Вечная жизнь: технологии бессмертия. «Скорость старения можно замедлить до пренебрежимого уровня
Первый шаг к развитию медицины Anti-aging в отдельную медицинскую область был сделан в 1993 году, когда группа ученых и исследователей, специализировавшихся на изучении возрастных эффектов, собрались в Чикаго для обсуждения перспектив образования организации, члены которой разделяли бы убеждение, что старение - это болезнь, нуждающаяся в постоянном наблюдении и интенсивном лечении.
По итогам собрания была образована Американская академия антивозрастной медицины. В 1994 году члены Академии провели первый симпозиум по проблемам Anti-aging. Участниками конференции стали 40 специалистов в области антивозрастной медицины. В 1997 году число членов академии возросло до 7000, и ее руководство провело первую аттестацию специалистов в области Anti-aging, по результатам которой ведущие медики, занимающиеся проблематикой старения, получили официальный статус специалистов по антивозрастной медицине.
В 90-х годах XX века медицина Anti-aging оформилась в отдельную специализацию медиков, и ее достижения стали доступны массовому потребителю. По состоянию на 2005 год, более 90 миллионов европейских потребителей используют препараты Anti-aging, а объем продаж на рынке Anti-aging услуг достигает 30 миллиардов долларов США. Сегодня Американская академия антивозрастной медицины объединяет десятки тысяч специалистов, разделяющих мнение, что процесс старения может быть замедлен и даже остановлен.
В настоящее время в мире создано большое количество организаций и ассоциаций, объединяющих специалистов различных отраслей медицины, осуществляющих деятельность в области медицины Anti-aging.
Ведущими организациями являются:
The World Society of Anti-Aging Medicine (WOSAAM)
- некоммерческая ассоциация "Всемирное общество Anti-Aging Medicine" - сокращенно WOSAAM.
Целью WOSAAM является поощрение медицинских методов лечения, которые оптимизируют качество жизни, содействуют физическому и психическому здоровью, замедляют старение, и борьба с возрастными заболеваниями. Изучаются диагностические методы, которые помогают обнаружить и оценить возрастные заболевания, Содействуют проведению научных исследований, которые могут принести прогресс в диагностике и лечении возрастных заболеваний. Всемирное общество Anti-Aging Medicine (WOSAAM) поощряет и поддерживает биологические и медицинские исследования, не ограничиваясь медициной Аnti-aging. Играет ведущую роль в помощи и программах высшего и дополнительного профессионального образования, развитие и поощрение высоких стандартов практики для медицины anti-aging.
Американская академия Anti-Aging Medicine, Inc ("A4M")
является некоммерческой медицинской организацией и способствует продвижению технологий для обнаружения, предотвращения и лечения заболеваний, связанных со старением, и содействовать проведению научных исследований для поиска методов замедляющих этот процесс.
Деятельность A4M также, направленная на ознакомление врачей, ученых и представителей общественности о технологиях антистарения. Считает, что продолжительность жизни человека может быть увеличена, а качество жизни улучшено.
A4M распространяет научную информацию, об инновационных исследованиях, а также методах лечения направленной на увеличение продолжительности жизни человека.
Всемирная медицинская академия Anti-Aging (WAAAM)
является членом общества, посвятившего себя защите и сохранению здоровья населения, развитию образования, научным исследованиям по антистарению и регенеративной медицине
Всемирная медицинская академия Anti-Aging (WAAAM) была основана в 1995 году. Это первая глобальная организация специально созданная для объединения и координации сотрудничества между организациями на национальном уровне, которые участвуют в продвижении прогрессивных методов профилактической медицины. WAAAM является единственным и официальным во всем мире образовательным партнером для Европейского общества антивозрастной медицины (ESAAM).
Европейское общество профилактической, регенеративной и Anti-Aging Medicine (ESAAM)
было создана в марте 2003 года и является некоммерческой организацией, базирующейся в Вене (Австрия).
Цели и задачи:
- Стандартизация европейского образования по Anti-Aging Medicine на высоком уровне качества (ЭКАРЕ) - подразделение ESAAM.
- Внедрения стандартизированных протоколов Anti-Aging Medicine.
- Поддержка исследований в области раннего предупреждения возрастных заболеваний, сбор и сопоставление данных, поставляемых национальными обществами.
International Hormone Society
. Предоставление информации для врачей, пациентов, широкой общественности о необходимости использования гормональной терапии для коррекции гормональных расстройств у взрослых, развивающихся при старении. Обобщение и публикация обзоров и других данных о безопасном использовании всех видов гормонональной терапии у взрослых для противодействия старению, увеличения качества жизни, здоровья и долголетия.
Американская ассоциация антистарения (AGE)
— некоммерческая, биогеронтологическая организация ученых и энтузиастов, посвященная исследованию по борьбе с биомедицинским старением.
AGE была основана в 1970 году Денамом Харманом, которого также называют «отцом свободно-радикальной теории старения». Целью доктора Хармана было сформировать научную организацию по образцу American Heart Association для содействия биомедицинским исследованиям, направленным на изучение процесса старения. Доктор Харман стал первым президентом AGE и был исполнительным директором в течение 20 лет (с 1973 по 1993).
Сейчас в мире существует несколько международных научных проектов направленных на продление жизни и достижения бессмертия. Один из самых популярных проектов “SENS” - «Стратегия проектируемого пренебрежения старением» (Strategies for Engineered Negligible Senescence) возглавляет английский генетик и геронтолог Обри де Грей (Aubrey De Grey) из Кембриджского университета. Он уверен, что к 2100 году будут разработаны методы продления жизни человека до 5000 лет. Звучит фантастично, но работы ведутся самыми передовыми методами молекулярной биологии и генетики. Грей стал одним из основателей Фонда Мафусаила. Фонд присуждает крупные денежные премии исследователям, добившимся значительного увеличения продолжительности жизни лабораторной мыши (на февраль 2007 года премия составляла около 5 миллиона долларов).
Подобные работы ведутся практически во всех развитых странах. Создаются научные и общественные фонды. Количество научных публикаций на эти темы растет каждый год. Трудно сказать точно, когда эта проблема будет решена, но объем средств и усилий на этом направлении вселяет оптимизм. Каждый год наши знания в этой области пополняются новыми открытиями, а в а клиническую практику входят новые методики и препараты.
Однако, научные исследования ведутся не только в области базовых теорий. В клинической медицине проводятся изучения различных методик замедления старения, изучается достоверная действенность и ценность препаратов, применяемых в anti-aging терапии.
Недавно вы публично возразили американским математикам, заявившим, что старение принципиально невозможно остановить. Можете коротко описать суть конфликта?
Уважаемые коллеги сделали довольно сильное утверждение о том, что старение невозможно остановить. Они утверждают, что в клетках многоклеточных организмов со временем неизбежно накапливаются «поломки», которые приводят к развитию опухолевых процессов и смерти организма, а клеточные системы репарации, эти поломки исправляющие, тоже изнашиваются со временем и перестают работать эффективно. В то же время в последние годы удается узнать все больше о биологии старения и продолжительности жизни так называемых»пренебрежимо стареющих» животных, например, летучих мышей или голых землекопов. Эти животные не бессмертны, но вероятность их смерти не зависит от возраста, по крайней мере, очень многие годы.
Некоторое время назад мы опубликовали работу, связывающую старение и продолжительность жизни со стрессовой устойчивостью биологических регуляторных систем. В ней мы обосновали принципиальную возможность существования режима пренебрежимого старения. Наши коллеги заметили наше исследование и даже, в обсуждении своих результатов, признали, что скорость старения, быть может замедлена до пренебрежимого уровня. По сути, получилось, что они несколько противоречат сами себе.
Ученые выяснили, что остановить старение математически невозможно
Технологии
Громкий заголовок работы наших коллег привлек внимание прессы. Вышло много популярных публикаций с заявлением о невозможности остановки старения. Мы решили, что это несправедливо, создает у широкой публики искаженное восприятие важного вопроса и потому решили выразить свою позицию в публичном пространстве.
Почему в научной сфере до сих пор нет консенсуса даже по таким базовым вопросам, как сама возможность влиять на процесс старения?
Это не совсем верно. Влиять на скорость старения модельных организмов очень даже возможно, с этим не спорит никто. Червям-нематодам, мухам или мышам можно изменить продолжительность жизни в разы благодаря манипуляциям с генами или просто за счет изменений внешних условий (например, температуры или режима питания). В большинстве случаев увеличение продолжительности жизни у этих животных происходит за счет изменения скорости старения (рекордом является увеличение средней продолжительности жизни в 10 раз).
Биологи нашли рецепт «вечной молодости»
Более тонким вопросом является возможность замедления старения до полной остановки, когда с течением времени физиологические показатели организма не изменяются. Это явление гораздо сложнее изучать (речь идет о животных, которые живут десятилетиями, поэтому эксперименты длятся очень долго). С практической точки зрения всегда остается возможность того, что мы имеем дело с «нормально», но чрезвычайно медленно стареющими организмами. Второй сложностью является, по-видимому, наш собственный человеческий опыт: мы живем довольно долго для организма своей массы, но нам очень трудно представить, что могут быть животные, даже млекопитающие, стареющие не просто медленнее, но принципиально по-другому.
- Почему вы придерживаетесь именно математического подхода к старению - сугубо биологическому процессу?
Как говорил выдающийся физик Резерфорд, «All science is either physics or stamp collecting». Современная молекулярная биология использует самые современные средства вычислительной и математической статистики для сбора, хранения и обработки больших биологических данных. Становится все более трудным быть квалифицированным специалистом в биологии, например в современной генетике, не владея заметным объемом математических знаний. Мы стараемся сделать еще один важнейший шаг - перейти от биологической статистики, науки о выявлении закономерностей в данных, к полномасштабному моделированию физических процессов, таких как старение. В умелых руках эти методы позволят сделать качественный скачок от выявления корреляций к установлению причин и следствий, от простого поиска маркеров возрастных физиологических изменений к установлению регуляторов старения.
Вы уже несколько лет являетесь научным директором компании Gero, которая заявляет, что намерена решить проблему старения. Чего вам удалось достичь за это время?
Надо сказать, что изучение старения оказалось очень благодарной научной проблемой. За последние годы нам удалось разработать математические модели старения, позволяющие причинно связать микроскопические параметры, такие как изменения уровней отдельных молекул, с макроскопическими свойствами организма, такими как продолжительность жизни. Мы высказали предположение о существовании принципиально другого режима старения, в рамках которого организм может очень длительное время оставаться в неизменном состоянии и разрушаться (то есть заболевать смертельными заболеваниями) с вероятностью, не зависящей от возраста, и находящейся на уровне рисков молодого человека.
Китайские биологи открыли «ген долгожительства»
Наш математический аппарат позволяет отвечать на практические вопросы. Например, нам удалось показать, что долгоживущие организмы, такие как человек, у которых средняя продолжительность жизни намного превышает время удвоения смертности (у человека это, по порядку величины, 80 и 8 лет), старение является в большей степени запрограммированным процессом, нежели стохастически накопленными повреждениями. Это верно практически всю жизнь, кроме последних лет, и позволит найти эффективные биомаркеры, напрямую связанные с рисками смерти.
Одной из наших последних работ является разработка биомаркеров старения и риска смерти из данных физической активности человека, собираемых мобильными устройствами. Это позволит уже в ближайшем будущем информировать владельцев носимой электроники об общем состоянии здоровья и опасных элементах образа жизни (курение, питание, загрязнение окружающей среды, стресс).
В этом году у нас появились первые данные о продлении жизни модельных организмов (нематод C. elegans) экспериментальными терапиями, выбранными на основании наших модельных расчетов. Прямо сейчас идут исследования на мышах, будем публиковать результаты по мере получения.
Вы неоднократно заявляли, что уже в ближайшие годы появятся технологии, которые позволят существенно отсрочить старость. Что это за технологии?
Neuroscape надеется отсрочить старость, тренируя мозг видеоиграми
В последние несколько лет произошли значительные изменения в фундаментальных исследованиях биологии и в биотехнологиях старения. Показательными примерами являются клинические исследования компанией Novartis аналогов рапамицина (препарата, замедляющего старение у модельных организмов) на людях. Созданы подразделения по исследованию старения компанией Google. FDA, американский регулятор лекарств, медицинских технологий и пищевых продуктов, разрешил провести клинические исследования метформина, лекарства от диабета, у здоровых пациентов, предполагая измерение скорости возникновения возраст-зависимых патологий. Таким образом впервые разрешено клиническое исследование против самого старения, а не конкретного возраст-зависимого заболевания. Отличным примером является американская компания Unity, привлекшая более 100 млн. долларов инвестиций для клинических исследований сенолитиков - препаратов, снижающих количество сенесцентных клеток (это накапливающиеся с возрастом поврежденные клетки организма).Такая терапия замечательно проявила себя на животных (мышах) и мы ожидаем появление принципиально нового класса препаратов, направленных на замедление старения у людей.
Этот список далеко не полный. В ближайшие годы мы увидим нарастающую конкуренцию разных подходов и решений. Будем ждать перехода количества в качество.
- Должно ли, по вашему мнению, государство вкладываться в изучение старения?
В современном мире, особенно в развитых странах, старение является не только гуманитарной, но и колоссальной финансовой проблемой. Стареющее население утрачивает работоспособность и требует огромных средств для лечения нарастающих с возрастом заболеваний. В ближайшие десятилетия это приведет к физической (финансовой или чисто технической, на уровне недостаточного количества медицинского персонала) невозможности многих правительств справиться со своими социальными обязательствами.
Первое лекарство от старости готово к испытаниям на людях
У проблемы может быть множество решений (от полного отказа от социальных обязательств, до увеличения доли работающей молодежи за счет миграции). Эти темы уже сейчас вышли на первые позиции в новостях, являются предметом обсуждения и предвыборной повестки во многих странах. К сожалению, применение существующих решений в долгосрочной перспективе вызовет только еще больше проблем. Именно поэтому самые прогрессивные государства активно занимаются исследованиями в области увеличения продолжительности и качества жизни.
- Насколько образ жизни способен отсрочить старость?
Существует консенсус, что здоровое питание, отказ от курения и активный образ жизни могут изменить продолжительность жизни, в среднем, на величину порядка десяти лет. Эта, оценка, конечно, усредненная и носит вероятностный характер. Возникновение многих болезней носит случайный характер и никакой здоровый образ жизни не гарантирует, например, 100% защиту от онкологических заболеваний. Огромную и часто недооцененную роль играет экология.
О компании Gero
Компания Gero работает в области биотехнологий с 2004 года. Является резидентом биотехнологического кластера Сколково. Последние 5 лет сфокусирована на научных разработках по борьбе со старением. Работы ведутся в коллаборации с лидирующими научными организациями мира. Технологии Gero стали основой многих сделок, в том числе с членами топ-20 мировой фармы. Опубликован ряд фундаментальных научных работ в сфере старения, часть из них - в соавторстве с учеными The Massachusetts Institute of Technology, Roswell Park Cancer Institute, University of Arkansas for Medical Sciences и Harvard Medical School. Безупречная деловая и научная репутация Gero позволили получить доступ к медицинским данным порядка 500 тысяч человек одного из крупнейших мировых биобанков - UK Biobank (Великобритания) для их анализа и построения расчетных моделей. Технологии Gero, примененные к данным UK Biobank, стали основой проекта Gero Health.
Вопрос вечной жизни всегда интересовал ученых и простых людей. Сегодня футурологи твердо убеждены в возможности продления жизни людей не на сотни, а на тысячи лет. По их мнению, произойдет это в ближайшем будущем.
Сегодня мы обсудим научные методы чтобы прожить человеку 1000 лет.
По словам американского футуролога, изобретателя и ученого Рэя Куцвейла, в современной медицине применяются эффективные методы лечения наиболее распространенных неврологических (в частности, рака) и сердечных заболеваний. При этом в основе этих методов лежит идея перепрограммирования. Ученый уверен, что уже через десятилетие мощность этих технологий превзойдет современный уровень в тысячу раз, а через два десятилетия – в миллион.
По мнению Мариоса Киризиаса, директора Британского общества долгожителей, вечная жизнь является эволюционной неизбежностью. Человечество придет к бессмертию рано или поздно, даже без технологических прорывов и медикаментозных методов, убежден Киризиас.
Крионика
Один из возможных и самых популярных сегодня способов решения вопроса бессмертия, на который ученые возлагают большие надежды — заморозка человека или крионика. На данный момент крионированы больше двухсот людей в мире, в числе которых россияне (35 человек). При этом количество желающих воспользоваться этой возможностью продолжает неуклонно расти.
Несмотря на простоту процесса замораживания, этот метод доступен далеко не каждому. Средняя цена на «услугу» составляет 200 тысяч долларов. Не менее важной проблемой остается отсутствие разработанных методов и программ по «размораживанию» человека и последующим возвратом организму жизненных функций. В настоящее время наука не располагает такими технологиями.
Киборги
Постепенное усовершенствование человека с помощью трансплантации – еще одно направление на пути к вечной жизни. Постепенный «апгрейд» организма не лишен смысла, но все еще пока связан с определенными рисками.
Уже сегодня стало возможным выращивание синтетических трахей, основным материалом дл я которых служат стволовые клетки человека. В частности, в настоящее время этим занимается компания Harvard Apparatus Regenerative Technology (Бостон). Также в Техасском институте сердца были построены «биоискусственные» сердца, материалом для которого послужили ткани крыс. Такой прорыв удалось совершить Дорис Тейлор, директору регенеративной медицины.
Следует отметить, что современные искусственные органы полностью функциональны. Подтверждением этому служат успехи паралимпийцев, которые уже сейчас могут конкурировать с профессиональными спортсменами. В перспективе с целью повышения результатов в спорте возможна практика трансплантации кибернетических органов на замену здоровым аналогам.
Однако, несмотря на многообещающие перспективы, не все так радужно. По данным Национального института рака США, существует прямая связь между онкологическими заболеваниями и трансплантацией органов. В отчете института, опубликованном в 2011 году, говорится, что вероятность рака у пациентов, которые перенесли такую операцию, вдвое превышает риски, чем у тех, кто избежал трансплантации.
Мозговая эмуляция
Актуальным вопросом, связанным с обретением вечной жизни, является проблема переноса содержимого мозга. Именно ее и призвана решить мозговая эмуляция, благодаря которой вся информация будет записана на электронные носители. Таким образом, будет создана цифровая версия человеческого мозга. Однако воплотить эту идею в ближайшей перспективе не представляется возможным. Учитывая современный уровень развития технологий, для «копирования» содержимого одного мозга потребуется столько суперкомпьютеров, что они займут как минимум футбольное поле.
Несмотря на то, что до воплощения этого метода в жизнь очень далеко, уже сегодня в ходе исследований проекта «Blue brain» успешно проводится эмуляция высшей нервной системы грызунов. Сегодня продолжается работа с неокортексом мышей, в частности ученые пытаются создать его компьютерную модель.
Сама идея появления функциональной копии человека, превосходящей «оригинал» по ряду параметров, включая высокую работоспособность, более чем привлекательна. Сам человек сможет не растрачивать свои силы и время на трудоемкие задачи, распоряжаясь жизнью на свое усмотрение. Но возникает вопрос, не поставит ли под сомнение реализация этой идеи необходимость в людях в принципе?
Нанотехнологии
Очевидный, но вызывающий много споров, способ вечной жизни – применение нанотехнологий. В первую очередь требуется разработка эффективных мер и параметров безопасности использования наносубстанций, которые могут проникать в человеческий организм через кожу в силу своих малых размеров. Только после этого можно вести речь о масштабном нанопроизводстве.
Как бы там ни было, именно за этими технологиями будущее. Сегодня проводятся эксперименты по использованию нанороботов в такой сложной медицинской области, как хирургия. В перспективе их применение возможно в ходе операций по замене участков человеческого организма или даже генома. Кроме того, именно нанороботы могут решить проблему с «размораживанием» и «оживлением» крионированных людей, в чем не сомневается основатель идеи «заморозки» Роберт Этинжер.
Генная инженерия
Революционный прорыв в технологии бессмертия следует ожидать именно от генной инженерии. Подтверждением этому служит история Сэй Сёнагон — японки, получившей широкую известность в мире. В возрасте 75 лет женщина внезапно начала молодеть, через четыре года она родила ребенка, будучи в браке, заключенном после своего преображения. У японки обнаружили ген, отвечающий за образование клеток, которые уничтожали стареющих собратьев. Геронтологи пытаются определить, что спровоцировало пробуждение этого гена и как сделать эту систему работоспособной. До настоящего момента ученым не удалось установить причину неожиданного пробуждения гена молодости.
Наряду с рассмотренным направлением, перспективным является изучение фермента, который позволяет самокопирование хромосомы. Фермент получил название теломеразы и был обнаружен тремя учеными США в 1984 году. Теломера – название специального отростка хромосомы, который является своего рода счетчиком делений в клетке. Каждое деление приводит к уменьшению отростка, но его длину можно корректировать с помощью теломеразы. Таким образом, процесс старения тоже можно будет контролировать.
Теломераза заблокирована в подавляющем большинстве клеток, за исключением половых и стволовых. «Разблокировка» фермента во всех клетках организма делает бессмертие потенциально возможным.
Возможна ли вечная жизнь?
Еще сто лет назад люди жили гораздо меньше, чем в наше время. Можно смело утверждать, что в будущем это тенденция сохранится, и продолжительность жизни людей будет продолжать увеличиваться. По мнению британского генетика и геронтолога Обри де Грея, уже к концу этого столетия ученые найдут способы продления человеческой жизни до 5 тысяч лет.
С мнением англичанина согласны крупные представители бизнеса, которые инвестируют средства в борьбу со старением. Разделяют его точку зрения и другие ученые, задействованные в проекте «Стратегия проектируемого пренебрежения к старению». Уже сегодня им удалось добиться колоссальных результатов: увеличение продолжительности жизни грызунов более чем в два раза – до 5 лет. Также ресвератрол и рапамацин – препараты природного происхождения, успешно применяются для увеличения жизни.
12.02.2016
Пренебречь старением // Зачем бесконечно чинить организм
Пока кто-то думает о смысле жизни, один из самых известных геронтологов Обри ди Грей размышляет над её продолжительностью и поддерживает разработку новых методов борьбы со старением. Корреспондент «Кота Шрёдингера» поговорил с популярным учёным и узнал, как прожить тысячу лет и даже больше.
Вокруг фигуры Обри ди Грея и его заявлений о возможности бесконечной жизни давно бушуют споры. Одни называют его «проходимцем от науки», другие же видят в нём спасителя человечества от старения. При этом все — и скептики, и оптимисты — постоянно приглашают его на всевозможные научные конференции и геронтологические съезды. В ноябре ди Грей в качестве приглашённой звезды побывал в России. Мы пообщались с ним, но, если честно, так до конца и не поняли, кто он: гений или шарлатан. Похоже, выяснить это позволят только результаты его работы.
Рождение как смертный приговор
Вы говорили, что с ростом продолжительности жизни не возникнет кризиса перенаселения, поскольку люди будут всё быстрее и эффективнее осваивать новые пространства на планете. Но в это слабо верится — вспомнить хоть то, как мы бьёмся за клочок городской земли, чтобы припарковать автомобиль.
Надо понимать, что перенаселение из-за остановки старения — это реальность не завтрашнего дня и даже не ближайшего года. Речь идёт об очень продолжительном периоде. Антивозрастные технологии, над которыми мы сейчас работаем, войдут в жизнь через 20-30 лет, а некоторые открытия ещё лишь предстоит совершить. Так что в ближайшие сто лет мы с этой проблемой не столкнёмся. Поэтому пример с паркингом не очень уместен.
Обри ди Грей — британский геронтолог, разработчик концепции SENS (strategies for engineered negligible senescence) — стратегии достижения пренебрежимого старения инженерными методами. В начале 2000-х основал одноимённый фонд, занимающийся разработкой технологий продления жизни. Автор множества научно-популярных статей и книг. Самая известная из них, «Конец старости» (Ending Aging), вышла в 2007 году.
Пренебрежимое старение — понятие, введённое в научный обиход американским геронтологом Калебом Финчем в 1990 году. Этим термином он называл способность некоторых животных (например, морского ежа, гидры или голого землекопа) оставаться молодыми и здоровыми, несмотря на возраст. К сожалению, человека природа таким свойством не наделила, поэтому учёные пытаются свести к нулю изнашивание организма искусственными способами — развивая медицинские технологии.
Ну, я бы так не сказал. В Китае, например, недавно отменили ограничения на количество детей в семье. Тут дело вот в чём: технологии, которые постепенно развивают люди — солнечная энергетика, электромобили, искусственная пища, — приведут к меньшему расходу конечных ресурсов. А значит, станет возможно обеспечить этими возобновляемыми благами большее количество людей. Чтобы выросшему населению было где жить, человечество освоит новые территории — с помощью наших пионерских разработок. Останавливать ход прогресса, жалуясь, что приходится сталкиваться с большим количеством трудностей, — сумасшествие!
А если лет через пятьдесят мы так и не сможем достичь того уровня прогресса, который бы позволил не ограничивать себя ни в чём?
Очень пессимистичное суждение. Но хорошо, предположим, что человечество не смогло. Тогда всё равно у нас будет выбор, пусть даже не очень приятный: иметь меньше детей или позволить уже существующим людям жить долгой здоровой жизнью. Конечно, это ужасный выбор, настоящая жертва. Но очнитесь! Разве сегодняшняя ситуация лучше: тысячи человек каждый день отправляются к праотцам после тяжёлых болезней, после телесных и душевных страданий?!
Вряд ли это убедит женщину, мечтающую о ребёнке, в том, что не нужно рожать.
Я бы сказал ей: «Укажите того, кому вы готовы подписать смертный приговор в обмен на рождение нового человека!»
Фото: SHARE conference/flickr.com / На многих геронтологических конференциях выступления Обри ди Грея ждут как выхода на сцену музыканта-хедлайнера.
Сменить тело и остаться собой
Какова будет продолжительность жизни, если мы научимся бороться со старением?
Мы с коллегами исходим из того, что ограничений не существует. Уже через 20-25 лет мы должны суметь взять процесс старения под контроль: риск смерти перестанет расти по мере увеличения возраста. Сегодня такой риск повышается для каждого человека на 10% ежегодно. Скажем, в 67 лет риск умереть на 10% выше, чем в 66. Наша задача — чтобы в 67 этот риск был таким же, как, к примеру, в 26, когда вероятность, что ты не дотянешь до 27, меньше одной тысячной. Таким образом, большинство людей смогут прожить хотя бы тысячу лет — это простой математический расчёт.
Есть ли в таком случае какие-то ограничения у самого человеческого тела? Лет, допустим, до двухсот его ещё можно будет ремонтировать, а потом наступит полный износ материи?
Сегодняшние пределы функционирования нашего организма связаны с отсутствием подходящей медицинской поддержки. Тело — это машина, состоящая из подвижных частей. И, как автомобиль, тело изнашивается и полностью восстанавливается.
Как повысить запас прочности так, чтобы его хватило на очень длительное время?
Снова воспользуемся аналогией с автомобилями. Если вы заглянете в какой-нибудь ретрогараж, то увидите столетние машины с бензиновым двигателем внутреннего сгорания, которые всё ещё на ходу благодаря механикам. Мы можем и дальше поддерживать эти авто в рабочем состоянии.
Вы хотите сказать, что мы сможем бесконечно обновлять и сохранять своё тело… Неужели даже кожу будем заменять?
Конечно! Почему бы нет?!
Свой автомобиль я отдаю в мастерскую, чтобы заменить некоторые детали. А если поменяют несколько дверей, капот, двигатель — это будет уже не совсем моя машина… Так и человек, полностью обновлённый, станет уже не тем.
Да бросьте! Всё чушь собачья. Если вам нравится так думать, ваше дело, конечно. Но мне кажется, что, когда вам понадобится помощь и вас вылечат с помощью новых органов, вы будете довольны. Я не хочу разводить философию, это такое занудство. Я практичный человек, и меня интересуют конкретные задачи. Ну, давайте ещё порассуждаем о детстве. Например, когда мне было 10 лет, я, очевидно, был несколько иным — по внешности, мыслям, интересам. Я даже не любил пиво! Что с того?! А когда мне стукнет тысяча, я, может, очень полюблю кетчуп. Да, мы меняемся — это часть нашего развития. Большинство атомов, из которых сейчас состоит ваше тело, 10 лет назад вам не принадлежали.
Вечная жизнь как свобода выбора
Нет ли риска, что, получив в своё распоряжение вечную жизнь, мы станем слишком беззаботными, жестокими, бесцельными? У нас же всегда будет второй шанс…
Я не занимаюсь бессмертием — я лишь пытаюсь сделать так, чтобы все были здоровы. Если у нас с коллегами получится, люди, естественно, будут жить дольше. Но никуда не денутся автомобильные аварии, авиакатастрофы, стихийные бедствия, эпидемии — значит, и понимание конечности бытия тоже не исчезнет.
С этим, пожалуй, не поспоришь. Тогда скажите, какие технологии продления жизни вы считаете наиболее перспективными?
Большая часть медицинских услуг будет связана с терапией на основе применения стволовых клеток: ими будут заменять изношенные клетки различных тканей организма, которые он сам восстановить не в состоянии. С этой проблемой связаны многие страшные заболевания, в частности болезнь Паркинсона. Другая важная технология — генная терапия. Часто здоровье оказывается под угрозой, поскольку пациент генетически не может противостоять болезни. Медики будут искать такую способность у других видов животных и вводить их гены в клетки человека. Ещё один путь — иммунная терапия, стимулирование иммунной системы. Технологий много, как и вызовов нашему здоровью. Поэтому в своём фонде SENS мы создали классификацию основных типов повреждений при старении и способов их устранения.
А какую роль вы отводите ремонту тела с помощью роботизированных протезов?
Думаю, число разработок наподобие искусственного сердца, глаза, руки будет расти, но приоритет останется всё-таки за биологическим решением базовых проблем здоровья.
Фото: liftconferencephotos/flickr.com
Люди должны будут проходить профилактическое медобслуживание с использованием новых технологий или обращаться по мере возникновения неполадок?
Думаю, это будет комбинированный процесс. Но начинать лучше в среднем возрасте, лет в сорок — пятьдесят. В детстве обычно со здоровьем всё в порядке. Однако и ждать слишком долго, пока не начнётся тяжёлое заболевание, опасно.
А как вы сами продляете свою жизнь? Говорят, вы живёте с тремя женщинами — может быть, в этом кроется один из секретов вечной молодости?
Да, живу. Но вряд ли это панацея от старения. Вообще, я мало сплю, веду не самый здоровый образ жизни и скорее как раз сокращаю срок своего благополучного существования. Однако я поддерживаю исследования, которые только что перечислил, и надеюсь, что их результаты помогут и мне.
Как долго вы хотели бы прожить?
Не знаю, захочу ли я на самом деле прожить тысячу лет. Но я хочу, чтобы у меня была возможность выбирать, когда умереть.
Сергей Владимирович
Кричевский
«...В таком теле, как бы там медицина ни боролась, увы, есть масса рисков, радиационных и прочих, которые пока непреодолимы. И мы не можем существовать вне Земли, в этой враждебной среде, не решив эти вопросы».
Михаил Юрьевич
Яблоков
Член инициативной группы
«При создании искусственного человека к робото-техническому направлению, которое сейчас преобладает, надо добавить эмоциональное. На самом деле, эта идея комплексная, она витает в воздухе...»
Владимир Григорьевич
Яхно
Член инициативной группы
«Думаю, что именно понимание закономерностей в иерархии механизмов управления живыми системами позволит создать основу для производства эффективно работающих искусственных органов и имитаций тел человека.»
Максим
Калашников
Член инициативной группы
«Это то, что еще никто в мире не решился делать. Создание сверх- и постлюдей считаю спасением нас от вырождения и вымирания, обретением новой силы. Именно это может сделать Россию мировым лидером....»
Игорь Валентинович
Артюхов
«Как самолет оказался эффективнее птицы, как подводная лодка плавает быстрее, чем кит, так и искусственное тело в какой-то момент догонит и перегонит тело естественное...»
"Параллельно" с обширным материалом, накопленным геронтологической наукой и близкими к ней отраслями знания, в общественном сознании существует масса как позитивных, так и негативных стереотипов, связанных со старением и старостью и далеко не всегда имеющих под собой реальную основу. Эти стереотипы, обусловленные незнанием многообразия механизмов и стратегий адаптации в поздние периоды жизни человека, мешают воспринимать пожилых людей дифференцированно, как индивидуумов с действительно существующими между ними различиями и могут приводить к негативным последствиям, как для пожилых людей, так и для молодого поколения, т.е. для общества в целом (табл. 1).
Стереотипы отношения к старости, определяющие во многом стратегии адаптации к возрасту, обусловливаются многими факторами, в том числе культурно-историческими особенностями развития общества. Такой выбор в значительной степени определяется, например, национальной традицией отношения к старости. В расширенных семьях на Востоке существуют такие отношения, которые требуют от пожилых людей участия, интеграции, готовности к общению и дают ощущение надежности, обеспечивают эмоциональное тепло и защищенность, В странах Запада старость часто воспринимается негативно, и общество, отторгая пожилых людей от участия в производительной жизни, лишает их многих социальных прав, а также социального интереса к ним и участия.
Большое значение влияния социального стереотипа старости на выбор стратегии адаптации к возрастному фактору в старости отмечают В.И. Слободчиков и Е. И. Исаев. Они пишут, что в современном обществе получил распространение образ стариков как бесполезных и обременяющих общество людей. Такие стереотипы отрицательно влияют на самочувствие пожилых людей.
Ощущение себя как ненужных людей, как обузы для своих детей - психологическая основа общественной и профессиональной пассивности пенсионеров. Быстрые инволюционные процессы, обнаруживающиеся у людей в ранний постпенсионный период, - результат их неспособности противостоять мощному влиянию социальных стереотипов. Данное влияние приводит к негативным изменениям в еще совсем недавно активных и здоровых людях.
Такие стереотипы приходят в противоречие с объективным медицинским и психологическим статусом пожилых людей. Психологические исследования показывают, что большинство людей в пенсионном возрасте сохраняют работоспособность, компетентность, интеллектуальный потенциал. В настоящее время люди, вышедшие на пенсию, отстаивают свои права на активную жизнь в обществе, могут осваивать и новые профессии совершенствоваться в сфере своего привычного дела. Некоторое из них желают получить новейшие знания в области своей или смежной профессии.
Проблема взаимосвязи социального стереотипа старости и личного выбора стратегии старения представлена в работе Л.И. Анцыферовой. Она выделяет два личностных типа старости, отличающихся друг от друга уровнем активности, стратегиями совладения с трудностями, отношением к миру и себе, удовлетворенностью жизнью. Представители первого типа мужественно, без особых эмоциональных нарушений переживают уход на пенсию. Они, как правило, заранее готовятся к этому событию, ведут поиск новых путей включения в общественную жизнь, планируют будущее свободное время, предвидят негативные состояния и события в период отставки. Люди, планирующие свою жизнь на пенсии, нередко воспринимают отставку как освобождение от социальных ограничений, предписаний и стереотипов рабочего периода. Под влиянием переживания свободы у человека выявляются новые способности, реализующиеся в увлекательных занятиях. У многих старых людей выход на пенсию связан со стремлением передать профессиональный опыт ученикам. Они испытывают тягу к воспитанию нового поколения, наставничеству. Занятие другим интересным делом, установление новых дружеских связей, сохранение способности контролировать свое окружение порождают удовлетворенность жизнью и увеличивают ее продолжительность.
Таблица 1. Позитивные и негативные стереотипы старости
|
Негативные стереотипы |
Позитивные стереотипы |
|
1. Большинство старых людей бедны. 2. Большинство стариков не могут свести концы с концами из-за инфляции. 3. у большинства старых людей есть жилищные проблемы. 4. Старые люди, как правило, слабые и больные. 5. Старики не являются политической силой и нуждаются в защите. 6. Большинство старых людей плохо справляются с работой; работоспособность, продуктивность, мотивация, способность воспринимать новшества и творческая активность у них ниже, чем у молодых работников. Вероятность несчастных случаев у пожилых рабочих выше, чем у остальных. 7. Старые люди медленней соображают и у них хуже память; ниже способность к обучению. 8. Старые люди часто интеллектуально ригидны и догматичны. Большинство стариков закоснели в своих привычках и не способны их менять. 9. Большинство старых людей живут в социальной изоляции и страдают от одиночества. Большинство стариков содержаться в домах престарелых. |
1. Старики относятся к довольно зажиточной категории населения. Работающие члены общества щедро обеспечивают их пенсиями и пособиями. 2. Старики являются потенциальной политической силой. Они голосуют и принимают участие в политической жизни. Они едины и их много. 3. Старики легко сходятся с людьми. Они добры и приветливы. 4. Большинство старых людей отличаются зрелостью, жизненным опытом и мудростью. Они интересные люди. 5. Большинство старых людей умеют слушать и особенно терпеливы к детям. 6. Большинство старых людей отличаются добротой и щедростью по отношению к своим детям и внукам. |
Картина поведения представителей второго типа людей, вышедших на пенсию, иная. Вместе с отходом от профессиональной деятельности у них развивается пассивное отношение к жизни, они отчуждаются от окружения, сужается круг их интересов и снижаются показатели тестов интеллекта. Они теряют уважение к себе и переживают тягостное чувство ненужности. Эта драматическая ситуация - типичный пример потери личностной идентичности и неспособности человека построить новую систему идентификации.
Интересную типологию стратегий адаптации к старению предлагает М. Ермолаева. Обобщив достаточно неоднородную информацию о различных аспектах старения, содержащуюся в работах Г.С. Абрамовой, Р.М Грановской, Н.Ф. Шахматова, Э. Эриксона, а также данные собственных исследований, автор выдвигает предположение, что ведущая деятельность в старости может быть направлена либо на сохранение личности человека, поддержание и развитие его социальных связей, либо на обособление, индивидуализацию и "выживание" его как индивида на фоне постепенного угасания физических, физиологических и психофизиологических функций. Оба варианта старения подчиняются законам адаптации, но обеспечивают различное качество жизни и даже ее продолжительность. В литературе наиболее полно описан второй вариант старения, при котором возрастные изменения проявляются в качественно своеобразной перестройке организма с сохранением особых приспособительных функций на фоне общего их спада. Эта стратегия адаптации предполагает постепенную перестройку основных жизненно важных процессов и в целом структуры регуляции функций в целях обеспечения сохранности индивида, поддержания или увеличения продолжительности жизни. Данная стратегия создает возможность превращений "открытой" системы индивида в систему "замкнутую".
Относительная замкнутость в психологическом плане контура регуляции в старости проявляется в общем, снижении интересов и притязаний к внешнему миру, эгоцентризме, снижении эмоционального контроле "заострении" некоторых личностных черт, а также в нивелировании индивидуальных качеств личности. Во многом эти личностные изменения обусловлены замкнутостью интересов старого человека на самом себе. Как отмечают многие авторы, неспособность пожилого человека что-либо делать для других вызывает у него чувство неполноценности, углубляемое раздражительностью и желанием спрятаться, чему способствует неосознаваемое чувство зависти и вины, которое впоследствии оборачивается равнодушием к окружающим.
Очевидно, что в случае стратегии адаптации к старости по принципу "замкнутого контура" этот возраст нельзя считать возрастом развития. Возможна, однако, альтернативная стратегия адаптации, когда пожилой человек стремится сохранить себя как личность, что связано с поддержанием и развитием его связей с обществом. В этом случае в качестве ведущей деятельности в старости можно рассматривать концептуализацию систематизацию и передачу опыта. Другими словами, позитивная революция в старости возможна в том случае, если пожилой человек найдет возможность реализовать накопленный опыт в значимом для других дел и вложит в это частицу своей индивидуальности, своей души. Тиражирование своего опыта, плодов своей жизненной мудрости делает пожилого человека значимым для общества, хотя бы с его собственной точки зрения, и тем самым обеспечивает сохранность и его связей обществом и самого чувства социальной причастности. Спектр таких социально значимых видов деятельности может быть самым широким: продолжение профессиональной деятельности, писание мемуаров, воспитание внуков и учеников, преподавание и многие другие дела, к которым всегда тянулась душа. Здесь главный момент - творчество, которое позволяет не только повысить качество жизни, но и увеличить ее продолжительность. Именно этот вид ведущей деятельности обеспечивает в старости внутреннюю интегрированность, необходимые социальные связи, отвлекает от навязчивых мыслей о здоровье, укрепляет чувство собственного достоинства, позволяет поддерживать преимущественно хорошие и теплые отношения с окружающими.
Обзор изменения личностных проявлений в старости делает чрезвычайно актуальной для геронтопсихологии проблему типологии старения. Попыток описания типов старения было сделано очень много. В типологии Ф. Гизе, построенной на основе отношения человека к собственному старению, выделяются три типа стариков и старости: первый - старик - негативист, отрицающий у себя какие-либо признаки старости; второй -- старик-экстраверт, признающий наступление старости через внешние влияния и наблюдение за изменениями (выросла молодежь, имеют место расхождение с нею во взглядах, смерть близких, изменение положения в семье, изменения-новшества в области техники, социальной жизни и т.д.); третий - интровертированный тип, для которого характерно острое переживание процесса старения. Человек не проявляет интереса к новому, погружается в воспоминания о прошлом, малоподвижен, стремится к покою и т.п.
И.С. Кон выделяет следующие социально-психологические типы старости. Первый тип - активная творческая старость, когда ветераны, уходя на заслуженный отдых, продолжают участвовать в общественной жизни, воспитании молодежи и т.д., живут полнокровной жизнью, не испытывая какой-либо ущербности. Второй тип старости характеризуется тем, что пенсионеры занимаются делами, на которые раньше у них просто не было времени: самообразованием, отдыхом, путешествиями и т.п. То есть для этого типа старения также характерны хорошая социальная и психологическая приспособляемость, гибкость, адаптация, но энергия направлена главным образом на себя. Третий тип (это преимущественно женщины) находит главное приложение своих сил в семье. А поскольку домашняя работа неисчерпаема, то женщинам, занимающимся ею, просто некогда хандрить, скучать. Однако удовлетворенность жизнью у этой группы людей ниже, чем у первых двух. Четвертый тип - это люди, смыслом жизни которых становится забота о собственном здоровье. С этим связаны и разнообразные формы активности, "моральное удовлетворение". Вместе с тем обнаруживается склонность (чаше у мужчин) к преувеличению своих действительных и мнимых болезней, повышенная тревожность.
Наряду с выделенными благополучными типами старости И. С. Кон описывает и отрицательные типы развития: это агрессивные старые ворчуны, недовольные состоянием окружающего мира, критикующие кроме самих себя, всех поучающие и терроризирующие окружающих бесконечными претензиями; разочарованные в себе и собственной жизни, одинокие и грустные неудачники, постоянно обвиняющие себя за действительные и мнимые упущенные возможности, делая себя тем самым глубоко несчастными.
Многие интересные находки и идеи описаны в работе американских. исследователей "Старение и личность: Изучение восьмидесяти семи пожилых мужчин". Кластерный анализ личностных характеристик хорошо приспособленных и плохо приспособленных пожилых людей выявил пять разных "типов" личности или точнее, пять разных способов "прийти к соглашению" с проблемами старости. Типология стратегий приспособления к старости, предложенная исследователями, более известна в отечественной геронтопсихологии под авторством Д. Б. Бромлея, в работе которого она была представлена в наиболее полном варианте. Данная типология включает в себя конструктивную; зависимую, оборонительную, враждебную стратегии и стратегию отвращения к себе. Внутри каждой из пяти стратегий приспособления есть индивидуальные различия. Авторы предполагают, что менее приспособленные пожилые люди были дезадаптированы в течение всей своей жизни, так как стратегии приспособления к старости - то, как правило, варил основной линии, которая характеризовала поведение человека на протяжении многих лет. Эти данные получены биографическим методом исследования.
К. Рощак представил типологию старения, основываясь на экспериментальном изучении потребностей сферы пожилых людей и дополнительных исследованиях (анкеты, интервью, анализ биографических данных, экспертной оценки, наблюдений) в домах-интернатах. Несмотря на очевидные различия в выборках испытуемых (yчастники-добровольцы, часть из которых продолжают профессиональную деятельность, граждане США, с одной стороны, и обитатели российских домов-интернатов - с другой), описываемые типы старения в работах Д. В. Бромлея и К. Рощака содержательно очень близки.
Сравнительный анализ представленных типологий старения показывает, что общей детерминантой выбора пожилым человеком конструктивной или неконструктивной стратегии старения является его отношение к этому процессу, которое складывается не только в поздние периоды онтогенеза, когда старость является свершившимся фактом, но и на более ранних этапах жизненного пути.
Различные формы поведения пожилых людей в однотипных ситуациях отражают особенности реагирования на собственное старение. Именно эта сторона психической жизни человека определяет его отношение к личным потерям, утрате прошлых возможностей, так же как и новое восприятие окружающего. Перед каждым человеком встает вопрос о выработке толерантного отношения к собственной старости, как, впрочем, к своему возрасту вообще. По данным отечественных геронтологов, ни хорошее здоровье, ни сохранение деятельного образа жизни, ни высокий социальный статус, ни дружная семья не являются залогом и гарантией осознания старости как благоприятного периода жизни. При наличии этих признаков и в отдельности, и вместе взятых - пожилой человек может считать себя ущербным и абсолютно не принимать свое старение. И, наоборот, при отсутствии названных условий пожилой человек может находиться в согласии со своим возрастом и в состоянии увидеть положительные стороны своего бытия, испытывая удовлетворение. Как отмечает Н. Ф. Шахматов, отношение к собственному старению - активный элемент психической жизни. В формировании этого чувства определяющими являются моменты осознания факта физических и психических возрастных изменений, признания естественности ощущении физического нездоровья. На последующих этапах старения отношение к новым изменениям в физическом статусе находится уже под воздействием сформировавшейся новой жизненной позиция, нового уровня самосознания. Эта новая позиция формируется за счет установившихся новых отношений пожилого человека с его окружением, но в большей степени зависит от него самого. Принятие собственной старости есть результат активной творческой работы по переосмыслению жизненных установок и позиций, переоценке жизненных ценностей. Именно при этом варианте психического старения имеется полное согласие с самим собой, согласие с внешним миром, согласие с естественным ходом событий и, наконец, согласие с неминуемостью завершения собственной жизни.