Хроническая булимия лечение. Основные признаки булимии

– это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка. Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты). Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности , сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением. Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:

1. Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
2. Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
3. Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения , зависимость самооценки от внешности и веса тела.

Лечение булимии

При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога. В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ. Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:

• Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
• Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
• Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.

Прогноз и профилактика

Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива. Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе. Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.

В данной статье рассмотрим симптомы и лечение булимии. Что это за патология?

Многие люди не понимают до конца сущность этого термина. Он зачастую ассоциируется с непомерным обжорством и постоянной борьбой человека с лишним весом. Однако это не переедание, не диета и не образ жизни.

Булимия, на самом деле, - серьезная болезнь, которая вызвана нервно-психическая дисфункцией человеческого организма. При отсутствии своевременной коррекции такого расстройства, человек способен получить комплекс заболеваний хронического характера, которые часто несовместимы с его жизнью.

Многим интересно, что такое булимия. Симптомы и фото девушек, столкнувшихся с этой проблемой, - все это представлено в статье. Можно сказать, что это своего рода зависимость. Например, если наркоман, алкоголик или зависимый от интернета будут отрицать наличие своей зависимости, не испытывать угрызений совести по этому поводу, то страдающий булимией человек тяготится собственной болезнью.

Булимики озабочены лишним весом, употреблением пищи в слишком больших количествах. Именно поэтому они используют своеобразные способы самоизлечения - вызывают рвоту искусственным путем, принимают слабительные препараты и могут постоянно мучить себя слишком сильными физическими нагрузками.

Следующая особенность данного расстройства пищеварительной системы кроется в том, что булимики тщательно скрывают зависимость и стремятся любой ценой удерживать свой вес в нормальных пределах. Именно поэтому близкие пациента могут даже не догадываться о присутствии симптомов булимии.

Специфика заболевания

Булимия (в медицинской терминологии данный диагноз звучит как bulimia nervosa) - это патологическое поведение человека по отношению к пище, из-за психической дисфункции. Проявляется она в форме не поддающихся контролю приступов переедания, обусловленных чрезмерным чувством голода. Порой больной человек может съесть за пару часов больше 2-3 килограммов еды. Однако в конечном итоге насыщение не наступает, и зачастую пациент даже не помнит вкус пищи, которую только что проглотил.

Когда очередной приступ проходит, больной чувствует сожаление и вину. Понимая неправильность своего поступка, он стремится исправить такую ситуацию. Здесь несколько вариантов: он вызывает рвоту искусственным путем, принимает сразу большую дозу слабительного препарата, делает клизму. Порой пациенты принимают более здравое решение и избавляются от лишнего веса в спортзале. При этом состояние здоровья значительно ухудшается, происходит истощение организма, и получают развитие вторичные заболевания на фоне симптомов булимии.

На подсознательном уровне у пациентов имеется две идеи фикс. Первая основывается на том, что человек каждую секунду думает о еде, постоянно ищет глазами магазин, затем обдумывает, какие лакомства он приобрел бы при первой возможности. Специфическая черта таких людей - скрытность от окружающих во время приема пищи.

После недолгого наслаждения едой у пациента появляется другая навязчивая мысль: необходимо как можно быстрее сбросить вес. Особенно сильно данный аспект выражен у женщин, потому что им часто и без заболевания мерещатся избыточные килограммы, и они стремятся избавиться от них. На фоне булимии прогрессирующего характера, данные признаки увеличиваются в несколько раз.

При давлении таких обстоятельств пациенты с булимией попадают в замкнутый круг. Хронический стресс и постоянные голодовки сильно давят на человека и морально, и физически. При достижении истощением апогея, пациент срывается и устраняет свой стресс пищей в огромных количествах. Симптомы булимии довольно неприятны.

На протяжении кратковременного употребления еда провоцирует состояние эйфории, а потом все снова возвращается в прежнее состояние. Появляется привычное для человека чувство вины и тревоги о лишнем весе. Это становится источником очередной волны стресса, и пациент снова начинает бороться с избытком калорий.

К несчастью, такая болезнь как булимия (наряду с другими отклонениями в психическом состоянии) не воспринимаются человеком серьезно. Он думает, что не нуждается в помощи врача, а психиатра - тем более. Пациент думает, что при стабилизации веса он сможет подавить очередной приступ. Само же заболевание воспринимается как вредная привычка, он стыдится ее и скрывает от других людей.

Что это за болезнь и симптомы булимии - рассмотрим ниже.

Типы булимии и воздействие их на организм

Булимия может развиваться у всех пациентов по-разному, с присущими в том или ином случае уровнем выраженности, частотой обострений, психологическими и поведенческими признаками. Именно поэтому в настоящее время не разработана точная классификация булимии. Однако специалисты разделили условно данное заболевание на два типа.

• Истинная (первичная) булимия. Болезнь отличается вечным желанием съесть что-нибудь, поэтому приступы имеют хронический характер. Симптомы булимии у подростков чаще всего наблюдаются. Больные зачастую страдают от ожирения, а из-за психологического саморазрушения сильнее подвергаются наркотической или алкогольной зависимости, мыслям о суициде, депрессиям. Статистические сведения показывают, что наибольшее распространение приступы булимии получили в высокоразвитых странах, например, в Швейцарии, США. В странах с более низким уровнем достатка, булимия является редкостью.
• Болезнь, являющаяся результатом анорексии, которая также относится к числу психических расстройств и отличается отказом человека от пищи. Пациент старается всеми силами не набрать избыточный вес, и поэтому сразу после еды избавляется от нее посредством рвотного рефлекса. Зачастую анорексия бывает у актеров, танцоров, моделей, когда каждый грамм на счету. Однако постоянное голодание способно стать причиной сильного голода, а это провоцирует пациента к поглощению пищи в больших количествах. В этот момент отмечается тесная связь между булимией и анорексией, хотя они являются различными болезнями.

Если опустить подробности, то болезнь может казаться не настолько опасной патологией, как считают специалисты. Кажется, что ничего опасного в симптомах нервной булимии, а именно в периодических объеданиях вкусненьким и осознанном приведении веса в норму нет.

Однако не все так хорошо. Если болезнь продолжается долго, то последствия ее могут стать непредсказуемыми: она может или приобрести хронический характер, или закончиться летальным исходом.

Итак, каким образом булимия воздействует на здоровье человека? Этот вопрос стоит рассмотреть подробнее:

• Злоупотребление множеством слабительных средств, помимо совершенного истощения организма и авитаминоза, становится причиной дисбаланса тонуса мышц и сбоев ритма сердца. В результате сердце утрачивает способность полноценного перекачивания крови, а это может окончиться летальным исходом.
• Рвотный рефлекс, являющийся главной проблемой пациента, со временем нарушает функционирование дыхательной системы.
• Бесконтрольное переедание способно стать причиной прободной язвы слизистой оболочки кишечника и желудка. Зачастую это заканчивается тяжелым состоянием пациента и кровотечениями.
• Отрицательный психоэмоциональный фон вызывает нарушения деятельности нервной системы. Именно поэтому появляются мысли о суициде, апатия и состояние депрессии. Это тоже симптомы нервной булимии.

Так как это расстройство психики, то истоки патологии необходимо искать на уровне подсознания. Психологи определили, что достаточно частой причиной симптомов булимии становятся пережитый в зрелом возрасте стресс или детская травма, что способствует дефектам центра пищеварения.

Первая причина: психологические травмы детства

Злую шутку с ребенком, заболевшим в будущем булимией, могут сыграть и сверстники, и родители. Причиной заболевания могут стать:

• непрерывное чувство голода у грудничка;
• недостаток родительского внимания и любви в дошкольном возрасте;
• усиленное поощрение малыша высококалорийными и сладкими продуктами;
• неуютная обстановка в подростковом коллективе.

Ребенок, обделенный родительской дружбой и теплом, находит удовольствие в других вещах. В таких ситуациях источником всего недостающего становится пища. Такой путь наиболее легкий: еда доступна, не запрещается родителями, для ее получения нет необходимости что-то кому-то доказывать, стремиться заслужить чье-то доверие и пр. Это нарушает основы здорового питания, когда есть нужно только после того, как человек чувствует голод. Центр пищеварения в результате функционирует неправильно. Почему еще могут возникать симптомы булимии у девушек и парней?

Вторая причина: заниженная самооценка из-за недовольства своим внешним видом

Данный фактор очень опасен в детстве, поскольку и друзья, и родители, и учителя, шутливо обижая ребенка и называя толстяком, могут превратить его в закомплексованного человека, имеющего предрасположенность к развитию булимии. Такой исход могут вызвать следующие причины:

• родители постоянно говорят ребенку о лишнем весе, внушают, что красивы только стройные люди;
• прямолинейные высказывания родителей, друзей или тренера о лишнем весе или дефектах внешности;
• осознание девушкой в подростковом возрасте отличия собственного телосложения от модельного.

При приближении к подростковому периоду девушки начинают сравнить свое тело с телами моделей. Воздействие прессы, телевидения, подруг в итоге создает мнение о том, что красивая фигура является источником безмятежной жизни. Именно поэтому подростки экспериментируют над собственным телом, прибегают к голоданию, диетам, а в дальнейшем и к булимии. Вероятность возникновения симптомов булимии у детей повышается с чрезмерной неуверенностью в себе и мнительностью.

Третья причина булимии: влияние стресса

Первые патологические приступы в основном проявляются после пережитого человеком стресса. Чтобы забыть о случившемся, избежать страха или страданий, устранить боли, либо заполнить одиночество, больной использует большое количество еды. После очередного приступа организм заполняет глюкоза, и человек временно счастлив.

Приступ булимии, как правило, происходит после негативного события, к примеру, после расставания с человеком, смертельного заболевания близкого или развода с супругом. Еда в таком случае кажется больному своего рода палочкой-выручалочкой. Однако случается и противоположная ситуация, при которой переедание характерно для состояния слишком сильного счастья и является своеобразной наградой.

Симптомы и лечение нервной булимии мы сегодня рассматриваем.

Четвертая причина булимии: недостаток питательных веществ

В ряды булимиков зачастую попадают люди, которые придерживаются слишком строгой диеты. При критическом ограничении в пище появляется сильное чувство голода, и пациент не может думать о чем-либо, кроме, например, куска мяса, либо вкусной сдобы. В определенный момент человек срывается с диеты и поглощает все, что находится в поле зрения.

На психологическом уровне поступает сигнал о том, что необходимо как можно больше съесть, пока снова не настал «голодный период».

Такая разновидность булимии характерна для пациентов с анорексией. Ряд психологов считает булимию более легким проявлением анорексии, когда человек не может отказаться от еды полностью.

Симптомы булимии у женщин проявляются довольно часто.

Пятая причина булимии: защита человека от удовольствий

Существуют люди, которые живут с мыслью о том, что они не имеют права на удовольствие, и за счастье придется расплатиться. Причины подобного самовнушения способны стать следствием ценностей, привитых религией или строгим воспитанием. В таком случае больной человек поглощает пищу в качестве наказания за свое «недостойное» поведение: необдуманные приобретения, внеплановый отдых или сексуальный контакт.

Шестая причина булимии: наследственность

Имеется также генетический фактор появления булимии. При наличии у родственников приступов переедания существует высокая вероятность такой же истории у последующих поколений. Подобная наследственность обусловлена спецификой функционирования гипоталамуса, вызывающего дисбаланс некоторых гормонов.

Теперь понятно, что это за болезнь - булимия. Симптомы рассмотрим более подробно.

Основные проявления заболевания

Такой диагноз как «булимия», ставится лишь после полного исследования человека. Для этого не просто анализируют его поведение, но и делают МРТ гипоталамуса, УЗИ органов, определяют баланс воды и соли в организме. После этого несколько критериев уточняют, и на них основывается диагноз:

• поедание пищи в неограниченном количестве, которое не поддается контролю человека;
• использование слабительного средства, либо рвотного рефлекса;
• низкий вес на границе нормы;
• зацикленность на формах своего тела и весе.

Остальные симптомы заболевания булимия являются индивидуальными. К ним могут относиться:

• часто происходящие разговоры пациента об ожирении и здоровом питании, пусть и нет речи о лишнем весе, булимики концентрируются лишь на этой проблеме;
• постоянные мысли только о здоровых продуктах. Пациент, стремясь замаскировать собственные пристрастия, пытается афишировать якобы здоровый образ жизни;
• вес, отличающийся нестабильностью, поскольку стрелка на весах булимиков может часто колебаться в каждую сторону на 5-8 килограммов, и это заметно окружающим людям;
• ухудшение состояния здоровья (плохая память, вялость, беспричинная сонливость, состояние депрессии, снижение функционирования памяти; недостаток питательных веществ, а также переживания пациента значительно подрывают его здоровье);
• десны и зубы приобретают плохое состояние, регулярно в уголках рта появляются язвочки. Подобные симптомы вызывает сок желудка, который выделяется вместе с рвотой;
• заболевания горла и охрипший голос, поскольку частая рвота ухудшает состояние голосовых связок;
• покраснения глаз, вызванные перепадами артериального давления при рвотных позывах, что приводит к кишечному разрыву;
• судороги, возникающие из-за плохого функционирования почек и сердца; подобное состояние провоцируется вымыванием солей минерального происхождения;
• кишечные расстройства: запор, вздутие, диарея - становятся результатом влияния слабительного или переедания;
• плохое состояние эпидермального покрова: бледность, сухость, преждевременные морщины, обусловленные авитаминозом;
• дефект способности женщин к деторождению либо снижение мужской эрекции, что происходит из-за нарушений эндокринной системы, вызванных, в свою очередь, патологическими процессами обмена веществ.

Симптомы и лечение булимии интересуют многих.

Эффективные методы лечения булимии

Булимию лечит психотерапевт. Именно он компетентен в вопросах направления пациента в стационар либо проведения лечения на дому.

Прямым показанием для стационарной терапии становятся:

• мысли о суициде;
• депрессия с очень сильным выражением;
• обезвоживание;
• истощение человеческого организма на грани нормы;
• неудачное лечение булимии в домашних условиях;
• беременность.

Оптимальным вариантом признается комплексный подход к лечению, который включает в себя медикаментозную и психологическую помощь.

Самостоятельное лечение симптомов булимии

Пациенты, принявшие свое заболевание и желающие устранить булимию, способны попытаться самостоятельно вернуться в русло нормальной жизни. Однако делать это лучше стоит под строгим руководством специалиста.

• Нужно завести пищевой дневник. Составлять в нем на семь дней вперед разнообразное меню, находящееся в пределах суточной калорийности, которая подходит именно вам. Строго выполнять все пункты.
• Постоянно посещать врача, который будет наблюдать за состоянием пациента.
• Включить в рацион большое количество овощей и фруктов. С врачом нужно обговорить проблему назначения добавок минералов и витаминов.
• Глубоко проанализировать заболевание. Самообразование является прекрасной мотивацией.
• При невозможности понимания причин собственного переедания следует пойти на прием к психологу.
• Нужно научиться любить себя, не вгоняя свое тело в рамки конкретных стандартов, потому что каждый человек - не шаблон, а определенная личность.

Лечение булимии у психолога

Важной составляющей при терапии булимии является психотерапия. Врач помогает пациенту выявить причину плохого состояния, потому что сделать это самостоятельно почти невозможности, в особенности при уходящих в глубокое детство истоках проблемы.

После установления контакта с больным и определения причин булимических симптомов проводится долгая процедура декомпенсации эмоционального и психического состояния человека.

Врач учит пациента бороться с ситуациями стресса, либо радостными моментами без привлечения пищи. Терапия позволяет ему снова обрести себя, повысить самомнение и избавиться от навязчивых раздумий о еде навсегда. Симптомы булимии в результате проявляются не так ярко.

Медикаментозная терапия булимии

Чтобы стабилизировать нервную системы, применяются антидепрессанты, которые дают возможность восстановления прохождения импульсов нервов и снятия депрессивных симптомов. Самый эффективный среди них при булимии - «Имизин», «Прозак» и «Флуоксетин».

Недостатком данных препаратов становится их способность к замедлению реакций человеческого организма, в связи с чем, во время терапии пациенту следует удержаться от вождения автотранспорта и работы с различными механизмами. Кроме того, антидепрессанты не могут совмещаться с употреблением спиртных напитков.

Помимо этого, при лечении булимии применяются противорвотные средства, к примеру, «Зофран» и «Церукал». Данные таблетки позволяют установить блокировку рвотного центра при булимии, провоцирующего по инерции рвоту после приема пищи.

Какие бы попытки не предпринимались в современной медицине, не существует эффективного препарата от булимии. Нужно помнить, что успех лечения определяется лишь желанием больного и его стараний.

Каковы последствия симптомов булимии?

Последствия

При отказе человека от врачебной помощи, он подвергается последствиям патологии, встречающимся довольно часто. Главное среди них - ожирение, вызванное вечным перееданием. Другие последствия:

• разрушение зубов;
• нарушения ЖКТ;
• дефекты в деятельности печени, сердца и почек;
• неврастения;
• зависимость от лекарств и наркотиков;
• ухудшение отношений с окружающими;
• снижение интереса пациента к жизни;
• уменьшение артериального давления;
• кровотечение внутри организма;
• менструальные отклонения;
• метаболические и эндокринные нарушения;
• недостаточность надпочечников и диабет;
• способность покончить жизнь самоубийством из-за отклонений психики;
• летальный исход.

При желании снизить вес нужно обратиться к диетологу, составляющему адекватный рацион.

Мы рассмотрели, что такое булимия. Симптомы, лечение и фото девушек, страдающих от этого недуга, - все это было представлено в статье.

Многие из вас, читателей моего блога, так или иначе, озабочены собственным весом, размерами собственного тела, своим питанием. Однако существуют люди, которые отдают мыслям о еде и собственных размерах почти все свое время. Такие люди очень часто подвержены заболеваниям, связанным с расстройством пищевого поведения, основой которого выступают психологические факторы. Озабоченность собственной внешностью присуща людям с заниженной самооценкой и именно эта озабоченность чаще всего перерастает в навязчивую идею, которая мешает человеку жить и которая доставляет не только внутренний дискомфорт, но и наносит организму человека непоправимый ущерб. Уверены, что вас миновала такая участь? Проверьте свои ощущения и ответьте искренне на вопросы ниже.

Виды расстройства пищевого поведения

Прошу не путать пищевое расстройство с расстройством пищевого поведения. Пищевое расстройство – это скорее последствие расстройства пищевого поведения, а точнее одно из последствий. Расстройство пищевого поведения – это заболевание психики, то есть, ключевым словом здесь является «поведение». Неконтролируемое поведение бывает у всех зависимых людей, будь то алкоголики, наркоманы, игроманы или просто курильщики. Хотя многие из них утверждают, что чувствуют чисто физический дискомфорт при отсутствии «допинга», лично я считаю и знаю по собственному опыту, что проблема кроется только в сознании человека, в коре его головного мозга. Именно поэтому все носят приставку «нервная». Итак, существует 3 основных вида расстройства:

Булимия бывает разная

Булимия – в переводе с греческого языка — «бычий голод», по другой версии «волчий голод». Постоянное или пруступообразное чувство голода, которое человек не может самостоятельно контролировать. Очень часто можно спутать банальное обжорство с булимией, однако булимия имеет более сильные признаки и серьезные последствия. Булимия заставляет человека постоянно думать о еде и о том, какое влияние она оказывает на его тело. После приступов обычно человек испытывает сильное чувство стыда и ненависти к себе, своей слабости, что приводит к сильной депрессии.

Булимия может возникать в результате различных причин и протекать по-разному:

• Внезапное появление аппетита и неконтролируемое поглощение пищи в течение короткого промежутка времени
• Постоянное поглощение пищи в течение всего дня, которое может затянуться на долгое время, на дни и недели
• Приступообразное возникновение аппетита в определенное время суток. Часто люди испытывают голод по ночам.

Очень часто такие приступы волчьего аппетита возникают у больных после жесткой и продолжительной диеты. Люди, страдающие булимией подвержены крайностям, они либо сидят на строгой диете, ограничивая себя во всем, либо срываются и поглощают огромное количество пищи, которые запрещали себе долгое время.

Симптомы булимии

Говоря по правде, расстройство пищевого поведения может сопровождаться различными по природе симптомами и выявить у себя самостоятельно одно из заболеваний самому больному бывает очень трудно. Мало того, человек, страдающий пищевой зависимостью чаще всего отрицает факт заболевания, и стремиться скрыть от посторонних признаки и симптомы расстройства приема пищи. Поэтому, если вы подозреваете у кого-либо из своих близких заболевание, необходимо обратиться к специалистам, либо внимательно следить за поведением человека, отмечая некоторые характерные особенности:

• Искусственное опорожнение желудка (рвота)
• Использование препаратов, понижающих аппетит
• Соблюдение строгой диеты и практика голодания
• Практика физических упражнений для похудения, часто чрезмерных перегрузок

Причины возникновения булимии

Причины возникновения любого расстройства пищевого поведения можно обнаружить в самом названии. «Нервная булимия» называется так не случайно. Это расстройство нервов, а точнее психики. Возникает оно не случайно и не в один момент. Заболевание возникает постепенно, годами формируется в сознании больного и, впоследствии, вытекает в пищевую зависимость.

У людей, страдающих булимией, вопросы собственного веса и размеры тела занимают в жизни первое и главное место, отодвигая все межличностные и социальные связи и ценности на второй план. Когда человек задумывается о своем внешнем виде чаще, чем о внутреннем и ставит внешние ценности выше всех остальных – это первый признак того, что человек может в дальнейшем подвергнуться одному из заболеваний, связанных с расстройством пищевого поведения.

Понятно, что низкая самооценка и постоянный контроль над собой, вызывает появление пищевой зависимости, но от чего возникают такие мысли у человека – другой вопрос. Вообще, этот вопрос, прежде всего, к психологам. Вряд ли сам человек сможет ответить себе на вопрос – почему он не любит себя и собственное тело, почему он стремиться сделать себя идеальным и постоянно контролировать себя и собственную жизнь. Возможно, все проблемы из детства. Очень часто, люди, страдающие расстройством пищевого поведения, в детстве были недолюблены или подвергались резкой критике со стороны родителей или авторитетных людей. Но это лишь одна из причин возникновения низкой самооценки. Таких причин великое множество и, только покопавшись в себе и собственных чувствах, человек сможет понять причину.

Однако избавиться от прошлых обид и ошибок поможет только профессиональный психолог. И это займет немало времени и сил, но результат того стоит.

Сама по себе зависимость от пищи приносит неудобства и внутренний дискомфорт только на уровне душевной организации человека. Мысли о еде постоянно занимают больного, мешают ему работать и полноценно жить и радоваться. Люди, страдающие булимией, всегда или почти всегда отрицают наличие у себя заболевания и всячески стараются скрыть от посторонних признаки недуга. Они стараются не есть в присутствии других, прячут от близких препараты слабительные или мочегонные. Именно поэтому булимия приводит к более тяжелым последствиям для организма человека. Эти последствия чаще всего необратимы и приводят к хроническим заболеваниям и в крайних случаях к смертельному исходу.

Наиболее тяжелые последствия булимии:

• Нарушение менструального цикла или прекращение месячных, бесплодие
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва
• Заболевание пищевода в результате постоянного повреждения гортани и пищевода желудочной кислотой
• Разрушение зубной эмали, кариес
• Ухудшение состояния кожи, ногтей и волос
• Нарушение перистальтики кишечника, невозможность естественного опорожнения
• Обезвоживание

Эти последствия являются одними из основных, которым подвержены все больные. Но в зависимости от организма каждого человека, последствия булимии могут быть всевозможными, поражая в первую очередь самые слабые участки.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание у себя очень легко и это не представляет для больного никакой сложности. Он вполне осознанно наблюдает у себя странные привычки питания и потерю контроля над пищевым поведением, но может не знать, что это признаки опасного заболевания. Поэтому нужно очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям и не пускать все на самотек, если ваше пищевое поведение или депрессивное состояние мешают вам жить и занимают все ваши мысли.

Сложнее всего диагностировать заболевание у близких людей. Часто, страдающие булимией, скрывают свои недуги от окружающих, пытаясь справиться с ними самостоятельно. Также бывает и такое, что сами заболевшие полностью отдают себе отчет в том, что они в опасности и даже просят помощи у близких, но те не внемлют их просьбам, так как считают, что ничего опасного для жизни нет. Эта позиция неправильна и крайне опасна. Очень важно понять, что булимия это по большей части душевное заболевание. А люди, страдающие заболеваниями психического характера, могут быть непредсказуемы в своих действиях. Люди с низкой самооценкой и постоянным чувством ненависти к себе и своему телу могут практиковать суицид. Я не говорю уже о клинической картине заболевания.

Лечение булимии

Сейчас я, возможно, разочарую многих читателей данного поста, но мне придется это сделать. Многие специалисты и я в том числе (на собственном опыте) утверждают, что самостоятельное лечение расстройств пищевого поведения малоэффективно, а иногда даже опасно для жизни. Нужно иметь огромную силу воли и поддержку родных и близких, чтобы самостоятельно избавиться от булимии. Однако без профессионального подхода эффект может оказаться непродолжительным или достигаться медленными темпами. Скажу сразу, что лечение булимии- процесс долгий, и может затянуться на многие годы. Точно также как и зарождалась болезнь, отпускать она будет медленно, но верно.

Кроме того лечение булимии требует комплексного подхода, который состоит из нескольких этапов, которые следуют один за другим или одновременно.

1. Нормализация питания . Сбалансированное полноценное питание, категорический запрет на какие-либо диеты и ограничения в пище. Продукты должны содержать большое количество белка, ненасыщенных жиров и сложных углеводов. Снизить потребление продуктов повышающие уровень сахара в крови и провоцирующие аппетит, то есть сахар и рафинированные продукты.

2. Частота приема пищи. Частое питание, не менее 4 раз в день, чтобы человек не чувствовал голода и питался маленькими порциями, не перегружая желудок.

3. Физическая активность должна присутствовать не чаще чем 2-3 раза в неделю, в течение 1 часа, не более того. Лучше всего, если эта активность будет связана с игровыми видами спорта, прогулками на улице, посещением бассейна. Необходимо совмещать приятное с полезным, получать положительные эмоции.

4. Необходимо посещение психолога или психотерапевта. Это обязательная процедура на протяжении всего лечения. Посещение специалиста поможет выявить и устранить причину заболевания, избавиться от негативных мыслей, повысить самооценку.

5. Получение положительных эмоций – один из главных методов лечения булимии. Для этого больным рекомендуется заниматься любимым делом, уделяя этому хотя бы 1 час в день. Очень важно получать положительные эмоции не только от пищи.

Мое личное мнение о выздоровлении от булимии или другой пищевой зависимости – полного исцеления не бывает. Это как бывший алкоголик, таких нет. Кто-то может со мной спорить. На собственном опыте я точно знаю, что – это сильный контроль над собой и огромная сила воли. Но стоит кому-то или чему-то спровоцировать такого человека на негативные эмоции, уныние или депрессию, то возможен срыв. Он может появляться крайне редко и не надолго, но мысли о том, что вы потеряете над собой контроль, преследуют всегда, в той или иной степени. Предупредить всегда легче, чем вылечить, поэтому, милые дамы, будьте благоразумны и любите себя такими, какие вы есть, даже, если вы предпринимаете любые меры по самосовершенствованию.

Посмотрите на людей, которые единственной целью своей жизни ставят изменение собственного тела — это ущербные и несчастные люди, больные душевно и физически.

Булимия – в понимании широких женских масс это «хочу быть стройной, но не могу сдержать аппетит». А на медицинском языке Булимия Невроза – расстройство пищевого поведения – обжорство, и связанные с этим последствия:

• гормональные
• электролитные нарушения.

Гонка за стройной фигурой сегодня, похоже, переходит в истерию. Девушки и женщины от 12 и до….. стремятся скинуть лишние, как им кажется, килограммы. Отвечая желаниям пользователей, страницы интернета просто завалены различными советами и рецептами. Дамам обещают избавление от избытков веса за месяц, за неделю, за день. И ведь многие ведутся на эти зазывалки, не задумываясь о последствиях, которые не заставят себя ждать. Самые неприятные из них, это такие заболевания как анорексия и булимия, с которыми сегодня врачам приходится сталкиваться все чаще и чаще.
Сегодняшняя статья предназначена для милых дам, и не только, которые готовы проверить на себе все рецепты, испробовать все способы, лишь бы соответствовать тощему эталону с экрана.

Давайте познакомимся

Красота требует жертв – лозунг женщин всех веков и народов. На современном этапе страсть к совершенству породила на свет такие патологии как
Анорексия – это отказ от еды, а булимия – наоборот – бесконтрольное поглощение огромного количества продуктов. Булимия – дословно обжорство. Но, оставим в покое этическую сторону вопроса, и займемся самой проблемой, так как состояние, до которого доводят себя многие женщины, действительно грозит серьезной бедой.
Итак, Булимией принято считать психопатологическое состояние, при котором человек чувствует сильнейший голод, который не в силах утолить даже огромным количеством продуктов. При чем, количество съеденного вызывает чувство вины и страха набрать лишний вес. Что бы как-то компенсировать состояние, больные пытаются быстро избавить от поглощенной пищи:

• провоцируют рвоту;
• пьют слабительные или мочегонные;
• прибегают к помощи клизмы;
• объявляют голодовку;
• до изнеможения изводят себя в тренажерных залах, саунах и банях,лишь бы помешать поглощенным калориям, усвоиться в организме.

В иностранной литературе показателями булимии считается именно такое поведение.

Характерная особенность Булимии Невроза – это нормальный или почти нормальный вес больных , по крайней мере вначале болезни!

Что же происходит с человеком, что он теряет способность насытиться?

Механизм поражение и причины

Постоянный голод преследует людей с этой патологией из-за того, что произошел сбой в системе передачи нервными импульсами информации, или возникли нарушения в рецепторах гипоталамуса, отвечающих за подачу сигнала о достаточном поступлении питательных веществ.
Если говорить человеческим языком, то получается, что желудок получил пищу, просигнализировал центру, что все Ок, а мозг эту информацию не получил. И продолжает требовать недостающего.
Причины, по которым возникает булимия, врачи делят на три группы.

Органические

Сюда относятся эндокринные нарушения и тяжелые заболевания, такие как:

• диабет, гипертиреоз;
• токсические и опухолевые поражения области гипоталамуса;
• врожденные патологии, затрагивающие головной мозг;
• Очень характерна булимия у психических больных (раньше так и вовсе диагноз булимия был равен диагнозу «умственная отсталость» )

Социальные

Это эталоны красоты и веса в обществе, где живет человек, и сложившееся мнение по отношению к излишнему весу. Если женщине, что бы чувствовать себя комфортно приходится постоянно оглядываться на свою фигуру, непрерывно следить за своим весом, постепенно это перерастет в нервный синдром. И чувство страха растолстеть будет увеличиваться с каждым днем, приводя к затяжному стрессу или депрессии, ослабить которую можно будет только поеданием пищи.

Психогенные

В эту группу входят люди с низкой самооценкой, постоянно чувствующие неуверенность в себе. Чаще всего психогенная булимия развивается у девочек, выросших в семьях, где родители придерживались слишком строгих правил воспитания. Или развивается у женщин, живущих с мужьями – диктаторами.

Психологи смотрят на проблему булимии немного шире, и классифицируют ее по таким видам как:

• мазохистская,
• демонстративная,
• зацикленная на сексуальной стороне жизни.

Обнаружить больного человека достаточно сложно, есть много людей, которые просто любят хорошо покушать или привыкли с детства потреблять большие порции. Немало таких, у кого возрастает аппетит в момент стресса. Страдающие булимией все же отличаются. Их состояние сродни алкоголизму или наркомании, когда для человека исчезают все ценности, остается только одно, поедание пищи.

Признаки булимии

И еще такие неприятные признаки булимии как резкие колебания веса, от истощения, вызванного анорексией, являющейся крайним проявлением булимии, до ожирения.
Кстати следует сделать небольшое отступление, и пояснить, почему, несмотря на все принимаемые меры не дать пище усвоиться, больные булимией со временем заканчивают ожирением, если не умирают раньше от своих усердий!

• Усвоение пищи начинается уже в желудке. И, несмотря на искусственно спровоцированную рвоту, 70% поглощенных калорий успевают усвоиться. А если избавление от пищи происходит посредством слабительных, тогда усваивается еще больше;
• Постепенно происходит сбой в обменных процессах, метаболизм организма резко замедляется. Это ведет к тому, что съеденная пища почти полностью становится жиром;
• Изнурительные занятия спортом ведут к наращиванию мышечной массы и обезвоживанию. При первом же удобном случае организм, пытаясь вернуть потерянную влагу, наращивает жировой слой

Больные не осознают своего положения и не задумываются над тем как избавиться от булимии.

Внимание! Очень характерно: многие больные стараются тщательно скрыть свое навязчивое поведение.

Разрушительное действие булимии

Последствия булимии крайне разрушительны, многие из них НЕОБРАТИМЫ!
При исследовании крови обнаруживаются

• Признаки хронического обезвоживания;
• недостаток калия, хлора, кальция;
• недостаток фосфатов;
• недостаток натрия (при злоупотреблении мочегонными);
• избыток мочевой кислоты;
• ацидоз (при злоупотреблении слабительными) или алкалоз (при частой искусственной рвоте)

Нарушение гормонального состояния представляет собой полный бардак :

• недостаток фолликулостимулирующего гормона гипофиза (регулирует менструальную функцию);
• избыток или недостаток пролактина;
• гипотиреоидизм или низкий уровень гормонов щитовидной железы (свободного Т3 и Т4);
• нарушение гормонов паращитовидных желез;
• повышенный уровень кортизола

При исследовании желудочно-кишечных ферментов – повышен уровень амилазы (симптом панкреатита)

Постоянные принудительные чистки кишечника приводят к нарушению водно – электролитного обмена, это ведет к тому, что все мышцы тела теряют свою сократительную способность. Такая ситуация сказывается в первую очередь на работе сердца, стенки которого состоят из нескольких видов мышц, обязанных непрерывно сокращаться. Последствия могут быть вплоть до остановки сердца.
Для нормальной работы, нашему организму необходимо постоянно иметь определенное количество жизненно важных веществ, в первую очередь это электролиты (калий, кальций, магний, натрий). При постоянном издевательстве над своим желудком и кишечником, большая часть важных элементов, которые должны постоянно поступать с пищей, вымывается и не успевает всасываться. В итоге развиваются такие патологии как:

Аритмия,
почечная недостаточность,
воспаление пищевода – эзофагит
воспаление поджелудочной железы панкреатит
нарушение эвакуаторной функции желудка и кишечника (парез желудка, парез кишечника)
недостаточная выработка или выброс в кровь гормонов, что ведет к нарушению менструального цикла, выкидышам, преждевременным родам.
Анемия,
Гипогликемия,
Атония,
Миопатия

Можно долго перечислять умные слова, для многих они прозвучат непонятным, ничего не означающим звуком. Проще назвать те изменения, которые произойдут с человеком. И так, последствия постоянных рвот приведут к болезни слизистой горла, разрушению зубов, образованию язв в пищеводе.
Из-за гипертрофированной работы слюнных желез они значительно увеличиваются в размерах, делая лицо отечным. Разрушается структура ногтей, ногтей становятся ломкими, слоятся, меняют цвет и теряют естественный блеск. Недостаток витаминов и минералов разрушает волосы и кожу, на лице и теле появляются отеки, мышцы часто сводят судороги, возможно образование внутреннего кровотечения.
Ослабленные атонией стенки кишечника становятся открытыми воротами для любой инфекции или других тяжелых заболеваний, включая, хронические запоры, , парез кишечника, адинамическая кишечная непроходимость и другие смертельные состояния!

Смертельные последствия булимии
И если уж говорить о тяжести заболевания, последствия булимии также опасны, как и последствия анорексии.

Известны случаи разрыва пищевода и желудка из-за огромного количества пищи и выпадение прямой кишки из-за постоянных слабительных;
Панкреатит;
Острое отравление ипекакуаной (рвотным веществом);
Смертельные аритмии на фоне нарушения электролитов.

Говоря о тяжести последствий булимии, нельзя обойти стороной жертвы этой жуткой заразы:

1. Андрея Шмелтцер – сильная динамичная личность с большим жизнелюбием. Всего 13 месяцев страдала булимией. Смерть наступила во сне в результате электролитного дисбаланса.

2. Элиза Руф Макколл – студентка, в 20 лет покончила с собой, из-за булимии, впав в депрессию. В память о ней организовано общественное движение психологической помощи подросткам, страдающим нарушением пищевого поведения.

3. Шелди Стернер – талантливая девочка, певица, музыкант, поэтесса. Умерла в 19 лет. Как последствие. булимии нарушение электролитов – аритмия – инсульт.

4. Мелисса Бут, умерла в 17 лет от передозировки слабительных.

5.Шандра Шаффер, мать двоих детей, умерла в 27 лет, булимией страдала 15 лет. Ее предсмертные слова: “Я была полна собой и тихо умирала”.

И много много других девушек, которые не смогли справиться с булимией, постигла та же участь.

Лечение

Итак, как избавиться от булимии?
Лечить булимию сложно, потому что требуется участие как минимум:

• психиатра;
• гастроэнтеролога (диетолога);
• эндокринолога;
• а также кардиолога и нефролога

Лечить это заболевание приходится долго, а некоторые его последствия – осложнения придется лечить ПОЖИЗНЕННО.
Лечение начинают с выяснения причин возникновения болезни. В странах Европы принят трехсторонний подход к проблеме. На больного воздействуют сразу по таким направлениям как:

• Психологическое воздействие;
• Индивидуальная диета;
• Нормализация физических нагрузок.

Первый и самый важный момент, это психика больного. Врачи обращают на этот момент лечения больше всего внимания. Помимо работы над проблемами человека, устанавливаются его интересы, пристрастия помимо еды. Специалист рекомендует все свободное время занимать любимыми увлечениями, чтобы не оставлять ни минутки для ненужных раздумий.
Лечение булимии наиболее эффективно, если родные принимают в нем участие. Булимия так просто не отступит и родственникам больных, особенно родителям девочек, рекомендуется держать под контролем:

• Объем доступной пищи;
• Посещения туалета (желательно снять замки, чтоб больной булимией не имел возможности уединяться надолго!);
• Особенно надо следить за посещением туалета через 2 часа после приема пищи

Диета разрабатывается с таким учетом, что бы больной мог насытиться, и в то же время получить все полезные компоненты.
Физические нагрузки способны радикально решить вопрос, как избавиться от булимии. Грамотный подход к тренировкам поможет справиться со стрессовым состоянием, и быстрее прийти в норму.

Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта

Существует множество психических расстройств и болезней, которые появились совсем недавно. Некоторые из них кажутся столь необычными или даже нелепыми, что сложно представить, как они могли бы быть восприняты в прошлые века. К таким болезням относится булимия. Последствия, причины и лечение ее будут рассмотрены в данной статье.

Что собой представляет булимия

Булимия - это не что иное, как чрезмерная тяга к поглощению пищи, которая затем убирается из желудка при помощи рвоты, вызываемой искусственно. Это заболевание появилось недавно, но на данный момент весьма распространено. По большей части от него страдают девушки в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет. Булимия, последствия которой могут быть очень тяжелыми (не исключен и лечится очень тяжело и может вернуться вновь даже после того, как человек прошел полный курс лечения.

Для первой стадии данного заболевания характерно поглощение пищи большими кусками, без пережевывания и, как правило, очень быстро. Для второй стадии характерно искусственное вызывание рвоты.

Симптомы булимии

Булимия делает необщительными, скрытными. У них можно наблюдать постоянные колебания настроения. Больные чувствуют себя одинокими и беспомощными, так как подсознание все равно понимает, что булимия до добра не доведет, а избавиться от нее не получается.

Часто возникают болезни горла:

• ангина;
• фарингит.

Также возникают следующие проблемы:

• разрушение зубов;
• ухудшение состояния кожи;
• проблемы с пищеварением;
• нарушение менструального цикла;
• хрипота;
• запоры;

Люди, у которых булимия, очень редко признаются себе и окружающим в том, что это действительно реальная проблема, от которой сложно избавиться. Конечно же, отрицание факта только способствует развитию болезни, так как они даже не хотят задумываться над тем, чем опасна булимия.

Причины болезни

Как ни странно, о ее причинах известно немного. Однако с уверенностью можно сказать, что ее бы не было, если бы не обилие ложных идеалов и ценностей, которые сегодня мы видим повсюду. Телевизор, интернет - это все то, откуда нам поступает информация о том, какими нужно, а какими не нужно быть. Образ популярной куклы Барби заставил многих девушек комплексовать из-за своей внешности, а также искать всевозможные пути похудения. Постепенно это превращается в манию и приводит к фиксации всех мыслей только на своей внешности. Результатом становится постоянный стресс, а с ним многие привыкли бороться при помощи еды. Опять же получается парадокс, так как похудение и обильный прием пищи несовместимы. Выход из него многие видят в рвоте, которая вызвана искусственно.

Булимия: последствия

Примерно в пяти процентах случаев все заканчивается летальным исходом. Булимия, последствия которой здесь рассмотрены, наносит вред всему организму. Человек просто-напросто "высыхает", пищеварительный тракт начинает работать хуже, зубы портятся, ухудшается зрение, волосы выпадают. Нельзя обойти стороной и тот факт, что булимия сильно бьет и по психике - больные булимией стоят всего в нескольких шагах от психоза и полного безумия.

Как бороться с булимией

Осознать то, что она является проблемой - это уже половина дела. Самостоятельно избавиться от нее можно только при наличии огромной силы воли, а также большого желания вернуться в нормальное состояние. Чаще всего булимию лечат в специальных медицинских учреждениях. Лечение обязательно должно быть комплексным. Обычно в курс входит:

• прием медицинских препаратов;
• диеты;
• беседы с психологом;
• физические упражнения.

Хорошим показателем при лечении булимии является то, что пациент перестает отказываться от сладкого.