Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей. Вегето-сосудистая дистония

Вегетососудистой дистонией страдают люди независимо от пола и возраста. Однако, чаще остальных ввиду повышенной эмоциональности приступы паники и страха возникают у женщин.

Вегетососудистая дистония диагностируется у женщин в три раза чаще, чем у представителей . И на то есть ряд причин.

Одной из ведущих факторов развития ВСД является стресс и эмоциональный дисбаланс. Женщины же по своей натуре более эмоциональны, им свойственно многое принимать близко к сердцу. Отсюда и частые сбои в функционировании вегетативной нервной системы.

Симптомы ВСД часто наблюдаются в период гормональных изменений, которые происходят многократно в течение жизни женщины. Сюда можно отнести время полового созревания, климакс, а также каждую беременность, период лактации. Вынашивание ребенка может как спровоцировать развитие ВСД, так и усилить симптомы уже имеющейся дистонии.

Важно! ВСД при беременности является предпосылкой для развития анемии, позднего токсикоза, внутриматочных кровотечений и других серьезных осложнений.

Обострение ВСД у некоторых пациенток также регулярно происходит во время ПМС.

Вегетососудистая дистония у женщин может развиться и силу общих для обеих полов причин:

наследственная предрасположенность (симптомы ВСД дают о себе знать уже в );
сниженный иммунитет;
некоторые заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения, провоцирующие гормональный сбой;
некоторые заболевания позвоночника (к примеру, );
травмы позвоночника, как правило, шейного отдела;
аллергические болезни;
болезни сердечно-сосудистой и центральной нервной системы;
нарушения желудочно-кишечного тракта;
курение, злоупотребление алкоголем;
гиподинамия;
резкая смена климата;
нарушение режима труда и отдыха, истощение.

Вегетососудистая дистония: симптомы и медикаментозное лечение у женщин

Вегето сосудистая дистония демонстрирует симптомы в большом спектре и поэтому предполагает различное медикаментозное лечение у женщин: препараты подбираются в зависимости от особенностей заболевания и причин его вызвавших.

Различают следующие признаки вегетососудистой дистонии у женщин в зависимости от ее типа.

. Связана с активностью парасимпатической вегетативной нервной системы. Этот отдел отвечает за процессы торможения и замедления. Это проявляется в уменьшении частоты и силы сердечных сокращений, стимуляции работы ЖКТ, снижении тонуса сосудов и расширении их стенок. В результате систолическое артериальное давление падает. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу имеет следующие симптомы у женщин: усталость, сонливость, ухудшение аппетита, побледнение кожных покровов, приступы тошноты, нарушения стула, головная боль, потемнение в глазах при резком подъеме, обмороки.
Развивается при доминировании симпатического отдела нервной системы. При этом происходит сужение сосудов и повышение их тонуса. Систолическое АД с легкостью поднимается выше нормы. Симптоматика: тахикардия, тремор конечностей, шум в ушах, частые головные боли, ощущение нехватки воздуха, повышенное потоотделение, нервозность, чувство страха.
. Симптомы легко спутать с надвигающимся сердечным приступом. Человек ощущает боль или жжение в области груди, перебои в сердечном ритме, затруднение дыхания. Однако патологические изменения в сердечной мышце при этом не наблюдаются.
. Характеризуется периодическим проявлением признаков, характерных для двух или трех описанных выше типов. Симптомы различных типов могут сменять друг друга при каждом новом приступе.

Медикаментозное лечение ВСД предполагает применение препаратов, регулирующих работу сердечно-сосудистой системы. При ВСД по гипертоническому типу прописывают гипотензивные средства (Капотен, Карвалол, Андипал), по гипотоническому - сосудосуживающие препараты (Мезатон).

Для нормализации деятельности ЦНС назначают нейролептики (Меллерил,Сонопакс), транквилизаторы (Седуксен, Грандаксин), снотворные (Доксиламин, Соннат), антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин), ноотропы (Ноопепт, Глиатилин, Пирацетам).

Также используются витамины групп В, А, Е и препараты кальция.

При гормональных сбоях назначают прием гормональных препаратов.

Назначаются только при тяжелом течении заболевания. При более легких формах ВСД желательно ограничиться приемом седативных средств (Ново-пассит, Персен).

ВСД: немедикаментозное лечение у женщин

Ключевое значение в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Особенно при беременности, которая резко ограничивает список допустимых медикаментов.

Немедикаментозная терапия предполагает:

исключение источников стресса;
снижение уровня физических и умственных нагрузок;
лечение хронических заболеваний;
отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание;
прием успокоительных травяных сборов;
полноценный отдых и сон;
массаж шейных отделов позвоночника;
контрастный душ: при повышенном давлении - тепло-горячий, при пониженном - прохладный;
ванны с добавлением отваров успокаивающих трав;
лечебная физкультура.

Важно! Нередко ВСД сопровождается вегетативными кризами, по-другому именуемыми паническими атаками.

Паническая атака - тяжелое состояние, сопровождающееся острыми соматическими нарушениями нередко наряду с сильным чувством тревоги, вплоть до страха умереть или сойти с ума. Страдающим на панические атаки будет полезно усвоить навыки аутотренинга и релаксации. Подробнее в видео:

Вегетососудистая дистония: симптомы и лечение у женщин в 30 лет

В возрасте около тридцати лет женщина переживает психологический кризис. Женщина оценивает свои достижения, сравнивает их с поставленными в юные годы целями. Если результат ее не удовлетворяет, то возникает чувство нереализованности, разочарования в себе. Это неминуемо негативно сказывается на физическом состоянии женщины и провоцирует развитие ВСД. Уже существовавшая ранее вегето сосудистая дистония усугубляется возрастным психологическим кризисом, в результате симптомы усиливаются, и тем самым усложняется лечение заболевания у женщин 30 лет.

У пациенток усиливаются сердечные и головные боли, скачет давление, развивается депрессивное настроение, преследует чувство хронической усталости.

В данном случае на первый план в лечении выходит психология, способствующая возвращению душевного спокойствия и избавление от причины развития данного заболевания. С этим отлично справится профессионал в области психологии Никита Валерьевич Батурин за 5 сеансов.

При тяжелых формах дистонии назначаются антидепрессанты.

Следует понимать, что кризис может наступить в любом, граничащем с цифрой «30» возрасте. Поэтому существует вероятность, что вегето сосудистая дистония будет иметь те же симптомы и требовать то же лечение у женщин 25, 35, 40 лет.

Вегето сосудистая дистония: симптомы и лечение у женщин 50 лет

Женские гормоны отвечают не только за работу репродуктивных органов, но также отвечают за водно-солевой баланс, состав крови, состояние сосудов, регуляцию нервной деятельности. По этой причине любые гормональные изменения провоцируют серьезный сбой в организме женщины. Поэтому у прекрасного пола в период климакса риск заболеть ВСД возрастает в несколько раз.

Вегето сосудистая дистония имеет следующие симптомы и лечение у женщин 50 лет:

скачки давления;
чувство разбитости;
приступы мигрени;
приливы жара;
потливость;
ощущение горечи во рту;
перепады настроения, раздражительность, меланхолия.

Терапия в первую очередь построена на устранении проблемы, вызвавшей осложнение в виде вегето-сосудистой дистонии. То есть на нормализацию гормонального фона.

Важно! Препараты назначаются индивидуально лечащим врачом после проведения обследования пациентки.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии сами по себе не исчезают. И хотя заболевание не считается опасным для жизни и имеет в целом благоприятный прогноз, возникновение вегетативных кризов существенно снижают уровень жизни женщины. Поэтому необходимо серьезно отнестись к поставленному врачом диагнозу и внимательно следовать всем его рекомендациям в лечении.

Тема, заявленная автором комментария, Викторией, что делать при вегето-сосудистой дистонии, весьма актуальна для многих.

Свой ответ я адресую не только Виктории, но и всем, кому это интересно.

Комментарий Виктории (стилистика и пунктуация сохранены):

«Здравствуйте! Стала плохо себя чувствовать примерно пол года назад. Начались внезапные приступы панических атак, ком в горле, отдышка, головокружение, синусовая тахикардия, боли в области грудной клетки, страх.Врачи поставили диагноз ВСД, прошла курс лечения в психоневрологическом диспанцере. Прописали таблетки ципролекс и терелиджен, но ничего не помогло. Опять испытываю приступы, началась бессоница. Подскажите,что мне делать? Виктория ».

Уважаемая Виктория!

Перечислю по пунктам, что Вам делать, если врачи определили у Вас вегето-сосудистую дистонию.

Во-первых. Успокоиться!

Вы относитесь к ныне большей части населения больших городов с такого рода состоянием. Большей или меньшей степени выраженности нарушения вегетативной регуляции сейчас наблюдаются больше чем у половины жителей мегаполисов.

Проявления ВСД разные: от головокружения и потери равновесия при резком подъеме с кровати до панических атак.

Вегето-сосудистую дистонию и болезнью-то назвать сложно. Это функциональное состояние, возникающее при сбое в регуляции работы, прежде всего, сердечно-сосудистой системы. Точнее - из-за хаотичности в регуляции тонуса периферических сосудов - капилляров.

Капилляры своей тончайшей сетью пронизывают все органы и ткани - от мозга до кожи мизинца левой ступни. Они разносят по тканям кислород, микроэлементы и другие важные для питания тканей вещества. И эвакуируют отработанные тканями вещества и углекислый газ. Если капилляры сужаются, то этот процесс обмена веществ замедляется. Если расширяются - процесс ускоряется.

Тонус сосудов регулируют подкорковые структуры мозга. На то, какую команду эти структуры дадут сосудам в следующее мгновение, влияют разные факторы. Важнейшими из них являются сигналы, идущие из сознания (коры головного мозга), из соседних подкорковых структур и от самих капилляров.

Примером, когда сознание влияет на тонус сосудов, может служить, например, волнение, когда человек думает о чем-то неприятном.

Примером, когда подсознание влияет на тонус сосудов, может служить, например, внезапный страх, когда у человека из под ног неожиданно взлетает еще больше испуганная птица.

Примером, когда сами сосуды влияют на свой тонус, может служить, например, уже упомянутый мною резкий подъем с кровати.

Последний пример иллюстрирует важность для каждого из нас поддержания хорошей физической тренированности.

Из этого следует -

Во-вторых. Займитесь физкультурой!

Чтобы устранить сбои в регуляции своего сосудистого тонуса, обязательно включите в свой распорядок физические упражнения. Лучше - циклические: плавание, ходьба, бег, велосипед, ритмическое повторение каких-либо движений, восточные оздоровительные системы (в том числе, и мой «Китайский жезл ») и пр.

Обязательно для тренировки капилляров - водные процедуры со сменой температурных режимов (обливание, контрастный душ, «правильная» баня).

Смысл занятий физкультурой - тренирующее воздействие непосредственно на сами сосуды и упорядочение работы подкорковых структур мозга.

В третьих. Займитесь головой!

Большая часть наших волнений, тревог, страхов, сомнений и прочего негатива - надумано нами самими. Как говорит один мой знакомый, весьма уважаемый и высокопрофессиональный психотерапевт - «дурь». Большей частью мы действительно «придуриваемся», делая ложные выводы, страшась мнимых страхов, навязчиво придерживается каких-то заблуждений, порой прекрасно осознавая это.

Проблема этой нашей «придури» заключается в том, что мы к ней пристрастны. Что она нам привычна. Что она сидит глубоко в подкорке, и мы часто не можем ею управлять. Что она нам была когда-то нужна….

Когда-то была нужна, но не сейчас! Сейчас она нам мешает. И если так, то ее надо исправлять. (Внимание: не избавляться, а ИСПРАВЛЯТЬ!)

Самому, порой, это сделать бывает сложно. Для этого и есть профессионалы - психотерапевты.

Именно психотерапевт помогает человеку отделить ложные ценности от истинных, реальные страхи от мнимых, «пустое» от «полного».

В случае с паническими атаками психотерапевт:

1. поможет нейтрализовать неприятные воспоминания о прошлых панических атаках, изменив отношение к ним с пристрастно-навязчивого на безразличное;

2. поможет трансформировать старые «панические» поведенческие реакции на новые - конструктивно-позитивные;

3. научит произвольному управлению своими мыслями и некоторыми физиологическими процессами (мышечный и сосудистый тонус, дыхание).

Помните, что вся «биохимия» вместе с «фармакологией» находятся в нашей голове. Именно поэтому патентовано-дорогущие новейшие разработки фарм-мафии не избавляют от ВСД.

В четвертых. Займитесь этим немедленно!

Помните: от панических атак ни кто никогда не умирал!

Наоборот, это своеобразный способ вашей подкорки потренировать детренированный организм: «Коль скоро этого не делает Хозяин, я займусь этим сам…».

Но, чем дольше оттягивать начало работы, тем длиннее путь выхода из этого состояния.

В пятых. Занявшись этим, настройтесь на постоянную, упорную и длительную работу!

Не питайте иллюзий, что ВСД уйдет безвозвратно через неделю после начала утренних пробежек и однократного обливания холодной водой после бани на даче у подружки.

Вспомните путь, который вы прошли, вскармливая свою дистонию. Как долго вы ничего не делали, чтобы помочь своим сосудам? Чтобы понять, сколько времени себе следует отпустить, чтобы стать здоровой, если будете придерживаться принципов постоянства и упорства, разделите этот срок пополам.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это клинический синдром, включающий самые разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения работы внутренних органов, связанные с непостоянным расстройством их нервной регуляции.

В организме человека работа всех внутренних органов контролируется периферической (вегетативной) нервной системой, которая состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической. Они имеют противоположное влияние на сердце, тонус сосудов, показатель артериального давления, работу других органов. Например, симпатическая система ускоряет частоту сердечных сокращений, а парасимпатическая – замедляет.

В норме обе части вегетативной нервной системы находятся в состоянии равновесия без преобладания одной из них. Но при ВСД провоцирующие факторы приводят к тому, что этот баланс нарушается и в организме начинает активизироваться либо симпатическая, либо парасимпатическая система. В таком случае симптомы болезни будут зависеть именно от того, действие какой из частей более сильное.

Частота встречаемости вегето-сосудистой дистонии у детей может достигать 25% и с возрастом постепенно увеличивается. Среди взрослого населения ВСД страдают до 70% людей.

Ускоряющийся темп жизни, стрессы, неблагоприятные экологические условия стали причиной того, что в последние десятилетия отмечается стойкий рост количества выявленных случаев данного заболевания.

Причины возникновения ВСД

В детском возрасте причинами развития ВСД могут быть наследственные факторы либо несоответствие темпов физического развития уровню зрелости нервно-гормонального аппарата.

У взрослых спровоцировать развитие вегето-сосудистой дистонии могут:

Истощение организма вследствие перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний или интоксикаций.
Нарушения сна в виде бессонницы , раннего пробуждения или затрудненного засыпания.
Хроническая усталость, угнетенное настроение, депрессия .
Нерегулярное несбалансированное питание.
Слишком активные физические нагрузки или гиподинамия.
Гормональные перестройки организма в период полового созревания у подростков, беременности или климакса у женщин.
Смена климата или часового пояса.

Воздействие указанных факторов на фоне сниженной адаптации организма приводит к дисбалансу деятельности периферической (вегетативной) нервной системы. Это стимулирует активацию выработки биологически активных веществ и нарушение обмена веществ в тканях сердца и сосудов, которые начинают неадекватно реагировать даже на обычную нагрузку.

Симптомы ВСД и ее основные проявления

Проявления и симптомы заболевания могут носить самый разнообразный характер и имитировать другие тяжелые болезни. Но чаще всего они встречаются в виде нескольких синдромов:

Сердечно-сосудистый синдром характеризуется появлением нарушений сердечного ритма (тахикардия, брадикардия или аритмия), перепадами уровня артериального давления, неадекватными реакциями периферического сосудистого русла (бледность, мраморность кожных покровов, приливы крови к лицу, зябкость конечностей).
Кардиалгический синдром, основным симптомом которого является возникновение чувства дискомфорта, жжения и боли в области сердца или за грудиной слева. Такие ощущения не связаны с физической активностью и могут появляться даже в состоянии покоя.
Синдром гипервентиляции, проявляющийся увеличением частоты дыханий с затруднением вдоха и ощущением недостатка воздуха.
Синдром раздраженного кишечника, который проявляется болями в нижних отделах живота, неустойчивостью стула с вздутием живота и частыми нерегулярными позывами на дефекацию. Так же может быть расстройство пищеварения в виде тошноты и рвоты, отсутствия аппетита.
Синдром нарушенного потоотделения, характеризующийся усиленным отделением пота в области ладоней и стоп.
Синдром измененного мочеиспускания, при котором на фоне отсутствия признаков воспаления больные отмечают частое и болезненное мочеиспускание.
Синдром нарушения терморегуляции, выражающийся в стойком незначительном повышении температуры тела без ухудшения общего самочувствия и признаков инфекции или в снижении температуры до 35-35,50С. Указанные симптомы могут носить периодический (приступообразный) характер или быть постоянными. Длительное течение заболевания без соответствующей терапии приводит к вторичной астенизации больного, развитию у него депрессии, различных фобий и к утяжелению течения ВСД.

Типы вегето-сосудистой дистонии

Заболевание может протекать в нескольких клинических формах, имеющих свои отличительные особенности:

Гипертонический тип . Характеризуется нестойким и нестабильным повышением уровня артериального давления без изменения общего самочувствия. В некоторых случаях больные могут отмечать наличие головной боли, слабости, повышенной утомляемости.
Гипотонический тип . Проявляется снижением артериального давления ниже отметки 100 мм рт. ст., головокружением, резкой слабостью, повышением потливости.
Смешанный тип . Для него характерны неустойчивый уровень артериального давления, периодически возникающие боли в области сердца или за грудиной, увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений, резкая слабость и головокружение.
Кардиальный тип . При нем пациенты чаще всего предъявляют жалобы на наличие болей в области сердца или в грудной клетке, которые не имеют связи с какой-либо активной физической нагрузкой. Характерны преходящие нарушения сердечного ритма, проходящие без медикаментозного вмешательства.

Диагностика ВСД

Диагноз вегето-сосудистой дистонии выставляется только после всестороннего обследования пациента и исключения иной патологии, имеющей сходные проявления с ВСД.

Перечень диагностических мероприятий включает:

Лабораторное исследование общего анализа крови, биохимического состава плазмы, показателей свертываемости, уровней гормонов. При необходимости проводят анализы мочи. Чаще всего, показатели данных исследований не выходят за пределы нормальных значений.
Функциональные методики, включающие ультразвуковое исследование внутренних органов и сосудов головы и шеи, ЭКГ, мониторинг уровня артериального давления.
Рентгенографию позвоночного столба, томографию головного и спинного мозга.
Консультации специалистов смежных специальностей.

Только после подтверждения отсутствия иных заболеваний может выставляться диагноз вегето-сосудистой дистонии.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Большая часть пациентов с ВСД не нуждается в медикаментозной терапии. Основу лечения для них составляют методы, направленные на изменение образа жизни больного и нормализацию работы нервной системы.

Соблюдение стабильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом. Нормальная продолжительность ночного сна для каждого человека индивидуальна. Но для большинства этот показатель не должен быть менее 8-9 часов. Важное значение имеют и условия для сна. В спальной комнате не должно быть душно, необходимо регулярное проветривание и влажная уборка. Кровать должна быть удобной, подходить к росту и комплекции человека. Лучше отдать предпочтение ортопедическому матрасу и подушке.
Оптимизация периодов труда и отдыха. Для того, что бы избавиться от симптомов ВСД, следует равномерно чередовать занятия умственным и физическим трудом, максимально сократить время пребывания перед монитором компьютера и телевизором. При отсутствии таковой возможности каждые 60-90 минут делать перерыв, проводить гимнастику для глаз, разминку для спины.
Адекватная физическая нагрузка. Оптимальными являются занятия, которые проходят на свежем воздухе или в воде, но при этом не дают значительную нагрузку на мышечную и сердечно-сосудистую системы. Больше всего больному, страдающему вегето-сосудистой дистонией, подходят плавание, аквааэробика, танцы, катание на лыжах и велосипеде. При таких нагрузках происходит бережная тренировка сердца, нормализируется психоэмоциональное состояние. Одновременно следует избегать видов спорта, при которых необходимо совершать резкие движения, высокие прыжки или длительно пребывать в статическом напряжении. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и может привести к ухудшению течения заболевания.
Диета с включением в рацион продуктов богатых калием и магнием. Именно эти минералы участвуют в передаче импульсов в нервных окончаниях, улучшают деятельность сердца и сосудов, восстанавливают равновесие в работе нервной системы. Поэтому, при ВСД рекомендовано употребление гречневой и овсяной каш, бобовых культур, сухофруктов, орехов, зелени, картофеля, моркови и баклажанов.
При ВСД по гипотоническому типу необходимо употреблять продукты, которые повышают тонус сосудов: зеленый чай, натуральный кофе, молоко. При гипертоническом варианте заболевания из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют подъем артериального давления: крепкий чай и кофе, соления и острые блюда.
Методы физиотерапии оказывают положительное действие при вегето-сосудистой дистонии благодаря нормализации взаимодействия различных отделов нервной системы, сосудистого тонуса. Такие процедуры улучшают кровообращение в органах и тканях, активизируют процессы обмена веществ. Перечень используемых методик достаточно велик: электрофорез с лекарственными растворами на шейный отдел позвоночника, аппликации озокерита или парафина на воротниковую область, лазерное облучение в комбинации с магнитотерапией. Отличное действие оказывают водные процедуры. При всех видах ВСД показаны контрастные ванны, циркулярный и веерный душ, подводный массаж, плавание.
Иглорефлексотерапия и массаж способствуют релаксации, устранению тревожности, нормализации уровня артериального давления, восстановлению сна. При гипертоническом типе показаны массажные движения в медленном темпе с усиленным воздействием на воротниковую зону. При гипотоническом варианте ВСД наоборот массаж должен быть быстрым и интенсивным.
Применение препаратов растительного происхождения. При ВСД с повышением артериального давления подходят травы с седативным и гипотензивным действием (настойка валерианы, пиона, пустырника). Гипотонический вариант заболевания требует приема препаратов со стимулирующим и активизирующим эффектом (элеутерококк, аралия, женьшень).

В случае, если перечисленные методы не приводят к положительной динамике в течении заболевания, возникает необходимость в приеме лекарственных средств:

Препаратов калия и магния (магнефар, магвит, аспаркам, панангин), которые улучшают проводимость нервных импульсов, нормализуют тонус сосудистого русла.
Ноотропов (фезам, пирацетам, пироцезин) – средств для улучшения кровообращения в нервной системе, активации обменных процессов и восстановления равновесия в работе различных органов.
Бета-адреноблокаторов (анаприлин, атенолол, метапролол) – препаратов для снижения артериального давления при его подъеме.
Транквилизаторов (фенозепам, диазепам) – средств с выраженным седативным действием, устраняющих эпизоды паники и тревожные состояния при ВСД.
Антидепрессантов (амитриптилин, леривон, ципралекс, прозак) – препаратов, регулирующих работу центральной нервной системы и устраняющих симптомы депрессии при ВСД.

Профилактика ВСД

Профилактику развития вегето-сосудистой дистонии необходимо начинать еще в детском возрасте. Нередко высказывается мнение, что ВСД у ребенка является заболеванием, которое даже без лечения проходит с возрастом. Однако доказано, что у большинства взрослых пациентов уже в раннем детстве были те или иные клинические проявления дистонии, которые с течением времени лишь усилились.

Для того, что бы предупредить развитие заболевания необходимо:

Нормализовать режим дня, полноценно отдыхать не менее 8 часов в сутки.
Правильно, регулярно и разнообразно питаться.
Отказаться от всех вредных привычек и употребления кофе.
Вести активный образ жизни, избегать стрессов и нервных перегрузок.

Таким образом, вегето-сосудистая дистония является заболеванием, которое не создает угрозы для жизни человека, но при этом существенно снижает ее качество. Наличие любых признаков ВСД является поводом для консультации врача. Ведь только своевременное и правильное лечение является гарантией улучшения состояния или полного выздоровления.

Этот многоликий недуг имеет несколько названий, но наиболее известны два — вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония. В последние десятилетия врачи отказались считать ВСД болезнью и говорят о комплексе расстройств, вызванных нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Эта система регулирует многие функции организма, поэтому при сбоях в ее слаженной работе начинают проявляться разнообразные симптомы, похожие на заболевания органов. Хотя в самих органах патологии обычно не находят. Есть или нет у пациента вегето-сосудистая дистония, как определить? Врачу помогает сопоставление яркой картины клинических симптомов со скудными данными объективных исследований.

Вегето-сосудистая дистония: как определить симптоматику

Заподозрить наличие вегето-сосудистой дистонии способны и сам больной, и внимательный доктор практически любой специальности. Особенно, когда пациенты жалуются «на все сразу»:

на сердце – неприятные ощущения, сдавление, боли в кардиальной области, не связанные с нагрузкой или переменой положения тела, покалывания, «замирания», неритмичную работу сердца, замедленное или учащенное сердцебиение;
склонность к гипертонии или гипотонии, неустойчивость АД, периодическое похолодание кистей и стоп, их синюшность, или приступы необъяснимого жара с покраснением кожи;
дыхательные расстройства – одышку, приступы удушья, ощущение, что не хватает воздуха, неудовлетворенность вдоха, ощущение кома, застрявшего в горле;
боли различного характера в животе, частый или редкий стул, повышенное газообразование в кишечнике, тошноту, частую отрыжку;
головную боль, головокружение, нечеткость зрения, шум в голове, шум в ушах, сонливость или бессонница, чувствительность к погоде, обморочные состояния;
изменение чувствительности — парестезии в разных участках тела – «мурашки по коже»; онемение, покалывание;
повышенное или скудное выделение пота, изменение температуры тела без явных причин;
частое и порой болезненное мочеиспускание, снижение либидо, половая слабость у мужчин, у женщин — потеря способности к оргазму и нарушения менструального цикла;
постоянное ощущение тревоги, раздражения, усталости, боязнь спускаться в метро, другие фобии, снижение работоспособности и неспособность сосредоточиться.

Все эти симптомы появляются из-за рассогласования работы симпатической нервной системы, отвечающей за активацию и возбуждение и парасимпатической, которая наоборот, снижает остроту реакций.

Течение ВСД может обостряться, когда излишне активируется либо симпатическая, либо парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Развивается соответственно симпатоадреналовый или вагоинсулярный криз. Первый протекает с повышением общей температуры, АД, учащением пульса, с дрожью похолоданием рук и ног, беспокойными движениями и страхом смерти. После такого приступа пациент обильно мочится.

Второй вид криза, называемый вагоинсулярным, характеризуется замедлением пульса, падением АД, слюнотечением, чувством тошноты, вздутием живота и частыми позывами на дефекацию. Кожа рук и ног краснеет и нагревается.

Чаще всего отмечаются смешанные кризы – когда, например, на фоне яркой картины вагоинсулярного криза можно отметить и проявления активации симпатической системы.

О панической атаке говорят, когда криз сопровождается неконтролируемым страхом смерти.

Как проявляется ВСД в группах риска

Капризные дети возможно имеют ВСД

Вегето-сосудистая дистония проявляется не только у взрослых. Зачастую корни проблемы растут из детства. Кроме того, жизнь малышей может омрачать наследственная предрасположенность к ВСД. Взрослые часто недооценивают такие особенности и жалобы ребенка:

головные боли,
отсутствие аппетита,
повышение температуры тела,
капризность, конфликтность,
плохую переносимость различных нагрузок.

А между тем, это может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии, и если не уделять ей достаточного внимания, она непременно будет давать знать о себе все больше.

Особенно мучает ВСД подростков. На фоне гормональной перестройки организма рассогласованность вегетативной нервной системы доставляет массу неприятностей чувствительным детям:

потливость,
покраснение кожи,
учащенное сердцебиение
головные боли,
боли в животе,
головокружение,
звон в ушах.

Вегето-сосудистая дистония при беременности

Пройдя подростковый период, многие женщины вновь встречаются с ВСД в период беременности. Изменение гормонального фона, повышение объема циркулирующей крови, повышенная нагрузка на все органы, конечно, вызывают напряжение вегетативной нервной системы. Если она слаба, то проявятся симптомы ее разрегуляции.

Отделить симптомы ВСД от обычных недомоганий во время беременности довольно сложно, но более выраженные потливость, сердцебиения, головные боли, усталость, головокружение, неустойчивость артериального давления помогают заподозрить неполадки в вегетативной регуляции и вовремя начать лечение.

Климакс и ВСД идут рука об руку

Климактерический период – обычно сложный этап в жизни любой женщины, все наслышаны о болезненных проявлениях, связанных с изменениями уровня половых гормонов. На этом фоне и вегетативная нервная система испытывает немалое напряжение, что приводит к периодическим ее срывам.

Проявления ВСД похожи на симптомы, связанные с климаксом, но отличить их все же возможно, так как они не связаны напрямую с уровнем гормонов. Например, боли в области сердца, частые мочеиспускания при ВСД возникают, еще в пременопаузе, когда нет гормональнозависимых поражений сердца и отсутствует сопутствующее климаксу опущение матки, давящей на мочевой пузырь.

С подозрением стоит отнестись к проявлениям дискомфорта в области живота, неустойчивому стулу, колебаниям артериального давления и сильно выраженной тревожности, на грани паники – такие признаки характерны именно для ВСД.

Как диагностируют ВСД

На начальном этапе диагностики пациент должен быть осмотрен несколькими специалистами, пройти соответствующее их профилю обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, реовазография, МРТ и др.), чтобы исключить органическое поражение органов и систем, с которыми связаны жалобы больного.

При отсутствии значимой патологии, неврологи назначают специфические исследования вегетативной системы – определяют ее тонус, способность реагировать на изменения условий работы – реактивность, и, собственно, насколько хорошо вегетативная система регулирует деятельность органов.

Тонус. Определяется, например, по индексу Кердо: положительные значения показывают более выраженное влияние на сердце симпатической нервной системы, а отрицательные – парасимпатической. Применяют также таблицы-анкеты с подсчетом итогового количества баллов. Если набирается предельная сумма, то диагноз ВСД становится более вероятным.
Реактивность. Проводят различные пробы – измеряют изменения пульса и АД при опускании кисти руки в холодную или теплую воду, подсчитывают пульс после надавливания на глаза (глазосердечный рефлекс), при натуживании (проба Вальсальвы). По соответствию этих тестов нормативам, судят о возможности ВСД.
Вегетативная регуляция функции органов. Исследуется с помощью проб с физической (велоэргометрия, несколько приседаний), эмоциональной (показ картинок или видео, вызывающих эмоции) или умственной (разгадывание ребусов и кроссвордов) нагрузкой. Измеряется АД, частота сердечных сокращений, частота дыхания и процент содержания некоторых гормонов и нейроактивных веществ в крови в покое и в ходе нагрузки, затем результаты обрабатываются с помощью формул и интерпретируются врачом.

В пользу диагноза вегето-сосудистой дистонии говорит отсутствие каких-либо изменений при инструментальном обследовании органов при наличии сдвигов при тестировании вегетативных функций.

Такой путь установления диагноза ВСД ясен и логичен. Но в реальности пациент в ожидании адекватной помощи проходит не один безрезультатный круг по специалистам и обследованиям, пока не найдется внимательный доктор, который проанализирует ситуацию и добавит направление на исследование вегетативных функций, заподозрив ВСД.

Об основных принципах питания при ВСД .