Что дать ребенку при длительном поносе. Понос у ребенка: причины, лечение и что предпринять в домашних условиях

Очень часто понос у ребенка застает родителей врасплох. Помочь малышу в такой ситуации бывает достаточно сложно. Как правило, понос характеризуется жидкой и учащенной дефекацией. Стул становится водянистым и сопровождается болями и спазмами в области живота. Нередко параллельно у детей наблюдают вздутие и урчание живота. Понос представляет серьезную опасность для маленького ребенка, так как вызывает обезвоживание, дисбактериоз и нарушение пищеварения.

В такой ситуации нужно четко понимать, является ли жидкий стул диареей. У грудных детей жидкий стул и учащенная дефекация являются нормой. У грудного ребенка можно наблюдать до 10-12 испражнений в сутки. Критерием возникновения недуга являются водянистые выделения и обезвоживание организма. В возрасте 1 год количество дефекаций у крохи не должно превышать 4-5 раз за сутки, в два года - 2 раза в сутки.

Причины недуга и симптоматика заболевания

Понос может появиться у ребенка по многим причинам. К ним относятся:

Неправильное питание и неправильное введение прикорма у грудных детей.
Неправильное питание кормящей мамы.
Прорезывание зубов.
Медикаментозное лечение антибиотиками и препаратами желчных кислот.
Ферментная недостаточность.
Неправильное лечение слабительными.
Инфекционные заболевания (сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция).
Стрессы и смена климатических условий.
Нарушение функций кишечника.

Диарея может быть разных видов:

Секреторная. Характеризуется усиленным выделением жидкости в тонкий кишечник.
Осмотическая. Бывает из-за гиперосмолярности содержимого кишечника.
Инвазивная. Возникает в результате инфекций и характеризуется патологическими изменениями в толстом кишечнике.
Экссудативная. Как правило, болезнь обусловлена воспалительными процессами в области толстой кишки. Причины этого - инфекции туберкулеза, колиты, инвазии.

Понос может быть острым (до 7-14 дней) и хроническим (более 14 дней). Основные симптомы недуга:

водянистые каловые массы;
частые позывы к дефекации;
ложные позывы к дефекации;
вздутие и урчание в животе;
дискомфорт в кишечнике;
колит;
содержание слизи и крови в каловых массах;
высокая температура и лихорадка (диарея может протекать и без температуры).

сухость во рту;
снижение аппетита и отказ от еды;
сонливость;
апатия и плохое самочувствие;
учащенное дыхание;
сильная жажда;
упадок сил.

При возникновении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для определения более точного диагноза и назначения соответствующего лечения:

У малыша началось обезвоживание.
Остановить понос у ребенка не удается на протяжении 3 дней.
В каловых массах наблюдаются включения слизи или крови.
У ребенка температура и его лихорадит.
У малыша возникли сильные спазмы и боль в животе.
Стул имеет черный или зеленый цвет.

Дети при поносе сильно капризничают, плачут и отказываются принимать лекарства. Родителям в таких случаях не стоит паниковать и отчаиваться. Нужно подумать, что дать ребенку от поноса. Придумайте, как успокоить и обхитрить свою кроху.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

При несвоевременной диагностике и лечении поноса могут развиться следующие патологии и осложнения:

ранее упомянутое обезвоживание;
потеря минералов и солей в детском организме;
истощение;
развитие геморроя:
проблемы с прямой кишкой (трещины, выпадение);
витаминная недостаточность;
судороги.

Итак, что делать, если у ребенка понос? Чтобы правильно лечить диарею, нужно выявить ее причины. Для этого врач проводит общий осмотр, сбор жалоб, ребенку делают анализ кала и общий анализ крови. С целью выявления нарушений моторики кишечника назначается рентгенография.

Начинать лечить заболевание необходимо с восстановления запаса воды и солей в организме. Для регидратации применяют растворы Регидрона и Глюкосолана. Препарат разводят кипяченой водой в соответствии с инструкцией по применению. Раствор малышу можно давать небольшими порциями на протяжении всего дня. Частое прикладывание к груди также поможет восстановить водно-солевой баланс в организме.

Раствор для восстановления водно-солевого баланса легко готовится в домашних условиях. Для этого в литре кипяченой воды разводят 1 ч.л. сахара, 1 ч.л. соли и 1/2 ч.л. соды. Лечить понос у ребенка необходимо с применением сорбирующих препаратов, которые отвечают за вывод химических соединений и токсинов. От поноса для детей подходит:

Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель - для снятия токсикоза и вывода токсинов.
Линекс, Хилак форте, Лактобактерин - для восстановления микрофлоры кишечника.
Левомицетин, Нифуроксазид, Фуразолидон, Фталазол - для того чтобы избавить ребенка от инфекции в кишечнике.

Неплохо себя зарекомендовали Имодиум и Лоперамид. Параллельно с устранением основных симптомов заболевания выполняют медикаментозное лечение болезней, которые могли спровоцировать понос у малыша (аллергии, колита, панкреатита, острого гастроэнтерита).

Понос – это самое частое расстройство пищеварения у детей и самая частая болезнь в летний период. На самом деле понос это не болезнь в полном смысле этого слова – это симптом некоторых заболеваний или специфических состояний организма. Он сигнализирует о том, что в пищеварительной системе есть сбой, но важно отличить диарею от мягкого стула.

Понос у ребенка обычно определяется как неудержимый жидкий стул. В такой ситуации у ребенка возникает непреодолимое желание как можно скорее освободить кишечник. Понос является защитной реакцией организма, его назначение – как можно скорее эвакуировать токсины из тела. При этом кратность стула особого значения не имеет.

Причины возникновения диареи у детей

Чтобы правильно определить тактику лечения поноса, необходимо определить причину его возникновения. Причин может быть несколько, но только некоторые из них представляют реальную опасность и требуют лечения.

Очень часто понос у маленьких детей возникает после слишком частого и слишком обильного кормления. Перекармливание может вызвать не только понос, но и рвоту. Слишком большое количество жирной пищи, или пищи, богатой клетчаткой, может привести к тому, что она просто не успеет перевариться, начнется рост бактерий и ускорение перистальтики кишечника.

Часто причиной поноса становится неправильное кормление. Если ребенку вводят прикорм слишком рано, а пищеварительная система к этому не готова и не вырабатывает всех необходимых ферментов, это приводит к поносу и срыгиванию. Любые нарушения правил введения прикорма могут стать причиной развития проблем с пищеварением, в том числе и поноса.

Может вызвать понос и прием некачественной пищи. Конечно, никто намеренно не кормит детей плохой пищей, но иногда слишком длительное хранение или неправильное приготовление приводят к тому, что в еде развиваются микроорганизмы, которые нарушают нормальное пищеварение.

Одной из самых опасных причин развития являются кишечные инфекции. Чаще всего это бывают вирусные инфекции, которые при правильном питании и уходе проходят самостоятельно. Но иногда встречаются и бактериальные, например, дизентерия или сальмонеллез. Здесь без лечения антибиотиками не обойтись.

Кроме того, вызвать понос могут многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колит, панкреатит, гепатит, энтерит. Иногда понос может сопутствовать воспалительным заболеваниям легких или ушей. Бывает он при болезненном прорезывании зубов и при перегреве. Также вызывать понос могут глистные инвазии.

Основные разновидности диареи

Не смотря на то, что понос это заболевание знакомое всем родителям, многие даже не подозревают, сколько видов и разновидностей этого неприятного явления различает медицина. По характеру испражнений выделяется понос водянистый, жирный и кровянистый. По форме разливается острый понос, который обычно является спутником инфекционной диареи и ахронический, который встречается при диарее неинфекционной.

Водянистый понос со слизью часто бывает спутником острых кишечных инфекций. Каловые массы в такой ситуации обычно состоят из воды, а также солей, которые обычно выделяются из слизистой кишечника при повреждении ее токсинами или вирусами. Обычно водянистый стул связывают с поражением тонкого кишечника. Опасность водянистого поноса в том, что он очень скоро приводит к обезвоживанию . Особенно опасен такой понос для грудничков, которым не так просто пополнить запасы жидкости.

Но водянистый стул не всегда вызывается инфекцией, иногда его причиной может быть переедание или непереносимость коровьего . Также такой стул наблюдается при лактазной недостаточности, при гастроэнтеритах и энтероколитах. Важно отметить, что общее состояние ребенка при таком поносе обычно не нарушается, так как ткани кишечника поражаются очень незначительно.

Кровянистый стул является грозным симптомом, который говорит о поражении толстого кишечника бактериальной инфекцией. Обычно такой стул бывает скудным и болезненным, с частыми ложными позывами. При дизентерии в кале заметны зеленоватые комочки, иногда с красными прожилками. При сальмонеллезе и коли-инфекции могут наблюдаться зеленые или оранжевые хлопья. При таком поносе обычно бывают все признаки бактериальной инфекции – повышение температуры, изменение анализа крови.

Жирный понос у ребенка обычно говорит о плохом усвоении жиров. Это может быть, как нормой в раннем возрасте, так и симптомом некоторых заболеваний, поэтому важно провериться у врача.

Что делать, если у ребенка понос

Понос у маленького ребенка обычно требует консультаций с врачом. Особенно это важно для детей до года. Но, кое-что сделать родители могут самостоятельно. Во-первых, необходимо на некоторое время перестать кормить ребенка. Важно исключить трудно перевариваемые продукты, а также продукты богатые клетчаткой. В этот список попадают сырые и овощи, молочное и фруктовые соки, а также слишком соленые и сладкие блюда, жирная пища.

Можно употреблять вареный картофель, рисовый отвар, сухарики или тосты. Также не запрещены бананы. Очень важно много пить, можно простой некрепкий чай или воду. В самом начале поноса необходимо дать ребенку сорбент в зависимости от его возраста и веса. Очень важно предотвратить обезвоживание. Для этого дают любые солевые растворы, например «регидрон». При этом температура питья должна быть примерно равна температуре тела, это повысит вероятность того, что оно не вызовет рвоту.

Если нет возможности быстро приобрести порошок для приготовления раствора, его можно сделать из подручных средств. На литр кипяченой воды добавляют чайную ложку соли, а потом столовую ложку сахара и половинку чайной ложки соды. Пить надо маленькими глоточками с небольшими перерывами.

Профилактика появления поноса

Самое главное правило предупреждения поносов - это и соблюдение гигиенических норм. Для детей до года лучшая профилактика поносов – грудное вскармливание и правильный уход. Особенно это актуально в летнее время, когда из-за жары смеси и другие продукты для детского питания могут портиться очень быстро.

Многие мамы считают, что детям на грудном вскармливании не надо пить воды. Это ошибка, в жаркую погоду детям надо предлагать воду или специальный детский напиток . У детей первого года жизни во время жары часто возникает жажда, они плачут, а мамы предлагают грудь. Из-за отсутствия выбора ребенок пьет молоко и переедает, что может вызвать расстройство пищеварения и понос.

Если речь идет о детях постарше, то необходимо очень тщательно готовить все блюда и поддавать их правильной термической обработке. В процессе приготовления необходимо придерживаться всех технологий и максимально качественно мыть все продукты. Хранить продукты необходимо в чистой таре при соответствующей температуре и не долее рекомендованного срока хранения.

Как лечить понос у ребенка (Видео)

Если у ребенка понос, первым делом необходимо установить его причину и устранить ее. Если мы имеем дело с кровянистым поносом, то здесь обычно не обходится без госпитализации . Причина такого поноса – бактерии, поэтому сначала их устраняют при помощи антибиотиков. Параллельно проводится терапия, направленная на восстановление водно-солевого баланса. Кроме того, могут назначаться противовоспалительные препараты.

После курса лечения обычно рекомендуется восстановительная терапия. На этот период необходимо придерживаться . В некоторых ситуациях врачи рекомендуют прием препаратов для нормализации микрофлоры кишечника, но чаще всего это лишнее, так как правильное питание позволяет микрофлоре восстановиться без дополнительного стимулирования.

При вирусных поносах, которые в большинстве случаев бывают водянистыми, лечиться можно и в домашних условиях. Госпитализация может понадобиться только самым маленьким пациентам, которым трудно восстановить водно-солевой баланс. Детям постарше часто помогает восстановиться отказ от пищи и обильное питье. Обычно понос примерно за сутки помогает вывести токсины из тела и начинается улучшение. Если улучшение не началось на вторые сутки, лучше обратиться к врачу.

Существуют симптомы, которые требуют немедленного обращения в больницу. К ним относят:

сильную рвоту, которая практически не позволяет пить;
отсутствие мочи на протяжении 6-ти часов;
западание глаз, высыхание языка, изменение цвета кожи в сторону сероватого оттенка;
наличие примесей крови в кале;
прекращение поноса на фоне резкого повышения температуры тела и/или усиления рвоты.

После лечения очень важно придерживаться правильной диеты. Это поможет скорее восстановиться и избежать болезней в будущем

Жидкий стул у ребенка может быть вызван разными причинами, но в любом случае такое явление свидетельствует о нарушении работы кишечника вследствие воздействия внешних факторов. Понос возникает при усилении перистальтики кишечника, когда его содержимое продвигается гораздо быстрее, чем обычно, что может быть вызвано различными заболеваниями.

У детей диарея возникает часто, поскольку работа различных систем организма еще не установилась, ферментов для переработки определенного вида пищи может не хватать, поэтому вызвать понос может даже обычный фруктовый сок, если малыш выпил его больше нормы.

Часто жидкий стул у детей может сопровождаться и другими симптомами, например, высокой температурой, вздутием живота, рвотой, что вызывает панику у многих неопытных родителей.

Молодые мамы обычно не знают, какое средство можно дать ребенку, особенно маленькому (в возрасте 1-2 лет), и полагаются на рекламу, советы родственников, соседок и подружек, но делать этого нельзя. Лечить ребенка нужно правильно, иначе его состояние может заметно ухудшиться. При этом не нужно давать малышу лекарства для взрослых, это категорически запрещено.

Часто причиной поноса у детей второго-третьего года жизни становится проникновение инфекции: бактериальной или вирусной. В этом случае, кроме жидкого многократного стула, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, общая слабость, тошнота, рвота.

Малыши могут отказываться от еды, у них нарушается сон, но главной проблемой является угроза обезвоживания. Поэтому, если у ребенка 1-2 лет начинается понос, независимо от причины важно следить, чтобы он пил как можно больше жидкости.

Нередко бывает, что диарея у детей возникает после приема некоторых лекарств, например, антибиотиков. Пытаться лечить такой недуг у малышей самостоятельно различными средствами не стоит, в этом случае следует обращаться к врачу, который подскажет назначит лекарства, предотвращающие развитие .

Понос у малышей 1-2 лет на фоне приема антибиотиков может сопровождаться повышенной температурой и перейти в хроническую форму, когда жидкий стул продолжается дольше 2-3 недель и случается более 4-5 раз в сутки. Поэтому очень важно не затягивать время, а сразу обращаться к педиатру.

Часто понос у детей второго года жизни может сопровождаться рвотой и высокой температурой, являясь симптомом какого-либо заболевания, например, . При наличии таких признаков нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностики и своевременного начала адекватной терапии.

Диарея у детей 2 лет может быть и функциональной. Распознать этот недуг способен только врач, поскольку родители часто не обращают внимания на жидкий стул у ребенка, если других симптомов нет. При функциональном расстройстве не нарушается общее состояние организма, не замедляется физическое развитие малыша, лишь немного снижается прибавка в весе.

Чтобы выявить этот вид нарушения, нужно сдать анализы и пройти осмотр у врача, который по результатам исследования скажет, какое именно средство следует дать ребенку. Важно помнить, что самостоятельно назначать препараты малышу 2 лет нельзя, поскольку самолечение любых детских заболеваний может вызвать немало серьезных последствий.

Чаще всего при диагностике у детей второго-третьего года жизни причиной поноса определяется бактериальная инфекция. В этом возрасте малыши начинают посещать детский сад, где не всегда соблюдаются предписанные санитарные нормы.

Возбудителями заболевания становятся бактерии сальмонелла или Флекснера, а также разнообразные кишечные палочки, имеющие патогенный характер (золотистый стафилококк, кампилобактерия). В данном случае важно правильно и быстро определить конкретного возбудителя, поскольку бактерии Флекснера вызывают дизентерию, а золотистый стафилококк является причиной возникновения токсической инфекции ЖКХ у малышей 2-3 лет.

Причиной заражения могут стать несвежие продукты , испорченные фрукты и овощи, немытые руки, прямой контакт малыша с другими детьми в детском саду, если они уже имеют такое заражение (любой вид бактериальной инфекции). Какое средство дать малышу в этом случае, может решить только педиатр, после того как будет определен возбудитель.

Вирусная инфекция является еще одной распространенной причиной поноса у детей, сопровождающегося ухудшением общего состояния, слабостью, рвотой; часто наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения.

Лабораторные исследования часто выявляют , которая может протекать в форме гастроэнтерита. Заболевание может наблюдаться не только у детей 2-3 лет и старше, но и у малышей до года. Протекает такая диарея очень тяжело, часто вызывая серьезное обезвоживание организма, поэтому важно вовремя принимать меры для предотвращения этого состояния.

Признаки обезвоживания

Если у малыша появился частый жидкий стул, при котором наблюдается высокая температура и рвота, важно следить за состоянием крохи и вовремя восполнять уровень жидкости в организме, чтобы предотвратить обезвоживание. Дети подвержены такому состоянию намного сильнее, чем взрослые, поскольку:

в организме содержится больше воды;
водно-электролитный обмен протекает гораздо быстрее;
нейрогуморальные и почечные механизмы малышей второго-третьего года жизни еще не совершенны, поэтому не могут самостоятельно регулировать баланс в организме в период заболевания.

Следует разделять симптомы обезвоживания у малышей при диарее, поскольку в некоторых случаях можно справиться самостоятельно, но иногда требуется срочный вызов врача, так как обезвоживание опасно для слабого детского организма.

Симптомы, с которыми можно справиться самим:

сильная сухость кожи, слизистых ротовой полости и языка;
наличие вязкой слюны;
сероватый оттенок кожи;
сонливость и слабость;
плач без слез, частое беспокойство малыша;
учащенный пульс;
западение родничка (у малышей до года);
редкое мочеиспускание с малым количеством мочи темного цвета;
западение глаз;
постоянная жажда.

Симптомы, при которых необходимо срочно вызывать врача:

постоянный плач ребенка без слез;
сильная сонливость;
потеря массы тела;
судороги и мышечные спазмы;
нарушение кожного тургора;
мраморный цвет кожных покровов;
охлаждение конечностей;
сильное западение глаз;
отказ от питья.

Степень обезвоживания у детей может быть разной:

О легкой степени можно говорить, если потеря жидкости составляет не более 5%. Такое состояние обычно возникает в начале острой диареи с рвотой.
Средняя степень наблюдается тогда, когда нормальный водный объем детского организма снижается примерно на 10%. Состояние возникает при наступлении вторых суток от момента появления жидкого стула, при этом может сопровождаться отказом от питья и гипертермией.
Тяжелая степень обезвоживания говорит об утрате организмом более 10% жидкости. Состояние появляется на фоне сильной диареи с непрекращающейся рвотой.

Чем опасно обезвоживание

В этом состоянии нарушается питание мозга и общее кровообращение, а также защитная функция гематоэнцефалического барьера. Если обезвоживание сохраняется длительное время или часто повторяется, последствиями может стать возникновение таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, множественный склероз, ожирение.

Кровь при обезвоживании сильно сгущается, становится вязкой, при этом уменьшаются просветы сосудов, что увеличивает риск образования тромбов. Часто результатом обезвоживания становятся иммунодефицитные хронические заболевания, например, склеродермия или бронхиальная астма.

Как предотвратить обезвоживание

Важно соблюдать правильный питьевой режим, но нельзя заменять воду соками или газированными напитками. При диарее не следует забывать о том, что вместе с водой организм теряет и соль, поэтому восстанавливать баланс лучше всего с помощью специальных солевых растворов, продающихся в аптеках.

Давать их нужно небольшими порциями, но очень часто. Не нужно забывать о необходимости увеличения питья и при высокой температуре у ребенка, а также в жаркую погоду.

Как и чем кормить малыша

При диарее соблюдение диеты имеет важное значение. Основным моментом является восстановление утраченного водно-солевого баланса, но и питание играет не последнюю роль.

В первые дни заболевания кормить малыша необходимо около 6 раз в сутки малыми порциями, но не стоит делать этого насильственно. Если состояние ребенка тяжелое, то величина порций должна быть снижена наполовину, как и число кормлений, питание должно быть дробным. Постепенно (в течение недели) порции следует увеличивать до нормального объема.

В меню больного ребенка должны быть овощные супы слизистой структуры, сваренные с добавлением круп (гречневой, рисовой или овсяной), а также жидкие разваренные немолочные каши. Очень полезными будут кисели и компоты из ягод, особенно из черники.

С самого начала болезни в рацион малыша необходимо включить свежие кисломолочные продукты с бифидобактериями. Их жирность не должна превышать 2,5%. На второй день диареи ребенку можно давать сухарики, а на третий − обезжиренный творог и банановое пюре.

Полезны в таком состоянии печеные яблоки, поскольку в их составе содержатся вещества, помогающие быстрому восстановлению слизистых, а также нормализующие кишечную микрофлору. Сырые яблоки (протертые в пюре) можно давать лишь с 3-4 дня. В этот же период можно включить в меню паровой омлет, мясные пюре из нежирной курицы, индейки или телятины, а также тефтели, котлетки или фрикадельки, приготовленные на пару.

Важно полностью исключить из питания малыша свежие фрукты и овощи, молоко, грибы, соки, ряженку, сливки, бобовые культуры, кондитерские изделия, ржаной хлеб и сдобу, а также газированные напитки.

Следует ограничивать и потребление сахара. Нельзя давать жареные, маринованные и копченые продукты, готовить супы на крепких мясных или овощных бульонах. Важно соблюдать и температурный режим пищи: блюда должны быть теплыми, поскольку горячие или холодные продукты будут дополнительно раздражать слизистую.

После прекращения поноса диету необходимо соблюдать еще около 2 недель, но точный срок подскажет врач, исходя их причины, вызвавшей заболевание и тяжести его протекания.

Ответов

Диарея (понос) – патологическое состояние, проявляющееся учащенным жидким стулом. Пожалуй, нет родителей, которые ни разу не столкнулись бы с таким явлением как понос у ребенка.

В детском возрасте диарея может быть спровоцирована самыми разнообразными причинами, как относительно безобидными, так и весьма серьезными. Поэтому родителям важно иметь максимум информации об этом неприятном проявлении.

В норме частота стула составляет от 1 раза за двое суток до 2 раз в сутки (за исключением младенцев на грудном вскармливании). Отклонением от нормы можно признать от 3 дефекаций в день с увеличением содержания воды в каловых массах до 95%.

Зачастую имеют место и дополнительные признаки:

боль в животе;
метеоризм (вздутие живота);
тошнота, в ряде случаев сопровождающаяся рвотой;
общая слабость;
повышение температуры;
ложные позывы к дефекации.

Важно! Понос и температура у ребенка практически всегда являются защитной реакцией организма: так кишечник старается избавится от попавшего в него патогена.

Причины поноса и температуры у ребенка

В ряде случаев родители с тревогой замечают у ребенка понос без температуры, который, периодически обостряясь, продолжается в течении долгого времени. Какие причины лежат в основе подобных расстройств пищеварения?

Целиакия - непереносимость организмом глютена (растительного белка, содержащегося в пшенице, овсе, ржи). Характеризуется учащенным жидким стулом и повышенным газообразованием, ощущается .
Дисбактериоз. Дает о себе знать из-за нарушения баланса между полезными и патогенными бактериями кишечной микрофлоры. Часто возникает из-за употребления антибактериальных препаратов.
Лактазная недостаточность. Причина – нехватка фермента, под воздействием которого расщепляется молочный сахар. После употребления молочных продуктов результатом становится вздувшийся болезненный живот и понос.
Заболевания кишечника, не связанные с инфицированием (болезнь Крона, воспаление двенадцатиперстной кишки, др.).

Важно! Хронический понос способствует неправильному усвоению необходимых организму веществ. В результате у детей возможно отставание в физическом и психическом развитии, снижение интеллекта. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Понос у младенцев

У месячного ребенка на грудном вскармливании, стул зачастую жидкий и неоформленный. Кал имеет светло-желтый цвет, часто – белые вкрапления. Возможны незначительные примеси слизи и зелени.

Испражнения, происходящие у грудничков до 6 раз в день — нормальное физиологическое явление. Говорить о поносе у детей этого возраста можно, если стул меняет запах и консистенцию, добавляются патологические примеси (слизь в большом количестве, пена, включения крови), ребенок становится беспокойным.

Незначительные изменения, связанные с частотой дефекаций и консистенцией кала, у малышей возможны при введении прикорма, переходе на кормление молочными смесями. Это связано с адаптацией детского пищеварения к новым условиям.

Младенцев может беспокоить диарея во время прорезывания зубов. Педиатры отмечают следующие причины поноса в данном случае:

Из-за зуда в ротовой полости ребенок тянет в рот разнообразные предметы, попадающие в поле зрения. Таким образом в пищеварительном тракте малыша оказываются микроорганизмы, с которыми детский иммунитет справляется не сразу.
Прорезывание зубов характеризуется обильным слюноотделением. Ребенок проглатывает много слюны, которая впоследствии оказывается в кишечнике и способствует тому, что появляется понос со слизью.

Важно! Понос, связанный с прорезыванием зубов, как правило, длится не более недели: организм адаптируется к происходящим изменениям.

Диарея путешественников

Это патологическое состояние развивается у детей во время посещения мест, где санитарно-гигиенические нормы и стандарты отличаются от существующих на родине. Местные блюда, отличающаяся по химическому составу вода негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта.

Путешествуя с ребенком, принципиально важно создать условия для скорейшей адаптации детского организма к новым для него условиям. Если речь идет о малыше раннего возраста, имеет смысл взять с собой в поездку небольшой запас привычного питания.

Цвет поноса у ребенка

Опытный врач обязательно интересуется цветом кала при поносе у детей, что неудивительно: этот показатель помогает диагностировать заболевание.

Черный понос. Бывает спровоцирован использованием некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания. Если такое исключено, это очень опасный симптом, указывает на имеющееся внутренней кровотечение пищеварительных органов.
Очень светлый понос, переходящий в белый, в большинстве случаев свидетельствует о развитии гепатита.
Зеленый понос чаще всего свидетельствует об интоксикации организма и присутствии вирусной или бактериальной патогенной флоры. Иногда у ребенка так проявляется дисбактериоз.
Желтый понос сам по себе менее опасен для ребенка. Может вызываться употреблением непривычных ребенку видов пищи, возникать в период режущихся зубов. В этом случае важно отслеживать присутствие в кале патологических примесей: слизи, вкраплений крови.

Помимо цвета поноса нужно внимательно следить за другими факторами: повышением температуры, общим состоянием ребенка, сопровождается ли диарея рвотой, содержит ли кал непонятные включения. Все это поможет безошибочно диагностировать болезнь.

У ребенка понос: что делать

Для детей, особенно раннего возраста, понос опасен тем, что провоцирует обезвоживание. Наиболее часто это явление возникает, если у ребенка наблюдается рвота и понос одновременно. Организм стремительно теряет жидкость, что вызывает нарушения в работе всех его систем.

Признаки умеренного обезвоживания у детей:

сухость слизистых оболочек;
появление белого налета на языке;
постоянная жажда;
западение родничка у детей раннего возраста;
снижение количества мочеиспусканий.

Чем меньше масса тела ребенка, тем быстрее развивается этот процесс. Поэтому первое действие при поносе — выпаивание ребенка. Чтобы не провоцировать приступы рвоты, это следует делать дробно, но часто (по 1 – 2 чайные ложки). В случае необходимости рекомендуется использовать шприц со снятой иглой или пипетку.

Важно! Требуется срочная медицинская помощь, если у ребенка в течение 10-12 часов отсутствуют мочеиспускания, наблюдается плач без слез, глаза выглядят запавшими, не получается обеспечить регидратацию из-за неукротимой рвоты.

Следует внимательно следить за всеми проявлениями появившегося недуга, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью.

Не рекомендуется при первых симптомах поноса давать детям препараты, останавливающие диарею (Лоперамид, Имодиум). При наличии в организме патогенных возбудителей жидкий стул — его защитная реакция. Временное уменьшение неприятных проявлений не ликвидирует причину поноса и может усугубить проблему.

Если у ребенка понос сопровождается сильными болями в животе, необходимо сразу показать его врачу, чтобы исключить вероятность аппендицита и других патологий, в результате которых может развиться перитонит.

Чем лечить понос у ребенка

Первое, с чего должна начинаться терапия детской диареи – борьба с обезвоживанием. С этой целью применяются растворы специальных препаратов (Регидрон, Гатсролит, Оралит, Энтеродез), компот из сухофруктов, рисовый отвар, несладкий чай.

Для выведения токсинов из кишечника применяются сорбенты. К примеру, Смекта при поносе прекрасно справляется с этой задачей.
При подозрении на присутствие бактериальной инфекции назначаются препараты группы нитрофуранов, нарушающие жизненно важные процессы в клетках болезнетворных микроорганизмов: Энтерофурил, Фуразоледон.
Для нормализации кишечной микрофлоры применяют Бифиформ, Линекс, Энтерол, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
В целях восстановления нормального пищеварения рекомендуются ферментные препараты: Фестал, Панкреатин, Мезим.
Антибактериальная терапия, ранее широко применявшаяся при лечении поноса, вызванного бактериальными возбудителями, сегодня назначается лишь с учетом вида возбудителя и при особо тяжелом течении заболевания.
При сильных болевых ощущениях возможно применение спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон).
Если температура у ребенка 38 — 38,5 и выше, используют жаропонижающие средства.

Что можно сделать в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения, при диарее у детей возможно применение домашних средств.

Сварите в воде без соли 100 г рисовой крупы. Получившийся отвар остудите и теплым давайте ребенку несколько раз в сутки: в возрасте до года – по столовой ложке трижды в день, малышам от 1 до 3 лет по ¼ стакана 3 раза в день, детям старше – по полстакана с такой же периодичностью.
Приготовьте отвар на основе 30 г сушеной черники и 250 мл воды. Напиток давайте ребенку по ¼ стакана 4 раза в день.
Облегчит состояние маленького пациента чай из ромашки. Чайную ложку сырья залейте стаканом кипятка, пометите на водяную баню на четверть часа, процедите. Предлагайте ребенку теплый напиток несколько раз в течение суток. Таким несложным способом проводится лечение вздутия и метеоризма в домашних условиях.

Важно! При поносе в детском возрасте подобные варианты лечения могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств.

Диета при поносе у детей

Что делать, чтобы , когда самые острые проявления болезни остались позади, но говорить о выздоровлении еще рано? Обязательное условие для полного излечения – соблюдение специальной диеты.

Если ребенок на грудном вскармливании, принципиально менять режим питания нет необходимости. Возможно, кормить придется с меньшими перерывами: малыш из-за ослабленного состояния может высасывать за одно кормление меньшее количество молока.

Пока ребенок болен, кормящая мама особенно внимательно должна относиться к своему режиму питания.

У малышей более старшего возраста в периоде заболевания недопустимо введение прикорма. Если планировалось завершить грудное вскармливание, следует сделать это не ранее чем через 2 – 3 недели после выздоровления ребенка.

Пока пищеварение ребенка не придет в норму, детям в возрасте 2 года и старше включайте в детское меню легко усваиваемые блюда: полужидкие каши на воде, супы-пюре на вторичном ими овощном бульоне, паровой омлет, нежирные виды мяса и творога, отварные и тушеные овощи (те, что содержат грубую клетчатку, нужно исключить), печеные яблоки, подсушенный хлеб.

Не допускайте объемных приемов пищи: питание ребенка должно быть дробным.

цельное молоко и блюда, приготовленные на нем (молочные каши);
сырые овощи и фрукты (в первую с высоким содержанием клетчатки);
все жареное и копченое, колбасная продукция;
сдобная выпечка, сладости;
пшенная и перловая крупа.

Восстановление после диареи происходит у детей индивидуально, иногда плохой аппетит сохраняется в течение некоторого времени после болезни.

При поносе у ребенка следует уделять пристальное внимание всем проявлениям, которыми он сопровождается. Это патологическое состояние может быть не только банальным расстройством пищеварения, но и серьезным заболеванием, требующим экстренной медицинской помощи.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Диарея является распространенной проблемой, с которой сталкиваются родители маленьких детей. Почему возникает недомогание и как помочь своему ребенку?

Диареей считается разжижение и учащение стула по сравнению с возрастными нормами.

В норме у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул желтоватого цвета, кашицеобразный, однородный и без примесей, наблюдается 5-6 раз в сутки; у искусственников чуть реже - до 4 раз.
У детей от 1 до 2 лет стул коричневый, оформленный и однородный, бывает 1-2 раза в сутки, у ребятишек старшего возраста - 1 раз.

Причины, вызывающие диарею у детей

1-я причина: вирусы
Наиболее распространенными вирусами, вызывающими разжижение стула, являются аденовирусы и ротавирус. Чаще всего заражение происходит в больницах, детских садах, школах и лагерях. Помимо разжижения стула и болей в животе для вирусных инфекций характерны катаральные явления: насморк, кашель, боль в горле.

2-я причина: кишечные инфекции
Кишечные инфекции - основная причина поносов у детей, особенно в летнее время. Сальмонеллез, дизентерия и другие заболевания - следствие «грязных рук» и несоблюдения элементарных правил гигиены или приготовления пищи. Для кишечных инфекций характерен многократный жидкий пенистый стул. Возможны вкрапления слизи или крови.

3-я причина: глистные инвазии
Глистные инвазии могут проявлять себя по-разному: вызывать нарушения стула, в том числе и поносы, боли в животе, снижение аппетита, бледность кожи, повышенную утомляемость.

4-я причина: пищевая аллергия
Аллергия, возникающая в ответ на некоторые пищевые продукты, провоцирует разжижение стула и сопровождается высыпаниями на коже.

5-я причина: недостаточность пищеварительных ферментов
Незрелая ферментативная система ребенка не всегда может справиться с перевариванием пищи. В итоге развивается диарея, а в кале присутствуют видимые частички непереваренной пищи.

Например, лактазная недостаточность возникает в результате неспособности переварить молочный сахар - лактозу. Для этого заболевания характерны вздутие живота и жидкий, обильный, пенистый стул, возникающие сразу после кормления.

6-я причина: побочное действие лекарственных препаратов
Диарею может спровоцировать прием антацидных средств, антибиотиков, БАДов и некоторых других лекарственных препаратов.

7-я причина: синдром раздраженной кишки
Синдром раздраженной кишки развивается у детей старше года. Проявляется заболевание учащением стула, который выглядит как плевки. Малыш может жаловаться на боль в животе и непродуктивные позывы на дефекацию (тенезмы).

8-я причина: дискинезия желчевыводящих путей
Нарушение моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей приводит к нарушению переваривания жиров. В итоге ребенок жалуется на боли в животе, горький привкус во рту, отрыжку и нарушение стула в виде поноса.

9-я причина: заболевания желудочно-кишечного тракта
Длительные нарушения стула, хронические поносы могут свидетельствовать о хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: дисбактериозе , колите , гастрите и др.

Где искать причину?

Если понос сопровождается повышением температуры тела, головной болью, тошнотой и ухудшением самочувствия, скорее всего, речь идет о кишечной инфекции. Чтобы установить возбудителя, необходимо сдать анализ калассылка.

В первую очередь необходимо обратиться к педиатру для установления причины поноса и назначения лечения. Одновременно с этим рекомендуется активно восстанавливать объем потерянной жидкости. В результате поноса у маленьких детей довольно быстро развивается обезвоживание!

При небольшом поносе подойдет вода без газа, легкий несладкий компот из сухофруктов и слабый чай. В случае выраженной диареи необходимо восстанавливать не только потерянную жидкость, но и соли. Для этого необходимо давать малышу специальные растворы для регидратации. Порошки для их приготовления можно приобрести в аптеке.

Лечение диареи

После установления причины диареи врач назначает лечение:

Лечение выявленных воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится в соответствии с диагнозом.

Следует помнить о таких понятиях, как медвежья болезнь и диарея путешественников.
Медвежья болезнь - разжижение стула в стрессовых ситуациях, например, при визите
стоматологу или перед экзаменом. Это не заболевание - помочь ребенку могут успокоительные
ванны, травы и работа с психологом. Диарея путешественников возникает при смене
климата в ответ на употребление новой пищи и воды. В норме она не длится более 4 дней.

Профилактика диареи у детей

С появлением малыша в семье должны выработаться четкие гигиенические правила, которые важно соблюдать и приучать к ним детей с первых лет жизни:

мясо, рыбу, птицу, молоко и яйца подвергать термической обработке;
тщательно мыть ягоды, фрукты и овощи перед употреблением;
использовать для питья очищенную или бутилированную воду;
хранить продукты питания и готовые блюда в холодильнике;
не покупать еду «с рук» и в сомнительных палатках.

Ребенок должен мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, а также после прогулки и игр с животными.

Важным аспектом нормального стула является здоровое питание: грудное вскармливание в течение длительного времени и правильное введение прикормов. Для старших детей необходима правильная кулинарная обработка блюд: запекание, отваривание, тушение и приготовление на пару.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com