Как сделать чтоб не чувствовать боль. Как справиться с болью
Все люди на протяжении своей жизни неоднократно испытывают физическую боль . Болевые ощущения бывают легкие, о которых забудешь уже на другой день. Бывает же боль такая, о которой будешь помнить до конца своих дней. А иной раз человек боится боли, даже не испытывая ее. Вспомним, например, наш трепет перед зубным врачом. Некоторым людям в силу их профессиональной деятельности (военным, спортсменам) умение переносить боль является очень важным. Но, думаю, всем читателям будет полезным понять природу боли, научиться с ней бороться и побеждать. Литературы, раскрывающей аспекты данной темы в настоящее время не так много, а та, которая имеется, написана сложным «научным» языком. Впрочем, избежать научных терминов не удалось и автору статьи. Но все же считаю, что изложенный материал будет понятен (и надеюсь, полезен) как взрослым, так и подрастающему поколению.
Начнем, пожалуй, с объяснения природы боли . Боль - неприятное, гнетущее, иногда нестерпимое ощущение, возникающее преимущественно при сверхсильных или разрушительных воздействиях на организм . Современное учение о боли трактует ее как сложный психофизиологический феномен со значительным эмоционально-поведенческим компонентом реакции. Болевые ощущения возникают при сильном воздействии на чувствительные нервные окончания, рецепторные аппараты, заложенные в коже и других органах. От болевых рецепторов импульсы по проводникам поступают в центральную нервную систему (со скоростью 1 м/с), где и формируется болевое ощущение. Болевое состояние непременно сопровождается вегетативной реакцией: сужаются сосуды, расширяются зрачки, повышается артериальное давление. С эмоциональной стороны болевые ощущения действуют угнетающе, вводят в состояние беспокойства - человек сосредотачивается на единственной мысли - как ему избавиться от боли. В процессе эволюции органического мира боль превратилась в сигнал опасности, стала важным биологическим фактором, обеспечивающим сохранение жизни особи, а, следовательно, и вида. По данным современной психологии эмоциональная реакция на боль хотя и определяется прирожденными физиологическими механизмами, но в значительной степени зависят от условий развития и воспитания. Чувствительность к боли у различных людей не одинакова. Она может быть повышена (гипералгезия), понижена (гипоалгезия) и в некоторых крайне редких случаях отсутствовать (аналгезия). Результаты исследований показали, что мужчины в 9,5 раз сильнее чувствуют боль , чем женщины. Восприятие боли человеком весьма субъективно (индивидуально) и зависит от многих причин, связанных с индивидуальными особенностями, типом высшей нервной деятельности, самочувствием, настроением, физическим и психическим состоянием и даже временем суток. В момент возникновения угрозы организм , выбитый из нормального состояния в режим выживания, вырабатывает мощную дозу адреналина и других веществ (см. справку), которые готовят нас к борьбе или бегству. Наверное, каждый, кто хоть раз пережил «адреналиновую атаку» знакомо это ощущение ясности сознания, быстроты реакции, неожиданный прилив сил, благодаря которому люди с самыми скромными физическими возможностями ставят буквально рекорды скорости, перемахивают через двухметровые заборы, ворочают тяжеленные глыбы.
Справка: Адреналин - гормон мозгового слоя надпочечников. Поступая в кровь, адреналин повышает потребление кислорода органами и тканями, участвует в мобилизации гликогена, расщепление которого приводит к нарастанию уровня сахара в крови (гипергликемия); стимулирует обмен веществ, повышает артериальное давление (главным образом вследствие сужения мелких периферических сосудов), учащает и усиливает сердцебиение, ускоряет ритм дыхания, замедляет перистальтику кишок и т.д. Избыточные дозы адреналина могут нарушать память и способность к обучению, делают человека беспокойным и гиперреактивным. Обычно такой человек постоянно насторожен и ждет, что вот-вот случится несчастье. Адренокортикотропный гормон - гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Он стимулирует функцию коры надпочечников и тем самым способствует нормальному течению процессов обмена веществ и повышению сопротивляемости человека и животных влиянию неблагоприятных условий. При необходимости мобилизации защитных сил организм а (травма, инфекция, трудная ситуация и т.д.) адренокортикотропный гормон выделяется в кровь в повышенном количестве.
При продолжительной угрозе организм высвобождает другие гормоны, включая эндогенные опиаты. Эндогенные опиаты подавляют воспалительные процессы, заглушают боль (анальгетическая активность), помогают остановить опасные для жизни кровотечения. Кроме того, они обладают свойством влиять на сердечно-сосудистую и пищеварительные системы, участвовать в процессах терморегуляции организма , действовать на центральную нервную систему, психику и поведение организма .
Можно ли научиться переносить боль ? Процесс физиологической адаптации к необычным экстремальным (крайним) условиям (в данном случае к боли) проходит несколько фаз или стадий: вначале преобладает явление декомпенсации (нарушения функций), затем неполного приспособления - активный поиск организмом устойчивых состояний, соответствующих новым условиям среды и, наконец, фаза относительного устойчивого приспособления. Сдвиги, происходящие в организме в процессе физиологической адаптации (далее - Ф. А.), касаются всех уровней организма - от субклеточно-молекулярного до целостного организма. Значительную роль в Ф. А. играет тренировка, как к воздействию каждого данного фактора, так и к изменению среды вообще. Огромное значение в Ф. А. имеют реактивность организма, его исходное функциональное состояние (возраст, тренированность и пр.). В процессе Ф. А. проявляется пластичность нервной системы, позволяющая организму восстанавливать контакт и равновесие с изменяющимися условиями среды.
Тренировку на переносимость боли можно разделить на физическую и психологическую. Физическая тренировка проводится на основе учения о психических реакциях, а именно одной из них - привыкание. Привыкание заключается в постепенном ослаблении какой-нибудь реакции на многократно повторяющийся раздражитель. Например, легендарные ниндзя (шпионы средневековой Японии) научились значительно уменьшать боль путем соответствующего «болевого» массажа, которому с первых дней подвергался ребенок. Младенца, например, родители шлепали ладонью и щипали. Детям постарше наносились удары посильнее, а на заключительном этапе тренировки тело регулярно «накатывали» с помощью ребристого деревянного массажера. Прочность привыкания зависит от того, сколько усилий потрачено на его образование и от состояния памяти. После усиленных упражнений реакция сохраняется особенно долго. Для занимающихся единоборствами будет полезно узнать о другом виде психической реакции - суммационном рефлексе, который состоит в том, что под влиянием внешних воздействий, организм приобретает способность отвечать определенной реакцией на раздражитель, который раньше ее не вызывал. Например, сильно напуганный человек вздрагивает от любого слабого звука, от любого внезапного раздражителя, в котором явно нет ничего опасного. В практике единоборств можно наблюдать этот рефлекс при нанесении последовательных ударов в одну и туже точку. Каждый последующий удар заставляет противника испытывать все более и более сильную боль и, как следствие, все более и более сильный страх перед болью . В конечном счете, нанесение даже относительно слабого удара причиняет противнику такие же сильные болевые ощущения, как и при нанесении сильного удара. Поэтому гораздо важнее физической тренировки переносить боль , нужно считать тренировку психологическую. Наука признает, что кора больших полушарий мозга способна при некоторых обстоятельствах (эмоциональное возбуждение, волевое напряжение) смягчать и даже полностью снимать чувство боли. Хорошим примером волевого напряжения послужит отрывок из автобиографической книги чемпиона СССР по боксу Николая Королева: «…Наношу первый удар. Провожу тут же второй, бью сильно. Страшная боль! Рука беспомощно виснет. Не рассчитал и второй, сильнейший удар пришелся в лоб противника. Боль внезапная, острая, как ожог, не оставляет сомнений: рука повреждена… Что же делать? От боли плохо соображаю. Всё как в тумане. Но не бросать же бой. Вспоминаю, как воспитатели требовали от нас мужества на ринге: «Придет время и вы будете с оружием в руках защищать Родину. В схватке с врагом солдат не бросает товарищей, получив царапину!» Бой провел до конца… Победа была присуждена мне!» А вот еще пример проявления стойкости духа. Мастер Кен-до (японское фехтование на мечах) Тэссю Ямаскэ на рубеже 50 лет стал страдать от рака желудка. Однако, несмотря на боль, он никогда не жаловался и не изменял обычного выражения лица, продолжая упорно тренироваться до последних дней. 19 июня 1888 года Ямаскэ окруженный семьей и близкими учениками сел перед портретом императора, закрыл глаза, сделал глубокий вдох и скончался. Можно вспомнить так же трехкратного олимпийского чемпиона, борца Александра Медведя, который во время схватки вывихнул большой палец на руке. Самостоятельно (!) вправив вывих, он продолжил схватку и победил! Известный мастер каратэ-до Сетокан Хироказу Каназава выступал в финале с поломанной рукой (!) и все же стал чемпионом Японии! Легендарный революционер-террорист Тер-Петросян, известный под именем Камо, находясь в заключении в Германии, симулировал сумасшествие. Немецкие доктора подвергли Камо ряду проверок, среди которых было прижигание железом. Камо перенес это изуверское испытание с улыбкой на губах, и лишь расширение зрачков показало, что он все же чувствует боль. Этот физиологический рефлекс по сей день помогает докторам выводить на чистую воду любителей симулировать сумасшествие.
Есть ли объяснение вышеописанным феноменам и многим другим (лежание на гвоздях, хождение по раскаленным углям или битому стеклу) проявлениям нечувствительности к боли? Когда у чемпиона мира по кикбоксингу Бени Уркидеса спросили, как он может не чувствовать боль во время поединков на ринге, он ответил: «Я чувствую боль, я просто сумел перенести ее в подсознание. Это то же самое, как когда вы ударяете несколько раз в одну и ту же точку, то каждый следующий удар является менее болезненным предыдущего, потому что болевые ощущения, принимаемые от этого удара, уже перенесены в подсознание. (Психическая реакция - привыкание - А. С.) Каждый удар нужно уметь чувствовать и нужно научиться принимать удар. Вы должны свыкнуться с мыслью, что вам будет больно. Самое главное, я считаю, переложить чувство боли в подсознание. Вы должны готовиться к этому, потому что человек боится того, чего он не знает. Если вы не подготовите себя к болевым ощущениям и почувствуете их - это будет что-то новое для вас, и вы можете запаниковать, а это абсолютно недопустимо. Кроме того, нужно научиться правильно пользоваться собственным телом: одно дело ударять костью, совсем другое дело развить хорошие мышцы вокруг кости и ударять мышцами. Но все-таки я хочу сделать упор на психической подготовке к ощущению боли». Итак, Бени Уркидес говорит, что он чувствует боль. А вот некий цирковой артист из Австрии, выдававший себя за индийского йога То-Рама утверждал: «Я выработал свою систему победы над самим собой и вообще не испытываю страданий, если не хочу их испытывать». Участвуя в сражениях первой мировой войны, он получил тяжелое ранение и испытывал сильные и длительные боли. Путем упорных тренировок волевых качеств и других свойств психики, То-Рама научился превозмогать боль и, наконец, научился владеть ею. На своих выступлениях отважный австриец прокалывал себе ладони, плечи и даже шею толстой и длинной иглой. В Индии же, настоящие йоги способны прокалывать себя насквозь в области живота и грудной клетки! Наша российская женщина-факир Светлана Тим на своих выступлениях ходила босиком по утыканной иглами доске, держала руку в пламени факела и даже взбиралась по лестнице, ступенями которой служили острые сабли! Сама артистка так объясняла свои способности: «Ходя по иглам и саблям, иногда чувствую боль, прокалывая и рассекая кожу. Но я умею усилием воли останавливать боль»
Как видим, волевые усилия являются очень важным (если не решающим) условием умения переносить боль. Но вот, по мнению ученого-медика К. П. Бутейко секрет переносить боль можно объяснить с точки зрения физиологии. Наблюдая выступления артиста Валерия Авдеева, который свободно лежал на битых стеклах и раскаленных углях, он пришел к выводу: «Нет ничего таинственного в том, что Валерий Авдеев не ощущает боли, выступая со своими номерами. Ведь он делает это на задержке дыхания. Это, как показали исследования, повышает концентрацию углекислого газа в крови, вызывает рефлекторное расширение сосудов, увеличивая способность гемоглобина снабжать кислородом клетки тела. Они получают его в несколько раз больше, чем в привычном состоянии. В организме накапливается много углекислоты - а ее большие дозы действуют подобно веселящему газу, который используют для наркоза». В качестве обобщения вышенаписанного привожу слова психотерапевта Анатолия Кашпировского: «Есть в нашем организме нечто такое, что позволяет на какое-то время не ощущать боли, снижает болевой порог. Это «нечто» в каждом из нас дремлет. Наш организм - уникальная фабрика по выработке лекарств, столь эффективных, что их производство «вне нас» еще никто не ухитрился наладить. Скажем, обезболивающие средства опиоиды (о них было сказано выше - А. С.), синтезируемые нашим организмом, во сто крат сильнее «искусственного» морфия. Руководит биохимическими службами организма подсознание. К нему в конечном итоге адресуется внушение. Самое главное: наш организм может выдать какую-то необыкновенную «суперреакцию», но при условии, что и воздействие тоже будет «супер». Хотя внешне, для постороннего взгляда само воздействие может и вовсе остаться незамеченным».
В заключении хочу остановиться на одной из возможных причин невосприимчивости к боли - врожденной агрессивности. Учеными были получены данные о том, что агрессивность определяется генетически. За агрессивность «отвечает» дефектный ген, определяющий работу фермента моноаминооксидазы. Чтобы более детально исследовать «ген агрессивности» ученые вывели мышей, у которых оба эти гены были дефектны. Эти животные были на редкость агрессивны и почти не чувствовали боли(!). Они совершенно не боялись даже более сильных соперников и отважно вступали с ними в драки, из которых неизменно выходили победителями. Эти экспериментальные данные лишь подтверждают наблюдения за жизнью людей. Жестокие люди сами нередко бесстрашны, им неведомо ощущение боли. Если за нечувствительность к боли во многом в ответе «ген агрессивности», то можно предположить, что к повышенной чувствительности к болевым ощущениям «приложил руку» так называемый ген трусости. К его обнаружению у мышей подошла группа американских генетиков. Оказалось, что за пугливость отвечает участок первой мышиной хромосомы.
Тема «боли » на этом не исчерпана. Я попытался дать лишь общие понятия. Но какими бы знаниями не обладал читатель, следует помнить одно мудрое изречение: «Сколько бы ты не изучал, ты не будешь знать, если не действуешь».
Александр Сашко, тренер-преподаватель высшей категории, г. Лесозаводск
Сильная зубная боль, мучительные мигрени, неприятные ощущения после травм и ушибов, длительное выздоровление. Каждый человек хотя бы раз в своей жизни задумывался о том, как не чувствовать боль и почему он должен терпеть такие мучения. Ведь если бы ее не существовало совсем, жизнь стала бы намного приятней. Но оказывается, не все так просто.
Что такое боль
Боль - это не что иное, как защита нашего организма, сигнал о том, что не все так ладно и необходимо принятие срочных мер. К примеру, девочка, не чувствующая боли, Алиса Рамбридж, страдает от этого необычного заболевания. Полушария ее мозга связаны между собой не так, как это положено.
Такая болезнь называется агенезией (АМТ). Человек, подверженный ей, не будет чувствовать ничего, даже прикасаясь к раскаленным предметам. Заболевание настолько редко, что известны не более пятидесяти человек по всему миру, страдающие им. Это говорит и о том, что школьница не сможет описать симптомы гриппа и ангины, даже переболев ими. Она падает, ударяется, разбивает локти и коленки, но не встает в слезах, как все остальные дети, и это ее большая проблема.
Девочка Алиса
Когда другие люди думают о том, как не чувствовать боль, ее родители мечтают только об обратном. Опасность заключается в том, что, когда ребенок заболевает, он не чувствует ничего и не может сообщить родителям о надвигающейся опасности. Взрослым приходится постоянно следить за тем, чтобы девочка не навредила себе по неосторожности.
А случаи бывают очень серьезные. Например, бегая по дому, маленькая Алиса положила руку на раскаленную поверхность плиты, а затем продолжила играть, как ни в чем не бывало. В другой ситуации она сильно расшибла лоб и хорошо, что рядом оказались взрослые.
Диагностировали данную болезнь у ребенка в возрасте 19 месяцев. Она характеризуется как частичное или полное отсутствие мозолистого тела в коре головного мозга. Здесь располагаются нервные волокна, а если их нет, значит, сигналы между полушариями передаваться не могут.
Агенезия вызывает и другие осложнения, поэтому, если ребенок не чувствует боли, он будет отставать в развитии, испытывать проблемы с глотанием, работой иммунной системы, у него снизится мышечный тонус, возникнут сенсорные трудности и экзема.
Жизнь Стивена
В США живет Стивен Питт. Он и его брат с самого рождения не чувствуют боли. И это сделало их жизнь сплошным кошмаром. Оставаясь без защиты, они постоянно подвергались различного рода травмам. Когда у маленького Стивена прорезались первые молочные зубы, он разжевал ими язык, а уже после первых шагов ежедневные серьезные ушибы, ранения, переломы рук и ног стали обыденностью.
Став взрослым, Стивен принимает все возможные меры для того, чтобы уберечь себя. Он чуть ли не ежедневно посещает медицинские учреждение, проверяя все ли в порядке в его организме. А его брат, напротив, отказывался от предложенного лечения и старался жить жизнью обычного человека, что привело его в плачевное состояние, грозящее инвалидной коляской. Такая участь ужасала мужчину, и единственным вариантом избавления от мучений он выбрал самоубийство.
Работа над собой
Вместе с тем, как не чувствовать боль, знают некоторые просветленные личности. Они просто могут "выключить" ее. Более того, эта так называемая кнопка выключения боли существует у каждого человека, просто он не помнит о ней или не знает.
Доказано, что головной мозг человека обладает способностью смягчить или полностью убрать даже сильные болевые ощущения. Например, если попросить заливающегося слезами малыша мысленно нажать такую кнопочку, на время он забудет о боли. И в большинстве случаев это происходит просто и легко. Если работать в этом направлении постоянно, из ребенка вполне может вырасти взрослый человек, сохранивший доступ к такой кнопке.
Простые техники
Любому человеку достаточно сложно переносить даже не слишком сильную боль. Она раздражает, вызывает приступы агрессии и отчаяния. Поэтому так важно знать, как перестать чувствовать боль, осваивать различные техники и правильно их применять. Немного терпения, ароматические масла и анальгетики помогут вам в такой ситуации.
Для начала необходимо избавиться от перенапряжения, лечь, закрыть глаза, расслабиться, сделать дыхательную гимнастику и подумать о чем-то хорошем. С непривычки может возникнуть ощущение легкого головокружения. Такое состояние для организма не опасно, напротив, оно приводит его в норму и помогает абстрагироваться.
Здесь более чем уместна ароматерапия. При отсутствии специальной лампы, можно использовать обычную лампу накаливания. Несколько капель лаванды снимут головную боль, ромашка избавит от мышечной, а миртовое масло поможет при болях невралгического характера.
О чем говорят ученые
Недавно учеными было обнаружено, что люди, которые не чувствуют боли, также лишены и обоняния. Видимо для этих чувств в мозге используется один и тот же канал, сигнализирующий о данном ощущении. Был проведен ряд исследований, участники которого подтвердили, что у них полностью отсутствуют обонятельные способности. Ни один участник не справился с определением предложенных им ароматов (бальзамических уксусов, кофе, мяты, цитрусовых). А ввиду того, что вкус тесно связан с обонянием, у людей с агенезией возможно и его отсутствие.
О том, как не чувствовать боль, задумывается каждый, но так ли это хорошо в итоге? Гораздо лучше научиться правильно на нее реагировать. При сильной боли следует незамедлительно обратиться к врачу, а с терпимыми и разовыми приступами можно вполне справиться самостоятельно. Для этого нужно изучить правильные дыхательные техники, научиться расслабляться, выделять себе обязательное время для отдыха.
Головная и мышечная боль чаще всего появляются в результате сильного перенапряжения. Освоив ряд нехитрых упражнений, можно быстро избавиться от них. Часто боль возникает по собственной неосторожности, невнимательности. Задумавшись, человек не заметил порог или угол стола, его толкнули на улице или наступили на ногу в транспорте. В таких случаях нужно избавиться от нахлынувшей агрессии, мысленно переключить свое внимание на что-то положительное, произнести стих любимого поэта или скороговорку. Такие мыслительные процессы помогут отвлечься от произошедшего, и боль быстро пройдет.
Как ни печально, но современная медицина, имеющая в своем арсенале огромное количество обезболивающих лекарственных средств, не всегда способна эффективно помочь страждущему.
Действие медикаментов обычно начинается не сразу, не во всех случаях бывает эффективно и нередко имеет неблагоприятные последствия.
Где же выход? Можно ли научиться управлять болевыми ощущениями, не прибегая к приему анальгетиков? Оказывается, да! Подтверждением тому служат следующие удивительные факты.
В 1928 году в Московском цирке выступал австрийский артист с театральным псевдонимом То-Рама . Он демонстрировал полную нечувствительность к боли. Заглушать ее артист научился после ранения осколком гранаты в конце Первой мировой войны. В госпитале его состояние врачи признали безнадежным, и он об этом знал.
«Тогда, — писал То-Рама, — во мне что-то восстало... Я стиснул зубы, и у меня возникла только одна мысль: «Ты должен остаться жить, ты не умрешь, ты не почувствуешь никаких болей». Я повторял себе это бесконечное число раз, пока эта мысль не вошла настолько в мою плоть и кровь, что я окончательно перестал ощущать боль.
Не знаю, как это случилось, но произошло невероятное. Врачи покачивали головой. Мое состояние стало со дня на день улучшаться. Так я остался жив только с помощью воли. Спустя два месяца в одном из венских госпиталей мне была сделана небольшая операция без наркоза и даже без местного обезболивания, достаточно было одного самовнушения. И, когда я вполне оправился, я выработал свою систему победы над собой и пошел в этом отношении так далеко, что вообще не испытываю страданий, если не хочу их испытывать».
В марте 1927 года в Медицинском обществе в Берлине То-Рама подвергся тщательнейшему медицинскому обследованию. Оно показало, что артист совершенно здоров и нормален, у него нет никаких признаков истерии. Было установлено, что он не подавляет боль, как многие думали, а просто выключает ее.
Другой уникум, который научился внушать себе, что боли нет, был спортсмен Александр Потапов .
В феврале 1972 года в составе сборной команды Ленинграда по скоростным видам подводного спорта Потапов находился на сборе в Новосибирске. Готовились к первенству Вооруженных Сил СССР. И надо же было случиться напасти: на тренировке Потапов повредил стопу левой ноги. В рану попала инфекция, начался воспалительный процесс, нога распухла. Ласты надевать на ногу он не мог из-за сильной боли. Нужно было что-то делать.
Если не участвовать в соревнованиях — значит, подвести команду, которая окажется «в хвосте». Тренер срочно «выписал» из Северной Пальмиры запасного участника. Тот был отлично подготовленным пловцом, но довольно слабым подводником-скоростником и вряд ли спас бы положение ленинградской сборной.
Потапов пошел к хирургу, который заверил, что нужна небольшая операция, несколько швов и — нога будет как новенькая. Разрезал. А через три дня швы разошлись. Рана вновь воспалилась. Боль сильнейшая. Плавать невозможно, а до соревнований осталось совсем мало времени.
Тогда Потапов стал тренироваться только идеомоторным методом. Попросту говоря, многократно прокручивал в мозгу, как преодолевает дистанцию. А ночью, лежа в постели перед сном, бесконечно повторял, что никаких болей не чувствует. И неожиданно настал момент, когда Потапов совсем перестал ощущать ногу.
Наконец день состязаний наступил. Товарищи по команде дружно отговаривали Потапова от старта: мол, не Алексей Маресьев, ведь это только спорт. Но Потапов окончательно решил: «Поплыву!» И, надо сказать, успешно выступил, хотя швы на ноге снова разошлись. А буквально через неделю выступал на Кубке СССР в Челябинске и выполнил норматив мастера спорта международного класса.
Кстати, нога зажила только через три месяца. Так что еще долго обезболивал себя убеждением и силой воли. Более того, эта способность сохранилась как навык на всю оставшуюся жизнь.
При необходимости используется такая формула самовнушения: «Моя правая (левая) рука «замороженная». Я ничего не чувствую. Моя рука исчезла. У меня нет руки...».
Достаточно сосредоточиться минуты на две (не больше), чтобы продемонстрировать почти индийский фокус: например, проколоть себе ладонь стерильной иглой, даже не охнув.
При этом ни сужения зрачков, ни учащения пульса, которое обычно наблюдается при волевом подавлении боли, не будет, и кровь из места прокола не выступит.
Почему отсутствует кровь? Все просто. Снижая болевую чувствительность самовнушением холода, получаешь эффект сужения кровеносных сосудов. (Кстати, в таких случаях температура кожи на тыльной стороне кисти может понизиться на два градуса.) И все же полностью от кровотечения нс застраховаться.
При введении иглы можно случайно проколоть крупный кровеносный сосуд, и тогда «алая водица» выступит неизбежно. Так что не стоит сразу хвататься за иглу и экспериментировать на себе. Этому сначала нужно научиться (индийские йоги достигают этого мастерства путем многолетних тренировок и суровой аскезы).
Обнаружен ген, отключение которого у мышей приводит к смерти, а у человека — к полной потере болевой чувствительности. Этот ген (SCN9A ) находится на второй хромосоме и кодирует белок, участвующий в транспорте ионов натрия через мембраны нейронов, отвечающих за болевые ощущения. Открытие дает возможность фармакологам разработать новые высокоэффективные анальгетики.
Чувство боли есть у всех высших животных, и это, безусловно, очень полезное чувство. Оно не только заставляет нас отдергивать руку от горячего, но и учит избегать опасных ситуаций, то есть играет важную роль в обучении, формировании рефлексов, привычек и осознанных способов поведения.
Система болевого восприятия достаточно сложна — в ней участвует множество рецепторов, нейронов и нейронных структур. Не случайно существует так много разных анальгетиков, действующих на разные участки этой системы. Трудно было ожидать, что найдется один-единственный ген, отключение которого может приводить к полной потере болевой чувствительности. Поэтому результат, полученный международной командой медиков и биологов из Великобритании, Пакистана, Иордании, Объединенных Арабских Эмиратов и Италии, без преувеличений можно назвать сенсационным.
Ученные исследовали три семьи с редчайшей наследственной аномалией — полной нечувствительностью к любым видам боли. При этом все остальные чувства у этих людей полностью сохранены, и никаких других неврологических нарушений не наблюдается. Все три семьи проживают в северном Пакистане и принадлежат к одному роду (клану) куреши (Qureshi ). Всего в разные годы было исследовано 6 индивидуумов — детей и подростков (4, 6, 6, 10, 12 и 14 лет).
Эти дети совершенно не представляли, что такое боль. Один из них (14-летний, вскоре погибший в результате прыжка с крыши) зарабатывал себе на жизнь такими фокусами, как хождение по горячим углям и протыкание собственных рук кинжалом. У всех шестерых сильно повреждены губы и язык: они прокусывали их в раннем детстве, пока еще не могли понять, что это вредно. Двое вообще откусили себе третью часть языка. У них множество шрамов, порезов и ушибов; в ряде случаев они не замечали даже переломы, которые потом кое-как срастались и обнаруживались лишь постфактум. Они нормально отличают холодное от горячего, но не чувствуют боли от ожога; у них хорошее осязание, они прекрасно чувствуют, например, как в палец втыкается иголка, но не воспринимают ощущение как неприятное. Интеллектуальное развитие и здоровье этих детей в целом соответствует норме. Их родители, братья и сестры обладают нормальной болевой чувствительностью.
Чтобы выявить гены, мутации в которых ответственны за утрату болевой чувствительности, ученые воспользовались классическим методом — анализом генетических маркеров (подробнее о методе см. ). Оказалось, что во всех трех семьях причиной аномалии является мутация одного и того же гена — SCN9A , однако конкретная мутация в каждой семье своя. Мутации представляют собой замену (в двух случаях) или выпадение (в третьем случае) одного нуклеотида в кодирующей части гена.
Ген SCN9A кодирует белок Na v 1.7 . Этот белок локализуется в клеточной мембране и образует канал, пропускающий или не пропускающий через мембрану ионы натрия в зависимости от разности электрических потенциалов по обе стороны мембраны. Ионные каналы такого рода играют ключевую роль в формировании нервного импульса, однако функция именно этого конкретного натриевого канала в нервных клетках точно не известна. Зато известно, что данный ген особенно активно работает именно в тех нейронах периферической нервной системы, которые отвечают за болевое восприятие.
При помощи генно-инженерных экспериментов с культурами клеток ученые показали, что обнаруженные ими мутации приводят к полной потере функциональности гена SCN9A : считываемая с мутантного гена матричная РНК либо просто разрушается, либо становится основой для синтеза неработающего дефектного белка.
Таким образом, отключение одного-единственного гена является необходимым и достаточным условием полной утраты болевой чувствительности. Это открытие дает возможность фармакологам разработать новые сверхэффективные анальгетики и, возможно, полностью победить боль. Ведь подбор вещества-ингибитора, подавляющего активность какого-либо известного белка — это задача для современной фармакологии вполне решаемая, можно сказать, рутинная.
Авторы отмечают, что ранее уже была известна наследственная аномалия, связанная одновременно и с геном SCN9A , и с чувством боли — так называемая первичная эритромелалгия (primary erythermalgia). Но это аномалия противоположного свойства, при которой незначительные стимулы (тепло или небольшая физическая нагрузка) могут приводить к жестоким приступам боли. Эритромелалгия связана с другими мутациями гена SCN9A , которые меняют порог чувствительности белка Na v 1.7 и приводят к сверхвозбудимости болевых нейронов.
Мутации, связанные с потерей функциональности Na v 1.7, у людей ранее не были известны, зато изучались на мышах. Мыши с частичной потерей функции Na v 1.7 имеют пониженную болевую чувствительность. Однако в случае полного выхода данного белка из строя (как это произошло у шести изученных пакистанских детей) мыши просто-напросто умирают вскоре после рождения. Видимо, у мышей этот белок выполняет какие-то важные дополнительные функции.
Избавиться от боли - первое желание человека, испытывающего болевые ощущения. Однако если пристраститься к обезболивающим, в дальнейшем контролировать боль будет сложнее.
Чтобы подготовиться к какой-либо технике снятия боли, необходимо научиться правильно фокусироваться и глубоко дышать, чтобы расслаблять тело. Все это требует практики, в особенности, если Вы страдаете хроническими болями. Однако результат того стоит - Вы научитесь ослаблять мышечное напряжение во всем теле и отвлекать внимание от боли.
Техники для снятия боли - начните с контролируемого глубокого дыхания:
старайтесь принять расслабленное положение в темной комнате. Закройте глаза либо сосредоточьтесь на определенной точке.
попытайтесь замедлить дыхание. Дышите глубоко, вдыхайте грудью. Если Вы на что-то отвлекаетесь, постарайтесь сфокусироваться на одном слове и думайте о нем, когда Вы дышите.
практикуйте контролируемое дыхание на протяжении 2-3 минут.
когда Вы расслабитесь и успокоитесь, приступайте к техникам снятия боли.
Перенесение внимания
Пожалуй, это лучшая техника снятия боли, которая демонстрирует мощь человеческого разума и его способность менять ощущения в теле. Сконцентрируйте внимание на какой-либо конкретной части тела - руке, стопе и т.д. и постарайтесь изменить ощущение в этой части тела. Например, представьте, что Ваша рука нагревается и полностью сконцентрируйтесь на этом ощущении. Это поможет отвлечь мозг от источника боли, например, боли в спине.
Разъединение
Настоящая техника снятия боли подразумевает мысленное отделение части тела, которая болит, от остального тела или же представление ума и тела в качестве отдельных компонентов. К примеру, представьте, что часть тела, которая болит, сидит в другом конце комнаты на стуле. Скажите ей, чтобы там и оставалась, вдали от здоровых и безболезненных частей и Вашего разума.
Сенсорное разделение
Настоящая техника снятия боли заключается в разделении ощущения (боли, жжения и т.д.) на отдельные части. Например, если боль в ноге сопровождается ощущением нагрева конечности, сосредоточьтесь именно на нагреве, о боли же не думайте вовсе.
Воображаемая анестезия
Представьте, что в область сосредоточения болевых ощущений вводится инъекция анестетика. Подобным образом Вы можете представить, как пакет со льдом, соприкасаясь с областью боли, оказывает охлаждающее воздействие и уменьшает болевые ощущения.
Воображаемая аналгезия
Построенная на концепции воображаемой аналгезии, данная техника снятия боли включает в себя визуализацию инъекции сильного обезболивающего (к примеру, морфина) в область болевых ощущений. Также Вы можете представить, как Ваш мозг вырабатывает большое количество эндорфинов - натурального обезболивающего вещества организма, их постепенное движение и попадание в больные части тела.
Замещение
Задействуйте Ваш разум и представьте какое-либо ощущение (тепло, холод, онемение) в руке, которая не болит, а затем прикоснитесь ею к зоне болевых ощущений. Прочувствуйте, как это ощущение плавно приходит на смену боли, полностью ее замещая.
Путешествия во времени
Реальные путешествия во времени, к сожалению, пока невозможны. Но Ваш мозг способен на это! Представьте себя в прошлом или в будущем, когда болевые ощущения, которые тревожат Вас в данный момент, еще не возникли или уже исчезли. Постепенно Вы почувствуете, как они покидают Вас!
Символическое представление
Представьте символ, некое условное обозначение боли. Это может быть что угодно - слепящая лампочка, сверкающий нож, тонкая игла и т.д. А теперь мысленно уменьшайте раздражающие качества Вашего символа. Если это лампочка, заставьте ее свет потускнеть, нож пусть постепенно затупляется и уменьшается вместе с Вашей болью.
Позитивная визуализация
Сосредоточьте Ваше внимание на любимом месте - пляж, лес, горы, река и т.д. Представьте себя в счастливом месте, где не существует боли - только безопасность, беззаботность и расслабленность.
Счет
Такая техника снятия боли заключается в мысленном подсчете чего-либо: вдохов и выдохов, отверстий в потолке, плитки на полу или же тех самых овец, которых мы привыкли считать перед сном.
Перенесение боли
Мысленно заставьте боль переместиться из одной области тела в другую, где с ней проще справиться. Можете пойти еще дальше - выведите эту боль из тела и выбросьте ее в окно!
Некоторые из таких техник снятия боли лучше действуют после обучения у профессионала. Для снятия хронической боли Вам придется попрактиковаться. Для этого рекомендуется прибегать к вышеописанным способам около трех раз в неделю по 30 минут. Однако если Вы найдете в себе достаточно сил и терпения, Вы научитесь избавляться от боли и расслабляться уже после нескольких глубоких вдохов и выдохов.