслаждалась этой музыкой из мужских, женских и детских голосов. От радости бегали мурашки по телу. В голове звучало - я победила! Я чувствую, как люди ко мне тянутся. Ко мне подходят на улице люди и спрашивают дорогу, улицу, дом - это же Москва. В чужом городе я плохо ориентируюсь, но мне так приятно, что люди обращаются именно ко мне. Мир заиграл разными красками. И я стараюсь все заметить - здесь елочку поставили, здесь украсили окна к Новому году! А вот падает снег и так красиво в свете фонаря.

Окончание курса Я свободна! Я не хожу, я летаю. Я радуюсь. И чудо свершилось! Я слышу! Мне хочется улыбаться, и я улыбаюсь каждой минуте.

Отосклероз считается хроническим недугом, чаще – наследственным. Как правило, процесс затрагивает оба уха. При этом второе ухо может быть поражено спустя месяцы и годы после начала развития патологии в одном ухе. Болезнь является частой причиной полной или частичной потери слуха у пациентов трудоспособного возраста (от 20 до 50 лет). По статистике, отосклероз диагностируется у 1-2% населения. В группу риска при отосклерозе входят подростки 12-14 лет и женщины от 20 лет. Особенно стремительно отосклероз развивается во время беременности. Симптомы активно проявляются в возрасте 20-35 лет. При своевременной диагностике, лечении отосклероза и полноценной терапии (преимущественно хирургической) отосклероз можно полностью вылечить, избежав негативных последствий для органов слуха и организма в целом.

Причины

Главными причинами заболевания являются:

• наследственная предрасположенность;
• врожденная аномалия слуховых структур;
• проникновение в организм инфекции;
• хронические воспалительные процессы среднего уха;
• гормональные всплески (преимущественно вызванные беременностью или родовой деятельностью, грудным вскармливанием);
• проблемы в работе эндокринной системы;
• анатомические проблемы в развитии органов слуха;
• психологические стрессы;
• долгое пребывание в человека в шумных помещениях;
• климактерический период у женщин.

Классификация

Исходя из типа течения самого заболевания, выделяется 2 основные стадии уха отосклероза: неактивная (склеротическая) и активная (отоспонгиозная).

Основные виды:

• кохлеарный (поражаются улитка, внутренний слуховой проход, полукружные каналы; после операции слух не восстанавливается полностью);
• тимпанальный (нарушается подвижность стремени);
• смешанный (сочетание признаков первых двух типов, терапия помогает частично восстановить слуховую активность);
• фенестральный или стапедиальный (патологические очаги находятся в области окон ушного лабиринта).

Наиболее благоприятная форма отосклероза – фенестральная, поскольку она поддается хирургическому лечению и имеет благоприятные прогнозы полного выздоровления.

Если учитывать скорости течения недуга, выделяют три основные формы болезни:

Медленная (встречается у 60% пациентов), быстротечная (встречается у 10%), скачкообразная (наблюдается у 20% заболевших).

Исходя из характера течения болезни и симптоматики, выделяются четыре основных периода:

Стартовый отосклероз, период выраженных симптомов, терминальный и гистологический (имеются изменения клеток в структурах среднего и внутреннего уха без физических проявлений).

Симптомы

При отосклерозе отмечаются:

• резкое или поэтапное снижение слуха (человек плохо слышит обычную речь, вплоть до полного не восприятия шепота);
• постоянное ощущение шума в ушах;
• чувство присутствия инородного предмета внутри уха;
• головокружение;
• головные боли, усиливающиеся при поворотах и кивках головой;
• рвота и тошнота;
• ощущение заложенности уха;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• нарушение сна;
• повышенная возбудимость, которая сменяется апатией и слабостью;
• неврастенический синдром;
• частая потеря равновесия.

Также у отосклероза имеется один характерный и своеобразный симптом: человек лучше слышит звуки в очень шумных помещениях. Поскольку пациент перестает воспринимать речь других людей, он становится замкнутым, избегает общения с окружающими.

Диагностика

Для подтверждения диагноза назначают:

• для диагностики изменений костной ткани – компьютерная томография уха (КТ);
• с целью исследования слухового прохода, улитки, полукружных каналов – МРТ;
• для определения структуры поражения – опыт Желле;
• с целью выявления уровня потери слуха, оценки уровня восприятия шепота – аудиограмма;
• для исследования воздушной и костной проводимости – камертональная диагностика слуха;
• для определения вида тугоухости – тональная диагностика;
• с целью исследования вестибулярных реакций – вестибулярные пробы.

Также для получения точного диагноза назначаются отоскопия или микроотоскопия , акустическая импедансометрия, ультразвуковое исследование уха, исследование вестибулярной функции, рентгенография черепа и компьютерная томография черепа.

Отосклероз часто маскируется под другие отоларингологические недуги: неврит слухового нерва, лабиринтит, остеопатию и т.д. Точная диагностика заболевания должна проводиться в специализированном медицинском учреждении опытным отоларингологом.

Как правило, диагноз можно установить уже в первый день обращения пациента к доктору.

Лечение

Практически при всех формах отосклероза консервативное лечение оказывается бессильным, и пациенту назначается хирургическая операция.

Для лечения отосклероза актуальны:

• прием витаминов В и D;
• прием медикаментов, регулирующих обмен кальция и фосфора в организме;
• употребление спазмолитиков;
• курс антисептических препаратов;
• электрофорез с магния сульфатом.

Чаще всего применяется хирургическое вмешательсво:

• стапедопластика или стапедотомия, при которых частично или полностью стремя заменяется донорским материалом;
• операция по мобилизации стремени, при которой оно отделяется от костных сращений, обездвиживающих его;
• операция по фенестрации лабиринта с формированием в стенке преддверия лабиринта нового окна.

После выполненных операций пациент должен лежать на здоровой стороне или на спине. На протяжении одного месяца рекомендовано отказаться от перелетов и физической работы. При отосклерозе улучшение слуха наступает спустя 7-10 суток после операции . В некоторых случаях у человека сохраняются остаточные симптомы болезни, среди которых болевые ощущения и шум в ушах, перфорация барабанной перепонки, частые головокружения и боли. Может возникнуть парез лицевого нерва, а также часто развивается острый . В 80% после операции у пациентов наблюдается значительное улучшение слуха.

Профилактика

В настоящее время эффективных профилактических мер не существует, поскольку данная болезнь преимущественно передается по наследству. Но есть целый ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться во избежание динамичного развития недуга:

• избегать переохлаждений;
• в холодное время года носить головные уборы;
• избегать помещений с повышенным уровнем шума;
• ограничивать физические нагрузки;
• своевременно лечить заболеваний уха, вирусные инфекции и воспалительные процессы в организме;
• избегать травм барабанной перепонки;
• регулярно мыть уши и своевременно удалять серные пробки (минимум – 1 раз за 6 месяцев).

Прогноз

При оптимальном и комплексном хирургическом лечении отосклероза прогноз благоприятный . Чаще всего при перенесенном заболевании пациентам рекомендовано использование слуховых аппаратов. После хирургического вмешательства в 90% случаев слух улучшается на 15 децибел. Как правило, пациентам не дают инвалидность. Операции по лечению отосклероза должен выполнять опытный отоларинголог-хирург.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Многие воспаления и инфекционные заболевания могут вызвать частичную или полную потерю слуха. Многие люди думают, что проблемы с ушами возникают только из-за инфекций и бактерий, попавшие в ухо. Однако, такое мнение ошибочно.

На сегодняшний день существует несколько патологий, которые приводят к потере остроты звуков и вызывают сильный дискомфорт в органе слуха. Одним из таких заболевания является отосклероз уха.

Отосклероз или отоспонгиоз – это патологическое заболевание, при котором поражается костная капсула лабиринта во внутреннем ухе. Ограниченное изменение приводит к дисфункции слуховых косточек в среднем ухе.

Из-за этого страдают многие функции жизнедеятельности человека, в том числе возникает и потеря функционала аппарата, который воспринимает звуки и шумы.

Орган слуха человека состоит из ушной раковины, слухового прохода, барабанной перепонки.

Перечисленные три составляющие называются средней областью органа слуха.

В него также входят слуховые косточки, которые обладают подвижностью и эластичностью. Далее находится внутреннее ухо, в котором классифицируется лабиринт.

При попадании звука в слуховой проход он проходит в барабанную перепонку, а далее к слуховым косточкам. Переработанные звуковые волны проходят во внутреннее ухо, а далее в головной мозг, который анализирует полученную информацию.

При заболевании отосклерозом поступаемые звуки не проходят к стремени и молоточку , так как слуховые косточки теряют свою работоспособность. При развитии заболевания, она переходит на лабиринт и другие отделы. В таком случае человек теряет слух полностью.

Помимо этого, человек может чувствовать постоянную боль в ушах, непрекращающиеся шумы и чувство треска, головокружение. Однако главным симптомом заболевания считается постепенное снижение звуков и шумов.

По статистике на сегодняшний день отосклерозом страдают около одного процента жителей всего земного шара. Большая часть пострадавших – это женщины в возрасте около тридцати лет.

Значительное количество пострадавших данной болезнью являются женщины, находящиеся в интересном положении.

В процессе первой беременности отмечается тридцать процентов заболевших отосклерозом. В случае второй беременности – шестьдесят процентов. В третьей – восемьдесят.

Во время изменения гормонального фона, например, климакса или полового созревания также отмечаются случаи заболевания.

Количество мужчин, у которых отмечено данное патологическое заболевание, составляет 20 процентов .

Данное заболевание классифицируется постепенным развитием.

В большинстве случаев поражает второе ухо через несколько месяцев.

Известны случаи, когда болезнь переходила во второй ушной орган даже через несколько лет. В одностороннем случае поражения зафиксировано только десять процентов от всех случаев.

При первых симптомах заболевания необходимо пройти диагностику. В нее входят многие исследования: отоскопия, аудиометрия, рентгенография и другие. В большинстве случаев для улучшения слуха пациентам назначается хирургическое лечение.

Формы воспаления

Отосклероз разделяется на несколько форм, в зависимости от полученных изменений в среднем и внутреннем ухе:

1. При кохлеарном отосклерозе в первую очередь поражаются костные капсулы, что приводит к непосредственному разрушению функционирования внутреннего уха.
2. Процесс, в котором охватывается овальное окно лабиринта, называется стапедиальный отосклероз.
3. Сочетание двух описанных форм называется смешанным.

Данная болезнь не является скачкообразной , скорее она медленная, но прогрессивная. Самая активная стадия – отоспонгиозная, в состоянии покоя данная болезнь считается склеротической фазой. Они могут чередоваться на протяжении всей болезни.

Костная капсула является первичным строением в лабиринте уха. Она образовывается в результате эмбриогенеза и отличается от других тем, что не является вторичной оссификацией.

При случае заболевания отосклерозом в разных частях ушного органа образуются зрелые кости. При этом в самом начале заболевания появляется незрелая спонгиозная костная ткань. Они содержит множество сосудов и считается активной фазой заболевания.

Причины заболевания

Причин, которые могут спровоцировать появление болезни, множество. Однако на сегодняшний день самой распространенной причиной является наличие гена, который передается от родителя ребенку . По этой причине болезнь в первую очередь считается наследственной.

Часто наблюдается семейный характер воспаления.

Все предпосылки заболевания еще неизвестны и считаются предположительными.

Однако, если болезнь состоялась, обратите внимание на последствия. Так как данная болезнь провоцирует такие заболевания, как:

Данное воспаление может иметь различный характер.

В половине случаев отосклероз замечают в самом начале ушного прохода. В 35 процентах случаев воспаление находится в улитке, а в 15 процентах ситуаций - в полукружных канальцах.

Симптоматика воспаления

В большинстве случаев, в самом начале воспаления, отосклероз не имеет симптомов. В некоторых случаях отмечаются молниеносные развития заболевания. В такой ситуации, у больного характеризуется нейросенсорная тугоухость.

Первые признаки заболевания обыкновенно возникают в возрасте тридцати лет. Но болезнь проявляется только через несколько лет. В медицинской практике отмечаются случаи серьезного осложнения заболевания даже через тридцать лет после ее основания!

Основные симптомы отосклероа уха следующие:

1. Потеря остроты слуха низких частот. Однако, отмечается увеличение чувствительности звуков высоких децибелов. Данный симптом распространяется на начало заболевания. В течение времени слышимость всех тонов снижается.
2. Существенная потеря слышимости звуков во время принятия пищи или общении. Отмечаются случаи падения слуха при движении или занятия спортом.
3. Тугоухость.
4. Проблематика отделения звуков. Обыкновенно это проявляется при разговоре или прослушивания радио;
5. Постоянный и в ушах.
6. Болевые ощущения в ушах, отличающиеся периодичностью.
7. Не сильное головокружение.
8. В редких случаях отмечается тошнота и рвота, а также нарушение равновесия.
9. Потеря работоспособности, снижение активности.

Бывают случаи, когда заболевание располагается на неактивном участке уха. В таком случае болезнь не прогрессирует и не мешает жизнедеятельности человека.

Однако в других случаях, при игнорировании заболевания, возникают все стадии тугоухости. На первом этапе заболевание касается только одного уха, но со временем становится двусторонней.

Диагностика заболевания

В первую очередь отосклероз вызывает нарушения слуха.

Поэтому больные обращаются к врачу-отоларингологу с жалобами на нарушение слуха.

При таком случае важно определить заболевание и не перепутать его симптомы с множеством других, в том числе, от или . Такие же симптомы бывают и при серных пробках, опухолях в ухе и других.

Для диагностирования заболевания необходимо пройти отоскопию и .

Стоит знать, что при описанном заболевании барабанная перепонка не меняется, на ней отсутствуют перфорации.

После проведенного осмотра и аудиометрии, специалист получает полную картину и все нарушения в строении органа слуха. Далее необходимо назначить комплексное лечение.

Лечение отосклероза уха

При обнаружении перечисленных симптомов и признаков заболевания необходимо срочно направиться к врачу. Игнорирование признаков может привести вас к потере слуха навсегда. Существует два вида лечения:

• консервативная;
• хирургическое вмешательство.

Известно, что первый вид лечения не может полностью излечить больного, но помогает замедлить процесс воспаления.

Обратиться к такому способу лечения возможно при кохлеарной форме патологии. В таком случае медикаментозное лечение поможет повысить слух и уменьшить количество симптомов.

К тому же консервативное лечение необходимо при подготовке к операции. В него входят:

1. Применение витаминов.
2. Применение препаратов, которые помогают создать благоприятные условия в капсуле. К ним относятся натрий фторида.
3. Йодирование.
4. Употребление большого количества кальция и фосфора.
5. Уколы магния сульфата.
6. Применение препаратов «Фосамакс» и «Ксидифон».

Обыкновенно курс применения медикаментов составляет около одного месяца и повторяются три раза в течение года.

Если лечение не принесло результатов, больному прописываются

Хирургическое вмешательство

В момент неактивной стадии отосклероза уха операция неизбежна . Ознакомтесь с показаниями к хирургическому вмешательству:

• стремительная потеря слуха;
• постоянный шум и треск в ушах;
• существенная разница между костной и воздушной проводимостью;
• поражение ушей с двух сторон.

Существует два вида хирургического вмешательства:

• радикальные;
• щадящие.

В первом случае подразумевается замена порожденных клеток у ушном органе. Во втором случае операция направлена на удаление очага заболевания.

После одной недели слух восстанавливается.

Стоит знать, что хирургические вмешательства не приносят стопроцентный результат , и не всегда обеспечивают эффект на всю жизнь. Бывают случаи, когда тугоухость возвращается спустя десять лет.

Народная медицина

Одним из эффективных методов считается настойка календулы, эвкалипта и прополиса.

Заварите по одной чайной ложке перечисленных растений в стакане воды. Затем поставьте в темное место на один час.

Употребляйте внутрь по пятьдесят миллилитров один месяц.

Если у вас личная непереносимость пересиленных выше компонентов, воспользуйтесь другим рецептом.

Приобретите растение мелисса и залейте его 350 миллилитрами водки. Отвар следует настоять в течение нескольких дней в абсолютной темноте. Затем разведите со стаканом воды.

Купите в аптеке турунды или изготовите их самостоятельно. Смочите турунду в получившейся жидкости и введите в пострадавшее ухо на всю ночь. Повторяйте данную операцию в течение одной недели.

Заключение

Данная болезнь не изучена до конца и поскольку не существует точных причин, назначить профилактику достаточно сложно. Однако, существуют общие правила.

Важно лечить все простудные заболевания, в том числе безобидный насморк. Старайтесь принимать в пищу овощи и фрукты. Важно поддерживать иммунное здоровье организма и стараться избегать сквозняков.

По статистике, отосклерозом страдает около 1 % людей, причем 80 % больных составляют женщины. Проявления болезни чаще всего возникают в 20-35 лет. Патология начинается с поражения одного уха и постепенно прогрессирует. Чтобы справиться с проблемой, стоит сразу обратиться к специалисту.

Отосклероз классификация мкб

Отосклероз представляет собой двусторонний очаговый процесс, который локализуется в костном . Для него характерна фиксация слуховых косточек или поражение нервного аппарата уха. По МКБ-10 данное заболевание кодируют под шифром Н80 «Отосклероз».

Чаще всего аномальный процесс развивается в 40-45 лет, однако иногда он может возникать и в 20 лет. Патология обычно поражает женщин.

Причины возникновения

Точные причины развития недуга пока неизвестны. Поскольку отосклероз часто наблюдается у ближайших родственников, ученые подозревают наследственную предрасположенность к болезни. Согласно медицинским исследованиям, примерно 40 % пациентов имеет генетические изменения.

Механизм появления болезни может быть связан с такими состояниями:

• инфекционные заболевания – к примеру, корь;
• гормональные нарушения в период беременности или климакса;
• эндокринные патологии.

В зоне риска находятся люди, которые имеют:

• болезнь Педжета;
• хронические патологии среднего уха;
• аномалии строения уха;
• продолжительное пребывание в шумной обстановке;
• повышенные психологические или физические нагрузки.

На фото изображена область поражения уха при отосклерозе

Симптомы, методы диагностики

На раннем этапе развития отосклероз обычно протекает бессимптомно. В данном случае появляются очаги остеогенеза, однако звуковое восприятие остается нормальным. Иногда патология имеет стремительное развитие. Однако в большинстве случаев от начала появления болезни до возникновения первых признаков проходит 2-3 года.

Отосклероз обычно сопровождается . При этом ухудшение слуха выявляют исключительно во время выполнения аудиометрии. По мере прогрессирования недуга появляются такие симптомы:

1. нарастает постепенно. Оно вначале затрагивает исключительно низкие частоты и имеет односторонний характер. Понемногу распространяется на высокие частоты. При этом в процессе задействуется и второе ухо.
2. Это происходит спустя пару лет после возникновения первых проявлений. При этом слух неуклонно ухудшается. Улучшений при таком диагнозе быть не может. Однако не наступает – у человека может наблюдаться максимум третья степень болезни.
3. До снижения тугоухости у больного появляется шум в ушах. Он связан с поражением сосудов и нарушением обменных процессов в улитке. Как правило, данный симптом носит невыраженный характер.
4. Головокружения, обусловленные поражением лабиринта. Данный симптом возникает очень редко и быстро исчезает.
5. Боль в ухе обычно сопровождает быстрый рост костных тканей. Данный симптом имеет распирающий характер и поражает сосцевидный отросток. Нередко после приступа снижается слух.

Отоларинголог может заподозрить отосклероз по имеющимся симптомам. Чтобы поставить более точный диагноз, специалист должен выполнить отоскопию и прочие исследования.

С помощью отоскопии удается обнаружить аномальные изменения в ухе. Для отосклероза характерна атрофия и сухость кожи наружного уха, нехватка серы. При этом барабанная перепонка обычно не подвергается изменениям.

К дополнительным диагностическим исследованиям относят следующее:

• оценка чувствительности к ультразвуку;
• рентгенография и черепа;
• оценка уменьшения подвижности слуховых косточек;
• анализ вестибулярных свойств уха.

В отдельных ситуациях может потребоваться консультация узких специалистов. Пациент может быть направлен к вестибулологу или отоневрологу. Важно дифференцировать отосклероз с другими поражениями слуховых органов – , .

Виды, формы

Отосклероз принято классифицировать по разным критериям. В зависимости от особенностей аномального процесса выделяют такие виды болезни:

1. Фенестральный отосклероз – очаги патологии находятся в районе окон лабиринта. При этом нарушается исключительно звукопроводящая функция уха. Это самая благоприятная форма болезни, поскольку хирургическое вмешательство помогает полностью восстановить слух.
2. Кохлеарный отосклероз – очаги аномальных изменений локализуются вне окон лабиринта. Они связаны с поражением костной капсулы и сопровождаются нарушением звукопроводящей функции. Выполнение операции не позволяет добиться полного восстановления слуха.
3. Смешанный отосклероз – в этом случае наблюдается снижение функций и восприятия. При этом нарушается передача звуков по внутреннему уху. В результате адекватного лечения удается восстановить слух до костного проведения.

В зависимости от темпов прогрессирования болезни выделяют такие формы:

• скоротечная – наблюдается в 11 % случаев;
• медленная – диагностируется у 68 % пациентов;
• скачкообразная – характерна для 21 % больных.

В развитии болезни выделяют две основные стадии:

• отоспонгиозная – считается активной;
• склеротическая – имеет неактивный характер.

Размягчение и склерозирование костной ткани считается единым процессом. Для него характерно волнообразное протекание, при котором стадии периодически сменяются.

Как лечить

В большинстве случаев проводится хирургическое лечение патологии. Благодаря операции можно значительно улучшить слух. Однако в некоторых случаях показана и консервативная терапия.

Медикаментозно

На начальном этапе болезни для профилактики применяют консервативные методы лечения. Обычно используют препараты фосфора, брома и йода. Врач может выписать 2 % раствор нитрита натрия.

Его назначают в форме инъекций, которые нужно вводить в область сосцевидного отростка. Обычно данную процедуру делают раз в 2 дня 1,5 месяца. Курс терапии можно проводить каждые 3 месяца.

Помимо этого, врач может назначить ксидифон или фосамакс. Параллельно осуществляется применения кальция и витамина D. Курс лечения может длиться 3-6 месяцев, причем его повторяют каждый год. В это время обязательно необходимо контролировать слух.

Что такое отосклероз и как его лечить смотрите в нашем видео:

Народными средствами

Полностью вылечить отосклероз народными методами невозможно. Но их нередко применяют для устранения отдельных симптомов заболевания:

1. По отзывам справиться с шумом в ушах, помогает отвар, приготовленный из веточек сизой ежевики. Чтобы сделать данное средство, 100 г сырья нужно смешать с 0,5 л кипящей воды и готовить на слабом огне. Объем жидкости должен уменьшиться вдвое. Процеженное средство нужно вводить в уши – по 3 капли в каждое.
2. Для изготовления свекольных капель нужно сварить 1 небольшой корнеплод. После этого его измельчают с помощью терки и отжимают сок. Полученное средство вводить в уши – по 3-4 капли. Усилить эффект от применения такого состава поможет употребление сока клюквы или свеклы.
3. Отличным средством для избавления от шума в ушах является укроп. Для этого растение нужно измельчить и смешать с 0,5 л кипящей воды. Закрыть емкость крышкой и оставить на час. Процеженное средство употреблять по 100 мл за четверть часа до еды.

Операция

Чаще всего людям с таким диагнозом выполняют стапедопластику. В этом случае осуществляется полное или частичное протезирование стременной косточки. Эту операцию делают на каждом ухе в отдельности. Между вмешательствами должно пройти минимум 6 месяцев.

Протез может быть изготовлен из хрящевой или костной ткани человека. Также применяют титановые, керамические или тефлоновые средства. Стапедопластика на дает стопроцентных гарантий, поскольку не способствует остановке остеогенеза.

Еще одним вариантом лечения считается мобилизация стремени. Во время операции стремечко освобождают от костных и хрящевых сращений, которые препятствуют его движению. В отдельных случаях выполняют фенестрацию лабиринта. В этом случае в стенке преддверия лабиринта делают новое окно.

Вживление импланта для лечения отосклероза

Профилактика

Поскольку причины возникновения недуга неизвестны, предотвратить его развитие невозможно. Чтобы болезнь не прогрессировала, специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

• систематически проходить обследование у ЛОРа;
• при любых проявлениях снижения слуха обращаться к специалисту;
• исключить стрессовые ситуации;
• избегать физических и эмоциональных нагрузок;
• чаще гулять на улице;
• избегать пребывания в шумных помещениях;
• исключить вредные привычки – потребление спиртного, курение.

Отосклероз – серьезное заболевание, которое может привести к существенному ухудшению слуха. Чтобы остановить прогрессирование недуга, очень важно вовремя обратиться к отоларингологу, который подберет эффективную терапию.

Отосклероз уха – это заболевание, при котором происходит разрастание ткани ушной области, соединяющей среднее и внутреннее ухо.

По современным данным эта патология присутствует приблизительно у 1 % населения. Большинство заболевших (75-80 %) – женщины.

Симптомы указанного недуга чаще всего развиваются в 20-35 летнем возрасте и имеют плавное развитие. Начинается болезнь отосклероз, как правило, с одностороннего поражения, затем по прошествии нескольких месяцев или лет в процесс вовлекается и второй орган слуха.

Причины болезни отосклероз

В настоящее время в медицине обсуждается несколько теорий, описывающих причины отосклероза.

На первый план среди всех этих теорий выходит наследственная. В пользу этого причинного фактора свидетельствует то, что у описываемого недуга довольно часто можно наблюдать семейный характер. Помимо этого, у 40% больных подобным заболеванием также выявляются различного рода генетические дефекты.

Согласно положениям другой теории, развитие отосклероза связывают с теми или иными изменениями в эндокринной системе и/или метаболическими нарушениями. Судить об этом позволяет факт ухудшения состояния у женщин, больных данной болезнью, наступающий в период беременности. В частности, медики указывают на определенную роль щитовидной или паращитовидной дисфункции в отношении возникновения отосклероза.

Существует также и третья теория, рассматривающая в качестве причины рассматриваемой патологии инфекционное воздействие, которое, является пусковым механизмом для генетически детерминированной предрасположенности к отосклерозу. К примеру, последние исследования, проведенные касательно данного вопроса, показали, что подобным воздействием может явиться .

При этом ряд авторов отводят роль инициирующего фактора нарушению снабжения кровью костной капсулы лабиринта, другие считают, что пусковым моментом может явиться хроническая акустическая травма, третьи полагают, что виной всему кальциноз хрящевой ткани.

Формы отосклероза уха

Отосклероз, симптомы и лечение которого изложены ниже, подразделяется на 3 формы: кондуктивный, кохлеарный и смешанный. Основу деления при этом составляют нарушения звукопроведения или звуковосприятия.

Кондуктивный вариант недуга сопровождается нарушением исключительно звукопроведения. При этом на пороговой аудиограмме можно заметить повышение порога воздушного проведения. Костное проведение будет сохранено в пределах нормы. Из всех вариантов эта форма отосклероза наиболее благоприятна в прогностическом плане. Ее хирургическое лечение высоко эффективно и даже может полностью восстановить слух.

Кохлеарный тип заболевания характеризуется тем, что в значительной мере нарушается звуковоспринимающая функция уха. Порог костного проведения при такой форме отосклероза, регистрируемый при аудиограмме, составляет, как правило, более 40 дБ. При должном хирургическом лечении данной формы болезни может произойти улучшение слуха до уровня костного проведения, однако этого недостаточно для нормального общения.

Смешанная форма болезни базируется на снижении слуха за счет нарушений и звукопроведения, и звуковосприятия. На пороговой аудиограмме при этом выявляется повышение порогов всех видов проведения (и воздушного, и костного). При лечении этой формы хирургическим путем можно добиться восстановление слуха лишь до уровня костного проведения.

Формы отосклероза, описанные выше, в зависимости от характера наступления симптомов могут быть медленными, скачкообразными или скоротечными и в своем развитии обычно проходят 3 периода: первый – начальный, второй – период выраженной клиники и третий – терминальный период.

Признаки отосклероза при тугоухости 1 и 2 степени

Первый из характеризующих отосклероз симптомов – это тугоухость. Начинается она, как правило, с постепенного, поначалу малозаметного понижения слуха. Прежде всего, нарушается восприятие низких тонов (пациент жалуется на то, что плохо понимает мужскую речь) при обычном или же усиленном восприятии высоких тонов.

При тугоухости 1 и 2 степени отосклероз проявляется так называемым паракузиом Виллиса, представляющим собой мнимое улучшение слуха в шумной обстановке (на самом деле пытаясь преодолеть шумовой фон, собеседники больного просто начинают разговаривать громче).

Еще один патогномоничный симптом описываемого недуга – паракузис Вебера, заключающийся в ухудшении восприятия речи при ходьбе, пережевывании пищи и других ситуациях, при которых в улитку помимо речи передаются другие звуки, идущие по мягким тканям тела.

Постепенно происходит ухудшение восприятия и высоких звуков. Примечательно то, что тугоухость при данном заболевании только усугубляется, никогда не подвергаясь регрессу.

Другие признаки отосклероза – это шум в ухе, отличительной особенностью которого является то, что его выраженность не коррелирует с тугоухостью; боль в ухе, возникающая в периоды обострения, и локализующаяся преимущественно в области сосцевидного отростка; неврастенический синдром, вызванный тем, что у пациента возникают проблемы с нормальным общением, т.к. он плохо слышит.

Диагностика отосклероза уха

При заболевании отосклероз диагностика основывается на проведении отоскопии и тщательном исследовании слуха.

Отоскопия позволяет выявить типичную для данного недуга триаду Холмгрена, включающую в себя следующие симптомы:

• отсутствие ушной серы;
• сухость и атрофия кожи слухового прохода;
• сниженная чувствительность при раздражении кожи слухового прохода.

Барабанная перепонка почти всегда остается не измененной. В случае ее атрофии косвенным, указывающим на отосклероз признаком, обычно является пятно Шварца, которое представляет собой просвечивающуюся в месте атрофии покрасневшую слизистую оболочку барабанной полости.

При аудиометрии пациентов выявляется нарушение восприятия шепота. Исследование с помощью камертона показывает снижение проведения звуков через воздух при повышенной или нормальной проводимости через ткани.

Отличить описываемое заболевание от кохлеарного неврита помогает УЗ-исследование (при отосклерозе почти не нарушается восприятие ультразвука).

Происходящие при данной болезни изменения костной ткани капсулы лабиринта могут быть определены путем рентгенографии черепа. Однако более информативным в данном случае будет КТ черепа, с помощью которой возможно увидеть очаги отосклероза.

Как лечить отосклероз: 3 типа операций (с видео)

При ответе на вопрос о том, как лечить отосклероз, акцент делается именно на хирургическом методе.

В отношении данного заболевания, как правило, используются методики, направленные на улучшение передачи звуко-колебаний на перилимфу лабиринта.

При этом нужно помнить, что помогающая победить отосклероз уха операция целесообразна только при костной проводимости не ниже 25 дБ и воздушной – не ниже 50 дБ. А если отосклеротический процесс находится в активной стадии, то операция противопоказана.

Как правило, в случае описываемого недуга применяется 3 типа операций:

Первый тип – мобилизация стремени. Такие операции направлены на освобождение указанной слуховой косточки от костных сращений, обездвиживающих ее.

Второй тип – фенестрация лабиринта. Суть таких операций в создании нового окна в стенке преддверия лабиринта.

Эти первые два типа хирургических вмешательств оказывают весьма нестойкий эффект. Улучшившийся после них слух через несколько лет снова снижается. Видео операций при отосклерозе можно посмотреть ниже:

Третий тип хирургического лечения – стапедопластика, смысл которой состоит в имплантации протеза стремени. Выполняется она как со стапедэктомией, так и без нее. Операция производится сначала на хуже слышащем органе слуха. А при ее эффективности и на другом ухе, но не раньше, чем через полгода.

Возвращается ли отосклероз после операции?

Стоит отметить, что, несмотря на то, что данный метод позволяет в 80 % случаев вернуть больному слух, отосклероз после операции все же продолжает развиваться. В силу этого поиск эффективных методов консервативной терапии болезни до сих пор актуален.

Как альтернатива или как дополнение к хирургическому лечению при кохлеарной и смешанной формах заболевания может применяться слухопротезирование.

Лечение отосклероза без операции и народные средства

Лечение отосклероза без операции в настоящее время сводится к длительной комбинированной терапии фторидом натрия, кальцием и витамином D3.

Помимо традиционных методов существует еще и народное лечение отосклероза. Например, для того чтобы избавиться от шума в ушах, можно применять отвар из веточек ежевики сизой, который необходимо капать по 3 кап. в каждое ухо. Также можно использовать свекольные капли. А параллельно с ними пить клюквенный или свекольный сок.

Помогает справиться с болезнью отосклероз народные средства на основе кедра, в частности проблемы со слухом поможет решить настойка из кедровых орехов. Ее следует пить на протяжении суток. Она не только помогает избавиться от , но и применяется для .

Существует еще масса подобных рецептов, однако стоит помнить, что при таком диагнозе как отосклероз, лечение народными средствами никогда не заменит квалифицированную медицинскую помощь.

Статья прочитана 9 573 раз(a).